Telugu Savaalaksha sandhehalu sthrelu Arogyasamasyalu_0 - anilvaranasi/indianlanguages GitHub Wiki

! సవాలక్షసందేహాలు

క... సీలు- ఆరోగ్యసమస్యలు- =.

న... హైదరాబాద్‌ ఉమెన్స్‌ హెల్త్‌ గ్రూప్‌ . స య టీ ( న. శ వం.

(త్రయ లం ఢ్‌ ఒబి బట్టి ఎక 'ప్రలు- ఆరోగ్యం - సంస్కృతి - పాలిలక్సృ వీణా శతృఘ్న కె. లలిత వమా నారంగ్‌ ఉమా మహేశ్వరి గీతా రామస్వామి రామరాజ్యం సుమతీ నాయర్‌ హైదరాబాద్‌ ఉమెన్స్‌ హెల్త్‌ గ్రూప్‌ (ప్రచురణ స్రీ శక్తి సంఘటన 1091

ఖే 0 2 ట్రై. జే హ్దు. సె0ి నామ ళీ ఖల భ్‌ ట్ట గీ ఇ సం" నంగ జై . .

అ ౧౮౪౧౦060 ౪/0గ౪౧:౩ [6౦ 1౧ [౦౮౪౧ 199]

6/0 గిగ/6901 ౧6966100 ౧౭౧19 10 ౪/0౧౧౫౪౧౩ 510 63

0-౮-8/3.౮౦౧౧౦ 09౧౧౦౧౦ [౦౦6.0 ౮ 06గ౫౧౮౩. [1/6౪/0906 - 500 007 వెల$ 60/= మొదటి మ్యుద్రణ ః నవంబరు, 1991

ఎర్‌ డిజైన్‌ ॥ లక్ష్మగౌడ్‌, , కపర్‌ ఫోటో : హసన్‌. ఎమ్‌;

అక్టర్రాలు ః గంగాధర్‌ లోపలి పేజీల్లో బొమ్మలు ః టి.ఎస్‌.ఎస్‌. లక్ష్మి;

ఫోటోలు ః బాల్‌రెడ్డి ఆర్‌. శ్రీవత్ప్సన్‌, షరీఫ్‌, కె. లలిత

(ప్రతులకు ః చరిత (ప్రచురణలు, 5-8-300/ఎ, హై దరాబాద్‌ - 500 00].

కంపోజింగ్‌ * ఎస్‌.3ె. లేజర్‌ (గ్రాఫిక్స్‌ - కె. సీత, నాగమణి, కె.యన్‌. ప్రసాద్‌, , సి.వి.ఆర్‌. మూరి

న

మ్థుదణ ః హ్లానోగ్రాఫర్స్స్‌, హైదరాబాద్‌ - 500 001 (9 203390

పుస్తకం గురించి

1975 అత్యవసరపరిస్టితి తర్వాత దేశమంతటా ఆరోగ్యసమస్యలను ఎవరితోనూ చెప్పుకునే అవకాశంలేక్క చెలరేగిన ఉద్యమాలతో, అప్పటివరకు “పగ్నించకూడని" ఒకవేళ దాక్షర్గను సంప్రదించినా (ప్రశ్నలడిగే ధైర్యం చాలక్క విజ్ఞానరంగాలు కొన్నింటిని మొదటిసారి (ప్రశ్నించే అవకాశం ఎన్నో సందర్శా సలలో డాక్టర్లు తీసి పానేసినట్టు మాటాడే కలిగింది. సమాజంలో (స్త్రీల గురించి ఉన్న అవగాహనలు, ధోరణులను, అవమానాలను దిగమింగి వైద్య వ్యవస్థ్రలోనే సిద్దాంతాల్ని (స్త్రీల ఉద్యమం (ప్రశ్నించే అవకాశం కూడా ఎక్కడో ఏదో లోపం ఉందనే అవగాహనను కడుపులో అప్పుడే కలిగింది. స్టిరంగా ఉన్నాయనుకున్న విజ్ఞాన దాచుకునే (స్త్రీల గురించి (గూపులో చర్చలు జరిగాయి. రంగాలను కుదిపివేస్తి అందులో అతి సూక్ష్మ స్థాయిలలో స్త్రీల సమస్యల్ని, వారు చేసే చాకిరిని వారిబాధను అర్హం కంటికి కనిపించని పద్దతులలో మెసీలే “అధికార యం(్రాం. చేసుకోలేని కనీసం అర్ధం చేసుకునే ప్రయత్నమైనా గాన్ని" బాహాటంగా ఎండకట్టిన పేరు కూడా స్త్రీల ఉద్యమానికే చేయని డాక్టర్లు, వాళ్ళ విదిలింపులు స్త్రీల నిత్య అనుభవాలుగా దక్కుతుంది. వైద్య విద్యారంగాల్కు న్యాయశాస్త్రం - చర్చలోకొచ్చాయి. స్త్రీలు వైద్యానికి డాక్టర్లను సంప్ర న్యాయస్థానాలుకుటుంబ వ్యవస్త సినిమాలు - (ప్రచార దించకపోవటానికి కారణాలేమిటో పరిశీలన కొచ్చాయి. సాధనాలు ఒకటని కాదు. (స్త్రీల దైనందిన జీవితంలో పాళ్చాత్య దేశాల్లో గత శతాబ్దాలవరరు (స్త్రీల చేతిలో ఎదుర్కొనే ప్రతి సమస్యతో ముడిపడిఉన్న రంగాలన్నీ స్తీ ఉన్న వైద్య విజ్ఞానాన్ని (క్రమేణా వారి ఆధీనంలో నుంచి ఉద్యమం, విమర్శలకు గురికాక తప్పలేదు. ఇంటి చాకిరీ లాగేసి ఆధునికవైద్య వ్యవస్థ తస యం(త్రాంగపు అధికారాన్ని పిల్లలసంరక్షణ, మానభంగాలు, వరకట్న మరణాలు, స్టాపించింది. ఈ శతాబ్దం మొదటివరకూ అక్కుడిదేశాల్లో ఆత్మహత్యలు - ఏ సమస్యతీసుకున్నా, కుటుంబం దగ్గర వైద్యులు చాలా భాగం స్రీ. కాని ఒకసారి మార్కెటు నుంచి న్యాయస్తాసం, వైద్యవ్యవస్త్ర, ఫోరెని క్‌ (౧౦౧౦౧9౦ యంత్రాంగం, పెట్టుబడీదారీ విధాసం అభివృద్ది అయిన 0౭౧2౫౭౧౮ విభాగాల వరకు అన్నింటిలో ఇమిడీ ఉన్న తర్వాత (రమేణా వెద్యవ్యవస్ట్ర స్త్రీల విజ్ఞానాన్ని తుడిచి పితృస్వామ్య ధోరణులను ఎదిరించాల్సి వచ్చింది. ఈ పెట్టయ గలిగింది. వైద్య సలహాల దగ్గర్నుంచి, మందులు ఉద్యమంలో భాగంగా ఎదిగిస మాకు, విసృతంగా పరిశీలించి వైద్య విజ్ఞాసం వరకు అన్నీ మార్కెట్‌ లో సరుక్కులైనాయి. అర్హం చేసుకోవాల్సిన అవసరం ఉన్న రంగాలలో ఆసక్తి చివరికి వైద్యుల సమయాన్ని కూడా డబ్బిచ్చి కొనుక్కో కలిగించిన రంగం వైద్య వ్యవస్ట. వాలిన అగత్యం ఎర్బడింది. అన్నిరంగాల్లో వెద్యనిపుణులు

ఎమన్లైన్సీ తర్వాత వాతావరణంలో హై దరాబాద్‌లో పుట్టులుగా పుట్టుకొచ్చారు. అయితే తిరిగి 60-70 ఏర్పడీన సంస్థలు - స్త్రీ శక్తి సంఘటన, హైదరాబాద్‌ దశాబ్దాలలో అక్కడి ఫెమినిస్ట్‌ ఉద్యమ (ప్రభావంతో స్త్రీలు బుక్‌ స్ట్‌ (1180లు. స్త్రీ శక్తీ సంఘటన (స్త్రీవాద సంఘం స్వయంగా్షినిక్‌ (33 ౧0౧౦ ౧ఎ)లు నిర్వహి ౦చు కోవటం అయితే హైదరాబాద్‌ బుక్‌(టస్ట్‌ సాంఘిక లక్ష్యాలతో స్త్రీలకు సంబంధించిన వైద్యసమస్యలు విజ్ఞాసం గురించి అభ్యుదయరచనల్ని తెలుగుభాషలో అందించే ప్రయత్నం వ్యాసాలు, పుస్తకాలు, (గూప్‌ల ద్వారా ఒకరితో ఒకరు కోసం ఏర్పడిన సంస్థ. స్త్రీక్తి సంఘటననుంచి ఆరుగురు, పంచుకోవటం మొదలయింది. “సెన్సు' గురించి సమాజంలో బుక్‌ (స్ట్‌ నుంచి ఒకరుకలిసి (స్రీలు-ఆరోగ్య సమస్యల ఉన్న కల్చితాల్ని "ఫెమినిస్ట్‌ ఉద్యమం బట్టబయలు చేపింది. గురించి పుస్తకాన్ని రాయలనే లక్ష్యంతో ఒక (గూప్‌గా అందులో భాగంగానే 1971లో “మనశరీరాలు-మనం” వీర్చడటం జరిగింది. అతి ఉత్సాహంతో (ప్రతి వారంసమా _ (06100665-06506 ౪69) పుస్తకాన్ని బోస్టన్‌ ఉమెన్స్‌ హెల్త్‌ వేశం కావటం, ఎన్నో రకాల సమస్యల్ని, వ్యక్తిగత అనుభవాల్ని కలెక్టివ్‌ వారు (ప్రచురించారు. 79-82 ల మధ్య ఈ ఒకరితో ఒకరు పంచుకోవడం జరిగింది. పుస్తకాన్ని మేం చదవటం జరిగింది. అటువంటి పుస్తకాన్ని

స్త్రీలను రోజువారీ జీవితంలో బాధించే ఇబ్బందులు చూడటం మాకదే మొదటిసారి. దాన్ని అపురూపంగా

[/ న చదివిన (గ్రూప్‌ సభ్యులొక్కరాక్కరూ అందులో ఉన్న రాయటం ఎలాసాధ్యపడింది! (గ్రూప్‌ సభ్యులమంతా అపారమైన సమా చారంతో (ప్రభావితులయారు. (గామాలక్షు పట్నాల్లో గుడిశల (ప్రాంతాలక్షీ నరి (ంగ్‌' హోం (గ్రూప్‌ మొదటి సమావేశాలు నవంబరు 82లో లక్షీ ప్రభుత్వ ఆసుష్యతులకీ, స్నేహితుల ఇళ్ళకీ - ప్రతి జరిగాయి. అప్పట్లో మాలో (ప్రధానంగా ఉన్న ఆలోచన చోటికీ వెళ్ళి మా ఆలోచనల్ని చర్చించేవాళ్ళం. అదే (స్త్రీలు - ఆరోగ్య వ్యవస్థ గురించి ఒకపుస్తకం తీసుకురావాలని. సమయంలో వైద్య సమస్యల గురించిన సమాచారాన్ని, “మనశరీరాలు - మనం” పుస్తకాన్ని అనువదించి (ప్రచు తర్వాత వైద్య విధానంతో స్త్రీలుగా మనం ఎదుర్కొనే రించాలనే ఆలోచనే తప్ప, అదిసాధ్యపడుతుందా అనే సమస్యల గురించి మాట్లాడటం జరిగేది. కొన్నిసార్లు అవగాహన మొదట్లో (గ్రూప్‌కు లేదనే చెప్పాలి. మొదటి “ఇబ్బందికరంగా ఉండే అంశాల గురించి మాట్లాడటం అధ్యాయం - ముందుమాటల నుంచీ అనువాదం అసాధ్యంగా తోచేది. కాని చర్చలలో రానురానూ ఆ మొదలుపెట్టాలనే అప్పటి ఆలోచన ఇప్పుడు గుర్తువస్తే సమస్య కూడా తీరిపోయింది. కనిపించిన ఫలితాలి ్న మేమే మా తెలియనితనానికి అనుభవం లేని యాంత్రిక అవ నమ్మలేకపోయాం. అంతులేని స్త్రీల సమస్యలు, సమస్యల గాహనలకు ఆశ్చర్యమనిపిస్తుంది. అధ్యాయాలు అను లోతులు, సంఘంతో, కుటుంబంతో ెద్య వ్యవస్థతో వాదొలకు ఏ మాతం కొరుకుడు పడలేదు. వేమను స్త్రీలు పడే బాధలు, గురయే అవమానాలు, (గ్రూప్‌ సభ్యుల్ని కున్నట్టుగా కొద్దివాటి ఎడిటింగ్‌తో సమాచారాన్ని కదిల్చివశాయంటే అతిశయోక్తి కాదు. చిన్న (గ్రూప్‌ తెలుగులో రాయవచ్చనుకోవటం తెలివితక్కువ పని అనే సమావేశాల్లో వయసులో ఉన్నవాళ్ళు సే స చ్చగా మాట్లాడ గుర్తింపు మొదట్లోనే కలిగింది. ఆ పుస్తకం నుంచి మనకు గలిగిత్మే మధ్య వయసులో స్త్రీలు పెద్ద (గూప్‌ మీటింగ్‌ లలో పనికొచ్చేదల్లా కొద్దిపాటి సాంకేతిక సమాచారమే తప్ప, కూడా స్వేచ్చగా మాబ్గాడటానికి జంకలేదు. ఇంతవరకూ పుస్తకంరాసిన ధోరణి, సాంస్కృతిక వాతావరణం, అక్కడి ఎవరితోనూ చెప్పుకోని ఎన్నో వ్యక్తిగత విషయాల్ని (స్త్రీల అనుభవాలూ ఏవీ మనకు ఉపయోగపడేవి కావనే వాళ్ళు మాతో పంచుకోవడం చాలా గొప్పవిషయం నిర్దారణ కొచ్చాం. పాళ్యాత్యదేశాల్లో స్త్రీల ఆరోగ్యసమస్యల _ అనిపించింది. అదే ధోరణిలో వాళ్ళూ మమ్మల్ని ఇంటర్వ్యూ గురించి "ఆరోగ్యం" అస్వస్థతిల గురించి స్త్రీల ఉద్యమం చేశారు. మా అనుభవాల గురించి (ప్రశ్నలడిగారు. మూలంగా ఏర్పడిన దృకృధాలకు - మన పరిస్థితికీ సెక్సువాలిటీ గురించి చర్చించటం ఎలా అని మధన భూమిక్తీ ఆకాశానికీ ఉన్నంత దూరం. పడుతున్న మాకు వాళ్ళతో మాట్లాడటం మొదలుపెట్టిన పాళ్ళాత్యవెద్య విధానంలో శిక్షణ పాందిన మన డాక్టర్లు మరుక్షణం భయాలన్నీ పటాపంచ్శలైనాయి. చర్చల అక్కడి వాతావరణంలో ఆరోగ్యసమన్యల గురించి సారాంశాన్ని తిరిగి (గ్రూప్‌లో చర్చించి సమాచారాన్ని వెద్య(గ్రంధాల్లో చదివి దానిని మక్కికిమక్కి మన పరిస్థితుల్లో రకరకాల అధ్యాయాలుగా రూపాందించటం జరిగింది. ఈ ఉపయోగించటం జరుగుతోందనే ఆలోచన మొదటిసారి మొత్తం [కమంలో (గూప్‌ సభ్యుల అవగాహనలు ఎదగటం, కలిగింది. పాళ్చాత్యదేశాలలో పభమైన నీటి వసతి ఎంతో కొన్నిసార్టు పూర్తిగా మారటం కూడా జరిగింది. అయితే కొంత ఆదాయం, ఆహారం వంటి కనీస సాకర్యాలుండీ సమస్యలే ఎదురవలేదని చెప్పటం అబద్ధమే అవుతుంది. జనాభాలో ఎక్కువ శాతం (స్త్రీలు పురుషులూ చదువుకున్న ఈః పుస్తకం ఎవరి కోసం అనేది అన్నింటికంటే వాళ్ళున్న పరిస్థితుల్లో వైద్య విధానం పనిచేసే పద్దతి వేరుగా మమ్మల్ని ఎక్కువగా వేధించిన సమస్య. మనం ఈ ఉంటుంది. ఆ సాకర్యాలేవీ లేకుండా అధిక శాతం పుస్తకాన్ని ఎవరి కోసం రాస్తున్నాం! మధ్య తరగతి నస్త్రీలా! దారి ద్యంతో బాధపడే దేశంలో అదే వైద్యవిధానాన్ని ఇళ్ళలో స్రీలా, విద్యార్థినులా, రెతాంగ స్తీలా, కార్మిక కొనసాగిస్తామంటే ఎలాసాధ్యం? ఉాష్టర్లు రాసిన పిస్కిష్షన్‌ లు (స్రీలా? అందరి నమన్యల్ని “ఒకేచోట కూర్చుటం కాదుకదా కనీసం మందులపేడ్డు కూడా చదివేశక్తి లేని సాధ్యమవుతుందా! వైద్య విధానంపట్ల స్త్రీల వెఇరి ఎలా మనప్రజలు - స్త్రీలకు పాశ్చాత్య దేశాల్లో పరిస్థితికి పోలికే ఉండాలి! “మన శరీరాలు _- మనం” ఇర్ట్టీషు పుస్తకం చూస్తే లేదు. అది అమెరికాలో మధ్య తరగతి (స్త్రీలూ అందులోనూ అయితే, ఇటువంటి అవగాహనతో ఈ పుస్తకం తెల్లవాళ్ళ గురించి ఉద్దేశించి రాసిన వున్తకం అని

౪ న. అర్ధమవుతుంది. దానితో పోలిస్తే “సవాలక్ష సందేహాలు” ఓల్లొ దీపలకు చదవటానికివ్వటం, వాళ్ళతో రెండు వైద్య వ్యవస్థను, స్రీ ఆరోగ్యాన్ని సూటిగా ఒక రాజకీయ రోజులపాటు కూచుని అన్నింటినీ విమర్శనాత్మకంగా సమస్యగా పరిశీలించే (ప్రయత్నమని అర్ధం చేసుకోవటం చర్చించటం జరిగింది. మళ్ళీకొన్ని మార్పులు చేయీలని, కష్టం కాదు. మా పుస్తకం అంతా సమస్యల గురించి నొక్కి అధ్యాయాల్ని తిరిగి రాయాలని న్యిర్ణ్భయం జరిగింది. ఒక చెప్పేందిగా కనిపిస్తుంది. ఇక్కడ అన్ని వర్గాల స్త్రీలతో దశలో అసలీ పుస్తకం ఏనాటికయినా పూర్తవుతుందా అనే సమస్యల్ని చర్చించటం జరిగింది. చాలా భాగం సమస్యలు, అనుమానం అందరికీ వచ్చింది, కాని చదివిన వాళ్ళంతా పట్నవాసు లయిన్నా పల్లెలో వాళ్ళయిన్నా ధనిక్షులైన్నా సహాయకరంగా ఉండే సలహాలివ్వటం, సహకారం (ప్రోత్సాహం ేదలెనా (స్త్రీలందరూ సాధారణంగా ఎదుర్కొానేవనే అందించటంతో మళ్ళీ ఉత్సాహం కలిగింది. అవగాహన ఉండింది. తేడాలు లేవనికాదు. కాని ముందు 84 తర్వాత (గూప్‌లో ఎక్కువ శాతం సభ్యులు వాటి గురించి మాట్లాడేకంటే అందరికీ ఒకేరకంగా ఉండే ఉద్యోగాలు, వనుల కారణంగా వేరే (వదేశాలకు అనుభవాలేమిటని చర్చించటం జరిగింది. 'స్పరెన దృక్పధం" వెళ్ళిపోవాల్సిరావటం వంటి ఎన్నో కారణాలతో పుస్తకం ఏర్పడేవరకూ చూస్తూ ఉండటంకంపే అన్నిరకాల పని అటకెక్కింది. 87 చివరివరకూ పుస్తకం గురించి అనుమానాలన్నూ (ప్రశ్నలనూ లేవదీయటం ముఖ్యం ఆలోచించటం కూడా జరగలేదు. 87 చివర్లో (గ్రూప్‌ అనిపించింది. మనకు అనారోగ్యాలొచ్చినపుడు ఏం సభ్యుల్లో ఇద్దరు ముగ్గరు మళ్ళీ ధైర్యం చేసి పని జరుగుతుందని అర్రం చేసుకోవటం ఎలా, మనపట్ల మనం (ప్రారంభించటానికి నిర్ణయించారు. ఈ సమయంలోనే (శ్రద్ధ చూపించటం అంటే ఏమిటి, డాక్షర్లసు ఎలాంటి హైదరాబాద్‌ ఉమెన్స్‌ హెల్త్‌ (గూప్‌తో మరికొంతమంది (ప్రశ్నలడగాలి, కుటుంబంమీద మనం ఎటువంటి డిమాండ్లను జతగూడటం జరిగింది. ఆ తరువాత89 నుంచి మాతమే పెట్టవచ్చు - అనే విషయాలు అన్నింటికంటే ముఖ్యంగా పనిపూర్తి వేగాన్నందుకుందని చెప్పాలి. అయిదేళ్ళ తర్వాత తోచాయి. పుస్తకం కోసం తయారు చేసిన విషయం చూస్తే ఎటూ

అసలు అధ్యాయాలు రాయటం గురించిన సమస్య తోచలేదు. రెండుమూడురకాల అనువాదాలు వాటిని చదివి "రెండవది. సమావేశాలు, చర్చలు దూరప్రయాణాలు చేసి మళ్ళీ మళ్ళీ ఎడిట్‌ చేసిన పది రకాల వ్యక్తులు దిద్దటాలు, (గామాలకు వెళ్ళటం - ఇవన్నీ సరదాగా గడిచిపోయినయి. అసలీపని సాధ్యపడుతుందా అని అనుమానం కలిగేలా కాని రాయటం మాత్రం నరకం అనిపించింది. మాలో చేశాయి. ఈ అధ్యాయాలన్నింటినీ ఎడిట్‌ చేసుకొని, రచయిత లెవరూ లేరు. బ్యరల్గో ఆలోచనలకు ఉన్న లోపాల్ని పరిశీలించి, ఈ అయిదేళ్ళుగా ఎదిగిన మా కొదవలేకపోయినా, కూర్చుని కాయితం మీద "పెన్ను అవగాహనతో మళ్ళీ కొత్త రూపాన్నివ్వటం, ఎప్పటికప్పుడు పెట్టటానికి చాలా బాధ పడాల్సి వచ్చింది. (డాఫ్ట్‌లు మారుతున్న సమాచారాన్ని అందివ్వటం భగీరధ ప్రయత్నం రాయటం, చింపేయటం, మళ్ళీరాయటం, (గూప్‌ముందు అయింది. ఎడిట్‌ చేసి, కొన్ని విషయాల్ని కొత్తగా రాస్కి చర్చకు పెట్టటం, చివరికి (గూప్‌లో చర్చించిన తర్వాత అనువాదాలు చేసే భారం పూర్తిగా ఒకరిమీద పడితే, వెద్య చాలా సార్డు మళ్ళీ రాయాల్సిరావటం, మళ్ళీ (డాఫ్ట్‌లు. సమాచారాన్ని కూర్చి, అప్‌డేట్‌ చేసే భారం ఇంకొకరి మాట్లాడటం అనిపించినంత ఆనక్తికరంగా రాయటం మీదపడింది. అయితే, ఎంతోమంది సహకరించకుండా ఈ అనిపించలేదు. రాసింది చాలాసార్లు జీవంలేకుండ్హా పేలవంగ్మా పని పూర్తయేది కాదనేది వాస్తవం. చెప్పిందేవెప్పనట్టు, అర్ధవిహీనంగా అనిపించేది. ఈపుస్తకంలో భాష గురించికూడా కొంత చెప్పాల్సి

83 చివరికి ఈ పరిస్థితి కొంత మెర్డుగెంది. (డాస్టీలు ఉంటుంది. [గూప్‌ సభ్యులలో చాలావరకు ఇంగ్లీషు "పైప్‌ చేసే పైపిస్టులు కూడా విషయాల్ని ఆసక్తితో మామే రాయగలిగే వాళ్ళుండటంతో అనువాదాల భారం చర్చించటం మొదలుపెట్టారు. ఈ మొత్తం (క్రమంలో ఎక్కువయింది. పన్నిపారంభంలో అనువాదాలకోసం బెటి ఎన్నోసార్లు స్త్రీ శక్తి సంఘటన సభ్యులతో సమావేశాలు వాళ్ళను కోరినా అందులో చాలా భాగం నచ్చక తిరిగి జరిపి కొన్ని (ప్రత్యేక అధ్యాయాల్ని చర్చించటం జరిగింది. అనువాదాల్ని చేయాల్సి వచ్చింది. అయితే శోభ, ర్యాష్ట్ర 84 చివరికి రాసిన అధ్యాయాల్ని సూస్కీ వనంత్క రమ్మ వసంత రమ అందరూ మళ్ళీ చేసే అనువాదాల్లో సహాయం

ఛ॥ ఎన్నోపబాలకు తెలుగు తెలియలేదు. డిక్షనరీలో (ప్రాధాన్యత వివ్వటం జరిగింది. ఈ సమస్యలు ఇం్టీషు అర్జాలు వెతికినా కొన్ని (స్త్రీల ఆరోగ్య సమస్యలకు, పుస్తకంలో కనిపించవు. అదేవిధంగా నడుంనొప్పి, రక్తపోటు సెక్సువాలిటీ వంటి పదాలకు స్వరెన అర్జాలు కనిపించలేదు. వంటి సమస్యలకు గర్భంతో ఉన్నప్పుడు వచ్చే సమస్యలకు వీపద్దాలైనా దొరికినా అది అశ్తీలసాహి త్యంలో వాడే పదాల ఎక్కువ (ప్రాధాన్యత నివ్వటం జరిగింది. చాలావరకు వంటివ్కో లేదా డాక్షర్డుపయోగించే సాంకేతిక పదాల ఇత్మర్ల నుంచి వచ్చిన సలహాలన్నీ ఇంకా సమాచారాన్ని వంటీవో కాన్హీ ఆ రెంటికీ మధ్య సాధారణ భాష ఏదీ ఎక్కువ చేయాలనే కాని తగ్గించమని మ్మాతంకాదు, కనిపించలేదు. ఉదాహరణకి, “సెక్సువాలిటీ " అనేపదానికి దానితో పుస్తకం సైజు అనుకున్న దావికంటే మరింత “లెంగికతి అని తెలుగులో రాయటం జరుగుతున్నా; ఎక్కువయింది. “"సెక్సువాలిటి'కి ఉన్న సాంఘిక్క సాంస్కృతిక అర్జాలు 89 తర్వాత (ప్రారంభించిన పని రెండో దశలో “లెంగికతిలో లోపిస్తాయి. “లెంగికతి అనేటప్పటికి అదేదో ఎంతోమంది సహకరించకుండా ఈ పుస్తకం ఒక కొలిక్కి "సెక్స్‌కు మాత్రమే సంబంధించిన పదంగా కనిసిస్తుంది. వచ్చేదికాదు. అందులో ముఖ్యంగా అన్వేషి సభ్యులు అందుకే సెక్సువాలిటీని అలాగే వాడాలని నిర్ణయం జరిగింది. స్నేహితులు - భారతి రమ వసంత్క సూస్కీ సజయ, చాలాసాడ్డు జబ్బులకు, ఇన్‌ ఫెక్టన్లకు మందులకు నువర్చల, లక్ష్మి ఉమాకైలాష్‌ల గురించి హృదయ డాక్టర్గుపయోగించే పదాల్ని అదేవిధంగా తెలుగులో పూర్వకంగా కృతజ్ఞతలు చెప్పుకోవాల్సిన అవసరం ఉంది. రాయటానికి కారణం ల పదాల్ని మనం లర్ధం చేసుకోవాలనే. పుస్తకం ఎప్పుడొస్తుందని నిరంతరం మమ్మల్ని చాలాసార్జు ప్రస్కిష్షన్లు, డాక్తర్ద్డుపయోగించే భాషసామాన్యు (ప్రశ్నించిన వాళ్ళందరి ఒత్తిడి లేకుండా, వాళ్ళ ఆసక్తి లకు అయోమయంగా తోస్తాయి. మమ్మల్ని (పోత్సహి ంచకుండా ఈపని పూర్తయ్యేది కాదు. సాధ్యమై నంతవరకం “వాడుకభావి లోరాసే అట్లాగే పుస్తకము[ద్రణకు అంగీకరించి దాదాపు ప్రయత్నం జరిగింది. (గూప్‌ సభ్యులు అన్ని (ప్రాంతాల అయిదు నంవత్సరాలుగా ప్పన్తకం వని ఎప్పుడు వాళ్ళు కావటంతో కొన్ని (ప్రత్యేక పదాల్ని వాడటం పూర్తవుతుందని ఓర్పుతో అడుగుతూ, (పోత్సాహాన్నీ, గురించి అభ్మిప్రాయభేదాలేర్చడ్డాయి. దానితో, అధ్యాయాల్ని సహకారాన్నీ అందించిన సుబ య్య లేకుండా పని పూర్తి చదివినవాళ్ళు ఒక్కొక్కరు ఒక్‌్కాక్కరకంగా మళ్ళీ మళ్ళీ చేసే థెర్యం మాకు కలిగేదికాదని చెప్పాలి. దానికి మేం మార్చటం, దాన్ని మళ్ళీ సవరించటం తల్మప్రాణం తోక ఆయనకు సదా బుణపడి ఉంటాం. కొచ్చింది. కాని చివరికి అన్నిరకాల (ప్రాంతీయ పదాలని చివరి ఘడియల్లో కవర్‌, డిజైన్‌ చేసివ్వమంటే వెంటనే (ప్రయత్న పూర్వకంగా పెట్టటం జరిగింది, సహృదయంతో అంగీకరించిన లన్ష్మాగౌడ్‌ కు, కవర్‌ ఫోటో ఇక్కడ అధ్యాయాల గురించి క్లుప్తంగా చెప్పాల్సిన కోసం రకరకాల (గ్రూప్‌ ఫొటోలను అందంగా తీసిచ్చిన అవసరం ఉంది. మొదచో అనుకున్నదానికి పూర్తి వ్యతిరేకంగా ఎమ్‌.హసన్‌ క్రు అడగ్లానే వచ్చి “అర్హంటు గా ఫాచోలు ఇంగ్లీషు పుస్తకంలో ఉన్న “మానభంగాలు”, “ఆత్మరక్షణ తీసివ్వటానికి సిద్ధమైన వరీఫ్‌ కు, మాతోపాటు “లెస్బియనిజమ్‌ అధ్యాయాలను పూర్తిగా వదిలేయటం రమ్మన్నప్పుడల్లా వచ్చి తిరిగి మళ్ళీ మళ్ళీ ఫోటోలు జరిగింది. ఈ అంశాల గురించి మాకు స్పరెన సమాచారం తీసిచ్చిన బాల్‌' రెడ్డికి శ్రీవత్సన్‌ కు లోపలి పేజీల్లో బొమ్మలు దొరక్కపోవటం, సృరైెన అవగాహన లేకపోవటం కూడా వేసిచ్చిన లక్ష్మికి చివరి దశలో లర్టిక తోట్బాటునిచ్చి దీనికి కారణాలు. రొమ్ముకాన్సరు పొళ్చాత్య దేశాలలో పుస్తకాన్ని ముదించి ఇచ్చిన హ్లానోగ్రాఫర్‌. స యజమాని ఉన్నంత ఎక్కువగా ఇక్కడ లేకపోవటం కారణంగా దీనికి ౩. మురళికృష్ణకు హ ఎదయపూర్వంగా కృతజ్ఞతలు (ప్రాధాన్యత ఇవ్వలేదు. అదే సమయంలో పాళ్చాత్యదేశాల్లో చెప్పుకుంటున్నాం. శ్‌ కనిపించని ఇన్‌ 'ఫెక్టన్లు అధికరక్త్మసావర్క (ప్రాలాప్స్‌ వంటి

౪

ఎంతోమంది స్నేహితులు, స్తీసంఘాలుు సంస్థలు, విధంగా ఎంతో వ్యక్తిగతమై న వాళ్ళ అనుభవాల్ని మాతో చర్చల్లో వారి అనుభవాల్ని, వారి అనారోగ్యాలు సమస్యల _ పంచుకున్నందుకు సదా బుణపడి వుంటాం. గురించి సమాచారాన్ని మాతో పంచుకోవటాన్కి, ఇంకా అన్నిరకాల నదుపాయాలు, సాకర్యాల్ని ఎన్నో రకాల బాధ్యతలను పనుల్ని నిర్వహించటాన్కి అందించిన “అన్వేషి సంస్థకు, మొదట్లో ఆర్థిక సహకారాన్ని నహకరించినందుకు ముఖ్యంగా కృతజ్ఞతలు చెప్పాల్సిన అందించిన యూనిసెఫ్‌ (౮౫ 0౯౧) నంస్ధకు వేం అవసరంవుంది. అనువాదాలు చేయటంలో, ఫెయిర్‌ కృతజ్ఞాలం. కాపీలు రాయటంలో, ఎడిటింగ్‌ లో, ప్రూఫ్‌లు దిద్దఎంలో, పుస్తకం కోసం ర్యాతింబగళ్ళు పని చేస్తున్న (డాయింగ్స్స్‌ వేయటంలో, ఫోటోలు తీయటంలో మళ్ళీ సందర్భాల్లో మాతో సహకరించిన మా పిల్లలు వంశీధర్‌ మళ్ళీ సహాయం చేయటాన్మి, వాళ్ళు చూపిన ఉత్సాహం రాజు, మహీధర్‌ రాజు, దియా, కనిష్క్మాలకు మా టెన్షన్‌ మర్చిపోలేం, వీళ్ళందరి సహాయం విమర్శనాత్మకమైన లను, ఆందోళనలను భరించిన విరల్‌, శతృఘ్నులకు సలహలు లేకుండా ఎన్నో సంవత్సరాలుగా (శ్రమించి. మా కృతజ్ఞతలు. పుస్తకానికి ఒక రూపం తీసుకురావడం సాధ్యపడేదికాదు. కింద ఇచ్చిన పేర్లలో ఎంతోమందిని మర్చిపోయే

సమాచారాన్ని సేకరించటాన్కి మేం ఇంట అవకాశం ఉంది. అటువంటి (ప్రమాదమ్మేదెనా జరిగివుంటే ర్వ్యూలు చేసిన అసంఖ్యాకమైన డ్రీలు బంధువులు, అది [పపయత్నపూర్వకం మ్మాతం కాదని అర్హం స్నేహితులు, అమ్మలూ, అమ్మమ్మలూ మేం ఊహించని చేసుకుంటారని ఆశిస్తున్నాం. అడ్డగుట్ట నివాసులు చేకూరి రామారావు (పేమకుమారి వసంతా కన్నదిరాన్‌ అవర్‌ బాడీస్‌ అవర్‌ జయమ్మ బిడెకన్నె తుళిజమ్మ, వెంకటేష్‌ సెల్వ్‌స్‌ హెల్త్‌ కల్మక్టవ్‌ జి. భారతి చంద్రమ్మ విజయ ఆర్‌.డి.ఎ.ఎస్‌ జి బి. ధామస్‌ మణమ్మ వె విజయకుమారి ఆనీ జజ్‌ గీ భావా (అస్ట్‌ల్‌ గంజ్‌) మల్లమ్మ సరోజిని సామ్రాజ్‌ ఆయుర్వేదిక్‌ దవాఖాన జేబా మజర్‌ హుస్పేన్‌ సావిత్రి ఆకెళ్ళ విజయలక్ష్మి టి ఎస్‌.ఎస్‌ లక్ష్మి మంజుల 'సెహెబా హుసేన్‌ ఇందిరామార్గరెట్‌ డా. వాసు మానెమ్మ సురేష్‌ ఈదు లపల్లి బాయమ్మ డా, నీల మిర్దాపూర్‌ సమ్మమ్మ సువర్చల ఉమ్మాకెలాస్‌ డి డీ ఎస్‌. యునానీ దవాఖాన సువర్డ కమలాభాసిన్‌ డి వసంత రమా మేల్కోటే సూసీతారూ ఓల్లా డి. ఉమ రవీందర్‌ (స్రీక్రి సంఘటన కె. ఐలయ్య దీపా ధనరాజ్‌ రాయికోడు బాలమ్మ శశికుమార్‌ కెసజయ దోశల సత్తెమ్మ రీనా నిస్సిమ్‌ శోభాదేవి కాంప్‌ థ్రీ పరోమా రాములమ్మ హెచ్‌.బిటి. కృష్ణారెడ్డి పస్తాపూర్‌ లచ్చమ్మ "రే? కుంతలసత్తెమ్మ ప్లానో(గ్రాఫర్స్స్‌ స్టాఫ్‌ లక్ష్మి

ల ముందుమాట

ఈ పుస్తకాన్ని (ప్రధానంగా (స్త్రీల కోసం స్త్రీల గురించీ సమస్యలకూ అతీతమైన “అద్భుతం'గా తయారయింది. ఈ ఎందుకు రాశాం, పేద వర్షాల గురించి ప్రత్యేకంగా ఎందుకు అద్భుతానికి దేశంలో దారి(ద్యాన్ని, అనారోగ్యాన్ని, అంటు రాయలేదని పారకులూ, స్నేహీతులూ ప్రశ్నించే అవకాశం రోగాల్ని, కరువుల్ని, క్షామాన్ని - దేశాన్ని పట్టిపీడిస్తున్న లేకపోలేదు. (గ్రామాల్లో ఉండే అధిక జనాభాకు లక్షలాది పేద జాడ్యాలన్నింటినీ మటుమాయం చేయగలిగే శక్తి ఉన్నట్లుగా (ప్రజలకూ, ఉపయోగకరంగా ఉండే ఆరోగ్య వెద్య సమాచారాన్ని వ్యవస్త ప్రతిపాదించింది. దేశంలో సైన్సు పట్ట ఉన్న ఆరాధన అందివ్వగలిగే కృషి ముఖ్యమై నది అనిపించటం సమంజసంగా ఎటువంటి విమర్శలనూ సహి ంచలేని స్థాయికి చేరింది సైన్సును కూడా కనిపీస్తుంది. (స్త్రీలకు ప్రత్యేకంగా ఉండే ఆరోగ్య విమర్శించినవాళ్చ్ళు దేశ్నదోహులయ్యారు. “పెను” అద్బుతం సమస్యల్ని పక్కకి పెడితే, మిగిలినవన్నీ - మామూలు పనిచేయాలంటే ఆధునిక భారతదేశానికి పునాదిరాళ్ళలో భారీ జ్వరాలు, రక్తపోటు, క్షయ, కాన్సరు వంటి వ్యాధులు - పరిశ్రమలు, భారీ ఆనకట్టలు, శాస్త్రీయ విద్యా విధానం, అలోపతి ఆడామగా అందరికీ ఒకటి అనికూడా కొందరు వాదించవచ్చు. బెద్య న్యవస్థలు భాగం కావాల్సిన అవసరం ఏర్పడింది. బాలింతలు - పిల్లల ఆరోగ్యానికి (౧౫16౧౧౫ &ంగ 6౧69410), వైద్య వ్యవస్థలో భాగంగా పెద్దఎత్తున ఆస్పతులు, గర్భనిరోధ కార్యక్రమాలకు ప్రభుత్వం కేటాయిస్తున్న బడ్జెట్‌ ను ఆరోగ్య కేర్చదాల ఏర్పాటు కార్యక్రమం పంచవర్ష ప్రణాళికలో చూస్తే, ఇప్పటికే పెట్టాల్సిన దానికిమించి, స్త్రీల కోసం ఖర్చు చ్రోటుచేసుకుంది. (గ్రామాల్లోని ప్రజలకు అలోపతి వైద్యం పెట్టడం జరుగుతోందనే భావం కూడా వ్యక్తం అవుతుంది. ఈ శ్రేయటానికి (ప్రాధమిక ఆరోగ్య కేం్రాల్ని (0౧0) సిద్ధం ప్రశ్నలన్నింటికీ సమాధానాలివ్వటం ఇక్కడ సాధ్యవడక చూరు. ఒక్కో (ప్రాధమిక ఆరోగ్య కేంద్రంలో ఇద్దరు ముగ్గురు పోయినా గత నలభై సంవత్సరాలుగా మనదేశంలో వైద్య _ డ్రాక్షర్గ నియామకాలు జరిగాయి. నరు సలు, ఆరోగ్య కార్యకర్తలు, ఆరోగ్య వ్యవస్థ ఎలా రూపాందిందనే విషయాన్ని (ప్రధానంగా ప్రానిటరీ ఇన్‌ స్పెక్షర్థూ, కంపొండర్డు, మలేరియా, కుష్టుకు పరిశీలిస్తే కనీసం కొన్ని సమాధానాలు దొరికే అవకాశం సంబంధించిన కార్యకర్తలందరూ కలిపి ఇరవై నుంచి నలభె ఉంటుంది మందిదాకా హెల్తు సెంటర్ల కార్య[క్రమాలకు నియమించారు.

(బిటిష్‌ పాలన నుంచి రాజ్యాంగపరంగా స్వతంతత 100 (గ్రామాల్లో దాదాపు ఒక లక్షమంది జనాభా ఆరోగ్య సాధించుకున్న సమయం 1950వ దశాబ్దం, (ప్రభుత్వం భారీ అవసరాల్ని చూసుకోవటానికి ఈ కార్యకర్తలంతా బాధ్యులు. ఎత్తున దేశాభివృద్ది కోసం చేపట్టబోయే బ స్ఫహత్‌ కార్యక్రమాలు, మొత్తం దేశంలో గ్రామీణ (ప్రాంతాల్లో 80వ దశాబ్దం చివరికి ఆధునికీకరణ, సైన్సు సాంకేతిక పరిజ్ఞానాలతో సాధించబోయే. దాదాపు 6,000 హెల్తు సెంటర్లు తయ్యారైనాయి. అన్నిరకాల దేశ ప్రగతి - వీటన్నింటిని గురించిన ఉన్మాదం పాలక వర్గాల అనారోగ్యాల్ని మా్యతలతో, ఇంజుక్షన్తతో, ఆపరేషన్లతో నయం మతి పోగొట్టింది. వీటికి పేద ప్రజల అవసరాలను దృష్టలో చేసే బాధ్యతే కాకుండా అంటురోగాల్ని నివారించేందుకు ఉంచుకుని సాంఘిక సంక్షేమ పధకాల కోసం ఆర్థిక కేటాయింపులు శ్మభమైన తాగే నీటివసతి, స్పరైన (డ్రైనేజీ ఏర్పాట్లు చేయటం, చేయాల్సిన అవసరం, ఒక్క మాటలో చెప్పాలంటే సంక్షేమ టీకాలివ్వటం, పెరుగుతున్న జనాభాను అరికష్టేందుకు వ్యవస్థ (4/6116 513169) ను ఏర్పరచాల్సిన అవసరం కూడా గర్భనిరోధ కార్య(క్రమం నిర్వహించటం - ఒక్కూ మాటలో తోడయింది. 'మూర్చత్వం'లో మునిగివున్న “అశాస్త్రీయమైన చెప్పాలంటే గ్రామ (ప్రజలకు వైద్య విజ్ఞానాన్ని అందించి మన గత చరిత్రను తిరిగి రాయాల్సిన “బాధ్యతొ ఇప్పటివరకూ గొామాల స్వరూపాన్నే మార్చేసే గురుతర బాధ్యత ఆరోగ్య (బిటిమ సామాజ్యవాదుల భుజాలవై ఉండింది. భవిష్యత్తులో "కేంద్రాల భుజాలమీద మోపటం జరిగింది. దేశ సమస్యలన్నింటిని పరిష్కరించటానికి “ఆధునికీకరణ', (గ్రామాల్లో జనాన్ని సంప్రదించకుండానే కొత్త వెద్య 'సైన్వు'లు మ్రంగ్రాలమినాయి. ము అనే పదం ఏ వ్యవస్థను వాళ్ళనెత్తిన రుద్దింది (ప్రభుత్వం. పోనీ, ఇంతకుముందు విలువలూ అంటని స్వచ్చత, స్వచ్చతతో, అన్ని చిన్న మన గ్రామాల్లో జనాభాకు ఆధునిక వైద్య వ్యవస్థ అందించే

గ తతా సౌకర్యాలతో వీదయినా అనుభవం ఉందా అంటే అదీ లేదు. (ప్రజలకు అతీతంగా ఉండిపోయిందనే గుర్తింపు!

మనదేశంలో మార్పుల్ని, 1948 విప్లవం తర్వాత 75 శాతం ప్రజలు (గ్రామాల్లో ఉంటే, హెల్తు బడ్జెట్‌లో ైనాలో వచ్చిన మార్చులతో పోలిస్తే కొన్ని ఆసక్తికరమైన 75 శాతం పట్టణ కేంద్రాలకు కేటాయించే ప్రభుత్వ వైఖరిపై విషయాలు కనిపిస్తాయి. విన్లవం తర్వాత టైనాలో మొదట మార్క్సిస్టులు దాడి చేశారు. ెద్య విధానం పెద్దఎత్తు సాంప్రదాయకంగా వస్తున్న అక్యు పంక్చర్‌ (గింంంనింగ౧౦10/6) పెట్టబడులతో కూడీనదనీ, అన్ని రోగాల్ని నయం చేసేదే వంటి వైద్య పద్ధతులు అలోపతీ విధానంతో సమానంగా కాని నిరోధించేది కాదని, పట్టణ (ప్రాంతాల్లో ఉన్న ధనిక 'ప్రోత్సహీంచటం జరిగింది. మనదేశంలో ఆరు లక్షల (గ్రామాలకి వర్గాలకు మామే కానీ సాధారణ మానవులకు అందుబాటులో (ప్రణాళిక లేర్చరచిన ప్రభుత్వ యంత్రాంగం మ్యాతం - ఉండేది కాదనీ, కొద్దిమంది వ్యక్తుల కంటోలులో ఉండేదేననే ఇబ్బందికరంగా ఉండే గతాన్ని, ఆ గతంలో భాగమైన _ మ్లోషణ కూడా మార్కిస్టు వర్గాలనుంచే వచ్చింది. ద్వీర్రకాలికమై దాయీలు, మం(తసానులు, దేశీ వైద్యులు, (గొమాల్లో ఏ చికిత్సకూ లాంగనటువంటి కాన్సర్లు, గుండెజబ్బులు, మూరికలతో వైద్యం చేన్తున్న స్త్రీలూ, పురుళ్ళుపోసే మెదడు, వెన్నెముకలకు సంబంధించిన జబ్బులను నిర్చారించి అనుభవమున్న తల్టులు - వీళ్ళందర్నీ మంత్రించినట్టు మాయం వైద్యం చేయటానికి విపరీతమైన ఇర్చుతో కూడి, (ప్రధానంగా చేసి వాళ్ళ స్టానే అలోపతి విధానాన్ని ఏర్పరిచే కృషీ చేసింది. మందులమీద ఆధారపడటమే ఈ విధానం లక్షణం. కాని పంచవర్ష(ప్రణాళికల్లో వాళ్ళ గురించి ప్రస్తావన కూడా జరగలేదు. మనదేశంలో ఇంతవరకూ. వాడుకలో ఉండిన ఇతర రకాల అవునుమరి, వాళ్ళకటు “శాస్త్రీయ విజానమూి లేదు, వైద్యాలు ఈ సమస్యలకు పునాదులను వేరే రకంగా అర్ధం మై క్రోస్కోపు కింద సూక్ష్మక్రిముల్ని పరిశీలించటం ఎలాగో చేసుకుంటాయనేది అందరూ ఎరిగిన విషయమే. పాళ్చాత్య తెలియదు, వాళ్ళమీద “నాటు వైద్యులు” (౧౮1౦%5)గా లేదా చైెద్యవిధాన నమూనాలో సమస్యల్ని నిర్వచించే పద్దతిని ఆర్‌ ఎమ్‌ పీ.లుగా వేసిన ముద వాళ్ళకే గుర్తింపూ లేకుండా రూపాందించటం మూలంగా ఇతర అనారోగ్యాలు, జబ్బులు, చేసింది. జిల్లా కేం్యదాలలో ఉన్న పెద్దాసుపతులలో వైద్య ప్రత్యేకంగా (గ్రామాల్లో పేద ప్రజలు, ప్రీల సమస్యలు పక్కకి నిపుణుల సంగతి ఇంకో రకం. వాళ్ళ శిక్షణ, సంస్కృతి అన్నీ తోసేయబడ్డాయి. లండన్‌, న్యూయార్‌్క్‌లకు దగ్గరగా ఉండేవే. గ్రామీణ మానవ శరీరాన్ని అంగాలుగా ఖండించి, విభజించి (ప్రజలకు, నిపుణుల దృక్పధాలకూ చుక్కెదురు! పరిశ ౨౦చే వైద్య విజ్ఞానపు సంప్రదాయం మనుషులను కూడా

పెద్ద జబ్బుల్ని నిర్ధారించి, చికిత్సచేసే పాశ్చాత్య వైద్య అదేవిధంగా అర్ధం చేసుకుంటుందంటే ఆశ్చర్యం లేదు సంప్రదాయంలో అత్యున్నత శిక్షణ పొందిన డాక్టర్లకు “పబ్లిక్‌ లస్వస్థతకు గ్నురెన శరీరాలలో అనారోగ్యమున్న భాగాలను మత్త్‌” విసుగు పుట్టించే విషయం. అదేవిధంగా, (గగామాల్లో మ్మాతమే సమస్యలుగా గుర్తించి వాటిని బాగుచేయటానికి (ప్రజల సమస్యలు కూడా వాళ్ళకు అంతుపళ్టువీ ఉత్సాహం కోట్లకొద్దీ రూపాయలు వెచ్చించే లక్షణం, ఆ విధానానికుండటం కలించేవీ కావు పడ్చిమ దేశాల్లో (గ్రామీణ (ప్రాంతాల్లో అంటు అంతకంటే ఆశ్చర్యంలేదు. కాని వాస్తవంలో ఎవ్వరైనా జబ్బున జాడ్యాల్ని వాళ్ళు ఏనాడో తుడిచివెప్టేయగలిగారు. మనదేశంలో పడ్డారంచే దానికి కారణాలు, శరీరంలో వ్యాధి నిరోధకశక్తి డాక్టర్గు ఈ అధ్యాయం (పారంభించటానికే సిద్దంగా లేరు. లేకపోవటం, స్వరెన ఆహారం, విశ్రాంతి లేకపోవటం, శక్తికిమించిన గుండెజబ్బులూ కాన్సర్‌ లు, అవయవాల మార్పిడిఎయిడ్స్‌ శరీర్మశమ చేయటం, తాగేనీళ్ళు పభమై నవి లేకపోవటం, వంటి “ఆతి ముఖ్యమైని విషయాల్లో పైన్సు ఎంత ప్రగతి కలుషీత వాతావరణంలో నివసించటం మూలంగా అదేపనిగా సాధించిందనే విషయాన్ని లోకమంతా చర్చిస్తుంటే (గ్రమాల్లో _ ఇన్‌ ఫెక్షన్లు రావటం - వంటివి లెక్కకుమించి ఉన్నాయి. (ప్రజల చిల్లర సమస్యలపట్ల ఎవరికి ఆసక్తి ఉంటుంది. మన అందుకే ఈ పరిస్థితుల్లో వైద్యం చేయటమంటే శరీరంలోని డాక్షర్ల ప్రధాన లక్ష్యం అంతర్జాతీయ స్థాయిల నందుకోవటమే. జబ్బుపడ్డ అంగాలకు మ్యాతమే కాదు అనేది స్పష్టం. మన అందుకే 1970వ దశాబ్దంలో "పెన్సు'ను నమ్మినవాళ్ళందరికీ మొత్తం జీవితాలకు సంబంధించిన ఎన్నో రకాల ప్రశ్నలను ఒక పెద్ద “షాక్‌” తగిలింది. అది, ప్రణాళికల్లో పెద్ద ఎత్తున పరిశీలించి సమాధానాలు వెతకాల్చ్సి ఉంటుంది. ఏర్పాటు చేసిన హెల్తు యంత్రాంగం అంతా కూడా (గ్రామ వైద్య విధానం దృక్పధంలో ఇంకొక (ప్రధాన అంకం

గ ఉంది చానిదృష్టిలో దేశం జనాభా ఆంటే అది ఏ వైవిధ్యమూ (గొమాలను సర్వే చేస్తే అక్కడ సమస్య చాలా లేని గుంపు మాత్రమే. అందులో (గ్రామీణ, పట్టణ (ప్రాంతాల _ తేలికయినదిగా, మేధావులకు “సవాలుగా ఉండేది కాదని వ్యవస్థ తేడాలు, స్త్రీలు, పురుషులు, పిల్లలు, వృద్దులనే తేడాలు, అగ్ర _ అర్ధం చేసుకుంది. వ్యవస్థ దృష్టిలో పెద్ద ఎత్తున గర్భనిరోధ కులాలు, అణచి వేయబిడ్డ కులాలు అనే తేడాలేవీ ఉండవు. కార్య(కమాలు, టీకాలు వేయటం, ఐరన్‌ గోలీలివ్వటం, అవేవీ దృష్టిలో ఉంచుకోకుండానే రోగాల్ని నిర్చారించే పద్దతులను, _ విటమిన్‌ “ఎ” గొట్టాలివ్వడం, ఓరల్‌ రీ హై(డేషన్‌ (09) చైద్యం చేసే పద్ధతులనూ వైద్య వ్యవస్థ రూపొందించింది. మన వంటి పద్ధతులతో “ఆరోగ్య సమస్యల్ని" పరిష్క రించవచ్చు. సమాజంవంటి సమాజంలో విజ్ఞానానికి సంబంధించిన ఇతర _ కాకపోతే దన్గు జలుబు, విరోచనాలు (డయేరియా వంటి రంగాలను పరిశీలించినా పట్టణ (ప్రాంతంలోని, “'మధ్య-ఉన్నతి జబ్బులకు గోలీలు, ఆయింట్‌ మెంట్లతో నయం చేయ తరగతి పురుమణ్ణే నమూనాగా ఉంచుకుని రూపొందించినవే టానికిగాను ఆరోగ్య కార్యకర్తలకి శిక్షణ ఇవ్వాలి ఉంటుంది. అని అర్ధమవుతుంది. సమాజంలో ఒకే రకమైన వ్యాధి ఒక ఇటువంటి కార్య(క్రమాలకి “ఉన్నత శిక్షణ” పాందిన డాక్టర్ల వర్గంలో వ్యక్తిని ఒక రకంగా, మరో వర్గంలో వ్యక్తిని మరోరకంగా అవసరం లేదు, (గ్రామాల్లో కమ్యూనిటీ హెల్త్‌ వాలంటీర్హనబడే పీడిస్తుందనేది వాస్తవం. కాని ఈ విషయాన్ని ఎవరన్నా (0400/) కార్యకర్తలు ఈ పనులు చేయగలరని వ్యవస్థ గుర్తించింది. (ప్రస్తావించినా పాపం అవుతుంది. ఈ విధంగా దేశాన్నంతా ఒక కాని, సనం వేయాల్సిన (ప్రశ్న - (గ్రామాల్లోని ఇంత క్లిష్టమైన కట్ట కట్టటంతో పేద ప్రజలు, అందులోనూ ప్రత్యేకంగా స్త్రీలు సమస్యలకు పరిష్కారాలు ఇవేనా? వైద్య వ్యవస్థలో కేందదీకరణ

• వారి సమస్యలకు ఏ న్హానమూ లేకుండా పోతుంది. ఈ తగ్గించి, (గ్రామాలు, తాలాకాలుు, జిల్లాల స్థాయిలో (పభుత్వ లోపల వైద్య వ్యవస్థతో లాభించింది నిజానికి పట్టణ (ప్రాంతాల్లోని వైద్యానికి ఎంత (ప్రాముఖ్యత నిచ్చిన్హా సమస్యను - గర్భ ఉన్నత వర్గాల వాళ్ళే నని స్పష్టమయింది. అన్ని సౌకర్యాలుండి, నిరోధానికి, టీకాలకు, విటమిన్లకు పరిమితం చేసే వైద్య వ్యవస్థ ప్యభమైన నివాసాలు అందుబాటులో ఉండి, అంతో ఇంతో ధోరణి “షాక్‌ కల్గిస్తుందంటే ఆశ్చర్యమేముంది? ప్రస్తుతం, మంచినీటి సరఫరా ఉండి, (గ్రామాలలో పండించి పట్నాలకు స్త్రీలు పిల్లల ఆరోగ్య సమస్యలను గర్భాలకు, ఇన్‌ ఫెక్టన్లకు తరలించిన ఆహారధాన్యాలు సమృద్ధిగా ఉండి, ఏ అనారోగ్య పరిమితం చేయటం జరుగుతోంది. ఉదాహరణకి, (ప్రసవం మొచ్చినా కుటుంబం, భార్యల నుంచి అన్నిరకాల సేవలుపాందే ముందు విపరీతంగా రక్ష్మసావం అవుతూ మం(తసానులనుంచి అదృష్టం ఉండి, జబ్బుపడ్డ అంగాలకు “శాస్త్రీయ పద్ధతుల్లో తప్ప మరే 'వెద్యి సహాయమూ పొందలేని స్రీలు సర్వేలలో అద్భుతమైన ఆధునిక వైద్యం చేయించుకోగలిగే అవకాశం ఎక్కడా కనిపించరు. రాత్రీ పగలు అనే భేదం లేకుండా స్రీలు పట్టణ, మధ్యతరగతి ఉన్నత వర్గాల పురుషుడికి మ్యాతమే పిల్లల ప్రాణానికి (ప్రమాదం ఏర్పడిన సందర్భాలలో అవసరమయే ఉన్నదన్న అంశంలో వివాదానికి తావులేదు. వారి సమస్యలే రవాణా సౌకర్యాలు ఇతర రకాల మద్దతు లేకపోవటం మూలంగా ఆరోగ్య కేంద్రాలకు కూడా (ప్రధానం, సైన్సు వైద్య విజ్ఞానాల్ని ఆస్పశత్రికే చేరలేనివాళ్ళు, (ప్రాణాలు పోగొట్టుకున్న వాళ గ్‌ విజయ వంతంగా వినియోగించి డాక్షర్డు తృప్తి చెందటానికి సంఖ్యలు సర్వేలో ఉండవు. ఆడవాళ్ళు. పట్నాల్లోని అన్నువైన సాంఘిక - ఆర్థిక పరిస్థితులు ఈ వర్గాల పురుషులకే ఆస్పత్రుల్లో చేరితే ఇంట్లో గడవదని అనుమతించని కుటుంబాల ఉన్నాయి మరి. ఈ పరిస్థితులు అందుబాటులో లేని స్త్రీలను గరించి సమాచారం పైన్సు పరిధుల్లో కనిపించదు. స్తీలెదుర్కొనే వైద్య వ్యవస్థ పట్టించుకోదు. (ప్రమాద పరిస్థితుల్ని అంచనా వేయలేని సరే సలు, అనారోగ్యంగా ఈ లోపల గ్రామాల్లో బాలింతలు, పుట్టిన పిల్లలు, ఉన్నా ఎవరికీ తెలియనివ్వక్క బాధను నొప్పిని గురించి చెప్పుకునే చనిపోయే సంఖ్య (౧౦౫ ౪ 1216 10/40గ6౧ &౦% 68%) అలవాటు లేక్క కుటుంబం పరిధిదాటి స్వతం(తంగా వైద్య విపరీతంగా ఉండటాన్ని గురించి జాతీయ అంతర్జాతీయ సహాయం పాందే తత్త్వానికి ఆలవాటుపడని స్త్రీల జీవితాల సంస్పలు పెద్ద '“ఆందోళనిను లేవదీశాయి. ఈ “ఇబ్బందికరో గురించి సర్వేలు చే సేవాళ్ళు సున్నితంగా ఆలోచిస్తారని మైన సమస్యలకు వెంటనే చిట్కాలు కనుక్కోవటానికి ఎక్కడ ఆశిస్తాం, ఆకాశంలో ఉన్న "ఆధునిక వైద్యం” దిగిరావలసి వచ్చింది. ఇటు వైద్య నిపుణుల సంస్కృతికీ అటు నిస హాయ వాళ్ళు కనుక్కున్న చిట్కాల్లో కొల్త ఏమీ లేదు. మళ్ళీ అవే స్టితిలో ఉన్న [గామ ప్రజల జీవితాలకూ మధ్య ఉన్న అగాధాన్ని మ్యాతలూ, అవే ఇంజక్షన్లు. పూడ్చే ప్రయత్నంగా 1977 చివరికి ఆరు లక్షల (గ్రామాల్లో

గ వెద్యసహాయా న్నందించేందుకు కమ్యూనిటీ హెల్త్‌ వర్కర్‌లను పరీక్షలన్నీ మళ్ళీ మళ్ళీ చేయించుకుని, (క్రమం తప్పకుండా (011) నియమించారని ఇంతకు ముండే చెప్పటం జరిగింది. డాక్టరును కలవలేదంళటే - స్రీలు ఇవన్నీ ఎందుకు చేయలేక ఈ నియామకాలు ఇంకొక ప్రభుత్వోద్యోగిని (గొమాలకు పోతున్నారని ఆలోచించే సామర్ట్యత లేని వెద్య యం(త్రాంగంలో తీసుకుని వచ్చాయేకాని,స్త్రీల జీవితాలకు దగ్గరగా మాతం స్త్రీల సమస్యలకు (ప్రాధాన్యత లేకపోవటం ఆశ్చర్యమేముంది! కాదు. పైగా, వాళ్ళు శిక్షణకు, మందులకు, ఇతర రకాల వైద్య నహాయం పొందటం చాలాసార్లు వ్రీలకు సహాయానికి కేర్యద అధికార యంత్రాంగం మీదే మళ్ళీ అవమానకరమైన అనుభవంగా కూడా ఉంటుంది. (ప్రభుత్వం ఆధారపడాల్సి వచ్చింది. చివరికి జరిగినదల్లా, కమ్యూనిటీ ఏడ్రతెగకుండా చేసిన సర్వేల కారణంగా (స్త్రీలను పీల్లర్నికనే హెల్త్‌ వర్కర్ల ద్వారా జబ్బులకు గోలీలిస్తూ, (గామాలకిచ్చే యంత్రాలుగా మాలతమే గుర్తించటం జరిగింది. (వైమరీ మోెల్తు వైద్య సహాయంలో పెద్ద విప్లవాత్మకమైన మార్పు తెచ్చామని సెంటర్హ ద్వారా కూడా "కుటుంబ నియంత్రణ" ప్రచారం (భమపడటమే చేయటం, మిగతా సమస్యల్ని పక్కకి తోసేయటం జరిగింది

వైద్య యంత్రాంగాన్ని కంట్రోలులో ఉంచటంద్వారా అయితే, ఈ కార్యక్రమం గర్భ నిరోధానికి (స్త్రీల అవసరాలను సంస్కరించి, మెరుగు పరిచేందుకు కృషి చేయాలని వాదించే దృష్టిలో ఉంచుకుని రూపాందించినడి కాదు. 70లలో మన (గూపు ఇంకొకటుంది. వైద్య (ప్రపంచంలో పెట్టుబడిదారీ. దేశ ఆర్థిక పరిస్థితి మరింత దిగజారిపోవటం, జనన మరణాల విధానాన్ని, వైవేట్‌ రంగం ఆధిపత్యాన్ని 'పోత్సహి ౦చే దోరణి సంఖ్య "పెరిగిపోవటంతోపాటు, అంతర్జాతీయ సంస్థల ఒత్తిడీ గురించి ఆందోళన కనబరుస్తూ, వైద్యం (ప్రాక్టీసు చేయటంలో ఎక్కువ కావటంతో ఊపిరాడని (ప్రభుత్వం కుటుంబ కాన్ని నియమాలుండాలని, మందులను విచక్షణతో వాడారిని, నియంత్రణ కార్యక్రమాలను రూపొందించింది. కొల్లలుగా పెరుగుతున్న (వైవేట్‌ చెద్య కళాశాలల్లో శిక్షణ దేశంలో డిఫెన్స్‌, న్యూక్షియర్‌ (ప్రో(గ్రాముల గురించి శాస్త్రీయంగా ఉండాలనీ ఈ (గ్రూపు డిమాండ్‌ చేశారు. అంతేకాదు, ప్రభుత్వం స్త్రీలను సంప్రదించకపోతే పోయారు ట్యూబెక్టమీలు, ఉన్నత సాంకేతిక పరికరాలతో ఉన్న వైద్య విధానం (గ్రామాల్లో లూప్‌లు, గోలీల గురించి సంప్రదించలేదంటే అర్రమేమిటి. పేద ప్రజలకందుబాటులో ఉండాలని కూడా వాదించారు. ద్రేశానికి ఆదర్శం కుటుంబానికి నగటున 2.5 మంది

కాని ఈ డిమాండ్ల మూలంగా [గ్రామాల్లో కొన్ని పిల్లలుండటం అంటే అందులో (స్త్రీలకే అర్రమూ కనిపించలేదు. వర్గాలవారే లాభిస్తారనేది వాస్తవం. అట్లాగే బహుళ జాతీయ నడుం నొప్పీ, తెల్లబట్ట, బహిష్టులో నొప్పీ, విశ్రాంతి సంస్తల (1401 [1210౧2 ౦౦గ౧౦/౭(0౧౩)కు కొల్త మార్కెట్టు దెరకకపోవటం వంటి సమస్యలు ముఖ్యమైనవి కాకపోతే, లభిస్తాయి. అంతేకాని, “ఆరోగ్యం, “అస్వస్థతిల నిర్వచనాలు, “కుటుంబ వియం(తణి ఒక్కటే ఎట్లా ముఖ్యం అవుతుందనేది రూపురేఖలు మాతం మారవు. స్త్రీల అనారోగ్యాల అనుభవాల్ని (స్త్రీలము అంతుపట్టలేదు (ప్రసవించిన తర్వాత కొన్ని నెలల దృష్టిలో ఉంచుకుని ఆలోచిస్తే, చైెద్య విధానాన్ని కొన్ని పాటు పుట్టింట్లో ఉండటం మూలంగా, ప్రసవించిన రెండు నియమ నిబంధనల్లో కం్మటోలు చేసినంతమా(తాన పరిస్టితి సంవత్సరాల వరకు తల్లి పాలిప్వటం మూలంగా, భర్తతో మారుతుందని అనుకోవటం పారపాటు. వైద్య విధానాన్ని కలవకుండా ఉండటం మూలంగా స్త్రీలకు మళ్ళీ గర్భం రాక స్రీలు తిరస్కరిస్తారని కాదు. కాని ఆధునికవైద్య విధానం వారి సహజంగానే మూడు సంవత్సరాల *పాటు గర్భ నిరోధం అనారోగ్యాల్ని చిల్లర సమస్యలన్నీ, లేనిపోనివి ఊహి ౦చుకుంటు జరుగుతుందన్న విషయాన్ని 'స్రీలంత గట్టిగా చెప్పనా ప్రభుత్వం న్నారని, నటిస్తున్నారని, తీసాిపారేయటం చూస్తూ, ఆ విధానం పెడచెవిన పెల్టిందంటే అది యాదృచ్చికం కాదనే చెప్పాలి. పట్లు స్రీలు అప నమ్మకం వ్యక్తం చేస్తారంటే ఆశ్చర్యమేముంది. సర్వేలు చేసేవారికి ఇది ప్రమాదంతో కూడిన విషయంగా ఈనాడు సమాజంలో స్త్రీలున్న పరిస్థితిలో అనారోగ్యంగా _ కనిపించింది. దేశ భవిష్యత్తును (స్త్రీల చేతుల్లో పెట్టటం అంక ఉన్నా వైద్య సహాయం కోరలేదంటకేు, అవసరమై నప్పుడయినా మరి ప్రమాదమే కదా! తల్లి పాలివ్వటం మూలంగా గర్భ విశ్రాంతికి అవకాశం లేదంటే, ఇంట్లో వంటా వాచ్చు, బట్ట నిరోధం జరగటం , భర్తతో కలపకుండా ఉండటం వంటి లుతకటం, అంట్లు తోమటం, పిల్లల సంరక్షణ, భర్తను పనికి స్త్రీల పద్దతులను అంచనా కట్టటం వాళ్ళకు సాధ్యం కాలేదు. పంపటం అన్నీ చేసి పొద్దున 8.30కల్లా ఆస్పతతి బౌట్‌ (ప్రణాళికలు చేసేవారికి సంఖ్యలు అవసరం. ఉన్నత గణితం, పేషెంట్‌ వార్డ్‌కి రాలేదంటే; బోలెడు డబ్బు కుమ్మరించి స్టాటిస్టిక్స్‌ స్త్రీల వాగ్చెానాలమీద, వారవలంబించే పద్ధతుల

సగ మీద ఆధారపడదు. పరిస్టితి ఈ విధంగా తయారవటానికి మన సమస్యలకు సంబంధం లేనిదయితే, స్త్రీల ఆరోగ్య కొద్దిమంది అమాయకులో లేదా కుట పన్నే వ్యక్తులో సమస్యల గురించిన సమాచారం బొత్తిగా హన్యమనే చెప్పాలి కారణం కాదనేది స్పష్టం. దేశ ఆరోగ్య సమస్యల్ని పరిష్క వైద్య (గ్రంధాల్లో స్త్రీల (ప్రస్తావనే ఉండదు. ఉండేదల్లా శరీర రించటానికి నిరుద్యోగ నిర్మూలన, కనీసాహారం, మంచినీటి భాగాలు, అణువులు, సూక్ష్మ(క్రిములు, శరీరంలోని (ద్రవాలు సరఫర్హా కలుషితం కాని వాతావరణం వంటి అంశాలన్నీ వంటి విషయాల గురించే. శరీర భాగాలకొచ్చే జబ్బుల వదిలేసి “కుటుంబ నియంత్రణిని మ్మాతమే ఎను స్నకోవటం (పస్తావనైనా ఆ రోగులు పురుషులే ఉంటారు. ఉదాహరణకు, అనేది ప్రభుత్వ యం(త్రాంగం, “అనారోగ్య పరిశ్రమలు చేసిన రక్తపోటు గురించిన అధ్యాయంలో పెట్టుబడిదారీ వ్యవస్థలో ఒక రాజకీయ నిర్ణయం, (స్రీ సమస్యలను అవసరాలను పురువములు ఎటువంటి మానసిక ఒత్తిడులకు గురవుతారు, మరిచిపోవటం కాదు. అవి నిజానికి వెద్య వ్యవస్థ ఎజౌండాలోనే సమాజంలో “పెకి రావటం' అంచు ఆస్తిపాస్తులు సంపాదించటమే భాగం కాలేదు. అందుకే వైద్య వ్యవస్థ కార్యకమాలన్నీకూడా కాబట్ట, ఆవి సాధించేందుకు వాళ్ళు ఎన్ని పాట్లు పడాల్సి పట్నాల్లో ఉన్నత, మధ్య తరగతి మగవాళ్ళ సౌకర్యాల కోసమే వస్తుంది, అది చివరకు రక్తపోటుకు ఎలా దారి తీస్తుందనే ఏర్పాటు చేసినవని అర్థమవుతుంది అటువంటి పరిస్థితుల్లో విషయాలు చర్చించటం కనిపిస్తుంది. నిజానికి కాపిటలిస్ట్‌ స్త్రీలు వైద్య సహాయం కోరిత్తే అవస్థల వాలు కాక తప్పటం వ్యవస్థలో మె రకం వ్యక్తులను కొన్ని రకాలుగా విభజించటం లేదు. ఆవిధంగా రకరకాల ఒత్తిడులకు గురయే వారిని పరిశీలించటం స్రీల ఆరోగ్యం = ఒక రాజకీయ సమన్యః పొళ్చాత్య వైద్య (గ్రంధాల్లో కనిపిస్తుంది. వాటిని గుడ్డిగా మన

స్త్రీల ఆరోగ్య సమస్యల్ని అంత తేలిగ్గా పక్కకి గ్రంధాల్లో మనమూ అనుకరిస్తాం.

తోసేసిన వైద్య వ్యవస్థ “అధికారానికి మూలం ఏమిటి. అదే (స్త్రీల రక్తపోటు ఎందుకు వస్తుందనే విషయాన్ని సమాజంలో స్త్రీ స్థానాన్ని, ఆర్థికంగా స్వతంత్రమైన హోదా పరిశీలించటం (ప్రారంభిస్తే, భర్తల చాలీచాలని జీతాలతో ఉన్న వ్యక్తిగా కాక్క కుటుంబంలో ఒక భాగంగా మ్యాత్రమే కుటుంబం గడపటం, పిల్లల అనారోగ్యాలు, మరణాలు, ఇంటి నిర్వచించటం దీనికి (ప్రధాన కారణం అని చెప్పకతప్పదు. చాకిరి, ప్రైముల మీద అంతులేని డిమాండ్లు, చివరికి మగవాళ్ళతో, 'స్రీల సమస్యర్ని (ప్రత్యేకంగా ప్రస్తావంచటమంచే సమాజంలో భర్తలతో అవమానకరషైన సెక్స్‌ జీవితం గడపటం వరకు “కుటుంబం” గురించి, అందులో అణిగి మణిగి ఉండవలసిన అన్నిరకా ల కారణాలు కనిపిస్తాయి. ఈ కారణాల్ని చాలాసార్డు భార్యల గురించీ ఉన్న సిద్ధాంతాల్ని, వాటిని ఆచరించే పురు షాధిక్య (స్త్రీలు స్వయంగా గుర్తించే పరిస్థితిలోనూ, గుర్తించినా ఎవరితో సంస్థలను ధిక్కరించటమే అవుతుంది. అటు వైద్య వ్యవస్థక్తూ చెప్పుకోలేని పరిస్థితిలో కూడా ఉంటారు స్ర్తీల జీవితాలలో ఇటు సెన్సు లోకానికీ స్రీం సమస్యలు ఎజెండాలో లేవు. సమస్యలు కల్పితం ఆయితే, రక్తపోటు సమస్య కూడా కల్పితంగా వాటికి ఇప్పుడున్న కుటుంబ వ్యవస్థ సమతుల్యాన్ని దెబ్బతీసే మారుతుంది. చివరికి మళ్ళీ గోలీలే గతి. స్త్రీల అనుభవాలను కోరికా లేదు అడే స్త్రీల దృక్పధంతో కాని పేద ప్రజల విలువ లేనివిగా చేయటం ప్రస్తుతం సమాజమున్న తీరును దృక్పధంతో కాని, “తక్కువ కులాల దృక్పధంతోకావి వైద్య కొనసాగించ టానికి ఉపయోగించే ఒక రాజకీయ చర్య, వ్యవస్థను పరిశీలిస్తే దేశానికీ అందులో వైద్య వ్యవస్థకూ, చాలాసార్లు సాంఘిక, ఆర్థిక పరిస్థితులు మారటంతో - అంటే ఆరోగ్య కేర్గదాలకు - అన్నింటికీ ఎచెండాలు మారిపోక స్నరెన భోజనం, విశ్రాంతి వైద్య సహాయం లభించటం తప్పదు. సాంకేతికాభివ ర్తి మెర్షుగ్లైన వైద్య సౌకర్యాలు, మూరింగా అనారోగ్యాల స్వరూపం మారిపోతుంది. అట్టాం ఎక్కువ నంఖ్యలో డాక్టర్లు, కొత్త మందులు రవాణా సౌకర్యాలు టప్పుడు ఒకే రకం జబ్బులు పురుషులమీద ఒక రకంగా, ఎన్ని ఏర్పరచినావైద్య సంస్కృతి ప్రతి అణువులో నిండివున్న 'స్త్రీలమీద మరో రకంగా ప్రభావాన్ని కలిగిస్తాయంకే అర్ధం “అధికారం” నూక్ష్మరూవాలలో మనమీద ఆధివత్యాన్ని చేసుకోవటం కష్టంకాదు. రక్తహినత్క క్షయ వంటి జబ్బులు, కొనసాగిస్తూనే ఉంటుంది. చివరికి మామూలు జ్వరాలు కూడా స్త్రీలను ఎక్కువ కాలం వైద్య విజ్ఞానం - శిక్షణ £ బాధిస్తాయంటే దానికి కారణం వాళ్ళకు చాకిరి నుంచి విముక్తి 'పల్లిక్‌ హెల్త్‌ గురించి వెద్య కళాశాలల్లో ఇచ్చే శిక్ష॥ అంటూ లేకపోవటం, ఆనా రోగ్యంగా ఉన్నా పీల్లలకు పాలివ్వటం, పిల్లల సంరక్షణ దగ్గర్నుంచి పిల్లల్ని కనే బాధ్యత వరకూ అన్నీ

గ

నిర్వహించాల్సి రావటమే. వీటన్నిటితో స్త్రీల జబ్బులు అంతర్జాతీయ సంస్పల పొత్ర ః “నాన్‌ -స్పెసిఫిక్‌”గా తయారయి డాక్టర్లకు కూడా విసుగు ('వ్రపంచ ఆరోగ్యసంస్థ (1110) యు ఎస్‌. ఎయిడ్‌ పుట్టించేవిగా కనిపిస్తాయి. అదే మగవాళ్ళను తీసుకుంటే, (15/0) అమెరికా సహాయంతో మనదేశంలో పనిచేసే ఇతర వాళ్ళ అనారోగ్యాలకు అన్ని రకాల సహకారాలూ లభిస్తాయి. సంస్థలు "స్త్రీల ఆరోగ్యం" అనే అంశాన్ని పక్కదారి పట్టించి, పనిచేసేచోట సెలవు దగ్గర్నుంచి, ఇంట్లో కావలసినంత విశ్రాంతి దాని (ప్రాముఖ్యతను తగ్గించేశయి ఈ నంస్థలకున్న అధికారం, ఆడవాళ్ళ సేవలు దొరుకుతాయి. ేదవాళ్ళలో నైనా మనదేశంలో ఎటువంటి సమస్యలకు (ప్రాధాన్యత నివ్వాలి అని మగవాళ్ళకు డ్‌క్రరు వ్రత్యేకంగా చెప్పకుండానే ఉన్నంతలో న్నిరయించటంలో వాటికున్న ప్మాత, మరీముఖ్యంగా కుటుంబ మంచి భోజనం పెట్టటం జరుగుతుంది. సమస్యను ఈ వియం(తణ' (గ్రామీణ వైద్య విధానాలగురించి, అవి విర్ణయించే విధంగా (ప్రస్తావించటం వైద్య (గ్రంధాలకు ఘోరమైన తప్పుగా పద్ధతులను దృష్టిలో పెట్టుకుని ఆలోచిస్తే వాటిగురించి ఇక్కడ కనిపించవచ్చు. బౌట్‌ పేషంట్‌ వార్డ్స్‌లో నిముషానికొక కాంతయినా వివరంగా చర్చించాల్సి వస్తుంది మనసమస్యలను రోగిని చూస్తూ విపరీతమైన పని ఒత్తిడులను ఎదుర్కొనే వాళ్ళు నిర్వచించిన పద్ధతి, (ప్రతివాదించిన పరిష్కారాలు, డాక్టర్లు ఇక స్త్రీల జీవితాలగురించి, వారి పనుల గురించి, ఇంట్లో. వాళ్ళ మందుల పరిశ్రమలకు మనదేశంలో మార్కెట్లను చాకీరిగురించి, వివరాలను కనుక్కోరంటే ఆశ్చర్యపడాల్సిందే విశాలం చేయటానికి (వైవేటురంగాన్ని విస్తృతం చేసి బల ముంది. అందుకే స్తీలకొచ్చే తెల్లబట్ట, నడుంనొప్పే, తల -ప్రర్రచటానికీ చాలా ఉపకరించేవిగా ఉన్నాయనేది ఆసక్తికరమై న నొప్పులు, జ్వరాలవంటి సమస్యలను సాధారణ సమస్యలుగా _ విషయం. వీటన్నిటికీ తోడు ప్రతిదానికీ సర్వేలు చేసి లెక్కలు కొట్టేపొరేసీ డాక్టర్లు (టాంక్నిలెజర్స్‌ను రాయటం జరుగుతుంది. గట్జడం అనే సంప్రదాయాన్ని కూడా (ప్రోత్సహించటం జరిగింది కొంతమంది డాక్టర్టు, (స్త్రీలు జబ్బుల్ని నటిస్తారని అనుకోవటం _ శ ప్రపంచ సంస్థలన్నీ ఆరోగ్యంగా ఉండటానికి అవసరమైన సాధారణంగా జరిగే విషయం. అందుకే వద్య వ్యవస్థ గుర్తించి అంశాలన్నింటిని పక్కకి పెట్టి జననమరణాల సంఖ్య, గర్భధారణ, అర్ధం చేసుకోలేని సమస్యను స్త్రీలో లోపంగా జమకట్టడం కపుల్‌ (ప్రాలెక్షన్‌ రేట్‌ లకు (ప్రాముఖ్యత నిచ్చారు. దానితో సులభమైన పరిష్కారం అవుతుంది! జనాభాలో 50 శాతాన్ని సంఖ్యలను గర్వంగా ఉదహరిస్తూ దేశారోగ్యం మెరుగుపడిందన్న ఈ కోవలోనే జమకట్టడం జరుగు తోంది. అయినా, వెద్య విషయాన్ని నిరూపించటానికి అవకాశం ఏర్పడింది స్త్రీల నిపుణులకు, సెన్సు విజ్ఞానానికి చీమకుట్టినట్టయినా లేదు. ల్రన్గుభవాలు, వారి ఆరోగ్యం, వారిసమస్యల కున్న వైద్య

ఇంకొక ఉదాహరణ చూడాలంటే, పిల్లలు పుట్టక సదుపాయాలు, అత్యవసరపరిస్టితిలో ఆన్పత్రికి క్షణాల్లో పోవటం తీసుకోవచ్చు సమాజంలో స్రీ స్ధానం గురించి చేరటానికి కావలసిన రవాణా సౌకర్యాలు, ఇళ్ళల్లో వాళ్ళకు చర్చించేటప్పుడు “పిల్లలు కలగక పోవటరి అనే సమస్యకు లభించే సహాయ సహకారాలు, వైద్యనిపుణులకున్న పరిమితులు వైద్య విధానం సూచించే అంతులేని పద్ధతులను ఒప్పుకోవాలా - ఈ విషయాలన్నింటికి ఉండవల్సిన (పొముఖ్యత వద్దా అని నిర్ణయించుకునే హక్కు స్తీకే ఉండాలి - అని మనం తుడిచిపెట్టుకు పోయింది. జనాభా సంఖ్యలను పైన చెప్పన అంబే సమాజ పితృస్వామ్య భఛభోరణులను ఎదిరించినట్టై సంఖ్యలతో పోల్చిచూసుకుంటూ మనం ఇప్పటికే చాలా అవుతుంది. అండోత్పత్తి జరిగేందుకు హార్మోను వైద్యం సాధించామని మురిసిపోయే అవకాశం దొరికింది. చేయించటం , దానితో (స్తీ సంవత్స రాలపాటు మానసికంగా, మనదేశంలో సాంఘిక సంక్షేమంగా ఇప్పటివరకూ శారీరకంగా అనుభవించే వేదన అన్నీ పక్కకి తోసేయబడతాయి.. క్రానసాగిన (ప్రభుత్వ వైద్యవ్యవన్హ (వ్రజలకు సౌకర్యాల భార్య సంగతి ఏమైన్నా భర్త బీజానికి తన శరీరంలో బిడ్డ నేర్పరచటంలో ఘోరంగా విఫలమయిందనీ, దానికితోడు రూపాన్నివ్వడం సమాజానికి 'అతిముఖ్యమై న' విషయం. 'పెల్లలు (ప్రభుత్వం అనవసరంగా డబ్బు ఇర్చ్బుచేయటం మాతం కలగకపోవటం' పట్నాల్హ న్యూక్షియర్‌ కుటుంబాల ఉప జరుగుతోందనే విమర్శలతో అంతర్జాతీయ సంస్థలు ఒత్తిడి యోగాలకు ఉద్దేశించిన ఆధునిక వైద్య యంత్రాంగం కొత్తగా న్రీనకురావటానికి పెన చెప్పిన బాలన్స్‌ షీట్‌ పద్దతి రూపాందిస్తున్న జబ్బు అంటే అతిశయోక్తి కాదు. కాని, దీన్ని [బ్రహ్మాండంగా పనిచేసింది. మన వైద్యవ్యవస్థ ఈ విమర్శలకు సాధించటానికి చాలా విస్తృతమైన రాజకీయ వైద్య యం్యతాం స్పందించే సమయంలో (ప్రపంచ బాంక్‌, వైద్య వ్యవస్థను గంతో స్త్రీని 'పోలీసింగ్‌" చేయాల్సి వస్తుంది. “వైనేటుపరం' చేయాలనే చురకను తగిలించింది. ఇప్పటివరకూ

గై కొనసాగిన విధానానికి అసమ్మతిని తెలియదేసిన (ప్రపంచబాంక్‌ (వశ్నించాల్సిన స్టితి ఏర్పడింది. జనాభా వివరీతంగా “శాస్రీయమైని అలోపతీ వైద్యం, మార్కెట్‌లో డబ్బిచ్చి సపెరిగిపోవటాన్ని కొత్త జబ్బుగా నిర్వచించటంతో డాక్టర్లకు కొనుక్కోగలిగే స్తోమతున్న వాళ్ళకే అందుబాటులో ఉండాలని _ స్త్రీలు కోసీ కట్టేయాల్సిన ట్యూబులుగానో, కాపర్‌ -టిలు పట్టుపట్టింది. “ప్రైవేటు పరం" చేయాలనే చర్చతో విశాలమైన లోపలికి తోయాల్సిన గర్భాశయాలలాగానో కనిపస్తారే తప్ప, (ప్రభుత ్‌( యంత్రాంగ నిర్మాణం కూలిపోవటం మొదలయింది. మామూలు మనుషులుగా కాదు. తప్త సేం చేస్తున్నామన్న న్న భావన దానిస్ట్రానే “శాస్త్రీయ, అత్యాధునిక వైద్య విధానం” పట్నాల్లో లేకుండా డాక్షర్లు ప్రసవాలు చేసి బిడ్డల్ని అందించే సంతృప్తి ఉన్న ధనిక మధ్య తరగతి వర్గం మగవాళ్ళకు అందుబాటులో వాళ్ళకిక మీద దక్కదు. ఉండే ఏర్పాట్లు జరిగిపోయాయి. ఇవన్నీ మననెట్టువైపు లాక్కెళ్తున్నాయి? స్థానికంగా, వైద్య వ్యవస్థలో లాభ నష్టాల్ని అంచనా చేయడంతో ఈమధ్యకాలం వరకు ఇళ్ళల్లో, (గ్రామాల్లో జీవించి ఉన్న దేశీ ప్రభుత్వ వైద్య సౌకర్యాల్ని తగ్గించేందుకు దారితీసినట్టు, వెద్య పద్దతుల్ని పూర్తిగా పక్కకి తోసేసి, విలువ లేనివిగా లెక్కల వివరాలకు [ప్రాముఖ్యతనివ్వటం మూలంగా దేశంలో జమకల్టి వాటిస్ట్రానే పూర్తి అధికారం (ప్రదర్శించే ఆధునికవైద్య ఆరోగ్య సమస్యలకు కొత్త నిర్వచనాలు ఇవ్వటానికి స్త్రీలకు విధానం స్టాసంచటం జరిగింది. అలోపతీ వైద్యం ఉన్న వైద్య (గామ (ప్రజలకు పనికిరాని, ప్రమాదకరమైన అత్యాధునికమైన విధానాల్లో ఒకటీగా కాక, ఎన్ని లోపాలున్నా దాన్ని * దేవుడిచ్చిన వైద్య సాంకేతిక విధానాల్ని కొత్తగా ఏర్పాటు చేయటానికి వరంోగా (ప్రాణాలు కాపొడే “అద్భుతం'గా మిగతా వైద్యులు దారితీసీంది. పాళ్ళాత్య నిపుణులు మన దేశ సమస్యలన్ని టికీ ఎందుకూ పనికిరానివిగా పరిగణించే స్థాయికి దిగజారే (ప్రమాదం మూలం జనాభా పెరుగుదలేనని తేల్చి చెప్పేశారు. దాని ఏర్పడింది. కాని, స్త్రీలు ఈ వైద్య విధానాన్ని గుడ్డిగా అనుస ఫలితంగా స్త్రీలను మూర్చులుగా పిల్లల్ని కనిపారిసే యం్రాలుగ్భా . రిస్తున్నారని దిగులు పడనక్కర లేదు ఆధునిక వైద్యం బాధ్యతారహి తమైన తల్గులుగా రూపొందించటం జరిగింది. ఒత్తిడులనుంచి బైట పడటానికి స్త్రీలు ఎన్నో మార్గాల్ని జనాభా పెరుగుదల గురించి కొత్తగా ఆవరించిన ఈ భూతం - కనుక్కున్నారు ఆస్ప(తులలో ('ప్రసవాలయిన తర్వాత బల అస్పటతులలో కుటుంబ నియంత్రణ కార్యకర్తలు కనిపించిన వంతంగా ట్యూబెక్తమీ చేయించుకోవాల్సి వస్తుందనే భయంతో (స్రీలను పట్టుకొని, మాలా-'డఊిలతో, కాపర్‌ -టిలతో, ట్యూటె. రాతికి రాత్రే చెప్పకుండా పోయేవాళ్ళున్నారు అంతర్జాతీయ క్రమీలతో వేటాడే పరిస్థితికి దారితీసింది ఎటువంటి సాంఘిక- సంస్థల ఆర్థికసహాయంతో నిర్వహించే కొత్తగర గ్భనిరోధ సాధనాల ఆర్థిక పరిస్థితులలో (స్త్రీలు ప్రసవిస్తున్నారు, ఏ పరిస్థితుల్లో (ప్రయోగాలలో స్త్రీలను “గినీ పందులు'గా ఉపయోగించటాన్ని తల్లీబిడ్డల (ప్రాణాలకి అపాయం ఏర్పడుతోంది (ప్రసవాలు. ఎదిరించే వాళ్ళు ఫన్నారు. ఇప్పటికీ ఇళ్ళల్లో పెద్దవాళ్ళు, అమ్మలూ, మామూలుగా కావటానికి ఎటివంటి సౌకర్యాలు కావాలనే అమ్మమ్మలూ అలోవతీ వైద్యాన్ని నందేహీంచటం, విషయాల గురించి ఎవరికీ పట్టదు. అనుమానించటం, లక్తర్ష దగ్గరక్తి ఆస్బ్మతులకు వెళ్ళమనే “సాంఘిక నంక్షేమాన్ని" అంతర్జాతీయ సంస్ధలు, సూచనలని తిరస్కరించటం, ఒకవేళ వెళ్ళినా డాక్టరు నచ్చకపోతే (ప్రభుత్వం కూడా గాలికొదిలేశాయి. “పుట్టిన పిల్లలు బతకటం" మందులు మానేయటం, లేదా డాక్టర్లని మార్చటం, (0% 658౧౪2) ఆడపిల్ల (3: 0% 6) “అందరికీ ఆరోగ్యం” ఇంట్తివైద్యాలు, చిట్కాలు వాడటం మనందరికీ అనుభవమే. (౧8211 10౯ 2) అనే నినాదాలు వట్టి నినాదాలుగానే కొని, వైద్యరంగం అంతకంతకూ (యైవేటుపరం అవుత్తూ మిగిలిపోయినాయి. దారిద్ర్యం, కుటుంబ వియంగతణ, వంటి “గర్భనిరోధంి ఒక ఉన్మాదం కింద తయారవుతే అందరి కంకే దేశ సమస్యల గురించి వ్యవస్థ స్థాయి (11200 ౪౭) లో జరిగే ఎక్కువ నష్టపోయేది (స్త్రీలే. అందుకే టైద్యవ్యవస్థను చర్చల్లో స్త్రీలు ఇరుక్కుపోయారు. వీటి గురించి ఆలోచించిన విమర్శనాత్మకంగా పరిశీలించేందుకు, సాద్యమై నంతవరకు ఈ (స్త్రీలు వ్యవస్థ దృష్టిలో దేళ్వదోహులయ్యారు. గందరగోళంలో మననీ [మన శారీరక మానసిక ఆరోగ్యాన్ని ఈ పరిస్థితుల్లో డాక్షర్గ స్థానం కూడా జాలిపడవలసింది కొపాడు కునేందుకు, మాకున్న సమాచారాన్ని, సందేహాల్ని గానే కనిపిస్తుంది ఇప్పటివరకూ జబ్బుల్ని గుర్తించి నయం అందరితో పంచుకోవాలనే చిన్నప్రయత్నం ఈ పుస్తకం! చేయటంలో వైద్య శిక్షణ వాళ్ళకు ఇచ్చిన విజ్ఞానం, అనుభవం

౫/ తలా తెలంగాణా (గ్రామాల్లో స్త్రీలు ప్రసవించిన సందర్భంలో పాడే పాటలు |

నేనొచ్చి సాలలాయె నెలలోన కలలాయె

కలలోన కడుపాయె - కన్న తల్లికి నేమీజెప్పుదురో

బాలెంతా రాలానయ్యో గోపాల కృష్ణా బాయికే పోలేదయ్యో [కల

మొండిదీ కొడవాలీ, యాపాయి రిల్లాలు [మొండి!

కొలనూ ఎక్కక తొలిగె కొడుకూ తల్లీనిరో బాలింత!

నూనె బొట్టూ నులికుట్టూ, నేతిబొట్టూ నెత్తి నొప్పీ ॥నూనె!

కంరాకు నూనెతో కాచీ పంపయ్యో [బాలెంత!

పెసరపప్పు పెయ్యి నొప్పి,కందిపప్పు కడుపునొప్పి పెసర!

కూతకొచ్చిన కోడీ కోసీ పంపయ్యో [బాలెంత!

కాళ్ళకు చెప్పులంపు, కప్పుకోను దుప్పటంపు కాళ్ళ!

కాయితంలా చీరెలు కట్టీ పంపయ్యో ॥బాలెంత!

గజ్జెలంపూ, మొగులంపూ, కాళ్ళా ఇకడాలంపు |గద్దే

నీలావర్డునకెన , నీ నాంపుదూనో [బాలెంత!

దూరాదేశం బోకు దుమ్ముగాల్లా రాబోకు దూరా!

దుమ్ముగాళ్ళాతో నీవూ! మంచామెక్కకురో [బాలెంత! ఇద్దరక్క జెల్లెండ్త దొక్కతీరె మొకమే బిడ్డాల గల తల్లీ రీల్లకీ వోతే ఏమి దీనీకన్నాదీ యెలదీ మీ యమ్మా అమాస సీకటీ, వాబాయి మీద సపుటా కూరలు దిని సనుబాలు దాగి కూసుండి మాయమ్మ కురులే దువ్వంగ సామిస్తే గన్నాది సందామామలనే కుసుమా మల్లెలు రాలె వాబాయి మీద సవుటాకూరలు దిని సనుబాలు దాగి వొంగబడి మాయమ్మ వాకిలే నూకంగ శివుడిస్తై గన్నాది చిత్రా గన్నెలనే వంసా మల్లెలు రాలె వాబాయి మీద సవుటాకూరలు దిని సనుబాలు దాగి కొడుకులున్నారని సంతోషపడకే దేవుడిస్తె గన్నాది దేవా గన్నెలనే కోరి పంచెలు నీకు కల్లి వున్నాయె కొడుకుల గల తల్లీ లీల్లకే వోతే బిడ్డలున్నారని వాలోచపడకే కోరి యెన్నెల గాసె వాబాయి మీద వంసా దూదీ పరుపు అమిరీ వున్నాయె

నవిషయసూచిక మన శరీరం గురించి గర్భం రావటం 183 జననాంగాలు - నిర్మాణం విధులు 1 (ప్రసవానికి సిద్దపడటం, (ప్రసవం 108 బహిమ్టు సమస్యలు 13 పాప పుట్టిన వెంటనే 208 బహిమ్మను అదుపులో ఉంచటం 17 గర్భిణీ (స్త్రీలు, పాలిచ్చే తల్జులు వాడకూడని మెనోపాజ్‌ 20 మందులు 218 కొన్ని ముఖ్యమైన సమస్యలు (ప్రసవం తరువాత వ్యాయామాలు 226 కనీసాహారం 27 గర్భంతో ఉన్నప్పుడు వచే స) నమన్యలు రక్తం లేకపోవటం 46 గర్భంతో ఉన్నపుడు రక్త్మసావం 229 రక్తపోటు 50 పిండంచుట్టూ ఎక్కూవనీరు చేరటం లేక క్షయ 59 హె(డామ్నియోస్‌. 241 నడుం నొప్పీ 70 గర్భంతో ఉన్నపుడు రక్తపోటు - మూ(త్రాశయపు వ్యాధి (సిస్టైటిస్‌) 79 టాక్సీమియా. 244 రమ్ము సమస్యలు ర్‌5్‌ కవలలు 248 పళ్ళనీ, చిగుళ్ళనీ ఎలా కాపాడుకోవాలి 90 (పనవ సమయంలో ఫోర్బెప్స్‌ స్రీలు = సంస్కృతి = పాలిటిక్స్‌ ఉపయోగం 251 సెక్సువాలిటీ 92 గ్లూకోజ్‌ (డ్రీప్‌తో నాప్పులు స్వతంత్రంగా బతికే స్త్రీలు 112 వచ్చేలా చేయటం 254 గర్భ వియందత్రణ కుట్టు వేయటం 257 గర్భ నిరోధం అంటే ఏమిటి? 117 పెద్ద ఆపరేషన్‌తో పాప పుట్టటం 259 సహజ గర్భనిరోధక పద్దతులు - (ప్రసవం తర్వాత అధిక రక్త్ష్మసావం 265 రిధమ్‌ మెధడ్‌ 124 అయోమయంగా అయిపోవటం లేదా గర్భాశయంలో అమర్చే సాధనాలు (ఐ.యు.డి, షాక్‌ 268 లేదా కాపర్‌-టి) పిల్లలు పుట్టకపోవటం 271 వీర్య కణాన్ని నిరోధించే సాధనాలు (కాండోమ్‌, పెస్ట్‌ ట్యూబ్‌ బేబీస్‌ 279 డయ్యాామ్‌, జెల్లీ) 129 జననాంగ సమన్యలు గర (నిరోధ మాతలు, ఇంటుక్షన్లు కేం తెల్లదిట్టు యోన్సి గరా సశేయ ముఖం, గరా శయానికి గర్భం తీసేయించటం (ఎమ్‌.టి.పి. సంబంధించిన సమస్యలు 283 సక్షన్‌ ఇవాక్యుయేషన్‌, డి & స్కి గడ్డ 294 హిస్టరాటమీ) 151 గర్భసంచి జారటం లేదా (ప్రాలాప్స్‌ 298 పిల్లలు పుట్టకుండా ఆపరేషన్‌ (వాకెస్టమీ, అధిక (స్రావం, అకాల బుతుసావం 302 ట్యూబెక్టమీ లాప్రోస్కోపీ) 169 గర్భాశయ ముఖానికి కాన్సర్‌ లేదా గర్భం - ప్రనవం సర్విక్స్‌ 307 గర్భం గురించి దాయీల దృక్పధం 177 గర్బ్చాశయాన్ని తీసేయటం 315

లలన లతల

మన శరీరం గురించి

జననాంగాలు -- నిర్మాణం నిధులు

డిగ౭[0౧1౪ & 5౯౧౪510100) ౦0 గ౧6౧౧౦౮౮౦1౪6 0/గ2౧౩

శరీరారోగ్యం గురించి రాసిన ఏ పుస్తకంలో చెప్పటం మనకలవాట్‌. ఈ కధలే మనకూ అలవా నయినా శరీర నిర్మాణం - విధుల గురించి తప్పనిసరిగా టయి మన పిల్లలకీ అవే నేర్చిస్తాం. ఇవన్నీ కాకుండా, ఉండితీరాలి. శరీరం గురించి, దాని నిర్మాణం విధుల శరీరం గురించి శాస్త్రీయ దృక్పధం ఉండాలనే గురించి పూర్తిగా తలియనంతవరకు దానికి సంబం పార్యపుస్తకాలు ఏం చెబుతాయో గమనిస్తే మనం ధించిన ఏ సమస్యలను ఇబ్బందులను, అనారోగ్యాల నేర్పించేది శా(స్తీయ దృక్పధమా లేక నీతి స్యూతాలా వైనా అర్ధం చేసుకోవటం సాధ్యపడదు. (ఈ పుస్తకంలో అనేది అర్హం చేసుకోవటం కష్టంకాదు. ఉదాహరణకి (ప్రధానంగా 'స్తీల సమస్యలు జననాంగాలు, గర్భ పదోతరగతి పిల్లలకున్న పారాల్లో అర్ధంకాని అంతు ధారణకి సంబంధించినవి కాబట్టి జననాంగాల పట్టుని భాషలో శరీర నిర్మాణం గురించి రాసి నిర్మాణం, విధుల గురించే ప్రస్తుతం వివరణ ఇవ్వటం చివరకు భారతీయ సంస్కృతిలో సంప్రదాయంలో జరిగింది.) వివాహ వ్యవస్తను పవితమై న బంధంగా చూడాలని; మన సంస్కృతిలో పిల్లలు చిన్నప్పట్నుంచీ ఈ దృష్టితో “బాలబాలికలు శాస్త్రీయ విజ్ఞానాన్ని

వారి జననాంగాలను గురించి సిగ్గుపడటం, వాటిని అవగాహన చేసుకోవాలని; బాధ్యత మర్చిపోయి కప్పి పెట్టటం, పారపాటున కనిపిస్తే అవమానంతో ఉదేకాలకు లోను కాకూడదని నీతులు బోధించారు. కుంచించుక పోవటం సాధారణంగా జరుగుతుంది. అంతేకాదు, ఆలా చేయకపోతే, తాము రోగ(గస్తులు కొన్నిసార్లు పల్లలు అమాయకంగా పిల్లలెట్లాపుడతారు, కావడమే కాకుండా అనారోగ్యమై న సంతానాన్ని ఎక్కడనుంచి పుడతారని ఏవైనా (ప్రశ్నలడిగినా పొంది భావితరాల సమా జానికీ అన్యాయం చేసిన దాటేయడానికి పెద్ద వాళూ ఇ ఏవో కాకమ్మ కబుర్డు వారవుతారని బెదిరింపును కూడా జోడించారు.

2 సవాలక్ష సందేహాలు న న ఇలా రాయటంలో ఉద్దేశం, శరీరనిర్మాణం విధుల మూాంబజికొంత మంది డాక్టర్లు ఎెద్య విషయాల గురించి తెలుసుకుంటే అనర్జాలకు దారి తీస్తుంది ౨జ్జి (స్త్రీలలో పెరుగుతున్న ఆసక్తిని యిప్పట్తికనా అని, అందుకే “పవ్మిత దాంపత్వానికి తప్పు ఇరకో గుర్తించగలుగుతున్నారు. కానీ కొద్దిమంది మాతమే ఉద్దేశమే ఉండదవూడదనా ఆంక్షలు పెట్టటం అన్న మనతో సహకరించవచ్చు. సానుభూతి చూపించే మాట. ఇవన్నీ దృష్టిలోకి తీసుకుంటే శరీరనిర్మాణం డాక్టర్లున్నారంటే దాని అర్ధం, వాళ్ళు కూడా వైద్య విధుల "గురించి స్వరెన అవగాహన ఉండటవే. వ్యవస్టవున్న తీరుతో అసంతృప్తి చెంది వున్నారనే. ఆరోగ్యకరం అని అర్ధమవుతుంది. మన శరీరంలో భాగాలన్నీ ఎట్లావుంటాయనే మన గురించి మనం తెలుసుకోవటం ః విషయం తెలిసినంతగా జననేంద్రియాలు ఎట్లా వుంటాయనేది మనకు తెలియదు. కానీ ఆ విషయం శరీర నిర్మాణం గురించి శరీర విధుల గురించి మాట్లాడే వరకూ మాకా (హెల్తు (గూపు) సంగతి కొన్ని విషయాలు మనం తెలు ఎకోవాలి. అప్పుడే తెలియలేదు. మాలో కొంతమందికి ఉన న్న! సంకోచాల మన శరీరాలు మనకర్ణమవుతాయి. మనం తెల్చుకున్న మూలంగా మాట్లాడుకోవటానికి కూడా చాలాకాలం విషయాలు మనకు చాలా (ప్రోత్సాహాన్నిస్తాయి. పట్టింది. వెద్య శాస్త పదాలు అర్హం చేసుకుంటే ఉక్షర్డు _ చెపే వీ తెలుసాయి. డాకరపద రమతే పెల్విక్‌ అంగాలు (౧6౪౦౦౧౧3) పన్న తెలుస్తాయి. డాక్షర్హ పదజాలం అర్ధమై డాక్షర్లంటే ఉన్న భయం పోతుంది. వాళ సని ఇక్కడ ఉన్న బొమ్మల ఆధారంగా వివరణను (ప్రశ్నలడిగే ధైర్యం కూడా వస్తుంది. కొన్నిసార్హు చదివితే జననాంగాలు ఎలా ఉంటాయనేది డాక్షర్డు వాళ్ళ భాషను మనం మాట్లాడుతున్నామని తెలుస్తుంది. ఇక్కడ ఇచ్చిన బొమ్మ మనంనేలమీద, ఆశ్చర్యపోవచ్చు. “అది నీకెట్లా తెలుసు? నువ్వు అద్దం ముందు పెట్టుకు కూర్చుంటే ఎలా ఉంటుందో ఎెద్య విద్యార్థిని?” అనే ప్రశ్న- మనం డాక్టర్ని ఆవిధంగా కనపడుతుంది. కానీ ఈ పరీక్షకు వెలుతు (ప్రన్నలడగగానే వస్తుంది. కొందరు డాక్టర్లకు మనం రున్న గది అవసరం. బెటనుంచి మొదట కనిపించేది వాళ్ళ భాష మాట్లాడటం ఇష్టం ఉండదు. మన బాహ్య జననాంగాలు (0416 6౧129) లేదా వల్వా సమస్య గురించి మనకు కొంత తెలియటం వాళ్ళకు 4౮౪3) బయట నుంచి కనిపించే జననాంగాలన్నీ చిరాకు కల్షించవచ్చు. “నీకెందుకమ్మూ ఈ తల బీనిలో భాగమే. చాలాసార్లు ఈ మొత్తం (ప్రదేశాన్ని సొప్పంతా? మేమెలా చెబితే అలా చెయ్యి, ఇచ్చిన యోని (49౧2) గా అర్ధం చేసుకోవడం జరుగుతుంది. మందు వేసుకో” అని మన ఉత్సాహాన్ని నీరు వయసాచ్చిన న్రీలో (ప్రధానంగా కనిపించేది గొరుస్తారు. జననాంగం దగ్గర వెంటుకలు. ఇవి మాన్‌ స (14009) కానీ మన గురించి మనం పట్టించుకోవాలి. అనే మెత్తటి టిష్యూ నుంచి పెరుగుతాయి. పెలి (5 అలాపట్టించుకుంటేనే (ప్రత్యేకమై న వెద్య విజ్ఞానాన్ని ఎముకలలో భాగమైన ప్యూబిక్‌ ఎముకలు (౧6౪6 పాందటానిక్తీ విమర్శనాత్మకంగా వెద్య వ్యవస్థ నర్హం ౨౦౧౦5) కలిసే ఈ ప్రదేశాన్ని ప్యూబిక్‌ సింఫిసిస్‌ చేసుకోటానిక్సీ అవకాశం ఉంటుంది. మన (పశ్నల "06%05)/గ0౧౩ 5) అంటారు. ఈ ప్యూబిక్‌ సింఫిసిస్‌

*ాంగాలు - విర్మాణం, విధులు వై “థా న్ని గ్‌ / హః యోని శీర్యం కప్పు టి ఓ గ యోని శరం మూ(తద్వాళం మ బాహ్యాధరం యోని వ న ఫ్‌ లోపలి అధరం _ స ఖః గ్లో షి వో పెరఠీనియం --ఎా లీ మలద్వారం వ్‌ న. బాహ్య జనవాంగాలు పెరిగే పైభాగంలో మెత్తటి టిష్యూను మాన్స్‌ లాంటి సున్నితమైన భాగం ఉంటుంది. దీన్నే అంటారు. ప్యూబిక్‌ ఎముకల కలయిక స్పర్శతో క్రెటోరిస్‌ (0 10/9) అంటారు. ఇది యోనిలో అతి తెలియదు. కానీ ఎముకలున్న విషయం తేలిగ్గానే చిన్న భాగం. మొత్తం బాహ్యజననాంగాల్లో స్పర్శకు చూడవచ్చు. చాలా సున్నితంగా స్పందించేదిదే. దీనిలో టిష్యూలు కాళ్ళను ఎడం చేస్తే అద్దంలో వెంటటుకలు. నిలువుగా ఉండి _లెంగిక ఉ(దేకం కలిగినప్పుడు కనిపిస్తాయి. అట్లాగీ పెద్దపేగు కొస అయిన ఉబ్బు ఎతాయి. శీర్షం నుంచి పైకి ఉన్న ప్యూబిక్‌ మలద్వారం కూడా కనిపిస్తుంది. మాన్స్‌ లాగానే సింఫిసిస్‌ పై వైపు ముట్టుకుని చూస్తే కొంచెం వెరటుకలతో కప్పబడిన (ప్రదేశమంతా మెత్తగా గట్టిగా రబ్బరులాగా కదులుతున్నట్టుగా ఇది చేతికి (120 19506) ఉంటుంది. దీనినే బాహ్యాధరాలు తగుల్తుంది. దీనికి స్పర్శ తగిలితే జలదరించినట్టుగా అంటారు. ఈ బాహ్యాధరాల మధ్యలో వెంటుకలు ఉంటుంది. లెంగిక ఉదేకత కలిగినప్పుడు క్రెటోరిస్‌ లేకుండా మెత్తటి చర్మంతో ఉన్న వాటిని లోపలి రక్తనాళాలతో సహా మొత్తం (ప్రదేశమంతా రక్తంతో అధరాలు (౧౧౪ ౧౩) అంటారు. ఇవి స్పర్శకు నిండుతుంది (౧6౪6 ౧60౧8౭910౧) కొన్నిసార్జు సున్నితంగా ఉంటాయి. లెంగిక స్పర్శతో (66:౪2 బహిష్టుకు ముందు సమయంలో పెల్విక్‌ (ప్రాంత 5[గ౮&[0౧) ఇవి ఉబ్బుతాయి. లోపలి అధరాలకు, మంతానిండుగా ఉన్నట్టు అనిపించవచ్చు. క్రైటోరిస్‌ మలద్వారానికి మధ్యనున్న (ప్రదేశాన్ని పెరీనియమ్‌ కండరాల టిష్యూతో చేయబడ్డది. ఈ కండరం (౧6౯౧6౪|) అంటారు. మూలంగా అది ముడుచుకొంటూ ఉద్వేగాన్ని లోపలి అధరాలు కలిసేచోట పైన చిన్నగుండీ ఎక్కువ చేస్తుంది.

4 సవాలక్ష సందేహాలు (/ పూ ౧ ౧ (1 అండవాహి కలు //1 చ) నే ళా అండాశయం లద వల్‌ [1 న్‌ లా గర్భాశయం గర్భాశయ ముఖం లద *ర్వు క సగ శొప్ట్ట్ప చననషడ ప్యూబిక్‌ ఎముక పెద్ద పెగు కావ్‌. ట్ల బాహ్యాధరం బార్తోలిన్‌ (గ్రంధి టో [ణు క ల్‌ మల ద్వారం లా సే యోవిశీర్ష్యం యోని ద్వారం 1 మ్యూతాశయం మూ్యతద్వారం "పెరీనియం పెల్విక్‌ అంగాలు (పక్కనుంచి చూస్తే) లోపలి అధరాలను విడదీస్తూ శీర్వాన్ని పైకి ద్వారాన్ని పాక్షికంగా కప్పే ఉంచే పలుచటి పార ఇది. లాగితే లోపలి అధరాలు క్షైటోరిస్‌ కింది భాగాలతో ఇది ఉన్నవాళ్ళలో అయినా ఒక్కొక్కరిలో అంటుకొని ఉండడం కనిపిస్తుంది. లెంగిక కలయిక ఒక్కౌాక్కరకంగా ఉండవచ్చు. _లెంగిక కలయిక సమయంలో లోపలి అధరాలు లాగినట్టయి ఉబ్బి ముందు సున్నితంగా వేళ్ళతో మెల్లిగా లాగుతూ ఈ ఉ(ద్రేకతను కలుగదేస్తాయి. దాని మూలంగాక్షైటోరిస్‌ పారనువేరు చేయవచ్చు. (సెక్తు ఎవాలిటీ చూడండి). ఉద్రేకతతో చలిస్తుంది. దానికి కింద చిన్న చుక్కలాగా ఇప్పుడు యోనిలోకి చూప్పుడువేలును కనిపించేది మ్యూతద్వారం. మ్యూతశయంతో ఒకటి పోనిచి ్భ చూడండి. ఇప్పటివరకు దగ్గరగా ఉన్నట్టున్న న్నర అంగుళాల పొడుగున్న ట్యూబ్‌తో ఇది యోని గోడలు ఇప్పుడు మీ చేలిని చుట్టుకుని కలుపబడి ఉంటుంది. దానికి కింద దానికంటే ఉన్నట్టు తెలుస్తుంది. లోపలి చర్మం మెత్తగా కొంచెం పెద్దగా కనిపించే ద్వారమే యోని ద్వారం. మడతలుగా ఉంటుంది. ఈ మడతలు యోనిలోకి మూత ద్వారానిక్తి యోని దా $రం దగ్గరగా ఉండటం పోనిచ్చినపురుషాంగాన్ని స పట్టే ఉంచటానికి సహాయ కారణంగ్యాలెంగిక కలయిక చాలాసేపు జరిగినప్పుడు, పడతాయి. టాంపాన్‌. ఎగొనీ ప్రసవ సమయంలో మూ(తద్వారం చికాకుకు గురి అవటమే కాకుండ్హా బిడ్డనుగానీ పల్టివుంచటానికి కూడా ఇవే మడతలు మూతానికి వెళ్ళినపుడు ఇబ్బంది కలగవచ్చు. సహకరిస్తాయి. మెళ్లిగా లోపలికి వేలిని పోనివ్వాలి. _లెంగిక కలయిక జరగని (స్త్రీలకు యోని ద్వారం యోనిగోడలు లడిగా ఉండటం లేక పొడిగా ఉండటం దగ్గర "హై మన్‌” (1/76౧) లేదా కన గ్నపార ఉండవచ్చు. అనేది గర ఏధారణ వయసునుపట్టి, నెలనెలా వచే ్ట్స కాని చాలా మందిలో ఇదసలే ఉండదు. యోని ముట్టు (కమంలో ఏదశలో ఉన్నావున్న

జననాంగాలు = విర్మాణం విధులు 5 విషయాన్నిబల్టి, లైంగిక ఉదదేకత ఎంతవరకు ఏటవాలుగా నడుంవెపుకు వెళ్తున్నట్టు తెలుస్తుంది. కల్గిందన్న విషయాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. వేలికొసతో యోని చివరను తాకవచ్చు. యోనిలోని యోనిలో ఊరే ఈ (ద్రవాలు, యోనిని తడిగా ఈభాగాన్ని 'ఫోర్నిక్స్‌' అంటారు. దీన్ని ముట్టు మెత్తగా ఉంచటానికి పభంగా ఉంచటానికి యోనిలో కోవటం వీలుపడకపోతే మోకా ళృను ఛాతీకి దగ్గరగా ఆమ్లాల సమతూకాన్ని కాపాడి ఇన్‌ ఫెక్షన్లు రాకుండా లాగి (ప్రయత్నిస్తే సులువవుతుంది. యోని చివరి చూడటానికి సహాయపడ్డ్తాయి. యోనిగోడలను వరకూ పోకముందే సర్విక్స్‌ తగుల్తుంది. ఇది తడుముతే యోనినరాల కొసలున్న బెటి భాగం స్పర్శకు ముక్కు చివరి భాగం లాగా ఉండి మధ్యలో మ్మాతమే స్పర్శకు చలిస్తుంది. ఇప్పుడు వేలితో గుంటలాగా అనిపిస్తుంది. ఇప్పటికే పిల్లలుండి ఉంటే యోనిని లాగే ప్రయత్నం చేయండి. మ్యూతాన్ని సర్విక్స్‌ గడ్డం చివరికొసలాగా ఉంటుంది. గర్భా మధ్యలో ఆపే ప్రయత్నం గుర్తుకు తెచ్చుకుంటే శయానికి ముఖద్వారమే సర్విక్స్‌. ఒత్తిడి కలిగితే ఇది సులభమవుతుంది. అంటే పెల్విస్‌ అడుగు తెలిసినా, దీనిలో నరాల కొనలు లేవు కనుక ఇక్కడ భాగంలో ఉన్న కండరాలు ప్రయత్న పూర్వకంగా ఎటువంటి భావనా ఉండదు. బుతు[కమంలో, సంకోచించటం. యోని ద్వారం నుంచి లోపలికి లెంగిక ఉద్రేకం కలిగినపుడు గర్భాశయ స్థానం "రెండంగుళాల దూరంలో కండరాలు ముడుచు మారుతుంది. అందుకే ఒకసారి సర్విక్‌్స) ఒకచోట కోవటం తెలుస్తుంది. పెల్విక్‌ అంగాలను స్వరెన ఇంకొకసారి మరోచోట ఉన్నట్టు అనిపిస్తుంది. స్థానంలో నిలబెట్టి డయాఫ్రమ్‌ (0 ఇగణంగ) వరకూ కొన్నిరోజుల్లో వేలికి తగలటమే కష్టం అవుతుంది. పొత్తికడుపులో ఉన్న భాగాలన్నిటికీ కూడా ఆధారంగా _ సర్విక్స్‌ మధ్యలో వున్న గుంటను 'ఆస్‌' అంటారు. ఉండేది ఈ కండరాలే. వీటిలో పటుత్వం లేకపోతే. ఇదే గర్భాశయంలోకి తెరచుకునే ద్వారం. ఈ మూ[తం పోయటానికికూడా ఇబ్బంది కలుగుతుంది. ద్వారం సన్నటి గడ్డీ పరకంత వెడల్పు ఉంటుంది. సుఖప్రాప్తి కలగటంలో ఇబ్బంది ఉంటుంది. అలాగే వేలుగానీ, పురుషాంగం కానీ, టాంపాన్‌ కానీ దీనినుంచి మూ(తాశయం, పెద్దపేగు, గర్భాశయం జారి యోని లోపలికి వెళ్ళలేవు. కాని ప్రసవ సమయంలో ఇదే ద్వారం గుండా బైటకి వచ్చే ప్రమాదం కూడా ద్వారం బిడ్డను సురక్షితంగా బెటికి పంపేంతగా ఉంటుంది ((ప్రాలాప్స్‌ చూడండి). గర్భంతో ఉన్న వెడల్పవుతుంది. ప్పుడు, (ప్రసవ సమయంలో కూడా ఈ కండరాల ఇక్కడ వివరించబడ్డ మిగిలిన అంగాలు చేతికి పటుత్వం చాలా ముఖ్యం (ప్రసవం తర్వాత లగలడం నా బరు గర్భం లేనపుడు “రాశాం చం

యోనికి, వెనకవున్న పెద్దపేగుకు మధ్యఉన్న ౦-౦ లంయం ందేబై లుంద్క

ద్‌ శరీరం ఇతర ఏభాగాలకూ లేనంత బలమెన

గోడపలచగా ఉండి, పెద్దపేగులో మలం ఉన్నట్లయితే ండ్తగ్రాలుంటాయి. ఇది పాత్తికడుపు గోడకు దగ్గరగా యోనిలో వేలు పోనిచ్చినపుడు తెలుస్తుంది. ఉన్న మూత్రాశయానికి, వెన్నెముక దగ్గరగా ఉన్న ఇప్పుడు మధ్యవేలును వీలైనంత లోపలికి పెద్దపేగుకీ మధ్యలో ఉంటుంది. గర్భాశయం గోడలు పోనివ్వండి. కాని వేలు తిన్నగా పైకి పోకుండా ఒకదాని కొకటి తగులుతూ దగ్గరగా ఉంటాయి.

6 నవాలక్ష సందేహాలు కడుపులో బిడ్డపెరుగుతున్నా లేదా వేరీ కణుతులు ఆడవాళ్ళల్లో వురుషులల్లో పెరుగు గోడలు దూరమ' ం గ ౦ భాగొల్న (00609) “లోపలి అధరాలు వురుమాంగం కింది గర్భాశయంపైకి ఇరుపక్కలా రెండు అండ బ్యా "హీ కలు లేదా ఫాలోపియన్‌ ట్యూబులుంటాయి. శె టోంప్‌ వురుషాంగం “200120 100659 0౯ 0౪ర౮౧;15 07 603 [0065) ఇది అండాశయాలు బీర్హాలు ౭69) గాయిగంగుళాలుండి పాట్టలు కొమ్ముల ఆకారంలో లో నో రొమ్ముపెభాగంలో ముదురు రంగుతో ఉవ శఇంటాయి. గర్భాశయం మంచి ట్యూబులోకి ర! ర. | ఏరియోలా (6౦12) చివరి భాగావిి చమమొన న్న రంధ్రం సూది దూరేంత పన్నగా ఉంటుంది. (౧౧16) లంటారు. కొవ్విపార్లు ఏదియోలాలోవి చెటికి ఉన్న ఇంకొక కొష్క, ఫనల్‌ లేదా గరాటు క వ మక గ్ల ఆకారంలో ఉంటుంది. ఇది రెండువెవులా అండా “యొన క్‌ంతమందిల్‌ బైటికి కనిపంచట్టు, శయాలి గె చుట్టుకుంటున్నట్టుంటుంది. అండా క్‌ ందిలో లోపలికి అణిచినట్టుగా ఉంటుంది. న్‌. ళు శయాలు ఆకారంలో, పైజులో బాదంకాయ ల్లాగా చని టేగాలి తగిలినప్పుడు, కొన్నిసార్లు లెంగిక ఉండి గర్చాశయం వెవక్కి ఉంటాయి. వడుముకు ఉదేకతతో మొన చుట్టూ వున్న చిన్నకండరాలు ఉక అంగుళాల కింది భాగంలో ఉవ్న ఈ అందా పన వరమ రు శయాల్ని టిష్యూ ప్వరెన స్థానంలో ఉంచుతుంది. మంద కాదా యా వడం పంచు చుట్టూవున్న కొవ్వుతో వీటికెప్పుడూ రక్షణగా గాము సట (4 వ ఎ టం ఉంటుంది. వీటికున్న రెండు విధులు అండాలను శర ల్‌ ఎ పాల(గ్రంధుల పన్నటి గ్‌ట్బాలమంచి ఉత్పత్తి చేయటం, సస్తీలలోవి హార్మోనులమ రం నా! వ్నిపార్డు ఎరియోలా (రళస్ణాజెన్‌, (ప్రాజ్యస్హ్రాన్‌) ఉత్పత్తి చేయటం. (గంలం ౯ వ లు కవపంచవచ్చు. ఎటివి అండాశయాలకు, అండవాహికలకు మధ్య చిన్న సళ్మియస (53౦09) లేదా మానె (గ్రంధులు ఖాలీ ఉంటుంది. అండం బయటకి వచ్చివపుడు *టెరు- తల్లి పాలిస్తున్న సమయంలో చనుమొనలు అండవాహికల చివరవువ్న వేళ్ళలాంటేవి గలవీగా) వగంరండా మెత్తగా ఉంచ టావికి ఈ (గ్రంధులలో అండాన్ని (క్రమబద్ధమైన కదలికల్లో ట్యూబులోకి ఊళ ే వదార్ధం సహాయపడుతుంది. చాలాసార్లు జా ఏరియోలా చుట్లు వెంటుకలు కూడా పెరగవచు లాక్కుటాయి. ప 0 డా త క వయసు పెరుగుతున్న కొద్ది శరీరంలో వచ్చే హార్మోను పెల్విక్‌ అంగాల పెరుగుదల : లతో ఇవి అకస్మాత్తుగా కవిపించవచ్చు. గర న్‌ విరోధ ఆడవాళ్ళల్లో, మొగవాళ్ళల్లో కూడ లెంగి మ్యాతలు వాడుతున్నప్పుడు కావి ఆ తరువాత కావి కతకు గర్భధారణకు నంబంధించిన అంగాలన్ని ఎేం([టుకలు రావడం చాలామంది స్త్రీలు గమవించడం ఒకే రకమైన టిష్యూతో విర్మించబడి ఒకేరకమె న మౌమూలే. విధుల్ని విర్వహి ప్తాయి. ఉదా: రొమ్ములలో కొవ్వు వాలనుత్పత్తి చేపే కొవ్వు

జవవాంగాలు =- విర్మాణం, విధులు 7 (గ్రంధులు (142%౧౫)౫/ 61200) ఉంటాయి. పాలమ అదుపులో ఉంటుంది. శరీరంలో సందేశార్ని తీసుకొని త్పత్తి చేపే చిన్న (గ్రంధులను చమమొనలను పోయేవిగా హార్మోమలు పనిచేస్తాయి. గర్భధారణ కలువుతూ ట్యూబులు ఉంటాయి. యుక్తవయసు దశలో స్త్రీలలో ఈస్టోజన్‌ (ప్రాడ్యాస్త్రాన్‌ మోతాదులు వచ్చినపుడు పెక్పు హార్మోనులు ఎక్కువగా పెరగ ఎక్కువగా ఉంటాయి. లదే చిన్న వయస్సులో, టంతో (గ్రంధుల టిష్యూ 'పరుగుతూ ర్‌మ్ముల ముట్టుడిగిన లరువాత తక్కువ మోతాదులో పరిమాణం పెరుగు తుంది. ముట్టు పమయంలో, ఉంటాయి. మారుతున్న దశల సూచనలు, లక్షణాలకు గర్భవిరోధమా(తలు వేసుకొన్నప్వుడు, ఆపేసి కారణం మారుతున్న హార్మోనుల మోతాదులే. నప్పుడు, గర్భంతో ఉన్న ప్పుడు,పెక్పు హార్మోనుల గర్భధారణ శక్తి ఉన్న దశలో హార్మోనుల మోతాదు మారుతున్న ప్పుడు, రొమ్ముల ఆకారం, మూలంగా ఒకనెలపాటుగా నడిచే (క్రమం ఒకటుంది. పరిమాణంలో కూడ మార్పులు వచ్చే అవకాశం దీవితో (ప్రతినెలా హార్మోనుల మార్పుల మూలంగా ఉంది. అందరి (స్త్రీలలోనూ గర్భ సమయంలోని ఆండోతృ్పత్తికావటం ముట్టు రావటం జరుగుతుంది. వివిధ దశల్లో (గ్రంధుల టిమ్యూ (612066 2౯15566) _ ఈ (క్రమం ప్రతినెలా స్త్రీ శరీరాన్ని గర్భధారణకు ఒకే మొత్తంలో ఉండచ్చు. రొమ్ములో చాలాభాగం అనుకూలంగా చేస్తుంది. (గ్రంధిలోవి వివిధ భాగాలలో వున్న కొవ్వు మ్యాతమే. అండాశయాలు - అండోత్పత్తి: రొమ్ములలో ఎంత కొవ్వు ఉన్నదనేది వంశపారం పుటివపడు అండాశయాల్లో పూర్తిగా ఎదగని పర్యం. రొమ్ముల పరిమాణం ఎన్నోరకాలుగా సడ ఏలు రలు చంపు మా ఉండటావికి ఈ కొవ్వే కారణం. శ్లత్‌ ఉన్న కణాల ఉండలు దాదాపు మూడ్చు, వాలుగు లక్షలుంటాయి. వీటివి ఫాలికిల్ప్‌ ఆంటారు. గర్భధారణ (క్రమంలో దశలు : మొత్తం గర్భధారణ దశలో ఇందులో మూడునుంచి చిన్నతనంలో మన శరీరాలు వేశీగా ఐదు పందలు మ్మాలమే పక్వం చెందుతాయి. ఉంటాయి. యుక్తవయస్సు వచ్చినప్పుడు శరీరం మిగతావన్నీ, పక్వానికి రాకముందే నశిస్తాయి. చిరుప్రాయం నుండి పూర్తిగా ఎదిగిన దశకు (ప్రీలో గర్భ ధారణశక్తి ఉన్న సంవత రాలలో మారుతుంది. స్త్రీలలో, ఎముకల పెరుగుదల తగ్గటం, హార్మోమల (ప్రభావంతో (ప్రతినెలా ఒక్క ఫాలికిల్‌ రామ్ములు పెద్దవిగావటం, వ్యూబిక్‌ వెయ్యటుకలు, పక్వం చెందుతుంది. ఒకటి కంటే ఎక్కువ ఫాలికిల్ప్‌ చంకలలో వెంటటుకలు పెరగటం, బహి మృతో పాటు పక్వం చెందటం చాలా అరుదుగా జరుగుతుంది. అండోత్పత్తి మొదలు కావటం, శరీరంలో పెక్సు ఫాలికిల్‌ లోని కణాల పారల్లో, ఒకపార ఈస్టోజన్‌ పరమైన ఆలజడి (వారంభం కావటం జరుగుతాయి. అసే హార్మోనును (ప్రవిస్తుంది. పక్వావికొస్తున్న అండం దీవికి చివరిదశ గర్భధారణ శక్తి కోలో ృవటమే. తోపాటు ఫాలికిల్‌ ఆండాశయ ద్వారంవెపు (ప్రయాణి దీవితో ముట్టు, అండోత్పత్తి ఆగిపోతాయి. స్తుంది. అండాశయ ద్వారం అండాన్ని బయటకు (మెవోపాజ్‌ చూడండి). పోనిస్తుంది. దీనే ఏ ఓవ్యులేవన్‌. (0412000) అంటారు. ఈ మొత్తం గర్భధారణ (కమం హార్మోముల ఇది జరిగివప్పుడు కొంతమందిలో పాత్తి కడుపు

8 సవాలక్ష సందేహాలు

వెనకభాగంలో చిన్నమెలికలా అన్నించి నొప్పే వాహికలు ఏ కారణంగా లైనా మడతపడ్డా, లేక

పుట్టవచ్చు. దీనితో కొంచెం రక్తం కనిపించటం ఏదైనా ఇన్‌ ఫెక్టరొచ్చి తగ్గిన తర్వాత మచ్చపడ్డా,

కూడా ఉంటుంది. కాని, నొప్పి చాలా అరుదు. ఈవిధంగా జరిగీ అవకాశం ఉంది. దీన్నే ట్యూబల్‌

కొన్నిసార్లు అపెండిసైటిస్‌ ఉందేమో అని అను గర్భధారణ అంటారు. అట్లాంటప్పుడు అండ

మానాన్ని కలిగించేదిగా ఉంటుంది. కాని దీని వాహికలు పగిలిపోకముందే శస్త్ర చికిత్స అవసరం

మూలంగా పొత్తి కడుపులో ఇతర్యతా నొప్పి, వికారం అవుతుంది. (ఎక్టోపిక్‌ గర్భధారణ చూడండి).

మా(తం కలగవు. ఈ నొప్పిని మధ్యనొప్పి (416 ఫలదీకరణ జరగనట్టయితే అండం నశించి, యోని

50%గ౪౯2 0౯౧౫ ౮౮6 ౧4౧) అంటారు. (ద్రవాలతో కలిస్తిబెటికి వచే స్తుంది. ఇది సాధారణంగా

అండోత్పత్తి ముందు ఫాలికిల్‌ లోని కణాల బహిష్టుకు ముందు జరుగుతుంది.

పార ఈస్ట్రోజన్‌ తో పాటి (ప్రాజెస్ట్రాన్‌ ను కూడా గరాశయ;కమం = బహిమ

(స్రవించటం మొదలవుతుంది. ఓవ్వులేషన్‌ జరిగిన 6 మః

తర్వాత ఫాలికిల్‌ ని కార్వస్‌లూటియం లేదా పసుపు పక్వం చెందుతున్న ఫాలికిల్‌ లోని ఈస్ట్రోజన్‌ పదార్హం అంటారు. ఫలదీకరణ జరిగితే గర్భం గర్భాశయంలో ఎండోమెట్రియమ్‌ పార పెరుగు నిలవడానికి ఈ కార్పస్‌ లూటేయం అవసరమవు దలకు, అది మందం కావడానికి ఫలదీకరణ జరిగిన తుంది. గర్భం రాకపోతే ఫాలికిల్‌ నశించిపోతుంది. అం౫ానికి బలాన్ని అందించేందుకు అవసరమైన

అది కొద్ది నెలలపాటయి అండాశయాలపైన ఒక (గ్రంధులను తయారు చేయడానికీ సహకరిస్తుంది. తెల్లటి మచ్చ (00[0౪9 &ఇ0) లాగా ఉండి తర్వాత దీన్నే (ప్రాలిఫనేటవ్‌ (0/0 (671[౪6 9499) దశ పూర్తిగా మాయమై తుంది. అంటారు. ఓవ్యులేషన్‌ జరిగిన తర్వాత ఫాలికిల్‌

ఓవ్యులేషన్‌ తో విడుదలయిన అండం అండ ని (ప్రాజెస్ట్రాన్‌, ఎండోమొట్రైయమ్‌లోనున్న

వాహీకల చివర్ష ఉన్న గరాటులో ఇరుక్కుని | వ ఎండామనంై ంం ట్యూబులలో ఆరున్నర రోజులపాటు తన ప్రయా ఇ త్వ గ భాగం విడిపోయి. / వ ణాన్ని సాగిస్తుంది. అండవాహికలు కండరాల సంకోచ. ఆనక నో సనక (మమ! వ్యాకోచాలతో ముడుచుకుంటూ మళ్ళీ సాగుతూ “డా క | టక అండాన్ని గర్భాశయం వైపుకు నెడతాయి. అండం / యం స్రారివేటిన్‌ ద ట్యూబులోనే ఉన్నా అండాశయాల దగ్గరగా ఉన్న ఫాలికల్‌ 'ప్రాజెస్త్రాన్‌ము అండం పెరుగుదలతో సమయంలోనే పురుషకణంతో కలిసి ఫలదీకరణ 1 “మొ” పాట ఎండ మ్యనేయం జరుగుతుంది (0416౯13) ఇది ఓవ్యులేషన్‌. అయిన పెరుగుతుంది (9 రోజులు) ఒక్కరోజులోనే జరగాలి, దీనే ఏ గర్భధారణ (00౧- (ట్ట 14 రోదాలు ష్‌ "

66౧1౦౧) అంటారు. (గర్భధారణ చూడండి). / ఆమా?)

ఫలదీకరణ జరిగిన అండం అండవాహి కల్లో స్టిర (బన మం/

పడటం చాలా అరుదుగా జరుగుతుంది. అండ సమయ

జననాంగాలు = నిర్మాణం, విధులు 9 (గ్రంధులు అండానికి బలాన్నిచ్చే పదార్దాలను (్రవించటం, కొత్తఎండోమెట్రియమ్‌ పొర పెరగటం తయారు చేయటానికి గర్భాశయంలో రక్తంసరఫరా - ఈ మొత్తం [క్రమం (ప్రారంభమౌతుంది. ఎక్కువ చేయటానికి సహాయపడ్డుంది. ఈ విధంగా పన్నెండు, పదమూడు సంవత్సరాల వయసు పెరుగుదల జరగటం అండం విడుదలయేంతవరకే. *లో సాధారణంగా ముట్టురావటం మొదలవుతాయి. ఓవ్యులేషన్‌ తర్వాత కార్పస్‌లూటియం (పాజె కొంతమందికి పది, పదకొండు సంవత్సరాలకు (స్తాన్‌ను (సవిస్తుంది. దీనితో ఎండోమె[.టియం కూడా వచ్చే అవకాశం ఉంది. కొంతమందికి (సవించే లక్షణాల్ని పొందుతుంది అని అర్ధం. ఎండో పధ్నాలుగు, పదిహేను సం ల వరకు రాకపోవచ్చు. మ్మెటియం పెరుగుతున్న దశలో ఫలదీకరణ జరిగినా సాధారణంగా తినే తిండి మీద ఆధారపడి ఆరోగ్యంగా, అండం నిలవలేదు. ఆ దశ అయిపోయి (ప్రాజెస్ట్రాన్‌ ని ధృఢంగా వున్న పిల్లల్లో తొందరగానూ, అలా లేని (స్రవించే దశ (560[610౧/ ౧౧౦) లోనే అండం వాళ్ళలో ఆలస్యంగానూ రావటం జరుగుతుంది. వగలగుతుంది. అన్నీ స్మక్రమంగా ఉంటి ఆరున్నర ఇది ముఫ్పై ఐదు నుంచి యాభె సంల వరకు రోజులపాటు ప్రయాణం సాగించిన అండం (సవి కొనసాగి మెనోపాజ్‌ తో ఆగిపోతుంది. స్తూన్న ఎండోమెటియమ్‌ పాఠలో స్థిరపడుతుంది. సాధారణంగా ఎవ్వరికీ బుత్ముకమం ఒకే చిరిగిన ఫాలికిల్‌, లేక కార్పస్‌లూబీయమ్‌, పద్దతిలో రావటం అంటూ జరగదు. బుతు[క్రమం ఈస్ట్రోజన్‌, (పొజె(స్ట్రాన్‌ లను సుమారు 12రోజుల 20నుంచి 36 రోజులు ఉంటుంది. సగటు కాలం పాటు ఉత్పత్తి చేస్తాయి. గర్భం రాకపోతే 12 28 రోజులు. మెన్‌ స్టుయేషన్‌ అనే పదం లాటిన్‌ లో రోజుల చివరిలో హార్మోనుల ఉత్పత్తి తగ్గుతూ మెన్సస్‌ (౧౭౧5౮5) అనే పదం నుంచి వచ్చింది. వస్తుంది. ఆ విధంగా తగ్గినప్పుడు గర్భాశయంలోని మెన్సస్‌ అంటే నెల అని అర్ధం. కొన్నిసార్లు ఈ రక్తనాళాలు వాటంతటవే మూసుకుంటాయి. సమయంలో చాలా మామూలువి చిన్న మార్పులు లెనింగ్‌కు బలం అందక వేరుపడటం మొదలవు రావచ్చు. మానసికమైన ఒత్తిడికి గ్నురెన వాళ్ళలో తుంది. దీన్నే బహిష్టు లేదా ముట్టు మొదలవటం పెద్ద మార్పులు రావచ్చు. సాధారణంగా 2 నుంచీ అంటారు. ఆకురాలు కాలంలో చెట్టు ఆకుల్ని 8 రోజుల వరకూ లేక 4 నుంచి 6 రోజుల వరకు రాల్చినప్టే ఇది కూడా కొన్నిసార్లు అండోత్పత్తి రక్తసావం ఉంటుంది. కొన్నిసార్లు రక్త్మ్వసావం ఆగి జరగకుండా కూడ బహిష్టు రావచ్చు. (4౧౦౪౪ జంగ మళీ ఏ మొదలు కావచ్చు. ఒకసారి బహి మ్హులో 5606) కానీ, సాధారణంగా ఇది ముట్టు [ప్రారంభ చారెడంత రక్తం పోతుంది. ప్రతి స్త్రీకి బుతుచ[కం మయ్యే దశలో కానీ, మెనోపాజ్‌ ముందుగానీ ప్రత్యేకంగా ఉండచ్చు. కొంతమంది (స్ర్తీలలో, బుతు వస్తుంది (మెనోపాజ్‌ చూడండి). ముట్టు మూడు, చక్రంలోని ఒక భాగంలో, లెంగిక కోర్కె ఎక్కువ నాల్లు రోజుల నుండి వారం వరకు ఉంటుంది. కావచ్చు. కొంతమందిలో ఇది ఓవ్యు లేషన్‌ ముట్టు చివరికి లెనింగ్‌ లో ఎనభై శాతం పడిపోయి. సమయంలోనే ఉంటుంది. మరికొందరిలో బహి ష్టుకి ఇర్షవె శాతం కొళ్ళలెనింగ్‌ ఏర్పడ్డానికి మిగిలివుంటుంది. ముందుగానే లేదా బహిస్టు సమయంలో ఉండవచ్చు. మళ్ళీ కొత్త ఫాలికిల్‌ పెరగటం, ఈస్ట్రోజన్‌ ని బుతుసమయంలో పడుకునే ఉండాలని

10 సవాలక్ష పందేహాలు కణము ననన జూ కో జ గై గ్‌ా అఆండవాహికలు వో | | (మ్‌ గ భో " స్ట శీ ( క్షస్షాలాో గాజా న్‌ [టం అండాశయం న // శ ణీ సర గ్‌ 0 [1 గర్బూయం. ఆండం మక! ఎండోమ్మటియం | [| సై భల శి ॥ లా యోని యా మా 5వ తోజు 14వ రోజు (అండం విడుదల) బా గో / ట్ట “ గ్‌? రాస్ట్రం” “రంగ ల న స మ స్త స్ట గ | [6 / (స ఐహిమ్హ రక్తం యి యె లీ 19వ రోజు బహిష్టు మొదటి రోజా బుతుక్రమంలో వాలును దశల్లో ఎండోమోటెయం - కానీ వ్యాయామాలు పవికిరావవి కానీ, చెప్పటానికి తప్పులేదు. ఆధారాలేవీలేవు. సాంప్రదాయకమై న మూఢనమ్మ బుతుస్రావం ॥ కాలు పాటించాల్సిన అవనరం లేదు. మన పాంవ్ర దాయం బహిస్టులో వున్న (స్త్రీకి రోగాల్ని నయంచేపే దీవిలో పర్విక్స్‌ మంచ్హీ యోని మంచీ, శక్తుల దగ్గరనుంచి తాకిన వాటినన్నింటివి నాశనం (స్రవించే (ద్రవాలు వేరుపడ్డ ఎండోమ్మటియమ్‌ చేసే శక్తి వరకు అన్నిరకాల శక్తులను ఆపాదిస్తుంది. కణాలతో పాటు రక్తం కూడా ఉంటుంది. రక్తం ఆ నమ్మకాలు నరియై నవికావవి చెప్పడానికి ఎర్రటి మరక నేర్పరుస్తుంది. కాబట్టి మిగతా పదార్థా సందేహించనక్కరలేదు. కానీ మనకి ఏవనెనా లున్నట్టు కనిపించదు. (ప్రతివెలా రక్తం ఈ విధంగా చేయటానికి ఇబ్బందనిపిస్తే మానేయడంలో పోవడంతో రక్తహీనత ఏర్పడే అవకాశం ఉంది

జనవాంగొలు -- విర్మాణం విధులు 111 | | త్‌ క ఎండో | | స స | క్‌ లేదా,గర్భం మెటియం ( | | బహిమ్టు! _ ఈస్త్రాబవ్‌ దశ | ప్రాజెస్తాన్‌ దన బహిమ్హ నా నా = నననం*ంనంనంనంనంనణనబ ఆడజయం ఎ అఅురల్లు నా భవవవనవననననై న! న! రీటర్‌కు * 20 మెకో జ ఎర్గ్‌హెర్‌. ఎఫ్‌.ఎప్‌. హెచ్‌. . ౮ తి్షే్‌ ఎకైక శ న శ్‌ ఎకె న జ! శిక్ష తిక్స్‌ శ అనీ అకక ట్రై ఈ న! న _ ణ్‌ " ॥్‌డే ఈళ్ళష్టాడియోళీ | ఇ 100 మి.లీ.క (పాజాస్త్రాన్‌- లి జ మి.[గాం మి.లీకు ఏ న మిల్లీగ్రాము ॥ శప్పాడియోల్‌ (ప్రాచె ప్తాన్‌, శ క ఛిక్తిస్స్‌ న! న! ఎజై -స్స్‌ = ఎక్స బై *& న! ళి్స్‌ శిల న! అక్తిక్టై. శక్షైన్సై అ క్షిస్స్‌ 14 రోజులు 111 - అండోత్పత్తికి ఈళ్ళస్త్రోబవ్‌ ఉత్పత్తికి అవపరమైవ వార్మోమ [౯511 - ఫాలికిల్‌ మ పక్వం చేయటానికి ఈళ్ళస్తోజన్‌ (ప్రవించేలా చేయటానికి అవసరమ్తై వ హార్మోన్‌ ఐహిమ్ట (క్రమంలో హార్మోనులు (రక్తహీనత చూడండి). ఈ (ప్రావానికి బయట కురుపులు, వెం్యటుకలలో పేలు (800100), క్రైటోయ్‌ గాలిలోవువ్న బాక్టీరియాతో కలిపి మురిగిపోయే ఉన్నతీరు, చర్మం పుండుపడటం, యోనిలో నుంచి దాకా చెడువాసన ఉండటం జరుగదు. అపాధారణ (ద్రవాలు రావటం వంటి సమస్యలేమైనా ఉన్నాయేమో చూస్తారు. పాధారణంగా యోనిలోనికి "పలి (5 పర్‌క £ లు ఒకవేలు పోనిచ్చి పరీక్ష చేస్తారు. (ప్రాలాప్స్‌ లాంటి వర్చుకావీ, ఆరోగ్య కార్యకర్త కానీ డాక్షరు సమస్యలువ్నట్హయితే సిస్ట్రోసిల్‌ (0౪100219) ఉన్నదీ, కావీ ఈ పరీక్ష చేయవచ్చు. పరీక్ష చేసినపుడు 'రెక్ట్షోసిల్‌. (౧6౦1౦౦616) ఉన్నదీ పరీక్ష చేస్తారు. మొదట బైటికి కవిపించే జననాంగాలకు (౮౪) ((ప్రాలాప్ప్‌ చూడండి). దగ్గినా నవ్వినా, తుమ్మినా దురద, చర్మం రంగుమారటం, చిన్నగడ్డలు, వాపులు, మూభతం పడుతుంటే దానికికూడా ఇదే విధంగా

పరీక్ష చేస్తారు. (గ్రంధులలో (మ్యీశ్యొ గ్లాండ్‌) చీము. పరీక్షించటానికి, కల్చరు పరీక్షకే పంపుతారు. అయితే ఉన్నదీ యెవి బ్లోరె (గ్రంధులలో (82100 ౧౦౩౧౮9౨) ఈ పరీక్ష చేసినపుడు స్పెక్యులమ్‌కి మామూలు జ్లవనా గడ్డలయిందీ, పెలి ;క్‌ అడుగుభాగంలో నీళ్ళతో తడిచేసి ఉపయోగించాలి. కండరాలు, పొత్తికడుపు కండరాలు పటుత్వం ఉన్నదీ బెమాన్యువల్‌ పెలి క్‌ పరీక్ష ః (3 ౧౫౧౮౭ ౧6 ౪౦ అగా) లేనిదీ పరీక్ష చేస్తారు. జా య 'స్పెక్యులమ్‌తో పరీక్ష చూపుడువేలు, మధ్యచేళ్ళను యోనిలొకి పోనిచ్చి, "పొట్టమీద ఇంకోచేత్తో నెమ్మదిగా తడు యోని గోడలు ఎత్తి పెట్టేందుకు స్పెక్యులమ్‌ పృ పరీక్ష చేయటాన్ని బెమాన్యువల్‌ పెల్విక్‌ అనే సాధనాన్ని ఉపయోగిస్తారు. అది లోహంతో పరీక్ష అంటారు. అలాచేసేటప్పుడు గర్భాశయం, చేసినదయితే ముందే కొద్దిగా వేడిచేసి ఉంచాలి. ర్ల ్వాకలు, అండశయాలు ఉన్నన్టానం, వాటి యోని గోడల్ని ఎత్తి పెట్టిన తర్వాత ఏదైనా పుండు, పరిమాణం (సెజు, ఆకారం, కదలికలు అన్నీ యోనిగోడల నుంచి సర్విక్‌నుంచి అసాధారణమైన సక్ష్వరు. ఏవెనా అసాధారణ పెరుగుదలలు, పెల్విక్‌ డిశ్చార్టి, వాపు, ఇన్‌ ఫెక్షన్‌ వచ్చినట్టుండటం, యోని భాగం లో నాపి సః వాపులలాంటి సమస్యలున్నా లోపలి మెత్తటి చర్మం దెబ్బతిన్నట్టుగా వుండటం చ్ర్రైవ్వై చ్రూడటానికి ఈ పద్దతి నుపయోగిస్తారు. లాంటి సమస్యల్నేవైనా ఉన్నాయేమో పరీక్షిస్తారు. గరా ఎశయాన్ని నె క్కితే (౧౭౧౭1౦౧) సాధార సర్విక్స్‌ కాన్సరుందేమో చూడటానికి చేసే లంగాన్సా అనిపించదు. అండాశయాల్ని నొక్కితే పాప్‌ స్మియర్‌ (౧౭) 5762లో సర్విక్స్‌ చుచ్చ్దూ. కారా నొప్పి అనిపించవచ్చు. అలా అనిపిస్తేనే ఉండే చర్మాన్ని కొద్దిగా తీస్తారు. ఇది నొప్పి ప్ట చేసేవారికి అండాశయాలను ముట్టుకున్నట్టు అనిపించదు. కాని రెండు క్షణాలపాటు సర్విక్స్‌పైన తెలుస్తు ంది. (ఇవి సాధారణంగా చేతికి తగలవు). (ప్రయోగించిన ఒత్తిడికి కంచెం ఇబ్బంది కలగచ్చు. సనం రిలాక్సవుతే మనకూ పరీక్షచేసేవారికీ మంచిది. | ఎెతర ఇన్‌ ఫెక్టన్లు ఏవైనా ఉన్నట్లయితే సర్విక్స్‌ సళ్యగ్ర* ఉపిరి పీలిస్తే చేతులు, కాళ్ళు. మెడ, దగ్గరి (ద్రవాన్ని కొద్దిగా తీసి మై(క్రోస్కోపు కింద స్వ్బ్బారిలాక్‌ చేయటానికి అవకాశం ఉంటుంది. ఖో న. "రెక్టోవ్పెజెనల్‌ పరీక్ష (౧6౦0107౪20 ౧2 6౫2గ)) ఇందులో ఒకవేలు యోనిలోకి మరొకవేలు (1 / ల ల్‌ మలద్వారం లోకి పోనిస్తారు. గరా శయం లిగమెంట్లు / భ్‌ పటుత్వం, అండాశయాలు, అండవాహి కల స్థానాలు, గ్ర వాటిపటుత?౦, మలాశయంలో ఏదెనా పుండుం సం టాడా డటం, సోకుడరు పటుత్వం లొంటెవన్నీ ఈ 2 ఖీ పరీక్షలో గమ నించవచ్చు. ఈ పరీక్ష కొంతమందికి ఇబ్బందిగా అనిపించ వచ్చు. సాధ్యమై నంతవరకు వ డు రిలాక్సయి ఉంటేనే మంచిది.

00౧108 ౪100 ౧౦౧9౮21 ౧6గ|౦౮౩ “నాకు పదమూడో యేట (ప్రారంభమైంది. మొదటి అక్కడున్న బకెట్లమీదా, నీళ్ళమీదా గోడలమీదా పడి పారయినపుడు గంటల తరబడి అదేపనిగా ఏడ్చాను. మళ్ళీ అంతా మై లపడీపోదూ! అందుకని నాకు స్నానానికి (ప్రత్యేకం స్కూలుకెట్టావెళ్ళటం అని దిగులు. ఎందుకేడ్చానంటే ఒక సందులాగా ఉండేది. దయతలచి ఎవ్వరెనా నీళ్ళిస్తే కారణం ఇదీ అని చెప్పలేను. అమ్మ నలుగుర్నీ పిలిచి ఏదో అక్కడ కూర్చొని స్నానం చేయాలి. ఎవరన్నా చూస్తున్నా "పేరంటం చేస్తానంది. నేను సిగ్గుతో చచ్చిపోయాను. "లేమోనని ఇర్దనాలుగు గంటలూ టెన్షన్‌. వైగా ఇళ్ళ నలుగుర్నీ పిలిచి డబ్బులు దండుగచేసే బదులు పేపర్లో. పక్కవాళ్ళు అబ్బాయిలు గమనిస్తారన్న భయం. సాధ్యమై (ప్రకటన వేయొచ్చుగదా అని అమ్మతో పోట్లాడాను. రెండో నంతవరకూ తెల్లవారురూమునేలేచి స్నానం చేసేదాన్ని. సారయినపుడు నాకు అమ్మవారు పోసింది. ఉన్న అనారోగ్యా ఏరోడైనా ఆలస్యం అయితే ఇహ చెప్పనక్కరలేదు. నికితోడు ఈ ముట్టుకూడా. ఇంట్లోకి రానిచ్చేవారు కాదు. వీళ్ళుబట్టులు, దువ్వెన దగ్గర్నుంచీ ఎవ్వరైనా దయతలచి ఏదీ ముట్టు కోవడానికి వీల్లేదు. నా కొకమూల ఒక చిరిగిన ఇవ్వాలి. బతుకు వాళ్ళ దయా దాక్షిణ్యాలమీదే ఆధారపడి చాప. ఒళ్ళంతా మంటలు, పుండ్లు, జ్వరం, ఈ అవమానం, ఉంటుందన్నమాట. ఇంట్లో వాళ్ళకెప్పుడూ విసుగే. వెగా భగవంతుడా ఎందుకు పుట్టించావు అని ఏడవని క్షణం ఎప్పుడూ వెధవముట్టుని మూలకూచుంటానని నన్నే లేదు. ఏదో పాపం చేశానన్న భావనతో కుమిలి పోయేదాన్ని. తొస్టేవాళ్ళు. బొ ట్టువెట్టుకోవడం కూడా సమస్యే కుంకుమ ఇక ల తర్వాత మెల్లిగా ఆ లవాటుపడ్డాను. స్కూల్లో ఎ(ర్రబొట్టు పనికిరాదు. నళ్లిబొట్టు "పెట్టుకోవాలి. అది బాతురూములు సరిగా ఉండేవి కావు. పిల్లల బాత్‌ రూములలోకి పెట్టుకుంటే తెల్చినట్టుగా స్నేహితులు సవ్వుతారని ఇంకొక వెళ్ళాలంటే మూలలంతా ఎండి పోయిన ముట్టుగుడ్డలు, భయం. ఈ కొంపనుంచి ఎప్పుడు బయటపడతానా అని దూది. నీళ్ళుండేవికావు. వాంతొచ్చేటట్టుండేది. ఇంటికెట్టా బాధపడేదాన్ని. నేను ఇంట్లో కలుపుతానన్నప్పుడల్లా అమ్మ, వెళ్తాం. ఇంతకంటే నరక ముండదేమో. ఆడపిల్లిగా పుట్టినంత అన్నయ్యలు - “పెళ్ళిచేనుకోని ఏ వెధవతోనో మహాపాపం ఉంటుందా. పోయిన్నాడు ఏడువు ఆ ఏడుపులన్నీ ఈ ఇంట్లో పోనీ ఇంట్లో ఏమన్నా సుఖముందా అంటే అదీ ఉన్నంతకాలం ససేమిరా పనికిరాదని" సమాధానం లేదు. అసలే (బ్రాహ్మణ కొంప. అమ్మమ్మ వంటించ్చో వంట _ చెప్పేవాళ్ళు. ఒక్కోసారి అన్నించేది ఇంత దుర్భరంగా చేస్తుంటే వేను కనిపించగూడదట. ఇంట్లో తద్దినాలు ఉండేది నాకొక్కదానికేన్హా అందరి అనుభవం ఇట్లాగే "పెట్టినా పూజలు, వ్రతాలు చేసినా నన్నెక్కడికో బయటికి ఉంటుందా అని. దేవుడిచ్చిన శరీరం అనుకున్నప్పుడు ఆ వొట్టేవాళు ఎ పారపాటు వయినా ఏచెట్టూ, కొమ్మా శరీరం నిర్వర్తించే విధినిమై ల అనటం అసలెందు కొచ్చిందనే తగులగూడదనే వాళ్ళు. అవి మాడిపోతాయట. మరి! (ప్రశ్నకి సమాధానం అప్పుడు మాత్రం నాకు దొరకలేదు. ఎప్పుడన్నా ముట్టుకొని చూద్దాం అనిపించినా ధైర్యం అసలివన్నీ మనపట్ల మన శరీరాల పట్లు మనకే ద్వేషం, చాలేదికాదు. కాలేజ్‌కెళ్ళే రోజుల్లో సైముకి తయారయి. జాగుప్ప పుశ్చేటట్టు చేస్తాయి. శరీరాన్ని, శరీర విధుల్ని పోవడానికి అన్నీ అడ్డంకులే. ఆందరూ చేసే బాతురూములో కంటోలులో "పెట్టడం, నిజానికి మనల్ని మానసికంగా స్నానం చేసే ప్రసక్తి లేదు. మనం స్నానం చేస్తున్న వీళ్ళు కూడా అదుపులో ఉంచటానికేసనిపిస్తుంది”.

14 సవాలక్ష నందేహాలు డా బహిన్టు ర్తావకి ఉపయోగించేవతాో. శుభ్రమైన పరిసరాల్లో ఉంచడం ఎన్న. యోనికి సంబంధించిన కొన్ని జబ్బులు రావడానికి క్ష ప్రాచంచోే అవకాశాలు ఎక్కువ. పాత బట్టులు ఎక్కువగా మన దేశంలో స్త్రీలు సాధారణంగా వాడేవి ఉన్నట్టయితే వాడిన ప్రతిసారీ వాటిని పారేయవచ్చు. పాతగుడ్డలే. మెత్తగా ఉన్న గుడ్డ ముక్కని చాలాసార్లు 2 జ; మడిచి 4"%8” సుమారు సైజు ఉండేలా చేస్తారు. తెల్ల బట్టియినా, లేదా రంగుదైనా పల్బటిదిగా ఆస్పత్రిలో వాడే శుభమైన (సైరిలైజ్‌ డ్‌) ఉండాలి. దీన్ని యోనికి దగ్గరగా కాళ్ళ మధ్య. దూది 50 (గ్రాముల నుంచి 400 (గ్రాముల దాకా పెట్టుకుంటారు. 'బౌందు (తాడుతో గాని లేదా పాకెట్ల రూపంలో దొరుకుతుంది. ఎక్కువ రక్త వేరి పీలికతోగాని నడుం చుట్టూ కట్టుకొని గుడ్డ [స్రావం లేని వాళ్ళకి 400 (గ్రాముల పాకెట్టు దాదాపు కదలకుండా చేస్తారు. బాగా అనుభవమున్న(స్తీలు 25 రూపాయల ఇరీదుండి 2-3 నెలలదాకా వస్తుంది. బహిష్టు రక్తం చాలా తక్కువగా ఉన్నప్పుడు వేరే దూది4శ౫8"ని ముక్కలుగా చేసి ఉపయోగించాలి. ఏమీ ఉపయోగించ కుండానే గుడ్డను యోనికి కదలకుండా ఉంచటానికి వేరేగుడ్డ ముక్కగాని, దగ్గరగా పెట్టుకోగలుగుతారు. శుభ్రంగా ఉన్నట్టయితే అతికినట్టుగా ఉండే లాగులు గాని ఉపయోగించాలి. గుడ్డల్లు వాడటం మంచిదే. ఉతికిన పాత చీరలు, అంతా సమానంగా తడిసేందుకు వీలుగా దూది లుం"లు, లంగాలు, నూలువి మాత్రమే వాడాలి. ముడతలు మార్చుకోవచ్చు. వాడిన తర్వాత పాత ఎందుకంటే కృత్రిమ నూలుతో చేసిన గుడ్డలయినా. కాగితంలో చుట్టి చెత్తకుండీల్లో పారేయాలి. చిన్న బాగా మోటుగా ఉన్నా సున్నితంగా ఉన్న యోని (గ్రామాల్లోనూ, పల్లెల్లోనూ దీనిని పారెియ్యడం చర్మం ఒరుసుకుని ప్పుండుపడుతుంది. మోటుగా సమస్యకావాచ్చు. (గామాలల్లో బట్టల్ని భూమిలో ఉన్న బట్ట తడిసినపుడు పద్యువె తొడలు గూడా తాక్కేస్తారు. లేకుంటే కాల్చేస్తారు. దూదిని కూడా రాసుకుని పుండు పడ్తాయి. నడవటం కూడా ఆదేవిధంగా చేయొచ్చు. దుర్భరంగా ఉంటుంది. యోనికి దురద, ఇబ్బంది కలిగించవచ్చు. వాడిన తర్వాత ఈ బట్టల్ని సబ్బు 3. పావిటరీ నాప్‌కిన్స్‌ ? (52౧ 120౧/ ౧2౧% ౧౩ ౦౯౧౭౮9) నీళ్ళతో బాగా ఉతికి ఎండలో ఆరవేయాలి. (క్రిములని (స్త్రీల అవసరాలను సామ్ము చేసుకునేందుకు చంపడాన్మి, శుభం చేయడాన్కి, ఎండలో ఆర పెద్ద వ్యాపారస్తులు ఉత్పత్తి చేస్తున్న సరుకులు ఇవి. వేయడం చాలా ముఖ్యం. ఎండిన తర్వాత వీటిని 10 పాడ్స్‌ ఉండే ఒక పాకెట్‌ ఇరీదు 15-20 రూపా శుభమైన చోటులో ఉంచాలి. చాలా [గ్రామాల్లో యల వరకు ఉంటుంది. వీటిని చాలా కంపెనీలు బహిష్ట బట్టులని ఉతకడానికి చాకలికి కూడా ఇస్తారు. క్రేర్‌ఫ్ర, కమ్‌ఫీ, ఫ్రీడమ్‌ పేర్లమీద తయారు అయితే బహిమ్హ గురించి ఉండే నమ్మకాల వల్ల చేస్తున్నాయి. ఇవాళా రేపూ టీవిలో వ్యాపార ఎవ్వరెనా చూస్తారీమోననే భయం, సిగ్గు వల్ల కొందరు ప్రకటనల్లో కూడా వీటిని చూపిస్తున్నారు. ఈ ఈ బట్టల్ని చీకటి గదుల్లో ఆరవేయడం, అపరి పాడ్‌ను సెల్యులోజ్‌ (పీల్చుకునే గుణంగల

బహిమ్ట నమస్యలు కేక కం! మ! షా. షా ఖని ఇప్పుడిప్పుడే ఇవి వాడుకలోకి వస్తున్నాయి. వివిధ ణే ట్రై 1 కంపెనీలు(కాంఫీ, జాన్‌ సన్‌, మొదలైన) తయారు మరల స్త చేసే టాంపూన్ల పాకెట్‌ ఇరీదు ఒక్కొక్కటి 15- ఈ / , 20 రూ ఉంటుంది. ఇవి సామాన్యంగా పెద్ద న నం ( పటణాలో ఉండే పెద పెద మందుల దుకాణాల్లో వటి ్ల్‌ టో | లు ణు న నో ౧ ము గస . దొరుకుతాయి. బహి మ్హ రక్తాన్ని పీల్చటానికి సానిటరీ యా శ నాప్‌కిన్స్‌ని యోని బయట ఉపయోగిస్తారు. కటనముకే.. _.................................. టాంపూన్స్‌ని యోని లోపల పెట్టి ఉపయోగిస్తారు. కూరగాయల నారుతో తయారు చేస్తారు. ఆస్పతు బప మ్హు (ప్రారంభమైన ప్రతి అమ్మాయి వీటిని లలో కట్టు కట్టటానికి ఉపయోగించే గుడ్డతోటే ఈ _ ఉపయోగించ వచ్చు. వీటే ఉపయోగంవల్ల యోని పాడ్‌ లు కప్పబడి ఉంటాయి. కొన్ని రకాల తయారీ _ ద్వారం దగ్గర ఉండే పార (హై మన్‌) మరీ దళసరిగా లలో రక్తం ఇంకో వెపునుంచి కారకుండా ఉండేందుకు ఉంట తప్ప సాధారణంగా చిరగదు. పాడ్‌ లకు ఒక రకమై న ప్లాస్టిక్‌ లెనింగ్‌ ఉంటుంది. వీటిని ఎలా ఉపయోగించాలి ॥ నడుం చుట్టూ పెట్టుకోవటానికి బెల్టు లాగా వుండి క మధ్యలో నుంచి ఒక లూప్‌ ఉంటుంది. దానితో టాంపూన్స్‌ని, బాగా పీల్చుకునే శ్లైగల పాడ్‌ రెండు చివరలూ బెల్టులోకి దూరి కట్టుకు నూలు దారాలు, స్పాంజితో చేస్తారు. (పతి నేందుకు వీలుగా ఉంటుంది. మామూలుగా రక్త్మసావం టాంపూన్‌తో యోనిలో అమర్చుకునేందుకు ఉన్నవాళ్ళు రోజుకి 4 పాడ్స్‌ చాడాల్చివుంటుంది. వీలుగా ఒక పరికరం ఉంటుంది. దీనిని ఇన్‌ సర్టర్‌ అవసరమై నప్పుడల్లా మార్చుకోకపోతే పాడ్‌ ఉండలు (౧96గ6౧ అంటారు. ఇది ప్లాస్టిక్‌ తోనో కార్డు ఉండలుగా గట్టీగా అయిపోతుంది. వాడిన తర్వాత బోర్డుతోనో చేస్తారు. ఇది టాంపూన్‌ ని యోని (పాత కాగితంలో చుట్టి చెత్తకుండీలో పారవేయవచ్చు. లోపల అమర్చడానికి మాతమే ఉపయోగిస్తుంది. దీన్ని ఎట్టి పరిస్టితుల్లోనూ టాయ్‌లెట్‌ లో వెయ్య అలా వాడీన తర్వాత దాన్ని పారేయాలి. గొంతు “కూడదు. (డైనేజీకి అడ్డుపడటం పెద్దసమస్యవుతుంది. కూర్చుని ఊపిరి బిగపట్టుకుండా రిలాక్సవాలి. దూది, గాజు గుడ్డలు కొని మనం పాడ్స్‌ని ఇంట్లో ఇన్‌సర్రర్‌ కొసని యోని ద్వారం దగ్గర పెట్టి కూడా తయారుచేసుకోవచ్చు. (ఇవి మందుల మెల్లగా తిప్పుతూ లోనికి నెట్టాలి. యోని గోడలు దుకాణాల్లో దొరుకుతాయి” ఈ విధంగా ఇర్చు నడుము వైపుకి పెకి వుంటాయని గుర్తుంచుకోవాలి. చాలా తగ్గుతుంది మనకు అనుకూలంగా ఉండే. ఇన్‌ సర్రర్‌ ని పట్టుకున్న వేళ్ళు శరీరానికి తగలగానే సెజులో చేసుకునే అవకాశం కూడా ఉంటుంది. దాన్ని మెల్లగా బయటకు లాగాలి. టాంపూన్‌ 4. టాంపూన్స్‌ : లోపలే ఉండిపోతుంది. టాంపూన్‌ కున్న దారాన్ని లాగి చూసి అది సరిగా అమరిందీ లేనిదీ తెలుసు దాదాపు 30, 40 సంవత్సరాల నుంచి ఉన్నా కోవాలి. టాంపూన్‌ గర్బాశయం కింద ఉండి

16 సవాలక్ష సందేహాలు ఐహిమ్హు సమన్యలు బహిష్టు రక్తం బెటకు రాకుండా పీల్చివేస్తుంది. టాంపూన్స్‌ తేలిగ్గాన్తూ హాయిగానూ అనిపించాయి. సమస్యలు : టాంపూన్‌ ని తీసివేయడాన్కి గొంతుక లా కూర్చొని నెమ్మదిగా దారాన్ని కిందకులాగాలి. వాడిన _ ,రీరం లోపలున్న ఏ వస్తువైనా సున్నితమైన టాంపూన్‌ ని కాగితంలో చుట్టి పారేయవచ్చు. పారలకి హాని కల్గిస్తుంది. కొన్ని సార్డు విపరీతమైన టాయ్‌లెట్‌ లో వేయకండి. (డైనేజీకి అడ్డుపడుతుంది. దురద ఉంటుంది. టాంపూన్‌ ౧ కూడా అంతే. అవి సరిగ్గా అమరని టాంపూన్‌ అసౌకర్యంగా ఉండవచ్చు. యోనిలో సాధారణంగా ఊరే (ద్రవాల్ని కూడా అలవాటుపడిన తర్వాత తేలికగా అమరుతుంది. పీల్చివేసి తడారిపోయేట్టు చేస్తాయి. దీని వల్ల టాంపూన్స్స్‌ని కూడా రోజుకి 3-4 సార్ట మార్చాలి. యోనికి సంబంధించిన ఇన్‌ "ఫెక్షన్‌ రావడాన్మి అవ క్‌ టాంపూన్‌ ఉపయోగాలు 1 కాశాలు ఎక్కువవుతాయి. తడిని పీల్చేసే, శక్తిగల టాంపూన్‌్స్స్‌ కొన్నిసార్డు శరీరంలో విపరీతమైన పారవేయడాన్మి అనుకూలంగా ఉంటాయి. దేశాలలో నిషేధించారు)

• మన శరీరం గురించి మనం తెలు గకోవడాన్మి
• ఈ టాంపూన్స్స్‌ని ఎటువంటి అపరిపుభమైన సహాయపడ్డాయి. ర పరిసరాల్లో తయారుచేస్తారో మనకు తెలియదు. “మొదటి సారి టాంపూన్స్స్‌ వాడినప్పుడు నా య న్‌ క్‌ చో శు శన శరీరం గురించి తెలుసుకోగలిగాను. అంతకు ముందు “లెగ్‌ అపరిసుభంగా ఉంట యోనికి సంబం యోని గురించి గర్భాశయం గురించి చదవడమే కానీ అవి దించిన వ్యాధులు రావటాన్మి అవకాశం ఉంటుంది. స్పర్శకి ఎలావుంటాయో తెలియదు. అదీకాక మామూలుగా ముందే ఏమై నా ఇన్‌ 'ఫెక్టన్‌ ఉండి వుంటే టాంపూన్స్‌ నేను వాడే బర్లువైన కాటన్‌ పాడ్స్‌తో పోల్చి చూస్తే ఈ వాడకూడదు.

బహిమ్టును అదుపు లో ఉంచటం 11060౧1౧86 ౦౪౯ ౧౪గ/౦౮9

మన జీవితాల్లో బహిష్టు రోజులకొక (ప్రాధా రాకపోవచ్చు. వయసువస్తున్న పిల్లలలో, మెనోపాజ్‌ న్యత ఉంది. కాలెండర్‌ తేదీలతోనో, పండుగలతోనో దశలో కూడా ఈ విధంగా జరిగే అవకాశం ఉంది. గుర్తుపెట్టుకోకపోయినా నెల అవుతుందని సూచించే బహి ష్టు స్నరెన సమయానికి రాకపోతే గర్భం గడియారం ఒకటి మన శరీరాల్లో ఎప్పుడూ పని వచ్చిందేమోనన్న ఆలోచన తడుతుంది. కాని చేస్తూనే ఉంటుంది. శరీరంలో వచ్చేమార్చుల ఆలస్యం కావటానికి ఇతర్మతా అనేక కారణాలు సూచనతో బహిమ్టకు సిద్ద్రపడటం కూడా మనకు న్నాయి. మానసికంగా కలత చెందితే, ప్రయాణం సులువవుతుంది. కొంతమంది (స్త్రీలలో బహిష్ట చేస్తే ఒక్కసారిగా వేడి వాతావరణంలోంచి చల్లటి ముందు రొమ్ములు బరువుగా వుండటం పొత్తి వాతావరణంలోకి వెళ్తే బహిమ్టు ఆలస్యం కావచ్చు. కడుపులో మందంగా ఉన్నట్టునిపించటం, ఉత్పా మన శరీరంలో సున్నితమై న హార్మోనుల సమతూకం హంగా లేకపోవటం, విసుగ్గా చిరాగ్గావుండటం వంటి దెబ్బతిన్నా బహిష్టులో అవతవకలు జరుగుతాయి. లక్షణాలుంటాయి. ఈ లక్షణాలున్నాయనే స్పృహ బహిమ్హ ఆలస్యం కావటానికి పైన చెప్పిన కలిగితే బహిష్ట దగ్గర పడిందని గుర్తొస్తుంది. ఈ కారణాలన్నీ వున్నా, మనకు (ప్రధానంగా ఆందోళన బుతు[క్రమం సరిగ్గా ఉండటాన్ని బహిమ్టసూచిస్తుంది. కలగజేసేది గర్భం. ఆలస్యమయిందంటే మనలో బహిమ్టు వచ్చిన తర్వాత ఏదో బరువు తీరినట్టుటుంది. బిన్షన్‌ మొదలవుతుంది. గర్భస్రావం చేయించు ఒక వేళ బహిష్టు ఆలస్యమయితే చాలా సందర్భాల్లో కోవలసి వస్తుందనే భయం, దానితోపాటు వచ్చే దాన్ని గర్భధారణకే సూచనగా తీసుకోవాలి. పిల్ల ఇతర సమస్యలూ లన్నీ కలిస్టి మనను మానసిక లొద్దనుకున్న సమయంలో గర్భం రావటమంటే ఒత్తిడికి గురి చేస్తాయి. దానికన్నా ఒక మొతత వేసు వ్యక్తిగతంగా, మానసికంగా , ఆర్థికంగా వృత్తిరీత్యా కోవడమో, ఇంజక్షన్‌ తీసుకోవడమో నయం అనిపి అన్నిరకాలా జీవితంలో పెద్దమార్పురావటం. స్తుంది. కొంతమంది ప్రీలు బహిష్టు రావాలని అందుకే బహీషమ్టు ఆలస్యమై తే ఆందోళనకు గురవ భారమైన పని చేయటమో, 500-600 లసార్డు టంలో ఆశ్చర్యమేమీ లేదు. బహిష్ట ఆలస్యం స్కిప్పింగ్‌ చేయడమో, బొప్పాయివంటి పండ్డు కావటానికి చాలా కారణాలున్నాయి. సక్రమంగా తినడమో చేస్తారనే విషయం మనకు' తెలుసు. రాకపోవటానికి లేదా ఆలస్యమవటానికి లల్లి పాలివ్య అందుకే మన ఆందోళనను సొమ్ము చేసుకోవ టం కూడా కారణం. పిల్లలకి 8-20 నెలల వరకు టానికి ఇటీవలకాలంలో బహి ప్టురావటం ఆలస్య పై ఆహారం ఇవ్వలేని తల్టులు తల్లిపాలే ఇవ్వడం మైన వాళ్ళకు తొందరగా వచ్చేట్టు చేయటానికి మూలంగా కొన్నిసార్లు ఒక సంవత్సరం వరకూ డాక్టర్లు, మందుల కంపెనీలు కొత్త మాతలు, బహిష్టురాదు. ఆ తర్వాత కూడా అవి స(క్రమంగా ఇంజక్షను (ప్రచారం చేస్తున్నారు. వీటిలో (పాచ్యాస్ట్రాన్‌

క్షం సవాలక్ష సందేహాలు మోతాదు ఎక్కువగా వుంటుంది. గర్భం లేనట్లయితే లేదు. ఒకవేళ గర్భం వస్తే (ప్రాజెస్త్రాన్‌ దాన్ని ఏడునుంచి పదిరోజుల్లో బహిష్టు వచ్చేస్తుంది. ఎలాగూ విచ్చిన్నం చేయలేదు. కాకపోగా పెరిగే ఇంజక్షన్‌ తో గర్భాశయం లోపల ఎండోమెటియం పిండంలో అవలక్షణాలకి దారితేసే ప్రమాదం ఉంది. పార కృతిమంగా మందమైై ఒక వారం తర్వాత బిడ్డ తలలో నీరు చేరఎం (హై (డోసెఫాలస్‌ హార్మోనుల న్దాయి తగ్గిపోయినప్పుడు బహిష్టుగా (16009002 69) అంటారు). లేక కాళ్ళో, చేతులో బయటకు వచ్చేస్తుంది. (బహి ష్టుక్రమం చూడండి) లేకపోవటం, మెదడుకు సంబంధించిన ఇతర జబ్బులు ఈ ఇంజక్షనుకు నూనె స్వభావం ఉంది కనుక వచ్చి బిడ్డ తల్లి కడుపులోనే చనిపోవటానికి దారి శరీరంలో వారం రోజుల దాకా ఉండిపోతుంది. కాని తీస్తుంది. గర్భవతులుగా వున్నపుడు ప్రాజెన్ట్రాన్‌ ఇది గర్భ(స్రావం పద్దతి ఎంతమ్మాతమూ కాదు తీసుకున్న (స్త్రీలకు ఆడపిల్లలు కలిగితే వాళ్ళకు ఒకవేళ అప్పటికే గర్బాశయంలో పిండం స్టిరపడి యోనికాన్సర్‌ వచ్చే అవకాశాలు ఎక్కువగా వున్నా పోయి వుంటే గర్భాశయం లోపలిపార (ఎండో యని కొన్ని వైద్యపరిశోధనల్లో నిర్దారించటం మెటియం) మందమై. ఇంజక్షనులోని ప్రాచ్యెస్ట్రాన్‌ జరిగింది. (ప్రభావం దానిమీద ఏ మాతం వుండదు. వారం ఈ ఇంజక్షన్లతోవున్న (ప్రమాదాల మూలంగా రోజులయిన తర్వాత కూడా బహిష్టు రాదు. గర్భం అమెరికా యూరప్‌ దేశాలలో వీటి వాడకాన్ని లేనపుడు ఈ ఇంజక్షనుతో బహిష్టు వచ్చే అవకాశం నిషేధించారు. కాని దురద ఏష్ట వశాత్తూ మనకే వుందికాబట్టి చాలా మంది స్త్రీలు దీన్ని గర ఫస్రావానికి సూచనలూ ఇవ్వకుండానే వీటిని మనదేశంలోకి ఉన్న ఒక మంచి పద్ధతిగా నమ్ముతారు. డాక్టర్లు నెట్టటమేకాకుండా వీటి గురించి విస్తృతంగా ప్రచారం కూడా ఈ నమ్మకాన్ని (ప్రశ్నించే ప్రయత్నం ఏదీ కూడా కొనసాగిస్తున్నారు. అందుకే బహి | రాకపోతే, చేయరు. పెన ఇచ్చిన కారణాలన్నింటినీ పరిశీలించి, కడుపులో కృతిమంగా తయారు చేసిన హార్మోను లను తిప్పటం,వాంతి లక్షణాలుంటే, గర్భంవచ్చి ్పిందేమో శరీరంలోకి (ప్రవేశ పెడితే శరీరంలో సహజంగా చూడటానికి మూ(తపరీక్ష చేయించాలి. ఆ తర్వాత వున్న హర్మోనుల సమతూకం ఏ విధంగా దెబ ల గర్భం కొనసాగించటాన్నికెనా లేకగర గం తీసేయించ తింటుందన్న విషయం గురించి మనకు ఖచ్చితంగా టాన్నికైనా నిర్ణయించాలి. మ్యూత పరీక్షలో నెగెటివ్‌ తెలియదు కనక వీటిని ఉపయోగించటాన్ని మేం అనివస్తే బహిమ్హ వచ్చేవరకు ఓపిక పట్టుండి. అదే సమర్హించం. కొన్నిసార్డు (ప్రాజెస్ట్రాన్‌, తల్జ్గులలో వస్తుంది. రక్తం గడ్డ కట్టుకునే సమస్యను సృష్టిస్తుంది. కనుక ॥ ( ఆ సందర్భాలలో వాళ్ళకు కాళ్ళలో రక్తనాళాలు బహిమ్హ ఆలస్యంగా లేదా ముందు వచ్చేలా చేయటం ఉబ్బటమో లేదా గుండెపోట్టు రావటమో కూడా పెళ్ళిళ్ళు, పరీక్షలు, పండుగలు తీర్రయా[తలూ జరుగుతుంది. అంతేకాక ద్తీరకాలంలో వీటి (ప్రభావం లేదా ప్రయాణాల వంటి ముఖ మై న సందర్భాలలో ఎట్టావుంటుందన్న విషయం మనకు ఇప్పటివరకూ బహి మ్ల రావచ్చు. బహిష్టయిన (స్త్రీలు శుభకార్యాలలో తెలియదు. దాన్ని ఎవరూ ఇంతవరకు పరీశలించ పాల్గానకూడదన్న ఆచారం మనకుంది. అది అపభ

బహిమ్హను ఆదువులో ఉంచడం 19 (చా అ మసం... చస ఈ మ్యతలు తీసుకున్న వెంటనే గర్భాశయం తలారి (న్‌ ప నా లోపలిపార కృతిమంగా ఏర్పడి మాతలాసేసిన క్‌ టు నా. వ్ల 1 వెంటనే బహిష్టులాగా రక్ష్మసావంతో పడిపోతుంది. గొ ళు. . / ?, గగన | వెద్యవ్యవన్టా, మార్కెటులకు మన సమాజం కూడా కక స 14 గ 8 ॥ తోడవుతుంది. మతతత్వం, దైవభక్తి విపరీతంగా గా అత | సే. వ. పెరిగిపోతున్న ఈ రోజులలో స్త్రీలకు నెలనెలా “ క్ష జీ , వచ్చే బహిమ్టును ఒక కంట కనిపెడుతూ, దాన్ని లుల యి సై వోవో చేత. * కంట్రోల్‌లో ఉంచాల్సిన అవసరమేర్పడిందంటే మనే నమ్మకం దానికి కారణం. ఆచారాలని పక్కకి ఆశ్చర్యపడాల్సింది లేదు. అవసరాన్ని బట్టి నీళ్ళపంపు "పెట్టినా బహిమ్టులో కొంతమందికి ఉండే బాధ, తెరిచిబందు చేసినట్టు బహిష్టు రోజులను కూడా అలసట వలన ఇతర కార్యక్రమాల్లో పాల్గ్లానా అదుపులోవుంచుతారు మనవాళ్ళు. పెళ్ళిళ్ళు, పుట్టిన లన్నా, (ప్రత్యేకించి పరీక్షలు రాయాలన్నా, రోజులు, పండుగలు, పరీక్షలు, [ప్రయాణాలు- ప్రయాణం చేయాలన్నా చాలా ఇబ్బందికరంగా వీటిలో ఏకారణం ఉన్నా, మనం మాతలు ఉంటుంది. ఈ. కారణాల చేత ముఖ్యమైన మింగాల్సిన అవసరం ఏర్పడుతుంది. (మన సౌకర్యం సందర్భాలపుడు బహిమ్హ ఆలస్యంగా వచ్చేటట్లో గురించి మన కుటుంబాల కింత (శద్ధ ఎప్పటినుంచో లేదా ముందే వచ్చేటట్లో చెయ్యటానికి డాక్టరుని అంతుపట్టదు. మనలో కొంతమందిమి సంవత్స సంప్రదిస్తాం. రంలో 4,5 సార్లు ఈ మా(తల్ని మింగుతుంటాం. (క్రమం తప్పకుండా బహిమ్రరావటం అంటే కుటుంబం పట్లు మన కర్తవ్యాన్ని నెరవేర్భా లంటే మన శరీరంలో హర్మోనుల స్టితి స్మకమంగా వుందని ఈ మాలు మింగక తప్పదు మరి!) అర్ధం. ఇది సక్రమంగా ఉండాలంటే అండాశయం, బహిష్టు ఆలస్యంగా లేదా త్వరగా వచ్చేలా మెదడుల పరస్పర (ప్రభావం సక్రమంగా ఉండాలి. చెయ్యటానికి డాక్ట్షర్హు మనకిచ్చే మాల్లో అప్పుడే శరీరంలో ఈ సమతూకం ఏర్పడుతుంది. కృ్య్మతిమంగా తయారు చేసిన ఈస్ట్రోజన్‌, ప్రాజెస్త్రాన్‌ మెదడు అండాశయాల పనిని (క్రమబద్ధం చేస్తుంది. హార్మోనులుంటాయి. ఇవిమన శరీరంలో సహజంగా అండాశయాలు ఎప్పటి కప్పుడు తమ స్టితిగతుల్ని ఉండే హార్మోనులను అడ్డుకొని బహిష్ట సమయాన్ని మెదడుకు తెలియజేస్తుంటాయి. అందుచేతే మనం మారేలా చేస్తాయి. మనం ఈ మాతలు తీసుకోవటం మానసిక ఒత్తిడికి గ్నురెనపుడు మెదడు (ప్రభావం వల్లి శరీరానికి సహజమైన (కమాన్ని తల్లకిందులు అండాశయాల మీద పడటం మూలంగా బుతుచక్రం చేసినవాళ్ళమవుతాం. పైగా తర్వాత శరీరం అస్తవ్యస్తం ఆయే అవకాశం ఉంది. ఈ విషయాలన్నీ దానంతటదే మళ్ళీ యధాస్థితికి రావాలని కోరు ఇప్పుడిప్పుడే వెద్య విజ్ఞానంలో చోటు చేసుకుంటు కుంటాం. అందుకే ఈ మందుల్ని వాడకూడదు. న్నాయి. పైగా ఇప్పుడు మనకున్న వైద్యవ్యవస్ట రక్తపోటు, రక్తం గడ్డకట్టే సమస్యలు, లివరుతో స్రీల అస్వస్టతలను, బహి మ్హను అర్హం చేసుకోగలిగే సమస్యలాంటి దుష్ఫలితాలుంటాయిని గుర్తుంచు స్థాయిలో లేదు. దానికి లోడు మార్కెట్‌ కూడా కోవారి. వీటి మూలంగా వేరే దుష్ఫలితాలు కూడా హార్మోను మాతలతో మనని ముంచెత్తుతోంది. ఉంటాయి. (గర్భనిరోధ మ్మాతలు చూడండి),

మెనోపాట్‌ (ముట్టు లేదా బహిష్టు ఆగిపోయేదశు 10౧0౧2౪656 నెలనెలా వచ్చే బహిష్ట దానంతటదే ఆగిపోవ ఇదిచాలా అరుదు, కానీ అదే సమయంలో ప్రొజెన్హ్రాన్‌

టమే మెనోపాజ్‌ అంటారు. ఈ దశలో శాశ్వతంగా హార్మోను ఉత్పత్తి కూడా తగ్గిపోతుంది. ఇప్పటి బహి ష్ట్ర రావటం ఆగిపోతుంది, సాధారణంగా మనదేశ వరకూ ఈ హార్మోను అండ ఫలదీకరణ (౯౭ 2౬ స్ర్తీలలో 35 సంవత్సరాల నుంచి 55 సంవత్సరాల 10౧) జరిగినప్పుడు దానికి ఆసరాగా ఉండటానికి వరకు బహిష్టు ఏదశలోనైనా ఆగిపోవచ్చు. మన తయారయే గరా శయం లోపలి పొర (6౦/౧౪ ౮౫) దేశంలో ఇది వర్గానికీ వర్గానికీ మారుతుంది. పేద ను తయారు చేయటానికి ఉపయోగపడేది. (శరీర వర్గాల్లో స్త్రీలకి వెనోపాజ్‌ 35 నుంచి 45 నిర్మాణం-విధులు చూడండి) హార్మోనుల ఉత్పత్తిలో సంవత్సరాలలో రావచ్చు. అదే ధనికవర్గాల్లో వచ్చే ఈ మార్పుల మూలంగా మన శరీరంలో ఆలస్యంగా వస్తుంది. ఇది ప్రధానంగా ఆరోగ్యం, కొన్ని పద్దతులు మారుతున్నాయని మనకి పల్లల్నికనే మనం తినే ఆహారం మీద ఆధారపడి ఉంటుంది. దశ దాటిపోతుందనీ, హార్మోనులలో ఒక సమతూకం అయితే నడుంనొప్పి ఆస్టియో పారోసిస్‌ (నడుం ఏర్పడేవరకు శరీరంలో కొన్ని ఇబ్బం దులు మనకు నొప్పీ చూడండి) లాంటి సమస్యలు రాకుండా అనుభవమై తాయని అర్హంచేసుకుంటాం. ఉండాలంటే మెనోపాజ్‌ ఆ లస్యమవటమే మంచిది. బహిష్టు పూర్తిగా ఆగిపోవటానికి కొన్ని ఎక్కువ కాలం హార్మోనుల ఉత్పత్తి జరిగి వేరీ సంవత్స రాల ముందే ఈస్ట్రోజన్‌, (పాజెస్ట్రాన్‌ ల సమస్యలు రాకుండా సహాయపరడ్తుంది. ఇది కొంత ఉత్పత్తి (క్రమంగా తగ్గిపోవటం (ప్రారంభమవుతుంది. మందికి కష్టంగాతోచే సమయం అయినా కొంత బహి మ్టు[క్రమం మారటాన్ని (గ్రహించినవాళ్ళు మెనో మందికి ఏ ఇబ్బందీ లేకుండా కూడా జరిగిపోవచ్చు.. పాజ్‌ దగ్గర పడుతోందని గుర్తిస్తారు. ఇప్పుడు ఈ దశ వరకు స్తీ శరీరంలోని అండాశయాలు నెల కొంతమందికి బహీ మ్హుర్తక్తం తక్కువై మునపటికంటే నెలా వచ్చే బహిమ్టు సమయంలో శళ్ళస్టోజన్‌ కొద్ది రోజులే రావొచ్చు. బహి మ్హక్సీ బహి ష్టుకీ మధ్య హార్మోను లతోపాటు అండాన్ని కూడా విడుదల ఎక్కువకాలం పట్టాచ్చు. లేదా కొన్నిసార్లు రక్త్ష్మసావం చేస్తూ వస్తాయి. కాని మెనోపాజ్‌ దశ దగ్గరవుతున్న విపరీతమై న గడ్డలు గడ్డలుగాపడుతూ చాలా రోజు కొద్దీ అండాశయాలు అండాన్ని ఉత్పత్తి చేయటం లుండటమో త్వరత్వరగా వచ్చేయటమో జరిగే మానేస్తాయి. దానితో పాటు ఈస్ట్రోజన్‌ సరఫరా అవకాశంకూడా ఉంది. కొద్దినెలల పాటు ఆగిపోయి, కూడా [క్రమేణా తగ్గిపోతుంది. కాని మెనోపాజ్‌ ఆగిపోయాయ నుకుంటున పుడే హరాత్తుగా రక్త పూర్తయిపోయిన తర్వాత కూడా కొంతకాలం (స్రావం తిరిగి యొదల వవచ్చు. కొంతమంది గర్భం వరకు అండాశయాలు, ఎ(డి నలిన్స్‌లో ఈస్ట్రోజన్‌ వచ్చిందేమోనని భయ పడే అవకాశం కూడా ఉంది. ఉత్పత్తి కొద్దిగా కొనసాగుతూ వుంటుంది. అయితే కానీ ఈ సమయంలో రక్త్మస్రావంలో వచ్చే

మెనోపాన్‌. 21 |. | కనిపించవచ్చు. ఇది కొన్ని క్షణాలలో ఒక నిముషమో ఉంటుంది. చివరికి ఒక్కసారి చలిగా అనిపించవచ్చు.

॥ సాధారణంగా ఇది రా్యతుళు గ్‌! జరిగినప్పుడు నిదా

• నం. భంగం కలుగు తుంది.

లీ జ ఈ విధంగా ఎందుకవుతుందని ఇంతవరకూ

టే సీ శ ఎవరూ కనుక్కోలేకపోయారు. సందేహి ంచే కారణా వ! ఎ సల కాత | ఇ లలో ఒకటి 'వాసోమోటర్‌ అస్టిరతి (1/25010107 తు. మా మ్‌ న ల! ౧51250 ఓ) అంటే శరీరంలోని నరాల "కే్యదస్టానాల్లో సే వ స ,) మార్పులొచ్చి రక్షప్రవాహంపైన (ప్రభావం ఎర్చడు జ్ఞ. పీట కా. కకక తుంది. బహుగా దీని మూలంగా శరీరం వేడెక్కవచ్చు. న. | న్‌ , వ ఈస్ట్రోజన్‌ ప్రాజెస్త్రాన్‌ ల ఉత్పత్తి తగ్గిపోతున్నా కం” - కిన. కూ “1 దానికి సమాధానంగా పిట్యుటరీ (గంధి అండా పే! మై. '' శయాల్ని సరైన పద్ధతిలో వుంచే హార్మోను

. " . . వ. . + ఎఫ్‌.ఎస్‌హైచ్‌, (౦ 0651౧౮౪౮౫1 ౧౩110/౧౦౧౩ (౯౦౧) అట ను ఉత్పత్తి చేయడం (ప్రారంభమవు తుంది. రక్తంలో

మార్పుల్ని గమనిస్తూ జాగ్రత్తగావుండటం అవసరం. మ్రూష్రూలు కన్నా ఎఫ్‌.సి.మోచ్‌ ఎక్కువవుతే ఇప్పుడున్న (ప్రమాదమల్లా రక్ష్మసావానికి సంబం శరీరంలోని అతి క్షిష్ట్వమైన (గ్రంధుల సమతూకం ధించిన ఇతర సమస్యలేమై నా ఉంటే దాన్ని మెనో దెబ్బతింటుంది. శరీరం ఒక కొత్త సమతూకాన్ని పొజ్‌ కింద నిర్లక్ష్యం చేయటమే. అంటేడి. యు.బి (గ్రంధులలో, హార్మోనులలో) సాధించటానికి చేసే (అధిక రక్తస్రావం) ఫెబాయిడ్స్‌, గర్భాశయ ముఖ (ప్రయత్నాల మూలాన్నే శరీరం వేడెక్కవచ్చని ఒక కాన్సరు (ఈ పేర్గతోవున్న చాప్టర్స్‌ చూడండి) నిర్దారణ. ఇంకొక అభిప్రాయం ఏమిటంటే శరీరంలో లాంటి సమస్యలున్నా రక్త్ష్మసావం పరిమాణం, వచ్చే హార్మోనుల మార్పులు రక్తనాళాల్ని, నరాల్ని (కమంలో మార్పులురావొచ్చు. అందుకే సాధార చిక్షాకుపరిచి, రక్తనాళాలు విశాలం అయ్యేట్లు చేస్తాయి. ణంగా ఉండే (క్రమంలో ఏ మార్పులొచ్చినా అన్ని సాధారణంగా చాలామందిలో కనిపించే ఇంకొక రకాల పరీక్షలు చేయించుకోవటం చాలా ముఖ్యం, మార్పు యోనిలో తడి ఆరిపోయి ఎప్పుడూ మెనోపాజ్‌లో కనిపించే లక్షణాలు పొడీగా ఉండటం, సాగేగుణాన్ని కోల్పోవటం. యోని గోడలకున్న సాగే గుణం తగ్గి అక్కడి పల్చటి

ఆవిర్డ్హు వచ్చినట్లుండటం లేదా శరీరం పారలు మరీ పల్చగా అవటం మూలంగా యోని హరాత్తుగా వేడెక్కడం. కొంతమందికి శరీరమంతా _ పొడిగ్హాతయారయి ఇబ్బందికరంగా వుంటుంది. వేడెక్కితే కొంతమందికి నడుముపై భాగం మామే. సాధారణగగ్లాషదిమైనోపాజ్‌ చివరి దశల్లో వస్తుంది. వేడిగా అయిపోయి తిరిగి ఒక్కోసార్థి చల్లటేడి క. ఇబ్బందిని కల్గించ పోతుంది. కొన్నిసార్లు చర్మం ఎరగా కంది మచ్చులుగాం చేజేక ండామోనీ! సంబంధించిన ఇన్‌' ఫెక్షన్‌

22 సవాలక్ష సందేహాలు

(౧8౦0౧) రావటానికి కూడా దారితీస్తుంది. లైంగిక ళనలకు గురికావచ్చు. ఆందోళన, నిస్త్రాణ (12309) కలయిక కూడా బాధాకరంగా తయారవవచ్చు. చికాకులు శరీరంలో మార్పుల మూలంగానే అని కొన్నిసార్లు గుండెదడ రావటం (౧౭౧140౧) అయోమ _ చెప్పలేం. చాలామంది స్త్రీలకు శరీరంలో జరుగుతున్న యంగా వుండటం, తలతిరగటం, మోకాళ్ళు అలజడి కొంతకారణమై తే, బెం మన చుట్టూ వాయటం కూడా తటస్టపడవచ్చు. ఇవన్నీ హార్మో వున్న వాతావరణం కుటుంబంలో, ఇరుగుపారుగు నుల సమ తూకం దెబ్బతినటం మూలంగా వచ్చే లతో, లేదా ఆఫీసుల్లో పనులు చేసేచోట వున్న లక్షణాలు, ఇవే కాకుండా కొంతమందిలో నిద్రపట్టక _ వాతావరణం కొంత కారణమవుతుంది. పెద్ద వాళ్ళవు పోవటం శక్తి తగ్గిపోయినట్టుండటం, తలనొప్పులు తున్న పిల్లల నుంచి, వయసుపై బడుతున్న భర్త రావటం, ని(స్తాణగా అనిపించటంలాంటి లక్షణాలు అవసరాలు, లేదావ ద్దాస్యంలోవున్న న్న తల్లిదం(డ్రులూ, కూడా కనిపిస్తాయి. అత్తమామల్ని చూసుకోవటంలాంటి సమస్యలు హార్మోనులలో వచ్చేమార్చుల ప్రభావం క్రాంతమందికి వుంటే, (ప్రతిపూటా కుటుంబానికి మానసిక, శారీరక ఆరోగ్యం పె ఏవిధంగా ఉంటుందన్న _ ఏదో ఒకటి తెచి స పడేయాల్సిన బాధ్యత చాలామంది విషయం గ్ధురించి ఇప్పటి వరకు స్వరిన సమాచారం క్రుంటుంది. కొంతమందికి, మరీ ముఖ్యంగా వితం లేదు. కాని రాత్రిళ్ళు శరీరం హరాత్తుగా వేడెక్కటం తువులకి నిస్సహాయత, “మనం ఎవరికీ పనికి రాంి కారణంగా నిద దెబ్బతింటే మర్నాడు న్నిస్తాణకు అనే బాధ, కొడుకుల కుటుంబాలకు మనం అవసరం "టెన్షన్‌ కు గురయ్యే అవకాశంవుంది. లేదనే ఒంటరితనం మరీ బాధాకరమై ంది. చాలాసార్లు మనలో చాలామందికి మెనోపాజ్‌ వయసు క్ర్షుటుంబాలు కూడా పెద్ద వాళ్ళను పట్టించుకోవటం వచ్చినా అది ఏమిటో తెలియక పోవచ్చు. అందరం మానేస్తాయి. మా జీవితమంతా కుటుంబం కోసం ఈ దశను దాటవలసిన వాళ్ళమే అని తెలిసినా తీరా ధారపోళాం, కాని ఇప్పుడేంమిగిలింది అనే నిస్సహాయ 'సైముకి శరీరంలో వచ్చే మార్పులూ, కలిగే తకు గురికావచ్చు. కుటుంబంలో సభ్యులు మనను ఇబ్బందులూ ఇతర లక్షణాన్ని మెనోపాజ్‌ మూలంగా పట్టించుకోకుండా వదిలేయ వచ్చు. ఈ మార్పులన్నీ జరుగుతున్నా యని (గ్రహించ లేకపోవచ్చు. మనకు కూడా మనపైన భరించలేని భారాన్ని పడేయవచ్చు. వివరాలు పూర్తిగా తెలియని కారణంగా భయాందో ఇటువంటప్పుడు మనకు దగ్గర వాళ్ళనుకున్న వాళ్ళతో, 'స్నేహి తులతో మన బాధలు చెప్పుకోవటం

(| /. హ్‌ న గ్‌ బల ళా ఏ తం ల్‌ 1. మంచిది. న సు. ఇటువంటి సమయంలోనే మన శరీరంలో (రుం ంంభాషఖ్రై[ వస్తున్న బాధల్ని, కలిగే ఇబ్బందుల్ని తట్టుకొని న హ టీ స త్‌ నిలబడాల్సిన అవసరంవుంటుంది. మనకు మనసు గ్‌ వే నే శీ, జో బాధగా, చికాగ్గా వుండి అలసిపోయినట్టున్నప్పుడే ణి. జ! శీర. కా వ్‌. కుటుంబంలో ఇతర సభ్యుల నుంచి ఆప్యాయత, ఆంతా. / - శే స్‌ ఆసరా అవసరమవుతాయి. కానీ చాలాసార్లు ఇతరులు క్త న! ల్‌ య స మనకు కరిగే ఇబ బ్రందుల్ని గుర్తించరు. ప్రతిదాన్నీ

మెనోపాట్‌ 23 ఒక మామూలు “మెనోపాజ్‌” సమస్యగా కొట్టి పారే రానిచ్చేవాడుకాదు. ఆ విధంగా ఆమె ఒంటరిగానే ఉండి స్తుంటారు. కొన్నిసార్లు మగవాళ్ళు వాళ్ళ అసంతృప్తి పోయింది. ఇప్పుడు నార లరంది అమ్మపడ్డ బాధలు ప్రకటించినవుడు మెనోపాజ్‌ తో అవస్టిపడుతున్నా వంటిదని. తన గురించి పట్టించుకునే సమయం మాకెవ్వరి

గలిచే మన గ ఉండేదికాదు. ఆరోగ్యం బాగలేకపొతే జబ్బు చేసిన మనిషిని డని ఇతర్జు గలిలయటం ౦ =ంటుంటాం. చూసినట్టు చూశాం లేదా పూర్తిగా నిర్లక్ష్యం చేశాం.” అందులో అంతర్లీనంగా వున్న అర్రం అసలు నిజానికి ల ల అతనికి సమస్యేం లేదని, అనవసరంగా తనకు తాను మెనోపాన్‌కు _వెద్యం : జ్య ఇ కి, ॥ పటి కాన బి నా ఇంతకుముందు చెప్పినట్టుగా ఏ బాధలూ కపో ్‌ దాగంలటల నిలుబెల లర. తేని వాళ్ళకు వెద్యం అవసరంవుండదు. కాని శరీరంలో వాళ్ళ అభిప్రాయం. కమత గంకొకరకం కూడా. ౯ *చిదులు- మన రోజువారీ జీవితానికి ఇద క్‌ర కం న ఇంక్‌ కరకం క డౌ అంతరాయం కలిగించేవయితే వైద్య సహాయం లం మన ముం ల శ్రీసుకోవాలి. లేదా ఈ వయసులో వచ్చే ఇతర కపోవచు?. | వవ ఎ గ థా వ అలలూ సమస్యలు డియు.బి, వైబాయిజ్స్‌ గర్భాశయ ల మ్‌ ను మ ఆ గ టన ఓ ముఖ కొన్సరువుంకు పరీక్ష చేయించు కొని వైద్య కన ము పం ల సహాయం పొందటం మంచిది. వీటన్నిటి మూలంగా న్‌ న క కీ న్స్‌ న. స కూడా బహిష్టు క్రమంలో మార్పు రావచ్చు. బౌ నౌ ల లా యిం డాం లగొం ల డాక్షర్తు మెనోపాజ్‌ ఇబ్బందులకి రకరకాల వచ్చే బాధ, పిల్లల్నికనే బాధ తప్పిందని చాలా ట్‌ ల జ వినిమనతో చెపే న్‌ మంది వెద్యాలు చేస్తారు. కొంతమంది లక్షణాల్ని పట్టి ౧ఎఫంగొ ఉనౌ వౌ చాలా దూ ఎ పాం ౦ వెద్యం చేస్తే కొంతమంది లాబ్‌ పరీక్షలు చేయించి ఉన్నారు. ఇప్పటివరకుపడ్డ (శ్రమ, చేసిన చాకిరి “2 క్ష యు వ్‌ రిపోర్లులు చూసిన తరా ఫత వెద్యం మొదలుపెడతారు. చాలు కనీసం ఇప్పుడయినా హాయిగా విశ్రాంతి ట క కొంతమంది మీకే సమస్యాలేదు ఇంటి కెళ్ళిపోవచ్చని తీసుకుందామనుకునే వాచ్ళు మనకు తటస్తపడుతూనే స్‌ ల పంపేసే వాళ్ళుంటారు. కాని మనకెటువంటి వెద్యం ఉంటారు. వృద్దాప్యాన్ని హుందాగా అంగీకరించి శ క బా ల అవసరమో మనకు తెలిసి మనం ఒప్పుకున్న ఆహ్వానించేవాళ్ళున్నారు. తర్వాతే డాక్షర్డు చికిత్స (ప్రారంభించాలి. “మెనోపాజ్‌ తో నా మొదటి అనుభవం మా అమ్మను కా తము ది ఆకర, ని;దమా,త ఃి చూడటమే. విపరీతంగా అయ్యే రక్ష్మస్రావాన్ని, తన అల ౦ న డ్కాల్తు న(లభూ(లు, ఆబ్బ సటను, ఎడతెగని ఇంటీ చాకీరీని మానాన్న దురలవాట్లను రిన్‌ లు, నరాల్ని స్థిమిత పర్చీ మాతల్ని (712044 - (తాగుడు, అప్పులు) అన్నింటినీ తట్టుకుని నిలబడటానికి 126/5) వాడమని ఇస్తారు. ఇంకొంతమంది ఈస్త్రోజన్‌ (శమించేది మా అమ్మ. తసు చికాకు భరించలేక రిస్టేస్‌మెంట్‌ థెరపీ (55006౧ 162 206౧౧౭౧1౧6/20) లరిచినప్పుడూ లేదా ఒక్కసారి దుఖం కట్టలు తెగి (2౧7) ఇంజక్షన్లు, మాత్రలు వాడాలని సూచిస్తారు. ఏడ్చినపుడల్లా మా నాన్న నిద్ర మాతల సీసా అందుకొని యెలా 'రెండు మాత్రలు తనతో మింగించేవాడు. “తనని అలనట ఈద్ర్రోజన్‌ ర్‌ప్తేస్‌మెంట్‌ థెరపీ (6౧7) అంటే ఏమిటిః "పెట్టకండి, ఒంట్లో బాగాలేదని” మాకు చెప్పేవాడు. అమ్మ లా తన సమస్యల గురించెన్నడూ మాట్లాడేదికాదు. తాను మెనోపాజ్‌ బాధలు మరీ విపరీతంగావుంకే లక్ష్య పెడుతున్న ట్టుగా మా నాన్న మమ్మల్ని అమ్మ దగ్గరికి చాలా కొద్దికాలం మాతమే ఈ థెరపీకి ఒప్పుకోవాలి.

24 సవాలక్ష సందేహాలు మెనోపావ్‌ ఇది తీసుకోకుండా ఉండగలిగితే అసలు సమస్యేలేదు. ఉత్తమం. ఈ వైద్యంతో వచ్చే దుష్పలితాలేమిటో, మన ఇ.ఆర్‌.టితో వచ్చే దువ్పలితాలు కొన్ని ఆరోగ్య పరిస్టితి ఏమిటో, గత ఆరోగ్య చరిత - ఉన్నాయి. ఒళ్ళు పెరగటం, లేదా వాపులు రావటం, ఇవన్నీ డాక్టరుతో న్తుణ్తంగా మాట్టాడీ తేల్చుకున్న రొమ్ములు సున్నితంగా అయి ముట్టుకుంటే బాధగా తర్వాతే నిర్ణయం తీసుకోవాలి. వుండటం, కడుపులో తిప్పటం యోనిలో (ద్రవాలు ఈ ధెరపీ తాత్కారిక ఉపశమనానికి తోడ్పడు ఎక్కువవటం ఇవన్నీ కాకుండా, అకాల రక్తస్రావం తుందేకాని శరీర [క్రమంలో ఎటువంటి మార్పులూ కడుపు పేగులకి సంబంధించిన సమస్యలు ఎదు తేలేదు. కాన్సరున్న స్త్రీలు, చర్మంతో వైవా రవటం, తలనొప్పులు రావటం చర్మం రంగు సమస్యలున్న వాళ్ళు రక్తం గడ్డ కష్ట లక్షణాలున్న మారటంలాంటివి కూడా జరుగవచ్చు. ఈ మధ్య వాళ్ళు (1౧/0గ౦౦౧| 8015) ఈ థెరపీకి ఛస్తే ఒప్పు జరిగిన పరిశోధనల మూలంగా దీనికి ఎండో కోకూడదు. ఈ వైద్యంతో శరీరంలో (ద్రవాలు, మెటియల్‌ (గర్భాశయం లోపలిపార) కాన్సరుకు ఉప్పు నిలబడిపోయే లక్షంంవుండటం మూలంగా రొమ్ము కాన్ఫరుకు సంబంధం వుందని తేలింది. దీన్ని మూ[తపిండాల వ్యాధులున్న వాళ్ళు కానీ ఎముకలకి సంబంధించిన ఆస్టియో పారోసిస్‌ (నడుం కాలేయం (లివర్‌) గుండె జబ్బులున్న వాళ్ళుకానీ నొప్పి చూడండి) ఇ.ఆర్‌.టి. ప్రభావం ఎట్లు తీసుకో కూడదు. అట్టాగే ఫెబాయిడ్స్‌ కానీ, ఉంటుందన్న విషయంలో భిన్నాభిప్రాయాలు ఎండో మెట్రియల్‌ కాన్సరున్నవాళ్ళు కానీ ఈ న్నాయి. పైన చెప్పిన జబ్బులు, మానసిక రుగ్మత థెరపీ తీసుకోకూడదు. ఇది ప్రమాదకరమైనది. _దిగుళ్ళు (660/9550౧) వంటి సమస్యల వైన ఇ.ఆర్‌.టి. దీనికీ ఎండోమె[టటీయల్‌. కాన ఏరుకీ సంబంధ (ప్రభావం ఏమిటన్న విషయంలో ఇంకా పరిశోధనలు మున్నదని నిర్జారణ జరిగింది. చాలాకాలం పాటు జరగాలి న అవసరంవుంది. జా(గత్తగా ఆలోచించి ఈ ధెరపీ తీసుకోవటం కారణంగా ఈ కాన ఎరు నిర్ణయం చేసుకున్న తర్వాత నరాల్ని స్తిమిత పర్చే వచ్చే అవకాశముంది. మందులు (100 26/)తీసుకోవటంతో, కుటుంబం అయితే ఇది మరి ఎవరికి ఉపయోగం? ఇవ్వగలిగే ఆసరాల సహాయంతో సమస్యల్ని ఎదు శరీరం హరాత్తుగా వేడెక్కడం, యోని తడారి ర్కోవచ్చు. ఇటువంటి సమయంలో దగ్గరి స్నేహితు పోవటంలాంటి సమస్యలకు ఇది ఉపకరిస్తుంది. లుండటం అవసరం, కొని సాధ్యమై నంత వరకు ఈ వైద్యం అవసరం మనపట్ల మనమే (శ్రద్ద వహీంచటం అన్నింటి లేకుండా సమస్యలకి పరిష్కారం వెతుక్కోవడం కంటే ముఖ్యం. రక్తపోటు, డయాబెటీస్‌, గుండెజబ్బు మంచిది. ఉదాహరణకు యోని తడారిపోవటం లేనా ఉన్నాయేమో తరచూ వైద్య పరీక్షలు ఇబ్బందికరంగావుంళు వాజలీన్‌ లాంటి పదైనా (క్రీము చేయించుకోవాలి. పోషకాహారం తీసుకునే (ప్రయ రాయటం ద్వారా ఉపశమనం పొందవచ్చు. ఇప్పటి త్నం చేయాలి. ఉప్పు, కొవ్వు పదార్దాలు బాగా వరకూ ఇ.ఆర్‌.టి. మెనోపాజ్‌ సమస్యల్గొ దేనికి తగ్గించేయాలి. కూరగాయలు, పాలిష్‌ చేయని పనికొస్తుందని ఎవరూ నిర్దారించలేదు. అందుకే ముడి పప్పులు, ధాన్యాలూ ఎక్కువగా తినటం సాధ్యమై నంతవరకు దీన్ని ఉపయోగించక పోవటం మంచిది. శరీరానికి వ్యాయామం అవసరం. శరీర

మెనోపాట్‌ 25 శ్రమచేసే వాళ్ళకు వ్యాయామం అవసరంవుండదు. రోజూ చేయవచ్చు. శరీరాన్ని ఒక పద్దతిలో కానీ అది లేనివాళ్ళు తప్పనిసరిగా కండరాల్ని, ఉంచేందుకు రిలాక్స్‌ అయ్యేందుకు యోగాసనాలు ఎముకల్ని గట్టిగా ఉంచుకు నేందుకు వ్యాయామం కూడా మంచిది. మన శరీరానికి వున్న శక్తి ఏమిటి, చేయాల్సిన అవసరం ఎంతైనా ఉంది. రోజూ దానితో మనం ఎన్నిరకాల పనులు చేయగలం చురుగ్గా నడవటం మంచిది. మనకు అందుబాటులో (గైకిలు, ఈతలాంటివి) గుర్తించగలగటం చాలా వుంటే ఈత కొట్టటం, సెకిల్‌ తొక్కటం, లాంటివి తృప్తి కలిగిస్తుంది.

కొని ్రై ముఖ్యబ్రైన నమన్యలు కసీసాహారం 111100 మన జీవితాలు కుటుంబ భోజనావసరాలతో నొక కంట కనిపెడుతూనే ఉంటారు. ఆ తర్వాత ముడిపడి ఉన్నాయి. ఆహారం, భోజనం అనే విష ఇక ఎదురు తిరగడమనే (ప్రసక్తేలేదు. ఈ రోజుల్లో యాలు మనకి సంబంధించిన సమస్యలుగా కాక ఒకపక్క ఇంటిని, ఇల్గాలితనాన్ని (యేమిస్తూనే సాధారణ కుటుంబ సమస్యలుగా చూడటం లేదా ఇంకొక్త్షవెపు ఉద్యోగాల్ని బెటపనులనీ చూసుకునే వాటిని లక్ష్యపెట్టుకపోవటం అసాధ్యం. మనకి ఈ 'ఆదర్శపత్ను" లంటే భర్తలకు కూడా మక్కువ విషయంపట్ల అనాసక్తి ఏమా[తం ఉండకూడదని ఎక్కువవుతున్నది. ఇక ప(తికల్తూ వ్యాపార (ప్రకట మొదటినుంచీ మనని బుజ్జగించి, బతిమిలాడి, పొగిడి, నల గురించి చెప్పనక్కరలేదు. అవన్నీ కుటుంబ బలవంతం చేసి చివరకి బెదిరించెనా సరే వంటవడ్డనల ఆరోగ్యం పేరుతో ఆహార పర్శిశమల్ని వ ఎద్దిచేసేం (ప్రపంచంలోకి లాగుతారు - పెద్దవాళ్ళు. చుట్టాలు, దుకు, కొత్త కొత్త పధకాల్ని రూపాందించేందుకు స్నేహితుల దగ్గర్నుంచీ పత్రికలు, టి.వీ వరకూ - మనల్ని నిరంతరం [ప్రోత్సహిస్తూనే ఉంటాయి. అన్నీ మనని “ఈ అతి సహజమైన, పవ్మితమైన” మనం చూసే ప్రకటనల న్నింటిలోనూ కనిపించేది కర్తవ్యాన్ని నిర్వహించటానికి (ప్రోత్సహిస్తాయి. అంతే ఆడవాళ్ళే. వీటన్నిటితో మనం అందరికంటే కాదు, కుటుంబం పట్టు (పేమాదరాలు, ఆపేక్ష ఎక్కువ “ఆదర్శ వినియోగదార్షో కింద తయా ఉండటమంట కుటుంబానికెప్పుడూ చాకిరిచేస్తూ జసు! వాలా క డి వండిస్తూ ఉండటమేనన్న విషయాన్ని మనకి అక్‌. మై కూడా నరనరాన జీర్తించుకునేలా చేస్తుంది సమాజం. క్త లు కలా స్రీలకు ఇది చాలా “ఆదర్శ ప్రాయమైన వ్యాపకం ; ఫ్‌ ల డు అనే అభిప్రాయంతో భేదించే వాళ్ళింతవరకూ | ఇష్ట నీ ప్‌! బై |. పుట్టలేదు. 11 గలి షు నా | 2 చిన్నప్పటినుంచీ వంట మీద (శ్రద్ద లేకుండా -- సే | ఎక్కడపోతుందోనన్న ఆదుర్దాతో తల్గులు కూతుళ్ళ ___ య 1.

కసీసాహారం 27 తా రవుతాం. రోజుకు మూడు పూటలూ, రోజు తరాత శ్‌ || వ బతికున్నంతకాలమూ ఈ వంటనే మేన టం ఈకలు జన్యు. |

పూ టా 5. జీవిత ధ్యేయంగా అంగీకరిస్తాం. ఎటివంటి గుర్తింపూ న సో మో నత. | పొందని, అంతూ పాొంతూ లేని పని ఇది. ఒంట్లో సమం?! ణ్‌ నం? ణు / బాగాలేనప్పుడు కూడా ఈ చాకిరి నుంచి మనకు (_ _ సీయరిి ర కీని విముక్తి ఉండదు. "తము మము? పి. ఫ్‌

కుటుంబ భోజనావసరాలు బెపైనా, ఆఫీ న / వక ఈ స సులోనైనా లేక ఎక్కడ్నికెనా వెళ్ళినప్పుడు కూడా నో లలు మన రోజు వారీ [క్రమాన్ని నిన్రేశిస్తూ ఉంటాయంటే కూలీ జీతాలకి అత్యవసర వస్తువులకీ; ఇంకొక అతిశయోక్తి కాదు. నిజానికి ఈ అవసరాల్ని దృష్టిలో (ప్రక్క విటమినులకి, టానిక్కులకి, వైద్యవ్యవస్టకీ ఉంచుకొని మనం రోజూ పనికి వెళ్ళటం, ముఖ్యమైన సంబంధించిన (ప్రపంచాన్ని అటు అతివిశాల స్దాయి ఆహ్వానాల్ని తిరస్కరించటం లాంటివి తరచూ లోనూ, (120/0 6౭) ఇటు అతి సూక్ష్మస్తాయిలోనూ చేస్తుంటాం. ఇంటికి కూరగాయలు కొనుక్కాని (1460౭) అర్హం చేసుకోవాలంచే ఈ అధ్యాయం వెళ్ళాలనే ఆదుర్దా, వెళ్ళేసరికి "రేషనుషాపు మూసే లోని సమాచారం కొంతవరకు ఉపకరించవచ్చు. స్తారమోననే ఆందోళన, వంట ఆలస్యమై తేపిల్లలు మనలో ఆర్టిక స్తోమత లేని వాళ్ళం, కొద్ది నిదపోతారీమో, ఇంట్లో ఎం భాగవతం జరుగు మొత్తంలో నూనె, చక్కెర చాయపత్త వంటి తున్నదోనన్న భయం కడుపులో పెట్టుకొని ఉంటే, అత్యవసర వస్తువులు రోజూ కొనటానికి ఉన్నకొంచెం స్నేహితులతో సరదాగా మాట్లాడుతూ, కాలం డబ్బులను ఇర్చుపెడుతుంటాం. ఈ విధంగా తెలియకుండా గడిచిపోయే “విలాసం గురించి కొనటంలో అటు డబ్బురూపం లోనూ ఇటు[శమ, మనకేం తెలుస్తుంది? చాలాసార్లు స్త్రీలు వాళ్ళవెంట టైము రూపంలోనూ జరిగేనష్టం మనకే ఎక్కువ. కూరగాయల సంచులు పెట్టుకొనే తిరుగుతుంటారు. కొద్దిమొత్తాలలో కొంటే ఖర్చెక్కువ. చిన్న టీ మనం ఆఫీసుల్లో పనిచేస్తున్నా, రోడ్లమీద నడుస్తున్నా, పాకెట్లు కొంటే తక్కువెతుందనుకున్నా మొత్తం నలుగురితో మాట్లాడుతున్నా ఒకమూల ధ్యాస కిలో లెక్కగడితే రెండింతలుంటుంది. అంతే కూరగాయలమీద, ఇంటికేం తీసికెళ్ళాలనే ఆలోచన కాకుండా దుకాణాలలో గంటల కొద్దీ నిలబడటం, లతోనే నిండీ ఉంటుంది. నిరంతరం మెదడును ఇంటిపనికి అదనపు భారమవుతుంది. రోజంతా తొలిచే ఈ ఆలోచనలకు వర్గాలతో పనిలేదు. (శ్రమచేసిన తర్వాత దుకాణాలలో నూనె ఉప్పు, ఏదో కొద్ది తేడా తప్ప సాధారణంగా అన్ని వర్గాల మిరపకాయల కోసం విసిగివేసారి, కొంపకొచ్చి, (స్త్రీలకూ ఉన్న బరువు బాధ్యతలివన్నీ. మన దేశంలో గంటలతరబడి కట్టెల పొయ్యిల మీద ఊపిరాడ అధికశాతం స్త్రీలు దారిద్యానిక్తి కలిగి ఉండటానికి కుండా వండాల్సిన బాధ్యత నెత్తినున్నవాళ్ళు, మధ్యన ఉన్న అస్పష్టరేభలో బతుకుతున్నారు. పేదసస్త్రీలే. వీళ్ళే దేశంలో ఎక్కువ శాతం ఉన్నారు. అటువంటి (స్త్రీలకు, ఒకపక్క ఆహారానికి రోజూ మనలో కొంత ఆర్దిక పరిస్టితి మెరుగ్గా

28 సవాలక్ష సందేహాలు వ్‌ ఉన్నవాళ్ళం - ఇంట్లో పిల్లలు, భర్త వృద్దాప్యంలో తయారీ ఆహారాల్ని కొంటే వారి బాధ్యత నెరవేర్చి ఉన్న అత్తమామల కనువుగా ఉండేటట్టు, ఒక్కొక్కరి నట్టనని చూపించే ఆహార పరిశ్రమల, వ్యాపార రుచికి తగినట్టుగా వండీ కుటుంబాన్ని తృప్తిపరచటం (ప్రకటనల మాయమాటలు నమ్మి బుట్టలో పడు తో పాటు ఇంటీ కొచ్చే చుట్టాలు, అతిధులకీ తుంటాం. కుటుంబ ఆరోగ్య బాధ్యత (ప్రత్యేకంగా ఎల్లవేళలా ఎడతెగని కప్పుల కాఫీలతో అప్పుడప్పుడు పిల్లలు, ముసలివాళ్ళు బాధ్యత అంతా మన మీదే టిఫిన్సతో సత్కారం చేయాల్సి ఉంటుంది. ఇంత పడేసే ఈ (ప్రకటనలు మనని మనం కించ అవస్టపడ్డా, చివరికి పిల్లలకు "పై ముకి స్తరెన భోజనం పరచుకునేలా చేస్తాయి. పేద కుటుంబాలకు సరెన పెట్టలేక, వాళ్ళను ఆకలితో ఉంచే పరిస్టితులు పోషకాహారాన్నందించే బాధ్యతను పనిచేసే చోట చాలాసార్జు ఎదురవుతుంటాయి. ఇంట్లో ఎంత యాజమాన్యం, ప్రభుత్వం, ఇతర సంస్టల మీద చాకిరీ చేసినా మళ్ళీ మనం [శ్రమ చేసినట్టు మాతం వేయాల్సిందిపోయి అదంతా స్త్రీ మీదికి నెట్టడం బెటీకి కనిపించకూడదు. యెగా నీట్‌గా కనిపించాలి జరుగుతోంది. సరెన ఆహారానిక్తి పోషణకు (ప్రధానం జూ నవ్వుతూ ఎదురువచ్చిన వాళ్ళందర్నీ పలక ఆర్టిక పరిస్టితి అయినా దానికి సామాబిక విలువలు రించాలి. కూడా తోడవుతాయనే విషయాన్ని ఎవరూ ఇంట్లో, వంటింట్లో ఇంత చాకిరీ చేసినా మన లక్ష్యపెట్టురు. "హోదా, ఆత్మ విశ్వాసం - ఏమీ పెరగదు. మనపట్ల మనని ఆడపిల్లల దశ నుంచి (స్త్రీలుగా మన పని పట్ల మనకే గౌరవం ఉండదు. కొంతమందికి గ హి ణులుగా తయారు చేసేసమాజ యంత్రాంగం, ఈ ఆత్మ విశ్వాసం ఏ కొద్దిపాటో ఉన్నా, ఎప్పుడూ అహర్నిశలూ ఇతర్షని (ప్రేమిస్తూ అన్ని కష్టాల కోర్చే చేస్తున్న వంటల కంటే ఇంక కొంచెం మెరుగ్గా సహనవతులుగా మనని ఒక పక్క తయారు చేస్తూనే ఇంక కొంచెం రుచిగా, ఇంక కొంచెం సులువుగా మరోపక్క మన ఆత్మ విశ్వాసాన్ని దెబ్బతీస్తూ తయారుచేయటానికున్న చిట్కాలను నేర్చుకోవ ఉంటుంది. ఆహారం, వంట అన్ని విషయాల లు స వఐిడియాలని, ఆలోచనలని విని నేర్చుకోవటానికి ఈ పనుల విలువ గురించి మనమే సిగ్గు పడేలా మనమున్నంత సిద్దంగా ఏ ఇతర (ప్రాఫెషనల్‌ [గ్రూపు చేస్తుంది సమాజం. అందుకే ఆడవాళ్ళు కూర్చొని కూడా ఉండదు. బహుశ ఇది మన జీవితాల్లో చాలా వీటిగురించి మాట్టాడుకొనేటప్పుడు మగవాళ్ళక్క శవ, ఆసక్తికరం. మన శక్తికి ఆధారం అయిన ్రంశం. డికి రావటం తటస్టిస్తే గభాల్న మాటల్ని ఆపేయ అయినా మనం చేసే పనిపట్ల పద్దతులపట్ట్ల మనకే డ్‌ మనం గమనించే ఉంటాం. ఇకగ్ధాడ ప న విప ళ్‌ ళ్‌ ధృడనమ్మకం, విశ్వాసం. లేని కారణంగా ఇతర సిన విషయాలన్నింటినీ 'మధ్యతరగతి స్త్రీల విషయాలుగా కొటిపారేయడం మూర్చత్వం. ఈ మార్గాలు, మెరుగెన పద్దతులకోసం నిరంతరం కో వ మ క విలువలే సమాజంలో ఆదర్శాలవుతుంబాయి. ఆర్టిక వెతుకుతూనే ఉంటాం. అందుకే మనలో పేదరికంతో _ గా బాధపడే (సీలు కూడా కూల్‌ 2 హోదా బాగున్న కుటుంబాల్లో స్త్రీలు బెట పడే | సలు కూడా, ఆ గ ॥ క బోర్‌ న్‌ ఉరూ (| ౦కులూ, హార్షిక్సు, పనిచేయఠరనే ఆదర్శం అన్ని వర్గాల్లోనూ ఎవటావంటి లేదా గ్లాక్సోస్‌ - డి వంటి. క్రన్సిపస్తుందనేది ఈనాటికీ వాస్తవం.

కనీసాహారం 29

పోషకాహారం శక్తి నిచ్చేది. రోజంతా మనం పడుకునే ఉండం

మనం ప్రతిరోజూ తినే ఉపాహారాలు, భోజ కాబట్టి మనకు కొంత అదనపు ఆహారం కూడా నాలూ ఒట్టి తినుబండారాలు కావు. మన శరీరాన్ని అవసరముంటుంది. ఇంట్లానూ బైటా మనం ఆరోగ్యంగా, చురుకుగావుంచడానికి అవసరమై న చేసేపనులు ఎన్నో రకాలుంటాయి. మనలో కొంత కార్చోహై (డేట్లు (భక్తినిచ్చేవి), ప్రొటీన్లు, నూనె మందిమి రాయటం, కుట్టటం, వంటచేయటం, పదార్దాలు, విటమిన్లు మినరల్స్‌ - అన్నింటేకీ మెళ్లిగా నడవటం, కూచోవడం, ఆఫీసులో పనులు మనం తినే భోజనమే ఆధారం. టానిక్కులు, వంటి తేలిక పనులు చేస్తాం. ఈ (గ్రూపు ఆహార మందు గొట్టాల అవసరం లేకుండా ఈ పదార్జాలన్నీ అవసరాలు ఎక్కువ వుండవు. కాని బట్టులుతకటం, రకరకాల మిశ్రమాలతో మన భోజనం రూపంలో ఇల్లు ఊడ్చటం, బట్టతో తుడవడం, బరువులు మనకు లభిస్తాయి. ఉదాహరణకి, విటమిన్‌ *'ఏ మోయటం,తొందరగా నడవటం, రాళ్ళుకొట్టుటం, కావాలనుకుని విపరీతంగా గొట్టాలు మింగితే అవి. రిక్షా తొక్కటం, బిందెలతో నీళ్ళుమోయటం, శరీరంలో విషం కింద మారవచ్చు. 30-50 గొట్టాలు పరిగిత్తటం వంటివి చేసేవారికి ఎక్కువక్త్తి ఆహారం వేసుకుంటే ఈ (ప్రమాదంవుంది అదే భోజనంలో అవసరముంటుంది. భాగంగా విటమిన్‌ “ఏ" లభిస్తే ఈ (ప్రమాదంఠరాదు. ఎదిగే వయసులో పిల్లలకు ఆటపాటలకి విటమిన్‌ “ఏవి సమృద్ధిగా లభించే ఆకు కూరలు ఇతర కార్యక్రమాలకి బరువు పెరగటానిక్తి పాడుగ ఎంత తిన్నా అది గొట్టాలు తిన్నట్టుకాదు. విటమిన్‌ వటానికి ఆహారం అవసరం మరీ ఎక్కువ వుంటుంది. “ఎ తోపాటు, ఇనుము, విటమిన్‌ *బి కాంపెక్స్‌, పిల్లలు బరువు పెరగాలంచు సమృద్ధిగా కావల్సిన నార (9:4)లతో కలిసిన మిశ్రమం మనకు లభిస్తుందే కాలరీలు, ప్రాటీన్లు - రోజూ తినే అన్నం, పప్పు కాని విషపూరి తమైన స్థాయికి పోయిన విటమిన్‌ కొకుండా అదనంగా పాలు, గుడ్డు, మాంసం కూడా “ఏ ఒక్కటి మాత్రం కాదు. వెన్న, నూనెలలో చాలా అవసరం ఉంటుంది. మాత్రం 100 శాతం కొవ్వే కానీ మరే విటమిన్లూ గర్భంతో వున్న స్త్రీలకు కడుపులో పెరుగు ఉండవు. అయినా మనం నూనెను అట్లాగే నేరుగా తున్న పాపకోసం, పాలు తాగే పిల్లలున్న స్త్రీలకు తాగం కదా! వంటకు మాతమే ఉపయోగిస్తాం సమృద్దిగా పొలుండటం కోసం అదనపు ఆహారం కాబట్టి ఒక మోతాదులో వాడే నూనెతో ప్రమాదం. తీసుకోవాల్సిన అవసరం ఉంటుంది. పుట్టబోయే లేదు. ఆహార పదార్దాలు శరీరానికి కావలసిన పాప ఆరోగ్యంగా ఉండాలంటే గర్భధారణ మొత్తంలో విటమిన్లను ఇతర పోషక శక్తులను తగిన మోతాదులలో _ (స్రీ బరువు8 నుంచి 10 కిలోల వరకూ పెరిగితీరాలి. అందచేస్తాయి. శరీరం బరువు - ఇతర విధులు దీనికోసం పాలు, కూరగాయలు, పప్పులు ఎప్పటి నిర్వహి ంచటానికీ, శరీరాన్ని సజీవంగా ఉంచటానికీ, కంటే ఎక్కువ తినాల్సివుంటుంది. పేద వర్షాల మనం తినే బోజనంలో ఎక్కువభాగం ఇర్చవుతుంది. _ (స్రీలకు ఎక్కువ ఆహారం తీసుకునే శక్తి (ఆర్ధిక) ఈ కనీస ఆహారమే శరీరాన్ని సజీవ స్పాయిలో లేని కారణంగా మొత్తం మీద పెరిగే బరువు ౩ నుంచి ఉంచటానికి అంకే కనీసం మెటబాలిజమ్‌కి కావలసిన క కీలోల వరకు మత్రమే ఉండి పిల్లలు బలహీనంగా

30 సవాలక్ష సందేహాలు పుట్టడానికి దారి తీస్తుంది. ఆరోగ్యంగావున్న పాప గ”. "త్‌ న త్ర బరువు పుట్టినప్పుడు కనీసం 28 కిలోల నుంచి . ఇను న్న స. ర 3.2కిలోలవరరూ ఉంటుంది. కానిఅదనపుఆహారం _ - "ఆత మా తీసుకునే అవకాశం లేని తల్టులు (ప్రసవించినపాపల : = | అ నో [ బరువు 2.5 కి.(గ్రాాలకంటేి తక్కువ వుండితర్వాత 1 __ టో “ శి , ఇతర అనారోగ్యాలకు కారణమవుతుంది. న నోట సగ / అందుకే బరువు పనులు చేసే స్త్రీలకు అదనపు మా యు సో గ ల ప ని! ఆహారమైనా ఇవ్వాలి. లేదా ఆ మేరకు శ్రమ హై సా కా ౮ ॥ న్‌ తగ్గించి విశ్రాంతి తీసుకునే ఆవకాశమన్నా కల్లించాలి. న! అయో బీ శన "రెండూ ఇవ్వగలిగితే మరీ మంచిది. గర్భిణిగావున్న £్నే జో స ? || “ చే సమయంలో స్త్రీలు బరువు పెరుగకపోతే వాళ్ళ | క్ర న్‌, | ఇ! కండరాలలోని శక్తి శరీరంలోవున్న కొవ్వు కరిగి (జై లన పాపకు ఆహారంగా అందుతుంది. కాని, ఇది తర్వాత న " నా! ర | తల్లి శరీరాన్ని కుంగదీసి అనారోగ్యాలకు గురిచేస్తుంది. త 5 అస్వస్టతకు గ్నురెనపుడు జబ్బు తగ్గడానికీ పోవక్‌ పదార్హాలలో రకాలు £ ఆరోగ్యం కుదుటపడటానికీ ఎంత విశ్రాంతి కార్బో హై(డ్రేట్టు, కొవ్వు, ప్రాటీన్లు, విటమిన్లు, తీసుకున్నా అదనపు ఆహారం తప్పనిసరిగా తీసు మినరల్బు అనే పోషక పదార్దాల గురించి మనం =కోవాలి. ఆనారోగ్యంగా వున్నపుడు శరీరానికి కనీసా మాట్లాడినా అవి మనకు (ప్రత్యక్షంగా లభించవనీ హారం ఎక్కువ కావాల్సి ఉంటుంది. అస్వస్థత భోజనరూపంలో లభించేవి మాతమేనని గర్తుంచు ఆకలినీ, బ్వీర్హక్తినీ దెబ్బతీస్తుంది. అందుకే ద్తీర్తకాలంగా కోవాలి. అయితే ఇవి నూనె, కొవ్వు పదార్దాలలో ఉండే క్షయ, పై ఫాయిడ్‌, ఇతర జ్వరాలు వచ్చి. మాతం ఉండవు. ధాన్యాలలో (ప్రధానంగా కార్బో సపుడు ఆపరేషన్‌ అయిన తర్వాత కోలుకునే హై (డేట్లున్నా ఒక మోతాదులో (పాటీన్లు, విటమిన్లు సమయంలోనూ ప్రత్యేక (శ్రద్ధ అవసరమవుతుంది. కూడా లభిస్తాయి. ఫద్దతీసుకున్నా అనారోగ్యాలతో సాధారణంగా బరువు త్గుం జదిసతుందో దీనికి కారణం జబ్బు కార్యోహైద్రేల్లు (ధాన్యాలు) : మూలంగా శరీరం మీద పడే అదనపు భారమే. మనం ఇవి (బియ్యం, గోధుమ, జొన్న, రాగి సజ్జ, రోజూ తీసుకునే ఆహారంతో పోలిస్తే (ప్రత్యేక సామ ఇతర రకాలు) మన భోజనంలో (ప్రధాన ఆహారాలు ఎన్ని తీసుకున్నా వాటితో (ప్రయోజనం భాగాలు. శరీరం విధులు, పెరుగుదల అన్నింంటికీ లేదు. అందుకే జబు ్బృపడ్త వాళ్ళకి (ప్రత్యేక ఆహారాలు కావలసిన శక్తి నందించే కారో లిస్తౌ (డేట్లు వీటిలో తయారు చేసి ఇచ్చినా మామూలుగా తినే మొత్తం (ప్రధానంగా దొరుకుతాయి. శరీరానికి కావలసిన క్తి కంటే తక్కువ తినటమే జరుగుతుంది. అన్నింటికంటే చవకగా ధాన్యాలలో లభిస్తుంది.

కవీపాహారం 31 కాబట్టి అవి మనకు దైనందిన ఆహారాలయ్యాయి. కష సు స్తో న. - ను (ప్రాంతాన్ని బట్టీ ఇది మారుతుంది.) ధాన్యాలలో (వ మ. ఈ. తు. , ప కార్పోహై(డేట్ట తో పాటు విటమిన్లు, పాటీన్లు, పట పా పం న. మినరల్సు కూడా ఉంటాయి. పప్పులు, నూనెలలో (సృ వా క్‌ కూడా శక్తి సమృద్దిగా లభిస్తుంది. కాని ధాన్యాల్ని న గాకు క బ్ర గ్‌ తిన్నంతగా పప్పులు తినలేం కదా! అదే కాకుండా క్షా తన /.. శ్‌! అవి కొనడానికి కూడా చాలా ఖరీదు. అదే ధాన్యాల (". వా మ [| ర్త న్టానంలో నూనెలు ఎక్కువ మొత్తంలో వాడితే క. జ్‌ | ఖా ఆరోగ్యం దెబ్బతింటుంది. న “ఖై | అం ని య

ఎవ్వరెనా ధాన్యాలు ఎక్కువగా తినలేకపోవటా జ్ఞ గ క శే “లీ నికి కారణం ఆర్దిక పరిస్టితి పేద ప్రజలకి ఈ కక జ్య న్‌ ధాన్యాలెంత వరకు లభిస్తాయన్నదాన్ని ఆధారంగా తా ౫౦ తీసుకుని దారిద్యరేభి గ(౧0౪6గ౧/౬౧6)ను న్చిర్ణయిస్తారు. చ .. రే | అలా నిర్ణయిస్తే భారతదేశ జనాభాలో 50₹తం గా య జమా కంటే ఎక్కువ దారి[ద్యరేఖ కిందే ఉంటారని (క్రమేణా వాళ్ళకి తిండిమీద కూడా ధ్యాస తగ్గిపోయి, అర్రమవుతుంది. ఆకలి చచ్చిపోయి, తినడానికి పూర్తిగా మొండికేసే

ఆహారంలో ధాన్యం తగ్గితే వెంటనే బరువు. పరిస్టితి ఏర్పడుతుంది. మన పిల్లలలో 2నుంచి 5 తగ్గటం జరుగుతుంది. ఉదాహరణకి పిల్లలు చాలినంత శాతం వరకు ఈ కోవకు చెందిన వాళ్ళే. వాళ్లకు తిన్నపుడే త్వరగా పొడుగు పెరగటం, బరువు కావల్సిన మందులల్టాపాలు, రొట్టె, అన్నం, పప్పులు పెరగటం జరుగుతుంది. చాలినంత భోజనం దొరకని మా(తమే. అయితే ఈ ఆహారాన్ని పిల్లలు కొద్ది పక్టంలో వాళ్ళు బలహీనమై, చిక్కిపోయి పొడుగు కొద్దిగా రోజులో ఎక్కువసార్లు తినేలా చేయాలి. "పెరగటం కూడా ఆగిపోతుంది. పోషకాహారం ఏ వాళ్ళు కొంత బర్హువెనా పెరిగీ వరకు ఈ విధంగా మాతం దొరకని పిల్లలు పీలగా అయిన కాళ్ళు, తినిపిస్తే [క్రమేణా మళ్ళీ ఆకలి పుడుతుంది. ఒకవేళ చేతులతో, ఉబ్బిన పొట్టుతో కనిపిస్తారు. యునిసెఫ్‌ విటమిన్‌ మాతలు అవసరమైనా కొద్దిరోజులు లాంటి సంస్త్టలుపయోగించే ఫోటోలు కొన్ని ఈ మామే వాడితే మంచిది. విధంగా ఉండటం మనం చూస్తుంటాం. ఈ పిల్లలు కాని శరీరానికెంత ఆహారం కావాలో నిర్ణయించ సాధారణంగా అనారోగ్యంగానే ఉంటారు. చాలినంత _ డానికి బరువు తూచటం అన్ని ్నింటికంటి సులభమైన పోషకాహారం దొరక్కపోవడమే శరీరాని శ్‌ అనారోగ్యా పద్దతి. తక్కువగా తింటున్న స్నేపుడు పెద్దవాళ్ళ తే బరువు నికి గురిచేస్తుంది అంతేకాదు. ఎప్పుడూ చికాకుతో కూడా తగ్గుతుంది. ఏ వయసుకెంత బరువుండాలో ఏడుస్తూ, ఆటపాటల మీద ఆసక్తి కనబరచకుండా, ఇక్కడ ఇవ్వబడింది. ఈ పట్టిక పట్టి చూస్తే మన తల్లి కొంగు పట్టుకుని తిరుగుతూ కనిపిస్తారు. దేశంలో 80 శాతం కంటే ఎక్కువ పేద కుటుంబాల

32 సనవాలక సందేహాలు హ్‌ కవ భవన కనవవన న వయస్వులను బట్టి అబ్బాయిలు - అమ్మాయిలలో సగటున ఉండాల్సిన పొడవు = బరువుల పట్టిక ల లాలా అబ్బాయిలు అమ్మాయిలు లా పాడవు బరువు వయసు పాడవు బరువు (సెంటిమీటర్హలో) (కిలోలలో) (నెలలలో) (సెంబిమీటర్లలో) (కిలోలలో) లా 73.8 9.3 కేం 72.8 8.2 27.8 9.9 కేర్‌ 75.8 9.2 80.2 10.5 18 78.5 9,8 83.0 కేం 2 81.3 10.1 85.5 కై16 కం! 83.8 10.5 87.8 12.0 జో 86.0 10.9 90.0 12.5 30 88.5 113 92.0 13.0 33 908 11.8 94.0 13.5 ౨6 92.8 12.3 96.0 140 39 94.8 12.8 908.5 కేర్తుర్‌ త్తు 97.0 13.9 99.8 15.1 ట్తేర్‌ 98.5 13.9 101.5 15.7 త్వీర్రి 100.3 కత5 103.3 16.3 క్‌ 102.0 15.0 1048 17.0 ర్‌డ 104.0 15.7 106.5 17.6 57 105.5 16.3 108.0 18.3 60 108.0 16.9 లా బడికి హే పిలలలో న న అబ్బాయిలు అమ్మాయిలు పోడన్న బరువు వయసు పాడవు బరువు (సెంబిమీటర్లలో) (కిలోలలో) (సంవత్పరాలో) (సెంటిమీటర్షలో) (కిలోలలో) 112.4 10.2 85+ 112.5 18.6 118.8 21.9 60+ మకే/.8 20.5 123.2 243 ల్‌ు 123.2 23.8 127.9 26.1 8+ 127.2 26.0 133.3 29.2 రశ 132.5 ౨9.0 138.0 31.0 10+ 138.2 32.6 కైత్త2/ ౩4.0 క్షే + కతర్‌, 36.3 కైదరి,ర 37.8 12+ 151.5 త్తీణెర్‌ 155.0 త్తైెత్శ 13+ 153.8 త్తీప్ర.9 162.6 6. కర్త + కే5 4.5 త్తే, 0 165.5 51.1 15+ 155.8 47.3 168.9 54.8 16+ 155.8 తం.0

• నేషనల్‌ ఇన్‌స్టిట్యూట్‌ ఆఫ్‌ ఇండియా వారి సౌజన్యంతో

కఏపాహారం 33 పిల్లలు, ఉన్నత వర్గాలలో పిల్లల కంటే సెజులో అన్నింటినీ మించిన కారణం. భోజనాలప్పుడు (పొడవు, బరువు) ఎంత తక్కువ ఉన్నారనేది అందరికంళ్షే చివర తినటం, రుచిగా ఉన్నవి, మంచి అర్హమవుతుంది. రకమ నపదార్జాల్ని గి ఇత్యర్హకోసం దాచిపెట్టడంలాంటి

ఇప్పుడు పోషకాహారాల గురించి కొత్తగా అలవాట్ల్హన్నీ అందులో భాగమే. ఉదాహరణకి, ఇంట్లో వన్తున్న వాదన ఒకటుంది. పేదవాళ్ళ ఆకలి వున్న తిండి అంతా అందరికీ సరిపోయి మనకు మంచిదని సమర్చించే ఈ వాదనలో తక్కువ బరువు, మిగల లేదనుకుందాం. మళ్ళీ మనకోసం ఎక్కడ పొట్టిగా ఉండటం, మనలాంటి వాళ్ళకు మంచిదని వండుకుంటామని ఆ పూటకి భోజనం మానేయటం దానికి అలవాటు పడటమే దేశానికి ఉపపయోగకరమనీ మనకు మామూలే. అదే మగవాళ్ళకి ఏ హోటలుకో దాని సారాంశం. మనది బీదదేశం కావడంతో భారీగా పోయి తినడమో, ఏ బండి దగ్గరో మిర్చీలు, బజ్జీలు బలంగావున్న జనాభాను పోషించలేమని దాని అర్ధం. కొనుక్కు తినడానికో అవకాశముంటుంది. అందుకే

ఇటువంటి పెడవాదాల్ని పక్కకిపెట్టి ఆలో పట్నాల్లో (ప్రతి వీధి చివర నూనెలో వేయించే చిస్తే, మన్నదైనందిన ఆహారం(5120 96 90లో లోటు పదార్థాలు అమ్మే బండ్లుంటాయి. వచ్చినపుడు శరీరంలో శక్తి తగ్గిపోయి విపరీతమైన ధాన్యాల వినియోగం విపరీతంగా వుండే ఆలసటకు గురవుతామని అర్ధమవుతుంది. కాని ధనిక కుటుంబాలలో శరీరం వికృతంగా లావవటం జనాభాలో అధికశాతం అహర్నిశలూ (శ్రమించే ఒక్రసమస్యయి కూచుంటుంది. శరీరం, సాధారణంగా వాళ్ళున్నపుడు, అలసట అనేది దేహశ్రమ, చాలినంత శస భోజనంలో వుండే కార్బో హై(డేట్ట నుంచి న్నిద లేకపోవటం వలన కల్లిందా లేక ఆహారానికి గ్రించ్సికి కావల్సిన శక్తీ తీసుకున్న తర్వాత అదనంగా కొరత ఏర్పడటం మూలంగా కల్షిందా అనేది న్నిరయిం వున్న శక్తిని కొవ్వు రూపంలోకి మార్చి చర్మం కింద చటం కష్టం. చాలా కాలంపాటు శరీరానికి అవసరమై న పేర్చుకుంటుంది. ఆహారం దొరకని సమయాలలో ఆహారం తీసుకోకపోవటం జరిగితే, శరీరంలోని

శరీరానికి ఉపయోగపడేందుకు ఇది సాధనం. కాని

సమతూకం దెబ్బతిని, ఆకలి చచ్చిపోయి అన్నిరకాల సమస్యలూ ఎదురవుతాయి. అందుకే సరిగా భోజనం ధనిక కుటుంబాలకు తిండి దొరుకనంత క్షామం దొరకని రోజుకూలీ కార్మికులు చురుకుదనం ఎన్నడూ ఎదురవదు. కాబట్టి చర్మం కింద కొవ్వు లేకుండా పనిచేయటం కొన్నిసార్లు చూస్తుంటాం. కరిగే అవకాశంరాదు. అందుకు ఎక్కువ శాతం దీనికి కారణం అందరూ అనుకున్నట్టు వాళ లో లావు శరీరాలున్న వాళ్ళు ధనికులే ఉంటారనటంలో “స్వతహాగా" వున్న బద్ధకం మాతం కాదు. ఆదాయం అతి శయోళక్తి లేదు. ఒక ము కార్పోహై (డేట్లు తక్కువ, ధరలెక్కువ వుండి స్తరెన భోజనం. తీసుకుంటే, (గ్రాము కొవ్వు తీసుకుంట కార్బో తినలేక పోవడమే కారణం. హై(డేట్లలో వున్న ్తికి రెండింతలు కొవ్వులో

తినే భోజనం కరువవటానికి కారణాలు ఆర్ధిక ఉంటుంది. కాని కొవ్వు పరిమాణం తక్కువ పరమైన, స్త్రీలకు సంబంధించినంతవరకు వేరే. ఉంటుంది. కనుక సహజంగానే శరీరం శక్తి కొవ్వు రకంగా ఉంటుంది. తమపై తమకు ఆస్తక్తి లేకపోవటం రూపంలో దాచుకుంటుంది.

34 సవాలక్ష సందేహాలు శరీరానికి ఎంత ఆహారం కావాలి? కారణం కానప్పుడు కొంత జాగ్రత్తతో ధాన్యం వయసును బట్టీ, స్తీలా, పురుషులా అనే పప్పులు వాడటంద్వారా సమస్యను కొంత పరి దాన్ని బట్టి, చేసే పనిని బట్టి, మనకు రోజుకు ష్కారం చేయవచ్చు. సన్నగా చిక్కిపోయినట్టున్న సగటున 250|గా (1/4 కి.గ్రా) 500 (గ్రాముల (స్రీలు ముందుచూపుగా తమకోసం భోజనం తీసి (1/2 కీ.(గా.) ఆహారం అవసరం వుంటుంది. శరీర పక్కన పెట్టుకోవాలి. లేదా ఇతర కుటుంబ శ్రమ చేసే మగవాళ్ళయినా, ఆడవాళ్ళయినా రోజు సభ్యులతో సమానంగా తినాలి. అంతే కాకుండా మొత్తంలో 500 నుంచి 600 [గ్రాముల ధాన్యాన్ని రోజుకు రెండు సార్లు పెద్ద మొత్తాలు తినలేం తీసుకోవాలి. అదే ఆఫీసులలో పనిచేసే వారికి కాబట్టి మూడు నాలుగుసార్లు కొద్ది కొద్దిగా తినే తేలికయిన పని కావటం మూలంగా ఆహారం అంత అలవాటు చేసుకోవాలి. పిల్లలకు కూడా ఒకేసారి అవసరముండదు. అంటే 200 నుంచి 300 గ్రాము. కంచం నిండా పెట్టకుండా రెండుమూడు సార్డు లుంపే చాలు. ఆహారం అన్నం కావొచ్చు. తినిపించటం మంచిది. గోధుమలు కావొచ్చు. జొన్నలు కావొచ్చు. కాని బరువు తక్కువ అవుతున్నపుడు ఇతర పోషక రోజుమొత్తంలో తినే 600 (గ్రాములలో ఒకటు రకం పదార్థాల కొరత కూడా ఏర్పడుతుంది. అందుకే కాకుండా రెండు రకాలుగా తింటే మంచిది. అంటే స్పరెన మోతాదులలో పప్పు, కూరగాయలు తినటం 300 (గ్రాముల బియ్యం వాడితే, 300 గా గోధుమ. అవసరం. అన్నం వండినప్పుడు గంజి వారీ యటం అయినా ఉంటే మంచిది. అన్ని రకాలూ తినటం పప్పు వండిన నీళ్ళు ఒంపేయటం చేయకూడదు. శరీరానికి మరీ మంచిది. కాని (స్త్రీలకు చాకిరీ ఈ నీళ్ళతో పాటు విటమిన్లూ, మినరల్సు కూడా ఎక్కువవుతుంది. వృధా అయి పోతాయి. శరీరం చిక్కకపోయినా ఒక కుటుంబానికి సరెనంత ఆహారం లభి అలసట, చికాకులు కలిగితే దానికి కారణం పండ్లు, , స్తోందా లేదా అని పరిశీలించాలంటే కుటుంబంలోని కూరగాయలలో లభ్యమయ్యే విటమిన్లు, మినరల్సు సభ్యుల పొడవు, బరువు లెక్కవేయాలి. ఆ తర్వాత (ఇనిజాలు) శరీరానికి తక్కువ కావటమే. సభ్యుల ఆదాయాలు, కొనే ఆహారం ధరలు, ప్రాటీన్లు ః మార్కెటునుంచి ఎంత బియ్యం, పప ఎలు కొంటు లా న్నారనే వివరాలు, ఇళ్ళల్లో ఏవైనా ఆహారం ఉత్పత్తి మాంస పదార్జాలతో వుండే ఈ (ప్రాటీన్లు చేసే మార్గాలున్నాయా అనే వివరాలు, ఆ సభ్యులు శరీరానికి, కండరాల పుష్టికి చాలా అవసరం. చాలా చేసే పనులూ ఇవన్నీ సేకరించాలి. (స్త్రీలు ఇంట్లో ఖరీదు కూడా. పాలు, గుడ్డు, పప్పుధాన్యాలు, రోజుకెంత వండుతారనే విషయాన్నీ, బైట ఎంత మాంసం, పల్లీలు, చేపలలో ఇవి పుమ్మలంగా తింటారనేది కూడా అంచనా వేయవచ్చు. ఇవన్నీ లభిస్తాయి. ధాన్యాలలో కూడా ప్రాటీనుంటాయి. ఒక కుటుంబానికి అవనరమ్చైన ఆహారాన్ని ధాన్యాలు మనకు (ప్రధానాహారం కాబట్టి (ప్రాటీన్లు లెక్కవేయటానికి పని కొస్తాయి. అందించటంలో పాలు, మాంసానికున్నంత స్తరెన ఆహారం లేకపోవటానికి ఆర్థిక పరిస్థితులు (స్రాధాన్యత ధాన్యాలకు కూడా ఉంటుంది.

కనీసాహారం. 35

ప్రొటీన్ల విధులు ః పెద్ద జబ్బేం లేదంటూ డాక్టర్లు "నాన్‌ స్పెసిఫిక్‌”

కండరాలు, ఎముకల్ని పుష్టిగా తయారు. బెబ్బులుగా తేల్చేసి టానికులూ, “బి కాంపైైక్స్‌ చేయటమే కాకుండా ఆహారాన్ని చిన్న అణువుల ఇంజిక్షన్లూ రా సేస్తారీకాని, ఆ టానికుల మీద పెట్టే కింద జీర్ణం చేసి శరీరానికి శక్తిగా అందించే 'మెట ఇర్చు పాలు, గుడ్డు, ఆహారం మీద పెట్టమని బాలిజమ్‌" (1161100151) అనబడే విధుల్ని కూడా ఒక్కనాటికీ చెప్పరు, మనం రోజూతినే భోజనంలో ప్రాటేన్లు నిర్వహిస్తాయి. ఇవన్నీ కాకుండా రక్తం ఏం తింటామని అడిగి తెల్సుకునే ఆలోచన వాళ్ళ తయారుకావటానికి ముఖ్యంగా గర్భిణీ సమయంలో శిక్షణలో భాగంకాదు. కొత్తరక్తం పట్టడానికి గర్భాశయం పెరుగుదలకు, పాలు పప్పులు కొనలేని వాళ్ళకు ఇర్మీదెన పాప పెరగటానికీ (ప్రొటీన్లు చాలా అవసరం. ఎదిగే వోక్తిక్సులూ, బూస్ట్‌, కాంప్లాన్‌ లూ బోర్నవిటాలు పిల్లల కండరాలు, ఎముకలు బలంగా అవటానికి రాసేస్తే ఎవరు కొనగలుగుతారు? ఏ కారణంగా మామూలుకంళే. రెండింతల ప్రాటీన్లు అవసర నయినా ఆహారంలో ధాన్యాలు, దాని మూలంగా ముంటుంది. పెద్దవాళ్ళకు రోజుకు, శరీరం బరువులో (వౌ టీన్లు కొర్వవెతే ఎంత ఎక్కువ (ప్రొటీన్లు మింగినా (ప్రతికిలోగ్రాముకు ఒక (గ్రాము (ప్రాటీను అవసరమైతే వుగొ నే. శరీరం ఈ (ప్రొటీన్లను శక్తి కింద మార్చాలి. పిల్లలకు వాళ్ళ బరువుకు అదే కిలో[గ్రాముకు 2 విక్పు లాంటేవి అన్నం రొష్టైల స్థానంలో మాతమే (గ్రాముల (ప్రాటీను అవసరమవుతుంది. అందుకే “వి దరకని పక్షంలో ఉపయోగిస్తాయి. కాని పిల్లలకు పాలు ఇవ్వటం చాలా అవసరం. పెద్దవాళ (కు థాన్యాలు సరిపడేంత తిని పప్పు, పాలు తగ్గితే రోజూ అన్నం రొట్టెలతో పాటు, 50-60 (గ్రాముల హార్లిక్సులాంటి వాటితో ఆ లోటును భర్తీ చేయడం పప్పు, గుడ్డు, గ్లాసు పాలు (మజ్జిగ, పెరుగు రూపంలో చౌలొ ఖర్చుతో కూడినపని. గుడ్డు పాలు, పప్పు కూడా తీసుకోవచ్చు) చాలు. పిల్లలకు పళ్లీలు, కొనే ఇిర్చుకు వీటి ఖర్చు పదింతలు పెరుగుతుంది. మాంసం, పాలు అదనంగా ఇవ్వాల్సి వుంటుంది. ఆహారం సవ్యంగా ఉంటే ఇవన్నీ అక్కర్లీదు. కాని

అన్నం రొప్టెలు తిన్నపుడు పప్పుతోకాని, అమ్మకాలు లాభాలే తప్ప మరేది పట్టని మందుల పాలతోకాని తింపే ధాన్యాలలోవుండే (ప్రొటీన్ల - పర్శిశమలు, ఆహార పర్శిశమలు వాటి స్వవాభం స్వభావం మెరుగవుతుంది. మనం తినే పద్దతులు - కసం పేద ప్రజలకి ఆహారాన్ని అమ్మే పేరుతో అంటే అన్నం పప్పు, లేదా రొష్టెలు పప్పు కలిపి అమ్ముతారు. పేద ప్రజలు డబ్బిచ్చి ఆహారాన్ని తినటం చాలా మంచిది. సమస్యల్లా (స్త్రీలు ఎల్లవేళలా కొనుక్కోలేక్క అన్నిరకాల అనారోగ్యాల పాలయి ఒట్టి అన్నం కారంతోనో మిరపకాయ పచ్చడి, నపుడు, అదే ఆహారాన్ని టానికులు, డబ్బాల్లో ఉల్లిగడ్డతోనో, నీళ్ళ చారుతోనో తింటారు. అప్పుడే బొరికే పోషనాహారాల రూపంలో మాయజేసి తిరిగి అన్నిరకాల లోపాలు ఏర్పడతాయి. ఇటువంటి వారికే అమ్ముతాయి ఈ పరిశ్రమలు. భోజనంలో పప్పుండదు. పాలు పెరుగూ అసలే క్యజ్య స నూనె పదార్దాలు? . ఉండవు. పోషక పదార్దాల అవకతవకల మూలంగా క డాక్టర్లు తేల లేనటువంటి సమస్యలు ఎదురవుతాయి. నూనెలు, కొవ్వు పదార్దాలు అని రెండు

36 సవాలక్ష సందేహాలు రకాలు. పశ్రీనూన్నె నువ్వుల నూనె, కుసుమ నూనె, ఉండొచ్చు. లేదా ప్రతినెలా నూనెను మార్చవచ్చు. పొద్దు తిరుగుడు నూనెల వంటి నూనెలు, మొక్క మనం వంటలలో కూడా రకరకాల నూనెలు వాడతాం జొన్న నూనె, పాల్మోలిన్‌, నెయ్యి వనస్పతి లాంటి కదా! పచ్చళ్ళకి నువ్వులనూనె, వంటకు కుసుమ కొవ్వు పదార్దాలు అని రెండురకాలు. మనలో చాలా నూనె లేదా పల్లీనూనె, కొంతవరకు భోజనంలో మందిమి కొవ్వు పదార్దాల కంటే నూనెలు మంచి నెయ్యి ఉపయోగిస్తాం. నలుగురున్న కుటుంబంలో వనుకుంటాం. కాని అది నిజంకాదు. శక్తి నివ్వటానికీ మొత్తం మీద వాడే నూనె, నెయ్యిల పరిమాణం సంబంధించి నంత వరకు ఒక [గ్రాము డాల్డా లేదా రెండుంబావు కిలోలకు మించనప్పుడు రకరకాల నెయ్యికి, గ్రాము నూనెకు తేడా ఏం లేదు. వాటి నూనెల్ని వాడటం మంచి పద్దతి. రసాయన నిర్మాణాలలో తేడావుంది అంతే. నెయ్యి, ఇతర ఆహారాల్లో దొరికే శక్తికి రెండింతలు డాల్జా వంటి కొవ్వు వదార్దాల రసాయన కొవ్వు పదార్దాలలో దొరుకుతుంది. కనుక ఇందులో నిర్మాణం, గుండెకు ధమనులకు హాని కల్షించేవిగా క్తి (ఎనర్జీ) సమృద్దిగా ఉంటుందని అర్హం చేసు కనిపించటంతో వాటికంటా నూనెలు మంచివని -కోవచ్చు. ఒక (గ్రాము కొవ్వులో 8 కాలరీల కక్తి భావిస్తాం. కాని నూనెల్ని విపరీతంగా వాడితే అవీ లభిస్తే ఒక [గ్రాము కార్పోహై (డేట్లలో 4 కాలరీల అంతే హాని కల్షిస్తాయి. శక్తి మాతమే దొరుకుతుంది. కానీ ఒక (గ్రాము మనం ఒకరోజులో సరిపడేంత ఆహారం కొవ్వు పరిమాణం ఒక [గాము కార్పోహై [డేటుతో తీసుకున్నపుడు - అంటే ధాన్యం, పప్పు, పాలు, పోలిస్తే చాలా తక్కువ ఉంటుంది. అందుకే పెద్ద పన్లీల లాంటి పదార్జాలతో కనీసం 15-20 (గ్రాముల మొత్తాలు తినలేని వృద్దులకు, పిల్లలకు, జబ్బున కొవ్వు లభిస్తుంది. దీన్ని “కంటికి కనిపించని కొవ్వు" పడికోలుకుంటున్న వాళ్ళకీ, త్వరగా శక్తి రావటానికి ఇన్‌ విజిబులర్‌ ఫాట్‌ (౧50652) అంటారు. అట్లాంట కొాంతనూనె పదార్దాల వాడకం ఎక్కువ చెయ్యాలి. ప్పుడు రోజూ అదనంగా రోజుకి ౩ నుంచి 4 భోజనం రుచిగానూ ఉంటుంది. పెద్దమొత్తం టీస్పూన్‌ ల (20-30 (గ్రాముల) కొవ్వు పదార్దాల తినకపోయినా శక్తిని ఎక్కువ ఇచ్చేదిగానూ అవసర ముంటుంది. కాని దీన్నే విధంగాకొలుస్తాం? ఉంటుంది. ముఖ్యంగా కంచం నిండా అన్నమో, ఒక మనిషికి రోజూ 20 గ్రాములంటే నెలకి 600 రెండు రొబ్బలో పూర్తిగా తినే ఓపిక లేని పిల్లలకు (గాములన్నమాట. నలుగురున్న కుటుంబంలో కొవ్వు పదార్థాలు కొంచెం ఎక్కువ ఇవ్వటం నెలకి రెండుంబావుకిలోల నూనె పదార్దాలు వాడే మంచిది. దీని మూలంగా ఎక్కువ తినకపోయినా అవసర ముంటుంది. నూనె, నెయ్యి ఎన్న ఇతర ఎక్కువ శక్తిని పాందవచ్చు. కొవ్వు పదార్జాలన్ని కలిపి రెండుంబావు కిలోలకి ఆహారంలోంచి విటమిన్‌ “డి, “ఏి, “ఇ, "కె, మించ కూడదు. ఎల్లకాలం ఒకేరకమైన నూనెను లు శరీరంలోకి (్రహించుకునే శక్తి కొవ్వు పదార్దాల వాడాలి అనే ఆలోచనకు శాస్త నమ్మతమైన మూలంగా కలుగుతుంది. రక్తపోటు, గుండెపోటయిల కారణమంటూ ఏమీలేదు. నిజానికి రకరకాల నూనెలు నుంచి మనల్ని కాపాడే కొవ్వు ఆమ్లాలు (7౭% వాడటం మంచిది. ఒక నెలలో కొనే నూనె రకరకాలు 20645) మోతాదులో తీసుకునే కొవ్వు పదార్దాల్లో

కనీసాహారం 37 శ న లీ [1 క్‌ కాకూడదు.

| (కె . . స్ట ఖ వ్‌ విటమిన్లు-మినరల్పు ః | ఇ ఆస్ట రన క విటమిన్లు ఏ,బి,సి,డి,ఇ,కె అనే ఇంగ్లీమ న [్త్లై బన అక్షరాల్లో ఉంటాయి. ఇనుము, కాల్షియం, రాగి, పు గ్‌. వ్‌ పు. వ్‌ స్షన్షై బంకు (తుత్తునాగము'లను మినరల్సంటారు. ఇవి న పా గి క! వ చాలా సూక్ష్మంగావుండే పోషక పదార్దాలు. మనం న గా మననసార .. 2/ తిన ఆహారాలన్నింటిలోనూ, అంటే ధాన్యాలు, మనకు లభిస్తాయి. భోజనం సరిగ్గా దొరకని పేద పప్పులు, కూరగాయలు, పాలు, మాంసం, పండ్లలో జనానికి ఈ కొవ్వు ఆమ్లాలు (౬6556౧[2 (2/0 69) ఇవి ఉంటాయి. ఆరోగ్యంగా ఉన్నవాళ్ళు శరీరానికి చాలా అవసరం. శరీరంలోని జీవకణాల _ వీటన్నింటినీ మిశ్రమంగా ఉండే ఆహారం తీసుకుంటే గోడల పటుత్వం కొవ్వు మీద ఆధారపడి వుంటుంది. ఏ కొరతలూ (46%0 8౧౦6) ఏర్పడవు. ఒక రకమైన కాని విపరీతంగా కొవ్వు పదార్దాలు తింటే చర్మం ఆహారంలో ఒకేరకమై న పోషక పదార్థాలుంటాయను కింద పేరుకుని శరీరం లావుగా అవటమే కాకుండా, కోవటంకూడా తప్పే. ఉదాహరణకి పండిన పండ్రలో ధమనుల గోడలకు పేరుకుని, నాళ వాహికల్ని కానీ ఆకుకూర లలోకానీ విటమిన్‌ *ఏి, 'సి, చిన్నవి చేసేసి రక్తపోటుకూ, గుండెపోటుకూ చివరికి “బిలతో పాటు, ఇనుము, కాల్షియం, జింకువంటి ఇతర కాన్నర్లకూ కూడా దారి తీస్తుంది. మినరల్య్రుంటాయి. వవ్వులలో (వధానంగా జీర్ణం చేసుకోవడానికి ఎక్కువ సమయం (ప్రాటీన్తతో పాటు కార్బో హై(డేట్ట్లు, కాల్షియం, పడుతుంది కనుక కొవ్వు పదార్దాలు ఎక్కువ విటమిన్‌ '“బి' కాంప్లెక్స్‌, ఇతర పదార్థాలు జింకు, తింటే కడుపులో చాలాసేపు బరువు పెట్టినట్టుం మాంగనీస్‌, కాపర్‌, సెలీనియం, మెగ్నీషియం టుంది. బరువు పెరగాలంటే నూనెలు ఎక్కువ మొద్డలెనవి (72069 66గ6౧|5) ఉంటాయి. మొలక తిని, సన్నబడాలంటే తగ్గించాలని (ప్రత్యేకంగా లొచ్చిన పప్పులలో విటమిన్తైక్కువ ఉంటాయి. చెప్పాల్సిన అవసరం లేదు. కాని నూనె పదార్దాల అందుకే ఒకే ప్రత్యేకమైన విటమిన్‌కి కొరత ఖరీదు ఎక్కువ ఉంటుంది కనుక్క ధనికులకెక్కువ ఏర్పడటం అనేది సాధారణంగా జరగదు. డాక్షర్డు అందుబాటులో ఉండి ఎక్కువశాతం పేదవాళ్ళు “బి కాంప్లెక్సు, న్యూరోబియన్‌ ఇంజెక్షన్లో, విటమిన్‌ కొనలేని పరిస్టితి ఏర్పడుతుంది. పేదవాళ్ళకి బ్మి, బ్యి బ్మి ఇంజక్షన్లో రాస్తారంటే అది మందుల అత్యవసరమైన వస్తువు ధనికులకు విష్షపాయంగా _ పరిశ్రమ లాభం కోసం రాస్తారే గాని మనం బాగు తయారవుతుంది. అందుకే నూనె పదార్దాలు ఇంట్లో పడాలన్న ఉద్దేశంతో మాత్రం కాదని గుర్తుంచు సభ్యుల సంఖ్యను బట్టి ఎంతకావాలో కొనడానికి "కోవాలి. ఒకే విటమిన్‌ కొరతకానీ, మినరల్‌ కొరత వీలుగా రేషనింగు పద్ధతిపెట్టాలి. కాని ఎవరికి డబ్బు కానీ ఏర్పడే అవకాశం లేనపుడు అవి మందుల ఎక్కువుందో వాళ్ళకే అందుబాటులో ఉండేటట్టు రూపంలో తీసుకోవటంవల్ల ('పయోజమేమిటి?

ఏతి సవాలక్ష నందేహాలు కార్పోహై (డేట్లు, కొవ్వు, (పాటీన్త ఉపయోగం పె పదార్జాలన్నీ ఒక మోతాదులో కలిస్తేనే సక్రమంగా ఉండాలంటే కొద్ది మొత్తాలలో విటమిన్లు, ఎర్రరక్తకణాలు - రక్తం తయారయ్యేది. ఇందులో మినరల్పు అవసరముంటాయి. విటమిన్‌ “డి కున్న ఏ ఒక్కటి ప్రత్యేకంగా తీసుకున్నా ప్రయోజన ఇతర విధులేమిటి అని పరిశీలిస్తే ముఖ్యమైనది ముండదు. ఒకవేళ రక్తహీనత (ఎనీమియా? ఉంటే పేగుల నుంచి కాల్షియంను (గ్రహించి ఎముకలకి ఒక్క. ఇనుము తీసుకుంటే లాభంలేదు. దానికి అందజేయటం. రక్తం పట్టటానికి, కంటి చూపు ముందు (ప్రాటీను, “బి, కాంప్లెక్స్‌ విటమిన్లు కూడా బాగుండటానికి విటమిన్‌ *ఎ' అవసరముంటుంది. తీసుకోవాలి. (కింది టేబిల్‌ చూడండి.) అందుకే “బికాం ప్లెక్స్‌ విధులు చాలా ఉన్నాయి. అన్నిటిలోకీ మందుల రూపంలో పోషక పదార్దాలు తీసుకుంటే ముఖ్యం కార్బోహై (డ్రేట్లను క్తి కింద మార్చేయటం. శరీరంలోని సమతూకం (02 2౧౦6) దెబ్బతింటుంది. కానీ ఇతర మినరల్పుతో కలవకుండా ఏ ఒక్క కాకపోతే మనకు ఒకే విటమిన్‌లేదా మినరల్‌ విటమిన్‌ పని చేయలేదు. కనుక ఇతర విధులన్నీ కొరత వుందని రూఢీగా తెలిసినపుడు అది మాతం ఇక్కడ వివరించట్లుదు. ఉదాహరణకు రక్తం పట్టటానికి వేసుకునే అవకాశ ముంటుంది. కాని అలా తెలుసు ఎర్రరక్తకణాల తయారీ ఈ విధంగా ఉంటుంది విటమిన్‌ “బి అమైనో ఆసిడ్స్‌ + = జింకు, ఫోలిక్‌ ఆసిడ్‌, ] ఇవన్నీ కలిసి ఒక జా వ (ప్రొటీన్ల నుంచి) విటమిన్‌ కల పదార్హమేర్పడుతుంది. సహాయంతో అట్లా ఏర్పడిన పదార్జానికి వాటి సహాయంతో ్‌ ఎర రక్తకణాలు/ ఇనుము అవసరం చివరికి ఏర్పడేది హి మోగ్గోబిన్‌ (ప్రాటీన్లు, కొవ్వు, విటమిన్‌ “సి, “ఏ, ఇనుము, కోవడం అంత సాధ్యమైన పనికాదు. అనారోగ్యం జింకు ఫోలిక్‌ ఆసిడ్‌, విటమిన్‌ బ్మి అన్నీ కావాలి. మూలంగా ఏర్పడ్డ కొరతలను పూరించడానికి కొద్ది మొదట పేగుల నుంచి (ప్రొటీన్లు (గ్రహించబడి కాలంపాటు ీవైనా విటమిన్లు, మినరల్సు వేసుకున్నా అమైనో ఆసిడ్స్‌ (4౫ ౧౦౭౦63) కింద మార్చబడ వెంటనే పోషకాహారం వెపు దృష్టి మరల్చాలి. తాయి. అట్లాగే ఇనుమును (గ్రహించటానికి విటమిన్‌ సాధ్యమైనంత వరకు అన్ని పోషక పదార్జాలకీ “సి అవసరం. బింకు (2౧0) అలాగే (గ్రహించబడు ఆహారాన్నే మూలం చేసుకోవటం మన ఆరోగ్యానికీ తుంది. కాని దానికి ఎన్నోరకాల పదార్దాలు అవసర ఆర్దిక పరిస్టితికీ కూడా మంచిది. ముంటాయి. కొవ్వు, నూనెల సహాయంతో విటమిన్‌ విటమిన్‌=మినరల్‌ కొరత లేర+డటావికి “ఏ” గహించబడి లివర్‌ లో దొచబడుతుంది. ఫోలిక్‌ ఎ కారణాలేమిటి? ఆసిడ్‌ (ఇంకొక “బి' విటమిన్‌ ) కూడా ఎ(రరక్తకణాల పెరుగుదలకు అవసరం, అన్నిటికంళు పెద్ద కారణం ఆర్టిక పరిస్థితి.

కవీపాహారం 39 కూరగాయలు, పాలు, పండ్లు కొనగలిగే శక్తిలక ఈ డబ్బా ఆహారాలలో అదనంగా విటమిన్హు, ఒక్క అన్నం, రొట్ట్బలు అప్పుడప్పుడూ పప్పు తిని మినరల్పూ కలుపుతారు. (డబ్బాల మీద లేబిలు రోజులు గడిపే కుటుంబాలలో మరీ ముఖ్యంగా చూడండి. ఎ విటమిన్లు ఆదనంగా కలిపారో రాసుం (స్త్రీలు - పిల్లలలో ఈ కొరతలు ఎర్పడతాయి.. టుంది. అసలు మొదట ఇవన్నీ ఎట్లా మాయమై డాక్షర్డు కూడా వీళ్ళకే టానికులు, మందుగొట్టాలు నాయని ఎవరూ రాయరు, రాసిస్తుంటారు. సహజంగా ఆహారంలోవుండే పోషక పదార్దాలు

ఆరోగ్యం అకస్మాత్తుగా దెబ్బతింళు కూడా కోల్పోవటం జరిగినపుడు కృ(తిమంగా బెటనుంచి ఈ కొారతలు ఏర్పడవచ్చు. శరీరంలో పోషకపదార్జాల వాటిని కఠిపే అవసరం ఏర్పడుతుంది. అంటే ఆ కోసం ఈ సమయంలో అధిక ఒత్తిడి ఏర్పడుతుంది. మందుల తయారీకి కొత్త మార్కెటులు ఏర్పడు ఆ ఒత్తిడిని తట్టుకోవటానికి చాలినంత శక్తినిచ్చే తున్నాయన్నమాట. ఆహారం తినటానికి అటు ఆకలీ ఉండదు. తిన్నా (బ్రతకడానికి చాలినంత తింటున్నా అక బృీర్ధమూ కాదు. అందుకే అనారోగ్యాంగా ఉన్నవాళ్ళకు _స్మాత్తుగా వీదైనా సమస్య ఎద్దురైతే తట్టుకునే శక్తి (స్రీలు గర్భంతో ఉన్నపుడూూ, పిల్లలు పెరుగుతున్న _ లేని వాళ్ళకు తరచూ నాలిక పగలటం, నోట్లో పుడూ ఈ కొరతలేర్చడే అవకాశముంది. (ముఖ గంగా _ పుండ్లు కావడం, కంటిచూపు దెబ్బతినడం, రాతుళ్ళు ఇనుము, కాల్షియం, ఇతర విటమిన్తూ ఇప్పుడు చూపు కోల్పోవడం, రక్తహీనత కల్ష్ణటంలాంటివి అవసరం ఉంటాయి. ఆ సమయంలో అదనంగా జరుగుతాయి. జ్వరం వస్తే, కడుపు సరిగా లేకపోతే, కావాల్సిన పోషకాలు లభించే ఆహారం [శ్రద్ధగా విరోచనాలవుతే నాలుక పగులుతుంది. గర్భంతో తీసుకోవాలి. ఇవన్నీ కాకుండా ఆహార పదార్జాల్ని ఉన్నపుడు కూడా నాలుక పగలటం, రక్తహీనత విపరీతంగా శుభంచేసి, ఎక్కువ నీళ్ళలోవండి రావచ్చు. కానీ వీటన్నిటికీ కారణం నైన నీళ్ళని ఒంపేసి తయారుచేసిన తర్వాత తింటే పోషకాహారం లేకపోవడమే. ఇంతకు ముందే చెప్పనట్టు కూడా అందులో ఉన్న విటమిన్లు అన్నీ కొట్టుకు త్వరగా కొరతల్నుంచి కోలుకోవటానికి మందు పోయి మనకు కొరత ఏర్పడవచ్చు. గొట్టాలిచ్చినా - స్తరెన ఆహారం దొరుకనంతవరకూ

ఆహార పరిశ్రమలు తయారుచేసే డబ్బా సమస్యకు పరిష్కారం లేదు. ఆహారాలలో కూడా ఇదే సమస్య ఎదురవుతుంది. మినరల్సు కొరత ఏర్పడినపుడు శరీరం మీద నూనెల్ని ప్యభపరచినపుడు వాటికున్న రంగు, (ప్రభావం ఎట్లా ఉంటుందనేది ఇంతవరకూ స్తరెన వాసన అన్నీ కొట్టుకుపోతాయి. ఇతర పదార్జాల్ని అవగాహన లేదు. ఉదాహరణకి కాల్షియం కొరత కడిగి పొడిచేసి, వండి, వేడి చేసి, రంగులుకల్పి చాలా కాలంగావున్నా కాని గుర్తించడం కష్టం. పొడు కాకుండా ఉండటానికి రసాయనాలతో కలిపి, డబ్బా లలో, సీసాలలో పాక్‌ చేసి రవాణా చేస్తారు. కొరత లేర్పడ్డప్పుడు ఏం చేయాలి? ఇంత కార్యక్రమం అయేటప్పటికి ఉన్న విటమిన్లూ, ఆహారం సరిగా దొరకని పేదవర్గాలలో మినరల్ఫూ తుడిచి పెట్టుకుపోతాయి. అందుకే విటమిన్‌ కొరత లేర్పడతాయని తెలుసుకున్నపుడు

40 సవాలక్ష సందేహాలు అనవసరంగా “బి' కాంప్లెక్స్‌ సూదులు తీసుకోమని ఎంత శక్తి బలం, చురుకుదనం కలుగుతాయో సలహా చెప్పకూడదు. ముందే చెప్పినట్టు ఇతర (ప్రత్యేకంగా డబ్బాలమీద అంటించిన లేబిల్స్‌ పెన పోషకాలు లేకుండా ఇదొక్కుటీ పనిచేయదు. ఈ రాస్తారు. ఈ విధంగా తయారుచేసిన ఆహార పదార్దాలు మందులెక్కువ వేసుకున్నా మూూతంతో పాటు కానీ, (డీంక్స్‌ కానీ వాటిని తయారు చేయటానికి 6-8 గంటలలో బెటికి పోతాయి. “బికాంప్లెక్సు ఉపయోగించిన ముడిపదార్దాల కంటే ఎందుకు ఇంజక్షను తీసుకుంటే మూ(తం పచ్చగా రావడం మెరుగో ఎక్కడా వివరించరు. 21 రకాల విటమినులు, మీరూ గమనించేవుంటారు. మన శరీరంలో మోతాదు మినరల్స్‌ ఈ పదార్జాలకి కలిపామని పర్మిశమలు సరిగావున్నా, అదనంగా తీసుకున్నా “బి కాంప్తెక్స్‌ రాసినా పెద్ద మొత్తాలలో కలిపిన ఈ విటమినులు మూతంతో బైటికిపోతుంది. అందుకే అది పెద్దమొత్తాలలో డబ్బిచ్చి కొనుక్కోగలిగే ధనికుల ఆహారంలో భాగంగా రావాలే తప్ప శరీరంలో మీద వృధా అవుతాయి. వ్యాపార (ప్రకటనలు భాగంగావుండే అవకాశంలేదు. విటమిన్‌ “ఏి, “డి, ప్రీలల్లో ఉన్న అసంతృప్తి, ఆందోళనల్నీ ఆసరాగా “ఇ “కొలు ఎక్కువగా తీసుకున్నపుడు నీళ్ళతో చేసుకుంటాయి. మంచి గృహిణులుగా, మంచి త్వరగా కలువక కాలేయం (లివరులో నిలిచి తల్జులుగా ఉండలేక పోతున్నామేమో అనే ఆందోళన పోతాయి. అలా చాలా కాలం జరిగితే లివరు లతో స్త్రీలు హార్లిక్స్‌లు, బూస్ట్‌లు కొనడానికి విషపూరితమై (టాక్సిసిటీ) (10401), దెబ్బతినే సిద్ధపడతారు. ఇవి కొని కుటుంబానికిస్తే, జీవితం (ప్రమాదముంది. వ్యాపార (ప్రకటనలలో కనిపించేంత కులాసాగా, ఒకవేళ విటమిన్హు గొట్టాలు, టానికులు ఖువీగా ఉంటుందనే (భమను కూడా కల్గిస్తాయి. ఈ అత్యవసరమనుకున్నప్పుడు వాడినా కొద్దిరోజులు డబ్బా ఆహారాలలో విటమిన్‌ లు ఎంత ఎక్కువగా మూ(తమే వాడి మానేయాలి. అందుకే అనవసరంగా వున్నా అంతకు మించిన మోతాదులో హానికరమైన మందులు గుప్పించకుండా కూరగాయలు, పండ్డు, కొన్ని రసాయన పదార్దాలు (ప్రిజర్వేటివ్‌లు) పాలు, పప్పులు ఎక్కువగా తినే ప్రయత్నం కూడా కలుపుతారు. చేయమని సలహా యివ్వాలి. మార్కెట్‌లో విరివిగా టానిక్‌లు, విటమిన్‌ డబ్బాలలో విల్వవుంచే ఆహారం బిళ్ళలు ఉండటం వైద్య విధానం మీద, విద్యారుల (౯700055866 1౧ ౧౦069) కిచ్చే శిక్షణ మీదా ఆధారపడి ఉంటుంది. అన్ని పిండి, చక్కెర, పాలపాడి సోయా చిక్కుళ్ళు రకాల సమస్యలకు మందుల్ని, ఇన్‌ బెక్షన్‌, సని పల్లీలు, నూనెలు - వంటి పదార్థాలతో తయారు సూచించ టంలో నిపుణత పొందుతారు డాక్షర్లు. చేసిన ఆహారం బజారులో దొరుకుతుంది. ఉదాహ కానీ సమస్యల్నెదుర్కొనే వాళ్ళ జీవితాల గురించి రణకి బోర్నవిటా, చాక్‌ లెట్‌ (డింక్‌, సా బూస్ట్‌, ఆలోచించటానికి బైద్యవిధానం (ప్రోత్సహించదు. కాంప్లాన్‌, నూడిల్స్‌, జామ్‌లు, స్క్వ్వాష్‌లు, అందుకే డాక్టర్లు ఆహార సమస్యను కూడా 'వెద్య' సెరిలాక్‌, నెస్టం, ఫారెక్స్‌ లాంటి బేబీ పుడ్స్‌ వీటిని సమస్యగా మందులతో నయం చేయగలిగే జబ్బుగా తయారు చేసిన పరిశ్రమలు ఈ డబ్బాలని వాడితే చూస్తారనటం అంత ఆశ్చర్యం కల్షించే విషయం

కవీసాహారం 41 కాదు. (ప్రజల సాంఘిక్క ఆర్డిక పరిస్టితులకి ప్రిస్కిష్షన్‌ ప్యాడ్‌ లను వదిలిపెట్టకుండా సందు సంబంధించిన సమస్యలకి డాక్టర్ల నుంచి వచ్చే దొరికితే మందులు రాస్తుంటారు. కానీ మన ఆహారపు సమాధానం కూడా ఆ దృక్పధంతోనే. బీదరికానికీ అలవాట్టు, వంట చేసే పద్దతులు, కూరల్ని, పప్పుల్ని స్త్రీల పరిస్టితులకీ, వృద్దాప్యానికి సంబంధించిన వాడతామా లేదా అనే విషయాన్ని మాతం పట్టించు సమస్యలన్నింటిని వైద్య విధానం ఈ విధంగానే కోరు. ('పిసిగ్రాష్షన్‌ రాయటం అన్నిటికంటే అర్ధం చేసుకుంటుంది. అందుకే డాక్షర్డు వాళ్ళ సులభమైన పద్ధతిగా కనిపిస్తుంది.

క సందేహాలు | 42 నవాలక్ష్మ బజశ్తజు గ్‌ట్రో శ న ల తలే సస్తోల |. గ్‌ న త... సాటి ర (న శ న న. నటిని కి? శని (వ్‌ గీ న గ నం? 10 సం గ్‌ = గే. క స 1. | య సిషక్‌ [1 న య 1. ్‌ గ ౯ చ. క స స న త ౧. న ౮ 2 న. న... లబ్‌ సస కి ఛి రిళి సం ౯ గొ క... ౧ స. శ్‌ పహ ర వట్ట కిం త ప్త ఏ తొలైాలి వీట 0౮ శ న ల ౯ గ ఓ 5ర గుచు త్‌ న ఛ్రీటే ? షశ్త న న న త్త టు సస నన తనల దెస సాక్‌ ర క స. " | ఃి గి సె స్తం 80 జి వశే స ప చెగ్లో స. శ గా శం తిర ళ్లల్‌ స మప త్తని స్ట్‌ గి ర్‌ శరై త్రైత పై బైెష్టర్టి ల్లీ న గ క్‌ ్‌ల ఉట హే 1 గ శె ల లి ల్లి న 7 హం. స క న గ్‌ చ స స వ రు హా క. న శ] 6దధి ౫౮6 గ్‌ 2 చె జి న శ 4 ౮ సూ న. 26 ణ్‌ వల్ల అధి మ్ల ఫీస్‌ ల గ్‌గ రస్‌ 2 న్‌ స శ్‌ ఆర్‌ న సం ర ల స? (న ఫలి ట్ట . గ వేస రల సా గ చ క జి రెసాతి క గనే: గా స్ట్‌ 2) జ ం చ 4 క స ల. స్ట ణ్‌ స్ట గే త... భే సళ! బ్‌ జి స్తచ్త్‌ స శకం ఖీ జర్‌ షం నై (1; న జన. ల్‌ స న 2 గ? జ ిరీిలి న్‌ 6 (పజల ల్లీ . ౧ న! స = ట్ల న్‌ ట్గి 12 ఓం €9్‌ (026 , లే జ ల నెల క్రై హ్‌ స ద్‌ గౌ ల

కనీసాహారం 43 గ్లె స?! న చి ఫైన్‌ జె య | శ్రి ం 6 జ్‌ న గ్‌ గ లను వై గ ౮ సెం యఅవ్ప 11 ఖ నటే క సి స స గ 7 గ 0; న ర పచ డల న గ నె భా ౫ / శనగ శ. య. ల గ్గ వన లంత షం రాట 1 స్ట్‌ సశ ల 2% వ గే” శి శే లంళ * లి వళ్ల ప్ల సిటి ప క్త ఉం శి కి శీ 0 2 శ్రీని వ సా. శ్‌ స్తత్ర ట్‌ 4 న క బ్‌ 2 03 న. న్‌ జ్ర సళిద త చల శకలక కనన ( నస శ గను 1 గ్‌ న న ౩నిపొ సప వాల్ల ల త ల గ లె న్‌ లై 62 దొలిగ కిం శీల సం వి శి ఉప? ల లే న. గ వి ₹ళ 6539 జి గ్‌ సి వల్లే ట్‌ న పస్ట్‌ వేక్‌ జ... స క 7. న మ అశ్లీల లిక్‌ క్‌ సారస రహానే గ జన టె మ 9 రీల్లె గ. 2౯ స్‌ గిరి న్స శైళ్లి , జె ళల నం. స్ట న ౧ ళల మై సశ సోలి గ్‌ క / [. 1. 9 వ 1 | ఇ ళ్ట సల లప జ్‌ బ్ర చ్హ్‌ రై న. ఛి క క గ్‌ న్‌... ౫) ణ్‌ న స నా ల స్వ (7 న? స్‌ 4 కగే గోపు గక న య్‌ (1 లి ॥ గో శి కీ క! న]

44 సవాలక్ష సందేహాలు తతత జోగి వ (29 ల శై గ్‌లిల్లే జ ./ ర్‌ రం రి నకం 1 ర; గిం సిం స గ వి చ్ది య ఈక గ్గి | షన్‌ స | ఇ చక తలో గం వ కనే గా గ క్రి వసే గతి గం | క్‌ కే స... ష్‌ కస్‌ ౧ ఉన గ చ. న పపళ్లశిటే సై మళ ర పారా గా 0 సం న గ... విగ తలి శ న 1 రశ | న ౮ ॥| షే శ్చ 9 ౧ జా వికట టల 2 అశ లి శ్‌ జే ణం న బ్‌ క న న శ్రేణి క్‌ వంక 3 ౮2 గాాట శత బర శ్‌ గె స! న ₹ న య ల 1 ర వై ఆతురత న వ శ జ తోలి కి చప పతి ల్‌ టె చి ౧కే. ల్‌ స్తే న్‌ స కటక ఎంచిన ఫస స్తత సీతం క్క టే అస గిజ శంతి కిం నే శకబి 0 కీ వ్‌ ్టే ల్లి ఇ ॥ ప ల యె 212 " న లీలలే 2 ల ఏలే కస? ల్లి 3 గూని అంగ్‌ చ్చి స స ఫి కర, వ ర్‌ స్‌ క ఫ్‌ ష్‌ ఓ సలల లో స ఖలిళ స్ట స పం స్‌ లి కళ వ ప ఖత సే న స జ్‌ భన వ. 1 జ్‌్గ్గశే ళ్‌ ( స్‌ ర న న చక్‌ 8 బై సంత్‌ ఎనన? జి విండ్‌ ఓ ఉప్పే పపం న ప గకుస్‌ రచనలే ౩ 9 గ 2 విస ప పళ ల్ని భన యర అ ౯ | ] గ స్‌ సరే 0 రైళ్ల నా న | స్‌ సి బలే టీంం ల గా న సి గే శ్‌ చో ం?ణే శ్‌ ౭ పేలిం గతి ల్‌ న గా స సర న: 1 గెల తప గత? ల స టుట్‌ 5 రి శర (ఈ టం యం. 1. స్‌ అల్లం సళ్లని 8 న. నై బి సాల చి ప్‌ గ ట్‌ టినా గ న ఏం సాలే స 0 త్‌ 5 ₹| శశి 2 శ ఖీ శ్‌ టచ్‌] ర్రి వ ఫ్దె 5 న్హ్‌ న 12 ని కటా న్‌ గ ? న్‌ గో నె (| (/ చిట

శ గ్‌ ర్ట క - . సాహారం 45 గ్‌ వ ల్లీ / శల. ర్‌ . . | 6, 3 శ గ - గ్ల (2 ద ఫ్‌ స్తా . 9 (2 స్ట శి (ఫీ 0 గ్‌ ఇల్లే . | గౌ సె 1 . స హల్‌ న న్‌ 1 " శ 2 ౯ య ర్‌ ] స | న స గౌ స్థ ట్ల స్తై థం స స్‌ | ( ర సే. | . . . గొ త్‌ ని స న్‌! గ్‌ గ్గ | ం ౪2 గే లీప్‌ 2 స్ట్‌ శ న ణా 7 నో ల్‌ స్‌ . సేసి 1 . . వ్‌ || 2 గ. _ ర్‌ స్‌ ఏ / ప . వ. ల్‌ కే = నే న న. / . మ 1. (గ శప కీ తశ టే 0 6 (1 ఇ 572 గల న్‌ , . ఫ్‌ ల న. ణి టే నం... టం 2 _, ఫ్‌ (గ్ల శి . స్‌ స . స్ట్‌ శశీ పశ న వ్‌ 2 2! ర్‌ం గ వ్‌ 2 ల || శా ఓ క... న్‌

1. తళ శి శి ల్లో స టీ హై జా స్ట షే . గు గ్‌ న్‌ శే ఫా ల్లైట్లో శ్‌ శి 0 ప్తె తై ల్లీ ల . స్టే స నే ల్‌ ల ల్లి శీ ను న? . 1 జి సత్‌ ల 1 జ ణి 11 హూ. స గల గొ ఏ స్‌ వ. న. $! ళో ౩ వోఖ 1 స . ఫ్‌ స శ్‌ లిక గ్‌ వ స న... న. త (స్టే బె చల స్‌ జ 1... శ్‌ స్టే? స్‌ లి వ్‌ ౩ సం... రం త్ర ణ ల్‌ గ్‌ గో శ్‌ న. శ నస్‌ సే | 2 | శ |! ణి శిళ్లీళ్లి చ. . ళీ భి ౮ ప. సగ ప .. స క... క . న 7

రక్తం లేకపోవడం వీగ26గ౧౫12 (ప్రాణవాయువు (ఆక్సిజన్‌ )ను ఊపిరితిత్తుల సామానుకి కిలోలలో అవసరమయ్యే ఇనుము శరీరా నుంచి శరీరంలోని వివిధ అవయవాలకు సరఫరా నికీ మిల్లీ (గ్రాములలో మామే అవసరముంటుంది. చేయటానికి రక్తం చాలా అవసరం. ఈ [పాణవాయు మన రక్తంలో హి మోగ్గోబిన్‌ శాతం ఈ కింద వును ఉపయోగించుకుని మనం తినే భోజనం సూచించిన మోతాదుకన్నా తక్కువవుంటే రక్తహీనత బియ్యం, పప్పు, గోధుమలు, నూనె, కూరగాయలు, అని నిర్జారిస్తారు. మాంసం మొద్డలెన పండి పదార్దాలు, కొవ్వు పదార్దాలు హైమోగ్లోబిన్‌ ఉండవలసిన మోతాదులు ఎనర్జీ (శక్తి గా మారుతాయి. ఈ శక్తి అవయవాల 100మిల్లీలీటర్ల రక్తానికి / హిమోగ్లోబిన్‌ గ్రాములలో కదలికకు ఉపయోగపడ్డుంది (పనిచేయడానికి, పలలలో _ 1100 లొ నడవటానికి. గుండె కొట్టుకోవడానికి కావలసిన | స్త్రీలలో ఆ 1200 శక్తికి ఆహారంతో పాటు ఈ [పాణవాయువు అవసరం. గర్భిణీ స్త్రీలలో - 1100 కి ఎరుపు దనాన్నిచ్వేవి ఎర్రరక్తకణాలు ర్తూనిి ఎ లి క నో శరీరంలో మొత్తం రక్తం సుమారు. నాలుగు నుస ం (పాణవా కన నీ లీటర్లుంటే, హీమోగ్లోబిన్‌ ఉండవల్సినంతవుంటే, న ! వున్న వామోాగ్భబిం ల్‌ ఇబుయి స్రాటిన్లి మొత్తం హి మోగ్గోబిన్‌ 480 (గ్రాములు లేదా అరకిలో అణువులుంటాయి. (ప్రతి ఎ(రకణం గుండంగా థి క్‌ ఉండాలి. స్త్రీల రక్తంలో హిమోగ్లోబిన్‌ మోతాదు ఉండి మై (కోస్కోపుతో చూసినప్పుడే కంటికి ం న్‌ సాధారణంగా 100 మి.లీకు 12 (గా, లన్నా అంతకన్నా కనిపిస్తుంది. ఈ కణాలే ఆక్సిజన్‌ను శరీరంలోని న్‌ వివిధ భాగాలకు జా[గతగా 'తీసుకెళి), అకుడ ఎక్కువన్నా ఉండాలి. (1లీటర్లో పదో వంతు 100 న ఎ అక్కడే బ్ర) అదే గర్భిణీ స్త్రీలలో 100 మి.లీ కి 10 గ్రా. విడుదల చేస్తాయి. శరీరంలోని (పతిఅణువు, ఆం కానీ అంత కంపే ఎక్కువ కానీ తవృని వేళ్ళకొసల దగ్గర్నుంచి వెన్నులోని భాగాల వరకు ఖ సరిగావుండాలి. ఒక మిల్రీలీటర్‌ రక్తంలో సుమారు ఏ భాగమైనా, ఆక్సిజన్‌ నరఫరా కాకపోతే న్‌ ఇ 40 లక్షల ఎ(రరక్తకణాలు ఉండి తీరాలి. జీవించలేవు. ఆ భాగాలు చిన్న చిన్న పొలుసులుగా యు ఎండిపోయినట్టయి రాలిపోతాయి. అసలు రక్తహీనతకు కారణం ఏమిటి? హి మోగ్గోబిన్‌ కు అవసరమై న ఇనుము మనం దానికి అనేక కారణాలున్నాయి. అన్నిటికంటే తీసుకునే ఆహారం నుంచే లభ్యమవ్వాలి. మామూలు ముఖ్యమై నది ఆహారం. సాధారణంగా మనం తీసుకునే మేకుల్ని తయారు చేసే ఇనుము, ఈ ఇనుము ఒకే ఆహారంలో ఇనుము చాలా తక్కువగా ఉంటుంది. రకం. అయితే మేకులకి (గ్రాములలో, ఇనుప కాలేయం లేదా కార్హం (లివర్‌), చేపలు, మాంసం

రక్తం లేకపోవడం 47 ॥ ” ళ్ళ స కావచ్చు. పేదరికం, స్తరెన ఆహారం లేకపోవడం, స్‌ న | ఒకోక శ్లో అపరిష్యభత, కలుషిత వాతావరణం ఇవన్నీ కూడా || త్న! స | రక్తహీనత ఏర్పడటానికి (ప్రధానమై న కారణాలు. ॥ | టి మా నై శ ( అటక కలకత్తా వంటి మహానగరాలలో 95 శాతం స్త్రీలు

1 న సా రక్తహీనతతో బాధపడుతున్నారు. / (నా భారతదేశంలో 60 నుంచి 70 శాతం స్త్రీలు ం స! | న. గర్భవతులుగా ఉన్నప్పుడు రక్తహీనతకి గురవుతుం /ం అభాల* లట టారు. నిజానికి ఈ సమయంలోనే రక్తం చాలా అవ నం సరం. చాలా మంది పిల్లలు కూడా బద్దెపురుగులు నా. నో / . ౬ నులిపురుగుల వల్ల, ఇనుము తక్కువగావున్న ఆహారం త్‌ టా నిగ క్‌! తీసుకోవటంవల్ల రక్తహీనత ఏర్పడి బాధపడు స పం ట/ఉ (ఇక్‌ రక్తహీనతకి గురవటం అంటే ఏమిటి? త ల యడ! తయన నీరసంగా ఉండటం, కళ్ళు తిరగటం, ఉన్నట్టుండి వంటి ఆహారంలో ఇనుము ఎక్కువగా ఉంటుంది. చీకట్టు కమ్ముడం, తొందరగా అలసిపోవటం, పనిలో ఆకుకూరలు, చిక్కుళ్ళు, పప్పృుధాన్యాలలో ఆసక్తి లేకపోవటం వంటివి సాధారణంగా కనిపించే కొంచెంగా ఉంటుంది. అయితే శాఖాహార పదార్జాల్లో లక్షణాలు. భుజాల దగ్గరా నడుములోన్నూ, కీళ్ళ కొన్ని పదా ర్జ్రాలు, శరీరం ఇనుమును [గ్రహించకుండా లోనూ నొప్పులు (80౧6౧౧౩) ఉండవచ్చు. రక్తహీనత అడ్డుపడ్తాయి. కాఫీ, టీలో, చింతఫ ౦డులో ఉన్న స్రీలలో, పిల్లల్లో మరీ తీవ్రంగా 5 నుంచి 8 (గాః టానిన్‌ (17 ౧)అనే పదార్ధం ఇచ్చితంగా ఈ కోవలోకి ఉన్నట్టయితే వారిలో రోగ నిరోధక శక్తి తగ్గి త్వరగా వస్తుంది. దీనివల్ల మన ఆహారంలోని కొద్దిపాటి జబ్బులకి గురవుతారు. ఇంకా ఎక్కువ రక్తహీనత ఇనుము కూడా మలం ద్వారా పోతుంది. ఇది ఉన్నవారు సరిగ్గా ఊపిరి పీల్చలేకపోవచ్చు. దీనివల్ల కాకుండా బహీమ్హ సమయంలో అధిక రక్తస్రావం, ఒక్కొక్కసారి (పాణ వాయువు సరఫరా సరిగా లేక వెంటవెంటనే పిల్లలు పుట్టటం వల్ల కోల్పోయిన. గుండె కండరాలు బలహీనమై గుండె ఆగి పోయే రక్తాన్ని సమకూర్చుకునే వ్యవధి లేకపోవడంతో (ప్రమాదం ఉంది. రక్త హీనతతోవున్న గర్భిణీ స్త్రీకి కూడా రక్తహీనత ఏర్పడుతుంది. కూడా ఇవే ఇబ్బందు లుంటాయి. అంతేకాక బిడ్డ మలేరియావంటి ద్తీర్రరోగాలు, జీరకోశసంబం సన్నగా, బలహీనంగా ఉండి నెలలు నిండక ముందే ధమైన బాధలు, బద్దెపురుగులు, మూ(తకోశానికి రక్తహీనతతో పుడుతుంది. ప్రసవ సమయంలో, సంబంధించిన వ్యాధులు, కొన్నిసార్లు గర్భసావంలో అంటే ఏదైనా ప్రమాదం ఏర్పడితే కాన్పు ముందుకానీ విపరీతమైన రక్ష్మసావం, కాపర్‌-టి వల్ల అయ్యే తర్వాతకానీ రక్త్వసావం అయితే ఆ స్త్రీకి ప్రాణా రక్త్మస్రావం, అన్నీ కూడా రక్తహీనతకు కారణాలు పాయం కలుగవచ్చు. కాన్పు సమయం లో మరణించే

షరి సవాలక్ష సందేహాలు వాళ్ళల్లో రక్తహీనతతో మరణించే వాళ్ళసంఖ్యే ఇబ ్రందులేమై నా ఉన్నాయేమో తెల్పుకోవాలి. ఎక్కువగావుంది. ఒకవేళ ఇతర కారణాలేమైనా ఉంటే తగిన చికిత్స మనం రోజూ తినే భోజనంలో ఇనుము బాగా చేయించుకోవాలి.హి మోగ్గోబిన్‌ శాతం సుమారు ఉండే మాంసం, ఆకుకూరలు ఎక్కువగా తీసుకుంటే. 10 [గ్రాములున్నవాళ్ళు, అయిదు నెలలు గర్భవతిగా రక్తహీనతని తగ్గించవచ్చు. రక్త్మ్రావంవల్ల కలిగే వున్నవాళ్ళు మామూలు ఐరన్‌ మాతలు, ఫెరస్‌ సమస్యల్ని మందులతో సరిదిద్దవచ్చు. మరి మంచి ప్యూమరేట్‌ మాతలు లేదా 60, 100 మి.గ్రా. భోజనం దొరకని వాళ్ళ విషయం ఏమిటి? పూర్వ సెస్‌ సల్చేట్‌ను ఫోలిక్‌ ఆసిడ్‌ తో కలిపి రోజుకు కాలంలో వంటచేయటానికి ఇనుపపా(తల్ని ఉపయో ఒకటి చొప్పున ఒకటి లేక రెండు డోసులు వేసు గించేవాళ్ళు. ఆప్మాతల్ని ఉపయోగించటం వల్ల, కోవాలి. ఆహార పదార్జాల్లో ఇనుము కలిసి శరీరానికి కావలసిన ఖాళీ కడుపుతో కానీ, మాంసంతోకానీ, పుల్లటి ఇనుము కొంతవరకు లభించేది. ఇనుప గంటెలు, పండ్లతోకానీ తీసుకుంళు చాలా మంచిది మాంస మూకుళ్ళు వాడటం తగ్గిపోయిన తర్వాత ఇనుము పదార్దాలతో సూపులు, జావలు ఉసిరి, నిమ్మ, మాతల అవసరం ఎక్కువయింది. పండ్లలో లభించే విటమిన్‌ “సి ఇనుమును రక్తహీనత మనం ఎట్లా గుర్తిస్తాం? మనం ఇమడ్చుకోవటానికి తోడ్పడతాయి. 6 నుంచి 9 నడుం నొప్పి, అలసట, ఆయాసం ఉన్నట్టు చెప్పేనా నెలల గర్భంతో ఉన్నవారిలో, రక్తహీనత 8-10 డాక్షర్డు సాధారణంగా వినిపించుకోరు. రక్తహీనతతో _ (గ్రాముల మధ్య ఉంటే ఐరన్‌ ఇంజక్షన్‌ తీసుకోవాల్సి వున్న వ్యక్తి పాలిపోయినట్లు కన్పిస్తుంది! కంటి ఉంటుంది. తొమ్మిదో నెలలో8 (గ్రాములు మాతమే రెప్పల లోపలి భాగం, పళ గ్‌ చిగుళు గ గోర్డు పాలిపోయి ఉంటేరక్తం ఎక్కించటం కూడా అవసరం కావొచ్చు. తెల్లగా ఉంటాయి. రక్తహీనత తీవ్రంగా ఉన్నట్టయితే పది పదిహేను ఐరన్‌ ఇంజక్షన్‌ రోజూ లేదా మొఖం, పాదాలు ఉబ్బుతాయి. గుండె వేగం ఎక్కువె, రోజు మార్చి రోజు తీసుకోవాల్సివుంటుంది. రక్తం నడిచిన్నా పనిచేసినా ఆయాసంగా వుండి ఊపిరి ఎక్కించటం అవసరమై తే ఆసుషత్రిలో చేర్పించాలి. పీల్చుకోవడం కష్టమవుతుంది. ఈ లక్షణాలన్నీ రక్తహీనత కలుగకుండావుండటానికి గర్భిణీ ఉన్నట్టు గమనించాక పరీక్ష జాగ్రత్తగా చేయాలి. స్త్రీలు ఐరన్‌ మాతలు తప్పక తీసుకోవాలి. ఉన్నం ఎవ్వరెనా రక్తహీ నతకి గ్గురెనప్పుడు ఎట్లా చికిత్స తలో మంచి ఆహారాన్ని (పప్పులు, ఆకు కూరలు, చేస్తాం? మొదట రక్తహీనతకి కారణాలు తెల్సుకోవాలి. మాంసం) తీసుకుంటూ రక్తహీనతని పరీక్షించు మలేరియా, బద్దెపురుగులు, మ్యూతంలో చీము కోవాలి. మనకు రక్తహీనతని అరికట్టాలనే ఒక లాంటివి గమనించటానికి రక్తం, మలం, మూత జాతీయ పధకం కూడా ఉంది. ప్రభుత్వ ఆసుష్మతు పరీక్షలు చేయిం చాలి. రక్తంలో హిమోగ్లోబిన్‌ శాతం ల్లోనూ, డిస్పెన్సరీల్లోనూ ఉచితంగా ఐరన్‌ మాతలు తెలుసుకునే పరీక్ష కూడా చేయించాలి. ఇస్తారు. కానీ ఈ ఐరన్‌ మాతల వల్ల, కొంతమందికి గర్భంతో ఉన్నప్పుడు పూర్తి పరీక్షచేయించు. తల తిప్పటం, వాంతులు, విరేచనాలు, ఒక్కొక్క కోవడం చాలా అవసరం. బహి మ్టుకు సంబంధించిన సారి మలబద్ధకం లాంటి ఇబ్బందులు ఎదురవవచ్చు.

రక్తం లేకపోవడం 49 మరీ ఇబ్బంది కరంగా లేకపోతే మ్మాతల్ని వాడటమే తయారుచేయటమే కాకుండా అత్యవసర సమయా మంచిది. కొన్నిసార్లు వేరే (బాండ్‌ మారిస్తే కూడా లకినిలువలాగా ఉంటుంది. కనీసం ఇనుప పాతల్ని మంచిదే. ఉదాహరణకి ప్రభుత్వం సరఫరా చేసేవాటికి వాడటం అలవాటు చేసుకుంళే రక్తహీనతని అరికల్టు బదులుగా మా(క్రోఫోలిన్‌ (1420010 ౧) ఐరన్‌ తీసు లేకపోయినా, కొంతవరకు నివారిస్తుంది. ఇనుప కోవచ్చు. ఇర్తీదెన గొట్టాలు (కాప్య్యూల్‌) టానిక్స్‌ పాత్రలు తుప్పుపట్టకుండా నూనె రాసి వుంచాలి. అవసరం లేదు ఈ గోలీలతో ఇంకా ఇబ్బందులకి కడిగిన తర్వాత పాతల్ని పాడిగుడ్డతో తుడిచి ఒక గురవుతుంటే. టానిక్‌ వాడవచ్చు. డెక్సారెంజ్‌ బొట్టునూనెను పాత్రకు రుద్ది బోర్లించాలి. వక్కలు, (06౫0!20369) ఒక చెంచా, రోజుకి మూడుసార్లు వక్కపాడి ఎక్కువగా తినకూడదు, ఇవి శరీరం తీసుకోవాలి. ఇనుమును [గ్రహి ంచడానికి అడ్డుపడ్తాయి. ఆహారంలో

కోర్సును (పారంభించకముందు ఇచ్చే పప్పు, వీలెతే పాలు, మాంసం, గుద్దు తింటూ "పెస్ట్‌డోస్‌ ఇంజెక్షన్లు కూడా ఇతర రకాల ఇబ్బందుల్ని ఐరన్‌ ఇంజక్షన్‌, టాబ్లెట్స్‌ వాడితేనే లాభం. కల్షించవచ్చు. ఇండెక్షన్‌. తీసుకున్న చోట చాలా హిమోగ్లోబిన్‌ కు ఇనుము, [ప్రాటీన్గు అవసరం కనుక నొప్పిగా ఉంటుంది. ఐరన్‌ ఇంజక్షన్‌ ఎప్పుడూ స్వరెన ఆహారం లేకుండా కేవలం ఇంజక్షన్‌ పిరుదులకి తీసుకోవాలి తప్ప చేతికి తీసుకోకూడదు. టాబ్లెట్స్‌ వాడినా లాభంలేదు. వీటితో ఒక్కొక్కసారి కీళ్ళలో నొప్పులు, కాలి ఇనుము. కలిపిన ఉప్పు ఇప్పుడు బెట వేళ్ళు, చిటికెన వేళ్ళకి వాప్రురావడం తటస్టించవచ్చు. దొరుకుతోంది. అంటే మనం తీసుకునే ఆహారంలో సాధ్యమైనంత వరకు నొప్పిని సహించటానికి. ఇనుము ఏమా(తం లేదనటానికి ఇదొక నిదర్శనం. (ప్రయత్నించాలి. ఓర్చుకోలేకపోతే ఇంజక్షన్లు ఆపేసి కనీసం ఈ ఉప్పు ద్వారానైనా శరీరంలోకి కాస్త టానిక్‌ ల్లేవనా తీసుకోవాలి. లేదా రక్తం ఎక్కించుకునే ఇనుము వెళ్తుంది. ఈ పధకాన్ని అమల్లో పెట్టటానికి అవసరం రావచ్చు. అవసరమై నంత ఇనుము శరీరంలో _ పరిశోధనలు జరుగుతున్నాయి. దీన్ని (గ్రామస్టాయిల్లో నిలువ ఉన్నట్లయితే అది మంచి ఎరరని రక్తాన్ని కొన్ని పల్లెటూర్షలో పరీక్షీస్తున్నారు.

లా రక్తపోటు 810006 ౧౫55౮676 రక్తపోటుకు ఉండే లక్షణాలు ఎన్నోరకాలు. పుట్‌బాల్‌ తిత్తికి పొడుగాటి గొట్టం ఉన్నట్టుగా ప్రతి రోజూ పొద్దున తలనొప్పి వస్తుంకే (కణతల మనం ఊహించుకుందాం. పుట్‌ బాల్‌ తిత్తి లోని దగ్గర అదిరే తలనొప్పి), నిిస్తాణగా అనిపిస్తే తల నీటిని బెటకు వంపితే మామూలు వేగంతో పోతుంది. తిరగటం, చెవులు గింగుర్లెత్తినట్టు ఉండటం, (ప్రతి కానీ తిత్తిపై నొక్కి ఒత్తిడిని కలుగజేస్తే నీరు వేగంగా చిన్న విషయానికి చిరాకు పడటం, త్వరగా కోపం బెటకు పోతుంది. అలాగే గొట్టం రంధ్రం సన్నబడినా రావటం, నిద్ర సరిగా పట్టుక పోవటం వంటి లక్షణాలు బెటకు వెళ్ళే నీటివేగం పెరుగుతుంది. ఏవి కనిపించినా అది రక్తపోటు అని అనుమానించి ఇప్పుడు తిత్తి స్థానంలో గుండెను ఊహించు వెంటనే పరీక్షచేయించు కోవటం మంచిది. కొంచెం కుంటే. గుండెపై ఎలాంటి ఒత్తిడి పెరిగినా అది పనికే అలసిపోవటం, కొంచెం నడిస్తే ఊపిరాడక రక్తాన్ని వేగంగా బెటకు పంపిస్తుందని అర్రమౌతుంది. పోవటం, ఊపిరి పీల్చుకోవటానికి కష్టంగా ఉండటం, అలాగే గుండె నుండి రక్తాన్ని తీసుకెళ్ళే రక్తనాళాల ఎడము భుజం నొప్పి, గుండె దడగా ఉండటం, రంధ్రాలు ఏ కారణం చేతనయినా సన్నబడితే, నొప్పిగా ఉన్నట్టు అప్పుడప్పుడూ అనిపించటం అంటే రక్తనాళాల్లో ఎలాంటి అవరోధం ఏర్పడినా కూడా రక్తపోటు లక్షణాలే. రక్తపోటు సాధ్యమై నంత రక్తం వేగంగా (ప్రవహిస్తుంది. రక్తం ఎక్కువగా ఉన్నా తొందరగా కనుకో్కోవటం మంచిది. రక్తం సరఫరా వేగం ఎక్కువ అవుతుంది. రక్తపోటు అంటే ఏమిటో అర్ధం చేసుకోవా పుట్‌బాల్‌ తిత్తి సంకోచించినపుడు ఆ లంటే మొదట గుండె పనిచేసే విధానం తెల్సు పీడనాన్ని సిస్టాలిక్‌ (ప్రెషర్‌ ఆంటారు. అలాగే గొట్టం కోవాలి. రక్తనాళాలు, దమనులు, సిరలు (ద్రవం బిగిసినట్టయితే పెరిగిన నీటి వేగాన్ని డయాస్ట్రాలిక్‌ లాంటి రక్తంతో నిండి ఉంటాయి. నీటితో నింపిన అంటారు. ॥ ి ఇదే విషయాన్ని గుండెకు అన్వయిస్తే గుండె "| జగ | దమనులలోకి రక్తాన్ని పంపే వేగాన్ని సిస్టాలిక్‌ ల్లా న న. న (పైవర్‌ (53106 ౧|9596/6) అనీ, రక్తనాళాల్లో ల్‌ గ + న్‌ న నీ క్ష పటుత్వం, బిగువు పోయి మందంగా అయినందున ల! | న క వ్‌ ష్టం క పెరిగిన రక్తవేగాన్ని డయాస్టాలిక్‌ (ప్రెషర్‌ (02510 6 (శ స్‌ ల ఓ వ్‌ ॥ న/9550/6) అనీ అనుకోవచు + గుండె రక్తాన్ని బెటికి లాల మన పంపే వేగం ఎక్కువయే కొద్దీ సిస్టాలిక్‌ (ప్రెవర్‌ “సప / "పెరుగుతుంది. దమనుల గోడలు సన్నబడి ఎంత

రక్తపోటయి 51 బిగువుగా అయితే డయాస్టాలిక్‌ అంత పెరుగుతుంది. ఎక్కువగా తినేవాళ్ళకి దమనులు పటుత్వం పోయి రక్తపోటు ఎందుకొన్తుంది ? మందం అయే (ప్రమాదం వున్నా, శరీరంలో అసలే

కొవ్వు పదార్దాలు లేనివారికి కూడా దమనులు

ఎన్నో రకాల కారణాలు, క్లీష్టుమయాల్లో దెబ్బ తింటాయి. దమనులు ఆరోగ్యంగా ఉండా రక్తపోటుకు దారి తీయవచ్చు. రక్తపోటు కలగటానికి లంశ్రే కొంత కొవు [ అవసరం. అందుకే ఆహారంలో కారణాలు ఇవీ అని మనకు స్పష్టంగా తెలియటం స్తన ఎక్కువగా వాడలేకపోయే పేదవాళ్ళకు కూడా కష్టం. శారీరక్క మాన సిక శ్రమ ఎక్కు నప్పుడు రక్తపోటువచ్చే అవకాశం వుంది. రక్తపోటు వస్తుందని దీని సాధారణ లక్షణాల వల్ల కొవ్వు రెండు రకాలుగా ఉంటుంది. నెయ్యి, తెలుసుకోవచ్చు. ఆహారం, శరీరం విపరీతమైన డాల్జా, కొబ్బరి నూనె వంటి పదార్జాల్లో కొవ్వు ఘన లావు వుండటం, మానసిక ఒత్తిడి, వంశపారంపర్యం, ర్రూపంలో ఉంటుంది. వేరుశెనగ (పల్లీ, నువ్వుల ఎప్పుడూ మూ్యతనాళంలో ఇన్‌ ఫెక్షన్‌ ఉండటం, స్తూనెలలో ఇది (ద్రవరూపంలో ఉంటుంది. ఘన గర్భనిరోధక మాతలు వాడటం, పొగతాగటం క్రపంలో ఉన్న కొవ్వు (ద్రవరూపంలో నున్న వంటివి రక్తపోటు రావటానికి కారణాలు. కొవ్వు పదార్ధంకంకే ఎక్కువ హానికరం. భోజనంలో ఆహారం: ఉప్పు ఎక్కువగా తినేవాళ్ళకు కూడా రక్తపోటు

వచ్చే అవకాశముంది. పచ్చళ్ళు, ఊరగాయలు

ఆహారంలో ఎక్కువగా నూనె నెయ్యి, తినేవాళ్ళు ఈ సంగతి గుర్తుంచుకోవాలి. అంతే వనస్పతి వాడితే రక్తంలో కొలెస్టరాల్‌ (010 85160) కాకుండా మనం తినే భోజనంలో కాలియం (టైఖసరెడ్స్‌ (౧౯౦౮6:669) అనే కొవ్వు మోతాదు. లైనా రక్తపోటు రావచ్చు. కాల్షియం సమృద్దిగా ఎక్కువ అవు తుంది. ఇవి చిన్న, చిన్న దమనుల ఉన్న వాలు ఆకుకూరలు, పప్పు ఎక్కువ తినాలి. లోపలి గోడలకు అతుక్కుని వాటిని ఇరుకుగా చేసి (క్రల్లి్తిపారం చూడండి). డయాస్టారిక్‌ (పెషర్‌ ను పెంచుతాయి. దీన్నే ఎత్లెరో స్కైరోసిస్‌ (4౧4090 6/055) అంటారు. కొవు | విపరీతమైన లావు $ తక్కువగా ఉన్న ఆహారం తీసుకున్నా కొందరి లావు శరీరం ఉందంటే సాధారణంగా దీనికి రక్తంలో కొవ్వు ఎక్కువగా ఉండవచ్చు. బియ్యం, కారణం తినాల్సిన దానికన్నా ఎక్కూవ తినటమే. గోధుమలు, జొన్నలు, మైదావంటి పండి పదార్దాలు. దాని మూలంగా శరీరంతో పాటు పెరుగలేని ఎక్కువగా తీసుకున్నా రక్తంలో కొవ్వు పెరుగుతుంది. చిన్నగుండె భారీశరీరం నలు మూలలా రక్తం అందించ రోజూ అదనంగా మనం తీసుకునే ఆహారంలో టానికి అవస్థపడాల్సి వస్తుంది. మనం మన పొడవుకు, శక్తినిచ్చే పదార్దాలే కొవ్వుగా మారి నిలువ ఉంటాయి. వయసుకు ఉండదగ్గ దానికన్నా ఎక్కువ లావుంటే దీనివల్ల పిండి పదార్దాలు కూడా కొవ్వు పెరగటానికి. _భారీ శర్తీర్తానికి రక్తాన్ని సరఫరా చేయటానికి గుండె తోడ్పడతాయని తెలుస్తూంది. అయితే “నూనె -? చాలా కష్టపడాలి ష్‌ వస్తుంది. గుండెమీద బాధ్యతను తక్కువగా తినే పేదవారిలో. రక్తప్ణోటు +రొదని విపర్షీత్తంాస్టైంచి ఇది సిస్టాలిక్‌ (ప్రెషర్‌ ను ఎక్కువ అనుకోవటం స్తరెంది కాదు. నూనే పదోర్డోయ్‌ "కెస్తుదోచిస్తోరం అవసరమై న దానికన్నా ఎక్కువ

ఖ అలం ల -

52 సవాలక్ష సందేహాలు నక్త భత కతన తీసుకున్నా, శరీరానికి తగిన వ్యాయామం లేక ధారపోస్తారు. పరిస్థితుల కారణంగా ఏ మాతం పోయినా రక్తంలో కొవ్వు పెరిగి దమనుల గోడలు నిరసన చూపినా, ఏ కారణం లేకుండ్లానెనా భరించలేని మందమై డయా్సాలిక్‌ (పైెషర్‌ను "పెంచుతాయి... భర్త చితకబాదవచ్చు. అటు మానసికంగా, ఇటు మానసికమెన ఒత్తిడి ॥ శారీరకంగా కూడా దెబ్బతినే పరిస్థితి ఏర్పడుతుంది బా న మనకు. మన జీవితాలపై మనకు అదుపు లేకపోవటం (స్రీలలో రక్తపోటు పెరగటానికి ఇది అన్నిటి అంటే [క్రమంగా మతికోల్పోవడం లాంటిది. ఇవన్నీ కంటే ముఖ్యమైన కారణం కావచ్చు. మానసిక చూస్తుంటే మనలో ఇంకా ఎక్కువ మందికి రక్తపోటు ఒత్తిడి లేకుండా నిజానికి మనం ఎప్పుడూ ఉండం. రాకపోవటం ఆశ్చర్యం కలిగించే విషయంగా ఎటువంటి విభిన్న పరిస్టితుల్లో పుట్టి పెరిగినా తోస్తుంది. పెళ్ళవటం మూలంగా మనం పుట్టి మనమీద ఏదో ఒక రకమైన ఆధిపత్యం ఉంటూనే చెరిగిన వాతావరణం, అలవాట్లూ, పద్దతుల్ని వస్తుంది. ఏదో ఒక రకమై న అవమానానికి గురవు ఒక్కసారిగా మారు (కోవాలి ఎ రావటం, ఊర్హు మార తూనే ఉంటాం. మన్నకె నిన్టేశించబడ్డ విధానంలోనే వలసి రావటం - ఇవన్నీ చాలా బాధ కలిగించే నడుచుకోవాల్సి రావడం మన ఆత్మ గౌరవాన్ని విషయాలు. మనదేశం నుండి లండన్‌కు వలస దెబ్బ తీస్తుంది. మన తల్లిదర్మడ్రులు, భర్త అత్త పోయిన స్త్రీలపై జరిపిన పరిశోధనల్లో ఇక్కడ ఉన్న మామలు, సమాజం - ఇట్లా మనపై అధికారం వారి కుటుంబ సభ్యుల కన్నా అక్కడి స్త్రీలే చిన్న చెలాయించే వాళ్ళు ఎందరో. కుటుంబంలో, బెట వయస్సులో విపరీతమైన రక్తపోటుకు గురవు పనులు చేసే చోట్లా, చివరికి రోడ్తమీదా బస్సుల్లో _ తున్నారని తేలింది. (పంజాబ్‌ నుంచి వలసపోయిన కూడా మన ప్రవర్తన, చూపులు, శరీరం, రంగు, వాళ్ళ మీద జరిపిన పరి శోధన). లండన్‌లో స్థిర మాట్లాడే విధానం, వస్త్రధారణ, నడవడిక అన్నీ పడినవారిలో యాభై ఏళ్ళలోపు వయసున్నవాళ్ళు అనుక్షణం పర్యవేక్షణకు “పోలీసింగ్‌"కు గురవు 80శాతం రక్తపోటుతో బాధపడుతుంటే ఇక్కడ 10 తుంటాయి. మన వ్యక్తిత్వాలు దాని కనుగుణంగా నుంచి 15 శాతం రక్తపోటుకు గురవుతున్నారు. మలచబడుతుంటాయి. తమ్షకె సమాజం నిన్రిశించిన రీతుల్లో, కట్టు పెళ్ళయ్యాక ఈ పరిస్టితి చాలాసార్లు మరీ బాట్టలో నడుచుకోవాల్సి రావడం తో ఆత్మగౌరవం ఘోరంగా తయారవుతుంది. మనకు పరిచయం ఎంపేసుకుంటూ విపరీతమైన మానసిక ఒత్తిడికి కూడా లేని వ్యక్తులు మనను శాసించటం మొదలు గ్నురె పిన్నవయసు లోనే ఎక్కువ మంది స్త్రీలు ర్త పెడతారు. “అమ్మాయి నల్లగా పొట్టిగా ఉంది. మన ప్రూటుకు లోనవుతున్నారు. ముసలివారిలో కూడా బ్బాయికి ఎందుకూ పనికిరాదు.” “చిన్నసైజు ఏనుగు మగవాళ కన్నా, ఆ డవాళ్ళలోనే రక్తపోటు ఎక్కువని లాగా ఉంది. ఆ అబ్బాయి ఎట్టా ఒప్పుకున్నాడో” తెలుస్తూంది. ఇవన్నీ కాకుండా మానసిక ఒత్తిడి అనే కామెంట్లు వినటం మనలో కొందరికి అనుభవమే. ఎక్కువగా కలగజేసే (వైవేటు రంగంలోని కొన్ని ఇంతేకాక చాలా మంది బీదరికాన్ని భరిస్తూ, ఆకలితో _ రక్రాల వృత్తులుకూడా రక్తపోటుకు దారితీయవచ్చు. " మాడుతున్న పిల్లల్ని సముదాయించటానికి భర్త “నాది పెద్దలు కుదిర్చిన పెళ్ళి. నిజానికి పెండ్లి అత్తమామల ఒత్తిళ్ళు సహించటానికీ జీవితం చేనుకోవటానికి నేను అప్పుడు నుముఖంగా లేను.

రక్తపోటు 53 తల్లిదండ్రులను, అన్నదమ్ములను, అక్కు చెల్లెళ్ళను వదలి, _ చేస్తున్నానని కాల(క్రమేణా అర్రం చేసుకున్నాను. నాకు తెలియని వ్యక్తితో పోవడం షాక్‌ అనిపించింది. అతని సాంప్రదాయంగా చూస్తే అతను చాలా మంచి భర్త. లేదు. ఇన్ని అవమానాలను అనుభవిస్తానని ఎప్పుడూ చప్పుక్రోలేను వాళు ఏ బాధపడతారు. ఇతరుల (ప్రమేయం ఒక హోదా వచ్చాక తర్వాత కావాల్చిన అంశం పెళ్ళి. పోటుతో జబ్బుపడ్డాను. దాని తరువాత పరిణామాలను దీనికి ఆతనికో భార్య కావాలి వివాహం సమాజంలో అతని శ్రైల్పసుకుని చాలా భయపడాను అతను మాత్రం చాలా డా! నేసు కేవలం ఆతని భార్యను మాత్రమే. నేను ఏ ఇబ్బందుల్లో _ వెళ్ళిపోయాడు. మంచి డాక్టర్ల దగ్గరికి పరీక్షలకు వెళ్ళాల్సిన వున్నా నా కుటుంబం వాళ్ళే మళ్ళీ నాకు సహాయం స్వ్పయింలో నేను ఒంటరిగా గంటలతరబడి అలా పడి వచ్చేవాళ్ళు నా భర్తనుండి నాకెటువంటి సహకారముండేది న్నాను. ౮ సమయంలో నాకు కావల్సింది సెక్స్‌ కాదు. కాదు. నేను బైట పనిచేస్తుంటే అతనెప్పుడూ అభ్యంతర. ప్పృన్సిషి తోడని అతను (గ్రహించలేకపోయాడు. అతని పెట్టలేదు నిజమే. అలా అని నా శక్తీ సామర్జ్యాలను అత్‌ సమయం ఎంతో విలు వెంది. అతని పనికి మాత్రం ఎట్టి నెప్పుడూ గుర్తించలేదు కూడా. నేనతని కార్యకమాని పరిస్థితిలో ఆటంకం రాకూడదు. నేను 'స్వతంతురాలిని కనుగుణంగా సర్దుకుపోవాలి. వంట చేయటం, బట్టులుతకడం, _ క్రన్సక్త నా బాధ నేను పడాలి ఎందుకొచ్చిన పెళ్ళి ఇది? ఇల్టు చక్కబెట్టుటం “ఆడదానిగా' నేను చేయాల్సిన పనులన్నీ లు ల నేను అసహి గంచుకునే వంట, గిన్నెలు కడగటం, నిర్వహించాలి. ఇందులో నేను పడుతున్న (శ్రమను అతను ఇంటిని సర్షటం, వచ్చిన వాళ్ళకు అన్ని సౌకర్యాలు ఏనాడూ గుర్తించలేదు. గంటల తరబడి, ఎన్నో మైళ్ళు న్‌ డం అమర్చటం ఇవన్నీ చేసుకుపోతూనే ఉన్నాను. నాకు వేరే ప్రయాణం చేసినా సాయం(తం స్వరెన సమయానికే ఇల్లు జా దారేమీ లేదని, నన్ను ఇల్లు సవరించే దానిగా మాతం చేరుకునే దాన్ని. అతను మాతం తీరిగ్గా 9-20 గంటల ౯ ల్‌ చేశారని అర్హం చేసుకున్నాను. కానీ ఒక్కటి అతని కోసం మధ్యలో వచ్చేవాడు. ఒక్కొక్కసారి ఇంకా ఆలస్యం ణి లా పిల్లలని మాతం కనకూడదని నిర్ణయించుకున్నాను నాకుగా అయ్యేది. అతని స్నేహితులకు, బిజినెస్‌ పార్ట్‌నర్హకు నేను క్‌ న్‌ లబ ణ ఇతర స్నేహీతులు వున్నా అతని (ప్రపంచం నుండి కొద్దిగా ఆతిధ్యమిచ్చేదాన్ని. కానీనా స్నేహితులను ఇంటికి పిలిచే వై స్‌ బెటపడే అవకాశముండేది. కానీ అది అసాధ్యం. బహుశా ధెర్యంకానీ, స్వేచ్చకానీ నాకుండేవి కావు. అతని అయిష్టత “= జూ అప్పుడు నాకీ రక్తపోటు వచ్చేది కాదేమో! ఇల్లొదిలి కారణంగా అవసరమయినపుడు కూడా నేను వారి ఇండకు లా ణం పోదామన్నా, తల్లి దంగడులక్తీ అందరికీ ఏం చెప్పాలి? పోకపోవడంతో నా స్నేహితులకు నేను దూరమయ్యాను. ల ఆయన కొట్టుడు, తాగిరాడు దుర్మార్లుడు కాదు. ఇంకా ఏం అతనికి నాతో గడపటానికి సమయముండదు. పూర్తిగా ల న్‌ కో కావాలి? అని వాళ్ళ అభిప్రాయం”. ఒంటరిదాస్నయ్యాను. నన్ను ఇంకా కుంగదీసేదే మిటంటే అతను నన్ను లోకువ చేయటం సున్నితంగా మెలగటం వంశ పారంపర్యం : కానీ, ఆప్యాయంగా మాట్లాడటం కానీ ఎన్నడూ లేదు. స్య శ్‌ మన తాత ముతాతలకు లతల్లిదం(డులకు, నాకెనో శ్‌ మాట్లాడాలన్న, చెప్పా లనీ ఉనా ఎ అతను ఉదాసీనంగా ఆ లం ఉండటంతో చెప్పలేకపోయేదాన్ని. నా సమస్య అతనికి లేదా ఇతర కుటుంబ సభ్యుల కెవర్షికెనా రక్తపోటు పనికిరానిదిగా కన్పించేది. లేదా నేనేదో అతిగా ఊహించు ఉన్నట్లయితే మనకు కూడా వచ్చే అవకాశా కుంటున్నాననే వాడు. అతను వీవైనా విషయాలను నాతో లున్నాయి. విపరీతమైన లావు, మానసిక ఒత్తిడి మాట్లాడతాడని ఎదురుచూసి నా సమయాన్ని వ్యర్ధం వాటికి తోడవుతే కొద్దిగా జాగ్రత్తగా ఉండాలి. గనే కా!

క్‌శే సవాలక్ష సందేహాలు తలా ద్వీరకాలంగా మూత్రనాళంలో ఇన్‌ఫెక్షన్‌ $ రక్తపోటుని ఎలా కనుక్కోవాలి? ఎలా వెద్యం ఇటువంటి వ్యాధులకు తగిన చికిత్స చేయాలి? సకాలంలో చేయకపోతే, సమస్య ద్వీర్సకాలంగా ఉంటే మూడు రోజులు ఒకే సమయంలో రికార్డు రక్తపోటు తప్పక వస్తుంది. రక్తపోటుకు చాలాకాలం. చేసిన రక్తపోటు 140/90 కంటే ఎక్కువగా వుంటే చికిత్స తీసుకోకుండా ఉంటే అది మూబపిండానికి అది ఒక సూచన. రాత్రి బాగా నిద్రపోవటంవల్ల కీడు చేసి రక్తపోటును మరీ అధ్వాన్నం చేస్తుంది. ఉదయం రక్తపోటు మామూలుగా వుండి సాయంత్రం కాబట్టే మూ(తపిండాలకి సంబంధించిన సమస్యల్ని పెరగొచ్చు. కాబిట్టి ఉదయం, సాయం(తం రక్తపోటు ఎంత త్వరగా నయం చేసుకుంటే అంత మంచిది. రికార్డు చేయటం అవసరం. సాయంత్రం ఎక్కువగా వుంటే అది రక్తపోటు వస్తున్న దానికి గుర్తు. ఒకవేళ గర్భనిరోధక మ్యాతలు వాడటం : తెండువ ఎకు శు పూటలా గవ ఉంట తప్పక రక్తపోటు రక్తపోయి ఉన్నవాళ్ళు ఈ మాత్రలను వుందని నిర్జారించాలి. 60, 70 సంవత్సరాలున్న ఎప్పుడూ వాడకూడదు. నిజానికి ఎంతోమంది వాళ్ళకంటే 4౦ సంవత్సరాలలో ఉన్న వాళ్ళకు ఆరోగ్యంగా ఉన్నవాళ్ళు మాతల్ని వేసుకోవడం రక్తపోటు రావటం మరీ ప్రమాదకరం. మూలంగా రక్తపోటుకు గురవుతారు, స్త్రీలు మాతల్ని రక్తంలో కొవ్వుశాతాన్ని తెలిపే కొన్ని పరీక్షలు వాడాలనుకుంటే ఆరునెలలపాటు ప్రతినెలా, తర్వాత తప్పక చేయించుకోవాలి. అవి. కొలెస్ట్రాల్‌ (0॥0- సంవత రంలో (ప్రతి మూడు నెలలకోసారి, తర్వాత శ్వ ) టోటల్‌ (టైగ్రిజరెడ్‌ (౦1 (౧౦౦౫౦౩౧౮65) ఆరునెలలకోసారి రక్తపోటును పరీక్ష చేయించు. ల్రేకక్రావ్యు. ఎక్కువ సాంద్రత కల్లిన రిపోపోటీన్‌ కోవాలి. ఇదివరకున్న దాని కన్నా రక్తపోటు పెరిగితే కొ లెస్ట్రాల్‌ (1191౧ 06౧051/ ఓ ౧౦౧౧౦6 ౧ 000 651370 ). గోలీలను వాడటం తప్పనిపరిగా మానేయాలి. ఇవేకాకుండా మధుమేహం (డయాబెటీస్‌ వుంటే), ఆడవాళ్ళ ఆరోగ్యానికి అంత (ప్రాముఖ్యత బ్లడ్‌ యూరియా (మూత్ర పిండాలు సరిగ్గా నివ్వన్మి అందుకు అనువైన పరిస్థితులు కూడా లేని ఉన్నాయా లేదా కనుక్కోవటానికి), మూత పరీక్ష మారుమూల (గొమాల్లో ఈ మాతల్ని ఎద (మూత పిండాల్లో ఏదెనా ఇన్‌ ఫెకన్‌ ఉందేమో జన్లడంతో ఈ సమస్య ఇంకా తీవ్రం కావచ్చు! త్రెలుస్తుంది. అట్లాగే సి. బి. చేయించి, కళ్ళు ధైరాయిడ్‌ (౫౧౨) ఎక్కువ అవటం, శరీరంలో క్రూడాపరీక్ష చేయించాలి. ఇవన్నీ చూసిన తర్వాత హార్మోనులెక్కువ (సవించటం, లేదా మధుమేహం రక్తపోటుకు చికిత్స (పారంభించాలి. (0206165) వ్మాడినలిన్‌ (గ్రంధులలో వీదైనా సమస్య మనం లావు ఎక్కువగా ఉంకే (కనీసాహారం రావటంవంటి వ్వేవెనా రక్తపోటుకు దారితీయవచ్చు. బరువు పటిక చూ కాని ఇవి అరుదు. 90 శాతం కేసుల్లో రక్తపోటువ యి వ దం అపారం నెలను కారణాలు నిర్ణయించటం కష్టం, మన్నవెద్య విజ్ఞానం మానేయాలి. బియ్యం, గోధుమలను సగానికి అంత గొప్ప మరి! అందుకే దీన్ని ఎసెన్షియల్‌ శ్రగ్గంచాలి. నూనె మొత్తాన్ని తగ్గించాలే కాని ఒక హై పర్‌ పెన్షన్‌ (౬996౧12 గ౫/౧6గ6౧౩౦౧) అంటారు. న్వన్స నుంచి మరోదానికి ఆకు కుసుమ నుంచి

రక్తపోటు 55 | 19! న | లు నా ళా లూ తీసుకోవచ్చు. కొన్ని విషయాలను పట్టించుకోవడం నే. గః న టు హాం! మానెయ్యాలి. ఇల్లెంత గందరగోళంగావున్నా మనం 1 నై మచ షా... చేసిన కూరలు మగవాళ్ళకు, పిల్లలకు నచ్చలేదన్నా గ కీ న్‌ శ తటే న వై పట్టించుకోడం మానివేయాలి. ఆరోగ్యం చక్కబడే లట. మో = సట. షే ౧1 వరకూ గృహ సమస్యలను పక్కన పెట్టటం అలవాటు ల తా హో బీ ల్‌ క మగ చేసుకోవాలి. భర్తతో, కుటుంబంతో గొడవలు, ఆం రన వవలీ[ైలపక్షే నమ. మన రక్తపోటును ఎక్కువ చేసి జీవితాన్ని స్థిమితంగా ఒదంపయుని.... ౨. ఉంచవు. వాటిని పరిష్కరించటం కూడా సాధ్యం పొద్దు తిరుగుడుకు మారిస్తే ప్రయోజనం లేదు. క్రాక్తంవచ్చు. మన సమస్యల్ని అర్ధం చేసుకునే మిగతావాటి కంటే కుసుమనూనె గొప్పదికాదు. ఎ. స్నేహిత్తులతో చెప్పుకోవటం మంచిది. న్నూవైనా 100 శాతం కొవ్వు అని గుర్తు పెట్టుకోవాలి. పాటలు, సంగీతం వినటమో, పాడుకోవ మూడు రొబ్బలు తినేవాళ్ళు ఒకటి లేక ఒకటిన్నర వ్వ పుస్తకాలు చదువుకోవటమో చేయవచ్చు. తినాలి అంతేగాని మూడు గోధుమ రొబ్బల కంటె ల్రట్లాగే మన కిష్టమయితే ప్రాణాయామం కానీ, మూడు జొన్న రొట్బలు మంచిది అనుకోవటం ధ్యానం కానీ (మెడిటేషన్‌ ) చేయటం నేర్చుకోవచ్చు. (బ్రమ మాత్రమే. తినే మొత్తం తగ్గాలి. అన్ని ధాన్యాలు. క్రోజు+ సక్రమంగా వ్యాయామం చేస్తే కొంత ఒక్కు. అందుకే పద్దతి మారాలి. పప్పులను వ్వేలుండవచ్చు. వీలెతే ప్రతిరోజూ లేదా వారానికి (2-3 కప్పులు చిక్కగా వండిన పప్పు) ఎక్కువగా పు వాడాలి. ఆలుగడ్డలు, గడ్డకూరలు తప్ప కాయ ॥ గూరలన్నీ ఎక్కువగా తీసుకోవాలి. అరటి, మామిడి, (దాక్ష జీడిపప్పు, బాదం, సారపప్పు, ఎండు ఖర్జూరం, ఇ , కిస్‌మిస్‌ల లాంటివి ముట్టు కోకూడదు. గుడ్డు రము మానెయ్యండి. వ్లీలెతే మాంసం కూడా మానెయ్యాలి. _ టు! ల్‌. చేపలు మోతాదుగా తినవచ్చు. | యా ఖ్‌ గ్రా వ. వ పోషకాహారం గురించి చెప్పగలిగే డాక్షరును కాం ఛా. వీ కక [| న (న్యూటివనిస్ట్‌) కలిసే వీలుంట కలువవచ్చు. న, (ఓ ను నా ఉప్పును తగ్గించాలి. దీని అర్ధం కారంగా ఉండే న్న ర్త సన! (| సన. పచ్చళ్ళను, చట్నీలను తినకూడదు. వాటిలో ఉప్పు, . స్త్‌ (౧. ;-. న; 1. లో. నూనె విపరీతంగా ఉంటాయి. టం టూ మై య నం జ క. | డానికి విశ్రాంతి తీసుకోవడానికి ప్రయత్నించాలి. స్యా వ సట /' నం. రాత్రులు నిదపట్టుకపోతే నిద్రమాత్ర (కాంపోజ్‌) | “ప ్‌ కం ్త హే జ్‌

56 సవాలక్ష సందేహాలు నాలుగురోజులు ౩0-40 నిముషాల పాటు గబగబా కంటి లోపలి భాగం (రెటీనా) పాడయే అవకాశం నడవటం, రక్తపోటున్న వాళ్ళల్లో కొంతమందికి ఉంది. గుండె (కవేణా సైజుపెరుగుతుంది. బాగా పనిచేసింది. మనకి కారణం ఇదీ అని తెలియని తలనొప్పులు, మూర్చలు కూడా రావచ్చు. కంటి పరిస్తితిలో, శరీరంలోని అవకతవకల్ని నడక చూపు దెబ్బతింటే అద్దాలు మార్చుకోవాల్సిన సరిచేస్తుంది. ఇవన్నీ సహాయపడకపోతే మందులను అవసరం ఉంటుంది. ఛాతీ నొప్పి ఎక్కువ కావచ్చు. తీసుకోవాలి. డొక్షర్లు రోజుకు ఒకటి, రెండు కాంపోజ్‌ ఇంత భయం కలిగించే సమస్యను భరించే మాతలను వాడమని చెప్పవచ్చు. ఈ పరిస్థితిలో కంటే మన జీవిత విధానం మార్చుకోవటమే మనకు కాంపోజ్‌ వేసుకోవడానికి ఇబ ందిగా భావించాల్సిన మంచిది. మనకిష్టంలేని విషయాల గురించి, వ్యక్తుల అవసరం లేదు. కాంపోజ్‌ చాలా మందికి పనిచేస్తుంది. గురించి సమయం వృధా చేయటం అనవసరం. మిగతా మందులు పనిచేయటం మొదలయితే ఇవి మనలో చాలామందికి 40 ఏళ్ళు వచ్చేసరికి ఒంటరి వాడవలి సన అవసరం ఉండదు. వాళ సంగా అయి పోతాం. ఎదిగిన పిల్లలు వెళి పోతారు. రక్తపోటుకు చికిత్స చేయటం సులభం ఇంట్లో వాళ్ళ అవసరాలకి మనమక్కురలేదని నిస్పృహ కాదు. కారం, ఉప్పు తగ్గించటం, జీవిత విధానం కలుగుతుంది. మంచి "స్నేహి తులను సంపాదించే మార్చుకోటం స్త్రీలకు, ప్రత్యేకించి ముసలివారికి ప్రయత్నం చేయాలి. వారితో కలసి మనకి రక్తపోటు చాలా కష్టం. మసాలా వేసిన పంటలు, మిరాయిలు కలగజేసిన సమస్యల గురించి మాటాడే (ప్రయత్నం తినటం ఒంటరిగా ఉన్నవారికి ఒక్కొక్కసారి తృప్తినీ చేయాలి. కుటుంబాలలో, పన్డు చేసేచోట, ఒత్తిళ్ళు ఆనందాన్ని కలిగిస్తాయి. అటు వంటప్పుడు వాళ్ళు పెన్షన్‌ లకు సంబంధించి (స్త్రీల సమస్యలు దాదాపు ఆరోగ్యం గురించి ఆలోచించరు వాటి వల్ల జరిగే అందరివీ ఒకేలా వుంటాయి. మనం వీటి గురించి హాని గుర్తించరు. దురదృష్టవశాత్తూ చాలామంది ఒకరితో చెప్పుకోవటానికి, మాట్లాడటానికి సంకోచ డాక్టర్లు ఈ పరిస్టితుల్ని పట్టించుకోరు. పడనవసరం లేదు. ఎందుకంళకే ఇది మన జీవితం. రక్తపోటు వల్ల వచ్చే నష్టాలు ః మనని ఏది ఎక్కువ తృప్తి పరుస్తుందో దానినే చేయటం నేర్చుకోవాలి. కొత్త పరిచయాలు కొద్దిగా ఇది (క్రమేణా అవయవాలను దెబ్బతీస్తుంది. వ్వేలు చేయవచ్చు. మన మంచికోసం జీవితంలో రక్తం ఎల్లప్పుడూ అతి వేగంగా ప్రవహించడం వళ్ల ఎదురయ్యే అడ్డంకుల్ని తొలగించే ప్రయత్నం దమనుల గోడలు, వాటి మూలంగా అనుబంధమైన శయ్రాలి. మన స్వవిషయాలపె పెత్తనం చేసే అవయవాలు (క్రమంగా దెబ్బతింటాయి. గుండెకు ట్ర్వక్రాశం ఇతరులకు ఇవ గకూడదు. మనక్షేదెనా రక్తాన్ని తీసుకునిపోయే దమనులు పాడయితే ఇష్టం లేకపోతే నిర్మోహమాటంగా చెప టం గుండెపోటు వస్తుంది. అదే విధంగా మూతపేిండాలు శన్రక్ర కోవాలి. కూడా దెబ నీ తింటాయి. (క్రమంగా మెదడుకు రక్తాన్ని తీసుకుని పోయే దమనులు పాడయిి, రక్త రక్షపోటుకు వైద్యం ః (ప్రవాహానికి అడ్డు ఏర్ప డితే పక్టవూతం రావచ్చు. రక్తపోటు 140/90 నుంచి 130/85కు, చివరికి

రక్తపోయ 5? 120/80 వరకు తగ్గాలంటే వెద్యం, మందులు తీసు అంతకంపె ఎక్కువ రకాలు గానీ మొదలు పెట్టి కోవటం చాలా ముఖ్యం. 140/90 గానీ అంతకు వాడాలి. మనకు మందులు సరిపడిందీ లేనిదీ చూసి, మించిగానీ రక్తపోటుంటే సమస్యలు తప్పకుండా మోతాదు మార్చాల్సిన అవసరం రావచ్చు. ఇక్కడ ఎదురవుతాయి. ఎక్కువ వయసున్న వాళ్ళలో ఇచ్చిన ేర్ణన్నీ రసాయనాలవి. (బాండ్‌. పేర్లు సిస్టాలిక్‌ (ప్రెషర్‌ 180/90 వరకూ, కొన్నిసార్హు కొన్నిసార్లు మారవచ్చు. అయినా రసాయనాల 190/90 వరకూ ఉండే అవకాశముంది. కానీ ఇది పేద్డు కంటికి కనిపించనంత చిన్న అక్షరాలతో వాళ్ళకే సమస్యనూ తెచ్చిపెట్టకపోవచ్చు. వయ రాస్తారు. జాగగత్తగా చదువుకోవాలి. సెక్కువ లేనివారిలో రక్తపోటు పెరిగితే మందులు డయూరెటెక్స్‌ (0౪౪163). తప్పకుండా తీసుకోవాలి. ఒకసారి మందులు మొదలుపెడితే ఎంతోకాలం తీసుకోవాల్సి వస్తుందనే వీటి మూలంగా మూత్రానికి ఎక్కువసార్లు భయానికి కూడా ఆధారం లేకపోలేదు. రోజూ పోవాల్సిన అవసరం వస్తుంది. మధుమేహం (0ఇ- వ్యాయామాలు, యోగాసనాలు చేయటం, తీరిక కో!5) కానీ, మూత పిండాల సమస్య కానీ ఉన్నవాళ్ళు తేనుకుని రిలాక్సయే పద్దతుల్ని ఆలోచించటం, ఈ మందుల్ని వాడకూడదు. ఈ మందులు రోజుకు బరువు తగ్గటం, చేసే పనుల స్వభావాన్ని, ప్రయత్న ఒకసారో రెండుసార్లో తీసుకోవాల్సిన అవసరం పూర్వకంగా మార్చు కోవటం లాంటివి చేస్తే తప్ప, ఉంటుంది. మందులవసరంలేని పరిస్టితి ఉండదు. వీటివల్ల మందు రక్తపోటు అదుపులోకి రావటానికి అవకాశం ఏర్పడు ధయాచ్రెడ్‌ గ౧ 2269) తుంది. మాతల అవసరం కూడా లేకుండా పోవచ్చు. ఫ్యూరసిమై డ్‌ (౧౩9౧ 66)

మందులు వాడేవాళ్ళకు అప్పు డప్పు డూ "స్పెరనోలాక్షో న్‌ (5౧ [0౧౦ 4010౧6) మందులు మార్చాల్సిన అవసరం ఉంటుంది. అంటే (ట్రయామ్‌లీన్‌ (1727 6౧9) డాొక్షరు దగ్గరికి మళ్ళీ మళీ ఏ వెళ్ళాల్సి ఉంటుంది. పరీక్షలు చేయించుకుని, మందులు రాయించుకుని, వాటితోవచ్చే ఇబ్బందులు వేసుకునే మందులక్షేవెనా ఇతర దుషృలితాలుంటే ఇవిచాలావరకు పొద్దున చేసుకునే మందులు. మళ్ళీ డాక్టర్ని సలహాలడుగుతూ కాలం గడపాలి. లేకపోతే ర్మ్యాతుళ్ళు అవసరం వస్తుంది. శరీరంలో కొంతమంది డాక్షర్తని ఇబ్బంది పెడుతున్నా మను పాటాషియం స్దాయి తగ్గిపోయే (ప్రమాదం ఉంది. కుంటారు కాని, వాళ్ళున్నదే రోగుల్ని చూడటానికి. పండ్లు ఎక్కువగా తింటే మంచిది. లేదా పొటాషియం (ప్రతిమందుకూ ఒక్కో సమస్య ఉండవచ్చు. అందుకే క్షోరెడ్‌ (ద్రవం తీసుకోవాలి. ఎండాకాలంలో మందుల డాక్షర్హ సలహా మనకి అవసరం. అది మన హక్కు మోతాదులో మార్పుచేయాల్సి రావచ్చు. లేదా కూడా! పూర్తిగా మానేయాల్సి రావచ్చు. వీటి మూలంగా మందులు; శరీరం నుంచి నీరు బెటికి పోయి అతిసార వ్యాధి లేక ఇక్కడ ఇచ్చిన మందులలో ఏ ఒక్కటిగానీ, డి్‌హై (ద్రేషన్‌ (09[6/21[0౧) సమస్య రావచ్చు.

58 సవాలక్ష సందేహాలు

కాల్షియం ఛానెల్‌ బ్లాకర్‌ (02067 0౧2౧౧6 8009౧ ఉబ్బసాన్ని ఎక్కువ చేసే అవకాశం ఉంది. (కాల్సిగార్డ్‌ (020944) వంటివి) ః ఊపిరాడనట్టుగా ఉండటం, నిన్పృవూ నీళ్ళ నెఫెడిపెన్‌ (111960 ౧0) విరోచనాలు, మల బద్దకం, నాడి పడిపోవటం వంటి "రోజుకు 3, 4 సార్డు వేసుకోవాలి. లక్షణాల్నేవైనా కనిపిస్తే డాక్టరును సంప్రదించాలి,

ఈ మందు ఒకేసారి ఆపేయకూడదు. నీళ్ళ డయాబెటీసు కాని, ఉబ్బసం కానీ గుండె జబ్బు

విరోచనాలు, మడిమలు వాయటం, తలనొప్పీ, నీ ఉన్నవాళ్ళు ఈ మందులు వాడకూడదు. గుండెదడ, ఆవిర్హాచి ృనట్టుండటంలాంటి సమస్యలు అలా ఎమ్బిధెల్‌ డోపా

రావచ్చు. ఈ లక్షణ్రాలేవి కనిపించినా వెంటనే (41002%610/1 904 0? కగారేంం2 610) $

డాక్టరును సంప్రదించాలి. చాలా ఉపయోగకరమై నా, ఖర్మీదెన మందు. ఎంజెమ్‌లకు అద్దుపడేవి (౬౧2/౧ ౧౧౦1౦౧ అలసట, కండరాలలో శక్తి లేనట్టుండటం, నోరెండి కాప్టోప్రల్‌ (6౧100 ) పోవటం లాంటి లక్షణాలు కనిపంచవచ్చు. ఒక్కసారి రోజు ఒకటి నుంచి మూడు వరకు వేసుకోవాల్సి ఆపేయకూడదు.

ఉంటుంది. రిస్తర్పెన్‌ (౧56/0 ౧౭ ౦౯|66 ౧౧౫౧6)

('ప్రాప్రానలాల్‌ (౧౧/౦౧/౭౧౦౦) గ్నానెధిడిన్‌ (6౧4౧౭1౧ 6 ౧6)

మెటాప్రాలాల్‌ (19120700) ఇవన్నిటికంటు ముందొచ్చిన మందులు. నీళ ఇ ఎటినొలాల్‌ (46౧00) విరోచనాలు, ముక్కు దిబ్బడ వేయటం, నిస్పృహగా

వీటివల్ల వాపులు, దద్దు, రక్తపోటు అకస్మాత్తుగా ఉండటం, కడుపులో మంట, కొన్ని సార్లు ఆత్మహత్య

పడిపోవటం జరగవచ్చు. వెద్య పర్యవేక్షణలోనే ఈ చేనుకోవాలనిపించటం౦ వంటి లక్షణాలు కని మందులు వాడాలి. ఇవి గుండె మీద (ప్రభావం కలిగి పీంచవచు ఏ- మందులు వెంటనే ఆపేయాలి.

న్న య 606/0౪10519 (1.9.) “రోజూ సాయంధానికల్లు అలసిపోయి 'స్రీలలో క్షయని ఆలస్యంగా గుర్తించటానికి నట్టుండి దాదాపు నెలరోజులపాటు విపరీతమైన కారణం వాళ్ళల్లో ఎక్కువ “బాధను భరించగల్లే శక్తి చెమటతో కూడిన జ్వరం వస్తుంటు. ఉండటమని కొందరు డాక్షర్హ అభిప్రాయం. రోజంతా =... రెండుమూడునెలల్లో [కమ్మక్రమంగా బరువు పనిచేశాక చచ్చిన శవంలాపడి నిద్రపోవటానికి, క్షయ తగ్గిపోతే. దానితోపాటు ఆకలి మందగిస్తే, ఛాతీలో ప్రాధమిక లక్షణాలకి మధ్య తేడా చాలా సూక్ష్మం నొప్పిగా వుంటే. కావచ్చు. స్త్రీలుగా తమ సమస్యల్ని నిర్షక్ష్యం చేయటం,

• మందులు వాడినా నెలల తరబడి దగ్గు వేరే వాతో చెప్పుకోకపోవటం దీనికి తోడవుతాయి. కొనసాగితే. ఒకవేళ మనకు ఈసమస్య ఉన్నదని తెలిసినా = బుతుక్రమంలో మార్చులు(ర్తక్షస్రావం ఎంత పెళ్ళికాని వాళ్ళమయితే పెళ్ళవదేమోనని, పెళ్ళి అవుతుంది, ఎని రోజులుంటుంది) జరగడంతో అయినవాళ సమయితే, భర్త వదిలేస్తాడేమోనని బెటికి పాటు కొన్నిసార్ధువంధ్యత్వం ఏర్పడితే. చెప్పడానికి భయపడతాం. కుమ్టులాగా క్షయ కూడా "వీటితోపాటు చర్మం పాలిపోయి జీవం భయంకరమైన వ్యాధనే భావం మన సమాజంలో లేకుండా అయి, గొంతు బొంగురుపోవటం జరిగితే. ఇప్పటికీ ఉంది. క్ష్యయవున్నవాళ్ళు నలుగురున్న పె లక్షణాల్లో అన్నీ, లేదా ఏ ఒక్కటి చోటికి వచ్చినా ఒక భూతంలాగా ఇప్పటికీ కనిపించినా జాగగత్తగా ఆలోచించాలి. అయితే చూస్తుంటారు. అయితే ఇది ఇతర ఇన్‌ ఫెక్షన్స్‌ క్షయని గుర్తించటం అంత సులభం కాదు. ఆ లాంటిదేనని గుర్తుంచుకోవాలి. లక్షణాలు ఎంత సాధారణంగా ఉంటాయంటే క్షయ నివారణకి అవకాశం ఉంది కనుక ఈ జలుబనో లేదా బలహీనత అనో దాన్ని మనం వ్యాధి గురించి మనందరం తప్పకుండా తెలుసు కొట్టీ పారేస్తాం. క్షయ వస్తుందని ఊహించని వాళ్ళకి "కోవాలి. ఇది తగ్గాలంటే ఎదురయ్యే అడ్డంకుల్ని కూడా ఇది రావచ్చు. మనలో ఎంతమందికి రోజూ దాటడానికి గట్టిన్నిరయం తీసుకోవాలి. మనదేశంలో చేసే పనిలో అలిసిపోయి, నీరసం వచ్చి, జ్వరం సుమారు రెండుకోట్ల మంది క్షయ వ్యాధికి గురవు వచ్చినట్టుండి, ఆకలి మందగించినట్ట్లు అన్పించదు! తున్నారు. అయితే చికిత్స చేయకుండా వదిలేస్తే రోజంతా పనిచేశాక శరీరం మన ఆధీనంలో నెమ్మదిగా ఆరోగ్యం క్షీణించి (పాణానికే అపాయం లేనట్టనిపిస్తుంది. ఆలోచించే ఓపిక కూడా ఉండదు. ఏర్పడుతుంది. సాధారణంగా ఈ జబ్బు పేదరికంతో అయితే ఈ లక్షణాలన్నీ క్షయకి సంబంధించినవే వస్తుంది. అతిగా (శ్రమించేవాళ్ళను ఇది నిర్వీర్యం అని అనుకోవడానికి కూడా మనకి అవకాశం వుండదు. చేస్తుంది. దానికితోడు మంచి భోజనం తినలేక

60 సవాలక్ష సందేహాలు వ్‌ పోవటం, మంచిగాలి, వెలుతురు లేకపోవటం, విశ్రాంతి య. సే శే జ లేకపోవటం, చిన్నచిన్న గడుల్లో ఇరుకుగా వుండటం [| సు" , వల్ల ఈ వ్యాధి ఎక్కువవుతుంది. ఎక్కువమంది సన్‌ల /! ల శి శ ల పం * ఒకే గదిలో ఉండటం కూడా ఒక కారణమే. చం లీ వ ల్‌ అష *ల సేం ల కస్ట పారిశ్రామికంగా పట్టుణా భివృద్ది జరగటంతో , శ్రామికు న. శ ణే . ఖా లంతా మురికివాడల్లో దుర్చరస్థితిలో బతుకు (సీ నం తి, య ఢు త లేక ళ్‌ శీ ల ॥ టే న జ న వం. వ్‌ వ పలు ల జే? వెళ్ళదీస్తుంటారు. దాంతో వాళ్ళకు స్తరెన వసతులు | త. సతతం టల లట లేకపోవటం 12 నుంచి 14 గంటలు [శ్రమించటం (= స్తై న 1 న్‌. ల వల్లకూడా క్షయ వచ్చే అవకాశముంది. వ న

మెరుగిన సాంయుక, ఆర్దిక పరిస్టితుల మూలంగా, పై న్‌ యు స్‌ పన్తు ప మ అంకే చాలినంత జీతాలు, కనీస ఆహారం, మంచిగాలి, రడ, | ము రన వెలుతురు, వసతిగా ఉండే ఇల్లు, ఇవన్నీవుంటు (ట్య | సయ. నయ వ్యాధితో చనిపోయే వాళ సంఖ్య తగ్గుతుంది. వ. మ నో క్షయ నివారణకి మందులు కనుక్కోకముందే, లో సీటు. పరిఫభమై న వాతావరణం, పరిస్టితులుంటే క్షయ దనయ వ్యాధి తరచుగా రాదని యూరవులో 19వ శతాబ్దంలోనే బుజువెంది.

ఈ వ్యాధి ఉన్నవాళ్ళు దగ్గితే, తుమ్మితే, దారితీయొచ్చు. గర్భాశయపులోపలి పార (ఎండో ఉమ్మువేస్తే, గారిలో సూక్ష్మక్రిములు వ్యాపించి ఒకే మొటియమ్‌ిలో వచ్చే క్షయ బుతుక్రమంలో ఇంట్టోవుండే వాళ కు ఒకర్నుంచి ఒకరికి అంటు మార్చుని తెస్తుంది. ఒక్కోసారి బుత్ముకమం పూర్తిగా కుంటుంది. దీనికితోడు చుట్టు (ప్రక్కల గారి ఆగిపోతుంది. వెలుతురు సరిగ్గా లేకపోతే, పొాగచూరే ఇళ్ళల్లో సాధారణంగా గనుల్లో, బట్టీల్లో పనిచేసే ఉంటూ సరిన భోజనం లేక విపరీతంగా (శ్రమించే వాళ కీ రాళు క్‌ ట్రవాళ గ్‌ బీడీలు చే సేకార్మికులకీ వాళ్ళకి, పాగతాగడం బాగా అలవాటున్నవాళ్ళక్కి (ఆడువమగ అందరూ) ఊపిరితిత్తులకి సంబంధించిన క్షయ రోగి కుటుంబ సభ్యులకి, స్నేహితులకి క్రయ వస్తుంది. దీనికి కారణం మంచిగాలికి బదులు త్వరగా వ్యాధి అంటుకునే ప్రమాదముంది. దుమ్ముని పీల్చడమే. కర్మాగారాల్లో పాగ వంటిళ్ళలో

ఈ వ్యాధి ఊపిరి తిత్తులకే కాక వెన్నెముక్క పాగ పత్తిధూళి, ఆస్‌బెన్టాస్‌ పాడి మెత్తటి ఇసుక కీళ్ళు మూ(తపిండాలు, చిన్న, పెద్ద_పేగులు, జననాం (పతి రోజూ పీల్చడం మూలంగా కూడా కయ

ల గాలు మెదడు వంటి ఇతర అవయవాలకి కూడా త్వరగా వస్తుంది. దుమ్ము, ధూళి వంటి "రేణువులు రావొచ్చు. స్వరెన ఆహారం లేని కారణంగా పిల్లలకి ఊపిరి తిత్తుల్ని ఆ(క్రమించి, నున్నటి పాఠరల్ని పాడు క్షయ ఎక్కువ వచ్చే ప్రమాదముంది. అండ చేసి వాటి పటుత్వాన్ని, సాగేగుణాన్ని, నిర్మాణాన్ని వాహికలకి క్షయ వస్తే స్త్రీలలో వంధ్యత్వానికి కూడా నాశనం చేస్తాయి.

కయ రే మ ట్‌ న. , లా లాభాలార్దించటానికే వాళ్ళ జీవితాలు బలెపోతాయి. వం | వ్‌ న 1 జ్ఞ న చికిత్స చేయించుకోక వదిలేస్తే వ్యాధి మరీ ముదిరి జ “మె? పోతుంది. ఊపిరితిత్తుల్లో చీము చేరి, రోగి పరిస్థితి త్త 99” ట్‌! స క్షీణిస్తుంది. చీము రక్తనాళాల్లోకి (ప్రవే శించిందంటే ను కేనో య్య గ్‌! || థి ౮ ౯ శి ణ వ య. క్షయ శరీరంలోని ఇతర అవయవాలకి కూడా వ్యాపి వం జా. క్ర | | & న్‌ న్‌ స్తుంది. ఈ రక్తనాళాలు చెడిపోవటం వల్ల దగ్గినప్పు టయ మయాతతమా మవ చికిత్స చేయించుకోకుండా నిర్హక్ష్యం చేస్తే, క్రమేణా పెన చెప్పిన కర్మాగారాల్లో వనిచేసే. మరణానికి దారితీస్తుంది. కార్మికులకు తరచూ వైద్యపరీక్ష చేయించమని కుటుంబంలో ఎవర్షికెనా క్షయ ఉన్నదన్న అడీగే హక్కుంది. ఒకవేళ క్షయ వచే (| సూచనేమైనా అనుమానం వస్తే ఏమ్మాతం ఆలస్యం చేయకుండా, ఉంటే దుమ్ము, ధూళి లేని చోటికి వాళ్ళని నమ్మకమున్న డాక్టర్‌ దగ్గరికెళ్ళి పరీక్ష చేయించు మార్ప్చించాలి. అందుకే చాలావరకు కర్మాగారాల్లో కోవాలి. ఇప్పటికే దగ్గతగ్గటానికి విపరీతంగా యాజమాన్యం సంఘటిత క్తిలేని పనివాళ్ళని, మాతలు, సీసాల కొద్దీ టానిక్‌ లు వాడే ఉంటారు. అంటే, స్త్రీలని, పిల్లల్ని తీసుకుం టారు. మంచిపని ఈసారికూడా, డాక్షరు దగ్గుమందుకో, టానిక్‌ కో వాతావరణం ఉండాలని అడిగేవ్య్లాను యాజమాన్యం చీటీ రాసిస్తే దానిని తీసుకుని వచ్చేయకుండా, సహించదు. ఆశ్చర్యకరమైన విషయం ఏంటంక్రు, మీకున్న అనుమానాలను వివరంగా చెప్పండి. క్షయ సంఘటిత కార్మిక సంఘాలున్న పరిశ్రమల్లో అవునో, కాదో తెలుసుకోవటానికి రెండు, మూడు పనిచేస్తున్న కార్మికులు కూడా క్షయతో తీరని రకాలపరీక్తలున్నాయి. వీటిని ప్రభుత్వ ఆస్పతుల్లో నష్టం కల్లినా, నష్టపరిహారం డబ్బురూపంలో చెల్లించా ఉచితంగా చేస్తారు. కాబట్టి, డాక్షర్లు ఆ పరీక్షలు లని అడుగుతారే కాని, అసలు ఈ వ్యాధి రాకుండా చేసేటట్టు చూడాలి. జా(గత్తలు తీనుకోవాలని డిమాండ్‌ చేయరు. అనారోగ్య కారణంగా కార్మికులు పనిమానేస్తే. శ్రీయ ఏర్చారణ చేపే పద్దతి ః యాజమాన్యమేమీ లక్ష్యపెట్టదు. అదే పనికోసం - ఇ.ఎస్‌.ఆర్‌ అంటే ఎరితోసైట్‌ 'సెడిమెంకే నిరుద్యోగ యువకులు ఎటూ సిద్దంగా ఉంటారని షన్‌ రేట్‌ (౬౧1౧0616 566 ౧6౧02100 గ16) దీన్ని స వాళ్ళ ధీమా. ముఖ్యంగా గనులలో పనిచేసే (వభుత్వ ఆసుపథతుల్లో ఉచితంగా చేస్తారు. యువకులు చురుగ్గా పనిచేసే కాలం 5-10 సం[ (ప్రయివేట్‌ ఆసుష్మతుల్లో 10 రూ.నుంచి 20 మ్మాతమేనని యాజమాన్యానికి తెలుసు. 25-30 రూ.ల వరకు తీసుకుంటారు. చేతినుంచి రక్తం సంవత్సరాల వయసు వరకు ముసలితనం వచ్చేసి తీసుకుని పరీక్ష చేస్తారు. మామూలుగా ఇ.ఎస్‌.ఆర్‌ ఏపనీ చేయలేని నిస్సహాయులుగా యువకులు 5 నుంచి 15 మిల్లీ.మీ. ఉంటుంది. మూత్రనాళ వాళ్ళ (గ్రామాలకు. తిరిగి వస్తారు. ఇతరులకి వ్యాధులు, వైరస్‌ జ్వరాలు తీవ్రంగావున్నప్పుడు

62 సవాలక్ష సందేహాలు 30 నుంచి 40 మిలియన్ల దాకా వుంటుంది. కానీ దర్శిని కింద పరీక్షిస్తారు. రిపోర్టు పాజిటివ్‌ అని వస్తే, క్షయ వస్తే (నెల రోజులుగా జ్వరం, దగ్గువుంటే) క్షయ (క్రిములుండి ఇతర్హకి అంకు అవకాశం ఉన్నట్టు. 50 నుంచీ 80 మి.మీ. దాకా పెరుగుతుంది. క్షయకి ఇది ఉన్నవాళ్తను ఓపెన్‌ కేస్‌ (౧౧౭౧౦౩౩౭) అంటారు. మందులు తీసుకున్న వెంటనే ఇ.ఎస్‌.ఆర్‌ తగ్గి అయితే నెగెటివ్‌ అని వుంటే క్షయ లేనట్లు కాదు. పోవటం మొదలైతే ఖచ్చితంగా క్షయ అని సూక్ష్మజీవులు ఉమ్మిలో లేకుండా లోపలే కదల నిర్దారించుకోవచ్చు. కుండా ఉండే అవకాశముంది. ఇది ఇతర్హకీ ఇ.ఎస్‌.ఆర్‌ ఎక్కువగా ఉన్నంత మాత్రాన అంటపేప్రమాదం లేదు. క్షయ వుందని అనలేం. క్షయ నిర్దారణ చేయటానికి మాన్‌టో పెన్‌ (112010047650) ఇంకొక పరీక్ష వుంది. ల పరిస్టితి క్షీణించి పై పరీక్షలల్లో రిపోర్టు ఛాతికి ఎక్స్‌రే ః పాజిటివ్‌గా వస్తే మళ్ళీ ఈ పరీక్షతో నిర్దారించడం (ప్రభుత్వ ఆసుపత్రుల్లో వెంటనే ఎక్స్‌రే అనవసరమని కొందరు డాక్టర్ల అభిప్రాయం. తీయక మళ్ళీ, మళ్ళీ తిప్పించుకుంటారు. దీనివల్ల మరికొందరు రిపోర్టులో 20 మి.మీ కంటి ఎక్కువ సమయం, డబ్బు నృధా అవుతాయి. ప్రయివేటు (క్రిములుంటే ఈ పరీక్ష తప్పనిసరని భావిస్తారు. ఈ ఆనువ(తుల్లో తీయించుకుంటే 30 నుంచి పరీక్షలో ముంజేతికి ఒక ఇంజక్షన్‌ చేస్తారు. ఇంజక్షన్‌ 50 రూ. దాకా ఇర్చవుతుంది. ఒకసారి సరిగ్గా ఇచ్చిన ౩ రోజులకి ఆ స్థలంలో ఒక నచ్చ ఏదైనా రాకపోతే మళ్ళీ తీయించుకోవాలి. ఎక్స్‌రేతో ఉందేమో పరీక్షిస్తారు. 10 నుంచి 15 మి.మీ ఛాతీలో క్రయ లక్షణాలు కనిపిస్తే చికిత్స, మొదలు వ్యాసంతో మచ్చ ఏర్పడితే క్షయవుందని అను "పెట్టాలి. ఇది వేరీ అవయవాల్లో (ఎముకలు, అండ మానిస్తారు. వాహికలు, పేగులలో) ఉంళేు గుర్తించటం కొంచెం ఈవై పరీక్షల్లో నిర్దారణ కాకుండానే, పరిస్టితి కష్టం. మరీ క్షీణిస్తుంకే, డాక్షర్లు యాంటీబయాటిక్‌. న ఒకవేళ ఇ.ఎస్‌.ఆర్‌ ఎక్కువగా ఉండి కోర్సు ఇచ్చి చూస్తారు. పరిస్థితి మెరుగవని పక్షంలో ఎక్స్‌రేతో క్షయ నిర్దారణ కాకపోతే ఉమ్మిపరీక్ష క్ష్యయకు చికిత్సను (ప్రారంభిస్తారు. చేయించాలి. పేగులు, అండవాహిక్క ఎముకలు, ఇతర అవయవాల్లో క్షయ ఉంటే గుర్తించటం కష్టం. ఉమ్మి పరీక్షః ఇ.ఎస్‌.ఆర్‌ ఎక్కువుండీ, పరిస్టితి అధ్వాన్నంగా ఎక్స్‌రేలో క్షయ ఉన్నట్లు తెలిసినా నిర్ధారణ ఉంట్షే, డాక్టర్‌ ఆ విషయంలో [శ్రద్ద తీసుకోవాలి. కోసం ఈ పరీక్ష కూడా చేస్తారు. దగ్గినపుడు డాక్టర్లని మారుస్తూ ఉండకుండా ఒక్కరో ఇద్దరి ఉమ్మితోపాటు బాక్టీరియా కూడా పడుతుందేమో _ దగ్గరికో వెళ్ళటం మంచిది. క్షయ ఉన్నదేమో ఈ పరీక్ష వల్ల తెలుస్తుంది. ఉమ్మిలో బాక్టీరియా నిర్దారించటానికి (ప్రైవేటు క్లినికులకంటే (ప్రభుత్వ ఉంటే ఇతరులకికూడా వచ్చే అవకాశముంది. ఉమ్మిని ఆసుష్యతులు చాలానయం. అక్కడి వాతావరణం, ఒక గాజుపలకమీద రాసి, రంగు పదార్ధం కల్పి సూక్ష్మ పద్దతులతో విసుగొచ్చినా వ్యాధి నిర్దారణ విషయంలో

కయ టె (ప్రభుత్వ ఆనుపష్యతులకు మంచి అనుభవం ఉంటూ, అదే ఆహారం, పనీ, అంతకంతకూ వుంటుంది. దిగజారుతున్న జీవిత ప్రమాణాలూ కొనసాగిస్తూనే ఇతర జబ్బులు, ఇతర కారణాల వల్ల కూడా క్షయను నిర్మూలించాలనుకోవనటం హాస్యాస్పదం. శరీర పరిస్థితిలో క్షయ లక్షణాలు కన్పించాచ్చు. మీ ఆదాయం లేకుండా, కుటుంబం గడిచే పరిస్థితి కాబట్టి రక్తపోటు, మధుమేహం, మూ(తవ్యాధులకి లేకుంటే మరీ కష్టం. పరిస్థితులట్లా ఉంటే ఇంకో సంబంధించిన పరీక్షలు ముందు చేయించుకోవాలి. ప్రక్క వైద్య సౌకర్యాలు అంతంత మాతం. క్షయతోపాటు వేరీ సమస్యలుంటే క్రయ ఉధృత ప్రభుత్వ ఆసుపషతులచుట్టూ తిరగడానికి డబ్బు మవుతుంది. వయస్సుతోపాటు వచ్చే సమస్యల కావాలి. చాంతాడంత క్యూలలో నిలబడటానికి, మూలంగా ముసలితనంలో ఈ వ్యాధిని గుర్తించటం ముడుపులు చెల్లించటానికి, ఒక్కోసారి డాక్టర్లు మరీ కష్టం. లేరనీ, బెటి పేషంట్లను చూసే విభాగం మూసే ౩-4 నెలల గర్భంతో ఉన్నవాళ్ళు చికిత్స 'పైమయిందనీ - మనం పడే ఇబ్బందులు అనేకం. మొదలెట్టాక గర్‌ [స్రావం చేయించుకోవటం మంచిది. (ప్రభుత్వ 1 ఆసుష్యతుల్లో లని రకాల సదుపాయాలూ, గర ధారణ మూలంగా నష్టంలేకపోయిన్నా (ప్రసవం, ఉచితంగా మందులూ లభిస్తున్నప్పటికీ 20 శాతం పనుల ఒత్తిడి, అలసట, నిద లేమి, పాప మూలంగా మంది మామే ఒకటిన్నర సంవత్సరాలపాటు కడగటం, బట్టులుతకడం వంటి పనులు మరీ ఎక్కువె పూర్తి చికిత్సను పొందుతున్నారంటే ఆశ్చర్యం విశ్రాంతికి అవకాశం వుండదు. మంచి నద్ర, ఆరోగ్యం లేదు. పట్ల తీసుకోవాల్సిన (శ్రద్ద కర్షువైపోతాయి. క్షయ విపరీతమైన జ్వరం లాంటివి వచ్చి మనం తగ్గటం ఆలస్యమవుతుంది. క్షయ లక్షణాలన్నీ పనులు చేసుకోలేని పరిస్టితి వస్తేనే ,ద్పీర్సకాల వ్యాధులకి పోయాక కనీసం రెండు సంవత్సరాల వరకు వైద్యం చేయించుకుంటాం. క్షయ ఉన్నప్పటికీ పని గర్భం రాకుండా జాగ్రత్తపడాలి. (గర్భనిరోధం చేసుకోలేని పరిస్టితి రావటం చాలా అరుదు. అట్టాగే చూడండి) బండిలాగిస్తూ (ప్రత్యేకంగా (శద్దతీనుకోవటానికి ఒకవేళ అప్పటికే నెలలు నిండినట్టయితే నిరాకరిస్తాం. అసలు క్షయ వచ్చిందంటే 2 సం! వెంటనే చికిత్స (ప్రారంభించాలి. గర సం లేని వాళ సకు పాటు ఆరోగ్యం, అనారోగ్యాల మధ్య ఊగిస ఏచికిత్స చేస్తారో, వీళ్లకీ అదే చికిత్స చేయవచ్చు. లాడటమే. "పేదవాళ్ళు ఆస్ప్మతుల్లో మందులు ప్రసవంలో డాక్టర్‌ సలహా, సహాయం తీసుకోవాలి. సక్రమంగా తీసుకోకపోవటానికి కారణం ఆ రోజుకూలీ జబ్బువేరే వాళ్ళకి అంటుకునే దశలో ఉన్నట్టయితే పోతుందనీ పెగా కూలి పోగొట్టుకుని గంటల బిడ్డకు పాలివ్వవచ్చు కానీ ముందు జాగత్తకోసం తరబడి బస్సుల్లో పడి కొట్టుకుంటూ వేళ్తే కూడా, పాపకు కూడా చికిత్స చేయించాలి. ఆస్పతులలో మందులుండవు లేదా మందులిచ్చే చికిత్స ః మనుషులుండరు. దీనితో ఆరోగ్యంగా ఉన్నవాళ్ళు కూడా విసిగిపోతారు. కొద్ది రోజులు మందులు సాధారణంగా చేసే పద్దతి : తీసుకున్న తర్వాత కూడా మానేసి “ఎగ్గాప్టేవాళ్ళ” క్షయకి దారితీసిన నికృష్ణ పరిస్టితుల్లోనే జాబితాలో చేరుతుంటారు.

64 నవాలక్ష సందేహాలు జబ్బువల్ల పనిమానాల్సి వస్తుంది. దాన్తో ఉండటం, సమస్యలన్నీ మాయమై నట్టనిపించటం కుటుంబంపై అదనపు భారం పెరుగుతుంది. మనమీద జరుగవచ్చు. అట్టా అన్పించినా తర్వాత మందులు ఖర్భయ్యే పతిపైసకూ మనం బాధపడాల్సి వస్తుంది. ఎక్కవ తీనుకోవట వల్ల దానితో వచ్చే దానితో మామూలుగా తినే కూరగాయలు, పప్పు దుష్పలితాలు (సెడ్‌ ఎఫెక్ట్‌) తట్టుకోవటం కష్టమ కూడా తినటం మానేస్తాం. వుతుంది. దానితో మధ్యలోనే మందులు మానేయా పిల్లల్ని కనే వయస్సులో గర్భధారణ, పిల్లల _ లనిపిస్తుంది. కనుక స్తరెన ఆహారం, విశ్రాంతి చాలా సంరక్షణ, అంతూ పొంతూలేని ఇంటిపని, న్మిదలేమి ముఖ్యం, ఈ పొటికల్లా ఏ ఆహారం మన వంటికి వల్ల కూడా క్షయవచ్చే అవకాశాలు ఎక్కువ పడుతుందీ, ఏదిపడదు, ఏది తింళేు జ్యీర్మమువుతుంది ఉన్నాయి. అందుకే వ్యాధి నిర్దారణ అయిన చాలా అనే విషయం మనకి అర్ధమై పోతుంది. అట్టాగే దగ్గు మంది (స్త్రీలను భర్తలొదిలేయటం మనం చూస్తూనే ఏ గాలికి ఎక్కువైతుంది, ఏవాతావరణం మన ఉంటాం. కనుకూలంగా ఉంటుంది లేదా ఏపని విపరీతమైన క్షయ వస్తే ఏం చేయాలి? ఒక్క మందులు అలసటని కల్గిస్తుంది అనే విషయాలన్నీ తెలుస్తాయి. మ్మాతమే పనిచేస్తాయని ఆశించటం స్తరెంది కాదు. మనకి సరిపడవనుకున్నవన్నీ మానేయటం మంచిది. విశ్రాంతి చాలా ముఖ్యం. పనిచేయలేకపోతే పూర్తి ఎక్కువ ఉప్పుకారం, మసాలాలు లేని భోజనం విశ్రాంతి అవసరం ఉంటుంది. పిల్లలకి, భర్తకి ఇంటి తింటూ, ఇతర్హకి (శమ కల్లిస్తున్నామేమోనన్న భయం బాధ్యత ఆంతా అప్పచెప్పాలి. సెలవు ఎంతకాలం వదిలేస్తే వైద్యం కొనసాగించే అవకాశం ఉంటుంది. దొరికితే అంతకాలం తీసుకోవాలి. జీతం పోయినా మందులు పూర్తిగా వాడక మధ్యలో ఆపేస్తే సరీ మన ఆరోగ్యం ముఖ్యమనుకోవాలి. సులభమైన సూక్ష్మజీవులు ఆ మందులకి లొంగక (169 ౩16౧1), పనులు మామే చేయాలి. తిరిగి మళ్ళీ ఆరోగ్యం మరింత కక్తివంతమై న (౧016౧0) మందుల్ని వాడాల్సిన చేకూరీవరకు విపరీతంగా అలసిపోయే పనులు అవసరం వస్తుంది. చేయకూడదు. సాధ్యమైనంత వరకూ వి(శ్రాంతి మందులు పనిచేస్తుంటే ౩నుంచి6 నెలల్లోపల తీసుకుంటూ, పైము దొరికినప్పుడల్లా నిద్ర దగ్గులో బ్యోరియా లేకుండా పోతుంది. అప్పటివరకు పోవటానికి ప్రయత్నిస్తూ, స్వరెన ఆహారం తీసు కయ ఇతరులకి ఆంటకుండా జా(గత్త పడాలి. కుంటూ మందుల కోరు పూర్తిచేసే ప్రయత్నం ఇంట్లో కానీ ఆసుషతుల్లో కానీ వేరేగా వుండాలి. చేయాలి. ఎంత తినగల్లితే అంత మంచిది. ముఖ్యంగా పిల్లలకి, ఇంచ్లోవున్న వృద్ధులకి మరింత దూరంగా మాంసం, గుడ్డు, పాలు, పప్పులు, కూరగాయలు ఉండాలి. దగ్గినపుడు నోటికి గుడ్డ అడ్డం తినాలి. అన్నం, గోధుమలు కూడా ఎక్కువగా పెట్టుకోవాలి.ప్రక్క బట్టులు గిన్నెలు (ప్రత్యేకంగా వాడాలి. కొన్నిసార్లు ఇది సాధ్యం కాదేమోనన్పిస్తుంది. వాడటం మంచిది. ఉమ్మికి వేరే గిన్నె ఉపయో కానీ శరీరం బాగుపడాలంటే వేరేమార్గం లేదు. గించాలి. (ఉమ్మి మింగితే పేగులకి క్షయ రావచ్చు) మందుల వల్ల మొదటి 2 3 నెలల్లో ఆరోగ్యం కుటుంబ సభ్యులందరికీ క్షయ పరీక్ష చేయించాలి. బాగుపడీనట్టనిపించటం, ఆకలి మామూలుగా పిల్లలకిక్షయ రాకుండా ముందే టీకాలు వేయించాలి.

క్షయ కక్‌ క్రయకి ఉపయోగించాల్సిన మందులు ; ధయోసెటాజోన్‌ 150 మి.[గ్రాల మా(తలతోపాటు మన ప్రభుత్వం క్షయ నివారణ కోసం జాతీయ ర్‌జూ ఒక డ్‌సు లాగా వేసుకోవాలి. లేదా రెండు స్థాయిలో కార్యక్రమం చేపట్టింది. 20 సూ(తాల డ్‌సులుగా వేసుకోవచ్చు. పధకంలో క్షయ నివారణ కూడా ఒకటి. ఈ పధకం " (సైప్తోమైసిన్‌ 0.75 గౌ. లేక 1 (గ్రాము ఇంజక్షను ప్రకారం దేశమంతటా ఊపిరి తిత్తుల క్షయ నిర్దారణకు, ఎౌరొనికీ రెండుసార్డు తీసుకుంటూ దానితోపాటు వద్యానికి మాత్రమే టి.బి. కేంద్రాలుతెరిచారు. 600 మి.[గ్రా. ఐ.ఎన్‌.హౌచ్‌ వారానికి "రెండుసార్లు శరీరంలోని ఇతర భాగాలకి క్షయవస్తే ఈ కేందాలు తీసుకొవాలి. క ళు పట్టించుకోవు. వాటి గురించి మళ్ళీ (పవైవేటు " ఐఎన్‌ హై స బ్‌ో చూలు క్‌ ఆస్పతులకే వెళ్ళాల్సివస్తుంది. ఈకేందాలలో క (గొ వాటు ఖే ఒక్కడ సుగానైనాస ఇంతకుముందులాగా సృరెన ఆహారం, విశ్రాంతి మీద _ లక రెండుడ్‌ సుల్మ్‌ తీసుకోవచ్చు. క్‌ ఎక్కువ [ప్రాముఖ్యత చూపకుండా దీర్షకాలంగా ఐ.ఎన్‌.హె క్‌ ఏ0 మట. ఎరాప బగా ్ష తీసుకునే మందులమీదే (శ్రద్ధచూపడం ఎక్కువై 1200 మి-గ్రాతా 50 కీలాల కంబ ఎక్కు పోయింది. ప్రతినెలా మందులు ఇంటికి తీసుకెళ్ళి బరువువున్న వాళ్ళు తీసుకోవాలి. అదే 50 కిలోల వాడుకుంటూ పరీక్ష చేయించుకోవడానికి మళ్ళీ కంటే తక్కువ వుంటే 800 మి.గ్రా. ఎధామ్‌ మందులకి ఆన్ప(తులకి రావల్సిన వద్దతిని బ్యుబౌల్‌ తో మందుగా వేసుకోవచ్చు. “డామిసీలియరీ' పద్దతి అంటారు. మందుల్ని ఫస్ట్‌లెన్‌, ఈ పద్ధతిలో వున్న నమన్యల్లా 2-3 సెకెండ్స్‌లెన్‌ అని రెండు రకాలుగా విభజించవచ్చు. చేరి లపాటు ఎంత దూరమైనా ప్రయాణించి ఒక్క ఇంజక్షన్‌ కోసం ఆదుర్దా పడటం, సులభంగా ఆ మొదటిదశ లేదా ద్వీరకాలవెద్యం : ఇంజక్షన్‌ అందుబాటులో లేకపోవటం. అసలు ఈ (8 ౧6 (621౧6౧1) సమయంలో ఆస్పత్రిలో చేరనన్నా చేరాలి, లేదా మొదటిదశ మందుల్ని ప్రభుత్వ ఆసుష్యతు_ (వైవేటు డాక్టరు దగ్గరకన్నా వెళ్ళాలి. ఒక్క ఇంజక్షన్‌ అలో నిలువవుంచుతారు. వీటిలో అయిదు రకాల కోసం కొన్నిసార్లు 30, 40 మైళ్ళు (ప్రయాణించి మందులున్నాయి. ఉమ్మిలో బాక్టీరియా వుంచే తరచూ వెళ్ళాలనుకోవటం సాధ్యపడేపని కాదు. మొదట 2-3 నెలలపాటు మూడు రకాల మందులు అందుకే “ఎగ్గాప్టేవాళ్ళ' సంఖ్యపెరిగేది. ఇస్తారు. అందులో (స్టెప్టోమైసిన్‌ ఇంజక్షన్‌ లతో మూడునుంచి ఆరునెలల్లోగా దగ్గుతో పాటు ఇసోనియాజిడ్‌ (90౧౭26) అనే మందును ఉమ్మిలో బాక్టీరియా పడటం ఆగిపోవాలి. ( డాక్టరు కూడా ఇస్తారు. ఇవిరిండూ కాక ధయోసెటాజోన్‌ను అవసరం లేదనా ఎ ఉమ్మిపరీక్ష చేయించుకోవాలి). (౧ 206120౧6) కానీ, ఎధామ్‌బ్యుటాల్‌ ను (611౫”- శరీర ఉష్టోగత మామూలుగా అయి, ఎక్కువ 0012) కానీ, పి.ఎ.ఎస్‌ను కానీ ఇస్తారు. ఆ తర్వాత ఆకరి వేయటం మొదలవ్వాలి. కొంచెమైనా ఈ కింద ఇచ్చిన నాలుగురకాల మందుల (గూపులో ఆరోగ్యంగా అన్నించాలి. తర్వాత మందులు మరో ఏ ఒక్కటైనా 15-18 నెలలపాటు వాడ్డారు. పదిహేను నెలలపాటు కొనసాగించాలి. ఈ దీర్ణకాల

• ఐఎన్‌ .హైన్‌ 300 మి.(గాల మాతలు, వైద్యంతో ఉన్న సమస్యలు బోలెడున్నాయి.

66 సవాలక్ష సందేహాలు

• (ప్రతిరోజూ ఆరోగ్య కేంద్రానికి వెళ్ళటం. "రెండోదశ లేదా లఘు కాల్మవెద్యం :

• ఆన్ప్యతులలో ఐ.ఎన్‌.హెచ్‌; టీ.హెైచ్‌; "రెండో దశలో 3,4 రకాల మందులున్నాయి. ఎస్‌.ఎమ్‌; ఏ.ఎ.ఎస్‌ల సరఫరా (సై) సరిగా ఈ మందుల్ని మొదటి రెండు నెలల్లోగా పూర్తి చేసి లేకపోవటం. వెంటనే 4 నుంచి 6 నెలలపాటు ఐ.ఎన్‌.హెశ్‌.

• ఉన్న సమస్యల మూలంగ్నావెద్యం మానేయాలని రిఫామ్‌ పిసిన్‌ (౧12౫౧౦౧) మందుల్ని ఇస్తారు. ఈ బలంగా అనిపించటం. మందులు చాలా ఇరీదెనవి. దాదాపు రోజుకి 20

• మందుల మూలాన వచ్చే ఊహించని దుష్పలి సృ ౩౦ రూపాయల వరకు ఇర్చవుతుంది. తాలు(పైడ్‌, ఎఫెక్ట్స్‌) భరించలేకపోవటం. వీటితోవున్న సుఖమల్లా ఇతర దుష్పలితాలు అంతగా

• కొన్నిసార్డు ఇంచ్లా ఇతర సభ్యుల సహకారం లేకపోవటం. కాని ఇవి ఇర్నీదైన మందులు కావటంతో లభించకపోవటం. చాలామంది కోర్సు పూర్తి చేయకుండానే మానే

• ఇన్ని ఇబ్బందులకీ మనమే కారణం అని మనపట్ల ల్విటం మామూలే, దానితో ఇంత శక్తివంతమె న మనమే చికాకుపడటం మందులకు కూడా బాక్టీరియా అలవాటు (195 319౧0)

చాలామంది వైద్యం మానేన్తున్నారంటే. పడ్తపయి జబ్బు ఇంకా ముదిరిపోతుంది. ఇతర్హకి ఆశ్చర్యపోవాల్సిం దేముంది! మొదటినుంచీ ఉమ్మిలో వ్యాధి సోకే ప్రమాదమూ ఎక్కువవుతుంది. బాక్టీరియా పడకుండా వుంటే (స్పూటమ్‌ నెగెటివ్‌ ఈ వైద్యాన్ని మొదమే (ప్రారంభించవచ్చు. కేస మొదలే ఐ.ఎన్‌.హెచ్‌/టి.హెచ్‌ లేదా శ్ర మ్రైదటే దశ మందులతో పరిసితి మెరుగవక

ఐ.ఎన్‌.హెచ్‌/ ఏ.ఎ.ఎస్‌లతో వైద్యం మొదలు స్పల్పనవాళకు ఉపయోగించవచ్చు. ఇందులో 5

పెల్లురు. సూదులు మాతం ఇవ్వరు. దీనితో రకాల మందులు ఉన్నాయి. రిఫావ్‌పిసిన్‌

వెంటనే ఆరోగ్యం బాగుపడవచ్చు. మొదటి ౩-6 (౧14౧౧౦౧) ఎధాంబ్యుటాల్‌ (౬1౧4౧౧౦౪10 )

నెల ల్లో పరిస్టితి మెరుగవకపోతే మాత్రం గట్టి సమస్యే "సెక్షోసెరీన్‌ (6౧01056? ౧6) ఎధియొనమె డ్‌ (౬0౧-

వుందని అనుకోవాలి. ఈ వైద్యంతో వున్న టం), పిరజెనమైడ్‌ (౧22 ౧౭౫ 66) ఇవి టి.బి,

సమస్యల్లా- 'కేర్యదాలలో లభించవు. శానిటోరియంలలో

• మూడునెలల్లొగా తగ్గుముఖం పట్టకపోయినా. ప్వ్య్యమే ఉంటాయి. కనుక అక్కడ చేరిపోవటం ప్రభుత్వాస్పత్రిలో డాక్టరు ఎస్‌.ఎమ్‌ను ఇవ్వటం జనం. మొదటిదశ మందులకు మొండికి పడ్డ మొదలు పెట్టురు. బ్య్లోరియా ఇతరులకు అంటకుండా ఉండటానికి

• పరిస్థితి మరీ అధ్వాన్నంగా అవుతుందేమో పరీక్ష ఇదే మంచి మార్గం. కాకపోతే శానిటోరియంలో చేయటం (ఉమ్మిలో బాక్టీరియా ఉన్నదేమో చేరడానికి అడ్డంకులెన్నో ఉన్నాయి. అందులోనూ అని చేసే పరీక్షు కూడా తక్కువ. ఇంట్లో పల్లిల్ని చూసుకునే వాళ్ళెవరూ లేకపోతే

= రెండు రకాల మందులు కలిపి వాడటంతో మరీ ఇబ్బంది. అంత బాగా పనిచేయవు. శానిటోరియంలో చేరలేకపోతే రెండోదశ

ని ఊహి ంచని దుష్పలితాలు (సైడ్‌ ఎఫెక్ట్స్‌) చాలా వెద్యానికి కావలసిన మందులన్నీ మార్కెటులో ఎక్కువ. "దొరుకుతాయి. అయితే అవి చాలా ఖరీదెన

క్షయ ళ7 మందులు. ఒక వేళ వెద్యం మొదలు పెట్టినా (౧11గాం౦౧) పిరజైనమై డ్‌. (౧౫22 ౧4౫౮౦) లు చివరివరకూ, అంళకే కనీనం 6 నెలలనుంచి కలిపి ఒకేడోసుగా (ప్రతిరోజు, 2 నెలలపాటు సంవత్సరం పాటు కొనసాగించటం అంత తేలికకాదు. ఇచ్చిన తర్వాత ఐ.ఎన్‌ . హెచ్‌, రిఫొమ్‌ పిసిన్‌లు కొన్ని సార్హు (ప్రైవేట డాక్టర్ల దగ్గరికెళ్తే వాళ్ళు 4 నెలలపాటు రోజూ ఇస్తారు. కేసును గుర్తించగానే రెండోదశ వైద్యాన్ని మొదలు లేదా పెట్టస్తారు. అది చివరివరకూ కొనసాగించే శక్తి - ఇసోనియాజిడ్‌, రిఫామ్‌పిసిన్‌ , పెరదైనమై డ్‌ లు రోగికి ఉందా లేదా వాళ కి అనవసరం. ఒక మంతం వారానికి రెండుసార్లు చొప్పున రెండు నెలల వేసినట్టు రోగాన్ని అతి ఖర్తీదైన శక్తి వంతమైన పాటు ఇచ్చి, ఆ తర్వాత ఇసోనియాబిడ్‌, మందులతో వెంటనే తగ్గిస్తే వాళ్ళకు పేరొస్తుంది. రిఫామ్‌పిసిన్‌ లు వారానికి రెండు సార్డు చొప్పున కాని, రోజుకు 10 నుంచి 25 రూ!ల వరకు అయ్యే నాలుగునెలలపాటు ఇస్తారు. ఇిర్చును తట్టుకోలేక రోగులు సాధారణంగా వెద్యాన్ని లేదా "రెండు, మూడు వారాల కంకే ఎక్కువ భరించలేక - ఇసోనియాజిడ్‌, రిఫామ్‌పిసిన్‌ , పెరచైనమై డ్‌ మధ్యలో ఆపేయడం జరుగుతుంది. అప్పుడు నెలరోజులపాటు ప్రతిరోజూ ఇచ్చి, ఐ.ఎన్‌. ఏమవుతుంది? టి.బి. బాక్టీరియా. ఆరెండోదశ హెచ్‌, ధియాసెటాజోన్‌లు 7నెలలపాటు _ఎద్యానికి కూడా ఎదురు తిరుగుతుంది (195 516౧1) ఇస్తారు. ఇతర లఘుకాలవెద్యం నాలుగు రకాల ఇప్పుడు ఆ రోగి మూలంగా మొత్తం పరివారానిక్తి, మందులతో మొదలై మూడింటితో కొనసాగు చుట్టుపక్కల వాళ్ళకి అందరికీ మొదటిదశ వెద్యానికి తుంది. మొదటి దశనుంచి రెండోదశకు లొంగని బాక్టీరియా అంటుకునే (వమాదం మారామా, తిన్నగా "రెండో దశ మందులతోనే ఏర్పడుతుంది. ఈ దశలో రోగం ఇతర్హకి అంటు మొదలుపెట్టామా అనే విషయం మీద ఆధారపడి కుంటే వాళ్ళకి “మొదటిదశ వెద్యం' అసలేపనికిరాదు. మందుల వాడకం వుంటుంది. అందుకే ముందుగా ప్రభుత్వ ఆస్పతులలో మొదలు మందులు; వైద్యం తీసుకోవటం మంచిది. అక్కడయితే ం రెండోదశ వైద్యం చెయ్యటమనే ప్రసక్తే వుండదు. ట్రెప్హోపైసేన్‌ ఇంజక్షన్‌ ఈ విషయాలన్నీ గుర్తు పెట్టుకుంటే ఒక (గాము (వతిరోజూ ఒకటి చెవ్వున వేళ (చైవేటు డాక్షరు రెండోదశ ఎెద్యానికి మూడునెలలు వరుసగా కానీ లేదా రోజూ తిరగడం (స్రెప్పోమైసిన్‌ ; ౨.ఎన్‌ .హెచ్‌, ధియాసెటాజోన్‌; కష్టం అనుకుంటి వారానికి రెండు లేదా మూడుసార్లు ప.ఎ.ఎస్‌ మందులు రాసినా ఆయన్ని ప్రశ్నించ చొప్పున కూడా తీసుకోవచు ఏ. దీనితోపాటు వచ్చు. అంత ఇిర్చు మనం భరించలేమని కూడా ఐ.ఎన్‌.హెచ్‌ /టి.హెశ్‌ నానా లేదా ఐ.ఎన్‌.హైన్‌/ ఆయనకు చెప్పవచ్చు. పేీఎ.ఎస్‌ నైనా వేసుకోవాలి. లఘుకాలవెద్యంలో ఇచ్చే మందులు * ఊహించవి దుష్ఫలితాలు £ ఇసోనియాజిడ్‌ (50౧ 226) రిఫావ్‌పిసిన్‌ ఒంటినిండా దద్దుద్లు (రాష్‌ కానీ, జ్వరం

ళకి సవాలక్ష సందేహాలు కానీ వస్తుందేమో గమనించాలి. తలతిరగడం కానీ తర్వాత కానీ, పాలు తాగిన తర్వాత కానీ మందు "రెండుకాళ్ళ మీద తిన్నగా నిలబడ లేకపోవటం కానీ వేసుకునే (ప్రయత్నం చేయాలి, శరీరం మీద దద్దుర్లు జరిగితే డాక్టరుకి చెప్పి వెంటనే ఇంజక్షన్లు (రాషకనిపిస్తే వెంటనే ఇది ఆపేసి ఐ.ఎన్‌. హెచ్‌ / మానెయ్యాలి. కానీ ఈ లక్షణాలు వైద్యం టి.హెచ్‌ కు మార్చండి. (ప్రారంభించిన మొదటి రెండు నెలల్లోనే కన్పిస్తాయి. ధయాసెటజోన్‌ : ఐ.ఎన్‌ . హెచ్‌ -టి.హెచ్‌ లేదా ఐ.ఎన్‌ . హెచ్‌ / పి.ఎ.ఎస్‌ అన్నా తీసుకోవాలి లేదా తప్పనిసరిగా రోజుకి 150 మి.(గ్రా.లు అవసరం. ఇది రెండోదశ వెద్యం మొదలుపెట్టాలి. అన్నిటికంటే చౌకగా దొరికే మంచిమందు. కానీ దీనికీ దుష్పలితాలుంటాయి. దద్దుర్లు (రాష్‌, ఇసోనియాజిడ్‌ లేదా ఐ.ఎన్‌.హెచ్‌ $ పచ్చకామెర్లు (౮౭4౧6౦) లేదా ఎడతెగని వాంతులు రోజూ 300 (గ్రాములు ఒక్కుడోసుగా కానీ ఉండవచ్చు. ఈ మందులన్నింటితో వచ్చే మూడుడోసులుగా కానీ, భోజనానికి అరగంట దుష్పలితాల మూలంగా పరిస్థితి మరీ అధ్వాన్నంగా ముందు తీసుకోవాలి. మిగతా మందులతో కలిపి తయారవుతుంకే మందులు ఆపేయాలి. డాక్షరు సంవత్సరంన్నర పాటు తీసుకోవాలి. ఇది చాలా శక్తి దగ్గరికి వెళ్ళి మందు మార్చమని అడగాలి. కాని, గల మందు, కానీ దీనితో కాళ్ళు, చేతులు తిమ్మి నిర్లిప్తంగా ఏమవుతుందిలే అని అవే మందులు రెక్కినట్టు, మొద్దుబారినట్టు అనిపించవచ్చు. కొన్ని కొానసాగించకండి. ఈ మందులతో పాటు ప్రతిరోజూ సార్హ మూర్చలు కూడా వస్తాయి. కారణం విటమిన్‌ మల్టీ విటమిను మాతలు తప్పనిసరిగా వేసుకోవాలి. బ్యి (౧౫౯౮౦౫ ౧6 66109౧౦) లోపమే. దానికి (ప్రతి ఈ మందులతో ఆకలి పూర్తిగా చచ్చిపోతుంది. రోజూ 6 మి.(గ్రా.ముల పైరిడాక్సిన్‌ ను తీసుకోవాలి. కాబట్టి, మళ్ళీ తిండి మీద ఆసక్తి కలగడానికి గాను, ఇది (వైవేటు ఆస్పతులలో దొరుకదు. కడుపుతో కొంచెంకొంచెంగా, రుచిగా చేసినవి తినటం మంచిది. ఉన్నవాళ్ళు ఐ.ఎన్‌.హెైచ్‌ తీసుకుంటున్నామని ఎధామ్‌బ్యుటాల్‌ (౬0200410) డాక్టరుకి చెప్పాలి. ప్రసవం తర్వాత పాపకు మూర్చలు కనుక వస్తే డాక్టరుకు తెలుస్తుంది. వెంటనే విటమిన్‌ రోగి శరీర బరువు మీద ఆధారపడి ఈ బ్కి పాపకు ఇవ్వవచ్చు. మందు మోతాదు నిర్ణయించటం జరుగుతుంది. నోటితో తీసుకునే మందయితే ఒక కిలో శరీరపు పి.ఎ.ఎస్‌ : బరువుకి 15-25 మి.[గ్రా మందువుంటుంది. దీనితో సంవత్సరంన్నర పాటి 10-15 [గ్రాములు వచ్చే ఇతర ఫలితాలు కంటిచూపు దెబ్బతినటం (ప్రతిరోజూ మూడు డోసులు తీసుకోవాలి. దీనివల్ల (బహుశ కళ్ళపరీక్షచేయించుకునే అవసరం రావచ్చు). మంచి ఉపయోగం వున్నా ఈ మందుని భరించటం శరీరం మొద్దుబారినట్టుగా ఉండటం, తలనొప్పులు, చాలా కష్టం. కడుపులో విపరీతంగా తిప్పటం, వికారం వంటి లక్షణాలుంటాయి. కడుపుతలోటి వాంతులు, పొత్తికడుపులో నొప్పి, విరోచనాలు ఉన్నవాళు ఎ మూ(తపిండాలతో ఏదెనా సమస్యవున్న కావటం- ఇవన్నీ ఊహించని దుష్చలితాలు. భోజనం వాళ్ళు ఈ మందు వేసుకోకూడదు.

క్షయ ళం రిఫామ్‌ప్‌సిన్‌ ః (౧12౯౧౧౦౧) ఈ సౌకర్యాలు అందరికంటే ఎక్కువగా ఎవరికీ 450-600 మి.(గ్రా. భోజనానికి అరగంట అవసరమో వాన్తకు మాతం అందుబాటులో ఉండవు. ముందు తీసుకోవాలి. ఇతర దుష్ఫలితాలు, కడుపులో రోగిని ముఖ్యంగా ఒకథస్తీని శానిటోరియంలో వికారం, నీళ్ళ విరోచనాలు, మూూతం మొదట చేర్ప్చించటం అంటే మొత్తం కుటుంబం తల్ల(కిందు ఎరుపురంగులో ఉన్నా త్వరలోనే మళ్ళీ రంగు అవటమే. ఆడవాళ్ళకి, పేదవాళ్ళకి శానిచోరియం మారుతుంది. వీటితోపాటు, విపరీతమైన అలసట, అంటే పీడకలలాగా తయారవుతుంది. ఆ శానిటోరి తలనొప్పి, తల తిప్పటం ఉంటాయి. యంలో చేరడాన్నికైనా మనకు రెండోదశ వైద్యం ఈ వైద్యాలన్నింటిలోనూ ముఖ్యవిషయం అవసరం ఉందని డాక్షరు సిఫార్స్‌ చేయాలి. ఏమిటంటే ఏవైనా భరించలేనంతగా ఇతర దువ్చులి (స్రీలకి ఆస్ప్యతులలో చేరటానికి అన్నువెన తాలుంళకే వెంటనే మనం డాక్షరుకి చెప్పాలి. భరించ పరిస్థితులు కల్సి ంచాల్సిన్నవెద్యవ్యవస్ట దానికి బదులు లేనంత బాధకల్షించే మంద్షేదెనా వెంటనే మార్చీ క్షయవ్యాధి పట్ల తన అవగాహననే మార్చేసుకుంది. యాలి అంతకు ముందే ఏవైద్యాలు చేయించు ఇంతవరకు మన సాంఘిక ఆర్థిక వ్యవస్థతో ముడిపడి కున్నదీ కూడా డాక్షరుకు తెలియజేయాలి. ఒక ఉన్న సమస్యగా క్షయవ్యాధిని అర్ధం చేసుకున్నది. మందు మరోమందు (ప్రభావాన్ని పూర్తి దెబ్బతీసే ఇప్పుడు దాన్ని, సూక్ష్మక్రిములకి, బాక్షీరియాకిీ అవకాశం ఉంది. లేదా విషపూరిత ఫలితాన్ని(10%0 సంబంధించిన సమస్యగా చూడటం మొదలయింది. ౧92010౧5) కూడా కలిగించవచ్చు. అంటే ఈ బాక్టీరియా నిర్మూలించాలంటే చాలా క్షయవస్తే ఆస్పత్రిలో చేరటం ః శక్తీపంతమై న మందులతో వాటిని 'నాశనం' చేయాలి. ఉమ్మిలో బ్యాక్టీరియాలు, ఎక్సరేల గురించి ఆలోచించే పాతరోజుల్లో శానిటోరియంలో చేరితేనే కాని నిపుణులకు, ఒక స్త్రీ జీవితం, ఆమె ఆరోగ్యం, క్షయకు మార్గం లేదనే నమ్మకం ఉండేది. అక్కడి (శ్రమ, రోజుకూలీ, ఆమె కుటుంబం ఈ విషయాల వాతావరణం, ఆహారం, పరిశభమైన పరిసరాలు, పట్ల ఏ ఆసక్తి వుండదు. ఈ శాస్త్రీయ సాంకేతిక విశ్రాంతి, అన్నీ అందులో భాగమే. ఈ నమ్మకాన్ని న్లిష్యబులందరికీ రోగులు కూడా మనుమలనే మనం సందేహి ంచనక్కరలేదు. వచ్చిన ఇబ్బందల్లా ఉల్రోోన కలగదనేది స్పష్టంగా అర్ధమవుతూనే ఉంది.

ం

నడుం నొఎ ి 820% ౧౭1౧

మనలో ఎవరెనా అన్నివేళలా నడుంనొప్పితో సంవత్సరాలు (ప్రాక్టీసు చేసిన డాక్టర్ల బ్యరలకు బాధపడేవాళ్ళుంటే, ఈ నొప్పి అసలు ఎందు ఇదొక సమస్యగా కూడా తట్టుదు. కానీ మనం మళ్ళీ

శ

కొస్తుందో, మన దైనందిన జీవితంలో మనం చేసే మళ్ళీ ఈ బాధకు మందు అడిగితే ఏవో మాత్రలు పనులకు ఈ సమస్యకు ఎటువంటి సంబంధంవుందో _ కొసిచ్చి పంపేస్తారు. ఆ మాత్రలు 45 గంటలపాటు పరిశీలించే అవకాశం ఈ అధ్యాయం కలుగచేస్తుంది. మొతం నొప్పిని తగ్గిస్తాయి. కొంత సానుభూతి ఒకొాక్కరి జీవితంలో ఒక్కొాక్కరకంగా ఉండే చూపించే డాక్షర్హయితే గెనకలాజికల్‌ సమస్యలు సమస్యలను దృష్టిలో వుంచుకొని సమాధానలు కానీ, ఎముకలకి సంబంధించిన ఇతర సమస్య లేమై నా వెతికే అవకాళాన్ని కల్పిస్తుంది. ఉన్నాయేమో ముందు గమనించటానికి (ప్రయత్ని

మనకు జబ్బు ఏదెనా చేస్తే దాని మూలంగా స్తారు. కాని సాధారణంగా మనకు డాక్టర్ల దగ్గర నడుంనొప్పి రావచ్చు. కొన్ని రకాల వృత్తుల దొరికేవితిట్లు మాత్రమే. పనులు చేసుకునేటప్పుడు మూలంగా నడుంనొప్పి రావచ్చు. నడుంనొప్పికి సనన క = వర్గ భేదం లేదు. ఎక్కువగా గంటల తరబడి యా. ఇ ' (గ్రమచేసేవాళ్ళు, బీడీ పనిచేసేవాళ్ళు ఇళ్ళలో ముం తాళ రే పనిమనుషులు, రాళ్ళుకొళ్టువాళ్ళు, కూరగాయ " గ నే /41 లమ్మేవాళ్ళు, వ్యవసాయ కూలీలు, చెప్పులు స నా న వ | మప జ కుష్టివాళ్ళు, మేస్త్రీ పనిచే సేవాళ్ళు, వీళ్ళందరికీ క్ల ల టడళు. ష్‌ మా ముప్పై సంవత్సరాల వయసునుంచి నడుంనొప్పి 1 మ రర అమా రావటం సాధారణంగా జరుగుతుంది. అట్లాగే ల్‌ సం మానా చా కొన్నిసార్లు ఈ బాధనుంచి తప్పించుకోలేరు. డాక్టర్ల పామై ను

దర్‌ టు డగ 9 వ త్త

దగ్గరకి వెళ్తే చాలావరకు విసుగు పుట్టించే అనుభవాలే 'మేబు_౮టీక్షు స న ఎదురౌతాయి. “వెద్య పరీక్షల్లో తేలే స్పష్టమైన శి వా నట్‌ ల వ్యాధుల”కే డాక్టర్లు మందులు రాస్తారుకానీ, యా గ క్‌ నడుంనొప్పిని మాత్రం “అస్పష్టమై న కోవకి (౧౦౧- “లగ 526010) చెందిన సమస్యగా జమకట్టేస్తారు. కొన్ని న.

నడుం నొప్పి 71 [= లాం. 1 మనం కూర్చునే పద్ధతి బాగుండదనో సమస్యల్ని వు నిర్లక్ర్యం చేస్తామనో మనని నిందిస్తారు. (బీడీలు ః నాడ | చేసుకునే వాళ్ళు, ఇళ్ళల్లో పనులు చేసుకునే వాళ్ళు శ సా! ఏపద్దతిలో కూర్చోవాలో సలహా మాతం చెప్పరు) నా సళ నడుం నొప్పి గురించి ఆలోచించాలంటే డాక్షర్తకి వ స్స్స్‌ ( + పెద్ద ఇబ్బంది. ఇది వైద్యవిధానంలో ఒక పెద్ద వ ల ు | క 1 లోపాన్ని ఎత్తి చూపిస్తుంది. (స్త్రీల వ్యాధులు వైద్య గ్‌ గా ల / హ్ష్‌ అహా విధానానికి ఆచరణకీ అంత ఉత్సాహాన్ని కలిగించే ముక! మిమీ టు విషయాలు కావు. స్త్రీల అనారోగ్యానికి సంబంధించి | 11 అబా! రమ... ప్రస్తుతం మనకి తెలిసిన జబ్బుల కోవకి చెందని ఏ లీ స్తే. | మ! జ్య సమస్యయినా సరే డాక్టర్టు నీరు కార్చటానికి/ జా వానో. ర న! దాబేయడానికి (ప్రయత్నిస్తారు. ఆధునిక వెద్య వివో నైణ్యాా (ళా ఇ విజానం తన సమరతను చూపించుకోగల ముఖ్యమైన స మకీ జబ్బులు అంటే గుండె జబ్బులు, కాన్సరు, మెదడుకు టన సంబంధించిన జబ్బుల స్తాయికి చెందని ఏ సమస 15 బల ల్‌ గ గా! ల్నయినా గుర్తించదు. కాని వాటినర్హం చేసుకోలేని గ్‌ క | నా ఖై శాస్త్ర విజ్ఞానం లోని లోపాన్ని ఎవరూ పట్సించుకోరు. చా? జ టె శి అ ప క. వొ ౭ అణ న. చ్‌ వ ై నడుంనొప్పి అంటే ఏమిటి? యనం క్స్‌. [ ల గో ట్‌ వెన్నుపూస లన్నీ కలిసి ఒకదానిపె ఒకటి న 1 వ స్త్‌ పీ ఇ లీ ” వివిన (1 న క్‌ స్ట్‌ వ ట్‌ క టు నిలువుగా అమర్చబడి కండరాలు, ఇతర లిగమెంట్లతో కట్ట కీ కలో మా 'రెండ్డువెపులా బంధించబడి ఉన్నదాన్నే వెన్నెముక లా న తి వన్‌ 0 (| లలో మా “టా ద్య గా ఆహ అంటాం. య అప్పల జే. చిక సల. నూ ఒక్కొక్క వెన్నుపూస ఒక (ప్రత్యేకమైన వ. శా [ఎముక కండరాలు, లిగవెంట్లు ఆరోగ్యంగా ష్‌ న్య ంలనటను. శెండువెపులా. ఒకేరకమెన బిగువుతో న గ! వ్‌ ఖే నా. ము ఎం వు వుం ఏను చంల . పలనమూాస.. దతివన్నుపూసా దాని స్టానంలో నిలిచి వుంటుంది. నంగా అపహయడప పట లు ర వారగా కండరాల ఆసరా లేకపోతే వెన్నుపూసలు ఒక దాని టాం డే న ఎయ్‌ ౫ టి రయం 22రు 4. మీదకి ఒకటి ఒరగటమో లేదా అన్నీ కుప్పకూలి బు" / లిండా డాడీ. పోవటాన్ని ఊహించుకోవాలి. వెన్నుపూనలు స్‌ ళం లో / ష్య కా వాటిస్టానంలో సక్రమంగా నిలిచి వుండాలంటే క నన కన ల -- ఎముకల పటుత్వం కూడా బాగుండాలి. కండరాలు

౧2 సవాలక్ష సందేహాలు లలా గట్టీగా వున్నా ఎముకల పటుత్వం లేకపోతే కండరాలు అన్నింటికీ స్వరెన వ్యాయామం ఉంటేనే బిగువు లాగటంతో ఎముకలు విరిగిపోవచ్చు. ఈ చిన్న సడలకుండా ఉంటాయి. అన్ని వెపులా కదలికల్ని వెన్నుపూస ఎముకలకు, కండరాలకు మధ్య కలుగచేసే వ్యాయామాలు, కండరాల్ని బిగువుగా ఫమతూకం ఏమా(తం దెబ్బతిన్నా చక్కగా అమర్చ వుంచుతాయి. సాధారణంగా ఆడపిల్లలు పనులు ఎడ్డ వెన్నెముక నిర్మాణంలో మార్పువచ్చి నడుం చేసుకునేటప్పుడు, నడిచేటప్పుడు ఒకే పద్ధతిలో కొప్పికి దారితీస్తుంది. కొన్నిసార్లు వెన్నెముకనుంచి ఒంగి చేసుకోవటాన్ని అలవాటు చేస్తారు పెద్దవాళ్ళు. వెటికి వచ్చే నరాలు సరిగా అమరని ఎెన్నెముకల దీని మూలంగా కొన్ని కండరాలకి వ్యాయామం మధ్య ఇరుక్కుపోయి భరించలేనంత నొప్పిని కలుగ లేక అవి సడలిపోతాయి. ఉదాహరణకి అగరొత్తులు, వేస్తాయి. ఈ నరాలు సాధారణంగా వెన్నెముక బీడీలు చేసేవాళ్ళు ఇర్వవెనాలుగ్గంటలు వంటలూ, మధ్యనుంచి మొదలె కాళ్ళు, చేతులు, ఇతర వడ్డనలు చేసేవాళ్ళు బట్టులుతికేవాళ్ళు, ఇంటిచాకిరీ అవయవాల చివరివరకు వ్యాపించి ఉంటాయి. చేసేవాళ్ళు ఒకే రకంగా కూర్చోవడమో, ముందుకి అందుకే వెన్నెముక దగ్గరగా వాటిమీద ఏదైనా ఒత్తిడి ఒంగటమో చేస్తారు. దాదాపు 10-14 గంటల కలిగినప్పుడు నొప్పి [ప్రారంభమై కాళ్ళు, చేతులు వరకూ శరీరం ఒకే రకమైన భంగిమలో ఉంటుంది. ఇతర అవయవాలతో కండరాల సరకు వ్యాపిస్తుంది. దీని మూలంగా పక్కలకి ఒంగడానికి వెనక్కి నొప్పే మూలంగా ఈ కండరాలు బిగుసుకు పోతాయి. ఒంగటానికి పనికొచ్చే కండరాలు, శరీరాన్ని చుట్టూ అట్లా బిగుసుకు పోయిన దాని (ప్రభావం తిరిగి తిప్పడానికి పనికొచ్చే కండరాలు పనిలేకపోవడంతో నరాలమీద పడుతుంది. ఈ విధంగా వెన్నెముక (క్రమేణా తుప్పుపట్టినట్టవుతాయి. దీనితో వెన్ను నిర్మాణం మరింత దెబ్బతింటుంది. పూసల చుట్టూవున్న కండరాల మధ్య అల్లిక దెబ్బ వెన్నుపూసలు సక్రమంగా అమరాలంకే ఏదవసరం తింటుంది. శరీరంలో ఏభాగాన్ని ఉపయోగించక పోయినా అది బలవానంగా అవుతుందని మనకి

• వెన్నెముక చుట్టూ వుండే కండరాలు ఆరోగ్యంగా శ్రైల్పుసు. కొన్నిసార్లు ఎముకలు విరిగినప్పుడు కొంత బిగువుగా ఉండాలి. కాలం ఉపయోగించకుండా ఉన్నందుకు ఆ ఎముకలు
• వెన్నుపూసల్జొని ఎముక పటుత్వం బాగుండాలి. స్వన్నబడతాయనేది మనకి తెలిసిన విషయమే. ఒకే
• వెన్నుపూసలో ఏ జబ్బూ ఉండకూడదు. ,(ంగమలో పనిచేయడం కూడా అటువంటిదే. (వెన్నుపూస జారడం (5 ౧౧6 050) ఎముక క్రీరంలో ఎముకలన్నీ దృఢంగా ఉండాలంటే వాటిని కాన్సరు, ఎముక టి.బి, లేదా ఇతర ఇన్‌ ఫెక్షన్స్‌ సాన సితిలోవుంచే కండరాలనీ స ఆరోగ్యంగా ఏవీ ఉండకూడదు. వీటిని “ఎక్స్‌రే'ల ద్వారా బ్రగ్వవృగా ఉండాలి. అట్లా ఉండటానికి వ్యాయామం ఇతర పరీక్షలద్వారా కనుక్కోవచ్చు. ఇక్కడ ఏాల్రా అవసరం.అదే కాకుండా వెనె ముకకు మంచి వివరణ ఇవ్వటం సాధ్యం కాదు.) ఆహారం అందించటానికి, బలాన్ని చేకూర్చటానికి కండరాల బిగువు పనికొచ్చే రక్తప్రసరణ బాగా జరగాలంటే దాన్ని నిలబెట్ట కండరాలకు మంచి వ్యాయామం అవసరం.

ఎన్నెముక నిర్మాణానికి అవసరమై న కండరా

నడుం నొప్పి గ్రా ఎముకల పటుత్వం౦...... ఏమూలకీ సరిపోదు. అందుకే క్రమేణా ఎముకల్లో కండరాల వటుత్వమే (వ్యాయామం) నుంచి కాల్షియం శరీరంలోకి లాగబడుతుంది. కాల్లి కాకుండా ఎముకలు పుష్టిగా ఉండటానికి అవసరమై న యం సమృద్ధిగా ఉండే ఆహారం ఖఇర్షీదెనది. పాలు, విషయాలు వేరే ఉన్నాయి. "పెరుగు, చీజ్‌ (అమూల్‌, విజయు) పనీర్‌, పప్పు ధాన్యాల్లో ఇది ఎక్కువగా దొరుకుతుంది. ఆకు కాల్షియం ; కూరల్లో కూడా ఇది సమృద్దిగా ఉంటుంది కానీ ఎముక పుష్టికి కాల్షియం చాలా అవసరం. ప్రతిరోజూ పెద్దమొత్తంలో ఆకుకూరలు కొని ఇదిరోజూ మనం తినే ఆహారం ద్వారా మామే తినగలిగితేనే ఇదిసాధ్యం. ఇంకొక ఆశ్చర్యకరమైన లభిన్హుంది. అందుకే ఆహారంలో కాల్షియం విషయం ఏమిటంటే మనం పోపు లేక తాళింపులకు తక్క్కూవయితే ఎముకల్లో కాల్షియం కొరత ఉపయోగించే దినుసులన్నింటిలోనూ కాల్షియం ఏర్పడుతుంది. శరీరంలో ఇతర అవయవాల పనులకు బాగా వుంటుంది. ఆవాలు, జీలకర, ధనియాలు, కూడా కాల్షియం అవసరం ఉంది. ఆ సరఫరాలో కరేపాకు, మిరియాలు, నువ్వులు, ఎండుకొబ్బరి లోపం ఏర్పడ్డప్పుడు ఎముకలలో ఉన్న కాల్షియంను లాంటి అన్ని పదార్జాల్లోనూ కాల్షియం దొరుకు శరీరం తీసుకొని ఉపయోగించుకుంటుంది. ఆ తుంది. సువాసనల కోసం ఉపయోగించే అన్ని విధంగా ఎముకల్లో కాల్షియం పరిమాణంలోమార్పు పదార్జాల్లో వేరీ ఉపయోగాలు కూడా ఉన్నా వచ్చినపుడు ఎముక సన్నబడి పెళుసుగా (పోరస్‌) యన్నమాట. అవుతుంది. ఇది మరొక సమస్యకు దారి తీస్తుంది. మనలో చాలా మందికి కాల్షియం సమృద్ధిగా దాన్నే ఆస్టియోపారోసిస్‌ (0516000099) అంటారు. ఉండే భోజనం చేసే అవకాశం ఉండదు. అలవాటు దీనితోపాటయి నడుంనొప్పికూడా వస్తుంచ. బోజ కూడా ఉండదు. చాలా మందికి ఆర్జిక ఇబ్బందులు నంలో కాల్షియం కొరత చాలాకాలం కొనసాగి కారణం అయితే కొంతమందికి అలవాట్లలో నట్టయితే ఎముకలు సన్నబడిపోయి, ఏ దెబ్బా పారపాట్టు కారణం. మన తిండ్లు ఎలా ఉంటాయో తగులకుండానే విరిగిపోయే ప్రమాదంవుంది. అయితే చూద్దాం. అన్నం తినేవాళ్ళు అన్నం తప్ప ఇంకేదీ మరి కాల్షియం ఏవిధంగా లభిస్తుంది? ముట్టుకోరు. గోధుమలు ఉపయోగించే వాళ్ళకి ఎ అన్నం హీనం. అన్నమయినా గోధుమయినా ఏ భోజనంలో లభించే కాక్షియం $ పచ్చడితోటో కారంబాగావేసిన కొద్దిపాటి కూర శరీరానికి ప్రతిరోజూ 0.5 ([గ్రాము-ఒక [గాము తోటో తినడం జరుగుతుంది. ఇటువంటి పరిస్థితు కాల్షియం అవసరం ఉంటుంది. కడుపుతోవున్న _ లున్న వాళ్ళకు కాల్షియం ఒక ఆకులు నమలడంలో వాళ్ళకు పాలిచ్చే తల్హులకూ అదనంగా ఇంకో సగం తప్ప ఇకమరెందులోనూ దొరకదు. తమలపాకులు, (గౌము కాల్షియం కావాల్సి వుంటుంది. కాని మన తడిసున్నం రెండింటిలోనూ కాల్షియం ఉంది. దేశంలో ఎన్నోకారణాల మూలంగా (స్రీలకు అందుకే ఈ ఇళ్ళల్లో “జరిగే పీల్లలకు కూడా ఆహారంలో సగం[గ్రాము కాల్షియంకూడా దొరకని వొందటినుంచీ ఎముక వదార్థ్హం (00౧6 7195) వాళ్ళున్నారు. శరీరావసరాలన్నింటికీ ఈ మొత్తం తక్కువగానే ఉంటుంది. కొన్నిసార్లు పిల్లలు సరిగా

74 నవాలక్ష సందేహాలు

పెరుగక పోవటానికి ఇది కారణమవుతుంది. వీటన్ని కాల్షియం సమృద్దిగా ఉన్నపుడే విటమిన్‌ *డి టికి తోడు మళ్ళీ మళ్ళీ గర్భం రావడం కూడా పనిచేయగలుగుతుంది. అదేలేకుండా ఈస్ట్రోజన్‌ అనర్జానికి దారితీస్తుంది. అంచే దానితో పాటు తీసుకున్నా విటమిన్‌ “డి పనిచేయదు కనుక దీని పిల్లలకు పాలివ్వడం, రోజంతా ఎడతెగని పని, అవసరం ఉండదు. విటమిన్‌ “డి సమృద్దిగా వున్నా వీటితో ఎముకలు బలహీనమవడమే కాకుండా ఈస్త్రోజన్‌ అవసరంలేదు. ఇవన్నీ పక్కకి పెట్టినా వెన్నెముక కండరాలన్నీ కూడా సడలి పోతాయి. ఆస్టియోపారోసిస్‌ (05160౧0055) కు ఈస్హ్రోజన్‌ అందుకే చిన్న వయనులోనే నడుంనొప్పి ఉపయోగం ఎంతవుందో ఇప్పటివరకూ తేలని వచ్చిందంటే ఆశ్చర్యపడాల్సిన అవసరంలేదు. విషయం. ,

" కాల్షియం సన్బుద్ధిగా ఉండే ఇంకొక ఆహార ఇప్పటివరకూ చేయబడ్డ పరిశీలనల్లో ఉన్న ధాన్యం రాగులు. వ్యవసాయ పద్దతుల్లో మార్పుల వాళ్ళల్లో కంటే, పేదవర్గాల।స్తీలు ముట్టుడిగిపోయే మూలంగా ఈ పంట చాలా తక్కువై పోయింది. దశలో ఉన్నపుడు ఎముకలుబలహీనమై పోవడం దక్షిణ భారతదేశంలోని (గామాల్గో ఇదివరకు త్వరగా (ప్రారంభమవుతుందని తేలింది. దీనికి కారణం 'ప్రజలెక్కువగా ఉపయోగించేవాళ్ళు. కాని పత్తి వాళ్ళు రోజూ తీసుకునే భోజనంలో కాల్షియం పాగాకు, మిరపలాంటి డబ్బు తెచ్చిపెట్టే వ్యాపార చాలా తక్కువ ఉండటమే. త్వరగా ముట్టుడిగిపోయే పంట (019% ౦౧౩) లెక్కు వె రాగి పండించడం దశ వచి సనా, లేక అదిక ఏ(తిమంగా కల్పించబడినా తక్కు వయింది. వరిఅన్నం తినడం హోదాగా గర్భాశయాన్ని తీసివేయటం మూలంగా, ముఖ్యంగా తయార యింది. పంటలో వచ్చిన డబ్బుతో పేద వర్గాల స్త్రీలలో ఎముకలు బలహీనమవటానికి బియ్యం కొనుక్కుని తినడం ముఖ్యమై, (క్రమేణా కారణమవుతుంది. రాగుల లాంటి పంటలు చాలా తక్కువైెపోయాయి. ఎ

షా కార్టికో స్టెరాయిడ్స్‌ (00/00 518/0 69) విటమిన్‌ *డి; ఉపయోగంః ఆహారంలో లభించే కాల్షియంను బ్తర్తించు ఉబ్బసం, కీళ్ళనొప్పుల వంటి వ్యాధులకోసం కోవటానికి, శరీరంలో అవయవాలకీ సరఫరా చేయ ఎప్పుడూ ఈ స్టైరాయిడ్స్స్‌ని వాడటం జరిగితే

టానికి విటమిన్‌ "డి అవసరం వుంటుంది. కాని కూడా ఎముకలు బలహీనమై పోతాయి. ఈ సరిపడేంత కాల్షియం లభిస్తేనే విటమిన్‌ 'డి మందులకు ఎముకల నుంచి కాల్షియంను తీసివేసే పనిచేయగలుగుతుంది. గుణముంది. సంవత్సరాలపాటు ఉబ్బసంకోసం ఈస్త్రోజన్‌ : "స్టెరాయిడ్స్‌ తీసుకున్న వాళ్ళకు ఆస్టియోపారోసిస్‌

వస్తుందంటే ఆశ్చర్యంలేదు. విటమిన్‌ “డి పనిచేయాలంటే ఈ హార్మోను ; అవసరం. మెనోపాజ్‌ దశలో డాక్షర్లు చాలామంది కక్‌ లానత, ప్రాటీన్లు/శక్తి లోపం కావటం : ఈస్ట్రోజన్‌ చికిత్స అవసరమని చెప్తారు. మనదేశంలో వీటి మూలంగా కాల్షియం లోపం తీవ్రమై ఈ విషయం గురించి జాగత్త తీసుకోవటం అవసరం. ఎముక పటుత (0 దెబ తినే అవకాశం ఉంది. పేద

నడుం నొప్పి 75 (స్రీలలో చాలామందికి రక్తహీ నతతో పాటు కాల్షియం, వైద్యం కష్టం. కొంతమందిలో నలభె ఏళ్ళ తర్వాత 'పాటీన్లుకూడా లోపించి ఉంటాయి. ఎముక ఎముకలు పుటుక్కున విరిగిపోవటం మొదలవు తయారవటానికి (051606) (ప్రొటీన్లు, శక్తి (కాలరీలు) తుంది. దానితో ఆఫస్త్రీలు జీవితాంతం కుటుంబం తో పాటు ఆ (ప్రాటీన్‌ పునాదిని గట్టిపరిచేందుకు మీద ఆధారపడుతూ “అవిటి” వాళు ఇగొనే ఉండి కాల్షియం కూడా అవసరమౌతుంది. పోవాల్సి వస్తుంది. పరిశీలనల్లో కనిపించిన ఇంకొక అంశం సతహాగా సన్నగా వన్నవాళృల్లో ఆహారం సా లేక నడుంనొప్పి వుంటే కాల్షియం లోపం వుందేమో చిక్కి పోయిన వాళ్ళల్లో, శరీరంలో ఎక్కువ. కీనుకోగ్రావటం ఎలా? కొవ్వు లేకపోవడం మూలంగా కూడా ఎముకల సాధారణంగా (స్త్రీల సమస్యల్ని మానసిక బలహీనత ఏర్పడుతుంది. ముట్టుడిగిపోయే స్థితికి సంబంధించినవిగా, నమ్మరానివిగా అంచనా దశలో శరీరంలో ఈషస్తోజన్‌ను నిలువ వేసే ఈ వ్యవస్థలో నడుంనొప్పికి కాల్షియం లోపానికి వుంచటానికి కొవ్వు ఉపయోగపడుతుంది. వున్న సంబంధాన్ని గురించి నిష్టాక్షిక్రమైన పరిశోధన శరీరం ఎటువంటి కదలికకూ గురికాకుండా జరగడం అసాధ్యం. ఎప్పుడూ పక్కమీదే వుండే పరిస్టితి ఏర్పడితే అంతేకాకుండా లాబ్‌ పరీక్షలతో రక్తంలో కూడా ఎముక బలహీనమౌతుంది. వృద్దాప్యంలో ఉన్న కాల్షియం మోతాదులను తెలుసుకోవటం మంచాన పడ్డవాళ్ళలో ఇది స్పష్టంగా తెలుస్తుంది. కష్టం. రక్తంలో కొరతపడ్డ కాల్షియంను ఎల్లప్పుడూ వయసు పైబడుతున్నకొద్దీ, శరీరం ఆహారం ఎముకలనుంచి (గ్రహిస్తూనే ఉండటం దీనికి కారణం. నుంచి కాల్షియం (గ్రహించే శక్తిని కోల్పోవటమే అందుకే ఆస్టియోపోరోసిస్‌ గుర్తించడానికి ఇది కాకుండా, ఎముకల్లోనుంచి కాల్షియంను కూడా అన్నువైన పద్దతి కాదు. మిగతా పద్ధతులన్నీ మన పోగొట్టుకోవటం ఎక్కువవుతుంది. తల్లకిందు. దేశంలో వాడుకలో లేవు, ఉన్నా అవి చాలా ఖర్చుతో -లెన ఈ పరిస్టితిని తట్టుకోవటానికి సరిపడేంత కూడుకున స్నవి. ఇవేవీ నడుం నొప్పితో అవస్త్ర పడే కాల్షియం ఎముకల్లో ఉండదు. నలభై (స్తీలకందుబాటులో ఉండేవికావు. సంవత్సరాలు పైబడిన పురువుని కంకే స్త్రీ ఇంతవరకూ నడుంనొప్పి ముట్టుడీగే దశలో శరీరం ఎముకలనుంచి కాల్షియంను త్వరగా వచ్చేదిగా అర్రంచేసుకున్నాం. అంటే దాని అర్ధం కోల్పోతుంది. శరీరంలో వచ్చే ఇతర (ఫిజియలాజికల్‌) కార్షియం తగ్గిపోవటం కాన్కీ దానిమూలంగా మారు స లతో పాటు నడుంనొప్పి కూడా సహజంగా వచ్చే నడుం నొప్పి కానీ ఒక్కసారి అకస్మాత్తుగా వచ్చే మార్చే. ( డయాబిటీస్‌, గుండెజబ్బులకంటే ఎదురుపడే సంఘటనలు కావు. ఇవి జీవితాంతం ఈకేసుల సంఖ్య ఎక్కువ వున్నా సరే సమస్యను “చాపకింద నీళ్ళ'లాగా మన కంటికి కనిపించకుండా ఈవిధంగా నిర్వచిస్తే ఇకముందు పరిశోధనల కవసరం (ప్రమాదానికి దారితీస్తాయి. ఆస్టియోపోరోసిస్‌ వుండదు. వయసు పెబడుతున్న (స్త్రీల శరీరాలు, మూలంగా వచ్చే నడుంనొప్పే ఎముకలు విరగటానికి మెదడుల గురించి మనకున్న అందమైన సిద్దాంతా దారితీస్తుంది. అందుకే చాలా రకాల నడుంనాప్పికి లన్నింటిని ప్రయోగించి స్త్రీలను నిందించటానికి

"6 సవాలక్ష సందేహాలు శ శవతమనననన కూడా ఈ నిర్వచనాలు పనికొస్తాయి. ఇదే మనం మనసుల్ని కూడా (క్రమశిక్షణలో పెడుతుంది. తేర్చుకున్న గొప్ప శాస్త్రీయ పరిశోధన. ఈ - ఎల్లకాలం ఇతర్లకోసం బతకాలని (స్త్రీలకు పరిశోధనలు ఎవరిమీదా బాధ్యత పెట్టకుండా నడుం నేర్పించిన తర్వాత తినే అవకాశం ఉన్నవాళ్ళుకూడా రొప్పిన్నివెద్యపరిశోధనల పరిధి బయటే ఉంచేస్తాయి.. తమకోసం తామంటూ మంచి ఆహారాన్ని తీసి అది చెయ్యగలిగిన ఉపకారమల్లా “క్రీణించిపోతున్న"” పెట్టుకోరని ఆశ్చర్యపోవడం తప్పు. పరిస్థితిని అదుపులో పెట్టుటానికి హార్మోనులనూ, - ఎలక్రానిక్స్‌, గృహ పరిశ్రమలు, కలుపులు మెనోపాజ్‌ సమయంలో మానసికవేత్తల సహాయాన్ని తీయడం లాంటి పనుల్లో స్త్రీలు బాగా పనిచేస్తా ఫూచించటం మాత్రమే. నడుం నొప్పి, మెనోపాజ్‌, రనటానికి కూడా కారణం, వాళ కెతే గంటల రక్తహీనత, ఈళ్ళస్ట్రోజన్‌ , కాల్షియం కొరత, తరబడి కదలకుండా ఒకేరకమైన భంగిమల్లో పనిచేసే వ్యాయామం లేకపోవటం లాంటి ఏ ఒక్క కారణం అలవాటుంటుందనీ, జీతాలు కూడా తక్కువ తోనూ రాదని, అన్ని రకాల కారణాలు కలిసి ఇవ్వొచ్చనే అభిప్రాయాలే. ఏర్పరిచే ఒక సరక్షిష్ట పరిస్టితి మాత్రమే నన్నది - హరిత, శ్వేత విష్లవాలతో ఏర్పడ్డ ఆర్టిక స్పష్టమౌతూనే వుంది. అందుకే, ఈ సమస్య పరిస్థితులు దేశంలోని పట్టణ(ప్రాంతాల్లో, మార్కె సంక్షిష్టతను అర్ధం చేసుకోవటం చాలా ముఖ్యం అని ట్తలో అదనపు పాల సరఫరాలు ఎక్కువచేసి మళ్ళీ నొక్కిచెప్పటం అవసరం. (గొమాల్లో ప్రజల్ని, మరీ స్త్రీలని, మరింత బీదరికం

• మనం చిన్నప్పటి నుంచీ ఆడపిల్లల్ని పెంచే లోకి నెల్టుడానికే ఉపయోగపడ్డాయి. పద్ధతుల్నూ వాళ్ళకు నేర్చించే అలవాట్లూ, వాళ్ళ - స్త్రీలు కడుపుతో ఉన్నపుడు కాల్షియం, ఐరన్‌ శరీరాల్ని, ఆలోచనల్ని కూడా కుదించి వేస్తాయి. లోపాల మూలంగా తమలపాకులు నమలటం, (స్త్రీలను మరింత శృంగారవంతులుగా చేస్తున్నామన్న _గోడసున్నం, మట్టిలాంటివి తినటం చేస్తారు. పేరుతో, చైనా స్త్రీల పాదాలకి కట్టు కట్టినా పాత - నొప్పిని తగ్గించే గోలీలు, ఇతర వైద్య యూరపులో విక్టోరియన్‌ కాలంలో (స్త్రీల నడుముల విధానాలు, ఆపరేషన్లు (టాక్షన్లు అన్నీ చేజారిన అందం కోసం కార్సెట్‌ (౧0561) కట్టు కట్టినా పరిస్థితిని అదుపులో పెట్టటానికి ఉపయోగిస్తాయే ఉత్తర భారతంలో వాళ్ళకి ముసుగు వేసినా, ఇప్పటి తప్ప ఆస్టియో పారోసిస్‌ మూలంగా వచ్చే ద్వీర్సకాల పాశ్చాత్యదేశాలలో పాదాలకి ఎత్తుమడమల చెప్పులు నొప్పికి మాతం సరిపోయేవికావు. తొడిగిన్హా వాటి పరిణామాలు ఆయా స్త్రీల - _ ఆస్పతతి సౌకర్యాలను స్మకమంగా ఉపయో శరారాలను వ(క్రీకృతం చేస్తాయని చెప్పటం గించుకోలేని పరిస్టితిలో (స్త్రీలెందుకున్నారన్నది అర్థం అతిశయోక్తి కాదు. యుక్తవయసు వచ్చిన పిల్లలు చేసుకోవాల్సిన అవసరం వుంది. పేషంట్లుగా (స్త్రీలు ఒంగిపోయి, సిగ్గపడుతూ నడవటానికి కారణం నమ్మదగినవాళ్ళు కాదు అన్న వైద్య వ్యవస్త సమాజ సిద్దాంతాలు కాకపోతే మరేమిటి? ఆడపిల్లలు అభ్మిపాయం వెనుక ఏ ఉద్దేశంఉందో తెల్సుకోవాలి. ఎట్లూ కూర్చోవాలో, నిలబడాలో, నడవాలో, ఈ పరిస్థితిని ఒక్కసారి తారుమారు చేయటం పనిచేయాలో నిర్దేశించే సమాజమే వాళ్ళ శరీరాల్ని, సాధ్యపడే విషయంకాదన్నది నిజమే. కాని నడుం

నడుం నొప్పి 77 నొప్పి రావటానికి ఉన్న కారణాలన్నీ పరిశీలించి క్ల! | ముందు జా(గత్తలు తీసుకుంటే పరిస్థితిని కొంచెం కష శ్రే! కైనను మెరుగు పరచేందుకు అవకాశం వుంటుంది. కాల్షియం [గ్‌ ' క. =. ఎక్కువగా ఉండే. పాలు, పెరుగు, ఆకుకూరలు మన్‌ ఎక్కువగా తినటం, నడుం నొప్పిని కలగదేసే . లే / ల , . పనులు ఎక్కువగా చేయకుండా జాగ్రత్త పడటం, ర్మ యం 1. ము ఒకేరకమైన పనికాకుండా పనులు మార్చమని | రో పా నను పనులు చేసేచోట అడగటం, కండరాల పటుత్వాన్ని ప. సడలకుండా ఉంచేందుకు శరీరం అన్నివెపులా చాలా అవసరం. ఎక్కువ బరువులెత్తడం మానే సులభంగా ఒంగే వ్యాయామాలు చేయటం లాంటి యాలి. మనతో వున్నవాళ్ళని ఆ పనులు చెయ్య ముందు జా(గ్రత్తలన్నీ తీసుకోవాలి. నడుంనాప్పిగా నివ్వాలి. బరువెక్కువున్న పాపల్ని కూడా ఎత్తుకో ఉన్నపుడు దగ్గర వాళ్ళనెవర్తినైనా నడుం రాయమని కూడదు. ర్యాతుళ్ళు పూర్తిగా రోజులో వీీలెతే అడగటం మంచిది. ఇది రక్త ప్రసరణను మెరుగుపరిచి కొంద్రెనా విశ్రాంతి తీసుకోవటం మంచిది. వదులైన కండరాలను బిగువు చేస్తుంది. 'మెన్షను _గెనకలాజికల్‌ సమస్యలేమై నా ఉన్నాయేమో సడలిన కండరాలు నడకను సులభం చేస్తాయి. పరీక్ష చేయించుకోవటం మంచిది. మొదటి నుంచీ వారానికి కనీసం నాలుగు అయిదుసార్లు ౩0-45 రూపంలేకుండా పోయిన మన వెన్నుముకకు నిముషాలపాటు వేగంగా నడవటం నడుంనొప్పి ఇప్పుడైనా నిరంతరం (శద్ద జూ(గత్త వహించటం ఉన్న వాళ్లకు అద్భుత మైన వ్యాయామం. కాని అవసరం. దీనికి సైము, నడవటానికి అనుకూల (ప్రదేశం

నడుం కిందిభాగంలో నొప్పికి వ్యాయామాలు

ఏ వ్యాయామమై నా మొదట్లోనే అతిగా చేయకూడదు. అన్ని కదలికల్ని మెల్లిగా జాగ్రత్తగా పాక్టీసు చేయాలి. మొదట్లో కొంచెం ఇబ్బందిగా అనిపించవచ్చు. కాని ఏనొప్పయినా 15-20 నిముషాల వరకు కొనసాగితే ఆ వ్యాయామం చేయకుండా డాక్టరును సంప్రదించాలి.

వ్యాయామం ఎప్పుడూ గట్టినేలమీదో చెక్కమంచంమీదో ఒకసన్నటి చాపకానీ దుప్పటికానీ పరుచుకొని చేయాలి. అనువుగా ఉంటుందనుకుంకే మెడకింద ఒక చిన్న మెత్తనుంచుకోవచ్చు. వ్యాయామాలు ఎప్పుడు మెల్లిగా ఈ కింది బొమ్మలో చూపిన [కమంలోనే చేయాలి. ఆ (క్రమంలోనే కండరాలు మెల్లిగా సడలుతాయి. నడుం నొప్పి బాగా ఎక్కువుంటే మొదట కాపడం "పెట్టుకుంటే కూడా కండరాలు సడలుతాయి,. పద్ధతిని (కమం తప్పకుండా పాటించాలి.

78 సవాలక్ష సందేహాలు మొదటి నంబరు బొమ్మలో చూపీన విధంగా వెల్లికిలా పడుకొని, చేతులు తలకి పైవెపుగా ఉంచి, మోకాళ్ళు దగ్గరకి లాగి మడిచి పెట్టాలి. ఇప్పుడు ఒక మోకాలును న్‌ా ఛాతికి సాధ్యమై నంత దగ్గరగా లాగుతూ అదే సమయంలో ఇంకొక కాలును సాపుగా పెట్టాలి. మళ్ళీ మోకాళ్ళుమడచి, ఉన్న స్థానంలోకి మొదటి బొమ్మలో మాదిరిగా పెట్టాలి. ఆన. ఈసారి కాళ్ళను మార్చి అదే విధంగా చేయాలి. కొంత రిలాక్సయిన తర్వాత మళీ అదేవిధంగా చేయాలి. య “రెండో నెంబరు బొమ్మలో ఉన్న విధంగా తలకింద చిన్న మెత్తనుంచి, మోకాళ్ళనువంచి, చేతులను పక్కలకు "పెట్టుకుని పడుకోవాలి. ఇప్పుడు రెండో బొమ్మలో ఉన్న విధంగా "రెండు మోకాళ్ళనూ' చేతులతో కలిపి పట్టుకుని గట. ఛాతీకి దగ్గరగా లాగాలి. భుజాలను సాపుగా ఉంచి ఛాతీకి దగ్గరగా లాగిన మోకాళ్ళను కదలకుండా చేతులతో పట్టుకొని పదివరకూ లెక్కపెట్టండి. తర్వాత మోకాళ్ళను దగ్గరికి న్‌ా లాగుతూ మళ్ళీ మొత్తం వ్యాయామం మూడుసార్లు చేయాలి. కాళ్ళుచాపీ రిలాక్సయి, మళ్ళీ మొదలు పెల్టుండి. ఇది చేయాలనిపించినన్ని సొర్డు చేయవచ్చు. ఆ బొమ్మలో చూపీన విధంగా మోకాళ్ళను వంచిపెట్టి చేతులను తలపై వెపు ఉంచి రిలాకృవాలి. చాపమీద క! నడుము ఆదే విధంగా పొత్తికడుపు కింది భాగంలోని కండరాలు, పిరుదుల కండరాల్ని బిగించి పెట్టాలి. ఇది నడుము సాపుగా ( 4020620591 0౧) ఆనే భంగిమ అంటారు. మాత పది లెక్కించే వరకూ అదే భంగిమలో ఉండి రిలాక్స్‌ చేయాలి. మళ్ళీ మొత్తం [కమం మొదలుపెట్టాలి. ఆ చేతులు వదులుగా మడచి ముందుకు పెట్టుకుని, ఒక చెక్క కుర్చీమీద నిటారుగా కూర్చోవాలి. తలను మోకాళ్ళమీద నుంచి వంచుతూ పూర్తి శరీరం ముందుకు షీ = వాలేలా వంగాలి. మళ్ళీ వెనక్కిలేచి, నిటారుగా కూర్చునే (శ్రమంలో పొత్తి కడుపు కండరాల్ని బిగించాలి. ఇప్పుడు రిలాక్సయి, మొత్తం [కమం తిరిగి చేయాలి.

మూ[త్రాశయపు వ్యాధి (సిష్టైటిస్‌) 6511119 = ఆ

మూ[తాశయానికీ సంబంధించిన ఈ వ్యాధి యోని చుట్టూ వున్న (ప్రదేశం, మూ(తనాళ తో కలిగే దుర్భరమైన బాధను దాదాపు 'ప్రతిస్తీ ద్వారం అతిసున్నితమై నవి. ఎంత చిన్న గాయమైనా అనుభవించే ఉంటుంది. ఈ బాధ భరించటం అక్కడి సున్నితమై న చర్మం (మ్యూకస్‌) దెబ్బతిని కష్టం. (ప్రతిక్షణం మూ(తం వస్తున్నట్టు అనిపిస్తుంది. అది పుండ్రె, మలద్వారంలో వుండే కొలె అనే విపరీతమైన మంట ఉంటుంది. మూ(తం పోసినా బాక్టీరియా దాడికి గురవుతుంది. బాక్టీరియా (సూక్ష్మ మంటగానే ఉంటుంది. కానీ మూ[తం రాదు. ఏదో జీవులు) మూ(తనాళం ద్వారా త్వరగా మూతాశ కొద్ది చుక్కలుగా తప్ప కొన్నిసార్డు మూ(తంలో యానికి వ్యాప్తి చెంది, ఈ వ్యాధి వస్తుంది. కొన్నిసార్దు రక్తం హెమచూరియా (1126గ-2.౮౧౭) రావచ్చు. చీము యోనికి సంబంధించిన ఇంకో వ్యాధి వె్రెనెటేస్‌ కూడా పయూరియా (౧/౬౧ ఇరావచ్చు. పొత్తికడుపు కూడా రావచ్చు. కింది యోని (ప్రదేశానికి దగ్గరగా వున్న (ప్యూబిక్‌) పెళ్ళయిన “మొదటిరాత్రి” జరిగితీరాల్సిన ఎముకలకి కొద్ది పెభాగంలో నొప్పి ఉండవచ్చు. లెంగిక కలయిక దీనికి కారణం. బలవంతంగా ఉదయం మూధానికి వెళ్తే వాసన వస్తుంది. వీపు పురుషాంగాన్ని యోనిలో చొప్పించడం వన్ల అక్కడ కిందినుంచి చలితో జ్వరం వచ్చినట్టుంటుంది. సున్నితమైన పాఠ చిరిగి పుండవుతుంది. ఆ చాలావరకు ఇదే సిష్పైటిస్‌ (మ్యూతాశయపు అమ్మాయి పరిస్థితి ఏమిటి అన్న విషయం ఎవరికీ ఇన్‌ ఫెక్షన్‌ ) అయి ఉంటుంది లేదా మ్యూతనాళ పట్టుదు. యోని ప్రదేశం అంతా కూడా పచ్చిపుండు (0/౧౧/26 ౧864౧౧) వ్యాధయినా కావచ్చు. ఒక్క లాగా అయి ఎంత జ్యాగత్త తీసుకున్నప్పటికీ, ఈ మూత్రాశయం, మ్యూతనాళాకి మాతమే ఇన్‌ ఫక్షన్‌ (ప్రదేశంలో ఎప్పుడూ తడి, వెచ్చదనం వుండటం వస్తే దిగువ మూత్రనాళ ఇన్‌ "ఫెక్షన్‌ (౬౪6౯ ౮7) మూలాన, (మూతం వల్ల తడిసి వుండటం) అనీ మూ(త పిండాలకి కూడా సొకితే ఎగువ మలద్వారానికి దగ్గరగా వుండటంతో, ఈవ్యాధి మ్యూతనాళ ఇన్‌ ఫెక్షన్‌ (౮౧౧౦? ౮7) అనీ అంటారు. వచ్చే అవకాశాలు ఎక్కువవుతాయి. అందుకే లెంగిక పెళ్ళవగానే మనందరికి దాదాపు ఈ సమస్య వచ్చే కలయిక గురించిన స్తరెన విజ్ఞానం దంపతుల వుంటుంది. దీని ్న వెద్యశాస్త (గ్రంధాల్లో (యేమగా కవసరం. అది లోపించటం మూలంగా, మగవాళు న్‌ “హనీమూన్‌ సిస్టైటిస్‌” వ్యాధి అంటారు. హనీమూన్‌ మూర్చంగా (ప్రవర్తించటం వల్లా ఈ సమస్యలు అయిపోయిన తర్వాత ఎంతకాలం పీడించినా ఇది వస్తాయి. కొన్నిసార్లు గర్భం వచ్చినపుడు కూడా అట్లాగే ఏిరివబడుతుంది. అసలీ వ్యాధి ఎందుకు ఇటువంటి ఇన్‌ఫెక్షన్స్‌ వచ్చే అవకాశం ఉంది. వస్తుంది? మూత్రాశయం మీద పెరుగుతున్న గర్భాశయపు

80 సవాలక్ష సందేహాలు ఒత్తిడి ఎక్క మూ(తం-మూ[తపిండాల్ని మూ(తనాళం చుట్టూ వుండే కండరాల్లో పటుత్వం మూ[(తాశయంతో కరిపే ట్యూబు ల్లోకి-అంటే లేకపోవటమూ, మూ(తం వెనక్కి (ప్రవహించటమే. వెనక్కీ (ప్రవహిస్తుంది. ఒక్కోసారి మూ(త్రాశయం కొన్నిసార్లు ప్రసవించిన తర్వాత వచ్చే జ్వరాలు మరీ నిండిపోయినా లేక సెక్స్‌ కలయిక అయిన దీనిమూలంగానే వస్తాయి. పెరీనియం కండరాలు తర్వాతకానీ ఈ విధంగా జరిగే అవకాశం వుంది. విపరీతంగా సాగి, పటుత్వంలేక్క కోలుకునే సమయం సిస్టైటిస్‌ వుంటే ఈ విధంగా జరగటం మామూలే, తక్క్యవై, మంచి ఆహారం, నిద, విశ్రాంతి హిస్టరెక్షమీ లాంటి శస్త్రచికిత్స (జననాంగాలకి లేకపోవడంతో మరింత దెబ్బతినటమే దీనికి కారణం. సంబంధించిన ద్నేదెనా జరిగిన తర్వాత సాధారణంగా పై లక్షణాలు కన్ని స్తే సిగ్గుపడకుండా, వెంటనే స్త్రీలకు ఈ మ్యూతనాళ వ్యాధి వచ్చే అవకాశం డాక్టర్ని సంప్రదించాలి. కొన్నిసార్లు ఏ చికిత్సా ఉంది. ఆపరేషను తర్వాత మూ(తాశయాన్ని ఖాలీ లేకుండానే నెమ్మదిగా తగ్గుతుంది. కానీ ఇది చేయడానికి చొప్పించే రబ్బరు ట్యూబులతో తాత్కాలికం. డాక్టర్ని సంప్రదించే లోపుగానే ఈ కూడా ఈ ఇన్‌ ఫెక్షన్‌ రావచ్చు. అందుకే దీనికి కిందిసలహాలు పాటిస్తే కొంత ఉపశమనం కల్గుతుంది. ముందుజ్మాగత్తగా, డాక్టర్లు ఆపరేషనుకు ముందే - ఎక్కువ నీళ్ళుతాగాలి. గంటకొక గ్జాసు ఆంటీిబయాటిక్స్‌ ఇవ్వటం (ప్రారంభిస్తారు. నీళ్ళవల్ల గంటకి ఒక్కసారి మూతానికీ మూత్రాశయంలో కానీ, మూ(తనాళంలో వెళ్ళాల్సివన్తుంది. ఎంత ఎక్కువసార్లు వెళ్తే కానీ వ్వీవైనా గడ్డలయితే, లేదా రాళ్ళుంటే, మూత అంతమంచిది. మూఢతానికి వెళ్ళిన (ప్రతిసారీ ఒక నాళం ఏకారణంగా నయినా సన్నదయితే, పెల్విక్‌ గ్గు నీళ్ళు తాగాలి. (అంటే కనీసం 10-12 ఇన్‌ఫెక్షన్‌ ఏదయినా వుంటే, ప్రాలాప్స్‌ సమస్య గ్గాసులు) వుంటే, డయాబిటీస్‌ వుంటే కూడా, ఈ ఇన్‌' "ఫక్షన్‌ - కాఫీ టీ, మత్తుపానీయాలు, మసాలా వంటలు రావచ్చు. ఉపయోగించరాదు. అవి మూ(త్రాశయంలో మంటని మూత్రాశయానికి మాతమే ఇన్‌ ఫెక్షన్‌ ఉంటు కల్షిస్తాయి. తరచూ మూ[తానికెళ్ళాల్సిరావటం, మంట, జ్వరం, అన్ని విషయాల గురించి పరీక్షించాలంటే వికారం లాంటివి ఉంటాయి. కాని అదే మూత యూరిన్‌ కల్చర్‌ అనే పరీక్ష అవసరం. కనుక పిండాలు, మూ(తనాళాలకి కూడా సోకితే వికారంతో డాక్టర్‌ దగ్గరికి వెళ్ళేముందు ఒక గ్జాసు నీళ్ళు పాటు వాంతులు, పొత్తికడుపులో విపరీతమై ననాప్పి తాగాలి. బహిమ్ట సమయమయితే డాక్టరుకి చెప్పాలి. కూడా ఉంటాయి. అంతే కాకుండా చలితో కూడిన వైద్యం మొదట సల్పాతో మొదలెడ్డారు. కొన్నిసార్డు జ్వరం, నాడి వేగం పెరగటం జరిగి, మనిషిని రెండు రోజులు ఆగమనవచ్చు. ఎటువంటి చూస్తేనే చాలా అనారోగ్యంగా కనిపించవచ్చు. బ్య్టీరియా అనేది, ఏ మందులకి లాంగేదీ, లేనిదీ గర్భంతో వున్నప్పుడు ఇన్‌ఫెక్షన్‌ వస్తే, తెల్పుకోవడాన్కి రెండు రోజులు కల్చర్‌ (౮౧౪ వైద్యం చేసిన్హా (ప్రనవమైన తర్వాత కూడా 061/6) పరీక్షలు చేయాలి. సాధారణంగా సె(ప్ట్రాన్‌ తగ్గకపోవచ్చు. కొన్నిసార్లు కడుపుతో వున్న ప్రతిసారీ (బాండ్‌ పేరు రాయించుకోవాలితో పాటు ఇన్‌ ఫెక్షన్‌ తిరగబెడుతుంది. దీనికి కారణం ఆంపిసిలిన్‌ కూడా వాడ్డారు. పూర్తి చికిత్సకి రెండు

మ్యూల్రాశయవు వ్యాధి 41 వారాలు పడ్డుంది. కానీ లక్షణాలన్నీ ఒకటి, రెండు న టు. రోజుల్లో తగ్గుతాయి. తగ్గకపోతే మళ్ళీ డాక్టర్ని (గ ్ష కలవాలి. కొన్ని రకాల మందులక్సి, కొన్ని రకాల జె | బాక్టీరియా ఎక్కువ తిరగబెడుతుంది. ఆ మందులకి న్‌ / లొంగదు. కాబట్టి మూ(తంలోవుండే ఆమ్ఞాలని "| ॥ కం(టోల్‌ చేయడానికి నిమ్మరసం లేక విటమిన్‌ క్‌ ల్‌ | “సి తీసుకొమ్మునవచ్చు (రెండూకూడా ఆమ్లాలే). యా (న్ర[? మూ(తంలో ఆమ్లాలు స్పరెన ప్రమాణంలో వుంటేనే ఈ పె మందులు పనిచేస్తాయి. లేకుంటే పనిచేయవు. ప నిలువవుండటంతో, బలవంతంగా లాగి ఆంటేబయాటిక్‌ ఎ (వ్యాధి నిరోధక మందులు), నట్లయి, సులువుగా సూక్ష్మజీవులు పెరిగే వాతావరణం సల్చా, వాడటంవల్ల వెడ్రెనెటిస్‌, జీరకోశ సంబంధమై న ఏర్పడుతుంది. కొన్నిసార్లు మూ్యతం వెనక్కి ఇతర ఇబ్బందులు (సైడ్‌ఎఫెక్ట్స్‌) వస్తుంటాయి. (ప్రవహించటం కద్దు. అది సిష్నైటిస్‌కి దారితీస్తుంది. భోజనం చేశాక మందు వేసుకోవడం వల్ల తల సీప్రైటేస్‌ రాకుండా వుండా లంటే ఎంతమురికిగా తిప్పటం ఉండదు. చాలామంది (స్త్రీలు "కేవలం వున్నప్పటికీ మూ(తళాలలు ఉపయోగించటం ఆల్కలైన్‌ సిేట్‌ (సుమారు 4 బౌన్సులు ప్రతి అలవాటు చేసుకోవాలి. మనం పనిచేసేచోట్ల నాలుగు గంటలకి) తీసుకుని సిస్పైటిస్‌ని నయం చో(టౌరలుండాలని డిమాండ్‌ చేయాలి. మనలో చేసుకోగల్లుతారు. కాని మందు లాపేయగానే వ్యాధి చౌలమందికి మళ్ళీ మళ్ళీ ఈ వ్యాధి వచ్చి చివరికి తిరగబెడితే మళ్ళీ యూరిన్‌ కల్చర్‌ వరీక్ష దీరకాల వ్యాధిగా మారుతుంది. అందుకనే మూతకోశ చేయించుకునేవరకు కొత్తమందులు వాడకూడదు. వ్యోది నిపుణుణ్లి - యూరాలజిస్ట్‌ (౮10౦051)

లెంగిక కలయిక బలవంతంగా జరిగినా సంప్రదించటం అవసరం.

సిష్టైటేస్‌ తప్పకుండా వస్తుంది. రోగనిరోధక శక్తి | రాలి ఇనాక్‌ వ తక్కువున్నపుడు, మూ(తనాళం శస్త్రచికిత్సలో వాడాల్చిన దెబ్బతిన్నపుడు లేదా ప్రసవం తర్వాత కూడా వెడై ర్‌ వవ ము తం నెటిస్‌లాగా సిష్పైటిస్‌ కూడా రావడానికి అవకాశ (9) వై రద ముంది. ఎవరూ ఎప్పుడూ పట్టించుకోని ముఖ్యమై న లేదా. (2 మ ర్యాతికి ఎర్రదడటం విషయం ఇంకోటుంది. మనం పనిచేసే చోట్ల లారీ మూ(తంచేయడానికి సౌకర్యం లేకపోవడం, ఉన్నా [” రోజాలు మ్‌ చ్‌ చాలా అపరిశు[భంగా ఉండటం మూతం రాకుండా లేదా వుండాలనే ఆలోచనతో మనం నీళ్ళు కాఫ్కీటీలు.. | బకీరియా సెన్సిటివ్‌గా వుండ్దే ఇంకేమా్యత్తలివా వేసుకోవచ్చు తాగకుండా వుంటాం. ఇవి తాగకుండా వుంకేు ఒక్కపే.. | ఎమోక్సలివ్‌ |. ౩ మూూతం ఇంటికొచ్చేవరకు ఆపుకోవచ్చు అను డోపుతో | సెన్‌ 4 మాలు కుంటాం. రోజంతా మూ(తం మూత్రాశయం ఎెద్యం

82 నవాలక్ష సందేహాలు _ దాని తర్వాత చేయ వలసినది ః కూచోబెట్టి మాట్లాడాలని డాక్షర్తనుకోరు. అసలు ఒక వారం తర్వాత తిరిగి నెల తర్వాత, మళ్ళీ సెక్స్‌ కలయిక తర్వాత ఈ బాధ వచ్చిందా అనే మూడు నెలల తర్వాత మూత్రం కల్చర్‌ ప రీక్షలు (ప్రశ్న కూడా అడగరు. అందుకే ఈ సమాచారమంతా చేయించుకోవాలి. ఈ లోపల నీళు ఎ చాలా వాళ్ళడక్కుండానే మనమే ఇవ్వడానికి సిద్ధపడాలి. ఎక్కువ తాగటం అలవాటు చేసుకోవాలి. రోజుకి (మం తప్పకుండా పరీక్షలన్నీ చేయించుకుని కనీసం 10-12 గ్లాసుల నీళ్ళు తాగితే మూత్రానికి ఎద్య చేయించుకోవడానికి ఇంకొకసారి తయా వెళ్ళాల్సిన అవసరం తరచూ ఏర్పడి బాక్టీరియా రాలి. మూ[తంతో పాటు బెటికిపోయే అవకాశం ఏర్పడు సెక్స్‌ కలయిక ఆపేయాలి : తుంది. అంతే కాక్క మూతం కూడా పల్చబడి ప.ఐ.డి కానీ ప్రాలాప్స్‌ కానీ వుంటే యూరిన్‌ బాక్టీరియాని ఇముడ్చుకునే గుణాన్ని పోగొట్టు కల్చరు చేయించుకుని బాక్టీరియా పరిశీలించాలి. కుంటుంది. భార్యాభర్తలిద్దరూ ఒక్కసారే మందులు వాడాలి. దీరూల మూత్రాశయ వ్యాధి వుంచే, వైద్య ఐ.వి.పి చేయించుకోవాలి. దీనిలో అయోడిన్‌ సహాయం అందుబాటులో లేకపోతే “పెరిడియమ్‌".. గ్రంగు ఇంజక్షన్‌ తో ఎక్కించి ఎక్స్‌-రేలు తీస్తారు. అనే మందు రాయించుకోవచ్చు. ఇది బాక్టీరియాపై ఇది మూత పిండాల్నించి , యురేటర్‌కి, అక్కూడి ఎట్లాంటి (ప్రభావం చూపకపోయినప్పటికీ, కొంత నుంచి మూత్రాశయానికి తర్వాత మూ(తనాళానికి బాధని తగ్గిస్తుంది. దీనివల్ల మూ(తం “నారింజ పోతుంది. అప్పుడు ఎక్స్‌-రే తీస్తే ఆ భాగాలన్నీ రంగులోకి మారుతుంది. బట్టులకి అంటితే మరకలు అయోడిన్‌ రంగు మూలంగా స్పష్టంగా కనిపిస్తాయి. ఎప్పటికీ ఉండిపోతాయి. కాబట్టి జాగత్తగా ఉండాలి. క్రానీ ఈ రంగు మన శరీరానికి పడుతుందో లేదో ఇన్‌ఫెక్షన్స్‌ మళ్ళీ తిరగబెడితే ః తెలుసుకోవటానికి ముందు సెన్సిటివిటీ బెస్ట్‌ చేయించుకోవాలి. చాలావరకు ఈ భాగాలతో సెక్స్‌ కలయిక జరిగిన ప్రతిసారీ ఈ బాధలన్నీ సమస్యేమీ ఉండకూడదు. ఒకవేళ వున్నట్టు తేలితే - తలెత్తాయనుకుంచ, పరిస్టితి మరింత అద్ద్వాన్నమై తే యూరోసర్దన్‌ దగ్గరకెళ్ళాలి. భార్యాభర్తలిద్దరూ ఒక ఏం చేయాలి? ఇప్పటికే మనం ఎంతో మందిడాక్షర్త కోర్సు ఆంటీ బయాటిక్స్‌ వాడాలి. రోజుకు 10- చుట్టూ తిరిగి ఎన్నోరకాల ఆంటీబయాటిక్స్‌ 12 గ్లాసుల నీళ్ళు తాగుతూ వీలెతే మజ్జిగ పండ్లరసాలు మింగివుండవచ్చు. కొంతమంది డాక్టర్లు పూర్తికోర్పు వాడాలి. 2నుంచి 4 నెలల వరకు ఇది చేయగల్లితే అయిపోకుండానే మధ్యలో మందులు మార్చే మంచిది. మొదటే 10 రోజుల తర్వాత, మళ్ళీ నెల స్తుంటారు. కొత్తమందుల అవసరం వుందేమో తర్వాత, ౩ నెలలు, 6 నెలల తర్వాత కల్చరు చూడటానికి మూతపరీక్షకూడాచేయించుకోమని పగ్రీక్షలు చేయించుకోవాలి. దీనితో 95 శాతం అడగరు. ఈ బాధ అనుభవిస్తున్న వాళ్ళు కొంతకాలం మ్షండికీ సమస్య తగ్గిపోతుంది. సెక్స్‌ కలయిక లేకుండా వుండాలని చెప్పే డాక్టర్లు ఒకవేళ తగ్గకపోతే, నీళ్ళు తాగటం కొనసా తక్కువ. సిస్టైటిస్‌ లాంటి సమస్యవున్నపుడు భర్తని గిస్తూనే, సెస్టాన్‌' వాడటం మొదలుపెట్టుండి. రోజూ

మ్యూల్రాశయపు వ్యాధి ౪

రాతి మ్యూతం చేసిన తర్వాత సగం మాత సమస్యలు రావచ్చు. చొప్పున సె్ట్రాన్‌ 6 నుంచి 12 నెలల వరకు లేదా ఈ వ్యాధి రాకుండా ఉండాలంటే వెదైనెటిస్‌ దినం మార్చి దినం 1 మాత చొప్పున6 నెలలనుంచి కిచ్చిన సలహాలు పాటించాలి (యోని ఇన్‌ ఫెక్షన్లు 12 నెలల పాటు వేసుకోవాలి.లేకపోతే వ్మటోప్యూ చూడండి. మూత్రం ఎక్కువగా పోయడానికి రాన్‌ టాన్‌ (11702010౧0) రోజూ 50 మి.(గ్రాాల ఎక్కువ నీళ్ళు తాగటంతోపాటు ఇతర జాగత్తలు మాతలు వేనుకోవాలి. చాలాకాలం ఆంటీ తీసుకోవాలి. కొన్నిలైంగిక భంగిమలు (వెనుకనుంచి బయాటిక్స్‌ వేసుకుంటే, యోనికి సంబంధించిన పురుషాంగప్రవేశం) మూతాశయంపై ఎక్కువ ఫంగల్‌ ఇన్‌ ఫెక్షన్‌ వచ్చే (ప్రమాదంకూడా ఉందని ఒత్తిడిని కలుగజేసి నయమవుతున్న కొత్త చర్మాన్ని గుర్తుంచుకోవాలి. సెక్‌ ) కలయిక తర్వాత ప్రతిసారీ మళ్ళీ గాయపర్చవచ్చు. ఒకసారి సిపైటిస్‌ వచ్చి మూ(బం చేసి పభంగా కడుక్కోవటం మంచిది. తగ్గాక కూడా మళ్ళీ ఇన్‌ ఫెక్షన్‌ రాకుండా జ్యాగత్త కలయిక ముందు అవసరమున్నంతకాలం 0.54 పడాలి. పూర్తిగా తగ్గి నొప్పి లేకుండా అయ్యేంత స్మెటిమ్టైడ్‌ (6617 ౮6) మ్యూతద్వారం పైభాగానికి వరకి ఈలెంగిక భంగిమల్ని ఉపయోగించకూడదు, పూసుకోవడం మంచిది. ద్వీర్టకాలంగా సిస్టెటిస్‌ వ్యాధితో బాధ పడ్తుంటే, గర,ంతో ఉన,పుడు ఇనొఫకన్‌ ; _లెంగిక కలయికకు ముందు మీ మగవాళ్ళకి ఖ ఎలలు ఇంల్బై + పురుషాంగాన్ని, చేతుల్ని శుభంగా కడుక్కోమని ఇదివస్తే పెన్సిలిన్‌ (గూపుకి చెందిన ఎమో చెప్పాలి. ఆ నమయంలో మూ(తనాళంపై క్చిలిన్‌, ఆంపిసిలిన్‌ లు వాడవచ్చు. కాని మొదట పురుషాంగంతో బాధ కలిగించేంత రాపిడి ఒత్తిడి మూ(తం కల్చర్‌ చేయించుకున్న తర్వాతే మందులు లేకుండా చూడాలి. (ప్రతి మూడు నొెలలనుంచి వాడాలి. నల్చామందులు-సెట్టాన్‌ వంటివి ఆరునెలలకి ఒకసారి మూ(తపరీక్ష (యూరిన్‌ వేసుకుంటే పుట్టబోయే పాపకి సమస్యవుతుంది. కల్చర్‌) చేయించుకోవాలి. సిషస్పైటిస్‌ మూలంగా కొని పెన్సిలిన్‌ (గూప్‌ మందులు పనిచేయకపోతే కలిగే నొప్పి, బాధల్ని తలుచుకున్నపుడు "హై మన్‌” నెటోప్యూ రాన్‌ టాన్‌ వాడాల్చిన అవసరం రావచ్చు. పార చిరగటం గురించి ఇంతగొప్ప విషయంగా తీసుకోవాల్సిన మిగతా జూ(గత్తలన్నీ మామూలే. మాట్లాడే సమాజాన్ని చూస్తే ఏవగింపు కలుగుతుంది. కొన్నిసార్హు ఎట్లాంటి లక్షణాలు లేకుండానే “కన్నెపార చిరగటం, “కన్యాత్వంి కోల్పోవటం, (స్రీలమూ(తంలో బాక్టీరియా వుంటుంది. అప్పుడు “'మొదటిరాతి' తమాషాలకీ- నిజంగా అనుభవించే తప్పకుండ్నాగెనకలాజికల్‌ పరీక్షతోపాటు మూ(తపరీక్ష నొప్పి, భయం, బాధలకీ పోలికేలేదు. బలవంతపు చేయించుకోవాలి. సాధారణ మూ(తపరీక్షసిస్టైటిస్‌కి లెంగిక కలయిక, కొంతమందికి మానభంగం కంటే సరిపోదు. డాక్షరు "యూరిన్‌ కల్చర్‌” పరీక్షకోసం ఎక్కువ బాధని కలిగిస్తుంది. దీనికి తోడు ఇన్‌ స్టెరిలైజ్‌ చేసిన సీసాలో మూ(తం తీసుకున్నాడో ఫెక్షన్‌ లు, వేరే ద్తీరసమస్యలు తోడై జీవితాంతం లేదో మనం అడగాలి. సిష్టైటేస్‌, బాక్టీరియాలకు మనల్ని బాధపెడ్తాయి. లైంగిక కలయిక సుఖాన్ని చికిత్స చేయకపోతే మూత్రపిండాల వ్యాధి, రక్తపోటు, సంతోషాన్ని కలిగించేదిగా ఉండాలి. లెంగిక కలయికకి నెలలు నిండకముందే (ప్రసవం కావడం వంటి ముందు హ్లైమన్‌ని, యోని ద్వారాన్ని వేళ్ళతో

84 నవాలక సందేహాలు ళు సున్నితంగా లాగుతూ వెడల్పు చేయవచు సం దీని 1 లొంగదీసుకోవటానికి, సుని సతమైన “పేమి అనే డాక్ష్మరెనా చేయొచ్చు. మనమై నా, మన మగవాళ్ళ విషయాన్ని గురించి ఆలోచన మనకు ఎన్నడూ యినా చేయవచు ఏ కొన్నిసార్లు అవసరమని రాకుండా ఉంచటానికే! లేకపోతే, మన మగవాళ్ళకి తెల్ఫినప్పటికీ, పెళ్ళికాని అమ్మాయిలకి యోని మన జీవితంలో తనొక్కడే పురుషుడిననే ధీమా పరీక్షేయడానికి డాక్టర్లు ఒప్పుకోరు. హైమన్‌ కలగజేయటానికి! పెళ్ళి అనేది పురుషునిలో నే. తుం నూ

పొర చిరిగితే పెళ్ళయ్యాక సమస్యలు ఎదుర్కోవాల్సి అహంభావాన్ని పెంచి తనదే పెచేయి అనే భావాన్ని వస్తుందని వాళ్ళ అభిప్రాయం. నిజానికి మనమూ, కలగజేస్తుంది. పెళ్ళి అనే వ్యవస్థ మొదటిరోజునుంచీ డాక్షర్జూకూడా ఈ సామాజిక భోరణులలో భాగమే. ఈ అధికార సంబంధాలపెనే ఆధారపడి ఉంటుంది. ఈ ధోరణులన్నీ మనల్ని భయ[భాంతుల్ని చేసి

రొము శ్రే సమస గ్ట్‌లు (బహిష్ట ముందు నొప్పి, రొమ్ములు వాయడం, రొమ్ములలోకణుతులు, రొమ్ము కాన్సర్‌ ౫ 5796251 న౧౦౦|6౧౫5 రొమ్మునొప్పి : కూడా గడ్డ అలాగే తగ్గకుండా ఉన్నట్టు అనిపించ బుతు.కమం మొదలయ్యాక మనలో చాలా వచ్చు. ప్రతినెలా బహిమ్హ అయ్యాక రొమ్ములో మంది సర్వసాధారణంగా ఎదుర్కొనే ఇబ్బంది కొద్దిగా గడ్డలాగా ఉండటం నర్వసాధారణం. ఒకటుంది. (ప్రతినెలా బహిష్టు ముందు రొమ్ముల అకస్మాత్తుగా ఇదివరకులేని గడ్డవున్నట్టు అనిపిస్తే నొప్పి, వాపు రావటం, రొమ్ములలో సలుపు, శరీరం మనం గుర్తించవచ్చు కూడా! బరువెక్కినట్టు జాకెట్టు పట్టుకుండా ఉండటానికి ఇది చాలా రోజులుగా వుండి తరుచుగా వస్తూ కారణం హార్మోనులే. గర్భాశయం లోపలి పార ఉంటే ఈ వాపును రెండు రకాలుగా విభజించవచ్చు. మందమవటంతోపాటు ఇది కూడా బహిష్టుకు చాలా చిన్నచిన్న బుడిపెలుగా వుండి (ద్రవం చేరితే ముందు వస్తుంది. సాగే ఎలాస్టిక్‌ బాడీలు వేసుకుంటే. దాన్ని ఫైబాడినోసిస్‌ ((౦/౦266౧05 9) లేక “సిస్టిక్‌ కొద్దిగా నయం అనిపించవచ్చు. ఈ సమయంలో మాప్పైటీస్‌' (050 128115) అంటారు. దీనినే జాకెట్టు వదులుగా వేసుకోవటం మంచిది. ఉప్పు, కొన్నిసార్లు “వె బోసెస్టిక్‌ ' వ్యాధి అనికూడా ఏలుస్తారు. చక్కెర, కాఫీ, టీ, పచ్చళ్ళు, పాలిష్‌ చేసిన ఫిండి 'ఫెటబో డినోమా, మామూలుగడ్డ (90 4 00౧0౧ పదార్దాలు (బియ్యం, గోధుమలు) మత్తుపదార్జాలు.. !4గ౦౧) కావచ్చు. దీనికీ దీర్ణకాలికమై న వ్యాధిగా ఎక్కువగా వాడకుండా తగ్గిస్తే కొందరు (స్త్రీలలో ము(ద్రపడింది కాబస్టే ఇది వుందని తెలిస్తే ఆ ఈ బుత్యుక్రమం వచ్చేముందు శరీరంలో వున్న ఆలోచనని భరించటం, దానితో జీవించటం రెండూ బిగుతుదనం, బరువుగా అనిపించడాన్ని పోగొట్టి, కష్టసాధ్యమవుతాయి. ఇది అందరికీ ఉండదు. కాబట్టి కొంత ఉపశమనాన్ని కల్గిస్తుంది. అయితే ఇందులో దీనిని “వ్యాధి అనాల్సి వస్తున్నది. మన శరీరం రొమ్మునాప్పి ఒకభాగం మామే. ఒకసారి బహిష్ట (ప్రతినెలా (స్రవించే (దవాల్ని ( ౪69) మళీ ల తనలోనే ఆగిపోయాక మళ్ళీ నెలవచ్చేవరకు మనం దీనిగురించి ఇముడ్చుకుంటుంది. ఈ సమస్య వచ్చిందంళే, ఆలోచించం.అయితే మళ్ళీ కొద్దినెలల వరకు ఇది మన శరీరం సరిగా పనిచేయటం లేదన్నమాట. ఈ రాకపోవచ్చు కూడా. కాని ఈ సమస్యల గురించి రకమైన పరిస్థితి ఏర్పడితే, కాన్సర్‌ అనుకోవడానికి మాట్లాడటానికి మనం ఇబ బంది పడతాం. వీల్లేదు. మన శరీరానికి గర ధారణ శక్తి ఉన్న మనకి వయసు వచ్చే కొద్దీ ఈవాపు చాలా సమయంలో, దాన్ని అదుపులో వుంచి, గర్భం రోజులు తగ్గకుండా శాశ్వతమైన సమస్యయి రాకుండా మాతలు, ఇత్యాది జ్మాగత్తలు తీసుకోవడం కొన్నిసార్లు గడ్డలు కట్టినట్టుగా కూడా ఉండటం వల్ల వచ్చే ఊహించని ఫలితాల్లో ఇది ఒకటి. జరుగుతుంది. కొన్నిసార్లు బహిష్టు ఆగిపోయాక సాధారణంగా గర్భం వస్తే (ప్రసవించిన తర్వాత

856 సవాలక్ష సందేహాలు బిడ్డకు పాలివ్వుడంతో ఈ సమస్య తగ్గిపోవచ్చు. ఈ _ కాబట్టి పరీక్ష చేయాలనుకున్న (ప్రతిసారీ ఒకే నమన్యకు ఫెబాయిడ్స్స్‌కు (ఫైబాయిడ్స్‌ సమయంలో చేయాలి. బహిమ్టు అయిన కొద్ది చూడండి) పోలికవున్నది. రోజుల తర్వాత అయితే రొమ్ముల్లో ఎక్కువ వాపు లేకుండా సాధారణమె న నిండుదనంతో ఉంటాయి. స్వయంగా రొమ్ముల్ని పరీక్షించుకోవడం $ కీ లు అసాధారణమై న గడ్డల్ని కూడా అపుడే గుర్తించవచ్చు. గడ్డ వుందేమో చూడటానికి స్వయంగా క్రాంతకాలం ఇట్లా పరీక్షిస్తే రొమ్ముల ఆకారంలో, రొమ్ముల్ని పరీక్షించుకోవాలంటే కావల్సిన వసతి వ్వైత్తదనంలో, వచ్చిన మార్పులు మీకే తెలుస్తాయి. మొదట మనలోవున్న సంకోచం, సిగ్గు భయాలు క్చ్వ్య వాళ్ళకంటే మీ విషయం మీకే ఎక్కువగా అడ్డుపడతాయి. దానికితోడు; ఏ గదైనా వాడుకోవా ఆర్ధమవుతుంది. ఈ రకమై న కేసుల్ని సంవత్సరానికి అనుకున్నా అందరూ వచ్చి తలుపులు కొట్టడం క్ష రెండుసార్లు మాతమే డాక్టర్లు చూస్తారు. లాంటివి ఇబ్బందికరంగా ఉంటుంది. కాని అందువల్లే గుర్తించటం కష్టం. అసలైెనా ఈ ప్రయత్నించాలి. మంచి వెలుతురు, అద్దంవున్న ప్పర్రక్షలకి కూడా డాక్టర్ల దగ్గరకి ఎంతమంది వెళ్తారు. గదిని చూసుకుని తలుపులు మూసి అద్దం ముందు అద్దం ముందు నిలబడి మన రొమ్ముల నిలబడి పరీక్షించుకోవాలి. అందరూ బెటికి వెళ్ళిన శక్రారంలో (సెజులో కాదు) తేడా వచ్చిందేమో తర్వాత పడకగది కానీ ముందురూము కాని [(్చానించాలి. ఒకటి ముడుచుకుపోయినట్లు, ఉపయోగించవచ్చు. రొమ్ములు బుతుసమయంలో ప్పకాకటి లావుగా ఉన్నదేమో చూడాలి. చర్మం ఒక్కొసారి ఒక్కో పరిమాణంలో వుంటాయి. మ్పూడ్తత్రలు పడిందేమోకూడా గమనించాలి. మెల్లగా క 1 గ ట్వి |! శ || జ (టా కన వో ॥ (స్యా (ల లోటా మం |! ! క స నాం “స్మా వేళ్ళతో ఒత్తిడి నపయోగిస్తూ గ ఇ; శ య గుర్తులున్న దిక్కుగా ఒక్కాక్కు ము భాగాన్ని పరిశీలిస్తూ గడ్డలున్నాయేమో _ _-- స్త | ౦ ॥ గుర్తించాలి. శ ౯ ॥ గ క్షి సో స లో ట్‌ గడ టన జో ల మో! వా గ్ల 4 భ జ శ క్‌కోలే! ౮. ఖీ ఉ(రళళ హా / ఈ లొమ్ముల్సి నయంగా వరీకంచుకోనటం

రొమ్ము నమన్యలు 87 ఒత్తినపుడు రొమ్ము మొననుండీ ఏదైనా (ద్రవం విషయం నిర్దారణ చేసుకోవటం మంచిది. కణుతుల్ని వస్తుందేమో గమనించాలి. రొమ్ము మొన ఎ్మరగా పరీక్షించి కాన్సరా కాదా అని మీరూ తేల్చలేరు. మీ వుండటం లేక పొలుసులు తేలి, గట్టిగా వుండటం, డాక్షరూ చెప్పలేరు, దీనికి పాధాలజిస్టు (౧౧౦౦౦ 50 ఒక మొన (నిపిల్‌) గట్టిగా సాగకుండా వున్నా, లేక మై(కోస్కోపు కింద కణితి "టిమ్యూను' పరిశీ "ిండూ ఒకేవిధంగా లేకున్నా కూడా మీరు లించటం అవసరం. అనుమానించాలి. రొమ్ము మొన పైన ఎటువంటి ప్కీవింగ్‌ టెన్‌? కురుపు వచ్చినా ఇదేదో చర్మసంబంధమై న దానిగా ల భావించక ముందు కాన్సర్‌ కోసం పరీక్షించుకోవాలి. సాధారణంగా బహిమ్హ సమయంలో వచ్చిన

పడకపైగానీ, వాలుకుర్చీలోకానీ పడుకోండి. మొర్పుల గురించి మనం స్వయంగా చేసుకున్న ఎట్బువైపు రొమ్ముపరీక్టించదల్చుకుంటే అటువెపు పరీక్షల్ని డాక్టర్లు నిర్హక్ష్యం చేయవచ్చు. దాంతో చేయి తలపైకి కానీ లేక తల కింది దిండులాగా కానీ మనం నిరుత్సాహపడ్డాం. రోగులకు అందులో స్త్రీలకు పెట్టుకోండి. సున్నితంగా ఒక (క్రమ పద్దతిలో చౌలా విషయాలు తెలుసు అనిపిస్తే డాక్టర్లు ఇష్టపడరు. ఇంకొక చేయి వేళ్ళతో నెమ్మదిగా రొమ్మును పెగా ముందే ఎందుకు పరీక్షచేయించుకుని రాలేదని తడిమిచూడాలి. వేళ్ళతో రొమ్ముమీద నెమ్మదిగా చివొట్లుపెట్టీ, కా న్సర్‌ నిపుణుల్ని వెంటనే వెళ్ళి వెనక్కి, ముందుకు అంతటా తడిమి చూడాలి. కలవమని త్‌ందర పెట్టవచ్చు. దానితో పీదైనా కణుతులు (గడ్డ) ఉన్నాయేమో. శ్రాన్ఫర్‌ను ఈకింది పద్దతిలో నిర్దారించవచ్చు ః తెలుస్తుంది. సాధారణంగా కణుతులు రొమ్ము మొనక్తి సూదితో బయాపీ స (966 8009) చంకలకి మధ్యభాగంలో వస్తాయి. కాబట్టి ఆ మ ప్రదేశంలో జాగ్రత్తగా చూడాలి. స్త్రీలు సాధారణంగా ఒక్‌ సూదిని నేరుగా గడ్డల్‌ కి గుచ్చుతారు. ఈ కణుతుల్ని వాళ్ళే గుర్తుపడ్డారు. సులభంగా * ౯” కేసులలో గడ్డ బుడెగ రూపంలో (సిస్ట్‌) కదుల్తూ జారుతున్నట్టుంటే ఆ కణుతులు కాన్సరు వుండి సూది గుచ్చగానే పగిరి, అందులోని (ద్రవం కాదని అర్ధంచేసుకోవాలి. కాన్సరుంకే కణితి గట్టిపడి స్‌ రావచ్చు. దీనిని సిరంజిల్‌ కి లాగి (490 2100) ఒకేస్టానంలో స్థిరపడుతుంది. సేయవచ్చు. అది సిస్ట్‌ కాకపోతే వేరేవిధమైన

గడ్డలకు సర్దికల్‌ బయాప్పి అవసరం వుంటుంది.

ఒకవేళ కణితి కనపడ్తే ?

ఒకవేళ కణితి కనపడ్డా, బహిష్టు తర్వాత అవి సర్టికల్‌ బయోప్పి (36962 80090): కనపడకుండా పోయే అవకాశం ఉంది. ఇప్పుడు ఈ దీనితో మొత్తం గడ్డను దాని చుట్టూవున్న గడ్డలు మన బహిమ్హ తర్వాత కూడా పోకుంటే టిష్యూని తీసేస్తారు. దీనికి కొన్నిసార్లు జనరల్‌ అప్పుడేం చేయాలి అనే ప్రశ్న వస్తుంది. మళ్ళీ ఎనస్టీషయా ఇవ్వొచ్చు. ఆ గడ్డను ఫార్మాలిన్‌ అనే వచ్చే బహిష్టు వరకి ఈ గడ్డపోకుంటే ఏం (దావకంలో వుంచి పాధాలజిస్టు మై (కోస్కోపు చేయాలి, అనే అనుమానం రావొచ్చు. అయితే కింద పరీక్షించేందుకు పంపిస్తారు. ఈ కాలంలో అన్నిరకాల గడ్డలు కాన్సర్‌ కాకపోవచ్చు. కానీ ఆ మంచి అనుభవం విజ్ఞానం కలిగిన పాధాలజిస్టులు

88 సవాలక్ష సందేహాలు అరుదుగా కనిపిస్తారు కాబట్టి జాగ్రత్తగా కనుక్కుని నోడులను, (4: &౫ 110669) రొమ్ముకిందవున్న మంచి డాక్టరునెన్నుకోవాలి. చాలాసార్లు పాధాల పెక్టోరల్‌ కండరాలను (ఇవి చేతులు చేసే పనులకు జిస్టులు తేలిగ్గా ప్రతి కణితినీ కాన్సరు కింద నిర్దారిస్తారు. ఆధారం) కూడా తీసేస్తారు. మళ్ళీ కాన్సర్‌ రాకుండా రిపోర్టు పాజిటివ్‌గా రాయటం “అనుభవానికి” చేయడానికి ఇదే మంచిమార్గమని డాక్షర్ల నమ్మకం. నిదర్శన మనుకోవటమే దీనికి కారణం. వాళ్ళు కానీ, ఈ కండరాలు దెబ్బతింకు చేతి కదలికలు టిష్యూలని కణాలుగా చూస్తారీ తప్ప ఒక స్త్రీ దెబ్బతినే అవకాశం ఉంది. (ప్రస్తుతం రాడికల్‌ శరీరంలో భాగంగా కాదు. దాని మీద చెయ్యాల్సిన మాస్టెక్టమీతో కాన్సరును తొలగించే పద్ధతిని చాలా ఆపరేషన్లు వాళ్లకు తట్టువు. అందుకే కాన్సరుందని మొరటు పద్దతిగా అనుకోవటం జరుగుతున్నది. డాక్షరుచెప్తే రెండోసలహా తీసుకోవాలి. ముందు ఈ కాన్సరు కణాలు సర్హను కత్తికందకపోయిన్సా చెప్పిన విధంగా 80-90 శాతం గడ్డలు హానికరమై నవి 'రీడియేషనుకూ మందులకు లొంగుతాయి. వ్యాధి కావు. ఎట్లాగూ ఆ కణితి బయాప్సీతో పోయింది. ఏ స్థితిలో వున్నా సరే. అందుకే రేడియేషన్‌ కానీ కనుక సమస్యేలేదు. కీమోథెరపీ (0౧6/౦ 06:20) కానీ వాడడాన్ని ఇష్ట రొమ్ముకాన్సర్‌ : పడతారు చాలామంది. చాలా కొద్దిమందికి మాతమే సర్షరీతో వచ్చే పరిణామాల గురించి ముందే కాన్సర్‌ ఎట్లా వస్తుందో ఇప్పటివరకూ ఎవరికీ శ్రైల్పసుకుని మానసికంగా సిద్ధపడే అవకాశం ఉంది! ఇచ్చితంగా తెలియదు. లెంగిక కలయిక్క పల్లల డ్లాక్టర్లు కూడా దీని గురించి సరిగ్గా చెప్పరు. శరీరం పుట్టుక పాలివ్వడం కానీ దెబ్బలు, గాట్లు లేక నంచి ఒక భాగాన్ని తీసేస్తే సహజంగా ఉండే చర్మం కమిలిపోవడం కానీ కాన్సర్‌ కు కారణాలు మానసిక క్షోభ కాక దీనివల్ల ఉండే ఇతర దుష్ఫలితాలు కావు. పిల్లలకి పాలు ఇవ్వడంవల్ల రొమ్ము కాన్సర్‌ క్రూడ్తా మనల్ని చాలా బాధ పెడ్తాయి. ఈ శస్త రాదనుకోవటం కూడా పారపొటు. ఇది ఒకరినుంచి చికిత్సతో లింఫ్‌ (గ్రంధులను, లేదా ఆక్సిలరీ వచ్చే అంటువ్యాధి కూడా కాదు. (కాన్సరు చూడండి) నోడులను (ఇవే చే తుల్లో. ఉండే టిమ్యాలను చికిత్స: ఎప్పుడూ ముంచి వుంచే శరీర ద్రవాల్ని ఎప్పటి ఈ కిందివన్నీ జనరల్‌ ఎనస్టిషయాతో. డు పేల్చేస్తుంటాయి తీసేయడంవల్ల చేయ్యి చేయాల్సినవి. వాచి బాధ పెల్టుటం, చెయ్యికదిలి స్త నొప్పిగా ఉండటం జరుగుతుంది. చేతినుంచి (దవాల్ని సింపిల్‌ మాస్టైక్తమీ (51గ1016 812516010గ0 ః తగ్గించడానికిగాను చేతిని పడుకున్నపుడు దిండుమీదకి శస్త్రచికిత్సద్వారా ఆక్సిలరీనోడ్‌్స్స్‌ను, చంక ఎత్తుగా పెట్టుకోవాలి. ' కింది (గ్రంధులను కండరాలను మిగతా భాగలను కాన్సరును త్వరగా గుర్తిస్తే సెకండరీలు వదిలి రొమ్మును మాత్రమే తీసేస్తారు. రాడికల్‌ మొదలవక ముందే సర్దరీ, రేడియేషన్‌ లేదా మాస్టైక్షమీలో (౧1౮౦౭ 13816010౯0) అయితే. కీమోధెరపీల సహాయంతో కొన్ని సంవత్సరాలు రొమ్ముకు సంబంధించిన భాగాలను, అన్ని ఆక్సిలరీ (10-15 సంవత్సరాలవరకు) వ్యాధిని వాయిదా

రొమ్ము నమన్యలు 89 వేయవచ్చు. అందుకే స్వయంగా రొమ్ముల్ని పరీక్ష కొన్నిసార్లు మీరుపడ్తున్న బాధకన్నా మందులూ చేసుకోవటం ఉత్తమం. కాన్సరు ఉంకే, మందుల రేడియేషన్‌ ల వల్ల బాధ ఎక్కువగా వుండెచ్చు. తోనో లేదా రేడియేషన్‌ తోనో, కొన్నిసార్లు బాధ భరించలేనంత ఎక్కువగా వున్నప్పుడు చికిత్స "రెండింటినీ ఉపయోగించి నయం చేయవచ్చు. వద్దనుకునే హక్కుమీకుంది. దానికి స్నేహితులు, కానీ కొన్నిసార్లు ఇతర దుష్ఫలితాలు భరించటం కుటుంబ సభ్యులు అర్ధం చేసుకోవాల్సిన అవసరం, కష్టం అవుతుంది. శక్తిలేనట్టుగా, ఆకలి మందగించి మద్దతు చేయాల్సిన అవసరం కూడా ఉంది. అస్వస్థతగా అనిపిస్తుంది. కొన్నిసార్లు ఆరోగ్యంగా అంతూపాంతూ లేని ఈవెద్యాన్ని మన కుటుంబం వున్న రక్త కణాలుకూడా ఈ వెద్యాలతో దెబ్బ బాధపడ్డ్తుందనో, లేదా డాక్షరు ఏమన్నా అను తింటాయి. ఆ సమయంలో రక్తహీనత ఏర్పడి కుంటాడనో భరించాల్సిన అవసరం లేదు. మీకు మామూలు కంటే అనారోగ్యంగా వుండి మంచం నొప్పీ లేకుండా సౌకర్యంగా ఉండాలని కోరటం మీ పట్టు అవకాశం ఉంది. కుటుంబం కర్తవ్యం. దానికి కావల్సిన వెద్య సాంకేతిక

రక్తహీనత లక్షణాలు కన్పించిన వెంటనే పరిజ్ఞానం మనకందుబాటులో ఉన్నాయి. 'సెకండరీస్‌కోసం చేసే చికిత్సని ఆపుచేయాలి.

పళ్ళస్కీ చిగుళ ఎనీ ఎలా కాపాడుకోవాలి శరీరంలో మిగతా భాగాలన్నింటి గురించీ పళ్ళుమెరువచ్చు. కాని నోటిమూలల్లో ఇరుక్కున్న (గద్ధ తీసుకోవటం ఎంత అవసరమో పళ్ళ గురించీ పదార్దాల్ని తీయటానికి పనికిరావు. వేపపుల్ల చివర అంతే (శ్రద్ద అవసరం. (ప్రతిరోజూ మనం ఎన్నిరకాల _ నమిలి (బ్రష్‌ లాగా చేసుకుని పళ్ళు తోముకోవటం ఆహారాలు, తినుబండారాలు తింటుంటాం. ఎన్నో [గ్రామాల్లో వాడుకలో ఉన్న పద్ధతే. ఈ పద్దతి పదార్దాలు నోటిలో ప్రవేశిస్తుంచాయి. పళ్ళు ఏ మంచిదయినా కూడా, వేపపుల్ల విరిచి, మెత్తబడిన విధంగా ఇర్తవె నాలుగు గంటలూ ఆహారాన్ని నముత్తూ దాక నమిలి, పళ్ళుతోముకోవటం అంటే పెద్ద వాటి పని అవే చేసుకుంటూపోతాయో అని కార్యక్రమమై పోతుంది. పోనీ టూత్‌ బష్‌లు కొను ఆలోచిస్తే, పళ్ళకున్న (పాముఖ్యత అర్ధమవుతుంది. క్కుందామంటే వాటి ఖరీదు ఒక సమస్యవుతుంది. చాలాసార్లు ఆహారంలో చిన్న ముక్కలు పళ్ళమధ్యన డబ్బు పారేసి కొనుక్కుందామన్నా, నెలనెలా బష్‌ లేదా పళ్ళకీ చిగుళ్లకీ మధ్యన ఇరుక్కుంటూ పాడయితే మళ్ళీ, మళ్ళీ కొనాల్సిన సమస్య కూడా ఉంటాయి. ఇవి పగటి పూట నోటిలోని ఉమ్మితో ఎదురవుతుంది. కలిసి కానీ లేదా తింటున్నపుడు, మాట్లాడు పాద్దున తలమునకలయ్యే పనులలో సతమత చున్నప్పుడు లేదా నోరు కడుక్కుంటున్నపుడు మయ్యే స్త్రీలకు వేపపున్లను నానబెట్టి నమిలి వచ్చేస్తాయి. అలా పోనివి మనం ర్యాతిళ్ళు కుంచెలాగా చేసి తోముకోవటం అసాధ్యమైన పని. విద్రపోతున్నపుడు (దాదాపు 8 గంటలపాటు) అదే మగవాళ్ళయితే గంటల తరబడి నోట్లో వేపపుల్ల నోటిలోని బ్యాక్టీరియాతో కలవటం మూలంగా నములుతూ ఇల్లంతా తిరగటం, (గ్రామాల్లో మురిగిపోయి పళ కూ, చిగుళ కూ హాని కల్షిస్తాయి. ఉండేవాళ గియితే, ఊరంతా తిరుగుతూ రాజకీయాలు వాని మూలంగానే మనం పొద్దున లేచినపుడు నోరు మాట్లాడుతూ మధ్యమధ్య కాండ్రించి ఉమ్మేస్తూ వాసన వస్తుందనే విషయం అందరికీ అనుభవమే. కాలక్షేపం చేయటం మనం చూస్తూనే ఉంటాం. పళ్ళలో ఇరుక్కున్న పదార్థాల్ని దేనితోనయినా [గ్రామాల్లో స్త్రీలయినా సమయం వృథా పోకుండా తీయవచ్చు. కానీ సూదులు, పిన్నులు గుచ్చితే ఏ బొగ్గముక్కో, బూడిదో పెట్టి గబగబా నోరు చిగుళ్ళు దెబ్బతిని రక్తం కారటంతో పాటు కొన్నిసార్లు కడుక్కోవటం కూడా మనకు కనిపించే దృశ్యమే. ఇన్‌ ఫెక్షన్‌ రాపటం, చిగుళ్ళు వాయటం కూడా ఆడవాళ్ళెవరెనా వేపపుల్లతో తోమినా 'మొగోనిలాగా జరుగవచ్చు. అందుకే, పదునైన సూదులు వ్లగెరా తోముతుంది.' నోట్లో పుల్లలు పెట్టి తిరగటానికి నోటిలో పెట్టుకోకూడదు. పళ్ళపాడి, బొగ్గు ఉప్పు, సిగ్గూ, శరమూ ఉండాలాని ఎగతాళి చేస్తారనే భయం బూడిద లాంటివి వేలితో అద్రి పళ్ళు తోముకుంటే ఉంటుంది. అందుకే సాధారణంగా (స్త్రీలు వేప

పళ్ళవ్కీ చిగుళ్ళవీ ఏలా కాపాడుకోవాలి 91 పుల్లతో తోముతూ మనకు కనిపించరు. లేక ఒక మూతలో నీళ్ళు పోస్కి ముంచి ఉంచాలి. ఈ సమస్యను పరిష్కరించటం అంతసులభం పొద్దున ఒకరాయితో మెత్తబడ్డ వెపు చితకకొట్టి కాదు. లక్రల కొద్దీ లాభాలు చేసుకోవటానికి పరిశ్రమలు కుంచెలాగొచేసి వాడవచ్చు లేదా కొనగల్షితే ఇంట్లో టూత్‌ (బమ్షలు, పేస్టులతో పాటు కలల (ప్రపంచాల్ని అందరికీ బన్షలు కొనాలి. టూత్‌ పౌడర్‌ వాడాలా కూడా మనకు అమ్ముతుంటాయి. దుర్వాసనొచ్చే లేక పేస్టు వాడాలా అన్నది అంత ముఖ్యమైన నోరు ఫ్యభం చేసుకుం భార్యాభర్తల మధ్య (ప్రశ్నకాదు. బష్ష లేదా వేపపుల్లకుంచె వాడవచ్చు. అన్యోన్యత ఎంత బ్రహ్మాండంగా ఉంటుందో, [ప్రధానంగా కావలసింది శభత, ఆనోటిలోనుంచి ఇరుక్కున్న ఆహార పదార్దాల్నెలా పళ్ళలో చీము, రక్తం కారటం, చిగుళ్ళు తీసేయాలో శృంగారవంతంగా చూపుతాయి ఈ వాయటం లాంటి ఇన్‌ ఫెక్షన్లే మన్నా వస్తే, (గామాల్లో (ప్రకటనలు. ఇప్పటికీ ఆకుమందులు, వేరు మూలికలు వాడే కుటుంబంలో స్త్రీలు, పురుషులు, పిల్లలు - పద్ధతులున్నాయి. (ప్రతి ప్రాంతంలోనూ పరిశోధిస్తే అందరూ వేపపుల్లల్ని ఉపయోగించగలిగితే మంచిది. లభ్యమయ్యే ఈ సమాచారాన్ని సేకరించి దానికి వేప చాలా రకాల అంటు వ్యాధుల్ని దూరం విలువనివ్వటం (ప్రారంభించాలి. నోటికి సువాసన ఉంచుతుందనే వివషయం తెలిసిందే. కొన్ని కల్గించే మౌత్‌ వాష్‌ (౧౦1౧౪20) లను తయారుచేసే (ప్రాంతాల్లో జామ, కానుగ, అడవి, ఆముదం వంటివి పర్మిశమలు మనకెన్నటికీ పనికిరానివే. టూత్‌ కూడా వాడుతారు. పడుకోబోయేముందు వేపపుల్లల్ని (బ్రమ్షలు, పేస్టులు వాడని వాళ్ళందరూ అశు(భంగానే ఒక్త్షవపు మ్మాతమే నానేటట్టుగా నీళ్ళున్నగ్గాసులో ఉంటారని అనుకోవటం ఏమ్మాతం నిజం కాదు, ఆ మనం ఏది తిన్నా, తిన్న (ప్రతిసారీ నోరు శుభ్రంగా కడుక్కోవాలి. ముఖ్యంగా భోజనం చేసిన (ప్రతిసారీ ఇది అవసరం. = తీపీ పదార్జ్హాలు పళ్ళకు హానికల్షిస్తాయి. అవి బాక్టీరియాను మరింత ఆకర్షిస్తాయి. తొందరగా పళ్ళు పాడవటూానికి కారణమౌతాయి. -... వారతో ఉన్న జామవంటి గల్టిపళ్ళు, చెరుకుగడలను తినటం మన పళ్ళకు చాలా మంచిది. అవి పళ్ళను చిగుళ్ళను గట్టిపరిచి పభంగా ఉంచుతాయి. = వోట్లో ర్యాతుళ్ళు ఏడెనిమిది గంటలపాటు ఆహారం ముక్కలు కుళ్ళకుండా ఉండటానికి రాతి భోజనం అయిన తర్వాత పళ్ళుతోముకోవటం మంచిది. = చిగుళ్ళు వాచి పళ్ళు నొప్పులున్నాయంటే ఇన్‌ఫెక్షన్‌ ఉందని అర్ధం. దానికి నొప్పితగ్గించేందుకు ఆంటీబయాటిక్స్‌ మాలు వేసుకోవాల్సి ఉంటుంది. వీటిలో విటమిన్‌ 'సి' ఉంటుంది. ఒా చిగుళ్ళ నుంచి రక్తం కారుతుంటే నిమ్మ, నారింజ వంటి పులుపు పండ్లు లేదాపది పదిహేను రోజుల పాటు విటమిన్‌ “సి మ్మాతలు వేసుకోవాలి, ఆ పాట్టుతో ఉన్న ధాన్యాలు, పప్పులు, పండ్లు తినటం మంచిది. అదే పనిగా పాలిష్‌ చేసిన ధాన్యాలు, బిస్కాట్టు, బెడ్‌, తీపి పదార్థాలు, చాక్లెట్లు వగెరా తినటం, పళ్ళ ఆరోగ్యానికి హాని కలిగిస్తాయి.

శ్రీలు = నంన్క్య్బృతి - పాలిటిక్స్‌ 'సెకు ఎవాలిటీ 56౫6211 0/ సాధారణంగా మన శరీరం గురించి మనకు అందంగా ఉండాలనుకుంటాం. కాని ఈ నమూనా స్పరిన అభి(ప్రాయం ఉండదు. జుట్టు పాల్టిగా, మరీ మనంస ఎఫ్టించుకున్నది కాదని గుర్తుంచుకోవాలి. నొక్కులుగా ఉందనో లేదా మరీ సాఫుగా ఉందనో, సాహిత్యం సినిమాలు, పథికలూ అన్నీ ఈ ముక్క వంకరగా ఉందనో, పొట్టిగా ఉన్నామనో, నమూనానే ఆదర్శంగా ఉంచుకోమని ఘోషిస్తాయి. లేదా మరీ పొడుగ్గా ఉన్నామనో, రొమ్ములు చిన్నవిగా మనందరిలో ఉన్న (ప్రత్యేకత లేమిటో గుర్తించ ఉన్నాయనో లేదా పెద్దగా ఉన్నాయనో, ఎప్పుడూ నీయకుండా అందరం ఈ నమూనాల్లో చిక్కుపడి ఏదో ఒక అసంతృప్తితో ఉంటాం. శరీరం మీద పోయేలా మన సమాజం (పోత్సహిస్తుంది. కాని ఈ జుత్టైక్కువగా ఉందనో శరీరం నుంచి ఏదో నమూనాలు ఎల్లకాలం ఒకే రకంగా ఉంటాయని అనహ్యకరమై న వాసన వన్తుందనో, లావుగా కాదు. సమాజూవసరాల్ని బట్టి, లాభాలార్జించే అనహ్యంగా ఉన్నామనో లేదా మరీ సన్నగా పరిశ్రమల స్వలాభాన్ని బట్టి, ఈ నమూనాలు ఉన్నామనో బాధ పడుతుంటాం. ఇంక మిగతా శరీర మారుతుంటాయి. ఒకసారి ఆదర్శ స్తీ రూపం భాగాలు(జననేంధద్రి యాలు) గురించి చెప్పనవసరం గృహిణిదయితే, మరోసారి ఉద్యోగినిది కావచ్చు. లేదు. వాటి గురించి ఆలోచన రావటవే మన శరీరం మగవాళ్ళని ఆకర్షించటానికి అనే మహాపాపమన్నట్ట్లు ప్రవర్తిస్తాం. అందరికీ, ముఖ్యంగా భావం ఉన్నందువల్ల మనలోని లోపాలను బాగా మగవాళ్ళకి మనం ఆకర్షణీయంగా ఉండాలనే తపన, కప్పిపుచ్చు కొని “మంచి గుణాన్ని” ఎక్కువ శరీరం పిల్లల్ని కనటానికేనన్న భావన మనలో ప్రదర్శించటానికి ప్రయత్నిస్తాం. ఈ (ప్రయత్నాన్ని పొతుకొని పోయి ఉంటాయి. అందరూ మెచ్చుకోవాలని అనుకుంటాం. కానీ ఎప్పుడూ ఇంకొకరితో పోల్చుకుంటూ మన మనసుల్లో ఏమూలో మంచి గుణాలకంటే అసంతృప్తికి గురవుతాం. పోల్చుకోవటానికి ఒక మనలోని లోపాల్ని అందరూ గుర్తిస్తారేమో అన్న స్థిరమైన నమూనా మనకుంటుంది. నవలల్లో, భయం ఉండకపోదు. అందరూ ఆమోదించేలా సినిమాల్లో హీరోయిన్లాగా సన్నటి నడుము మరీ కనిపించాలనుకునే తపనతో కొన్నిసార్లు మన పాళీ మరీ పొడుగూ కాకుండా పెద్ద కళ్ళతో స్వరూపాన్నే వ క్రీకృతం చేసుకుని, శరీరం నిర్వర్తించే

సెక్పువాలితలీ 9) విధులను దాని కక్తిని కూడా గుర్తించలేకపోతాం. గురించీ సమస్యల గురించీ శరీరంలోని కొన్ని ఉదాహరణకి ఆడపిల్లలు తొందరగా నడవకూడదు, _ భాగాల సేర్త గురించీ కూడా తెలియదు. మాలో ఆటలాడకూడదు, పరిగెత్తకూడదంటారు అందరూ. కొంతమందికి మాతం శరీరాలకున్న ప్రత్యేక విధుల నిటారుగా నడవక్క వీపు వంగిపోయి, కాళ్ళీడ్చు గురించి కొంతవరకు తెలిసినా (బహిష్టు లాంటీవి) కుంటూ నడవటం మనకు ఆదర్శమవుతుంది. ఈ వాటి గురించి తెల్సినవి కల్పితాలతో కూడుకుని నిబంధనల్లో శరీరానికవనరమై న వ్యాయామం ఉంటాయని అర్ధం చేసుకోగలిగాం. ఏమిటో తలియక చిన్నప్పటి నుంచీ దృఢత్వం కొన్ని సాంకేతిక విషయాలు తెలును లేకుండా పెరుగుతాం. ఆ విధంగా శరీరానికే కోవటానికి మేం మా అనుభవాల్ని పంచు కోగలిగాం. వ్యాయామం లేకుండా సెరిగినందుకు తర్వాత ఈ విధంగా అనుభవాలను ఒకరితో ఒకరం పెద్ద వయసులో పీల్లలు కలిగాక నడుంనొప్పి, చెప్పుకుంటేనే మన శరీర నిర్మాణానికీ సంబంధించి (పాలాప్స్‌ వంటి సమస్యలెదుర్కోవాల్సిన అగత్యం మనలో ఉన్న పోలికలనూ తేడాలనూ గుర్తించే ఏర్పడుతుంది. బైతన్యం పెంచుకోగలుగుతాం. మనకు తెలిసిన

మన స్త్రీ జాతికో బలహీనత ఉన్నదని విషయాలు పారపాటు కాదు అవి స్తరెనవి అనే మనం పుట్టినప్పటి నుండీ బోధిస్తారు. మనలోని నమ్మకం మనకు కలుగుతుంది. ఆ నమ్మకం వల్ల భావావేశమే ఆ బలహీనత. అంటే ఏ విషయాన్నీ మన శరీరాన్ని గురించి మనకున్న పొరపాటు సమ్మగంగా ఆలోచించి అర్హం చేసుకోకుండా ఊరికే అభ్మిపాయాలను సరిదిద్దు కోగలుగుతాం. ఆవేశపడతామని అనుకుంటారు. కొన్నిసార్డు ఇది లౌంగికత, గర్భోత్పత్తికి నంబంధించిన మన లోపమో, సుగుణమో కూడా అర్ధం కాదు. ఏ విషయాల మీద సమాజం విధించిన ఆంక్షల విషయాన్ని గురించైనా ఆలోచించటానివ ప్రయ మూలంగా ఆ విషయాల గురించి మనలో చాలా త్నిస్తే మనం “మగరాయుళ్ళ” మనిపించుకు:.ఎ మంది అజ్ఞానంతో ఉన్నారంటే ఆశ్చర్యం లేదు. న్నాం. మన భావాల్ని ఆవేశాల్ని బెటపెడితే పుస్తకంలో ఈ విషయాలను గురించి చెప్పటానికి బలహీ నులమని పంచుకుంటున్నాం. అయితే మనకు కారణం అదే. ఆలోచనా శక్తి లేదా? మనం సెక్సువల్‌ నిర్చంధాలతో కుంచిం మన శరీరాలపట్ల మనకున్న అభిప్రాయాలూ చుకుపోయిన అయోమయప్పు నమాజంలో ఆలోచనలూ మార్చుకోవటానికి స్తీ విముక్తి పెరుగుతాం. ఒక పక్క అమ్మాయిలకి పతికలు, ఉద్యమాల అనుభవాలు చాలా సహాయం చేశాయి. సినిమాలు అందంగా ఆకర్షణీయంగా ఎట్లా ఉండాలని మన శరీరాల గురించి మనకేమీ తెలియకపోవటం చెప్తుంటే, ఇంకొక పక్క “మంచి అమ్మాయిలు, వల్ల (ముఖ్యంగా వైద్య సహాయాన్ని పొందటంలో) పెళ్ళికాని వాళ్ళు, ఎవరి వంకా కన్నెత్తి చూడకుండా మనమెట్లా బలహీనుల మయ్యామో మనం రోడ్డు మీద తలొంచి ఎట్లా నడవాలనే విషయాల్ని ఒకరికొకరు చెప్పుకోగలిగాం. ఈ పుస్తకం పని మనంనేర్చుకుంటాం. ఇట్లా రకరకాల అభిప్రాయాల మొదలయ్యే వరకూ మాలో చాలామందికి రోగాల సంఘర్షణతో ఆడామగా అందరం అయోమయపు

94 సవాలక్ష సందేహాలు ఆలోచనల్లో పెరుగుతాం. ఏమిటి? ఇక్కడ కూడా మళ్ళీ అర్ధం ఒక శరీరానికి సెక్స్‌ అనే విషయం గురించి ఆలోచించటం సంబంధించినదే కాదు అని. శీలవతయిన స్త్రీ ఒక్క కానీ ఊహగానీ, మాట్లాడటం కానీ, చదవటం కానీ భర్తకే కట్టుబడి ఉంటుంది. అంతేకాదు, అన్ని అన్నీ తప్పే అనే విషయం మనం పుట్టినప్పటినించే విషయాల్లో అణుకువగా అత్తమామలకు, భర్తకు దైనందిన జీవితంలో (వతి అంశంలోనూ సేవలు చేసేదిగా వినయ విధేయతల్తో, ఓర్పుతో, చూస్తుంటాం, నేరు ఏకుంటాం. కాని మన చుట్టూ సహనంతో ఎన్ని బాధల్లకైనా తట్టుకొని నవ్వగలిగేదిగా ఉన్న (ప్రపంచంలో చూసే ప్రతి విషయం, ఎదురయ్యే ఉండి, ఒకే కుటుంబానికి కట్టుబడి ఉన్నట్లయితే (ప్రతి అనుభవంలోనూ దాదాపు ఈ సెక్స్‌ అనే ఆమె శీలవతి అనిపించుకుంటుంది. గాంధీతో సహా అంశం కనిపించీ కనిపించకుండా ఉంటుంది. పొద్దున మనపెద్దలందరూ ఆడది శీలవతయితే ఆమెనెవరూ లేచిన దగ్గర్నుంచీ చదివే పుస్తకాలన్నింటిల్లో, తాకటానికి కూడా సాహసించరని, ఆమెలోని పవ్మితతే టి.వీ.లో చూసే ప్రతి [ప్రోగ్రాములో, చూసే ప్రతి ఆమెనుదుర్మార్లుల నుంచి కాపాడుతుందనీ చెప్పారు. సినిమాలో, వినే ప్రతిపాటలో తప్పకుండా సెక్స్‌కి కాని ఇప్పటి పరిస్థితికి మన పెద్దలు చెప్పేన దానికి సంబంధించినవే ఎదురవుతుంటాయి. కొన్నిట్లో పోలికెక్కడా కన్పించటం లేదు. ఈ రోజుల్లో బాహాటంగా, అసభ్యంగా ఉంటే, కొన్నిట్లో గుప్తంగా, “సంసార పక్షంగా” ఉన్న ఆడవాళ్ళకు అన్యాయాలు నిగూఢంగా ఉంటుంది. సెక్స్‌ అనే విషయం గురించి జరగవన్నది ఎంతవరకు నిజం? ఎంతమంది మాట్లాడకుండానే ఇంత పెద్ద “చర్చ' ఎందుకు గృహిణులు, నడివయసున్న స్త్రీలు, ముసలి వాళ్ళు, జరుగుతోంది? దీని గురించి సమాజంలో ఎటువంటి పసిపిల్లలు మానభంగానికి గురికావడం లేదు? మన ఆంక్షలు ఉన్నాయి, అసలు నిజ జీవితంలో సమాజం వల్లించే నీతిస్తూతాలకీ, ఆచరణకీ ఏదెనా అనుభవాలేమిటి, వీటి రెంటి మధ్యా ఎటువంటి పోలిక ఉందా? ఈ వాస్తవానికి మనం వినే సిద్దాంతాలకి అఘాతం ఉంది, దీనికి సంబంధించిన సమాచారాన్ని మధ్యనున్న దూరాన్ని అర్ధం చేసుకోలేక దేన్నీ మనం ఏ విధంగా సేకరించగలుగుతాం, ఏ విధంగా (ప్రశ్నించే ధెర్యం లేక ఎవరితో మాట్లాడలేక ఆడామగా అర్హం చేనుకోగలుగుతాం అని ఆలోచించటం అందరం కూడా సమాజానికి బానిసలౌతాం. (ప్రస్తుతం అవసరం. ఎదిగే వయసులో ; పెళ్ళికి ముందు సెక్స్‌ అంటే ఏమిటో మనకి తెలియకూడదు. మన సమాజంలో కన్యాత్వం నేను మా రెండేళ్ళ పాపని రోజూ గమనిస్తుంటాను. అంటే ఒక్క శరీరానికి సంబంధించిన విషయమే పొడున్‌ నుంచి ర్యాతి దాకా దానికి తన శరీరమే తన కాదు. అది మనసుకి, సిదాంతానికి సంబంధించిన (ప్రపంచం. ఆ (ప్రపంచంలోనే ఉంటుంది. వంటింట్లో పదం. అంక సెక్స్‌ అనుభవమే కాకుండా దాని అటూ ఇటూ పరిగెత్తుతుంట్‌ తన శరీరాన్ని మొత్తం ఉపయోగిస్తుంది. అది ఏడి నొ నవ్వినా దాని శరీరంలోని గురించి ఆలోచనలు కూడా రావడం తప్పు. దాని మొత్తం భాగాలన్నీ కదులుతాయి. లాగు ఉందా లేదా, ఉనికి తెలిసి ఉండటం అంతకంటే తప్పు. స్త్రీ బట్టలు సరిగా ఉన్నాయా లేదా అనే స్పృహ లేదు. స్నానం శీలవతి అయి ఉండాలి. అయితే, శీలం అంటే చేయించి తీసుకొస్తే తన్ను తాను ముట్టుకున్నా, అట్లా

సెక్సువాలిటీ 95 త్న నయము చా వ [నన్‌ నసీం శే మనకర్ధమై పోతుంది. కొన్ని సార్లు అమ్మలు, మేనత్తలు న మ త్త చూ - ఇంట్లో పసిపిల్లల జననేందది యాల్ని ముట్టుకోవటం, వ్‌ [ టై ₹ | తమ ం. ముద్దు పెట్టుకోవటం లాంటివి చేస్తుంటారు. ఇదంతా నా రం. శ. 7 (| ॥ ఆటకన్నట్టుగా ఉంటుంది. అలాగే చిన్నపిల్లలు ల | 1 కూడా చాలాసార్లు వాళ్ళ జననేంద్రియాల్ని స ॥ క 1 ముట్టుకోవటం, అట్లా ముట్టుకోవడంలో ఒకరకమై న ॥ క. అనుభూతిని పొందటం మనం చూస్తూనే ఉంటాం. ం (| కాని తల్టో, మేనత్తో తొందరగా వచ్చి చెయ్యి శా తీసేస్తారు. రెండు రకాలూ మన సమాజంలోనే గాయం మ య జరుగుతున్నాయి. దీంతోనే చెయ్యకూడనిదేదో _ న శ్రే చేసేశానని ఆ పసిదానికి అర్హమై పోతుంది. అట్టా శక చెయ్యటం అసహ్యం కల్లిస్తుందనీీ ఆ భాగాలు న్‌ గ | ల మనం సిగ్గపడాల్స్చినవనీ, వాటివల్ల మనకేదో హాని " కల్గుతుందనే ఆలోచనలు గట్టిపడిపోతాయి. అసలు న క | నిజానికి ఈ ఆ లోచన్లని చెప్పటం ద్వారా కాకుండా ముట్టుకోవటంలో ఉన్న ఆనందాన్ని బాహాటంగా వ్యక్తం చెప్పకపోవడం ద్వారా పెద్దవాళ్ళు గట్ట చేస్తారు. చేస్తుంది. మనకు మన శరీరమంటేనే ఎంతో ఇబ్బందిగా మనకొక చిన్ని తమ్ముడో, చెల్లాయో పుడితే మనం ఉంటుంది. పాపని చూస్తుంటే ఒక్కోసారి ఈర్ష్యగా ఆనందిస్తాం కాన్మి చాలాసార్లు అమ్మని వాళ్ళెట్లా అనిపిస్తుంది. మళ్ళీ మనం చిన్న పిల్లలమైతే ఎంత పుడ్డారని అడిగితే మనకు సమాధానం దొరుకదు. బాగుంటుంది! మన తల్లితం[డులు ఒకరి మీద ఒకరు ఏ ఆ పేక్షా మన శరీరం గురించ్నీలెంగికత గురించీ భావాలు లేనట్లూ ఏ రకమైన శారీరక సంబంధం లేనట్లూ చాలావరకు పసితనంలోని అనుభవాల మీదా, కనపడితే అప్పుడే మనకు మనసులో కొన్ని భావాలు జ్ఞాపకాల మీద ఆధారపడి ఉంటాయి. మన ఏర్పడిపోతాయి. అవి దాచాల్సిన విషయాలని కూడా కుటుంబాల్లో ఎవరూ బాహాటంగా సెక్స్‌ గురించి తెలుస్తుంది. ఎప్పుడైనా మనం పారపాటున మన మాట్టాడుకోరు. అసలు అటువంటి మాట ఒకటి తల్లితండ్రుల్ని నగ్నంగా చూశామా మనం వాళ్ళని ఉందనేది మనకు తెలియదు. జననేంద్రియాల అసహ్యించుకోవడం కూడా జరుగుతుంది. వాళ్ళ క్కూడా ఏదో విచ్శితమైన పదాల్ని రహస్యంగొ, మీది గౌరవం తగ్గిపోతుంది. సెక్స్‌పట్ల ఒక అవగాహన ఇబ్బందిగా వాడటం మనం గమనిస్తాం. అవేమిటో ఉంటే ఈ విధంగా జరిగే అవకాశం తక్కువ. మనం తెలుసుకోకూడదనే భావం కూడా అప్పుడే పుట్టినప్పట్నుంచీ మననీ, మగపిల్లల్నీ వేరుగా కలుగుతుంది. ఏమేం చెయ్యకూడదో పెద్దవాళ్లు పెంచుతారు. మన బొమ్మలు వేరు, వాళ్ల

96 సవాలక్ష సందేహాలు ళు . స సున్నితంగా ఉండాలి. వాళ్ళెంత మెరటుగా ఉంటే . అంత మంచిది. మనం పిల్లల్ని తయారుచేస్తాం. £ ా వాళ్ళు కొత్త (ప్రయోగాలుచేసి సిద్దాంతాలు కని లో ల్‌ న పెడతారు. వస్తువులను తయారు చేస్తారు. మన

ఫ్‌ నం రం చ్లా జీవితంలో ఒకేలక్ష్యం. అది పిల్లల్ని కనటం తల్టులు మం స [్‌ కావటం. మగవాళృ కెనోో కోరికలుండవచ్చు. య న. భర చా ఫ్‌ టి న (1... ని [.. ట్ర . మనలో ఈ ఆలోచనలల్నీ చిన్నప్పట్నుంచే ళ్‌ టం మ రాసా; సిరపడిపోతాయి. ఫట 3! నాడా నా అ వ హస న న టు! ఆడవాళ్ళం మొదటినుంచీ నేరు?కునే మ న. స విషయాలే వేరుగా ఉంటాయి. సెక్స్‌ గురించి స ర. ను న! స ౪ ఆలోచనే చెడ్డది. సెక్స్‌కి సంబంధించిన తలంపు రా టి న న న మ టర కలగటమే మనలోని జంతు తత్వానికి నిదర్శనం మయ రన. సా. లనే అభిప్రాయం మనలో పాతుకొని ఉంటుంది. వ్‌ మ స అట్లాంటి. ఆలోచన వస్తేనే తప్పు చేసినట్టుగా పార? రై మ ట్‌? న భన, భావిస్తాం. అదే వివాహమయిన వెంటనే ఈ సెక్స్‌ వా నో

డయయమమిలకాంలకడుటకునను!.. అనుభవం బాధ్యతగా, ఒక కర్తవ్యంగా చూడాల్సి ఆటవస్తువులు వేరు. మనకు బొమ్మల పెళ్ళిళ్ళ. వస్తుంది. అందులో సుఖం పాలు ఎంత బాధ్యత సామాను, వంటసామాను, లక్కపిడతలు వగెరా. ఎంత అనేది మనకు అరం కాదు. అప్పుడైనా కోరిక వాళ్ళకీ చెక్కసామాను, రెళ్ళు, బస్సులూ ఇప్పుడు కలగటాన్ని తప్పుగా భావించటం జరుగుతుంది. ఫాషన్‌ - పీస్తోళ్ళు కత్తులు వగైరా. బట్టలు మనకొక _ దీని విషయం మనకేమీ చెప్పక పోయినా పెద్దవాళ్ళు రకం వాళ్ళకింకో రకం. మనకి అంటూ ఇటూ మనకిచ్చే ఒకే సూచన - “భర్త చెప్పిన మాట వినాలి, పరిగెత్తడానికీ ఆడుకోవడానికి వీలుగా ఉండవు. ఎదురు చెప్పకూడదు. ఏం చేసినా భరించాలి" అని. ఏదైనా పెట్టుకోవడానికి జేబులుండవు. వాళ్ళు “భర్తదేవుడు*, “వెవాహి క వ్యవస్త చాలా పవితమై ది" లాగుల్జో, చొక్కాల్లో ఏదెనా చెయ్యొచ్చు. మనకు “భర్తని సంతోషపెట్టడమే మన కర్తవ్యం' అనే భావాల్ని గెంతడానిక్తీ కబడి ఆడటూనికీ, చెప్పెక్కడానికీ, జీర్తించుకోవటంలో కుటుంబ వ్యవస్త, సామాజిక తొందరగా పరిగెత్తడానికీ వీల్లేదు. వాళ్ళవన్నీ వ్యవస్థా మనకు శిక్షణనిస్తాయి. భర్తని ఆదరించి చేసితీరాలి. సంవత్సరాలు గడిచేకొద్దీ ఈ తేడాలన్నీ సుఖపెట్టే ఆదర్శ గృహి ణిగా అందంగా అలంకరించు మళ్ళీ మళ్ళీ ఎన్నో పద్దతుల్లో మన నెత్తిన కొని ఆకర్షణీయంగా ఉండాలి. కాని అది కూడా రుద్దబడతాయి. వాటిని మనవే నమ్మటం “అతి'గా చేయకూడదు. అయితే ఏ పరిధివరకు మొదలుపెడతాం. మనకు ఉత్త ఆవేశం మ్యాతమే. సెక్సువల్‌ గా ఉండటం అవసరం, ఏ పరిధిని మించి వాళ్ళకు ఆలోచనలుంటాయి, మనం సుకుమారంగా అది “విపరీతంగా తయారవుతుంది అని తెలుసు

పెక్సువాలిచీ 97 “కోవటం ఎట్లా? కోరిక లేనిదానిలాగా ఉంటూనే తగిలింది. వివరీతంగా భయం వేసింది. అనహ్యం 'సెక్సువల్‌గా ఉండటం ఎట్లా సాధ్యం అనేది అన్నిటికి అనిపించింది. ఒక్కసారి వదిలించుకుని వరుగెత్తి మించిన సమస్య. మన వ్యక్తిత్వాల్లో ఈ చీలిక మన _ వెళిపోయాను. ఆ మాట ఎవరితోనూ చెప్పలేదు. మళ్ళీ లెంగికతకు సంబంధించిన అనుభవాల మీద కూడా “ రు దగ్గరకి వెళ్ళమన్నా ఏదో ఒక వంకపెట్టి "ప్రభావం చూపిస్తుంది. ఎగ్గప్టేదాన్ని.” నా ల “మేం ముగ్గురు నల్నురు అమ్మాయిలం న్కూలు మన శరీరంలో మార్చు లొచ్చే వయసులో నించి వచ్చేవాళ్ళం. అందరం ఎనిమిదో తరగతి చదువు మనకేమీ అర్ధం కాదు. అయోమయంగా ఉంటుంది. తున్నాం. పదమూడు, పధ్నాలుగేళ్ళు ఉండవచ్చు. ఈ “మగవాళ్ళు చూసే చూపులకి ఒక రకమైన సంఘ్రటన రెండుమూడు సార్లు జరిగింది. మా ఇంటి గగుర్పాటు కలిగేది. కాని వాళ్ళెందుకట్లా చూస్తారు? వాళ్ళు స్వంద్రు మలుపు తిరుగుతున్నపుడే సెకిలు పక్కన ఒకతను చూడటానికి మన శరీరంలో గగుర్పాటుకి ఏమిటి సంబంధం నిలబడి ఉండేవాడు. దూరం నుంలీ ఏమీ కనిపించేది కాదు. అని తెలిసేది కాదు. మళ్ళీ మగవాళ్ళు నన్ను గుర్తించాలనే దగ్గరకొచ్చేటప్పటికి అతను పాంటు గుండీలు తీసిపెట్టి ఆరాటం ఉండేది. (క్రమంగా పదహారేళ్ళ వయసాచ్చే స్యా రుద్దుతున్నాడు. అదిచూసి నాకు వాంతి వచ్చినట్టు టప్పటికి ఒకరకమై న భయం, అసహ్యం, నా శరీరం మీద్‌ ర్వింది, భయంతో అక్కడ నుంచి పరిగెత్తి ఆఘమేఘాల వాకే అయిష్టత కలగటం మొదలయింది”. మీద ఇంటికెళ్ళి పడ్డాను. ఒకటే దడ, భయం. చాలాసేపు “మొదటేసారి నేను ఓణీ వేసుకుని స్కూలుకు ప్వ్టింది కోలుకోవటానికి, కాని ఇంట్లో ఎవరికీ తెలీదు ఏం వెళ్ళినప్పుడు నేను పడ్డ బాధ వర్ణించటం కష్టం. అవమానంతో |్రగందని. ఇట్లా రెండుసార్లు జరిగింది. తర్వాత ఒంటరిగా కుంచించుకు పోయాను. (ప్రతి మగపిల్లవాడు నన్నే 6 సందులో నడవాలంటేనే భయం వేసేది”. చూస్తున్నట్టు, నా వక్షాన్నే గమనిస్తున్నట్టు చాలా ఇబ్బందిగా మనలో చాలామందికి చిన్నప్పుడు ఇటువంటి ఫీలయ్యాను". అనుభవాలు ఎదురయ్యే ఉంటాయి. కాని ఎందుకిట్లా “నాకు పదేళ్ళుంటాయేమో అవ్వుడు. మా ఖ్‌ ణి మామయ్యతో ఒంటరిగా ఉండాలంటే భయం అనిపించేది. జరుగుతుందని బహుశా ఎవరూ తోటివాళ్ళతోటి అవకాశం దొరికితే నన్ను ఎక్కడెక్కడో ముట్టుకోవడం. కొనీ, తల్లితోటి కాని మాట్టాడిఉండరు. ఈ అను చేసేవాడు. స్నానం చేయిస్తాననేవాడు. నాకు చాలా భవాలు మన మనసులమీద విచితమైన ముద ఇబ్బందిగా, చిన్నతనంగా అనిపించేది. విపరీతమైన భయం, వేస్తాయి. వరన ఎరం విరుద్ధ్దవైన భావాల్ని "టెన్షన్‌. = ఎవరితోనూ చెప్పే ధైర్యం లేదు. చివరికి అమ్మతో కల్ల జేస్తాయి. (అన న్న య్యలో, మామయ్యలో, కూడా. అసలు ఎవ్వరెనా నమ్ముతారా? మామయ్యనుచూస్తే బ్రాబాయిలో) కొంతమంది ఆడపిల్లల్ని ఒకరకంగా అసహ్యం అనిపించేది. ఇప్పుడాలోచిస్తాను. ఎందుకిలా ముట్టుకోవటం, ఒళ్ళో కూర్చో పెట్టుకోవటం అంటే జరుగుతుంది. సెక్స్‌పట్ల వాళ్ళకున్న ఆకర్షణా? తెలుసు వాళ్ళ అంగం మిద కూర్చో -పటుకోవటం లాంటివి కోవాలని ఆదుర్దానా? అంత అసహ్యం అని మనకెందు చనాకు న్వ్‌ ల కనిపిస్తుంది. స్తారు. ఆ ఇబ్బంది ఆ ఆడపిల్లలకే తెలుస్తుంది. “ఒకసారి అమ్మ పై లరు దగ్గరికెళ్ళి బట్టలు తీసికొని అయితే ఇందులో ఒక విషయం ఉంది. నిజమైన రమ్మందని వెళ్ళాను. నాకు పదేశ్ళుండ వచ్చు. నాకు ఆప్యాయతతో అనుబంధంతో పిల్లల్ని తాకితే కొలతలు తీసుకుంటున్నట్టు చేసి ఒక్కసారి తన శరీరానికి వాళ్ళకేమీ అనిపించదు. అదే ఒకరకమైన సెక్స్‌ గట్టిగా హత్తుకున్నాడు. నా శరీరానికి ఏదో చాలా గట్టిగా ఆలోచనతో ముట్టుకుంటే వెంటనే తెలుస్తుంది.

ఫ్రై సవాలక్ష సందేహాలు నవ వనక తన న ర స మొదటిసారి రజస్వల యినప్పుడు మనకెట్లా ॥ న మం. అనిపించింది? ఒకవెపు మనం కూడా పెద్దవాళ్ళ | వ్‌ వూ గా .ె మయ్యామని ఒక గుర్తింపు ఉన్నా, పసితనం నుంచి స; | యుక్తవయసులోకి (ప్రవేశిస్తున్న ఈ సందర్భాన్ని ప. . 1 న రం మనం సరిగ్గా అంగీకరించలేక పోతాం. కారణం మన న స్ట్‌ ల య కం శరీరంలోని మార్పుల గురించి మనకు ఒక ఆరోగ్య / గ్గ క సం కరమెన ఆలోచన లేకపోవడమే. చాలామంది న శే శె? (| జై = ల చ్‌ న న. గ | న మొదటిసారి విపరీతంగా భయపడిపోయి ఏడ్చిన వ నీ | న చో నో న ఇస్చ సందర్భాలున్నాయి. చాలామందికి ఏదో ఘోరం ఖై ం ట్ట! న. జరిగి పోయిందన్న భావన కలిగింది. లేదా న! ( ఇ నళ ళా _ ఆట న్న సిగ్గుపడిపోయి దాచిపెటిన సందర్భాలున్నాయి. న య... , ల య న్‌ ల్లీ శ మ చెప్పుకోలేని బాధ కలగటం కూడా సాధారణంగా తోనే "సే, బస్‌లో మనకు ఎన్నో అనుభవాలు ఎదురవు కన్యాత్వం అంటే పెళ్ళయ్యేంతవరకూ నిలబడితే ఏం అనిపించదు. అదే వెనుక నిలబడి పొర లేదంటే ఆ అమ్మాయి శీలం నమ్మదగ్గది కాదు గట్టిపడిన అంగాన్ని కాలికో, వీపుకో రాస్తుంటే అని అందరికీ నమ్మకం. సమస్య ఏమిటంటే ఈ మనకు వెంటనే అర్ధమౌతుంది. దీని గురించి నమ్మకాలతో అసలు కన్నెపార అంటే ఏమిటి మనవాుావరితో చెవ్వ్పుఎకోవాలన్నా అందఠూ అదెట్లా ఉంటుంది అనే విషయాల గురించి మనకు మననెక్కడ తప్పుపడ్డారేమోనన్న భయంతో ఫా వో హూం. ను కా మౌనంగా ఉండటం నేర్చుకుంటాం. మం. [సలి శమ... ఛో |. గం అందుకే మనం పిలలకు అర్హమయ్యేట్టు మా. చ గా జ తో, క్‌ ల న ౯ వ” మే టి" వివరించి చెప్పాలి. ఎవ్వరెనా ముట్టుకోవటం, దగ్గరికి (గో శే /11 0 ల ఛి న తీసుకోవటం వాళ్ళకి నచ్చకపోతే, ఇబ్బందిగా అనిపిస్తే న! (1. న వెంటనే వాళ్ళకు చెప్పే యాలి. 'నన్ను ముట్టుకోవద్దు /. / | ; స . (మ్ల అని. లేదా మనతో చెప్పాలి. ఎప్పుడు మామూలుగా ప యు | ర వ 1. నో + క. ఉంటుందో, ఎప్పుడు ఇబ్బందిగా ఉంటుందో [.,. ౯ [స్త కా ఖై “న వాళ్ళకు తెలుసు. మనం చెప్పాల్సిన అవసరం వ్‌ "యు త్రము ా

సెక్సువాలిటీ 99 కొన్ని విపరీతంగా ఉంటాయి. కొంతమందిలో య పట్టే న. నో శే కన్నాపార చాలా పలుచగా ఉంటుంది. అది ( '; శ స నీ ఆటలాడినప్పుడు కాని, వ్యాయామం చేసినప్పుడు ఖ్‌ / యా / న! గే కాని చిరిగిపోయే అవకాశం ఉంది. కొంతమందిలో గో న టం టం... అది చాలా లోపలికి ముడుచుకుని ఉంటుంది. ॥[[ 1౯) గ నటల కాబట్టీ మగవాళ్ళతో కలిసినప్పుడు అది చిరగటం | [. | || స్వ ర, కాని రక్తం రావటం కాని జరుగదు. ఇదేమీ ్ర క తు పసన్‌.

త చా తెలుసుకోకుండా కన్నాపార లేకపోతే శీలం కలుగుతార్‌. ఆతలికుండా పెళ్లిళ్ళయినవాళ్ళం లేదనుకోవటం తెలివితక్కువ ఉన్నాం. చాలా (గ్రామాల్లో బలవంతంగా భర్తతో

నీలం అంటే పెళ్ళయేంతవరకూ కన్యగా కలవమని ఒప్పించటానికి కొట్టటం, తిట్టటం, బైట ఉండిపోయి పెళ్ళయిన తర్వాత మొదటిసారి నించి తాళంపెట్టి అన్నం పెట్టకుండా మాడ్చడం, భర్తనే కలవటం. జీవితాంతం అతన్నే కలుస్తుండటం. ఒకవేళ అమ్మాయి భయపడి తల్లిదగ్గరికెళ్ళిపోతే అట్లా కాకుండా పెళ్ళికి ముందు లెంగిక అనుభవం | టీ తీసుకు రావడం లాంటి సంఘటనల్తా సెక్స్‌ ఉన్న స్త్రీకి సమాజం ఎట్లాంటే శిక్ష విధిస్తుందో లం బక భయంచరసైన ఎషయంగా అన్పించి న త అందుల్‌ ఎ సుఖొాన్స పొందలక జవితం మొత్తం మనకు తెలుసు. దీన్ని పుస్తకాలు చదువుతారు. ((ఉేస్తున్న ఆడ స కూడా ఉన్నారని అర్హ సినిమాల్లో చూస్తాం. దీనర్ధం సెక్స్‌ అంక పెళ్ళికి స్తున్న ఆదవాళ్ళా మడా లన్నా-ఐ అ్య సంబంధించినదే అని. ఈ విధంగా సెక్స్‌కి పెళ్ళికి మయింది. పెళ్లికాక ముందు కన్యగా ఉండాలని విడదీయరాని సంబంధం ఉండటం మూలంగా సమాజం ఎంత ఒత్తిడి చేస్తుందో పెళ్ళయితే ఆ చాలావరకు మునుపు పిల్లలు పెద్దమనువులు కన్యాత్వం పోగొట్టుకోవాలని అంత ఒత్తిడీ చేస్తుంది. కాకుండానే పెళ్ళిళ్ళు చెయ్యడం, పెద్దమనిషి కాగానే వీటన్నిటి తోటి మనందరం నందేహాలతో, కాపరానికి పంపించడం సంప్రదాయంగా ఉండేది. భయాలతో నిండిన మనస్తత్వంతో ఆరోగ్యకరమైన దీని మూలంగా పెళ్ళంటే ఏమిటో తెలియకుండానే ఆలోచనలు లేకుండా తయారవుతాం. అట్లా అని =, 4 ఆ పరిస్టితిలోకి నెట్టబడేవాళ్ళు. చాలామందితో సెక్సు అనుభవాన్ని ఆనందించే (స్త్రీలు లేరని కాదు. శ న! మాట్లాడినప్పుడు పెళ్ళి మొదటిసారి భర్తతో ఏదో ఒక సమయంలో ఈ అనుభవం ఉన్నా దీన్ని ్లై 0 ర్త + కంవటం అనుభవాలు చాలా భయంకర జ్ఞాపకాలుగా బాహాటంగా ఎవ్వరూ ఒప్పుకోరు. ఎవరికివాళ్ళే మిగిలిపోయినట్టు చెప్పారు. కనీసం పటాల్లో దీన్ని తప్పుకింద భావించటం కారణం కావచ్చు. రా ను! వు! చదువుకున్న అమ్మాయిలు స్పేహి తులతో మాట్లాడి ఇవన్నీ కూడా ఈ సంఘం మన మనస్తత్వాన్ని ల ఆళ్ళ తెలుసుకోవటానికీ, రహస్యంగ్లానెనా కొన్ని పుస్తకాలు ఎ*£ యారుచేస్తుందనే విషయానికి నిదర్శనాలు. చదవటానికీ అవకాశం ఉంటుంది. మనలో కూడా హాహాఇప్ప టోన్లకేం లేదు. అప్పచళ్ల3తే పెళ్లంట చాలామందికి సెక్స్‌ అంటే ఏమిటో పిలలెటా బయమయ్యేది. బుగులు బుగులయ్యేది. పోరన్ని చూసే

• "అ" ౫ బయమై తెల్లందాక దెంకపోయేది. ర్యాతవంగనే పొలాల్లోకి

100 సవాలక్ష సందేహాలు పారిపాయ్యేది. ఒకసారి అమ్మ ఇంటికి దెంకపోతే మా పరిశీలిస్తే మనకర్ణం అయ్యేది ఆడదాని పెళ్లికి నాయన కొట్టిండు. వచ్చీ మళ్లీ ఆరు నెలలున్న. సమాజం ఎంత (ప్రాముఖ్యతనిస్తుంది అని. ఒక్కరే సాయం్యతమయ్యేటాలకి భుజం మీద గొంగడేస్తే ఏటో ఉద్యోగం చేసుకుంటూ ఉన్నవాళ్లు ఎన్నో పోతుండుకదా, అనుకునేది. మళ్లీ వస్తే బయమయ్యేది. కలాల బాధలకి గురవుతారు. (ప్రతివాళ్లు వాళ్ల శీలాని తర్వాత ఎవరో పెద్దమనిషి చెప్పింది. బిడ్డా! బయపడద్దు. “(లలా జ్ర బస శ్ర పార్వతీ పరమేశ్వరులు కూడా ఇడే చేసను". అనుమానిస్తారు. ఒక మగవాడి సాత్తుకాకపో “వేను పండనంపే నా నామొగుడు కొట్టేది. తప్పనిసరిగా ఆడది చెడిపోయి ఉంటుంది. లేదా సీతమ్మ కష్టాలు పెట్టిండు. మొదటినాడయితే బయమయ్యి అందరికీ అందుబాటులో ఉంటుంది. ఎవ్వరెనా ఏడ్చిన. దానికే కొట్టిండు. దర్వాజలు బంద్‌ చేసీ ఉండె. ఉపయోగించుకోవచ్చని సంఘం అభ్మిపాయం, దర్వాజ దగ్గర మా అత్తమ్మ ఉండె. ఏడ్చిన, లొల్లి పెట్టీన సాధారణంగా మనకి కన్చించేదిదే. ఉద్యోగాలు మా ఆత్త తలుపు తియ్యలే. అంతకు ముందు ఆమె ఒక చేసుకుంటూ వసతి గృహాల్లో ఉండే అమ్మాయిలు వక్క- ఆయన ఒక పక్క పండుకును. నడిరాతిల అత్త ర్వి ప్రడ్డవాళ్తేనని అందరి భావన. ఒకవేళ ఏ లేచెల్లిపోయింది. ఇగ లొల్లిపెట్టిన, ఏడ్చిన, కల్ఫిన తర్వాత, లోన ఛు మానేజిమెంటును ధక సే ఆ తర్వాత మా అత్త మల్గొచ్చి పండుకున్నది". విషయంల్‌ చైనా వాళ్లు క్కరిస్త “సెక్స్‌ గురించి చాలా కోరిక ఉండేది నాకు. భర్త మొదటి శిక్ష - వాళ్ల శీలం మంచిది కాదని అనే. వాడికి ఎప్పుడూ తన కోరికను తీర్చుకోవాలనే లల్లితర్యడులకి, ఆఫీస్‌లకి ఉత్తరాలు రాయటం, ఆలోచనే తప్ప భార్యకు సంతోషం కలుగుతుందా లేదా దీని ద్యారా వాళ్లను అదుపులో పెట్టటం, 'రెండవది అనే ఆలోచన ఉండదేమో. నాకతనితో ఏ మ్మాతంసంతోషం - ప్రతి చిన్న విషయంలో వాళ్లను “బజారు ఆడవా ళ్లని' అనిపించేదికాదు. దగ్గరికి వ స్తే చీదరగా, భయంగా అన్పించేది. అవమానించటం. ఇవన్నీ మనకు అనుభవాలే. ఇక దీనికి కారణం వా అనుభూతుల పట్ల ఆయన నిర్లక్ష్యం (ప్రత్త్యకంగా గదులు అద్దెకు తీసుకొని ఉండటానికి కావచ్చు. ఆసలు సెక్స్‌పట్ల వాకు స్నరిన అవగాహన లేదు. అసలు ఉండనిచ్చే వాళ! క్కడని? ఒంటరిగా ఉన్న కాని కోరిక మాత్రం ఉండేది. అది ఆయనకి చెప్పలేక స పాయ్యేదాన్ని. ఆయన అర్ధం చేసుకునే వారు కాదు. అమ్మాయంటే చాలా సమస్యలు తెచ్చిపెడ్తుందని ఒక్కొక్కసారి పిచ్చి పట్టినట్టుగా బాధగా అన్పించేది. ఎవరూ అద్దెకివ్వటానికి ఒప్పుకోరు. ఇదంతా నోరు విప్పే ధైర్యం ఉండేది కాదు. ఒక్కరోజు కూడా కాకుండా ఆఫీసుల్లో మగవాళ్లు వెకిలిగా ప్రవర్తించటం, సంతోషం, తృప్తి కలుగలేదు. వేరే ఆడవాళ్లకి కూడా ఇట్లాగే మనపై అధికార్డు మనల్ని ఉపయోగించుకోవటానికి ఉంటుందా అనే ఆలోచన వచ్చేది నాకు. నేనొక్కదాన్నే చూడడం జరుగుతుంది. ఇవనీ స కూడా ఒంటరిగా ఇట్లా ఉన్నానా? ఆడవాళ్ళకి సెక్స్‌ కోరికలు అసలు మిగిలిపోతే ఉన్నవాళ్ల సమస్యలకి ఉదాహరణలు. తీరుతాయా? నా ఉద్దేశ్యంలో అది జరగని పని. ఏదో శబ్పన్సిసరిగా ఇష్టం ఉన్నా లేకపోయినా పెళ్లి చేసుకొని యంధత్రంలాగా జీవితం గడిచిపోతోంది. మేం కల్సినపుడు గ్ర జ్యా, వివాహ తను ఎప్పటికీ ఆదర్శంగా చాలా రిలీఫ్‌గా ఉంటుంది. నేను ఎక్కడో తేలిపోతున్న తీసుకోకూడదనే ఛోరణిని మనం | పతిఘటింధూలి అనుభూతి ఉంటుంది. నా మనసు బాగాలేనప్పుడు నేను అలావటంచాం, ఈ అనుభవాన్ని కోరుకుంటాను”. మన లెంగిక అనుభూతులు ః సంఘంలో పెళ్లిళ్లు చేసుకోకుండా ఉన్న గా అమ్మాయిలు కూడా ఉన్నారు. వాళ్ల అనుభవాలు చాలాసార్లు మనకు నచ్చిన మగవాళ్లని

సెక్సువాలిటీ 101 చూసిన్నా వాళ్ల గురించి ఆలోచన వచ్చినా వాళ్లు కణాల్లోంచి రక్తాన్ని బెటికి నెట్టివేస్తాయి. ఇంతే మనని చూసిన్నా తాకినా ఒకరకమైన గగుర్పాటు. కాకుండా యోనిలో, మలద్వారంలో, గర్భాశయంలో కలుగుతుంది. కొన్నిసార్డు కండరాలు బిగవటం, సడలటం మనకు

అనుభూతులే విధంగా కలిగినా ఉద్వేగానికి తెలుస్తుంది. కారణం ఏదైనా, విధులకు సంబంధించినంత వరకు సెక్స్‌ అనుభూతి, శరీరంలో జరిగే మార్పుల మన శరీరాలన్నీ ఒకే రకమై న పద్దతిలో స్పందిస్తాయి. (ప్రకారం చూస్తే అందరికీ ఒకే రకంగా ఉన్నా, ఒకటే రకమైన [క్రమంలో ఇది జరుగుతుంది. అనుభూతిగా (ప్రతి ఒక్కళ్ళకు వేరుగా ఉండవచ్చు. ఒకరకమై న స్పందన నుంచి ఇంకొకదానికి మార్పు అంతేకాదు. ఒక అనుభూతికి ఇంకొక దానికి తేడా చెందుతూ, మనలో కోర్కె చెలరేగిన సందర్భంలో ఉండవచ్చు. సుఇప్రొప్తీ అంతే. అదొక శరీర విధిగా ఒకరకమై న తృప్తి శరీరం మొత్తంలో కలుగుతుంది. అందరికీ ఒకటే రకమైనదైనా అనుభూతిగా దీన్నే భావావేశం (సుఖప్రాప్తి) అంటారు. సుఖప్రాప్తి (ప్రతివాశ్తకూ వేరుగా అన్చించవచ్చు. అంటే _లెంగిక ఉద్వేగం నుంచి శరీరం ఒకేసారి సుఖప్రాప్తి కూడా చాలా సున్నితమై న అనుభ తేలికవటం. కొంతమందికి శరీరమంతా బర్హువె ఒకసారి వంగానూ ఉండవచ్చు. లేదా మొత్తం శరీరం విద్యుత్తు తేలికయిపోయినట్టు, కొంతమందికి కరెంటు షాక్‌ (ప్రవహి ంచినంత తీవంగానూ ఉండవచ్చు. అంత లాగ్మా అన్చించవచ్చు. లైంగిక ఉద్వేగం కొన్నిసార్లు కంశే తీక్షణంగా ఒక్కక్షణం మన పరిసరాలు మనం సుఖప్రాప్తి జరుగకుండానే తగ్గిపోయే అవకాశం ఉంది మరచిపోయేంత ఆవేశంతో కూడినదీ కావచ్చు. కాని మనకు పూర్తి [కమం అనుభవం కాకపోతే _ జననేందియాల్లో చాలాసేపు నొప్పిగా ఉండే సెక్స్‌ భాషః ఆవకాశం ఉంది. మనలోని భావాలను, అంతర్గతంగా జరిగే

మనకు సుఖప్రాప్తి కలిగినా కల్లకపోయినా, ఘర్షణలకు, మనం ఉపయోగించే మాటలు చాలా శరీరంలో రెండు రకాలయిన మార్పులు అర్హ విహీనంగా ఉంటాయి. మనకు కలిగిన మొదటవస్తాయి. ఒకటి రక్తనాళాలన్నీ ఉబ్బటం, అనుభవాలను శారీరకంగానూ, లేదా మాటల ఇంక్‌కటి కండరాల సంకోచం. మొదటి దానికర్థం ద్వారానూ వ్యక్తం చేసే అవకాశం లేదు. అందువల్ల మన నడుము కింది భాగంలోను, యోని అసలు వ్యక్తం చేయటమే మానేస్తాం. చాలామందికి (పాంతంలోను ఉన్న రక్తనాళాలన్నీ వెడల్పయి సెక్స్‌ గురించి మాట్లాడే ఆలోచనే కలగదు. అవసరం రక్తంతో నిండటం. రెండవదాని కరం కండరాలన్నీ రాదు. ఆ అవసరం లేదు కాబట్టి భాష కూడా బిగుసుకోవటం. ఒకవేళ సుఖప్రాప్తి కలగటం అనేది లేకుండా పోయింది. ఎంతోమంది (గామాలలో జరిగితే, నడుము కింది భాగంలోని నరాల ఉద్వేగం, స్త్రీలతో మాట్లాడి నపుడు కొన్ని సెక్స్‌ పదాలున్నట్టు కండరాల బిగువు అన్నీ ఒక్కసారి, భారాపుల=చాన్లకు చెలియదని అర్జనుయింది. మన్తకైనా మాటాడే కన్నుమూసి తెరిచే లోపల సడేలిపోతగ్పుగ కండరాలు _ వనర, అినిసించినా స్తరెన మాటలు దొరక్క బిగుతవుత్తూ సడిలిపోతూ నడుష్థో దగ్గ నూర | ప్రద్గస్హ్రుసరికోషాలు అడ్డు రావచ్చు. చాలామందికి

102 నవాలక్ష సందేహాలు నక కనకము తననన ఏ మాటలు వాడాలనే సందేహం ఉంటుంది. మనకు కూడా వెంటనే తప్పు చేసిన వాళ్ళుగా వాళ్ళని తెలిసిన (ప్రతి మాటలోనూ ఏదో ఒక లోపం, వాళ్ళు సరిదిద్దుకోవడం కనిపించింది. చాలావరకు వికృత భావం కన్పిస్తాయి. కొన్ని మరీ ఆస్పతిలో “ఛీ తప్పు" కదా! అన్నారే కాని వాళ్ళకు ఊహలు వాడే మాటల్లాగా ఉంటు కొన్ని అసభ్యంగా ఉంటాయి. అసలు కలగవని ఎవరూ చెప్పలేదు. అంటే ఈ యోని, పురుషాంగం, సంభోగం, రతి - పుస్తకాల్లో ఊహలు చాలా సహజమై నవని వాటి గురించి తప్పు ఉండే మాటలు. పూకు, మొడ్డ, దెంగు, సుల్లి అనేవి చేసిన వాళ్ళలాగా భావించుకోవాల్సిన అవసరం బూతు మాటలు. అవమానకరంగా ఉంటాయి. లేదని మనం అర్ధం చేసుకోవాలి. “ేమించు కోవటం” ఏమిటో అర్ధం లేని మాటగా, “నాకు పెళ్ళికాక ముందు ఒక వ్యక్తిపట్ల విపరీతమైన పేలవంగా ఉంటుంది. లేదా దీని గురించి కొన్ని టకర్షణ ఉండేది. పెళ్ళి వేరే అతనితో జరిగింది. పెళ్ళయిన (ప్రైవేటు జోకులుంటాయి. సెక్సు సహజమైన తర్వాత సెక్స్‌ గురించి చాలా ఊహీంచుకునేదాన్ని. విషయమె నా దాని గురించి మాట్లాడటానికి మనకు ఉష ్రోగొరి మంచి మూడ్‌ లో ఆ ఊహలు సంతోషాన్ని ల 5. లా చ్చేవి. కొన్నిసార్లు కలలు వచ్చేవి. కలల్లో ఎప్పుడూ సహజమైన పద్ధతంటూ లేదు. పెళ్ళికాక ముందు నేనిష్టపడ్డతను వచ్చేవాడు. నా భర్తతో సెక్స్‌ గురించి ఊహలు - కలలు।ః కలిసినప్పుడు, నేను అతన్నే ఊహించుకునేదాన్ని. అట్లా పూర్తి తృప్తి పొందేదాన్సి. నా భర్త మీద నాకు ఇష్నం లేదు. మనకు సెక్స్‌ గురించి కొన్ని ఊహలుం బలా మనసు పాకతని మీద కా కారణం టాయనే విషయం మన మనసే ఒప్పుకోదు. శ్వచ్చు. భర్త ఏది చేసినా చీదరనిపించేది. నా శరీరాన్ని మనస్సు ఇష్టం వచ్చినట్టు పరుగెత్తుతే చాలా తప్పు ఆ|క్రమించుకుంటే నాకసహ్యం అనిపించేది. అందుకే చేసిన వాళ్ళలాగా బాధపడతాం. భర్తతో తప్పు, (ప్రతిసారీ అతన్ని తల్చుకునేదాన్ని. ఇదంతా నొకే ఆశ్చర్యంగా ఇంకెపరితోనైనా శారీరిక్క మానసిక సంబంధం అనే. విపరీతంగా తోస్తుంది. కాని తప్పు చేసినట్టుగా ఎప్పుడూ ఆలోచనే మనసులోంచి నొష్ట్యయ్యటానికి శతవిధాల అనిపించేది కాదు. కారణమేంటో తెలియదు”. (ప్రయత్నిస్తాం. మనవాళ్ళకు అన్యాయం చేస్తున్నా సెక్స్‌ అనుభూతి ఇంటే మని భావన. కాని (వతివాళ్ళకు సెక్స్‌కు ననేందియాల క మే ॥ సంబంధించిన ఊహలుంటాయి. ఒకళ్ళతో ఒకళ్ళం ద్‌ంఆల్య లయిక మాత్రు కాదు $ మాట్లాడినవృఎడు, చాలామందికి ఇట్టాంటి సెక్స్‌ అనుభూతిలో ఎన్నో రకాల అను ఊవాలొస్తాయని అర్ధమయింది. కొంతమంది వాళ్ళ భవాలు, భావనలు ఉంటాయి. సెక్స్‌ అంటే మనకు భర్తలు దగ్గరలేనప్పుడు, వ్‌దెనా మంచి దృశ్యం అర్ధమయ్యేది ఒక జననేందియాల కలయిక గుర్తాచ్చినప్పుడు కొన్ని నంతోవృ కరమైన మ్మాతమే. కాని ఇదే కాకుండా అంతే తృప్తిని సందర్భాల్లో ఊవాల్లో సెక్స్‌ గురించి ఆలోచించి కల్గించేవి ఇంకా ఉన్నాయి. ఇష్టపడే వారితో జన నట్టు చెప్పారు. కొంతమంది వేరే అందమైన నేందియాల కలయికకు ముందు జరిగే స్పందన, మగవాళ్ళు కనిపిస్తే వాళ్ళతో అనుభవాల్ని సుఖప్రాప్తి ఒకరినాకరు తాకటంతో కలిగే అనుభూతి, ఊహించుకుంటారని చెప్పారు. కాని వాళ్ళందరూ మనని మనం తాకటంతో కలిగే అనుభూతి, ఇట్లా

సెక్సువాలిటీ 10 ఎన్నోరకాలు. వీటన్నిటిలో తప్పనిసరిగా జన మూలంగా అమ్మాయిలు పారిపోవడానికి ప్రయత్నిస్తే నేందియాల కలయిక జరగాల్సిన పనిలేదు. ఇద్దరూ బలవంతంగా తీసుకొచ్చి కొట్టి భర్తతో కలిసేట్టు దానికి సుముఖంగా ఉంకేనే అది తృప్తికరంగా చేసిన సందర్భా లున్నాయి. ఆడవాళ్ల శరీరాలపట్ల, ఉంటుంది. చేతిస్పర్శతో, నాలుకతో తాకవచ్చు. మనసుపట్ట, ఆలోచనల పట్ల (మగు, సమాజానికెంత నాలుకతో నోటితో పురుషాంగానికి స్పందన కలుగ గౌరవం ఉందనేది మీ మి తలెత్తే (ప్రశ్న. ఈ చేయటాన్ని ఇంగ్లీములో ఫెలేషియో (14 ౭10) దృష్టితో చూస్తే సెక్స్‌ అనేది యాం(త్రికంగా అంటారు. అదే విధంగా స్త్రీ జననేంద్రియాన్ని పిల్లల్ని మ్మాతమే కనటానికి ఉపయోగించే విధిగా నోటితో తాకటాన్ని కన్నిరింగస్‌ (64౧౧ ౧౮౪౪) చూడాలే తప్ప మనకు కూడా సరదా సంతోషం, అంటారు. సంతృప్తి కలగాలనేది ఎక్కడా కనిపించదు. అంటే జననేంద్రియాల కలయిక: మగవాడి తృప్తి నివ్వటానికీ సంసారాన్ని వృద్ది

సే బాధ్యత నెరవేర్చటానికి మాతమే. అందుకనే ఒకరినొకరు నంతోవపెట్టటవే. ఈ మగవాడు తృప్తి పొందగానే (సుఖప్రాప్తి మగవాళ్తకు కలయికకు అర్ధం. ఆడమగల మధ్య తేడాలు చాలా త్వరగా కలుగుతుందని తెలుసుకున్నాం) లేకపోవటం అనేది ఇక్కడ కూడా చాలా ముఖ్యం. లేచి వెళ్లిపోవటం జరుగుతుంది. ఇట్లా ఎందుకవు (ప్రస్తుతం సమాజంలో ఆడవాళ్లు అనుభూతిని తుందని అడిగితే, మగవాడు కదా వాడిష్టం. మనం పాందగలరన్న మాట వినటవే, విచితంగా నోరెత్తడానికి వీల్లేదని చాలామంది అన్నారు. అనిపిస్తుంది. “వీళ్లకు సిగ్గు, అభిమానం అనేవి ఏమన్నా “కలవటం గురించి ఎవ్వరూ చెప్పలేరు. మొదటిసారి ఉన్నాయా. ఎంత ఇదిగా ఈ విషయాల గురించి చాలా భయం వేసింది. ఏమిటటా చేస్తున్నాడు. భయపడి మాట్లాడుతున్నారు అని, కాని నిజానికి ఎక్కువ పారిపోతే కొల్టి తీసుకువచ్చేవాడు. అప్పుడు నాకు 14 శాతం స్త్రీలు మాటల సందర్భంలో చెప్పెన విషయాలే ఏళ్లు. ఎప్పుడూ అయిష్టంగా అనిపించేది. మనం ఆడవాళ్లం ఇవి. అన్నింటికీ నోరు మూసుకోవాలి. అతడు కలవాలంటేనే కలుస్తాం. వద్దంటే తిడతాడు. పొద్దంతా పనిచేసి వచ్చాను. వాళ్ళంతటవాళ్లు చెరవగా ఎప్పుడన్నా ఒళ్ళు నొప్పులుగా ఉన్నదంటే నీకెప్పుడు లేవు నొప్పులు కోర్కె కలిగినట్టు తెలియచేస్తారా అని అడిగిన అంటాడు. జ్యరం ఏదన్నా వస్తే సీసాకల్టు తెచ్చుకొని దానికి సమాధానంగా - లీ! ఆడవాళ్లు అట్లా తాగుతాను. పిల్లలముందు ఇప్పుడు సిగ్గగా ఉంటుంది. అడగవచ్చా తప్పుకదా అనే సమాధానం వచ్చేది. వాళ్లెక్కడ చూస్తారో అని. ఎప్పుడన్నా ఒంట్లో హాయిగా అడగాలనిపిస్తుందా లేదా అనేది వేరే విషయం. ఉంటేనే తృప్తి అనిపస్తుంది”. అడిగే అవకాశం ఉందా లేదా అనేది మనం “పెళ్లంటే ఏమిటో తెలియని వయనులో గమనించాలి. మెదటిసారి కలయిక అనుభవం ఏ పెళ్ళయింది. పెళ్ళయిన తర్వాత ఆరునెల్లదాకా కలవలేదు. కొద్దిమందికో తప్ప చాలావరకు అయోమయంగా అనన వంవటం అంటే ఏమిటో తెలీదు ఆతవి స్నేహిచుల తెలిసింది. ఎన్నోసార్లు తెలియని చిన్నతనం క్రడాఆపషుడప ల ఎ ప ్ప్పుఎడప్పుఎడు కొట్లాటలొస్తయ్యి. కళ్ళు మూసుకుని

104 సవాలక్ష సందేహాలు రయం పడుకుంటాను. కళ్ళు తెరిస్తే నేను బట్టలు లేకుండా కలయికతో యోని శీర్షంపై ఒత్తిడి ద్వారా స్పందన ఉన్నానని సిగ్గు అసహ్యం అనిపిస్తుంది. అయిపోయిన జర్రగటానికి సై ము పడుతుంది. కాని చాలామందికి తర్వాత కళ్లు తెరుస్తాను. ఇష్టమై కల్సినప్పుడు మాత్రమే క్రలయికమూలంగా సుఖప్రాప్తి జరగటమే మంచిదని కరెంట్‌ షాక్‌ లాగ అనిపిస్తుంది. లేకపోతే నొప్పీ మంటగా స్తుంది. దీనికి కారణం భావాత్మకంగా సంతృప్తి ఉంటుంది”. కలగటం కావచు సం *నాకు మొదటిసారి భయమనిపించి పారిపోయాను. ల లో (పవే ద్ర అతను నామీద మూతం పోయడానికి ప్రయత్నిస్తున్నా పురుషాంగం యోనిల్‌ ప్రఎశించటం శరరం డనుకున్నాను. అసహ్యం వేసింది". సరిగ్గా ఉదే గం పొందినప్పుడే జరగాలి. ఆనుభవం ఇట్టాంటి వాతావరణంలో జననేంద్రియాల మీదకలయిక ఎప్పుడు జరగాలనేది అర్ధమవుతుంది. ళ్‌ కలయిక ఇద్దరికీ సంతృప్తికరంగా ఉండాలంటే మనం మన శరీరంలో మెడ, వక్షం - ఏ భాగానికి ఎన్నో సంకోచాల్ని, భయాల్ని, నమ్మకాల్ని అధికార సున్నితమైన స్పర్శ తగిలినా శరీరం లయతప్పి సంబంధాల్ని వదిలి పెట్టుకోవాలి. సెక్స్‌ అంటే ఉద్వేగానికి గురవుతుంది. కాని శరీరంలోని మిగతా ఆరోగ్యకరమై న ఆలోచనల్ని పెంచుకోవాలి. భాగాలన్నిటికంటే స్పర్శకు అతిగా చలించేది ఆడవాళ సకీః మగవాళ కీ కూడా అందు అన్నిటికంటే సున్నితమైనది. సెక్స్‌ ఉద్వేగాన్ని బాటులో ఉండాలని ఈ విషయాలనిక్కడ ఎక్కువ చెయ్యటంలో (ప్రధాన పాత వహించేది వివరించటం జరుగుతోంది. మనకెటువంటి విష యోని శీర్షం. యాలు తెలుసుకునే అవకాశంలేని పరిస్థితుల్లో ఈ ఇందులో మూడు భాగాలున్నాయి గ్గాన్స్‌ సమాచారం కొంత ఉపయోగకరం కావచ్చని, మనపట్ల _ (9203), షాష్ట్‌ (501), హుడ్‌ (౧౦౦౮). యోని శీర్షపు మనకున్న శక్తిని పెంచుకునే అవకాశం కలుగవచ్చని మై భాగం చర్మానికి కింద ఉంటుంది. షాస్ట్‌కు మొన మా ప్రయత్నం. అయిన గ్గన్స్‌ యోని శీర్షం కప్పుతో కప్పబడిపోయి ఉంటుంది. ఉద్వేగం కలిగినప్పుడు మొత్తం యోని యోవి శీరం ః “| డి న్‌ య రం నిం ఉబ్బుతుంది. కప్పు బాగా ఉబ్బి గ్లాన్సా పెళ్ళయిన తర్వాతెన్నా పీల్లలు పుట్టిన తర్వాత బయటికి కనిపించేట్టు చేస్తుంది. ఉదే గం చాలా అయినా చాలామందికి శరీరంలో వచే ఎ మార్పుల ఎక్కువెనప్పుడు తిరిగి గౌన్‌ ఎ వెనక్కి వెళ్ళిపోతుంది. మా ళం క. గురించి ఏమీ తెలియదనేది స్పష్టం అవుతోంది. సుఖప్రాప్తి కలగటానికి అవసరమై న నడుము యోని శీర్షం అనే ఒక భాగం యోనిలో ఉన్నదనే కింది భాగంలో కండరాల బిగింపు, యోని శీర్చాన్ని విషయం అసలు తెలియదు. దీని గురించి చెప్పన ఉద్వేగపరిస్తే సులభంగా జరుగుతుంది. మన శరీరం దాకామాలో కొంతమందికి అదేమిటో తెలియలేదు. బాగాఉదే సగం పొందినపుడు యోని శీర్షాన్ని చలింప పిల్లలు పుట్టటానికి ఏ సంబంధంలేని సెక్స్‌ అుయం చేయటంవల్ల సుఖప్రాప్తి కలిగే అవకాశం ఉంది. యోని శీర్షం. ఇది స్పర్శకు చలిస్తుంది. యోని యోని శీర్షం ఉన్న భాగంలో యోనిపై శీర్షాన్ని తాకుతూ నృ్పందింవచేస్తే నుఖి(ప్రాప్తి గోడల్ని కానీ, అక్కడి వెంటుకలు కానీ, దేన్ని తొందరగా జరుగుతుంది. అదే జననేంద్రియాల తాకినా ఉద్వేగం కలిగే అవకాశం ఉంది. (యోని

"సెక్సువాలిటీ 105 శీర్షం ఉన్న ప్రదేశాల్లో దేన్ని తాకీనా యోని శీర్షాన్ని యోని శీర్షపు కప్పు గ్దాన్స్‌ ముందుకీ వెనక్కి చలింపచేసి ప్యూబిక్‌ ఎముకకు ఒరుగుకునేట్టుగా లాగబడతాయి. అంతే కాకుండా లోపలి గోడలు చేస్తుంది". నాలుకతో తాకటం లేదా వాళ్ళ శరీరాన్ని ఉబ్బి గట్టివడతాయి. ఇది యోని (ప్రదేశం దగ్గరగా తీసుకొచ్చి ఆ భాగానికి రుద్దటం లాంటివి వెడల్పవటానికి పురుషాంగాన్ని పట్టి ఉంచటానికి చేస్తే యోని శీర్షంలో వెంటనే చలనం కలుగుతుంది. సహాయం చేస్తుంది. సుఖప్రాప్తి పాందటానికి మనలో గ్లాన్స్‌ అతి సున్నితమైన భాగం కనుక ఒక్కొక్కసారి చాలామందికి జననేంద్రియాల కలయికకు ముందు దాన్ని చాలాసేపు స్పర్శిస్తే లేదా రుద్దితే మంట యోని శీర్దానికి నేరుగానో, మిగతా ప్రదేశం చలనం పుడుతుంది. అంతే కాకుండా అదే పనిగా యోని మూలంగా ఒత్తిడీ ఉద్వేగాన్ని కలిగించవలసిన శీర్షాన్ని రుద్దటం చేసినా అక్కడ ఏ ఉద్వేగమూ అవసరం ఉంది. కొంతమందికి లైంగిక కలయిక లేకుండా పోతుంది. సమయంలో కూడా ఇది అవసరం ఉంటుంది.

పొత్తికడుపు భాగంలో చర్మాన్ని తొడల లోపలి జననేంద్రియాల కలయిక దానికంటే మెరుగు వెపున సున్నితంగా తాకటం, వేళ్లతో ముట్టుకోవటం కాదు. అధ్వాన్నం కాదు. రెండూ రెండు రకాలు. చేస్తే అక్కడి కండరాలు నరాలు (లిగమెంట్స్‌) _

గ సెక్స్‌ అనుభూతి ః

బిగిసి దాని ద్వారా యోని శీర్షంలో కూడా చలనాన్ని కలుగజేస్తాయి. మన శరీరాలు సెక్సువల్‌ స్పర్శకు ఎట్టా

సుఖప్రాప్తి కలిగినపుడు యోని శీర్షం లోపలికి స్పందిన్తాయనే విషయాన్ని నాలుగు రకాలుగా తగ్గి ఉంటుంది. కానీ సుఖప్రాప్తి కలగాలంటే ఒక విభజించి చెప్పారు మాస్టర్స్‌ అండ్‌ జాన్సన్‌. (క్రమంలో పురుషాంగాన్ని కదిలించటం ద్వారానో, జాన్సన్‌ మనలో సెక్స్‌ అనుభూతులు, ప్రతిచర్యలు శరీర ఒత్తిడితోనో లేదా, చేత్తో కానీ, నాలుకతో కానీ ఎట్లా ఉంటాయనే విషయం మీద పరిశోధనలు యోని శీర్షపు భాగాన్ని తాకటం ద్వారానే యోని చేశారు. ఆ తర్వాత విల్‌ హెల్మ్‌రీష్‌ కూడా 3౦ శీర్షాన్ని ఉద్వేగపరుస్తూనే ఉండాలి. యోని శీర్షం సంవత్సరాల క్రితం అదే విషయం మీద పరిశోధన లోపలికి ముడుచుకోక ముందే, జననేంద్రియాలు చేశాడు. - ఉద్వేగం - దానిపై స్థాయి - సుఖప్రాప్తి రెండూ కలవటం మూలంగా సెక్స్‌ ఉద్వేగం - యధాస్ట్రితి అని నాలుగు రకాలు. ఇది మొత్తం తీవ్రస్థాయికి చేరుకునే అవకాశం ఉంది. మనలో సెక్స్‌ అనుభూతిని వివరించటానికి మామే. ఒక చాలామందికి నేరుగా యోని శీర్దాన్ని చలింప దశ నుంచి ఇంకొక దానికీ (ప్రత్యకమై న విభజన చేయటంతో సుఖి(ప్రాప్తే పొందే అవకాశం ఉండడానికి లేదు. మొదటి చివరి దశలు అన్నింటికంటే ఎక్కువ పై విషయమే కారణం కావచ్చు. 'సేప్టు పడతాయి. కానీ ఈ దశలన్నీ రకరకాల

కాని జననేంద్రియాలు కలవటం మూలంగా పరిస్థితుల్లో వేర్వేరుగా ఉంటాయి. యోని శీర్షం మీద పరోక్షంగా ఒత్తిడి ఉంటుంది. సెక్స్‌ ఉద్వేగానికి రెండు (ప్రధాన లక్షణ్రాలెన యోనిలో పురుషాంగం కదలికల్లో, యోని శీర్షం రక్తనాళాలు ఉబ్బటం కండరాల సంకోచం, శరీరంలో చలనానికి గురవుతుంది. లోపలిగోడలు కదలటంతో వేడికి ఆవేశానికి బరువుకు దారితీస్తాయి. దీన్నే

106 సవాలక్ష సందేహాలు మనం సెక్సువల్‌ ఉద్వేగం అంటాం. మంచిది. అట్లా అయితే సుఖప్రాప్తి కెక్కువ అవకాశం ఉద్వేగం = మొదటి అనుభూచులు ః ఉంది. యోనిలోని రక్తనాళాలన్ని ఉబ్బి యోని ౨ నిలోని మధ్య భాగం న్పర్శకంత గోడల్లోంచి ఒక (ద్రవపదార్జాన్ని. పైకి నెడుతూ సున్నితం కాకపో యినా, ఉద్వేగం కల్గినపుడు యోని యోనిని తడిగా చేస్తాయి. యోని కూడా వెడల్పు *్‌ నుర్తుకు సున్నితమవుతుంది. అవడం మొదలవుతుంది. లోపలి భాగం వెడల్పు జననేర్యదియ భాగం అంతా ఉబ్బుతుంది. రెండింతలు అవుతుంది. (ఈ విషయం మనకు కూడా తెలుస్తుంది) లోపలి గోడలు ఉబ్బి, రంగు చిక్కగవుతుంది. గర్భాశయం కూడా పెకి బిరుగుతుంది. శ్వాస యోని శీర్షం నిటారుగా అయి ఉబ్బుతుంది. ఇప్పుడు ఏరీలేం అవుతుంది. రొబ్బనట్టు ఉంటుంది. ఏ మాతం స్పర్శ కల్షినా తీవ్రతతో కూడిన రందరాలు బిగస్తూన ఉంటాయి. శీరం ముడుచు సుఖప్రాప్తికి ఎక్కువ అవకాశం ఉంటుంది. కుంటు. ౦ షం రొమ్ములు పెద్దవె సున్నితంగా తయారవు తాయి. చనుమొనలు కూడా గట్టిపడతాయి. ఇది సుఖప్రాప్తి - సెక్స్‌ ఉద్వేగం ఒకసారి అందరికీ ఒకేలా జరగాలని లేదు. తగ్గిపోవటం £ పొత్తికడుపు భాగంల్‌ ఉన్న గర్భాశయం మనకు సెక్సువల్‌ ఉదేధగం కలగటం పెద్దది పెకి కదులుతుంది. గుండె కొట్టుక్‌ వడం మధ్యలో ఆగిపోతే మెం అనుభూం తగ్గిపోవచు ఎక్కువవుతుంది. శ్వాసకూడా త్వరగా బరువు _ న బక ముందుకాని లతే టపడు ఇష మధ న అవుతుంది. చర్మమంతా ఎ[ర్రపడవచ్చు. న్‌ చవ ను లి క్‌ సక్‌్‌ ల ర కండరాలన్నీ, ముఖ్యంగా జననేందియం స్‌ జం౩ల గా గాం రా దగ్గరకి బిగవటం మొదలవుతుంది. ర్నాన్ని తాకటం ద్వారా తిరిగి సుఖప్రాప్తి పొందవచ్చు. ఉద్వేగపు తీవ్రత (౧620): సుఖప్రాప్తి రెండు నుంచి నాలుగు సెకన్ల సేపు సుఖ్యప్రాప్తికావాలంటే ఉద్వేగానికి అవసరమై న కండరాలు బిగవటంతో మొదలవుతుంది. యోని అనుభూతులు ః బెట భాగంలోని కండరాలు 8 సెకన్ల వ్యవధిలో యోనిలోపలి 30డు భాగాలు వెడల్ప మూడు నుంచి పదిహేనుసాడ్డు బిగవటం, సడలటం వుతుంటే, బెటీ మూడవవంతు ఉన్నదానిలో జరుగుతుంది. మనలోని సెక్‌ ఎ అనుభూతికి, సగమై పోతుంది. దీనిమూలంగా జననేంద్రియాలు ఉద్వేగానికి త్మీవమైన చివరి కేంద్ర బిందువు ఇదే. కల్సినపుడు యోని, పురుషాంగాన్ని పట్టి ఉంచటానికి అదే సమయంలో గర్భాశయం, మలద్వారం కూడా అవకాశం ఉంటుంది. ఈ లక్షణాల్ని పట్టి కలియికకు బిగవటం, సడలటం జరుగుతుంది. సుఇటప్రాప్తికి సీద్ధంగావచ్చు. మనం పూర్తి ఉదే సగాన్ని పొందేవరకు ముందు మనలో కొంతమంది శరీరం బిగిసిపోయినట్టు పురుషాంగాన్ని యోనిలోనికి రానివ్వకపోతేనే అనుభూతి పొందుతాం, సుఖప్రాప్తి తర్వాత ఆ

సెక్సువాలిటీ 107 బిగువంతా ఒక్కసారి సడిలిపోయినట్టు అనిపిస్తుంది. నాలుగు దశలుగా దాన్ని విభజించవచ్చు. రక్తనాళా ఈ అనుభూతి మొత్తం శరీరంలో కల్గుతుంది. లుబ్బటం, కండరాలు బిగవటం. మగవాళ్ళుకూ,

మనలో చాలామందికి నరిగ్గా ఉద్వేగం ఆడవాన్హకూ ఒకటే. మనలో మొదటిమార్పు యోని కల్షించినపుడు వెంటవెంటనే సుఖప్రాప్తి పొందటానికి తడిగావడమై తే, మగవాళ్ల అంగం నిటారుగా అవకాశం ఉంది. కొంతమందికి ఒక్కసారి సుఖప్రాప్తి అవుతుంది. ఇద్దరు జననేంద్రియ కలయికకు పాందటంతోనే తృప్తి కలుగుతుంది. సిద్దంకాకముందు కూడా ఇది జరుగవచ్చు. ఇద్దరికీ యధా! | అనుభూతి పెన్టాయి సుఖప్రాప్తి. అయితే మగవాళ్లకు

ధాస్తితికి రావటం:

ఇ సుఖప్రాప్తి జరిగినపుడు స్టలనం జరుగుతుంది.

సుఖప్రాప్తి పొందిన అరగంట తర్వాత, ఒకవేళ ఒకరకమైన (ద్రవం పురుషాంగం నుండి బైటికి శరీరస్పర్శ కొనసాగకపోతే, శరీరంలో ఉద్వేగం తగ్గి సబడుతుంది. కండరాలన్నీ సడిలిపోతాయి. యోనిశీర్షంయోని మగవాళ్లలో నాలుగుదశలు అంత స్పష్టంగా గర్భాశయం అన్నీ మామూలుగా అయిపోతాయి. శ్రైగ్రియవు. మొదటే ఉద్వేగపు దశ తక్కువ కాలం ఒకవేళ సుఖప్రాప్తి పాందకపోతే చాలామందికి కొన్ని పడుతుంది. ఇంకొక రకంగా చెప్పాలంటే చాలా గంటలవరకు ఇబ్బందిగా ఉండొచ్చు. సుఖప్రాప్తితో, శ్రాందరగా ఉద్వేగం చెందుతారు. మనకు చాలా నడుము కింది బిగుతంతా తొందరగా సడిలిపోయే స్వయం పడుతుంది. సుఖప్రాప్తి పొందిన వెంటనే అవకాశం ఉంటుంది. ఇది జరక్కపోతే శరీరం. ల్రంగం తిరిగి నిలబడటానికి కొన్ని నిముషాల ఇబ్బందిగా ఉండటం సహజం. నడుము కింద స్వంచి కొన్ని గంటలవరకు పడుతుంది. (వయసు భాగంలో నొప్పీ కూడా ఉండొచ్చు. పెబడే కొద్దీ ఎక్కువ సమయం పడుతుంది)

అందువల్లే చాలామందికి సుఖప్రాప్తి అంటే ఏమిటో తెలియనిస్టితిలో జననేంద్రియాల కలయిక్క మనకి మనమే అనుభూతిని పాందటం £ సెక్స్‌ అనుభూతులు అంత సంతోవకరంగా పుట్టినప్పట్నుంచే మన శరీరాల్ని మనమే ఉండకపోవచ్చు. చాలామంది ఆడవాళ్లు మాటాడి తాకుతూ ఆనందించటం, ఆడుకోవటం సహజం. నపుడు సెక్స్‌పట్ల నిరసననే తెలియచేశారు. ఎక్కువ ఇవన్నీ సెక్స్‌ అనుభూతులే. భాగం (గామాల్లో కారణం మగవాళ్ల నిర్లక్ష్యం, కాని మన తల్లితండులు, నమాజం, ఆడవాళ్లకు కూడా సంతృప్తి కలిగించేట్ట్లుండాలని చదువుకునే వాళ్లు ఇట్లా చెయ్యటం తప్పని అనుకోకపోవడం, చాలాసార్డు అసలు యోనిశీర్ష్మమంటే నేర్పిస్తాయి. దానితో మనలో చాలామందికి ఏమిటో తెలికయకపోవడం కూడా కారణాలై భయమేర్చడి పోయింది. మనని మనం ముట్టు ఉండొచ్చు. తెలియకపోవటం సగం కారణం. కోనటం తప్పని చాలా గట్టిగా మనలో నాటుకు మగవాళ్లు - సెక్స్‌ అనుభూతి ॥ పోయింది. ఒకవేళ ముట్టుకున్నా తప్పు చేసిన

భావం ఎక్కడో ఉంటుంది. ఇట్లాంటి భావా మనకున్నట్టుగానే వాళ్లకూ ఉంటుంది. లుండటంతో సహజమైన సెక్స్‌ కోరికలు కూడా

108 సవాలక్ష సందేహాలు న్‌్‌ చాలావరకు ఆగిపోతాయి. మొదట మనని మనం వాసన ఉంటుంది. ఏదైనా అంటువ్యాధి ఉన్నప్పుడే ముట్టుకోవటం తప్పనుకుంటే పెద్దయ్యేసరికి సెక్స్‌ చెడువాసన వస్తుంది. ఏమై నామనలో కొంతమందికి కూడా తప్పే అవుతుంది. మగవాళ్లతో కరఠరిసేముందు జన నేంద్రియాల్ని సెక్స్‌కు సంబంధించిన ఆరోగ్యాన్ని ఎట్లా కడుక్కునే అలవాటు ఉంటుంది. అయిన్నాలెంగిక కాపాడుకోవాలి? కలయిక అయిన వెంటనే కూడా కడుక్కోవాలి. సెక్సువల్‌ ఆరోగ్యం అంక, భావాత్మకంగా, గర్భవిరోధం ః శారీరకంగా సెక్స్‌ అనుభవాలను పాందగలగటం., ఒకవేళ కలవాలని ఉన్నా పిల్లలు కావాలని ఈ ఆరోగ్యం కోసం మనం ప్రతిరోజు తీసుకోవాల్సిన లేకపోతే, గర్భ నిరోధపు పద్దతుల గురించి - మీరు జాగత్తలు క్‌"న్ని ఉన్నాయి. మీ మగవాళ్లతో మాట్లాడాలి. ఏ పద్ధతి, ఎవరికి అను (ప్రతిసంవత్సరం గెనకలాజికల్‌ పరీక్ష £ కూలంగా ఉంటుందని? ఒకవేళ అట్లా మాట్లాడుకు (ప్రతి సంవత్సరం గైనకలాజికల్‌ పరీక్ష నేంత చనువు లేకపోతే మీ మధ్య సెక్స్‌ సంబంధా చేయించుకోవటం చాలా అవనరం. దీనితో ముండటానికి పరిస్థితి అనుకూలంగా లేదని అర్ధం. మగకణం యోనికి దగరగాపడీనా యోనిలోని (దవ జబ్బులు రాకుండా చూసుకోవడం ల పదార్హంతోపాటు లోపలికి (ప్రవేశించి గర్భాశయం యోనికి కాని మూ్యతనాళానికి కాని సంబర ల్రోక్తి చేరుకునే అవకాశం ఉంది. ఈ విధంగా కూడా ధించిన అంటువ్యాధి ఏమన్నా వస్తే వెంటనే మందు గర్భం రావచ్చు. తీసుకోవాలి. కొంతకాలం కలవకపోతే మంచిది. సెక్‌ గురించి మన లి+ మనం నిరక ణు 0 భావా (౯ కా ఒకవేళ కలవాలన్నా మగవాళ్తను “తొడుగు" (నిరోధ్‌) ఎ ఎ గ్‌ లా చేయొచ్చు. వేరే వ్యాపకంలో ఉంటే, చాలా వేనుకొమ్మని చెప్పాలి. మగవాళ్ళకు కూడా అలిసిపోతేే కోపంగా ఉంటే మనకా భావాలు ఎటువంటి జబ్బులున్నా వాళతో ఎటి పరిసితులోనూ ల... కలుగకపోవచ్చు. భయంతో, సందేహాల్లో కూడా కలువకూడదనే విషయం గుర్తుంచు కోవాలి. నే మనం సెక్స్‌ గురించి ఆలోచనల్ని దూరం జననెంద్రియాలు శుభ్రంగా ఉంచుకోవటం ; చేసుకోవచ్చు. మనలో కొంతమందికి మనసులో (ప్రతిరోజూ గోరువెచ్చటి నీళ్లతో జన సెక్స్‌ గురించి చాలా లోతెన సంఘర్షణ జరగటం నేందియాల్ని కడుక్కోవాలి. యోని శీర్దానికి దగ్గర మూలంగా అసలు ఆసక్తినే కోల్పోవచ్చు. దీనికి (సవించే పదార్ధం నిలువ ఉంటే దాన్ని పభం కారణం ఏదెనా కావచు సం చెయ్యాలి. బెట అధరాల్ని కూడా (పక్కకి. లాగి లే న. క్ష మెల్‌ కడగటం అవసరం. మన ఆరోగ్యం సరిగ్గా ఉన్నట్ట లయిక బాధాకరంగా ఉండటం లేదా డిస్పరోనియాః యితే ఈ భాగాలు కాన్సీ, వాటిల్లోకి తడి పదార్ధం కొన్నిసాడ్హు భావపూర్వకంగా కాకపోయిన్నా కానీ చెడ్డ వాసనతో ఉండవు. శరీరానికి సహజమె న శారీరకంగా కలవటం నాపి గౌ బాధగా ఉంటుంది.

సెక్పువాలిటీ 109 కారణాలుః ఉంటుంది. రంగు, సువాసన లేని వేజ్‌ లెన్‌ రావచ్చు. . కొనిఇసారు ఆ భాగంలో ఉన్న అంటువ్యాధి $ కలయిక అయిన వెంటనే కడుక్కోవాలి కొన్నిసార్లు కాఫకన్‌ తక్కువ తేమ ఉండటం హార్మోన్ల లోపంతో కూడా యోనికి సంబంధించిన ఇన ఫెక్ష్య ల ఉంటుంది. పిల్లలు పుట్టిన తర్వాత బహిష్ట హరణకి మొనీలియాసిస్‌ లేక (డెకొమొనాస్‌ అ ఆగిపోయే సమయంలోనూ, ఈష్ణ్రోజ క్‌ అనే వ్యాధులు మొదటి దశలో ఉండవచ్చు. యోనిలో హార్మోన్‌ తక్కువ ఉంటుంది. ఆ సందర్భాల్లో పురుషాంగం ఒత్తిడి కల్లినపుడు ఈ బాధ ఎక్కువయ్యే. కల్లా య్రైనిలో (ద్రవాల తయారీ తక్కువ వకాశం ఉంది. అటువంటప డు చాలా దురదగా [ గ్రా అ + పై వుతుంది. డాక్టర్‌ నుంచి మాత్రలు, సలహా తీసు మంటగా ఉంటుంది. దీన్ని తక్కువ చెయ్యటానికి కోవచ్చు. (మెనోపాజ్‌ చూడండి). డాక్షరిచ్చిన మందులు వాడక తప్పదు. (యోని ఇన్‌ ఫెక్టన్లు చూడండి.) యోని ద్వారం దగ్గర బిగుతుగా ఉండటం: మొదటో కలవటం జరిగినప్పుడు కన్నెపార జననేంద్రియాల దగ్గర దురద ః ల ం పూర్తిగా పోని కారణంగా నొప్పి కలిగే అవకాశం కొన్నిసార్హు యోనిలో తొడుగు మూలంగా ఉంది. అంతే కాకుండా, పురుషాంగం (వవే కూడా దురద రావచ్చు. శించాలంకే యోని తడిగా ఉండటమే కాకుండా మృదువుగా ఉండటానికి సడలి ఉండాలి. మనం ఒకవేళ ఏదైనా ఇబ్బందిగా తగినంత తేమ లేకపోవటం : భావించి వేరే సమస్యల ఆలోచనల్లో ఉంటే యోని వదులు కావటానికి బదులు బిగుతై నొప్పి కలిగించే ఉద్వేగం కలిగినపుడు యోని గోడల నుంచి యం అవకాశం ఉంది. యోని శీరం, యోనిగోడలు, ఒక రకమైన (ద్రవం పుట్టి యోనికి తడిగా మెత్తగా, ష్‌ జా టబ యోని బెటి భాగం - అన్నీ ఉదే గం చెంది పురుషాంగం (వవేశించటానికి అనుకూలంగా జా సుఇప్రాప్తికి తయారుకాకముందే యోని తడి ఉంచుతుంది. కొన్నిసార్డు ఇది సరిపోయినంత ణ్‌ అవుతుంది. మనం పూర్తిగా ఉద్వేగం చెందకముందు ఉండకపోవచ్చు. కొన్ని కారణాలు క్‌ పురుషాంగం (ప్రవేశిస్తే, యోని తడిగా ఉన్నా సడలి ఉదే గం పొందక ముందే పురుషాంగం ఉండదు దుకని తొందర పడకూడదు బలవంతంగా యోనిలోకి ప్రవేశించి ఉండారి. అంటే ం౮య. అం ౧౯ ఎ " తగినంత తేమ తయారవక ముందే ఇది జరగటం. పెల్విస్‌ లోపల నొప్పి: గర్భం రావటం గురించో, ఇంకో కారణంగానో కొన్నిసార్లు పురుషాంగం బలమె న ఒత్తిడికి లేదా మొదటిసారయినపుడు భయం మూలంగానో లోపల చాలా నొప్పిగా ఉంటుంది. మాస్టర్స్‌ - మనం ఇబ్బందిగా ఉండవచ్చు. దీని మూలంగాకూడా జాన్సన్‌ ల (ప్రకారం ఈ నొప్పికి ఈ కింది కారణాలు తగినంత తేమ ఉండదు. ఉండొచ్చు. మగవాళ్లు రబ్బర్‌ తొడుగు ఉపయోగిస్తే _ గర్భాశయానికి ఆసరాగా ఉండే లిగమెంట్స్‌ కొంత మెత్తగా ఉండటానిక్షేదెనా క్రీమ్‌ రాయవలసి తెగిపోవటం (ఇది (ప్రసవం అప్పుడు సరిగ్గా

110 సవాలక్ష సందేహాలు జాగ్రత్త తీసుకోకపోతే జరుగుతుంది. లేదా వస్తుంది. చాలామంది మానభంగం చేసినా జరుగుతుంది. మనకిష్టంలేని పరిస్టితులెదురెతే మన శరీరం గర్భస్రావం సరెన పద్ధతిలో చెయ్యకపోయినా. తనని తాను రక్షించుకోవటానికి ఏర్పరచుకున్న జరుగుతుంది). పద్దతి వెజెనిస్మస్‌. అంతకు ముందు మానభంగం ఆ గర్భాశయ ద్వారానికి కాని, గర్చాశయానికి లాంటి విపరీతమైన సంఘటనలు జరిగి ఉంటే కాని, అండవాహి కలకికానీ ఏదెనా అంటువ్యాధి కూడా వెడైనిస్మస్‌కు అవకాశం ఉంది. దీనిక్షివైద్యం ఉండటం (పెల్విస్‌ వాపు- గనేరియా అనే చేసే అవకాశం ఉంది. సుఖవ్యాధికి వెద్యం చెయ్యకపోతే ఇది వస్తుంది). కారణం ఏదైనా కలవటం నొప్పి కలిగిస్తే

• ఎండోమెటియాసిస్‌ బాధను ఓర్చుకోకూడదు. కారణం ఏమిటో సరిగ్గా
• అండాశయాల మీద గడ్డలు, వీటన్నిటికి కనుక్కొని ఏదన్నా చెయ్యాలి. సమస్య పరిష్కార వెద్యంద్వారా బాగుచేనుకోవచ్చు. అంతే మయ్యేవరకు సెక్స్‌కు వేరే పద్దతులు వెతకవచ్చు. కాకుండా పురుషాంగం గరా ఎశయ ద్వారానికి మగవాళ్ళ గురించి : తగిల్తే నొప్పి తెలుస్తుంది. ఈ నొప్పి తగ్గాలంటే పురుషాంగం అంత లోపలికి పోకుండా చూడాలి. మగవాళ్ళకు కొన్ని సమస్యలున్నా కూడా లేదా బాగా ఉద్వేగం కరిగేలా చూడాలి. అప్పుడు మనకు కలవటం అంత తృప్తిగా అనిపించదు. వాళ్ల గర్భాశయ ద్వారం వెనక్కితగ్గి ఇంకొంత సమస్యలు మనకు కూడా సమస్యల్ని తెచ్చిపెడతాయి స్థలాన్ని కల్పిస్తుంది. ఉదాహరణకు మగవాళ్లకు ముందే స్టలనం జరిగితే ఆడవాళ్లకు సుఖప్రాప్తికి అవకాశం ఉండదు. పురుషెంగం ప్రవేశించినపుడు నొప్పి లేదా యోనిలో ప్రవేశించిన తర్వాత కొద్ది నిముషాలే వైజెనన్మసి (1/29 ౧౩౯౮9) £ ఉంటే పూర్తి ఉద్వేగం పొందటానికి అవకాశం కొంతమందికి కలవటం నొప్పిగా ఉండటమే ఉండదు. వాళి ద్దరి మధ్య సంతృప్తికరమై న సంబంధం కాకుండా అసాధ్యం కూడా అవుతుంది. దీనికి ఉండాలంటే, ఇద్దరిలో ఉన్న సంకోచాల్ని భయాల్ని కొన్నిసార్లు శారీరకమైన కారణాలున్నా, చాలాసార్హు దూరం చేసుకోని ఓర్పుతో ఒకరికొకరు ఉత్సాహాన్ని సెక్స్‌ గురించి మన మనసుల్లో ఎన్నో భయాలు, ఇవ్వగలగాలి. త్మీవమైన సంఘర్షణ కూడా కారణాలు అవుతాయి. వాళ్లకూ మనకున్నటువంటి సమస్యలే ఉండ ఈ భావాల్ని మనం ఇంకే విధంగానూ వ్యక్తం వచ్చు. అవి చెయ్యలేక కలవటం బాధాకరంగా చేసుకుంటాం. - తొందరగా స్టలనం జరగటం వెజెనిస్మస్‌ ఉంటే మనకు తెలియకుండానే - చాలాసేపు పురుషాంగం నిటారుగా ఉండలేక యోని కండరాలు గట్టిగా బిగుసుకుంటాయి. యోని పోవడం (నపుంసకత్వం) బెటీ భాగంలో నొప్పివస్తుంది. దీని మూలంగా - కలవటంలో నొప్పే పురుషాంగం (ప్రవేశించినపుడు విపరీతమైన నొప్పి - సెక్స్‌లో ఆసక్తి లేకపోవటం. కొన్ని సమస్యలు

సెక్సువాలిటీ 1111 సానుభూతితో అర్హం చేసుకోవటం ద్వారా వాటి మధ్యే మాట్లాడుకోవటం మనకంటే చాలా గురించి ఉన్న జ్ఞానంతో పరిష్కరించుకోవచ్చు. కష్టతరమైన పని. అందువల్లే మన మగవాళ్ళు కొన్నింటికి వైద్య సహాయం పాందవలసి బాధపడ్డారీ తప్ప వాళ్ళకున్న సమస్యల్ని వేరే ఉంటుంది. వాళ్లతో చెప్పుకోరు.

వాళకు సెక్స్‌ అనుభవాల గురించి వాళ న్‌్‌ న్‌

స్యతం[తంగా బతికే స్రీలు 931౧016 ౪/0౧౧౦గ మనం చిన్నప్పట్నుంచీ వింటున్న కధలూ, కోలేక పోవచ్చు. కట్నాలివ్వడం అసలు ఇష్టం అమ్మమ్మలు - నాయనమ్మలూ చెప్పే కాశీమజిలీ లేకపోవచ్చు. వీటన్నిటికీ సిద్ధపడ్డ వాళ్ళకు నచ్చిన కథలూ, పతివ్రతల గాధలూ మన చుట్టుపక్కల సంబంధాలు దొరుకకపోవచ్చు. ఇవేవీకాకుండా సెళి గ్‌ కనిపిన్తున్న వాతావరణం, జీవితవిధానాలూ- చేసుకోవాలనే కోర్కెౌలేని (స్తీలుండవచ్చు. మగ ఆలోచనలూ అన్నీ మనని పెళ్ళికి సిద్ధం చేస్తాయి. వాళ్ళల్లో కొంతమంది పెళ్ళిని కోరుకోక వివాహం చేసుకోకూడదని ఒంటరిగా బతకగలమని స్వతంగతంగా బతకాలని అనుకునే వాళ్ళు మనకు ఎవ్వరెనా అనుకున్నా చుట్టు పక్కలవాళ్ళు మనలో తటస్టపడుతూనే ఉంటారు. అట్లా కోరుకునే ఏదో లోపంవుందనో, లేక మన ఖర్మగాలి మనం ఆడవాళ్ళుంటారని మాతం ఒప్పుకోవడానికి ఎవరికీ నచ్చలేదనో అనుకుని జాలి పడతారు. సాధారణంగా ఇన్టపడరెవరు. ఇష్టపూర్వకంగా మనపట్ల వాళ్ళ ఎడతెగని జాలి కురిపిస్తుంటే మనకీ వివాహాన్ని తిరస్కరించిన వాళ్ళు కొంతమందైతే అనిపిస్తుంది.- దానిని భరించటం కంపే ఎవర్నో వివాహమైన తర్వాత భర్త అధికారం, దౌర్జన్యం ఒకరిని కట్టుకోవటం మేలని. అందరూ మనపట్ల భరించలేక విడాకులు తీసుకున్న వాళ్ళు కొంతమంది. చూపించే జాలిలో ఎన్నో రకాలు. కొందరు అట్లాగే భర్తలు చనిపోయిన తర్వాత ఒంటరిగా అయ్యోపాపం పిల్ల నల్లగా ఉందనో లేదా లావుగా ఉండిపోయే స్త్రీలు కొంతమంది. ఈ మూడు ఉందనో, లేదా మరీ సన్నగా పుల్లలాగా ఉందనో రకాల్గ్లోనూ స్త్రీలకి ఒంటరి వాళ్ళుగా సమస్యలున్నా, జాలిపడటమే కాకుండా దానికేం చెయ్యాలో చిన్నవయసులో భర్త పోయిన వాళ్ళ మీద ఇతర్లకీ సలహాలు కూడా చెప్పంటారు. లావుగావున్న కొంత సానుభూతన్నా ఉంటుంది. మొదటి రెండు ఆడపిల్లలయితే డయటింగ్‌ చేయమనో, నలుపైతే రకాల స్త్రీలపట్ల వాళ్ళ ఆహంభావం వల్ల విడాకులయి ఏవైనా "ఫెయిర్‌ అండ్‌ లవ్‌లీ లాంటి క్రీములు శ్‌ మాకా రాయమనో, వనుపు రాయమనో ఏవీ పని క్హళ్లల శ స సస యయా? చెయ్యకపోతే. కనీసం - ఉద్యోగం వెతుక్కుంటే. |ఖ్ల జ్ఞష్టో ట్‌ స మ మనజీతానికి ఆశపడి ఏ మగ్గాడైనా వస్తాడని, ఇలా రసం” క 4 న! వా, సలహాలు ఇస్తారు. ఏదో రకంగా పెళ్ళయిపోతే ఇహ || "= టే. పూ. సొష్తీ శ ని / సమస్యేలేదని వాళ్ళ అభిప్రాయం. ( స. ర ప" శ ర ఒంటరిగా ఉండిపోవటానికి మనకెన్నో న గ్‌ న ఉత. కారణాలుండవచ్చు. కట్నాలిచ్చి పెళ్ళిళ్ళు చేసు గ క ట్‌ క

న్వ్యతందత్రంగా బతికే స్త్రీలు 113 త ఆ పోయిందనో లేదా అతిగా చదువుకొని, అతి కనుక బరితెగించిన వాళ్ళంగా ఉంటామనీ, సందు తెలివితేఎల్లో మగరాయుళ్ళలాగా తయారవటం దొరికితే తప్పు చేయటానికి ఎదురు చూస్తుంటామనీ మూలంగా వాళ్ళ పెళ్ళిరాత లేకుండా పోయిందనో మనం చేయబోయే 'తప్పుల్ను"ంచి కాపాడటానికి తేల్చేస్తారందరూ. ఒక్క ముక్కలో చెప్పాలంటే మన “కన్యాత్వాన్ని"

ఒంటరి స్రీలపట్ల సాంఘికంగా అపోహలున్నా, కాపాడటానికి కంకణం కట్టుకుంటుంది హాస్టల్‌ ఉద్యోగం, ఆరోగ్యం, "సెక్సువాలిటీ, నివాసం - మేనేజిమెంటు. చాలాసార్హు వాళ్ళ బెదిరింపుల్ని జీవితానికి సంబంధించి వాళ్ళెదుర్కొనే సమస్యలన్నీ భరిస్తూ ఉండాల్సి వస్తుంది. అసలే హాస్టల్లో ప్రవేశం దాదాపు ఒకేరకం. కష్టం. అక్కడి నుంచి మనని బెటికి పంపేస్తే మనలో చాలామంది చదువుల కోసంగానీ, ఎక్కడుంటాం? మొదట్లో ఇటువంటి వర్కింగ్‌ ఉద్యోగాల కోసం గానీ ఉన్న ఊర్జు వదిలి దూరంగా ఉమెన్స్‌ హాస్టల్స్‌ పెట్టటం (స్త్రీలకు లాభదాయకమే పట్టుణాల్లో బతకాల్సివస్తుంది. అటువంటప్పుడు అనిపించినా, చిన్నసైజు జౌలులాంటి అనుభవాలు కొన్నిసార్లు వర్కింగ్‌ ఉమెన్స్‌ హాస్టల్ఫే అందు చూసినవాళ్ళకి పారిపోవాలనిపేస్తుంది. బాటులో ఉంటాయి. హాస్టల్స్‌లో అయితే మనకు “నేనొక డాక్టర్ని. నా చదువు కాగానే ఢిల్లీలో రక్షణ ఉంటుందని చాలామంది ఇష్టపడతారు. కాని ఉద్యోగం వచ్చింది. మా వాళ్ళంతా బెంగుళూర్లో ఉన్నారు హాస్టల్‌ అధికార్డు ప్రతిక్షణం మన ప్రవర్తనని ఒక కనుక నేనో హాన్టల్‌ను వెతుక్కోవాల్సి వచ్చింది. కంట. కనిపెడుతూ మనని వ్యక్తిత్వం లేని మంచిపేరున్న హాస్టల్‌ వార్డెన్‌ తొ కల్సి మాట్లాడి వాళ్ళడిగిన చిన్నపిల్లలుగా చేసి మనకు బుద్దులు చెప్పటం, అడ్వన్సు ఇచ్చేసి మర్నాడే చేరటానికి సిద్దమయ్యాను. ల రా వెళ్ళబోయే ముందు ఆవిడ నా ఉద్యోగం గురించి సలహాలివ్యటం మొదలు పెడుతుంది. అలా అడిగింది. నేను డాక్టర్నని చెప్పగానే డాక్టర్లనూ, ఎయిర్‌ సలహాలివ్వటాన్ని ఒకవైతిక ధర్మంగా భావిస్తుంది. శాస్టెన్‌లనూ చేర్చుకోవటం తన కిష్టం లేదని కుండబద్దలు అడుగడుగునా ఒక రూల్‌. హాస్టల్‌కి ఎన్నింటి క్రాబ్టనట్లు వెప్పేసింది. వాళ్ళకు రాతి డ్యూటీలుంబాయని, లోపల తిరిగి రావాలి, ఆలస్యంగా రావాలంటే ఒకపై మంటూ ఉండదు కనుక హాస్టలుకు చెడ్డ పేరొస్తుందని అనుమతి తీసుకోవారి. ఎక్కడి 'కెళ్తున్నదీ, ఏం ఆమె అభిప్రాయం. అందుకే అడ్డమై న వాళ్ళకూ హాస్టల్లో చేస్తున్నదీ చెప్పాలి. ఎవరితో వెళ్తున్నామో కూడా సీటు దొరుకదని చెప్పేసింది. నేను చాలా బతిమిలాడాను. చెప్పాలి. మనం ఒంటరిగా బెటకు వెళ్ళటానికి లేటయితే రూముకి రాకూడదంది. అంటేనేనింకో మార్గం ఒప్పుకోరు. గార్హియన్‌ కి తప్ప ఇతర్హకి మనని బెటకు వెతుక్కోవాలా లేదా రోడ్ల మిద పడుండాలా? ఇహ నాకా తీసుకెళ్ళే హక్కులేదు. మన గదుల్లోకి స్నేహితుల్ని “* రన నం ఏముంది? రానివ్వకూడదు. ఏ కాస్త పొారపాటయినా లేదా పోని హోస్ట్రల్చు వద్దు ఏ గదన్నా తీసుకుందామన్నా ప అదీ గగనవే మనకు. గదులు అంత నులభంగా అధికారుల్ని ధిక్కరించినా వెంటనే తల్లితంథడ్రులకి, బ్రారృక్షుతాయా? ఇళ్ళవేటకు బయలుదేరితే ఇంటి గార్హియనులకి మన ప్రవర్తన బాగాలేదని ఉత్తరాలు యజమాని ప్రశ్నల బాణాల్లో మన (ప్రాణం పోవాలి. మన వెళ్తాయి. పుట్టుపూర్వోత్తరాలు, మనం ఒంటరిగా ఎందుకున్నామో, మనం తండడిచాటునో, భర్త నీడనో లేము తల్లితండ్రుల అంగీకారంవుందో, లేదో, మనకెలాంటి

114 సవాలక్ష సందేహాలు తనయం స్నేహితులున్నారో ఆరాలు తీస్తారు. మన కులమేమిచో, భయపడవచ్చు. మనం చిన్నప్పటి నుంచీ ఒకరి చెప్పుచేతల్లో మాంసం తింటామో లేదో అడీగేవాళ్ళు కొంతమంది. ఆ పెరుగుతాం కనుక హరాత్తుగా మనకు సలహా చెప్పేవాళు క తర్వాత వాళ్ళు పెట్టే ఆంక్షలు మొదలవుతాయి. ఆలస్యంగా మనపై అజమాయిషీ చేసేవాళు ఎ ఉండకపోతే ఆ పరిస్థితికి ఇంటికి రాకూడదు. చాలా మంది స్నేహితులు రాకూడదు. అలవాటు పడటానికే కొంతకాలం పడుతుంది. ఎవరికీ మగ స్నేహితుల మాట చెప్పనక్కరలేదు. మన మన అవసరం లేదనీ, మననెవరూ పజ్టించుకోవస్టేదనీ సమాధానాలకి తృప్తిపడి ఆయన ఇల్లిచ్చినా మన (ప్రవర్తనని _ దిగులు పడతాం”. మనమే అతి జ్యాగత్తగా అనుక్షణం పరీక్షించుకుంటూ ఉండాలి. “నేను నరు గొ పనిచేస్తున్నాను. మావాళ్ళు వేరే ఇరుగు పారుగులు మనని గమనిస్తున్నారేమో, మన (ప్రవర్తనని ఊళ్ళో వుంటారు. పట్నంలో ఉద్యోగం వచ్చేటప్పటికి లమోదిస్తున్నారో లేదో అని సతమతమవుతూ ఉండాలి”. ఇల్లు అద్దెకు తీసుకుని ఉండాల్సి వచ్చింది. ఒంటరిగా “వ్యక్తిగతమై న అభిరుచులకూ ఇష్టాయిమ్టాలకూ ఉండాలని కోరుకున్నదాన్నే అయినా మొదట్లో చాలా విలువ నిచ్చేవాళ్ళం స్వతం(తంగా బతకాలనుకుంటాం. భయపడ్డాను. స్నేహి తులతో హైూటల్‌కి వెళ్ళటం, ఫస్ట్‌ మన ఇష్టపూర్వకంగా స్నేహితులతో గడవటాన్ని షోసినిమాకి వెళ్ళటం వంటి సరదాలు - ఇన్నాళ్ళూ నేను కోరుకుంటాం. మనలో కొంతమందికి ఒంటరిగా ఉండటం చేయలేకపోయిన పనులు. ఇప్పుడు చేయగలుగుతా ఇష్టం ఉండకపోవచ్చు కానీ ఇతర (స్త్రీలతో కలిసి ఉండటాన్ని ననుకున్నాను. కానీ నిజంగా ఆ అవకాశం దొరికినపుడు కూడా ఇష్టపడకపోవచ్చు. మన సమాజంలో (ప్రస్తుతం భయం వేసింది. ఎప్పుడూ మనసులో “అమ్మకు తెలిస్తే వివాహ వ్యవస్త తప్ప ఇంకే సాంఘిక వ్యవస్థ నమూనా మనకి ఏమంటుందో” ఇంటికీ ఆలస్యంగా వస్తున్నాని ఇంట్లో కనిపించదు. అందుకే వివాహం వద్దనుకున్నవాళ్ళు ఇతర _ వాళ్ళకి తెలిస్తే ఏమనుకుంటారో” అనే ఆలోచనలొచ్చేవి. మార్గాలు వెతుక్కోవాలి. అంటే ఒంటరిగా ఉండలే ఎవ్వరెనా ఫ్రెండ్స్‌ బెటికి రమ్మంటే నిర్ణయం తీసుకోవటం మనుకున్న వాళ్ళం, ఇతర (స్త్రీలతో కలిసి ఉండటానికి కష్టంగా తోచేది. చిన్న చిన్న విషయాల్లో స్వయంగా (ప్రయత్నం చేయాలి. చాలాసార్లు ఇళ్ళలో తండ్రులు, నిర్ణయించుకోవటానికి అవస్థపడేదాన్ని. నా స్నేహితుల్ని అన్నలు పనులలో భాగం పంచుకోక పోయినా బాధపడని ఇంటికి పిలువాలంటే భయం. (ఒప్పుకోకపోవటానికి మా మనం తోటి స్త్రీలు సమానంగా బాధ్యత వహించలేదని వాళ్ళెవరూ లేరు కదా) చికాకు పడతాం. సాధారణంగా పనులు పంచుకోని (స్త్రీలు ఇప్పుడు వెనక్కి తిరిగిచూసుకుంళకు అనిపిస్తోంది. చాలా తక్కువ. ఒకవేళ ఎక్కడైనా పారపాట్లు జరిగినా మన స్వతంత్రతను మనం ఒప్పుకోవటానిక్షీ మనకోసం సర్దుకు పోయే తత్త్వాన్ని మనం అలవర్చుకోవాలి. సంఘంలో మనం బతకటూనికీ ఎంతోకాలం (శమపడతాం”. భార్యలుగా భర్తలతో ఎన్ని రాజీల్మకైనా సర్దుబాట్టకయినా అన్నింటికంటే ముఖ్యమై నది మన ఆరోగ్య సిద్ధపడేవాళ్ళు తోటి స్త్రీలతో స్నేహంగా ఉండలేమనే సమస్య మనందరిలో ఉన్న నా గుణం - మన మాట పచ్చిఅబద్ధం. మనం ఈ రకమైన జీవితాల్ని ఈ గ్య తప్ప అందరి గురించీ శ్రద్ద వహించటం. కోణం నుంచి పరిశీలించి అర్ధం చేసుకోలేదింత వరకు. డే ల తో కలి! సమాజంలో కూడా "ఒక ఇంటిని నిలబెట్టాల”నే తపన = “ంచాటియి పోయి కుటుంబం న ఉన్నంతగా స్నేహితులి న్‌! కలిపి ఉంచాలనే ఆలోచన ఉండదు. ఉన్నప్పు డెనా మన ఆరోగ్యాన్ని మనమూ పట్టించ 'స్నేవానికున్న (ప్రాముఖ్యతని ఏమా(తం గుర్తించరు”, ఎకోం. ఇతర్జు మనని అంతకంటే పట్టించుకోరు. “మన స్వతంత్ర భావాలకి ఆశయాలకి అవరోధంగా ఒకవేళ ఏదైనా సమస్యతో డాక్షరు దగ్గరకి వెళ్ళినా, ఉండే కుటుంబ బంధాలు అనుబంధాలు వద్దనుకున్న మనం అవివాహితులం అని తెలుసుకున్న తర్వాత వాళ్ళం ఒక్కో సందర్భంలో మన స్వతం్యతత గురించి సాధారణంగా డాక్టర్లు సమస్యలన్ని టికీ ఉలి కొక

న్వతంధత్రంగా బతికే స్త్రీలు 115 పోవటమే కారణం అని తేల్చేస్తారు. అది రక్తపోయి. కలిసివుంటు అదొాకరకమై న సంఘ జీవితం ఉంటుంది. కానివ్వండి, అతి రక్త్మసావం, బహీ ష్టు ముందు కొన్నివిషయాల్లో మెర్షుగెనా అందులో ఇతర కడుపునొప్పి బాధ కానివ్వండి మరేదైనా - అన్నీ సమస్యలున్నాయి. చాలాసార్లు బంధువులకు జీతం మానసికమై న సమస్యలుగా తేల్చేస్తారు. (ఈమధ్య లేని నౌకర్షమయ్యే ప్రమాదముంది. ఒంటరిగా "స్నేహితురాలు ఒకామె ఈ పట్నంలో పెద్ద హార్ట్‌ అక్కగానీ, అత్తగానీ పనులన్నీ చూసుకుంటుందిలే స్పెషలిస్ట్‌ దగ్గరికి వెళ్తే ఆమె గుండెకేం లోపం లేదనీ అనే ధీమా, చూసుకోలేక ఏం చేస్తుందీ అనే చులకన ఆమె మానసిక రుగ్మతకు గురయిందనీ చెప్పాడు భావం వ్యక్తమవుతూవుంటుంది. మనకి వేరేపనులూ, డాక్షరు. ఆ తర్వాత ఇంకొకరి దగ్గరకు వెళ్ళి పరీక్ష వ్యాపకాలూ ఉండవని అందరి అభిప్రాయం. మనం చేయించుకుంకే బైపాస్‌ సర్హరీ అవసరమయిందని కూడా చాలాసార్డు మనకేం పనులు లేవనే భావన తెలిసింది. ఈమె మొదట చెప్పిన డాక్షరు దగ్గరకు (గిల్టీ కాన్షస్స్‌తో బాధపడుతుంటాం. వాళ్ళు వెళ్ళి ఆయన డి(గ్లీలను కట్టుగట్టి హుస్సేన్‌ సాగర్‌ లో అడుగకవుఎందే వనులు చేనీపెట్టడం పారేయమని చెప్పే వచ్చింది) చాలా సీరియస్‌గా అలవాటయిపోతుంది. పెళ్ళి చేసుకుంటినే ఈ బాధలన్నీ తీరిపోతాయని కుటుంబాలతో కాక ఒక్కళ్ళేవుంటే వచ్చే చెప్తారు. వివాహం చేసుకున్న స్రీలకు ఈసమస్యలు ఇతర సమస్యలు మన సెక్సువాలిటీకి సంబం రావని ఈ డాక్షరు చెప్పగలడా? సమస్యలన్నింటికీ ధించినవి. మన (ప్రవర్తన పెన అనుక్షణం “పోలీసింగ్‌” ఒంటరితనమే కారణం, వివాహమొక్కటే పరిష్కారం జరుగుతూవుంటుంది. ఒంటరిగా ఉన్నవాళ్ళు అనీ అర్ధం లేని మాటలు చెప్పే డాక్షర్డు తమ వెద్య అందరికీ'అందుబాటులో' ఉంటారనుకునే సమాజం బాధ్యతలను నిర్లక్ష్యం చేస్తున్నారని చాలాసులభంగా మనది. పెళ్ళి ఒక లాసెన్సు లాంటిది. ఒక భర్తకు తెలుస్తుంది. మనం ఈ నిర్తక్ష్య వైఖరిని నిలదియ్యాలి. చెందిన “ఆస్థిని కన్నెత్తి చూస్తే చూసినవాడిది అంతేకాదు, మనపట్ల మనం జాగగత్త వహించాలి. పాపం. వివాహితురాలెన స్త్రీ మీద ఏదైనా దౌర్జన్యం ఒక్కళ్ళమే ఉన్నాం కదా తింటే ఏం, తినకపోతేనేం జరిగితే సంప్రదాయ సమాజం దాన్ని ఇండించే అని నిర్లక్ష్యంగా ఉండటం మంచిది కాదు. కుటుంబా అవకాశముంది. అదే ఒంటరి(స్తీలపై దౌర్హన్యాలు లతో, భర్తతో ఉన్నప్పుడు (ప్రతి ఉదయం, (ప్రతి జరిగితే తప్పంతా వాళ్ళదే అనే ధోరణి సమాజంలో ర్యాతీ ఒక్కాక్కరి రుచులకి అనుగుణంగా వంట కన్పిస్తుంది. స్నేహితుల్లో మగవాళ్ళుంటే “ఎప్పుడూ చేసి అందరికీ వడ్డించాలనే ఎడతెగని హడావుడి మగవాళ్ళతో కన్పిస్తుంది, బరి తెగించింది అంటారు. ఇప్పుడు మనకుండదు. ఇదొక రకంగా అమూల్యమైన కుటుంబాలతో స్నేహం చేసుకునే అవకాశాలు స్వేచ్చ. మనకిష్టమయితే బెట హోటల్లో తినవచ్చు. కూడా మనకు తక్కువనే చెప్పాలి. ఆ ఇళ్ళల్లో మనం ఒంటరిగా వెళ్ళి కూర్చుని తినటం మగవాళ్ళను ఆకర్షించటాని'కే వాళ్ళ ఇళ్ళకు ఇబ్బందనుకుంళకు స్నేహితులతో కలిసివెళ్ళాచ్చు. వెళ్తున్నాం అనుకునే (ప్రమాదముంది లేదా మగవాళ్ళు

ఇక మన సాంఘిక జీవితం గురించి. మనం మన న వ్రతం్యత భావాలతో వాళ్ళ భార్యల్ని పెళ్ళి చేసుకోకపోయినా ఒక కుటుంబంతో చెడగొడతామనీ భయపడవచ్చు. ఆఫీసులో మగ

116 సవాలక్ష సందేహాలు కొరీగ్స్‌తో సరదాగా వుంటే వాళ్ళని మనం బుట్టలో దెబ్బతిన్న వాళ్ళు ఆస్పతులకు ఫోను చేస్తే తక్షణం వేనుకోవటానికి (వయత్నిస్తున్నా వేమోనని అంబులెన్స్‌ పంపి రోగులకు ఆస్పత్రులకు తీసికొని అనుమానపడొచ్చు లేదా వాళ్ళే మనతో మితిమీరిన వచ్చేట్టు (ప్రత్యేక ఏర్పాట్టుండాలి. అటువంటి చనువు తీసుకోవటానికి కూడా ప్రయత్నించవచ్చు. ఏర్పాట్లను కోరుతూ మనం ఒత్తిడి తీసుకురావాలి. అవతలి వాళ్ళ (ప్రవర్తనను సరిగ్గా అర్ధం చేసుకుంటూ, ఇటువంటి సౌకర్యాలు పాశ్చాత్యదేశాలలో అభివృద్ధి దానికి తగ్గట్టుగా ఎవరికీ ఏ అనుమానాలూ రాకుండా చెందిన సోషలిస్టు దేశాలలో కూడా ఉన్నాయి. ఎవరినీ నొప్పించకుండా 'మంచివాళు గా ఉండాలని ప్రతే సకంగా స్త్రీల కోసం బసు ఎలు రెళ్ళ ఖల్లో తాప్మ[తయపడతాం చాలాసార్డు. కాని అది మనని కంపార్ట్‌మెంట్‌ లు ఏర్పాటుచేసినట్లు ప్రత్యేకం స్త్రీల ఇంకా "బెన్లనులోకి నెడుతుందే కాని సమస్యకు కోసం హోటళ్ళు (భోజనం, వసతి సదుపాయా పరిష్కారం దొారుకదు. ఈ సమస్యలన్నిటికీ కారణం అతో), 'రెన్టారెంట్టు, కాఫీ షాపులుండాలి. మనలో మనం కాదని గుర్తుంచుకోవాలి. ఆసక్తి గలవాళ్ళు ఇటివంటి ప్రయత్నాలు స్వయంగా వివాహం చేసుకోకుండా ఉన్నవాళ్ళం ఏదో చేయవచ్చు. అసహజమై నటువంటి జీవితాన్ని వెళ్ళదీస్తున్న (గామాల్గో ఉన్న చాలామంది స్త్రీలకి ఈత వాళ్ళంగా కాకుండా స్వతంతంగా బతికే వ్యక్తులుగా కొట్బటం వస్తుంది. శరీరానికి మంచి వ్యాయామం మనపట్ల మనవే ఒక ధ్రెర్యాన్ని, నమ్మకాన్ని ఉండటానికోసం పట్టణాల్లో (స్త్రీలు ప్రత్యేకం స్త్రీల "పెంచుకోవాలి. సాధ్యమయితే అన్ని సరదాల్డొ, కోసం ఏర్పాట్లు ఉండాలని డిమాండ్‌ చేయాలి. బాధ్యతల్లో పాలు పంచుకునే ఇతర స్నేహితులతో అన్నింటికంటే ముఖ్యమైన విషయం, కలిసి (బతికే ప్రయత్నాలు చేయాలి. ఒంటరిగా ఉన్న స్త్రీలు పిల్లల్ని పెంచుకోవా తక్కువ ఇిర్చుతో (ప్రత్యేక కన్సెషన్స్‌తో అనుకుంటే దానికి చట్టురీత్యా అవకాశం ఉంది. ఫోను కనెక్టన్లు ఇవ్వాలని ప్రభుత్వాలపై ఒత్తిడి వివాహితులకే ఆ అవకాశంవుందని అనుకోనక్కర తీసుకుని రావాలి. ఒకవేళ ఆరోగ్యం హరాత్తుగా లేదు.

గర నీ నియంతణ గర్భ నిరోధం అంటే ఏమిటి ? ౧41 15 914% ౦౦౧/౦!

రుక్మమ్మ నలభై ఏళ్ళ స్త్రీ. వాళ్ళది ఓ చిన్న చేసుకోవటానికి సలహా అడిగాడు. డాక్టరు నాకు బిళ్ళలు రెతు కుటుంబం, హైదరాబాదుకి 100 కిమీ. (గోలీలు) రాసిచ్చాడు. వీటి వల్ల నాకు ముట్లు సరిగా దూరాన ఓ చిన్న (గ్రామంలో ఉంటుంది. ఆవిడకి వచ్చేవి కావు. నేను మరో డాక్టరుతో మాట్లాడాను. గోలీలు తొమ్మిదిమంది పల్లలు. “కుటుంబ నియంతణా? మానేసి మా ఆయన్ని నిరోధ్‌ వాడమని ఆయన సలహా నేనెన్నడూ వినలేదే. పెళ్ళయినప్పటికి నాకు పదకొండేళ్ళు. ఇచ్చారు. మా ఆయన ఒప్పు కోలేదు”. లక్ష్మికి గర్భసంచి నాకు వద్నాలుగేళ్ళవ్వుడనుకుంటా నా మొదటి తీసేశారని తరువాత తెలిసింది. కాన్సయింది. నాకు బాగా గుర్తు. మా పెద్ద వాళ్ళంతా నెల తార నలుగురు పిల్లల తల్లి. వయసు 34 నెలా నాకు ముట్టు వస్తున్నాయా అని అడుగుతూ సం!రాలు. నాలుగవక్షాసు వరకు చదువుకుంది. ఉండేవాళ్ళు. ఈ బాధ పడలేక నాకు కడుపు వస్తే భర్తకు ఏదో చిన్న వ్యాపారం. హై దరాబాద్‌లో బాగుండనుకునేదాన్ని. ఆ తరువాత (ప్రతి ఏళ్లర్జానికీ నాకు ఉంటారు. చిన్నప్పుడే పెళీ స వెంట వెంటనే కాన్పు అవుతూనే ఉంది. కొంతమంది పిల్లలు చనిపోయారు. కాన్పులూ. అందరికీ తెలిసిన కధే, పుట్టిన ఆరుగురు ఎంతమందో నాకు గుర్తు కూడా లేదు. ఇప్పుడు పిల్లల్లో ఇద్దరు చనిపోయారు. “పండుగలకీ, పబ్బాలకీ, తామ్మదిమంది పిల్లలు. తర్వాత పిల్లలు పుట్టకుండా షీల్లల సెలవులక్కీ మా అమ్మా వాళ్ళింటికి వెళ్లటం మాత్రమే ఆపరేషన్‌ చేయించుకున్నాను. నాకు దీని గురించి మా నాకు బర్త్‌ కంటోలు. వెళ్ళినపుడల్లా పుట్టింట్లో ౩-4 పిన్నమ్మ కూతురు చెప్పింది. పిల్లలంతా పెద్దవాళ్ళ్భయారు. లలు ఉండేదాన్ని. పిల్లలు పుడతానేమో అనే భయంతో కాబట్టే ఆపరేవనుకి సిద్దమయ్యాను". అసలు సెక్స్‌ అంకేనే అదిరిపోయేదాన్ని. మా ఆయన

లక్ష్మి 35 ఏళ్ళ స్త్రీ. స్కూలు ఫెనలు వరకు నిర్రోథ్‌ ఉపయోగించడు. నేను పురుళ్ళకి హాస్పిటల్‌కి చదువుకుంది. ఆమె భర్త చిన్న (ప్రభుత్వోద్యోగి. వెళ్ళినపుడు డాక్టరు లూపు గురించీ, పిల్స్‌ గురించీ “నాకు పద్దెనిమిదో ఏట పెళ్లయింది. కుటుంబ నియం్యతణ _ చెప్పారు. మా ఆయన వీటి గురించి వినడానికి కూడా గురించి నాకు ఏమీ తెలీదు. అడిగేందుకు ఎవరూ లేరు. ఇష్టపడలేదు. ఆతనికి తెలియకుండా నేను లూవు నేనూ మా ఆయనా ఒక్కస్తారెనా దీని గురించి వేయించుకున్నా. కానీ, విపరీతమై న నొప్పీ వల్ల 3౩నెలలకే మాట్లాడుకోలేదు. నాపంధామ్మిదోయేట మొదటి సంతానం అది తీపేయాలి లి వచ్చింది. ఇది మూడో బిడ్డ పుట్టిన కలిగింది. వెంటనే మరో కాను. ఇద్దరు పుట్టాక మా తరువాత సంగతి. నాలుగోసారి గర్భంతో ఉన్నప్పుడు ఆయన నన్ను డాక్టరు వద్దకి తీసుకెళ్ళి పిల్లలు పుట్టకుండా ఆయన ఆపరేషన్‌ చేయించుకోమన్నాడు. మేం డాక్టరు

118 నవాలక్ష సందేహాలు దగ్గరకు వెళ్ళాం. నాకు పిల్లలు పుట్టకుండా ఆపరేషన్‌ లేకపోవటం మరొక కారణం. చేశారు”. ఇన్ని అవరోధాలున్నప్పటిక్తీ, (స్రీలకు గర్భ మనదేశంలో చాలామంది (స్త్రీలకి కుటుంబ నిరోధక పద్దతుల అవసరం ఎంతెనా ఉంది. అంతేకాదు నియంత్రణ అంపే 'పిల్లలు పుట్టకుండా ఆపరేషన్‌' ఈ పద్దతులు సమర్థవంతంగా పని చేసేవిగా ఉండి అని మామే తెలుసు. ఎడం లేకుండా ఇద్దర్నో, చౌకగా ఉండాలి. ఇతరతా హాని కలిగించనివిగా ముగ్గుర్నో కనేసి ఇక పిల్లలు పుట్టకుండా ఆపరేషన్‌ ఉండాలి. అవసరమై నప్పుడు తిరిగి పిల్లలు పుట్టుడానికి చేయించుకుంటారు. అనుకూ అంగా ఉండాలి. ఇదివరకెన్నడూ లేని గర్భనిరోధక పద్ధతులు ఈనాడు మన ముందు కుటుంబ వియం్యత్రణ పాటించడానికున్న అనేక న్నాయి. ఈ పద్దతులూ, వీటి లాభనష్టాలు, అయ్యే అవరోధాల్లో కొన్ని £ ఇర్చు, అందుబాటులో ఉన్నాయా లేదా అని

• గర్భనిరోధక సాధనాలైన మాతలు, పరిశీలించటం అవసరం, డయాఫ్రం, లూపు అవసరమై తే గర్భ(స్రావం మొదలైన వాటి గురించి స్తరెన నమాచారం గర్భ నియంత్రణ, సెక్స్‌కి సంబంధించిన అందుబాటులో ఉండకపోవటం, సమాచారం $
• ఆరోగ్యానికెటువంటి హానీ కలిగించని నిరోధ్‌ మన భారతదేశంలో ఒకవైవు సినిమా, వంటి కాండోమ్స్‌ చౌకగానూ, తేలికగానూ శేడియో, టి.వీలు, పుస్తకాలు, కరపత్రాలు, సభల్జో, దొరికినప్పటికీ, వీటిని ఉపయోగించటానికి ఒప్పు జానపదన ఎత్యాల వంటి విభిన్న ప్రచార సాధనాలపై కోని మగవాళ్ళ మనస్తత్త్వం. కోట్లకొద్దీ డబ్బు ఖర్చుతో “దోతో అభీనహీ, -. 'ప్రీగాపుట్టిన ప్రతి వ్యక్తీ వీలయినంతత్వరగా త్రీన్‌తో కభీ నహీ” (రెండవ బిడ్డ ఇప్పుడే వద్దు. తల్లి అవ్వాలని, దీనిలోనే జన్మకి సార్టకత ఉందన్న మూడవ బిడ్డ అసలే వద్దు) అనే సందేశం ద్వారా భావం ఉండటం. కుటుంబ నియంతణ (ప్రచారం చేస్తూనే ఉన్నారు. =... కొడుకులు కఠిగేంతతవరకు మనం కుటుంబ ఏదేశంలో లేనంత పెద్దఎత్తున కుటుంబ నియంత్రణ నియం[తణ గురించి ఆలోచించే అవకాశమే ఉండదు. పధకాతి స జాతీయ న్ధాయిలో చేపట్టింది మనదేశం ఇదే కుటుంబం సెజును నిర్ణయిస్తుంది. లోనే. మరోవైపు, జనన నిరోధం, సెక్స్‌ గురించి -_ ఎక్కువగా ఉన్న శిప మరణాలు - తమకు సమగ్రసమాచారం కోరుకునే స్త్రీలకి అది దారకటమే పుట్టిన పిల్లల్లో ఎంతమంది బతికి బట్టకడతారో ఆ గగనమె పోతోంది. పేద కుటుంబానికి తెలీదు. అందుకే కుటుంబ "ఎందుకిలా జరుగుతోంది? దేశవ్యాప్తంగా నియం(తణ అంటే వెనకాడతారు. కుటుంబ నియం(తణ కార్యక్రమాలు అమలు *. .. మనవ్యవస్థలో స్త్రీల అవసరాల్ని, హక్కుల్ని జరుపుతున న్నప్పటికీ, అందుకు సంబంధించిన పూర్తి గుర్తించి వారి ఆరోగ్యాన్ని దృష్టిలో ఉంచుకొని వివరాలని అందనివ్వకుండా స్త్రీలని అజ్జానంలోనే రూపాందించిన కుటుంబ నియం[తణ సాధనాలు ఉంచే (ప్రభుత్వ వైద్య వ్యవస్థల ధోరణి చూస్తే,

గర్భవిరోధం అంటే ఏమిటి? 119 తనన ననన ఈ సామాజిక విలువలకి, వ్యవస్థకి ఏ మాతం ప్రమాదం చూపించరు. అలాగే దాని ఉపయోగం కూడా వాటిల్లకూడదనే వైభరే మనకు కనపడుతుంది. సూచన ప్రాయంగా చెప్తారే కానీ ఎక్కడైనా స్పష్టంగా

కావాలనుకుంటున్న వాళ్ళకి గర్భనిరోధక _ వివరించి చెప్తారా? మిగతా గర్భ నిరోధక సాధనాలు సాధనాల గురించి నమాచారం ఏ మా(తం కూడా ఇలాగే ఏమీ తెలియని అంతుబట్టుని అందుబాటులో లేదు. (ప్రాధమిక చికిత్సా "కేందా విషయాలుగా ఉంటాయి. లంటే, ఈనాడు కుటుంబ నియం(తణ ిబిరాల్డాగా కుటుంబ వియం1తణ కారళకమాల వెనుకనువ ఉన్నాయి. పేద ప్రజలకు ఆశ చూపో, బలవంత క క; ఎ పెట్టో, పిల్లలు పుట్టకుండా ఆపలేషన్లు చేస్తున్నారు వ కాని, ఇతర ఆరోగ్య సౌకర్యాలు అందించటం లేదు. సమానత్వం కోనం, మన శరీరాలపై, కుటుంబ నియం[తణ ఆపరేషన్ల శిబిరాలకు జీవితాలపై అధికారం పాందటం కోసం మనం చేసే (ప్రభుత్వం పెద్ద ఎత్తున నిధులు ఇస్తోంది. వివధ పోరాటంలో ఒక ముఖ్య భాగం, సమర్ధవంతంగా గర్భనిరోధక పద్దతులను ఉపయోగిస్తున్న (స్త్రీల పనిచేసే గర్భ నిరోధక సాధనాలు. అయితే ప్రస్తుతం అనుభవాల వై పరిశోధనలకు ఎటువంటి నిధులు గర్భనిరోధక సాధనాలంటి (పభుత్వ కుటుంబ లేవు. దీనికి తోడు సెక్స్‌ అంటే తెలుసుకోకూడని నియంతణ కార్యకమంగా మాతమే చలామణి విషయం అన్న భావం. వీటన్నిటి వల్ల ఎవరికీ అవుతున్నాయి. ఆర్థిక వ్యవస్థనీ, (ప్రభుత్వాలను సెక్స్‌ అవగాహన లేకుండా పోతుంది. అమ్మాయిలకి నియంతిస్తున్నవారే, ఎవరు ఎంతమంది పిల్లల్ని సెక్స్‌ అంటి ఏమిటో తెలిసేది పెళ్ళయాకే. అది కనాలో నిర్దీశిస్తున్నారు. అన్ని రంగాల్లో ద్వంద్వ కూడా చాలామందికి ఒక భయంకరమైన బాధా (ప్రమాణాలు అమలవుతున్న ఈ కాలంలో, పది, కరమైన అనుభవంగానే మిగులుతుంది. (సెక్సు పదకొండుమంది పిల్లలున్న మంత్రులు పేద ప్రజలకు వాలిటీ చూడండి). ఇతర (స్త్రీలతో తన అనుభవాలు మాతం ఇద్దరే చాలు అని చెప్పటం వింతగా పంచుకుందామన్నా, కుటుంబ నియంతణ పద్ద కనిపించదు. జనాభా ెరిగిపోతోందన్న భయం తుల గురించి తెలుసుకుందామన్నా, నీతిలేనిదానిగా వెనుకు పేద (ప్రజల జనాభా పెరుగుతోందన్న భావిస్తారేమోనన్న భయం ఉంటుంది. “కాండోమ్‌” భయం ఎక్కువగా ఉంటుంది. 1975-77 మధ్య అంటే ఏమిటో, ఎలా ఉంటుందో చాలామంది అత్యవసర పరిస్టితి కాలంలో డాక్షర్డు, కుటుంబ పెళ్ళయిన శ్రీలకి కూడా తాలియదంపే నియం్యటతణ కార్యకర్తలూ - పేద (పజలను ఆశ్చర్యపోనక్కర్లేదు. (పభుత్వం కోట్లకొలది పనుల్లోంచి, బస్సుల్హూ రెళ్ళు, ఇళ్ళల్లోంచి కూడా రూపాయలు ఐఇర్చ్భు పెట్టీ సినిమా, టి.వి., పోస్టర్టు, లాక్కెళ్ళి బలవంతంగా పిల్లలు పుట్టకుండా పత్రికలలో “నిరోధ్‌” గురించి ప్రకటనలిస్తుంది. ఆపరేషన్లు చేశారు. మధ్యతరగతి వాళ్ళకెన్నడూ కానీ అసలు విషయం మా(తం మనకి పూర్తిగా ఇలా జరుగలేదు. ఈ బలవంతపు ఆపరేషన్లలో అంతుపట్టదు. ఈ (ప్రకటనలన్నింటిలోను నిరోధ్‌ ని తీసుకోవలసిన జా(గత్తలను కూడా గాలికాదిలేసారు. అందమైన పాకెట్‌గా తప్పించి అసలు రూపంలో దీనితో ఆపరేవన్లు చేయించుకున్న వాళ్ళలో

120 నవాలక్ష సందేహాలు చాలామంది ఇన్‌ఫెక్షన్ల వలన చనిపోయారు. ఈ కారణం. ఫలితంగా ఇప్పుడు ఎక్కువగా ఉపయో కార్యక్రమం చేపట్టిన పార్టీని అవకాశం వచ్చినపుడు. గిస్తున్న గర్భ నిరోధక పద్ధతులన్నీ (స్త్రీల కోసం ఎన్నికల్లో జనం ఓడించారంళటే ఆశ్చర్య ఉద్దేశించినవే. భర్తని నిరోధ్‌ ఉపయోగించమని పడాల్సినవసరం లేదు. ఎంతమంది (స్త్రీలు అడగ గలుగుతారు? అసలు కుటుంబ నియంత్రణ అవసరం కొన్ని ప్రత్యేక పరిస్టితుల్లో డాక్షరు పురుషులకు లేదని, జనాభా సమస్య లేదని చెప్పటం మా ఉద్దేశం నిరోధ్‌ ఉపయోగించమని చెప్పేనా వారు అందుకు కాదు. మనం ప్రస్తుతం ఉన్న రాజకీయ, ఆర్థిక సిద్దపడరు. లైంగిక కలయికలో పూర్తి ఆనందాన్ని పరిస్థితులలో పట్టణాలలో విపరీతంగా జనాభా అనుభూతిని పాందలేమన్న సాకు చెప్తారు. “పెరగటానికి ఎన్నో కారణాలున్నాయి. వాతావర ఇక కుటుంబ నియం[(తణ పూర్తి బరువులు, ణంలో మార్పులు, పంటలు పండకపోవటం, బాధ్యతలు మనమీదనే పడతాయి. డాక్షర్ని కలవటం, నిరుద్యోగం మొదలయిన కారణాల వల్ల (గ్రామాల పరీక్ష చేయించుకోవటం - వ్తగెరా అన్నీ మనమే నుంచి పట్టణాలకు జనం వలస పోతున్నారు. ఈ చూసుకోవాలి. “పల్స్‌, లూపు ఉపయోగిస్తే వచ్చే కారణాలన్నీ పక్కకు పెట్టి, సమస్యలకు పరిష్కారం దుష్ప్రభావాలు ఏవెనా ఉంటే మన శరీరాలే భరించాలి, వెతకకుండా కుటుంబ నియంధతణే దానికి నివారణ కుటుంబ నియం([తణ పద్దతులకు పూర్తి బాధ్యత అని (ప్రచారం చేయటంలో పేదప్రజల జనాభాను మనమే వహించడంతో పురువుడు ఏ బాదరబందీ "పెరగనీయకుండా చేయాలనే (పభుత్వ, పెద్ద లేకుండాహాయిగా ఉంటాడు. ఈ బరువు బాధ్యతలు పెట్టుబడిదారుల ఉద్దేశమే కనిపిస్తుంది. ఇవన్నీ ఒక్కాక్కసారి మనలో కోపానికీ నిస్సహాయతకీ ఉన్నప్పటికీ, స్త్రీకి తను ఎంతమందిని కనాలి, కూడా దారితీస్తాయి. ఎప్పుడు కనాలి అనే స్వేచ్చ ఉండాలి. అందుకోసం మనలో చాలామందిమి భర్తలతో గర్భనిరోధక గర్భ నిరోధక పద్దతుల సమాచారం, సౌకర్యాలు పద్ధతుల గురించి మాట్లాడటానికి జంకుతాం. అతనికి అందుబాటులో ఉండాలని మనం డిమాండ్‌ ఇష్టముండదేమోనని అనుమానం, లేదా వేరే ఎవర్న చేయాలి. యినా చూసుకుంటాడేమోనని భయం. కానీ వురువుల్లూ గర్భనిరోధక పద్దతులు ః కుటుంబ నియం[తణలో తన బాధ్యత గుర్తించిన భర్తని గౌరవిస్తాం. ఇద్దరి మధ్యా అనుబంధం కూడా గర్భ నిరోధక పద్దతులు ఉపయోగించటంలో బలపడుతుంది. మనకు అన్నువైన గర్భనిరోధక భర్తల సహకారం, బాధ్యత ఎంతైనా అవసరం. ఈ పద్ధతులు దొరకనప్పుడు సహృదయ్యుడైన భర్త సమాజంలో మగవాళ్ళూ, (స్త్రీలు కూడా కుటుంబ అనేక విధాల సహకరించవచ్చు. మనం గుర్తు చేయక నియంత్రణ బాధ్యత స్త్రీల మీదే ఉండాలి అని పోయినా బాధ్యతతో నిరోధ్‌ ఉపయోగించవచ్చు. భావిస్తున్నారు. (స్త్రీయే పిల్లల్ని కని పెంచాల్సి అసలు పిల్లలే ఒద్దనుకున్నపుడు, తనే పిల్లలు ఉంటుంది కాబట్టీ గర్భ నిరోధక పద్దతులపై ఎక్కువ పుట్టకుండా వాసెక్షమీ చేయించుకోవటానికి సిద్ద (శద్ధ చూపించాలన్న అభ్మిపాయం దీని వెనుకనున్న పడవచు 4. ఏదేమై నా ఇద్దరి సహకారంతో కుటుంబ

గర్భవిరోధం అంటే ఏమిటి? 121 నియంతణ పద్దతులు సక్రమంగా పాటించే అవకాశం ఆ పద్ధతిని సరిగా పాటించటం మానేస్తాం. ఉంటుంది. - భార్యాభర్తల మధ్య సంబంధం సరిగా లేకపోతే,

గరం దాలృుటందా;రా దాని బలపరు?కో స్రీలు న గర్భవిరోధం : గలయని ఆభహ్హం - ౦ - గర్భ నిరోధక పద్దతులకు నిరసన చూ పేవాళ్ళు సెక్స్‌ గురించి, గర్భనిరోధక పద్ధతుల గురించీ కొంతమంది మనలొ కూడా ఉన్నారని మనకు ెర్రగుతున్న పిల్లలకి చెప్పకూడదని, దీనివల్ల తెలుసు. లెంగికత్వాన్ని తీవ్రంగా అణచివేసుకునే వాళ్ళలో విశ్శంఖలత పెరుగుతుందని కొంతమంది సంస్కృతిలో పెరగటం వల్ల, మనం మన _లెంగిక పెద్దవాళ్ళ అభిప్రాయం. అయితే వాస్తవం సరిగ్గా భావాలను మనమే అంగీకరించలేకపోతాం. అందుకే క్షన్సిక్రి విరుదంగా ఉంది. క్‌ స విజ్ఞానం మన్నలెంగిక (ప్రవర్తనకూ, అందులో భాగంగా ఉన్న ఉన్నవాళ్ళలోనే గర్భం వచ్చే (ప్రమాదం తక్కువనీ, గర్భ నిరోధక పద్దతులకు మనమే బాధ్యత సుఖవ్యాధులు తక్కువనీ, వాళ్ళే ఎక్కువ జాగత్తలు వహి ంచలేకపోతున్నాం. ఈ విషయాల గురించి స్లీస్స్ప్రకుంటారనీ పరిశోధనల్లో తెలుస్తోంది. ఆలోచించటానికే కొన్నిసార్లు సిగ్గపడతాం. గర్భ నిరోధక పద్దతులు ఉపయోగించటంలో మనం మనమేం చెయ్యాలి ? ఎదుర్కొనే ఇబ్బందులు, ఒక్కొక్కసారి అసలు గర్భ నిరోధక పద్ధతులు సమర్ధవంతంగా ఉపయోగించకపోవటానికి మనకు ఉన్న కొన్ని ఉపయోగించడానికి ఇన్ని అవరోధాలున్నప్పుడు వ్యక్తిగత కారణాలు ఈ విధంగా ఉంటాయి మనం ఏం చేయాలి? ముందు, ప్రస్తుతం అందు

• మన లైంగికతను, _లెంగిక భావాలను మనవే బాటులో ఉన్న పద్దతుల గురించి క్షుణ్ణంగా సరిగ్గా అర్హం చేసుకోలేక పోవటం ఒక కారణం. తెలుసుకుని ఇతరులకు తెలియజెయ్యాలి. మనసు సెక్స్‌కి సంబంధించిన విషయాలన్నీ తప్పు విప్పి మాట్లాడుకోవటంద్వారాన్తూ మన అను ఆలోచనలు అని అనుకుంటాం. భవాలనీ, విజ్ఞానాన్ని పంచుకోవడం ద్వారానూ
• మన మగవాళ్ళతో ఈ విషయాలు మాట్లాడ మంచి పద్ధతులేమిటో, మంచి డాక్టర్లు, నర్ఫులు, టానికే సిగ్గు పడతాం, భయపడతాం. అతన్ని ఎవరో తెలుసుకోగలుగుతాం. అంతేకాదు ఎవ్వరెనా ఎక్కడ. చికాకు పెడతామోనన్న భయమే డాక్షరు పరీక్షలు సరిగా చేయకపోయినా, వివరాలు భార్యాభర్తల సంబంధంలోని అసమానతలని పూర్తిగా చెప్పకపోయినా ఒకరికొకరం, అండగా చూపిస్తుంది. ఉండి మనక్కావలసిన సహాయం పొందవచ్చు. = “ఈసారి గర్భం రాకపోవచ్చులే అనుకుంటాం. మన అనుభవాలు పంచుకోవటం ద్వారా కుటుంబ
• ఎవర్ని అడగాలో, ఎవరితో మాట్లాడాలో మనకి నియం (తణ పద్ధతులు ఉపయోగించటంలో తెలీదు. మనకున్న వ్యక్తిగత నమస్యల్ని బాగా అర్థం
• కొన్నిసార్డు ప్రస్తుతం ఉపయోగిస్తున్న పద్దతి చేసుకోవచ్చు. మనం మగవాళ్ళతో ఈ విషయాల పట్ల మన అసంతృప్తిని మనం గుర్తించకముందే. గురించి మాట్లాడటం మొదలుపెట్టి, వారి బాధ్యతను

122 సవాలక్ష సందేహాలు ఆల స్యంగ్గానెనా గుర్తించేలా చేయవచ్చు. గర్భం సంతానోత్పత్తికి తోడ్పడేందుకుగాను ఇంత పెద్ద వస్తుందనే భయం లేకుండా _లెంగిక జీవితం సంఖ్య అవసరం. గడపగలగాలి. గర్భాశయ ముఖద్వారంచపు వీర్యకణాలు శాసన సభలు, న్యాయస్థానాలు, ఉన్నత చాలా త్వరితంగా కదులుతాయి. 8 నిమిషాలకు పారశాలలు, మత సంస్థలు, డాక్షర్టు, ఆసుష్మ్యతులు, ఒకంగుళం చొప్పున అరగంటలోపు అండాన్ని మందుల కంపెనీలు, పరిశోధనా కార్య[కమాలు, చేరుకుంటాయి. అండం విడుదలయిన రోజుల్జో, తమ దృక్పధం, (ప్రవర్తన మార్చుకునేలా మనమే గర్చాశయ ముఖం వద్ద నుంచి (స్రవించే జిగట ఒత్తిడి తేవాలి. పదార్థం మూలంగా వీర్యకణాలు మరీ త్వరగా పాశ్చాత్య దేశాల్లో (స్త్రీలంతా కలిసి ఒకరికొకరు కదలగలుగుతాయి. యోనిలో ఉండే ఆమ్లపూరిత సహాయపడే "కేందాలు, (ప్రత్యామ్నాయ ఆరోగ్య వాతావరణంలో వీర్యకణాలు ఎక్కవ కాలం కేంద్రాలు ఏర్పర్చుకున్నారు. అక్కడ గర్భనిరోధక బతకలేవు. ఎనిమిదిగంటల్లో నశిస్తాయి. కాని అవి పద్దతులకు సంబంధించిన అన్ని వివరాలు దొరుకు ఒకసారి గర్బాళయంలో (వ్రవేశిస్తే నాలుగు తాయి. వివిధ పద్దతులలో మనకన్తువెనది ఎన్నుకోవ రోజులవరకు జీవించి ఉండగలవు. వివరాలకు శరీర టానికి అక్కడ మంచి అవకాశాలున్నాయి. అవసర నిర్మాణం, విధులు, గర్చోత్పత్తి భాగం చూడండి. మైన సందర్భాలలో వ్యక్తగత మద్దతు కూడా ప్బ్య్య్వ్వన గర్భనిరోధక పద్దతి ఎన్నుకోవడం ; లభిస్తుంది. ఈ కేంద్రాల అవసరం మనకూ ఉంది. జా ణు అవకాశాలుంటే మనకన్నువైన గర్భనిరోధక గర్భధారణ ఎలా జరుగుతుంది ? పద్దతి ఎన్నుకోవటం అంత కష్టం కాదనిపిస్తుంది. లెంగిక కలయిక సమయంలో స్టలనం అందుబాటులో ఉన్న అన్ని పద్దతుల గురించి జరిగినప్పుడు పురుషాంగం నుంచి వీర్యం సీ తెలుసుకుని మన జీవన విధానానిక్షి మన భావాలకు, యోనిలోకి ప్రవేశిస్తుంది. అంటే లక్టలాది వీర్యకణాలు మన శరీరాలకు సరిపోయే పద్దతి ఎన్నుకోవచ్చు. గర్భాశయ ముఖద్వారం నుండి గర్భాశయంలోకి, దురదృష్టవశాత్తు మన అవసరాలకు సరిపోయే అండవాహికల్గోకి ప్రవేశిస్తాయి. కొన్నిసార్లు పురు సంతృప్తికరమై న పద్దతి ఇప్పటివరకు రూపొందలేదు. షాంగం యోనిలో సరిగా (ప్రవేశించకపోయినా, (వన్తుతం ఆందుబాటులో ఉన్న వద్దతులకి బాహ్యాధరాల దగ్గర వీర్యం పడినప్పుడు కణాలు ఉపయోగాలతోపాటు దువృలితాలు కూడా యోనిద్వారా లోవలికివెళ్ళి అండవాహి కల్గ్టో ఉన్నాయి. కొన్ని మనకు ఇబ్బంది, చికాకు అండాన్ని ఫలదీకరణం చేసే అవకాశముంది. కలిగిస్తాయి. కొన్ని మనల్ని జబ్బు మనుషులుగా వీర్యస్థ్టలనం జరిగిన (ప్రతిసారీ 300 నుంచి. చేస్తాయి. మరికొన్నింటికి మనకు తెలియని ద్వీర్రకాలిక 500 మిలియన్ల వీర్యకణాలు విడుదలవుతాయి. (ప్రమాదాలు లున్నాయి. దేనికో ఒకదానికి రాజీపడక అండాన్ని చేరుకునేలోపు ఎన్నో కణాలు చని తప్పని పరిస్టితి. ఇటివంటి పరిస్థితుల్లో మనం పోయిన్నా అందులో ఒక్కుచైనా ఖచ్చితంగా సమర్ధవంతంగా పని చేసేదో, దుష్ఫలితాలు లేనిదో,

గర్భవిరోధం అంటి ఏమిటి? 12 లేదా మనకు సౌకర్యంగా ఉండేదో ఏదో ఒక దానికి శరీరం అన్న విషయం మనం మర్చిపోకూడదు. (ప్రాధాన్యత ఇవ్వాలి. అన్నిటికంటే ముఖ్యం, కుటుంబ నియంతణ పాటించవలసిందీ, లేనిదీ, మనకేమా[తం ఇబ్బంది లేకుండా, (కమం తప్ప ఏ పద్ధతి పాటించాల్సిందీ తుది న్యిరయం మనదే. కుండా వాడగలిగే పద్దతిని ఎన్నుకోవాలి. మన సంఘం, బంధువులూ మనల్ని వేలెత్తి చూపించవచ్చు. జీవితంలో ముట్టు ఆగిపోయేవరకూ ఒకే పద్దతి భర్తతో దెబ్బలాడవల్సి రావచ్చు. కానీ గర్భం వస్తే సంతృప్తికరంగా ఉండాలని లేదు. జీవిత దశల్ని బట్టి మన గురించి, పుట్టబోయే పాప గురించీ మనమే విభిన్న పద్దతులు ఎన్నుకునే అవసరం రావచ్చు. (శద్ద తీసుకోవాల్సి ఉంటుందని మనం మరచి గర్భ నిరోధక పద్దతి ఎన్నుకునేటప్పుడు బాగా పోకూడదు. పనిచేస్తుందా లేదా అన్నదానికి ఎక్కువ (ప్రాధాన్యత పాలిస్తున్న తల్టులకు గర్భం రాదని అందరికీ నిస్తాం. తెలుసు. మన దేశంలో ఈమధ్యకాలంలో, బిడ్డకు

అదేకాకుండా, సమర్థతతోపాటిఇంకాఆలో 3 నుంచి 6 నెలల వయసప్పుడు తల్లి పాలతో చించవలసిన విషయాలు అనేకం ఉన్నాయి. వాటి పాటు ఇతర ఆహారం కూడా ఇస్తున్నారు. దీనివల్ల ఖరీదు మనం భరించగలమా? ఎంతవరకు సౌకర్యంగా పాల ఉత్పత్తి తగ్గుతుంది. ఈ పరిస్థితిలో పిట్యూటరీ ఉంటాయి? లెంగిక కలయిక ముందు డయాఫ్రమ్‌ (గంధి అండాశయాలకు అండం విడుదల చేయమని పెట్టుకోవడానికి మనకు వీలు ఉంటుందా? గర్భ సంకేతాలు పంపుతుంది. అండం విడుదల అవుతుంది. నిరోధక సాధనం ఉపయోగిస్తున్నట్లు భర్తకు, అత్తగారికి ఈ సమయంలో గర నిరోధక పద్దతులు ఉపయో తెలవకుండాఉంచాలా? రిస్క్‌ తీసుకోవ టానికి గించకుండా కలిస్తే గరా నికి దారితీయొచ్చు. దీనితో మనం ఎంతవరకు సిద్దంగా ఉన్నాం? ఒకవేళ మనం ముట్టురాక్క "రెండోసారి గర్భం వచ్చిందని తెలుసు అవలంబిస్తున్న పద్ధతి విఫలమై, గర్భం వస్తే కోవటానికి కొన్ని నెలలు పడుతుంది. అందుకనే గర్భ(స్రావం చేయించుకోవటానికి సిద్ధమేనా? మన చాలామంది స్త్రీలు బహిమ్హ రాకుండా గర్భమెలా మగవాళ్ళు బాధ్యత ఎంతవరకు స్వీకరిస్తారు? వచ్చిందని ఆశ్చర్యపడుతుంటారు. బిడ్డకు ౩ నుంచి పనిలోపడి మర్చిపోయే అవకాశం ఉందా? వీట 5 నెలలు వచ్చి ఇతర ఆహారం ఇవ్వడం మొదలు న్నిటిని దృష్టిలో పెట్టుకుని, వివిధ గర్భనిరోధక పెట్టిన వెంటనే, అంపే మొదటి బహిష్టు కోసం పద్దతుల గురించి ఈ అధ్యాయం తరువాయి. ఎదురు చూడకుండా గర్భ నిరోధక పద్దతులు భాగాల్లో తెలుసుకుందాం. ఏదేమైనా ఇది మన ఉపయోగిరీచడం మంచిది.

సహజ గర్భనిరోధక పద్దతులు -- రిథమ్‌ మెథడ్‌ గగ1౧0 1160106 గర్భనిరోధక పద్ధతుల్ని వాడటానికి ఇష్టపడని విడుదలయ్యే సమయం ఖచ్చితంగా తెలుసు వాళ్ళు, వాడే అవకాశం లేనివాళ్ళూ చాలామంది కునేందుకు శరీరంలో కలిగే మార్పుల్ని ఉండొచ్చు. అటువంటి స్త్రీలకు కొన్ని 'సహజ"* (గ్రహించేందుకు కొన్ని పద్దతులు అందు బాటులో గర్భ నిరోధక పద్దతులున్నాయి. ఈ సహజ పద్ధతుల్లో ఉన్నాయి. ముఖ్యాంశం ఏమిటంటే (న్తీలలో అండం బుతుచ్శకంలో శరీరంలోని ఈస్ట్రోజెన్‌, విడుదలయ్యే సమయం తెలుసుకుని అంతకు (ప్రాజెస్ట్రాన్‌ హార్మోనుల స్థాయిలో మార్పు ఉం ముందు, తరువాత కొన్ని రోజులులెంగిక కలయికలో టుంది. వీటి ప్రభావం కారణంగా అండాశయంలో, పాల్గొనకుండా ఉండటం. కాని ఇవి విఫలం కావడం గర్భాశయంలో మార్పులు వస్తాయి. అలాగే ఎక్కువ. (“శరీర నిర్మాణం-విధులు” అధ్యాయంలో యోనిలో (నవించే (దవాలలోను, శరీర ఉమ్టగత బహీష్టు (కమం చూడండి) లోనూ మార్పు ఉంటుంది. ఇందులో మొదటి పద్దతిని “రిథం మెధడ్‌” ఈ పద్దతుల వల్ల గర్భం ఎప్పుడొస్తుందో,

అంటారు. ఈ పద్ధతిలో బుతుచ్శకం 28 రోజులకు ఎప్పుడు రాదో తెలుసుకునే అవకాశం ఏర్పడుతుంది. ఉంటుందని అంచనా ఉన్న స్త్రీలకు 14 రోజున దీన్ని పిల్లలు పుట్టకుండా ఉండటానికే కాక పిల్లలు అండం విడుదలవుతుందని లెక్క గడతారు. దీనికి కావాలనుకుంటే కూడా ఉపయోగించవచ్చు. దీన్ని కొన్ని రోజులు ముందు, తరువాత, లెంగిక కల గర్భనిరోధక పద్దతిగా ఉపయోగించాలంటే రోజూ యికలో పాల్గొనకుండా ఉండాలి. కాని, అందరి పరిశీలనలు చేసి ఏ రోజులలో అయితే గర్భం వచ్చే స్త్రీలకి బుతుచకం ఒకే రకంగా ఉండదు. ఒకే అవకాశముందో ఆరోజుల్లో లైంగిక కలయికకు స్త్రీలోకూడా బుతుచ[క్రకాలం అనేక కారణాలవల్ల సిద్ధంగా లేమని చెప్పగలిగి ఉండాలి. మారుతుండవచ్చు. దీనితో అండం విడుదలయ్యే మిగతా పద్ధతుల లాగానే ఈ పద్ధతుల్లో రోజుగా భావించింది తప్పవుతుంది. లైంగిక కూడా నూటికి నూరు శాతం గర్భం రాదన్న కలయికలో పాల్గొనకూడని రోజుల్లో పాల్గొనటం నమ్మకం లేదు. ఈ పద్దతి గురించి సరిగా తెలుసు వల్ల గర్భం వచ్చే అవకాశం ఎక్కువగా ఉంటుంది. కోకపోయినా, పరిశీలన ఆపివేసినా, గర్భధారణ ఈ విధంగా “రిధం మెధడ్‌ సరిగా పని చెయ్యక జరిగేందుకు అవకాశముందని తెలిసినా వద్దంటే పోవటంతో, చాలామందికి సహజ గర్భ నిరోధక భర్తకు కోపం వస్తుందన్న భయంతో ఏ ఇతర పద్ధతుల మీద అపనమ్మకం ఏర్పడింది. అయితే పద్ధతులూ ఉపయోగించకుండా లెంగిక కలయికలో అంచనా పద్దతిలోనేకాకుండా ప్రతి స్తీలోను అండం పాల్గొన్నా, గర్భంవచ్చే అవకాశముంది. సరిగ్గా

సవాజ గర్భనిరోధక పద్ధతులు - రిధమ్‌ మెధడ్‌ 125 ఉపయోగించినపుడు వీటిల్లో కొన్ని పద్దతులు చాలా అండం విడుదల అవుతుంది. ఒక్కోసారి మొదటి బాగా పనిచేస్తాయి. అండం విడుదలయిన 48 గంటలలోపు రెండో వివరణ ; అండం విడుదల కావచ్చు. అలాంటప్పుడు రెండూ

ల వీర్యకణాలతో కలిసి గర్భధారణ జరిగితే, వేరు

సహజ గర్భ నిరోధక పద్దతి సఫలత శరీరంలోని వేరుగా ఉండే కవలలు వుడతారు.(కవలలు మార్పులు పరిశీలించి బుతుచకంలోని ఏయే ్వూడ్తండి). అండం విడుదలయిన తరువాత 12 రోజులలో గర్భం వచ్చే అవకాశముం౦దో నుంచి 24 గంటల వరకు బతికి ఉంటుంది. తెలుసుకోవటం మీద ఆధారపడి ఉంది. గర్భం వీర్యక్షణంతో కలవకపోతే నశిస్తుంది. గర్భాశయ వచ్చే అవకాశంవున్న రోజుల్లో భర్తతో కలయికలో మ్య (దవం మూలంగా ఉండే అనుకూల పరిస్థితుల్లో పాల్గొనకుండా జననాంగాలతో స్పర్శ కూడా వీర్యకణాలు మూడు నాలుగు రోజుల దాకా బతికి లేకుండా ఉండటంద్వారా గర్భ నివారణ చేయవచ్చు. శ్తంటాయి. కాబట్టీ అండం విడుదల కావటానికి పిల్లలు వద్దనుకున్నప్పుడు గర్భం వచ్చే అవకాశం బయిదు రోజులముందు, రెండు రోజుల తర్వాత ఉన్న రోజుల్లో, భర్తని నిరోధ్‌ ఉపయోగించి రతిలో శ్రత్రిలో పాల్గొన్నా, గర్భం వచ్చే అవకాశముంది. పాల్గొనమని చెప్పవచ్చు. అయితే ఈ పద్దతులు శ్ర్బత్రే గర్భధారణ జరగటానికి అవకాశమున్న ఎంత బాగా పని చేస్తాయో తెలుసుకోవటానికి గ్రోజులు అందరికీ ఒకే రకంగా ఉండవు. ఒక (్తీలోనే ఇప్పటి వరకుఎటివంటి పరిశోధనలూ జరుగలేదు. బ్య చక్రానికీ, ఇంకో బుతు చక్రానికి కూడా గర్భం వచ్చే అవకాశమున్న రోజుల గురించి తేడా ఉండవచ్చు. ఉండాల్సిన పునరుత్పత్మిచెతన్యానికి తోడు “నిరోధ్‌” లేదా “డయాఫ్రమ్‌” వంటి సాధనాలు ఉపయో గించటంలో ఎటువంటి ఇబ్బందులు ఎదుర్కోవటం ఆది పోమ మంగళ బుధ గురు శుక్ర శని లేదని కొంతమంది (స్త్రీలు తెలిపారు. ఈ పద్దతులు కే. 2 3౩ 4 ఎంతవరకు పనిచేస్తున్నాయన్న వివరాలన్నీ గర్భ (క్ర 67 8 98 10 11 ధారణ రోజుల్లో ఎటివంటి లైంగిక సంపర్క్మమూ | 12 13 1 15 15 17 18 పెట్టుకోని (స్త్రీల నుంచి సేకరించినవే. 19 20 21 22 2 24 25

26 27 28 29 30 వే

ఉంది। ఆది పోమ మంగళ బుధ గురు శుక్ర శని ఆ ఆరోగ్యవంతమై న అండం, వీర్యకణం. గర్భా శయ ద్వారం (సర్విక్స్‌) నుంచి (స్రవించే జిగట 9 10 11 12 13 14 15 (దవం. ఇది వీర్యకణాలు జీవించి ఉండటానికి, పేక 172 18 19 20 21 22 అండంతో కలిసే వరకు ప్రయాణించటానికి 23 24 25 26 27 28 29 తోడ్చడుతుంది. స్త్రీలో ప్రతి బుతుచ[క్రంలో ఒక ఎం

126 సవాలక్ష నందేహాలు సహజ గర్భ నిరోధక పద్దతులలో రోజూ ఉంది కాబట్టి అందులో పాల్గొనకుండా ఉండటమే పరిశీలన చేయటమేకాక రాసి ఉంచుకోవాలి. ఈ మంచిది. పద్దతుల్ని అనుసరిస్తున్న (స్త్రీల నుంచి నేర్చుకోవటం సమస్యళ్లేని సమయం ః బహిష్టు ఆగిపోయిన మంచిది. ఇక్కడ ఈ పద్ధతుల గురించి పూర్తి తరువాతకొంతమంది స్త్రీలకు యోని తడారిపోయిన వివరాలు పొందుపరచటం సాధ్యపడదు. భావన కలుగుతుంది. యోనిలో (ద్రవం ఉండదు. జిగట [ద్రవం ద్వారా అండం విడుదల తెలుసుకునే యోనిల జిగట (ద్రవం లేసందున, అనుకూలంగా పదతి (11009 142006) 1 ని (ఆమ్షపూరితు వాతావరణంలో వీర్యకణాలు ద్‌ ఎక్కువ సేపు బతకలేవు. రతిలో పాల్గొన్నా గర్భం బుతుచ్శకంలోని వివిధ మార్పుల్నిబట్టి వచ్చే అవకాశం లేదు. యోని [ద్రవించటంలో మార్పులు రావటాన్ని ప్రతి గమనిక ః స్త్రీలు లెంగికంగా ఉద్రేకం చెంది స్రీ గమనించే ఉంటుంది. కొన్ని రోజులు యోని నప్పుడు, రతి బాధాకరంగా ఉండకుండా యోని పూర్తిగా పొడిపొడిగా ఉండి, ఒక్కసారిగా (దవించటం గోడలలో కొన్ని [ద్రవాలు ఊరతాయి. కాని ఈ మొదలవుతుంది. అలా ఒక్కసారి (ద్రవించినపుడు (ద్రవాలు, గర్చాశయ ముఖం నుంచి ఊరే ద్రవాలు బుడగలుగా తడి అవుతున్నట్టు లేదా జిగటగా వేరు. అండం, విడుదలయ్యే రోజు గురించి అతుక్కుంటున్నట్టుగా ఉంటుంది. తెలుసుకోటానికి గార్భశయ ముఖం నుంచి ఊరే హార్మోనుల (ప్రభావంతో గర్భాశయ ముఖంలో (దవాలు పరిశీలించాలి. ఇవి ఎక్కువ మోతాదులో (దవించే జిగటవల్ల ఈ మార్పు వస్తుంది. పాతిక ఉండి ఒక్కొక్కసారి, యోని బయటకు వచ్చి, సంవత్సరాలకు పైగా వీటిపై పరిశోధనలు జరిపిన లోపలి బట్టలు (అంగా, పాంటి) తడిగా అవుతాయి. ఎవిలిన్‌, జాన్‌ బిల్లింగ్స్‌ అనే ఇద్దరు ఆస్ట్రేలియన్‌ అయితే ఈ (ద్రవాల్ని పరిశీలిచటానికి చేతివేళ్ళను డాక్షర్లు ఈ ఓవ్యులేషన్‌ పద్ధతిని రూపొందించారు. గర్భాశయ ముఖభాగం దాకా పోనిస్తే తెలుస్తుంది. జిగట (ద్రవం ఎలా ఉంది అన్నదాన్ని బట్టి అండం జాగ్రత్త పడాల్సిన సమయం ; గర్బాశయ విడుదలయ్యే సమయాన్ని తెలుసుకోవచ్చు. దీనికి, ముఖం నుంచి (దవించటం మొదలయినప్పటి గర్భధారణ శక్తికి మధ్య సంబంధం గురించి ఇక్కడ నుంచి గర్భధారణ రోజులు మొదలయినస్లై. ఆండం క్నుప్తంగా తెలుసుకుందాం విడుదలయినప్పుడు (దవనం ఊరటం మొదలె బహిమ్ట ః బుతుచ్యక్రం మొదట బహిమ్టుతో యోనిలోకి జారి ఆ ప్రదేశాన్ని తడిగా ఉంచటమే (ప్రారంభమవుతుంది. బహిమ్టు సమయంలో జరిగే కాక వీర్యకణాల్ని జీవింప చేస్తుంది. మొదట తెల్లగా రక్త్మసావంవల్ల జిగట [ద్రవం ఉన్నదీ లేనిదీ లేదా పసుపు పచ్చగా, చిక్కగా, జిగటగా ఉన్న తెలుసుకోలేం కనుక ఈ సమయంలో ఎటువంటి (ద్రవం రాను రాను పారదర్శకంగా, పలచగా, సాగే పద్దతులు పాటించకుండా రతిలో పాల్గొంటే చాలా గుణాన్నికరిగి ఉంటుంది. మొదట కొద్దిగా ఉండే అరుదుగా గర్భంవచ్చే అవకాశం ఉంది. కానీ ఈ (దవం అండం విడుదలయ్యే నమయానికి సమయంలో కలయికతో ఇన్‌ ఫెక్షన్‌ వచ్చే అవకాశం ఎక్కువవుతుంది. ఈ సమయంలో (ద్రవం రెండు

నవజ గర్భనిరోధక పద్ధతులు = రిధమ్‌ మెధడ్‌ 127 ఈ పద్ధతుల సామర్ధ్యత £ క. న ఈ పద్దతలను అనుసరించాలన్న పట్టుదల, స్‌. స్వరెన సమాచారం, రోజువారి పరిశీలనలపై వీటి సామర్ధ్యత ఆధారపడి ఉంటుంది. ఒక ఆసుపత్రిలో "రెండేళ్ళపాటు జరిపిన పరిశీలనలో ఈ పద్దతి ననుసరించిన వాళ్ళల్లో మొదటి సంవత్సరం 1000 మంది స్త్రీలలో 13 మందికి గర్భం వస్తే, రెండవ ప. సంవత్సరానికి 1000 మంది (స్త్రీలలో 18 మందికి గర్భం రావటం జరిగిందని తేలింది. వేళ్ళ మధ్య సాగే గుణాన్ని కలిగి ఉంటుంది. ఈ నిరోధ్‌ గర్భనిరోధ పద్ధతిగా వాడేవాళ్ళు ఈ లక్షణాలు కనబడిన చివరి రోజును “పీక్‌డే' లేదా రోజుల్లొ చాలా జాగ్రత్తగా పారపాటు జరగనివ్వకుండా “శిభరదశి అంటారు. సాధారణంగా ఈ దశ కనిపించిన ఉలి. మరుసటి రోజు అండం విడుదలవుతుంది. మొదట ఉపయోగాలు జీగట[ ద్రవం కనపడినప్పటి నుంచి శిఇరదశి తరువాత నాలుగు రోజుల వరకు (సీ గరం పొందే. ఎటువంటి దుష్ఫలితాలు లేవు, వ అవకాశముంటుంది. కాని గర్భధారణ పొందటానికి "ఏమి శరీరం గురించి, బుతు చక్రం గురించి ఖం గొ గాం బాగా తెలుసుకోగలగటానికి అవకాశం ఉంటుంది. అనుకూలంగా ఉండే రోజుల సంఖ్య స్త్రీకి, స్త్రీకి ఒకే క పదతిలో గల మధ్శ ఉండవలసిన (స్త్రీలో బుతుచక్రానికి, బుతుచ్రానికి మధ్యమారే = _“"*కీల్‌ భార్యాభర్తల మధ్య ఉండవలస అవకాశం లేకపోలేదు. సహకారం ద్వారా వాళ్ళిద్దరి మధ్య అన్యోన్యత, ఒకరినొకరు అర్రం చేసుకోవటం జరిగే అవకాశం అండం విడుదల తరువాత జిగట (ద్రవంలో ఉంది. మార్పు వన్తుంది. (ద్రవం బాగా చిక్కబడవచ్చు _ గర్భధారణకు అవకాశమున్న రోజుల్లో ఇతర లేదా అనలు ఉండకపోవచ్చు. ఈ మార్పు గర్భనిరోధక పద్దతులు పాటించని దంపతులు రతి గమనించటం వల్ల కూడా మీరు అండం విడుదలయ్యే కాకుండా ఇతర పద్దతుల గురించి కూడా రోజును సరిగ్గా అంచనా వేయగలిగారో లేదో ఆలోచించవచ్చు. ఉదాహరణకి చేతులతో, నోటిలో తెలుస్తుంది. శిభరదశ తరువాత 11 నుంచి 16 ఎదుటి వారిని ఉదేకపరచి సంతృప్తి పరచవచ్చు. రోజులలో తిరిగి బహి మ్టు మొదలవుతుంది. శిభరదశ అయితేఏ విధమైన యోని/పురుషాంగం సంపర్కం తరువాత నాలుగోరోజు నుంచి బహిష్టు మొదలయ్యే లేకుండా జా(గత్త పడాలి. దాక్క గర్భం వచ్చే అవకాశం లేదు. అయినా, స్త్రీలు నమనంలు : ఎవరికి వారు తమ స్టితిని తెల్చుకోగలిగే అవకాశం లరాశ ఉంది. -.. సరిగా పాటించని పరిస్థితిలో గర్భం వచ్చే

128 సవాలక్ష సందేహాలు (ప్రమాదముంది. రావచ్చు. దీనిలోని వీర్యకణాలు గర్భధారణకు

• ఈ పద్దతిని పూర్తిగా తెలుసుకుని ఆత్మ దారితీయవచ్చు. అంతే కాకుండా స్టలనానికి ముందు విశ్వాసం "పెంచుకోవటానికి కొంత సమయం(రెండు అంగాని స బయటకు తీయటం అని ్నసాట్ల సాధ్యపడక
• మూడు నెలలు) పడుతుంది. పోవచ్చు. యోనిలోనేకాక యోని బయట బాహ్యా లా మగవాళ్ళు సహకరించని పక్షంలో ఈ పద్ధతి ధరాల వద్ద పడ్డ వీర్యకణాలు కూడా గర్భధారణకు పాటించటం కష్టం. దారితీయవచ్చు. ఒకసారికి మించి రతిలో పాల్గొన్న -. గర్భధారణకు అవకాశమున్న రోజుల్లో రతిలో ప్పుడు కూడా గర్భధారణకు అవకాశాలు ఉన్నాయి. పాల్గొనకుండా ఉండటం కొంతమందికి ఇష్టం ఎందుకంటే, ఇటువంటి సందర్బాలలో పురుషాంగం ఉండకపోవచ్చు. వారు ఇతర రకాల సంతృప్తిని నుంచి వచ్చే (ద్రవాలతో వీర్యకణాలు కలిసి ఉండి, పొందటం కూడా ఇష్టపడకపోవచ్చు. మళ్ళీ రతిలో పాల్గొన్నప్పుడు యోనిలో ప్రవేశించ
• చాలామంది స్త్రీలకు దీని గురించి ప్రతినెలా వచ్చు. ఈ కారణా లన్నింటి చేత ఇది అంతగా పడాల్సిన ఆందోళన భరించరానిదిగా ఉంటుంది. ఆధారపడదగిన పద్ధతి కాదు. దీనివల్ల 20నుంచి 30 బాగా పవిచెయ్యని గర్భనిరోధక పద్ధతులు £ శాతం గర్భం వచ్చే అవకాశముంది. స్టలనం ముందు అంగాన్ని బయటకు తీయటం : బాధ్యత £ (4/106/242& 0? 001049 1౧167౮౧5) ఈ పద్ధతిని అవలంబించటానికి పూర్తి బాధ్యత | ॥ పురుమనిదే. పురుషుడి ని(గ్రహంపై స్త్రీ పూర్తిగా | దీనిని ఇంగ్లీషులో విత్‌ (డ్రాయల్‌ లేదా ఆధారపడి ఉండాలి. స్రీ ఫీమాడ్రం అందోళన కాయటసన ఇంటరప్టన అంటారు. భార్య గుండె చెందకుండా ఉండాలంటే పురుషునిపె పూర్తి జబ్బుతో బాధపడుతుండిన కారణంగా గర్భం నమ్మకం ఉండి ఉండాలి. జా ధరించగలిగ్‌ స్టితిలో లేక పోయినందుకు ఆమె భర్త- ఒకడాక్షరు, మొట్టమొదటిసారి ఈవద్దతిని సమస్యలు ; ఉపయోగించటం జరిగింది. ఇందులో స్టలనానికి ఈ పద్దతిలో పురుషుడు స్టలించటానికి ముందు పురుషాంగాన్ని యోనినుంచి బయటకు ముందు అంగాన్ని బయటకు తీయాలి కాబట్టి, ఒక తీసివేయాలి. వీర్యం యోనిలోనే కాకుండా, యోని విధమైన ఆందోళనతో ఉంటాడు. (ప్రీ కూడా బయట బాహ్యాధరాల వద్ద కూడా పడకుండా పురుషుడు సమయానికి అంగాన్ని స బయటకు తీస్తాడో చూడాలి. చాలా (ప్రాంతాల్లో, ఈ పద్దతి ఎప్పటి లేదో అన్న ఆందోళనతో ఉంటుంది. స్త్రీకి పూర్తిగా నుంచో ఆచరణలో ఉంది. తరతరాలుగా వైద్య లైంగిక తృప్తి కలగక ముందే పురుషాంగం బయటకు విజ్ఞానంతో పని లేకుండా ఆచరణలో ఉన్న జానపద _ తీసివేయాల్సిన అవసరం రావచ్చు. (సెక్సువాలిటీ పద్దతి ఇది. చూడండి). మగవాడికి కూడా, దీనిమూలంగా మరీ సామర్హ్యత : ముందుగానే స్టలనం జరగవచ్చు. ఇద్దరూ రతిలో పూర్తి అనుభూతి పాందలేకపోవచ్చు. చాలా కాలంగా పురుషాంగం స్టంభించిన తరువాత స్టలనం ఈ పద్దతిని ఉపయోగిస్తున్న దంపతులు ఈ జరగక ముందే ఒకటి రెండు బొట్టు (ద్రవం బయటకు సమస్యలు పరిష్కారించుకోగలుగతారు.

గర్భాశయంలో అమర్శి సాధనాలు (ఐ.యు.డి. లేదా కాపర్‌ టి) వీర్యకణాన్ని నిరోధించే సొధనాలు (5౯ండోవ్‌, డయాఫ్రమ్‌, జెల్లీ) కాపర్‌ -టి గర్భాశయంలో అమర్చే రాగి గర్భాశయంలో అమరిస్తే గర్భంరాదని [కమేణా తీగతో చేసిన చిన్న సాధనం. ఇది ఎన్నో ఆకా అర్ధమయింది. రాల్లోను, సెజుల్లోను దొరుకుతుంది. డాక్టరు కానీ, కాపర్‌ -టి మూలంగా అండవాహి కలో నుంచి నర్సు కానీ లేక శిక్షణ పొందిన వాళ్ళెవ్లరెనా దీన్ని (ఫెలోపయన్‌ ట్యూబ్‌) అండం చాలా వేగంగా గర్భాశయంలో అమర్చుతారు. అమర్చిన తర్వాత గర్చాశయం లోకి వస్తుందనీ, దీనివల్ల అండం కాపర్‌ -టి కి సంబంధించిన ఒకటి రెండు దారాలు వీర్యకణం తో కలవడానికి సమయం ఉండదని యోనిలోకి వేళ్ళాడతాయి. వేలితో తడిమి చూసి కొందరి సిద్దాంతం. కాపర్‌ -టి వల్ల గర్భాశయంలో దారం స్పరెనస్టానంలో ఉందో లేదో తెల్సుకోవచ్చు. తెల్ల రక్తకణాలు (ఆంటీబాడీస్‌) ఎక్కువ సంఖ్యలో ఒకవేళ దీంతో వీదైనా బాధ కల్లితే డాక్టరుకి ఉత్పత్తిఅయి అవి అండం వీర్యకణాన్ని చేరకముందే చూపించుకోవాలి. పిల్లలు కావాలనకుంటే తీసేయ వీర్యకణాల్ని నాశనం చేయటానికి అవకాశం ఉంది. వచ్చు. రాగితో తయారుచేసిన కాపర్‌ - టి వల్ల తెల్ల రక్త కాపర్‌ = టి ఎలా పనిచేస్తుంది ; కణాల ఉతృత్తి చాలా ఎక్కువ ఉంటుందని కూడా అంటారు. ఇది గర్భం రాకుండా ఎట్లూ పనిచేస్తుందో లు వా ఈ మూడవ సిద్దాంతాన్ని మాతం చాలా ఇచ్చితంగా ఎవరికీ తెలియదు. కొన్ని శతాబ్దాల ల ౧ మంది ఒప్పు కుంటారు. గర్భాశయంలో (ప్రతినెలా (క్రితం ఎడారుల్లో ఒంబటెలపె దూర (పయాణాలు క్‌ క వా బహిష్టుకు ముందు ఏర్పడే లోపలి పారకు కాపర్‌ - చే సేటప్పుడు మధ్య (ప్రాచ్యదేశాలవారు ఒంటెలకి ౯ టీ రాపిడి కల్లించటం వల్ల ఇన్‌ ఫెక్షన్‌ ఏర్పడి, సరిగా (పయాణ సమయంలో గర్భం రాకుండా గర్భా జే లు యై అభివృద్ది చెందదు. ఒకవేళ ఇదే నిజమె తే, అండం శయంలో గులకరాళ్ళను పెట్టేవారు. బెటి వస్తువుల్ని య జా బదాయాందాకానంాకతచతచానాడూలక్న . వీరగా ల కలయికని, కాపర్‌-టి ప్రత్యేకంగా నిరోధించాల్సిన అవసరం లేదని, పీండానికీ ౨ ఉంం౧న౧6.. . గర్భాశయంలో పెరిగే అవకాశం మాతం అది ట్‌ కి. . | కల్పించదని తెలుస్తుంది. 1960లలో వచ్చిన లూప్‌ ఇప్పుడు అంత నాక (వాముఖ;ంలో లేదు. అదే విధంగా పనిచేసే కాపర్‌- య న న టా న! స] టి లూప్‌ కంటే మెర్డుగెనది. రాగి కలపటం స న! గ. సన మూలంగా ఇది సమర్ధవంతంగా పనిచేస్తుంది. ఇప్పుడు

130 నవాలక సందేహాలు న్‌్‌ ఎక్కువగా వాడుతున్న కాపర్‌-టీ (04 )) _లో అధిక స్రావం, నొప్పి: చిన్న ప్లాస్టిక్‌ సాధనానికి రాగి తీగ చుట్ట, టి (1) కొంతమంది (స్రీలకు కాపర్‌-టి వల్ల ఆకారంలో ఉంటుంది. అసలు గర్భవతి కాని స్రీ ఇబ్బందులేమీ ఉండవు. ఇక్క కొందరికి నొప్పితో కూడా దీన్ని ఉపయోగించవచ్చు. చిన్నవి కాబట్టి వట్పు అధిక రక్తస్రావం కూడా కావచ్చు. మరి జ! ్న! ! అమర్చేటప్పుడు నొప్పీ, బహిష్టులో రక్తం పోవడం కొద్దిమందిలో ఇది. వేసిన మొదట్లో విపరీతంగా తక్కువే. అయితే దీన్ని రెండు నుంచి అయిదు రక్తం పోవటం, కడుపులో, నడుంలో నొప్పీ సంవత్సరాల కొకసారి మార్చాల్సి ఉంటుంది. ఉంటుంది. నొప్పి రెండు రోజులకంళకే ఎక్కువ కాపర్‌ - టె సామర్హ్యత £ కొనసాగితే డాక్షర్ని సంప్రదించాలి. లూప్‌ వేయించు కున్న వాళ్ళల్లో 5 నుంచి 20 శాతం (స్త్రీలకు ఇది ఉపయోగించటంవల నూటికి ఒకటి యు ల రక్త్మసావం, నొప్పి కారణంగా కాపర్‌ టీని తెల నుంచి ఏడుగురికి మ్మాతమే గర్భం వచ్చే క్‌ గించాల్సి ఉంటుందని డాక్షర్తు, ఆస్ప్మతుల వారి అవకాశముంది. వీటి గురించి రకరకాల పదతుల్లో చెల అ ౯౧ అంచనా. ఈ రక్త్మసావం బహిష్టు సమయంలో అధ్యయనాలు జరగటం వల్లి ఒకదానికి ఒకటి ఎక్తు వగాజ డాచు లేకమధ లకూ వచు గౌ కొ డారా లి పోల్చటానికి వీల్లేదు. (మందుల కంపెనీల ప్రతి గా న క వు శ క! న! గాకా ం |! నిధులు వాళ్ళ కంపెనీ ఐయు.డి వాడితే గర్భం జ్‌. చే ల ఎక త్‌ స్ట్‌ కా వచ్చే అవకాశంలేదని చెప్తారు). రాగితో చేసిన సాధ క న్‌; క | ద జ ల్‌ డల నాలు మంచి ఫలితాలనిచ్చినప్పటికీ, వీటిపై విసృత నః న్‌ ల నగ వచు లి కః రు కి ః కి శ పో ॥ పరిశోధనలు జరుగలేదు. ఒకసారి కాన్పు అయిన ల్‌ న 0 న్‌్‌ న్ను స రా ం వాళ్ళల్లో, 30 సంవత్సరాలు దాటిన వాళ్ళల్లో షది నేక మొ గ్‌ా క ఆరునెలలు బాగా పని చేస్తుంది. (వంగా ఉండి తర్వాత గ్గే అవకాశం ఉంది. అధిక రక్తస్రావం రక్తహీనతకి దారి తీస్తుంది. యం తీసుకుంటున్న ఆహారంలో ఇనుము (ఐరన్‌) ఎక్కు గ్‌ కఫం. వగా ఉండే లివర్‌ (కార్టం) కానీ చిక్కుళ్ళు. క ఆకుకూరల వంటివి సమృద్దిగా ఉండేటట్లు లు క. చూసుకోవాలి. కావర్‌-టి. కాపరాటి మూలంగా రక్షణ, దువ్చలితాలు : కాపర్‌ టి లోపలికి సరిగ్గా పెట్టక పోవడం వల్ల వెయ్యిమందిలో ఒకరికి గర్భాశయానికి రంధ్రం పడే అవకాశం ఉంది. కొన్నిసార్లు గర్భాశయంలో పడ్డ రంధ్రం ద్వారా కాపర్‌టీ పాత్తికడుపులోకి వెళ్ళి, ఇన్‌'ఫెక్టన్‌ వచ్చి వాపుకు కానీ ఎఢెషన్స్‌

గర్భాశయంలో అమర్చే పాధనాలు = వీర్యకణాన్ని విరోధించే సాధనాలు 131 లా (4ర౧69,0౧9) కు కానీ, దారి తీసే ప్రమాదం ఉంది రాగి ప్రభావం గురించి మనకి పూర్తిగా తెలియదు. (పి.ఐ.డి చూడండి). కాబట్టీ అప్పుడప్పుడు దీని లోపలి బిడ్డకు ఎటువంటి నష్టమూ కలగకపోవచ్చు. దారాలను తాకి చూసి స్వరెన స్థానంలో ఉందో లేదో అయిన్హా ఇది ఉన్నప్పుడు బహిమ్హు ఆలస్యమై తేల్చుకోవడం చాలా అవసరం. దారాలు చేతికి నెలతప్పిందని అనుమానం వస్తే వెంటనే డాక్షర్ని తగలకపోతే వెంటనే డాక్టర్ని సంప్రదించాలి. ఇది సంప్రదించాలి. ఒకవేళ గర్భం వస్తే వెంటనే అమర్చిన తర్వాత కనీసం రెండు, మూడు వారాలకు గర్భస్రావం చేయించుకునే అవకాశం కూడా ఇన్‌ ఫెక్షన్‌ వచ్చే అవకాశం వుంది! వేయించు. ఉంటుంది. కునేముందు పొత్తికడుపులో (పి.ఐ.డి. యోనిలో క్రాపర్‌-టే జారిపోవడం (ఎక్స్‌పల్లన్‌) ॥ వ్యాధులు ఉన్నాయేమో పరీక్ష చేయించు-కోవాలి. న్‌ దీనివల్ల వచ్చే ఇన్‌ ఫెక్షన్‌. వంధ్యత్వానికి (పిల్లలు దీని వాడకంలో అది గర్భాశయం నుంచి పుట్టకుండా) దారి తీయవచ్చు. బెటకి జారి పోవటం పెద్ద సమస్య అవుతుంది.

లెంగిక కలయికలో పురుషాంగం యోనిలో _ వివిధ పరిశోధనల (ప్రకారం నూటికి పదిమందిలో బాగా లోపలికి వెళ్ళినప్పుడు పాత్తి కడుపులో మంట *ది బైటికి వచ్చే అవకాశముందని తెలుస్తుంది. కానీ, నొప్పి కానీ వస్తుంటే డాక్టర్ని సంప్రదించాలి. అమర్చిన మొదటి మూడు నెలల్లో బహి ష్ట్ర ప్రావంతో కాపర్‌ టే లోపల ఉన్నప్పుడు యోని ఇన్‌ఫెక్షన్స్‌ పొటు ఇదిటైటకు వచ్చే ప్రమాదంవుంది. అందుకే వస్తే అది తీసివేసేంత వరకు తగ్గే అవకాశం లేదు. బహిష్టు అయినప్పుడు వాడే సానిటరీ పాడ్‌ లేక ఉరకాల;వభావ బట్టుని గమనించాలి. వేయించుకున్న కొత్తలో యోని త్రలకాం!ః లోకి వేలాడే దారాల్సి తరచూ తాకి చూస్తుండారి.

ఎ ణా

గోలీల లాగే కాపర్‌ టి కూడా విస్తృతంగా ముఖ్యంగా బహిమ్హ సమయంలో ఇది అవసరం. వాడకంలోకి వచ్చి ఎంతో కాలం కాలేదు. కనుక దీనివల్ల వచ్చే ద్వీర్సకాల నష్టాలు, ఏమిటో తెలియదు. *”డీన్‌ * కానీ నాలుగైదు సంవత్సరాలకన్నా ఎక్కువ కాలం ఆరోగ్యంగావున్న (స్త్రీ గర్భాశయం క్రిమి ఉపయోగించిన వాళ్ళలో గర్భాశయపు లోపలి రహితంగా ఉంటుంది. బెటి వస్తువెన లూప్‌ను పారల్గ్లో మార్పు కల్గొచ్చని కొందరు ఆందోళన అందులో అమర్చటం వ్యాధికారక్షాలెన సూక్ష్మ చెందు తున్నారు.! జీవుల్ని శరీరంలోకి ప్రవేశ పెస్టే అవకాశమివ్వటమే. కాపర్‌ - టి ఉన్నప్పుడు గర్భం వస్తే ॥ వ సరం, చలి, పొత్తికడుపులో విపరీతమై న నొప్పి,

ప్పుడూ లేనంత రక్ష్మప్రావం, కడుపు తిప్పటం,

ఒకవేళ ఇది. ఉన్నప్పుడు గర్భం వస్తే నీరసంగా ఉన్నట్లనిపించడం వంటి లక్షణాలుంటే నూటిలో 50 మందికి గర్భస్రావం అయ్యే అవకాశం ఇన్‌ ఫెక్షన్‌ ఏదో ఉందనుకోవాలి. పాత్తి కడుపుకింది ఉంది. దానితో పాటు ఇన్‌ ఫెక్షన్‌ కూడా రావొచ్చు. భాగంలో చురుకైన పోట్టు ఉండి, నహ గర్భస్రావం కానప్పుడు పిండం మీద కాపర్‌ -టి లో తప్పుతున్నట్టనిపిస్తే వెంటనే ఆసుపత్రికి వెళ్ళాలి.

132 సవాలక్ష సందేహాలు ఇతర దువ్చలితాలు : గ్యులెంట్స్‌, గుండె జబ్బులు, రక్తహీ నత, సికిల్‌ సెర్‌ కాపర్‌ - టి లోని రాగివల్ల కలిగే దుష్పలితాల్ని (ఉత్తరదేశాల్గో, ఆఫ్రికాలో ఉన్నది) లాంటి గురించి ఇంకా పూర్తిగా తెలియదు. దీని మూలంగా _ జెబ్బులున్న వారు లూష్‌ కాపర్‌ - టి వాడకూడదు, చర్మానికి సంబంధించిన ఎలన్టీ వచ్చే అవకాశమున్నట్టు జర్‌ _ ౮ సామర్హ్యంపపై మందుల (ప్రభావం ః రిపోర్టుల ద్వారా తెలుస్తుంది. కాపర్‌-టి అండవాహికలో గర్భధారణ కాపర్‌ -టీ ఎందుకు పనిచెయ్యటం లేదని అయేట్లు చేస్తుందన్న అనుమానం వుంది. (ఎక్టో కొన్ని సంవత్సరాలు పరిశీలిస్తే ఆస్పిరిన్‌, ఆంటీ పక్‌ చూడండి) కాపర్‌ టి గర్భాశయపు లోపలిపారని బయాటిక్స్‌ (ఉదాః పెన్సిలిన్‌, మెటా సైక్షిన్‌) పిండం ఎదుగుదలకు అనుకూలంగా ఉండకుండా వంటి మందులు కాపర్‌ టి సామర్ద్యతని తగ్గించే చేస్తుంది. కాబట్టి పిండం అండవాహి కలోనే ఎదిగే అవకాశముందని తేలింది. ఆంటీబయాటిక్‌్‌ వాడితే అవకాశముండటం ఒక కారణమై ఉండవచ్చు. కొండోమ్‌ వంటి సాధనాలు వాడాలి. కాపర్‌ టి వల్ల వచ్చే ఇన్‌ ఫెక్టన్స్‌వల్ల అండవాహీక కాపర్‌ - టి వేయించుకోవటం ఎలా? : మూసుకుపోయి. వీర్యకణంతో కల్సిన అండం గర్భాశయంలోకి రాలేక అండవాహి క లోనే ఎదగటం గర్భాశయానికి చిల్లులు పడే అసకాశముంది రెండో కారణం. అయితే ఇవి నిర్ధారించిన విషయాలు. కాబట్టే కాపర్‌ టిని బాగా నిపుణులైన డాక్టర్స్‌తోనే కావు. కాపర్‌ టి వేసుకున్నప్పుడు కూడా గర్భధారణ _ వేయించుకోవాలి. దాదాపు అన్ని (ప్రభుత్వ ఆసు జరిగి ఆ తర్వాత గర్భ[ప్రావం అయితే పిండం పులో దీన్ని ఉచితంగా వేస్తారు. అమర్చేముందు పూర్తిగా గర్భాశయం నుంచి బైటకు వచ్చిందీ, అన్ని వెద్యపరీక్షలు చేయించుకోవాలి. జననాంగాలు, లేనిదీ పరీక్ష చేయించుకోవాలి. రొమ్ముల పరీక్ష కాన్సరుందేమో చూడటానికి శ్ర పాప్‌స్మియర్‌, గర్బధారణ పరీక్ష సుఖవ్యాధుల కాపర్‌ - టి ఎవరు వాడకూడదు ః పరక్షక చేసిందీ, శని తెల్పుకోవాలి. గ్బూశయం గర్భిణీ స్త్రీలు, ఎండోమ్మటియాసిస్‌ సుభ చిన్నదిగా ఉంటే (ఒక్కసారి కూడా గర సవతి కాని వ్యాధులు, యోని లేక గర్భాశయంలో ఏదైనా (స్త్రీలల్లో ఇది సహజంగానే చిన్నగా ఉంటుంది) ఇన్‌ ఫెక్షన్‌ (వెడ్రైనైటిస్‌, సర్విసైటిస్‌) లేక పొత్తి చిన్న ఐ.యు.డి వేయించుకోవాలి. గరా బశయం కడుపులో ఇన్‌ ఫెక్టర్‌ (పెల్విక్‌ ఇన్‌ స్లైమేటరీ డిసీజ్‌ ౫, మరీ చిన్నదిగా వుంళే చిన్నది కూడా అమర్చలేరు. చాలా చిన్న గర్భాశయం ఉన్నవాళ్ళు, బహిమ్హు కాపర్‌-టిని గర్భాశయంలో అమర్చేముందు తిన్నగా సమయంలో విపరీతంగా రక్తస్రావం అయ్యేవాళ్ళు, ఉండేలా సన్నటి ప్లాస్టిక్‌ గొట్టంలో ఉంచు తారు, బహి మ్టుకి మధ్యకాలంలో త్మీవమైన నొప్పితో డాక్షర్డు ఈ గొట్టాన్ని మెల్లిగా యోని, గర్భా శయ బాధపడే వాళ్ళు, పెద్ద కణుతులున్న (ఫ్యైబాయిడ్స్‌) ద్వారంగుండా గర్భాశయంలోకి పోనిస్తారు. తర్వాత వాళ్ళు, గర్భాశయంలో ఇతర లోపాలున్న వాళ్ళు కాపర్‌ -టిని గొట్టం నుంచి బెటకు నెడ్డారు. రక్తం గడ్డకట్ట సమస్య ఉన్నవాళ్ళు, ఆంటీ కోయా (ఇంజక్షన్‌ సిరంజిని నెట్టినట్టు). దీంతో అది

గర్భాశయంలో అమర్చే పాధవాలు - వీర్యకణావ్ని విరోధించే సాధనాలు 13 తా సహజమై న ఆకారం లోకి వచ్చి గర్భాశయం లోపల ఆమెకి ఎక్కు రక్త్మసావం అవుతుంళే వారం రోజుల్లో అమరుతుంది. మళ్ళీ ఆసుషతికి వచ్చింది. ఇంకో డాక్షరు ఆమెని

కాపర్‌ టి వల్ల గర్భాశయం సాగదీసినట్లవు పరీక్షించి మూడవసారి వేశాడు. మూడు రోజుల తుంది కనుక నొప్పి కలగవచ్చు. ఒక్కోసారి నొప్పి తర్వాత ఆమె మళ్ళీ, రక్త్ష్మసావం తగ్గలేదంటూ తీవ్రంగా రావచ్చు. అమర్చీటప్పుడు, తర్వాత వచ్చింది. కాస్త మంచి డాక్టర్‌ ఒకామె లచ్చవ్వని రోజంతా కూడా నొప్పిగా ఉంటుంది. తోడుగా పరీక్షచేసి మూడు కాపర్‌ టీలు ఉన్నాయని చెప్పింది! ఎవరినైనా తీసుకెళ్తే మంచిది. కాస్త ఉపశమనంగా కాపర్‌ - టి, ప్రభుత్వ ఆసుష్యతిలో ఉచితంగా ఉంటుంది. బాధ తగ్గటానికి తేలికగా గాలి ఇస్తారు. బయట కాపర్‌ -టి కొనుక్కోవాలంటే పీలుస్తుండాలి. ప్లాస్టిక్‌ తో చేసిన కాపర్‌ టి కాబట్టి 80 నుంచి 90 రూపాయల దాకా ఉంటుంది. పైగా కొన్ని నంవత్సరాలు ఉంచుకోవచ్చు. కానీ డాక్టర్‌ కాపర్‌-టి వేయటానికి తీసుకునే ఫీజు, సంవత్సరానికి రెండుసార్లు పరీక్షచేయించుకోవాలి. మొత్తం కల్సి 125 రూపాయల నుంచి 250 అంతేకాకుండా కాపర్‌-టి లోని రాగితీగ అరిగి రూపాయలవరకు ఇర్చ్భు అవుతుంది. పోయి, విరిగిపోయే అవకాశముంది కాబట్టి, రెండు క నో స్ట కాపర్‌-టి ఎప్పుడు వేయించుకోవాలి : సంవత్సరాల నుంచి అయిదు సంవత రాలకి ఒకసారి ఇది మార్చించుకోవాలి. ఇది (బాండును పట్టి బహిమ్హు అయిపోయిన తర్వాత వేయించు ఉంటుంది. కొన్ని రెండు సంవత్సరాలకే మార్చాల్సి "కోవటం మంచిది. ఎందుకంటే బహి షు అయిపోయిన ఉంఓ మరికొన్ని మూడు నుంచి అయిదు వెంటనే అయితే గర్భంలేదని ఇచ్చితంగా ఆంచనా నంవత్సరాల వరకు మార్చాల్సిన అవనరం వేయవచ్చు. ఒకసారి అండోత్పత్తి జరిగిందంటే ఉండకపోవచ్చు. గర్భం ఉన్నదేమోనని అనుమానించాల్సివస్తుంది. అందుబాటు? కాపర్‌ టి వేయించినపుడు గర్భం ఉండివుంళు, ఇన్‌' "ఫెక్ట్‌ వచ్చి గర్భస్రావం అయ్యే అవకాశముంది. గర్భం వచ్చినపుడు గర్భ[సావం కోసం కానీ పరీక్షకోసం కానీ, (ప్రభుత్వ ఆసుపత్రికి వెళ్తే కొన్ని కౌవరాటి పరీక్షించటం £ సార్హు మన అనుమతి లేకుండానే కాపర్‌ టి ఇది వేసిన కొత్తలో అప్పుడప్పుడు లైంగిక వేస్తున్నారు. కనుక ఆసుపత్రికి వెళ్ళినప్పుడు మీరు కలయికకి ముందు, తర్వాత పరీక్ష్వేయాలి. బుతు “అడగకుండానే వేశారేమో కనుక్కోవాలి! చాలా (స్రావం అయ్యాక తర్వాత, కాపర్‌ టి బెటికి పోయే మందికి కనుక్కోకుండానే ఒకటి కంటే ఎక్కువ అవకాశముంది కాబట్టీ పరీక్ష చేస్తే మంచిది. వేసిన కాపర్‌ టిలు వేసిన సంధరా లున్నాయి. ఉదాహరణకి మూడు నెలల తర్వాత సాధారణంగా ఇది లచ్చవ్వనే తీసుకుందాం. ఆమె గర్భస్రావం కోసం అమరుతుంది. ఆ తర్వాత బహిమ్ట అయ్యాక పరీక్ష వస్తే. రెండోసారి మళ్ళీ వేశారు. (డాక్టర్‌ మొదటే చేస్తే చాలు. ఒకటి వుందనే విషయం గమనించనే లేదు). కాపర్‌ టి పరీక్షించడానికి యోనిలోంచి వేలాడే

134 సవాలక్ష సందేహాలు లా దారాల్ని పరీక్షిస్తే చాలు! (శరీర విర్మాణం చూడండి) దారాల్ని రెండువేళ్ళతో పట్టుకుని మెల్లగా లాగుతూ కొన్నిసార్లు గర్భనిరోధక పద్దతి వాడ్తున్నట్టు బైటకి తీయాలి. మనకి తప్ప ఎవరికీ తెలియకుండా దాస్తాం. ఏరోధ్‌ ॥ అట్లాంటి సమయంలో ఇది ఉపయోగకరం. ఈ విషయం డాక్టర్‌కి తప్ప ఎవరికీ తెలియాల్సిన కాండ్‌ మ్‌ (00౧60) క్రీస్తు పూర్వం 1350 అవసరం ఉండదు. ల్రెంగిక కలయికప్పుడు ఏ (ప్రాంతంలొ ఈజిష్టియన్‌ మగవాళ్లు తమ శిశ్నాలకు రకమై న ఇబ్బందీ ఉండదు. కాండోమ్‌లాగా ప్రతిసారీ అలంకార వస్తువుగా తొడుగులు ధరించే వాళ్ళు. 18 గుర్తు చేయాల్సిన అవసరం లేదు. మాత్రలలాగా *ల్‌ బిలో సుఖవ్యాధుల్ని నిరోధించటానికి ఈ మర్ప్చిపోతామన్న భయం కూడా లేదు! మనకు బొడుగుల్ని ఉపయోగించేవారు. వీటిని ఇంీమల్‌ జ్ఞాపకం లేక్రపోయిన్నా చాలా తీరిక లేని పరిస్టితి “కాండోమ్‌ అంటారు. మనం "నిరోధ్‌ అంటాం. ఉన్నా, భర్తలెప్పుడో సెలవులకు వచ్చేవాళ్లయితే,_ వీట్నే పలుచటి, గట్ట లేబక్స్‌ రబ్బరుతో చేస్తారు. మనం చెప్పలేక సతమతమై జీవితం చాలాసమస్యల _ స్తంబించిన శిశ్నం పై తొ డగటాన్కి వీలుగా పాడవుగా -మయమై వుంటే, కాపర్‌ టి చాలా ఉత్తమమై ంది. ఉంటుంది. స్టలనం జరిగినప్పుడు "స్తీ యోనిలో బహి మ్టు సమయంలో అధిక ర్తక్షసావం, తరచు వీర్యం పడదు. మార్కెటులో ఇది చుట్టివున్న బాధకల్షటంవల్ల చాలానుంది స్త్రీలు తీసేయించు వ్యాకెట్టులో దొరుకుతుంది. దీనికి ఒకవైపు పార కుంటారు! ఎప్పుడూ ఒక వస్తువు తమ లోపల మూసి ఉంటుంది. తెరచి వున్న వెపు మూడున్నర ఉంటుందన్న భావన కొందరికి ఇష్టము ఉండదు. సెంటీ మీటర్ల వ్యాసార్హం కల్లి, స్థంబించిన శిశ్నం దీనివర్లి వచ్చే దుష్ఫలితాల గురించి ఇదివరకే నుంచి జారిపోకుండా రింగుంటుంది. మూసి ఉన్న చెప్పుకున్నాం. వెపు చదునుగా గొనీ బుడిపెలా గానీ వుండి స్టలించిన దీనివల్ల వచ్చే ఇబ్బందులు మనమే అను వీర్యాన్ని పట్టీ ఉంచుతుంది. దీనివల్ల వీర్యం యోనిలో భవించాలి. వద్దనుకున్నప్పుడు డాక్టర్‌ లేకనర్సుతో పడదు. సన్నటి, గొ్యరెపిల్ల చర్మంతో చేసిన తీసేయించుకోవచ్చు. మనకి మనమే కూడా తీసేసు కాండోమ్‌లుకూడా ఉన్నాయి. కానీ వాటి ఇరీదు కోవచ్చు. చేతులు కడుక్కుని గొంతుక కూర్చాని ఎక్కువ. జారే పదార్ధం కల్గిన రబ్బరు కాండో మ్‌లు

గర్భాశయంలో అమర్చే సాధనాలు = వీర్యకణాన్ని విరోధించే పాధనాలు 135 త్వరగా చిరుగవు. కానీ ఉపయోగించే టప్పుడు నిరోధక పద్ధతి. గర్భం రాకుండా సవకరించాలంటే, పురుషాంగం నుంచి జారిపోయే (ప్రమాదముంది. ఆ బాధ్యతను కూడా పంచుకోవాలనుకుంటే ఇదొక కాబట్టి జా(గత్తగా ఉండాలి. మంచి మార్గం.

మంచి కాండోమ్‌ సామర్త్యత 97 శాతం వరకు కాండోమ్‌ వల లాభాలు? ఉంటుంది. అయితే ఆచరణలో దీని సామర్ధ్యత లా మన జా(గత్తని బట్టి 80 నుంచి 85 శాతం వరకే ఇది చాలా చవక, సులభంగా దొరుకుతుంది, ఉంటుంది. దాదాపు నూరు శాతం రక్షణ కావాలంటే ఉపయోగించటం కూడా చాలా సులభం. ఇన్‌ ఫెక్టర్‌ కాండోమ్‌ తొడుక్కున్న తర్వాత క్రీమ్‌ లేక జెల్లీ రాకుండా కాపాడటానికి తోడ్పడుతుంది. (చై కో ($06/౧062 062” ౦౯౮ )) దానిపైన రాయడం మొనాస్‌ వ్యాధులు కూడా ఒకర్నుంచి ఒకరికి రాకుండా మంచిది. కాపాడుతుంది. (యోని - ఇన్‌' "ఫెక్షన్‌ చూడండి) పురుషుడు రతికి ముందు న్ఫంభించిన తొందరగా స్టలించే వాళ్ళల్లో ఉదిక్తతని తగ్గించి (నిటారుగా వున్న) శిశ్నానికి దీన్ని తొడగాలి. లైంగిక కలయికలో ఎక్కువ సేపు పాల్గొనే స్టంనానికి ముందు వాడితే సరిపోదు. పురుషాంగం అవకాశాన్ని కల్గిస్తుంది. వీర్యాన్ని పట్టి ఉంచుతుంది స్థలనానికి ముందు కూడా వీర్యకణాల్ని విడుదల కాబట్టి (స్త్రీకి తడిగా, ఇబ్బందిగా ఉండదు. చేయవచ్చు. ఒకవేళ వీర్యకణాలు విడుదలైతే గర్భం అనేకమంది పురుషులు నిరోధ్‌ వాడటానికి వచ్చే అవకాశముంది, ఇష్టపడరు. అయితే స్త్రీలు ఉపయోగించే గర (నిరో ధక మూసివున్న వెపు చదునుగా వున్న కాండో పద్ధతులవల్ల ఆమె ఆరోగ్యం దెబ్బతింటుంది. "సెక్‌ న మ్‌ను శిళ్నానికి చివర 1-1.5 సెం.మీ వేళ్ళాడేటట్లు అనుభూతిలో కూడా తేడా ఉంటుందన్న విషయం తొడుగాలి. స్టలించిన వీర్యం ఈ భాగంలోకి మర్చిపోకూడదు. ఉదాహరణకి “పల్స్‌” వల్ల (స్త్రీలో చేరుకుంటుంది. శిశ్నం చివరకాండోమ్‌ వేలాడేటట్టు రతి పట్ల కోరిక బాగా తగ్గిపోతుంది. సంభోగం వదలక పోయినా, ముందుగానే అందులో గాలి సుఖంగా ఉండటాన్కి పురుషాంగం నుంచ్చి యోని చొరబడిన్నా వీర్యస్టలనం జరిగినప్పుడు ఆ వేగానికి నుంచి కొన్ని జారుడు (ద్రవాలు ఊరుతాయి. విరోథ్‌ పగిలిపోయే (ప్రమాదముంది. అయితే నిరోధ్‌ వల్ల ఆవి లోపలే ఉండి పోతాయి. _లెంగికకలయిక ముగిసిన తర్వాతపురుషుడు కాబట్టీ సంభోగం బాధగా ఉండొచ్చు. ఈ సమస్య తన అంగాన్ని యోనినుంచి బైటకు తీసేటప్పుడు పరిష్కారానికి నిరోధ్‌తో పాటు ఇంతకుముందు నిరోధ్‌ ని పట్టుకోవాలి. లేని పక్షంలో స్టలనం తర్వాత అధ్యాయాల్లో సూచించిన [క్రీములు ఉపయోగించాలి స్థంభన కోల్పోయిన శిశ్నం నుంచి నిరోథ్‌ తేలికగా మార్కెట్టులో దారికే ల్యూటబ్రికేటెడ్‌ కాండోమ్స్‌ జారిపోయి వీర్యం యోనిలోపడే అవకాశముంది. కొంతవరకి సమస్యని పరిష్కరించవచ్చు. వేడికి ఒకవేళ ఇటువంటి ద్నేదెనా జరిగితే వెంటనే (క్రీమ్‌ దూరంగా ఉంచితే రెండు సంవత రాల వరకి లేక జొల్లీ యోనిలోపలికి రాయాలి. పొడవకుండావుంటాయి. ఇది ఏఫ్యాన్సీ దుకాణం ఇది పురుషులు ఉపయోగించే ఏకైక గర్భ లోనైనా, మందు దుకాణాల్లోనైనా దొరుకుతుంది.

136 సవాలక్ష సందేహాలు మె దీనికి గవర్నమెంట్‌ కూడా సబ్బిడీ ఇస్తుంది కనుక ఎక్కువగా లేదు. మనదేశంలో అనేక గర్భనిరోధక చాలా చవక. 25 పెసలకి 3౩ నిరోధ్‌ లున్న ఒక పద్ధతుల్ని (ప్రభుత్వం (ప్రవేశపెడ్తోంది. అయితే ప్యాకెట్‌ వస్తుంది. కుటుంబ నియంత్రణ కేందాల్లో, (ప్రభుత్వం ఈపద్దతిపై ఎక్కువ (శ్రద్ద కనబర్బలేదు. (ప్రభుత్వ ఆసుపత్రుల్లో ఇవి ఉచితంగా ఇస్తారు. దీన్ని జెల్లీక్రీములతో మళ్ళీమళ్ళీ వాడుకునే అవకాశముంది. ఇది పరిశ్రమలకు ఎక్కువ లాభాలు డయ్యాఫమ్‌, జెల్చీ (కీమ్‌ : క ఇవ్వని పద్దతి కనుక మనదేశంలో దీని తయారీకి ఢయాఫమ్‌ని 1882లో కనుగొన్నారు. ప్రా సహంలేదు. లెంగిక కలయికకి ముందు డయ్యాఫమ్‌ యోనిలో ఈ [క్రీమ్‌ లేక జెల్లీ ఒక ట్యూబ్‌లో మా నో పెట్టుకోవాలి. దీన్హా అనవసరమై న గర్భధారణ నుంచి స్తుంది. దీన్ని ఉపయోగించటాన్ని ఒక అప్లికేటర్‌ స్త్రీకి విముక్తి కల్షింది 1960 వరకు. 'పిల్‌*, “లూప్‌ క్రడ్రా ఉంటుంది. జెల్లీ రంగు లేకుండా వుండి ళు వచ్చే వరకు, స్త్రీలు ఉపయోగించే అత్యుత్తమ అంత ఇబ్బంది కల్షించదు. (క్రీమ్‌ ) తెల్లగా ఉంటాయి. పద్ధతిగా ఇది చలామణి అయింది. ఈ డయాఫ్రమ్‌ ్రంగక్ర కలయికకు ముందు యోని లోపల అయినా భారతదేశంలో డయాఫ్రమ్‌ వాడకం పర్చ్రడి వీర్యృకణాల్ని గర్భాశయ ద్వారంలోకి (777 (వవేశించకుండా చేస్తాయి. అంతే కాకుండా ఖో న రసాయనికక్రియ ద్వారా వీర్య కణాల్ని చంపివేస్తాయి. ్త య. , క ఇవి విఫలమయ్యే శాతం ఎక్కువ. అందుకే ల దయాత్ర”.. శ్వవలం వీటిపైనే ఆధారపడకూడదు. క్రీమ్‌, జెల్లీ మా(తమే ఉపయోగిస్తే కాండోమ్‌ కూడా ఉప నీ యోగించాలి. శ దీని ్నలెంగిక కలయిక 15 నిముషాలముందు గర్భవిరోధక క్రీము ట్‌ అప్లికేటర్‌ని నింపి, యోనిలోవుంచి ప్లంజర్‌ని నొక్కాలి. ఇట్లా రెండుసార్లు చేయాలి. జెల్లీ లేక మ్‌. మ. ల హా (క్రీము 6 నుంచి 8 గంటల దాకా లోపలే వుంచాలి. డయావ్రమ్‌ (క రతి తర్వాత శుభం చేసుకోవాలని ఉన్నప్పటికీ కాం కూడా కొంతసేపు ఆగాల్బి ఉంటుంది. శక్తివంతమైన [కీము, జెల్లీ వాడటంవల్ల న న జాతి గళ యు య 1 యోనిలో, శిశ్నంలో కొంత బాధ, ఇబ్బంది కల్లవచ్చు.

గర్భ నిరోధ మాతలు, ఇంజక్షన్లు యం ౬1119 & 1౧60110165 ఈరోజు గర్భనిరోధక సాధనాలన్నింటిలో లకు కానీ ఇటు తీసుకునేవారికి కానీ తెలియవు. ఈ నులభమైన సాధనంగా మా(ల్ని (పచారం మాటల్ని ఇచ్చేముందే చేయాల్సిన పరీక్షల గురించి చేస్తున్నారు. మారుమూల [గ్రామాల్లో కూడా ఆరోగ్య ఎవరూ పట్టించుకోరు. వీటన్నిటి మూలంగా స్త్రీలు కార్యకర్తలు (ఎ.ఎన్‌ .ఎమ్‌) (ప్రైమరీ హెల్తు సెంటర్త మా(ల్ని గుర్తున్నప్పుడు వేసుకోవడం గర్భ ద్వారా ఈ మాతల్ని ఉచితంగా పెద్దఎత్తున పంచి నిరోధానికి పని చేయకపోనటమే కాకుండా చాలాసార్జు పెట్టడం జరుగుతోంది. అదే కాకుండా టి.వీవ్యాపార ఇతర అనర్థాలకు కూడా దారి తీస్తోంది. కొంతమంది (ప్రకటనల ద్వార్హా వాల్‌పోస్టర్ల ద్వారా మాతల ముట్లు కంటోలు చేసేందుకు ఈ మానల్ని (ప్రచారం చేయటం మనం చూస్తూనేవున్నాం. నిరోధ్‌ ఉపయోగించటం నేర్చుకున్నారు. (బహిష్టు అదు ఏమిటో తెలియని వాళ్ళున్నా మ్యాతల గురించి పులో ఉంచటం చూడండి) విననివాళ్ళుమా(తం లేరు. అయినా వీటిగురించి ఈవరిస్పితుల్లో మాతల్ని వాడటాన్ని సృష్టంగా ఎవరికీ తెలియదు. సమర్దిస్తామా లేదా అని నిర్ణయించుకునే ముందు (ప్రభుత్వం పెద్ద ఎత్తున (ప్రచారం చేస్తున్నా, కొన్ని విషయాల్ని గురించి (శ్రద్ధగా ఆలోచించాలి. పిల్లలొద్దనుకున్న వాళ్ళు ఈ మా(తల్ని (ప్రతిరోజూ, మనలోకొంతమంది వీటితో ఇబ్బందులుపడ్డాం. నెలలూ, సంవత్సరాలపాటు ఎట్లూ వాడాలనే విష కొంతమందికి చిన్న చికాకుల దగ్గర్నుంచీ పెద్ద యాలను గురించి మాతం స్తరెన సమాచారాన్నంది (ప్రమాదాల వరకు తటస్థించాయి. మనలో చాలా వ్వదు. ఇవి వాడటం మూలంగా ఎదురయ్యే భాగం పెద్ద ప్రమాదాల్ని ఎదుర్కోకపోయినా దీర్ర ఇబ్బందులు కలిగే దుష్పలితాలు ఎట్లా ఉంటాయనే కాలంగా శరీరాల మీద మాతల (ప్రభావం ఏమిటి, విషయాలు అటు ఆరోగ్యకార్యకర్తలు, ఎ.ఎన్‌.ఎమ్‌ మాతలు తీసుకుని ఆ పేసినతర్వాత వాళ్ళకి పుట్టిన పిల్లలే విధంగా వున్నారు. అనే విషయాల గురించి | శో =. స్పష్టతలేదు. సుం 1 శప... ప్రతి స్త్రీకి గర్భనిరోధక మాతలు వాడటం మ ష్ట్ర? | గరించి తెలిసివుండాలని వాటి గురించి తెల్పుకున్న చేత. టట శ తల్‌. ౯ జ్ఞానంతో వాటిని ఉపయోగించాలా వద్దా అనే శ 1 - మ. న ళ్‌. ష్‌ ౯ ళ్‌ జీ ల్‌ నిర్ణయం తీనుకోవాలనే మా ఉద్దేశం. ఇతర న షల గాల ల" గర్భనిరోధక పద్దతుల గురించి కూడా మనకి తెలిసి న భీ. స. ౯ | వుండాలి. పిల్‌ ౧ వాడాలి అని నిర్ణయించుకుంటే

138 సవాలక్ష సందేహాలు వాటి గురించి బాగా అనుభవంవున్న బెద్యుల మంచిదని మనం అనుకోవచ్చు. కొన్నిసార్లు మాతల సహాయం కూడా మనకి అందుబాటులో ఉండాలి. (బాండ్‌ మార్చినా సమస్యలు పోవచ్చు. తీవ్రమైన మాతలు ఎంతకాలం తీసుకోవచ్చు? తలనొప్పి, చీకట్టు కమ్మటం, బెర్గుకమ్మటం, కాళ్ళలో ఇతర దుష్ఫలితాలు లేకపోతే మాతలు ఛాతీలోనొప్పి, ఆయానం, ఇవన్నీ రక్తం జీవితాంతం వేసుకోవాలనిపించవచ్చు. కాని ఒక (స్త్రీ గడ్డలువుంటే కన్పించే లక్షణాలు. ఇన్ని చెప్పినా మాతలు ఎంతకాలం తీసుకోవచ్చు అనే విషయం చాలా శాతం స్త్రీలలో రక్తం గడ్డ కట్టే సమస్యరాదు. మీద డాక్షర్ల మధ్య ఏకాభ్మిపాయం లేదు. కొందరు తక్కువ మోతాదులో ఈస్ట్రోజన్‌ తీసుకుంటే మధ్య మధ్య మూడు నెలల వ్యవధితో రెండు - రక్తం గడ్డకట్టకుండా ఉండవచ్చు. ౩5 సంవత్సరాలు మూడు సంవత్పరాల వరకు ఫరవాలేదని అంటారు. దాటిన స్త్రీలలో సిగరెట్టు, పొగ తాగే వారిలో ఈ ఇంకొందరు ఆపకుండా పది సంవత్సరాలు (వమాదం ఎక్కవ ఉంటుంది. మాతలు తీసుకోవచ్చు అని అంటారు. కొంతకాలం తర్వాత తీసుకోవాలని నిర్ణయించుకున్న వెంటనే డాక్టరుతో పిల్లలు కలగాలనుకునే వాళ్ళం మాతం రెండు పూర్తిగా పరీక్ష చేయించుకోవటం అవసరం. ఈ నుంచినాలుగు సంవత్సరాల కన్నా ఎక్కువ తీసుకో విషయంలో మాతం నర్చులు, దాయీలు, కూడదు. మ్మాతలు ఎక్కువ కాలం తీసుకున్న ఎ.ఎన్‌.ఎమ్‌లపై పూర్తి బాధ్యత పెట్టడం సరెంది కొద్దీ మానసిక సమస్యలు (66076950) సెక్స్‌ మీద కాదు. రక్తం గడ్డ కట్ట సమస్య ఉన్నవాళ్ళు, కోర్కె నశించి పోవడం లాంటి సమస్యలు మరీ రక్తపోటు, డయాబెటీస్‌ ఉన్నవాళ్ళు ఈ మ్యాతలు ఎక్కువ కావచ్చని గుర్తుంచుకోవాలి. తీసుకోకూడదు. మాతలు కొన్ని, (ప్రాణాలకు ముప్పు మ్యాతలు వేసుకునే స్త్రీలలో రక్తం గడ్డ కట్టు కలిగించేవయితే కొన్ని, ఇబ్బందీ బాధ కల్లించేవి సమస్య, గుండెజబ్బు, కాన్సర్‌, రక్తపోటు, మధుమేహం ఉంటాయి. మ్మాతల (ప్రభావం మన రక్తంలో సమస్యలు ఎక్కువయ్యే అవకాశం ఉండటమే (ప్రవేశించి, వివిధ శరీర అంగాల మీద, టిమ్యాల కాకుండా ఆస్ప త్తివెద్యం అవసరమయ్యే పరిస్థితి మీద ప్రభావం చూపిస్తాయి కాబట్టి సాధారణమైన ఏర్పడి చివరికి మరణానికి దారితీయటం కూడా హార్మోన్లలాగే వీటికీ దువృలితాలు ఉంటాయనడంలో జరుగొచ్చు. (సంవత్సరానికి ఒక లక్ష మందిలో ఆశ్చర్యంలేదు. శరీరంలో మాతలు ఉత్పత్తి చేసే ముగ్గురు చనిపోతారు). రక్తం గడ్డ కట్టటం కాళ్ళల్లో కృతిమ హార్మోన్ల ప్రభావం ఎటువంటిదని మనకు మొద్దలె (/8౧౦౮9 ౧౦౧౫౧౦౦9 5) ఊపిరితిత్తుల వరకు అంతగా తలియదు. కొంతమందికి మొదట్లో (౧౪ గంగ౧జి/7/0గా౦౦6గారిం 9గో (ప్రయాణించి కొన్ని కడుపులో తిప్పటం తప్ప వేరే ఏ సమస్యలూ సార్లు మెదడుకి చేరే ప్రమాదం కూడా ఏర్పడవచ్చు. ఉండవు. మాతలు మానేయం గానే చాలావరకు ఈ మధ్య (బిటన్‌లో చేసిన రెండు ఇబ్బందులు కూడా పోతాయి. అనుకూలంగాలేన్తి (ప్రయోగాలలో పీల్స్‌ వాడని స్త్రీలతో పోలిస్తే వాడే మంచి ఫలితాలు లేని గర్భ నిరోధక పద్ధతుల్ని వాళ్ళు ఎక్కువ గుండెపోటుకు గురవుతున్నారని ఎన్నుకునే బదులు, కొన్ని ఇబ్బందులని భరించడమే తేలింది. నలభె ఏళ్ళు దాటిన స్త్రీలలో ఈ ప్రమాదం

మరీ ఎక్కువ. మన దేశంలో ఇటువంటి పరిశోధన స్పరెన రక్తప్రసరణ లేనప్పుడు వచ్చే తలనొప్పినే ఇంతవరకు జరుగకపోయినా మన వెద్యవ్యవస్థదృష్వ్యా మై (గ్రేన్‌ అంటారు. ఇది చాలా బాధాకరంగా ఈ సమస్య ఎక్కువగా ఉంటుందనే అనుకోవాలి. ఉంటుంది. ముందు రాబోయే పక్షవాతానికి (5109) పిల్స్‌ మూలంగా రక్తపోటి ఎక్కువయ్యే సూచనగా మైగ్రేన్‌ రావచ్చు. ఇది రాగానే ఈస్తోజన్‌ అవకాశం ఉంది. ఎంతకాలంగా వాడుతున్నా రనే తక్కువ డోస్‌ ఉండే మాత్రలు తీసుకోవడం దాని మీద రక్తపోటు ఎంత ఎక్కువ ఉందనేది మొదలు పెడితే మంచిది. లేదా అసలు తీసుకోవడమే ఆధారపడి ఉంటుంది. పెరుగుతున్న వయసు, మానేయాలి. ఈస్టోజన్‌ మోతాదుల మీద కూడా ఇది ఆధారపడి అప్పటికే డయాబెటీస్‌ ఉన్నట్లయితే ఉంటుంది. అందుకని పీల్స్‌ తీసుకుంటున్నపుడు మాతలు కొన్నిసార్లు సమస్యని ఇంకా ఉధృతం ఆరు నెలలకో సారైనా రక్తపోటు పరీక్ష చేయించు చేయవచ్చు. కోవటం మంచిది. కొందరికి పిల్స్‌ (బాండ్‌ మాలలు వేసుకునే వాళ్ళు నలుగురిలో మార్చడంవల్ల ఈ ఇతర ఇబ్బందులు ఉండక ఒక్కరెనా ఈ సమస్యకు గురవుతారు. చికాకును, పోవచ్చు. నిపష్పృ్రహను మరింత ఎక్కువచేసే గుణం ఈ మాతల మూలంగా (ప్రత్యక్షంగానో పరో మా(తలకుంది. ఈ చిహ్నాలు నెమ్మదిగా ఎక్కువ క్షంగానో మనకు పుట్టబోయే పిల్లలకి హాని కల్గిస్తాయని కావచ్చు. మనం మాతల మూలంగానే ఇలా ఉందన్న ఇంతవరకూ ఏ నిర్దారణా జరగలేదు. ఏ కారణంగా విషయం కూడా (గ్రహి ంచలేకపోవచ్చు. (ప్రాజెస్టిన్‌ నయినా గర్భం నిలుపుకోవటానికి మాతలు (50 తక్కువగా ఉన్న మాత తీసుకోవడంతో ఇది తగ్గే మి.గ్రా. ఈస్ట్రోజన్‌ ) తీసుకున్నపుడు పుట్టిన అవకాశం ఉంది. విటమిన్‌ క్యి కూడా సహాయ బిడ్డక్షేదెనా ఇబ్బంది కలిగే అవకాశం ఉంది. గర్భం పడవచ్చు. వచ్చిందేమో చూడటానికి (ప్రాజెస్టిన్‌ పరీక్ష చేసినా, గర్భం వస్తుందనే భయం లేకపోతే సెక్స్‌ మాతలు మానేసిన మూడునెలల్లో గర్భవత్ములెనా పట్ల ఆసక్తి పెరిగే అవకాశం ఉంది. కాని ప్రాజెస్టిన్‌ ఈ ఇబ్బందులు రావచ్చు. పిల్లలు పుట్టిన వెంటనే డోసు ఎక్కువగా, ఈస్ట్రోజన్‌ డోసు తక్కువగా పసికర్షు రావటం కూడా ఈ కేసుల్లో ఎక్కువ ఉన్న మాతలు వేసుకున్న వాళ్ళకు సెక్స్‌ పట్ల కనిపిస్తుంది. పిల్లలు తెలియక ఈ మాత్రల్ని మింగితే కోర్కె చచ్చిపోతున్నదని, యోని తడి తగ్గిపోయి వాంతులవుతాయి. దీనిమూలాన జరిగే హాని గురించి ఇబ్బందికరంగా ఉంటుందని, సుఖప్రాప్తే (07985౧) మనకి తెలియదు. అయితే, వాళ్ళు రెండు మూడు కలిగే అవకాశాలు తగ్గిపోతున్నాయని, కొంతమంది మాతల కంటే ఎక్కువ తింటె దగ్గరకి తీసుకు స్రీలు అసంతృప్తికి గురికావచ్చు. వెళ్ళడం మంచిది. మ్యాతలు వేసుకోవటం మొదలు పెట్టిన మాతలు వేసుకునే వారిలో సుమారు వెంటనే వచ్చే ఇబ్బందుల్లో ఇదొకటి. మాల్లో అయిదు శాతం స్త్రీలకి విపరీతమైన తలనొప్పులు ఉండే ఈస్ట్రోజన్‌ హార్మోను జీర్ణాశయ పారలని ఆ పార్శ్వపునొప్పు (1192 ౧౦) రావచ్చు. మెదడుకి. చికాకు పెట్టవచ్చు. రెండు మూడు నెలల తర్వాత

140 నహలక్ష సందేహాలు ఈ తిప్పటం తగ్గుతుంది. వీటిని పడుకోబోయే మూత్రనాళంలో ఇన్‌ఫెక్షన్‌ ః ముందో, అన్నం తిన్న తర్వాతో లేక కడుపులో మాత్రలు వేసుకునేవారిలో యోనికి సంబం మంట తగ్గించే మ్యాాతలతో పాటు తీసుకుంటే ధించినవే కాక మూ(తకోశ, మూ(తనాళాలకి తిప్పటం తగ్గుతుంది. సంబంధించిన ఇన్‌ ఫెక్షన్‌ వచ్చే అవకాశం ఎక్కువ నిస్త్రాణ (5241006) వుతుంది. సాధారణంగా కనిపించే ఇంకొక లక్షణం గర్భనిరోధ మా(తలు ఎలా పనిచేస్తాయో నీరనంగా నిస్తాణగా ఉండటం హార్మోను అర్ధం చేసుకోవాలంకే బహిష్టు గురించి కొన్ని టో - వివరాలు తెలి! బప స మోతాదుల్లో వచ్చే మార్పులు సర్దుకునే దాకా, రాలు తెలిసి ఉండాలి బవామ్ము ఎలా వస్తుంది అంటే రెండు మూడు నెలల పాటు నిస్తాణగా అనే విషయం గురించిన వివరణ “శరీర నిర్మాణం - క గ్ల క్ష జ విధులు” లో ఇవ;బడింది. అందులోనే హార్మోను ఓపిక లేనట్టు అలిసిపోయినట్టు అనిపించవచ్చు. _ ప్ర తె సాధారణంగా యోనికి సంబంధించిన సమస (10/0%0౧69) అంటే ఏమిటి? ఈస్టోజన్‌ (౬910390), లేమె నా ఫంగస్‌ ద్వారానో బాకీరియా లేదా రో (ప్రాజెనస్ట్రాన్‌ (౧/02651670౧6) అనే హార్మోన్లు నెలనెలా జా టె జా వచ్చే బహిమ(కమానికి ఏ విధంగా తోడ,డతాయి? నౌ ళల వేసుకుంటున్నప్పుడు యోనిలో క క జలు హార్మోన్లకు సంబంధించిన ఇతర వివరాలకు ఊ విపరీతంగా "పెరగటానికి అన్నువైన వాతావరణం చాప్టరు చివరి భాగం (౧౧౭౧6౫) చూడవచ్చు. ఏర్పడుతుంది. ముఖ్యంగా ఈళ్ట్‌ మొనీలియా లేదా నాల్గవ పేజీలో ఉన్న కేబిల్‌ అందరూ కాండీడా ఆల్పికన్స్స్‌ (15 గాంగ 2 0౧౯ ౧2౧6 64 సాధారణంగా. వాడే కాంబినేమన్‌ మా(తలు 200205) మూలంగా వెైనైటీన్‌ రావచ్చు. (00/0 ౧4[0/ గ 9) గర్భ నిలోధానికి ఎలా మందులద్వారా దీనికీ వెద్యం చేయవచ్చు. అయితే తోడ్చడతాయో చూపిస్తుంది. ఇందులో బహిమ్ట అది తగ్గకుండా చాలాకాలం ఉంటే మాత్రలు (క్రమం (౧౭౧౩౮౭! 6/౦౫16) మాతల (కమం, ఒకదాని పక్క ఒకటి ఇవ్వటం జరిగింది. ఈ మాతలు మానేయాలి)న అవనరం ఏర్శడు తుంది. స్‌ స్త మామూలుగ యోని నుండి గ్‌ ఉంటుంది. *ంబేకు ముందు చెప్పిన స్త్రీల హార్మోన్ల( ఈస్ట్రోజన్‌, ర్డి ॥ దీనికి కారణం ఈన్లోజ న్‌, కానీ అది ఏ మాత్రం (పాజెస్ట్రాన్‌ లాంటిక (తమ (5౫711610) హార్మోన్లను అసౌభఖ్యంగా అనిపించినా డాక్టరు దగ్గరికి వెళ్ళి పరీక్ష ఉత్పత్తి చస వా టి ద్వారా బహిమ్ట (గమనిక ఎలా డుపడతా వివరాలు ఈ చాప్లరుల్‌ ఉన్వాయి చేయించుకోవటం మంచిది. అంజ్త క్‌ త్‌ ఎయ్‌ పాగతాగటం అలవాటున్న స్త్రీలు ముఖ్యంగా కాంబినేషన్‌ మాతలు 20-21 రోజులపాటు ౩౦ నుంచి ౩5 సంవత్సరాలు దాటిన స్త్రీలు మాత్రలు ఈస్ట్రజన్‌: ను, (ప్రొజెస్ట్రాన్‌ ను కలిపి శరీరం లోపలికి

గర్భవిరోధ మ్యాత్రల్కు ఇంజక్షను 141 అండం (599) పెరుగుదలని నిలిప్‌ వేసి గర్భం శరీరంలో జరిగే మార్పులని పోలివుంటాయి. ఏల్స్‌ రాకుండా చేస్తాయి. మన శరీరంలో మామూలుగా వేసుకుంటున్నప్పుడు అండోత్పత్తి జరిగిందంటే ఉండే ఈస్ట్రోజన్‌ మోతాదు బహిష్టు వచ్చినపుడు ఈ [క్రింది రెండిటిలో ఒకటి జరిగి ఉండవచ్చు స తగ్గిపోతుంది. ఈ తగ్గదల పిట్యుటరీ (గంధి (౧1౪- - మాత్రలు ఉత్పత్తి చేసిన ఈస్త్రోజన్‌ కు 12౧/6 2౧6)ని (ప్రేరేపించి ఎఫ్‌.ఎస్‌. హెచ్‌ (౯5౪) అనే ఎఫ్‌.ఎస్‌. హెచ్‌ హార్మోన్‌ ని పూర్తిగా ఆపడానికి హార్మోనుని ఉత్పత్తి చేస్తుంది. ఎఫ్‌.ఎస్‌. హెచ్‌ మనలో శక్తి సరిపోదు. శరీరానికి ఇంతకంటే ఎక్కువ "రెండు ప్రక్కల ఉన్న అండాశయాల్లో (ఒక్కో ఈస్ట్రోజన్‌ కావాల్సిన అవసరం ఉంటుంది. నెలలో ఒక్కక్కదానిలో), అండం వూర్తిగా - మధ్యలో ఒకటో రెండో మాతలు వేసు పెరగటానికి తోడ్పడుతుంది. గర్భ నిరోధ మాతలు " కోవడం మర్చిపోయి ఉండవచ్చు. కృతిమ ఈస్ట్రోజన్‌ ని ఉత్పత్తి చేసి బహిష్టుకాలంలో (పాజెస్టిన్‌ (౧|౦౩651౧) అనే ఇంకో రకం పిల్స్‌ మనలో ఉన్న సహజ ఈస్ట్రోజన్‌ మోతాదుని పెంచి. ఉన్నాయి. ఇవి కృ(తిమ (పాజె(స్ట్రాన్‌ను ఉత్పత్తి ఎఫ్‌.ఎస్‌. హెచ్‌ హార్మోను ఉత్పత్తి అవకుండా చేస్తాయి. (ప్రాజెస్టిన్‌ గర్భ నిరోధానికి రెండు రకాలుగా ఆసేస్తాయి. అందుకని మనం మాతలు తోడ్పడుతుంది. ఒకటి గర్భాశయ ముఖం దగ్గరి తీసుకుంటున్న నెలలో మన అండాశయాల్లో ఏ జిగట పదార్జాన్ని గట్టి పరుస్తుంది. రెండు గర్భాశయం రకమైన మార్పులు జరుగవు. అంటే అండం గోడలకున్న పారలేక కార్పస్‌ లూటియమ్‌ని తయారీ ఉండదు. అది వీర్య కణం (5౧6/గ)తో పెరుగకుండా ఆపుతుంది. కాని (పాజిస్టిన్‌ మాతలు కలిసి ఫలదీకరణం జరగటం ప్రసక్తే ఉండదు. అండోత్పత్తిని ఆపవు. అందుకే (ప్రాజెస్టిన్‌ మాతలు గర్భం వచ్చిన తర్వాత కూడా మన శరీరం ఇదే గర్భనిరోధానికి అంత బాగా ఉపయోగపడవు. సూ(తాన్ననుసరించి అండోత్పత్తిని అదుపులో గర్భనిరోధానికి ఉపయోగించే పిల్సులో మూడవ ఉంచుతుంది. అంళలే గరా ఎశయం లోపలి పార రకం - సీక్వెన్షియల్‌ పిల్స్‌ (6940604 5 9). ఇవి (007009 ౬019౪౮౧), మాయ (౧ 206౧1) రెండూ కలిసి కన్ని రోజులు ఈస్ణ్రోడెన్‌ ఆ (పాజెస్ట్రాన్‌ కాంబి గర్భవతిగా ఉన్న (స్తీ శరీరంలోకి ఈస్త్రోజన్‌ ని పంప్‌ నేషన్‌ని విడుదల చేస్తాయి. ఇవి ఇంతకు ముందు ఎఫ్‌.ఎస్‌.హెచ్‌ ఉత్పత్తి అవకుండా ఆపుతాయి. చెప్పిన కాంబినేషన్‌ మాతలంత బాగా పనిచేయవు. ఒకరకంగా చూస్తే పిల్స్‌ చేసే పని కూడా ఇదే. పైగా ఇతర దుష్ఫలితాలు చాలా కలుగుతాయి, అయితే మా(తలు చాలా తక్కువ హార్మోన్లని అందుకని ఈ మా(తల్ని వీలయినంత వరకు ఉత్పత్తి చేస్తాయి. అందుకే పిల్స్‌ మూలంగా వచ్చే వాడకుండా ఉండటం మంచిది. కొన్ని దుష్పలితాలు గర్భం వచ్చిన మొదట్లో మన

142 సవాలక్ష సందేహాలు శ్‌, (ల కాంబినేషన్‌ మ్యాత్రలు (స్త్రీ బహిమ్ట క్రమాన్ని అడ్డుకుని గర్భం రాకుండా చేసే విధానం పాధారణ బహిమ్టు క్రమం మొదటి రోజు 8 బహిమ్ట మొదలు | మ్యాత్రలు వేసుకున్నప్పుడు మొదటిరోజు ః బహిమ్హ మొదలు - ఐదవరోజు ॥కుడ్తివెపో, లేదా ఎడమవెపో ఉన్న ఆండాశయంలోవిఒక | ఐదవరోజు ః మొదటి మ్యాతతో రోజూ లెండు రకాల సింధటిక్‌ అండం పూర్తిగా పరిపక్వం అవుతుంది. ఈ అండం (క్రమంగా పెరిగి | హార్మోన్లు శరీరంలోకి (ప్రవేశిస్తాయి. ఈ్ళస్థ్రోజన్‌ మరియు ప్రాజె స్టాన్‌. *ఈ దశకి రావటానికి కారణాలు బహి మ్టు మొదలయినప్పుడు తగ్గిపోయిన | ఈ ష్త్రోబన్‌ ॥ శరీరంలో ఉండే ఈస్టోజన్‌ తో పోల్చి చూస్తే మాతలో ఈస్ట్రోజన్‌ వోర్మోను పిట్యుటరీ (గ్రంధిని (ప్రేరేపించి ఎఫ్‌.ఎస్‌.హైచ్‌. | ఎక్కువ ఈళస్టోజన్‌ ఉంటుంది. పిట్యుటరీ (గంధి ఆండం పెరుగుదలకి హార్మోన్‌ వి విడుదల చేయించడం. తోడ్పడే ఎఫ్‌.ఎస్‌.హెచ్‌.వి విడుదల చేయకుండా ఆవడావిక్తి ర్‌ నుంచి 14వ రోజు వరకు & అండాశయం పెరిగే సంచి కొంచెంగా | ఆవసరమై నంత ఈస్టోజన్‌ మాల్లో ఉంటుంది. ఇలాంటిదాన్ని ఆ తర్వాత ఎక్కువగా ఈస్టోజన్‌ ని ఉత్పత్తి చేస్తుంది. 21 రోజులు తీనుకోవడంతో ఆండకోశంలో అండం అసలు ఉత్పత్తి క ఈస్ట్రోజన్‌ గర్భాశయం గోడలకున్న పారని మందంగా | అవదు. అండమే లేకపోవడంతో వీర్యకణం ద్వారా ఫలదీకరణ అనేదే చేసి గర్భం రావడానికి తయారు చేస్తుంది. బరుగదు. 2 ఈస్ట్రోజన్‌ పెరిగిన కొద్దీ ఎఫ్‌.ఎస్‌.హైచ్‌. ఆగిపోవటం | స్రాజెస్టిన్‌ ॥(వ్రతిరోజూ మీరు తీనుకునే (ప్రాజెస్టిన్‌ ఈకింది విధంగా మొదలవుతుంది, గర్భ విరోధావికి తోడ్పడుతుంది. 14వ రోబ్సి అండం విడుదల ః ఈస్ట్రోజన్‌ పెరగటం, 12-13 | ౨. గర్భాశయ ద్వారం (6౧౫౫ దగ్గర ఉండే జిగటని గట్టిగా రోజుల మధ్య (ప్రాజె(స్ట్రాన్‌ రిలీజ్‌ అవడం అండం విడుదల జరిగేటట్లు ఎండిపోయినట్టు చేసి వీర్యకణంలోపలికి వెళ్ళడానికి అడ్డు చేస్తాయి. అంటే పూర్తిగా పరిపక్వమై న ఆండం అండాశయం నుంచి వన్తుంది. విడుదల అవుతుంది. తర్వాత నాలుగు రోజుల పాటు ఆండవాహికల | 2. గర్భాశయ గోడలకున్న పారలని నరిగ్గా ఎదగనివ్వకుండా నుండీ గరా సశయంలోక్సి (వ్రయాణం చేస్తుంది. వీర్యకణం అండం | చేస్తుంది. దావితో ఒకవేళ మ్యాఆవేసుకోవడం మర్చిపోయినా విడుదల జరిగిన 24 గంటలలోపు అండంతో కలిస్తే ఫలదీకరణ లేదా అందులో ఈస్ట్రోజన్‌ సరిపోకపోయిన్న్హా అండం జరుగుతుంది, పరిపక్వం అయి వీర్యకణం అండంతో కలవడం బిరిగినప్ప టికీ 14 నుంచి 26వ రోజు వరకు & అండం ఉన్న నంచి (10 66) అది గర్బ్చాశ్రయ గోడలో స్థిరపడకుండా చేస్తుంది. పగిలిపోయిన తర్వాత దాన్ని కార్పస్‌ లూటీయమ్‌ [02005 4196౧) | 6వ రోజు మంచి 25వ రోబు వరకు ॥ రోజుకి ఒక మాత అంటారు. ఇది 12 రోజులపాటు 2 రకాల హార్మోన్లని ఉత్పత్తి | తీసుకుంటూ ఉండాలి. చేస్తుంది. క్ష ఈస్ట్రోజన్‌ అదే విధంగా కొనసాగుతుంది. లె 'పొచెస్ర్రాన్‌ (క్రమంగా పెరిగి 22వ రోజుకి ఆత్యధిక స్థాయి వస్తుంది. దావితో గర్భాశయ ద్వారం దగ్గర ఉండే బిగట (గాంయిక) మళ్ళీ గట్టిగానూ తేమ లేకుండా పాడిగానూ అవుతుంది. ఆందుకే వీర్యకణం లోపలికి (అండం వేపు) వెళ్ళడం కష్టం అవుతుంది. అంతేగాక హార్మోనులు కొన్ని (గంధులని ఉత్తేజపరిచి గర్భాశయ గోడల నుండి తియ్యగా ఉండే ఒక (దాన్ని (నవింపచేసి ఆ గోడలకున్న పారలని గట్టి పరుస్తుంది. 26, 27, 28వ రోజుల్లో ః గర్భం రాక పోయినట్లయితే కార్చస్‌ | 26వ రోజు । ఆఖరి మాలని తీసుకోవాలి. టాటియమ్‌ (001063 ౪166౫) ఉత్పత్తి చేసే వోర్మోన్లు ఈస్ట్రోజన్‌, | 27 = 28 రోజుః ఈస్ట్రోజన్‌, (ప్రాబె(ష్టాన్‌ మోతాదులు ఒక్కసారిగా (పొజె(స్టాన్త మోతాదులు తగ్గిపోతాయి. గర్భాశయ పారలు ఈ | తగ్గిపోవడంతో గర్భళయ గోడలకున్న పారలు విడిపోతాయి. వోర్మోన్ల సహాయం లేకపోవడంతో విడిపోతాయి. 29వ రోజునుండి = మొదటి రోజు వరకు। బహిమ్హు మొదలవుతుంది. | 29వరోజునుండి = మొదటి రోజు వరకు। బహిమ్హు మొదలవుతుంది. తక్కువ. ఆయిన ఈస్టోజన్‌ పిట్యుటరీ (గంధిని ఉత్తేజపరచి | మామూలు కంటె తక్కువ రక్తస్రావం జరుగవచ్చు. దీవికి కారణం ఎఫ్‌.ఎస్‌.హైచ్‌ విడుదల అయ్యేటట్లు చేన్తుంది. బహిమ్ట్హు మళ్ళీ | (ప్రాజ్యెస్ట్రాన్‌ మాత రెండో (ప్రభావం. మొదలవుతుంది.

+గర్భవిరోధ మ్యొాత్రల్తు ఇంజక్షన్లు 143 ఇంతకు ముందు చెప్పిన మూడురకాల అవసరం వస్తుంది. (పిల్లలు పుట్టకపోవడం చూడండి). మా(తలకి సంబంధించిన ఇంకొన్ని వివరాలు, దాదాపు 20 సంవత్సరాలుగా ఈ మాతలు కాంబినేషన్‌ మాతలు - వాటి సామర్ధ్యత £ వాడుకలోవున్నా వీటిని (ప్రతిరోజూ తప్పకుండా ల నెలలూ, నంవత్సరాల తరబడి వాడాలంపే ఇవి వేసుకుంటున్నపుడు నూటికొక్కరిల్‌ ఇబ్బందనిపిస్తుంది. శరీరాలపై ఈ మాతల (ప్రభావం గర్భం రావడానికి అవకాశం ఉంది. గర్భ నిరోధాలలో ఎట్లా ఉంటుందని మనకి సరిగా తెలియదు. ఇప డే అసలు ఉపయోగించకుండా పోవడం సువమూరు పిల్లలు వద్దనుకున్న వాళ్ళు మాత్రలతో వచ్చే రెండు నుంచి అయిదు శాతం మాత్రమే. రెండు (ప్రమాదాల్ని తెల్ఫి కూడా భరించడానికి సిద్ధపడ్డాం. మూడు రోజుల పాటు ఈ పల్స్‌ వేసుకోవడం ఈ మాస్రలు మన శరీరానికి ఎటువంటి మర్చిపోతే గర్భం రావడానికి అవకాశం ఉంది. ఇబ్బందుల్ని కలుగజేస్తాయనే విషయం పైన గర్భం కావాలనుకున్నప్పుడు £ సమాచారం చాలా ఉంది. ఇంకా పరిశోధనలు కూడా పిల్లలు కావాలనుకున్నపుడు బహిష్టు అయి. జరుగుతున్నాయి. పోయిన తర్వాత మాతలు వేనుకోవడం మనదేశంలో కాన్సర్‌ సర్విక్స్‌ ఎక్కువగా మానేయాలి. అండాశయాలు మామూలుగా పని ఉండటానికి మాతల వాడకంతో సంబంధం ఉందని తశేయడానికి కొన్ని నెలలు పట్టవచ్చు. మాతలు అనుకుంటున్నారు. కాన్సర్‌ అప్పటికే ఉండి వుంటే మానేసిన తర్వాత ఒకటి రెండు వారాలు బహిష్టు ఈస్త్రోజన్‌ దాన్ని మరింత ఎక్కువ చేస్తుందని ఒక ఆలస్యంగా రావచ్చు. అసలు రాకుండా కూడా అభ్మిపాయం ఉంది. అందుకే మాతలు మొదలు పోవచ్చు. మాతలు మానేసిన తర్వాత కొద్ది నెలల పెట్టక మునుపే రొమ్ములు, పొత్తికడుపు అన్నీ పరీక్ష

• పాటు వీదైనా వేరే రకమైన గర్భ నిరోధ పద్ధతిని చేయించుకుంటే మంచిది. పాప్‌స్మియర్‌ కూడా అనుసరించడం అవసరం. మగవాళ్ళు నిరోధ్‌ చేయించుకోవాలి. మాతలు మొదలు పెట్టిన తర్వాత వాడాలని చెప్పాలి. మాతల మూలంగా శరీరంలో (ప్రతి 6 నెలలకో, సంవత్సరానికో ఈ పరీక్షలు ఏర్పడ్డ హార్మోన్స్‌ (ప్రభావం తగ్గేవరకు గర్భం చేయించుకుంటూ ఉండాలి. (పతినెలా కణుతులు రాకుండా ఉంటే మంచిది. గర్భం వచ్చే ముందు న్నాయేమోనని రొమ్ములు మనమే పరీక్ష చేసుకోవటం అండాశయాలు సాధారణ స్టితికి రావటం మంచిది. మంచిది. (రొమ్ము కాన్సరు చూడండి) . మ్యాతలు మానేసిన తర్వాత చాలామంది మాతలు వేసుకుంటున్నపుడు బహిష్ట రక్తం (స్త్రీలు గర్భవతులయ్యారు” అయితే కొంతమంది ఎప్పటికంకే తక్కువగా ఉంటుంది. (ఈస్ట్రోజన్‌ స్త్రీలు, ముఖ్యంగా ఎవర్షికెతే మాతలు తీసుకోక మాథతలు వేసుకుంటుంళకే అంత తేడా ఉండక పూర్వం బహిష్టు (క్రమబద్ధంగా వచ్చేది కాదో వారికి పోవచ్చు). ఒక్కొక్కప్పుడు చాలాకొద్ది రక్మసావం గర్భధారణ సమస్య కావచ్చు. అయితే కొంతమంది కానీ అసలు బహిష్టు రాకపోవటం కానీ జరుగవచ్చు. మొదటి నుండీ పిల్లల్నికనే శక్తి లేని వాళ్ళయి. 2౫ మ్యాతలు ఉన్న పాకెట్టయితే తప్ప, ప్రతి ఉండవచ్చు. వారీకి ప్రత్యేకంగా వైద్యం చేయాల్సిన పొకెట్టు మధ్య ఒకవారం ఖాళీ ఉండాలి. మాతలు

141 సవాలక్ష సందేహాలు తీసుకొంటున్నప్పటికీ బహిష్టు రాకపోతే మీకు ఒంటి బరువులో మళ్ళీ మార్పు వస్తుంది. గర్భం వచ్చిందని భయపడాల్సిన అవసరం లేదు. మాతల మూలాన ఎక్షిమా(8026౧2) లాంటీ (పాజెస్టిన్‌ ఎక్కువ వున్న మాతలు తీసుకొంటున్నా చర్మవ్యాధులు రావచ్చు. లేదా చాలాకాలం నుండి మాతలు వాడుతున్నా ప్రాజెస్టిన్‌ ఎక్కువగా ఉన్న మాతలు బహీమ్హు రాకుండా ఉండటం మామూలే. రెండు వేసుకొన్న ప్పుడు చర్మంలో ఎప్పటికంటే ఎక్కువ నెలలు వరసగా బహీష్టు రాకపోతే మూ్యతం డాక్టరుని నూనె తయారవుతుంది. ఈస్టోజన్‌ తీసుకొంటే సంప్రదించాలి. ఈ సమస్య ఉండదు. బహి మ్టుకి బహి ష్టుకీమధ్య రక్త్మసావం ఎక్కువగా గర్భం వచ్చినపుడు, మాతలు తీసుకునే కానీ కొద్దిగా కానీ జరుగవచ్చు. ఇలా జరగడానికి టప్పుడు పళ్ళ చిగుళ్ళలో ఇన్‌ ఫెక్షన్‌ రావచ్చు. కారణం మ్మాతలో సరిపోయినంత ఈస్టోజన్‌ కానీ అందుకని మాతలు తీసుకునేటప్పుడు మనం (పాజెస్టిన్‌ కానీ లేకపోవటమే. గర్భాశయ పొరలను చాలా (శ్రద్ధగా పళ్ళను, చిగుళ్ళను తోముకోవాలి. స్మకమంగా ఉంచడానికి సరిపడా హార్మోన్లు లేనప్పుడు, డెంటిస్ట్‌ దగ్గరకి ఆరు నెలలకి లేదా సంవత్సరానికి బహిష్టు (క్రమం మధ్యలోనే అవి విడిపోయి బైటకు ఒకసారెనా వెళ్ళి చూప్‌ంచుకుంటే మంచిది. వచ్చేస్తాయి. ఇది న్యూతలు వేసుకోవటం మర్చిపోయి పెన చెప్పిన సమస్యలు కాకుండా కాలేయం నప్పుడు కాన్కీ మాతలు వేసుకోవటం మొదలు (౪౭౧, గాల్‌ బ్దాడర్‌ (3 0 2666౧) లకి సంబంధించిన పెట్టిన కొత్తలో కానీ జరుగవచ్చు. నెమ్మదిగా జబ్బులు, మూర్చలు, ఉబ్బసం, వైరల్‌ ఇన్‌ ఫెక్షన్లు, గర్భాశయం, హార్మోను మోతాదులలో ఉండే ఫ్లూరసీవంటి ఊపిరితిత్తుల జబ్బులు, కీళ్ళనొప్పులు, మార్పుకి అలవాటయి పోగానే ఈ రక్త్మ్వసావం ఆగి కంటిచూపుతో సమన్య, నోటిపూత లాంటి పోతుంది. మాతలు వేసుకోవటం మొదలు పెట్టిన సమస్యలు, విటమిన్ల కొరత కూడా ఏర్పడవచ్చు. మూడు నాలుగు నెలలకి కూడా ఈ రక్త్మసావం గర్భం రాకపోవటం అనేది అన్నింటి కంటే ఆగకపోతే డాక్షరుని సంప్రదించాలి. డాక్టరు ఇంకో ముఖ్యమైన ఉపయోగం, బహిమ్హకి ముందు ఉండే (బాండ్‌ మాతలు వేసుకోమని చెప్పవచ్చు. అసాఖ్యత, నొప్పీ మాతల మూలంగా తగ్గిపోవచ్చు. మాతలు వేసుకోవటం మొదలు పెట్టిన మ్మాతలు వేసుకోవటం మొదలుపెట్టిన రెండు ఒకటి రెండు నెలలు రొమ్ములు మామూలు కంచు మూడునెలల తర్వాత కూడా ఇతర ఇబ్బందులుంటే ఎక్కువ సున్నితంగా ఉండవచ్చు. ముందు మాతలు ఆపేసి డాక్షరుని సంప్రదించటం (పాజెస్టిన్‌ ఎక్కవ ఉన్న మాతలు మంచిది. విపరీతమైన కాళ్ళ నొప్పి - కాళ్ళ వాపు, వేసుకొంటున పుడు ఆకలి ఎక్కువగా ఉంటుంది. ఈత అినాప్పే, కచు గ్‌ మసకబారిపోవటంవంటి సమస్యల్ని న్న దీనికి కారణం కండరాలలోని టిష్యూలలో (ప్రాటీను గమనించగానే మాతలు తీసుకోవటం ఆపేయాలి. పెరగటమే. ఈషస్త్రోజన్‌ మ్యాతలలో సోడియమ్‌ ఎందుకంటే ఇవి (ధ్రాంబోఎంబాలిజమ్‌ అంటే ఎక్కువ ఉండటంతో శరీరంలో నీరు పెరిగిపోతుంది. రక్తంలో గడ్డలు రావడానికి సూచన కావచ్చు. ఇది మాతం తాత్కాలికం. (బాండ్‌ మార్చగానే ఈస్ణ్రోజన్‌ లో మాతలు వేసుకుంటున్నప్పుడు

గర్భవిరోధ మాత్రలు ఇంజక్షన్లు 145 శరీరంలో నీరు ఎక్కువగా ఉండిపోవడంతో కాళ్ళ ఎవర్తికెనా రొమ్ము కాన్సర్‌, రక్తం గడ్డలుకట్టటం, నొప్పులు రావచ్చు. వెంటనే మాత్రల్ని ఆపేయాలి. మధువేహం, పార్శ్వపునెప్పిలాంటి నమన్య

ఈ కింది సమస్యలేమున్నా మాతలు వాడ లున్నాయేమో కనుక్కోవాలి. కూడదు. మనదేశంలో సాధారణంగా దొరికే మాతల పసికర్లు, రక్తపోటు, తలనొప్పులు ,(మై(గ్రేన్‌) (బాండ్‌ పేర్లు కొన్ని కింద ఇవ్వటం జరిగింది. రక్తంలో గడ్డలు, యోని అంటు వ్యాధులు, మూర్చ, కొన్నిట్లో 21-22 మాత్రలు ఉంటాయి. (మిగిలిన ఉబ్బసం, క్షయ, మధుమేహం (డయాబెటీస్‌). రోజులు ఏమీ వేసుకోనవసరం లేదు. బహిమ్హ ఇవే కాకుండా పాలిచ్చే తల్టులు కూడా వచ్చినఐదో రోజు నుంచి మళ్ళీ మొదలు పెట్టాలి). మా(తల్ని వాడకూడదు. దీనికి రెండు కారణా కొన్ని పొకెట్లలో 28 మాతలు ఉంటాయి. వీటిలో లున్నాయి. ఒకటీ (ప్రసవించిన వెంటనే మాతలు ఏడు మాతలు రకరకాల రంగుల్లో ఉంటాయి. ఇవి తీసుకుంటే రొమ్ముల్లో పాలు పూర్తిగా గడ్డకట్టుకు నిజమైన పీల్స్‌ కావు. పీల్‌ (కమంలో అడ్డు పోయే ఆస్కారముంది. రెండు ఒకవేళ అట్లా లేకుండా ఉండాలని వీటిని ఉంచుతారు. కొన్నిసార్డు కాకపోయినా తల్లి పాలలోని (ప్రాటీను, కొవ్వు, ఈ ఏడు మాతలు ఐరన్‌ మాతలు కావచ్చు కాల్షియం తగ్గిపోయే అవకాశం ఉంది. మాతలలో లెండియాల్‌ - [౫/౧6౦!, మినోవ్‌లా - ఉండే ఈస్ట్రోజన్‌. పాల ద్వారా పాపకు పోయే. $41౧0౪ 2౧ నోరాసైక్తిన్‌ _ ఫిం/26%/0 ౧, ఓవరాల్‌ - (ప్రమాదముంది. 0/2 ఓవరాల్‌ - 02+, ((ైమ్‌ ఓవలా-30 - మాతల వలన చాలా ఇతర ఇబ్బందు ౫౦౪2-౩౦, (పైక్విలార్‌ - 7౦౮ 2౧ ఇన్‌ ఫార్‌ - లుంటాయి కాబట్టీ వాటిని డాక్షరు పిస్కిష్షన్‌ 1౧12౯ ద్వారా తీసుకోవడం మంచిది. స్నేహితుల నుంచో, ఇవన్నీ కూడా కాంబినేషన్‌ పిల్స్‌. వీటి ధర మందుల దుకాణం నుంచో మీ అంతట మీరీ సుమారు రూ. 4.25 పె. లనుండి రూ. 6.00 కొనుక్కోవద్దు. నిజానికి మనదేశంలో మా(తల్ని వరకూ ఉంటుంది. ఐ.డి.పి.ఎల్‌. సంస్థ తయారు షెడ్యూల్‌ ఎల్‌ (గూప్‌లో విభజించారు. అంటే చేసిన ఒకపిల్‌ బ్రాండ్‌ గవర్నమెంట్‌ ఆస్పతులలో, టిస్తిష్షన్‌ లేకుండా అమ్మరాదని అర్ధం. కానీ అది కుటుంబ నియంత్రణ క్షీనిక్‌ లలో, పి, హెచ్‌.సి.లలో లేకుండా కూడా కొన్ని మందుల దుకాణాల్లో ఉచితంగా దొరుకుతుంది. సులభంగా కొనుక్కోవచ్చు. డాక్టరు కొలెస్ట్రాల్‌, కాంబినేషన్‌ పిల్సు 20-21 మ్మాతలున్న లిపో (ప్రోటీన్లు సంబంధించిన పరీక్షలు కూడా పాకెట్టులలో వస్తాయి. 21 మాతలున్నప్పుడు 21 చేయాలి. మొదలు డాక్టరుతో పరీక్ష చేయించు. రోజులు రోజుకి ఒకటి తీసుకుని చివరి? రోజులూ కోవాలి. గర్భాశయం, ఇతర లోపల భాగాలు మానేయాలి. ఈ 7 రోజుల్లోనే బహిష్ట వస్తుంది. రొమ్ములు, రక్తపోటు, మూతం ఇలాంటి పరీక్షలు, 28 మ్మాతలున్నా ఇంతకు ముందు చెప్పినట్టు 21 డాక్షరు మనకి మనకుటుంబానికి సంబంధించిన మాతలు మాతమే హార్మోను పిలు ండి మిగిరిన చెద్య చరిత గురించి ప్రశ్నించాలి. డాక్టరు ఇంట్లో వాటిలో ఏరకమైన మందూ ఉండదు. ఇవి రోజు

కే46 సవాలక్ష సందేహాలు కొకటి ప్యాకెట్టు, ప్యాకెట్టుకి మధ్య ఖాళీ లేకుండా కొంచెం రక్తస్రావం (/106/2421 8 666 ౧౩) తీసుకోవాల్సి ఉంటుంది. మీరు ఆ7 రంగుల పిల్స్‌ మొదలవచ్చు. అప్పుడు మాతం మర్చిపోయినవి వేసుకునే కాలంలో మీకు బహిష్టు వస్తుందని వేసుకోవద్దు. పూర్తిగా మానెయ్యండీ. ఒకవారం గుర్తుంచుకోవాలి. ఎప్పుడు పీల్స్‌ తీసుకోవచ్చో రోజులయిన తర్వాత కొత్త పాకెట్టు మొదలు ఎప్పుడు తీసుకోరాదో గుర్తుంచుకోవడం కష్టం పెట్టాలి. మర్చిపోయిన రోజు నుండి ముందు అనిపించినప్పుడు 28 మా(తలున్న ప్యాకెట్టు [క్రమంలో 15 రోజుల వరకు వేరే గర్భ నిరోధ కొనుక్కోవడం మంచిది. పద్ధతిని అవలంబించండి. 1-2 పిల్‌ ని మర్చిపోయిన చాలారకాల మాతలు బహిష్ట వచ్చిన ఐదో తర్వాత బహిష్ట రాకపోతే గర్భం వచ్చిందో లేదో రోజు నుండి మొదలు పెట్టాలి. అంటే బహిష్టు తెలుసుకోవడానికి పరీక్ష చేయించుకోవాలి. పిల్స్‌ వచ్చిన రోజు మొదటి రోజు అయినట్టు. కొన్ని (క్రమబద్దంగా తీసుకుంటున్నప్పుడు బహి ష్టు రాకపోతే గుర్తుకోసం బహిష్టు వచ్చిన తర్వాత వచ్చే మొదటి గర్భం వచ్చిందనుకోనవసరంలేదు. అలా అవటానికి ఆదివారం మొదలు సపెట్టమంటారు. ప్రతిరోజూ అవకాశాలు ఎక్కువ లేవు. కానీ ఇంకో (బాండ్‌ పిల్‌ సుమారు ఒకే సమయంలో వేసుకోవాలి. వాంతి వేసుకోవాల్సి రావచ్చు. వచ్చేటట్టు అనిపిస్తే భోజనంతో పాటు మొదటి మాత బహిష్ట వచ్చిన ఐదో రోజు తీసుకోవడమో లేదా ర్యాత్రి పడుకునే ముందు వరకూవేసుకోం కాబట్టి, ఈలోపున అండం వెరగడం ఏదైనా తిన్న తర్వాతో వేసుకోవాలి. కింద చెప్పిన మొదలు కావచ్చు. మొదట ప్యాకెట్టుతో అంత (కమం అవలంబించి చూడండి. రక్షణ ఉండే అవకాశం తక్కువ. కాబట్టి దాంతో

• రాత్రి పడుకోబోయే ముందు మ్మాత పొటు వేరే గర్భ నిరోధ పద్దతిని మొదటి రెండు వేసుకోండి. వార్గాలైనా వాడాల్సిన అవసరం ఉంటుంది. ఒక
• ఉదయం లేవంగానే రాత్రి పిల్‌ వేసుకొన్నారా నెల అయిన తర్వాత మాతలు గర్భం రాకుండా లేదా చూసుకోండి. మంచి రక్షణనిస్తాయి. -.... అదనంగా ఒక ప్యాకెట్టు పిల్స్‌ ఎప్పుడూ డాక్టరుతో పరీక్ష చేయించుకోవడం దగ్గర దగ్గర ఉంచుకోండి. నుండి, సరెన బాండ్‌ పిల్‌ న వేసుకోవడం, ఇతర -. ప్యాకెట్టు మీద రాసిన సూచనలన్ని జ్యాగత్తగా ఇబ్బందులని గమనించడం, బాధ్యత వహించటం చదవండి. అంతా మన నెత్తినే ఉంటుంది. వేసుకోవటం మర్చిపోయినా వీలయినంత వీటిని కొన్నిసార్డు “మినీపిల్స్‌” అని కూడా త్వరగా గుర్తు రాగానే వేసుకోవాలి. ఇలా అయినప్పుడు అంటారు. ఈ పేరుతో ఇదివరకు మార్కెటులోంచి ఒకరోజులో రెండు పిల్స్‌ వేసుకోవాల్సి రావచ్చు. తీసేసిన పిల్‌ తోనూ, ఈస్ట్రోజన్‌ తక్కువగావున్న వీలెతే కండోమ్స్‌ లాంటి ఇతర పద్దతులు [కమం పిల్‌ తోనూ గందరగోళం అయ్యే అవకాశం ఉంది. అయిపోయే వరకూ ఉపయోగించి కొత్త పిల్‌ కాబట్టి 'మినీపీల్స్‌" అనే మాట ఇక్కడ వాడటం (క్రమం మొదలుపెట్టాలి. మూడు రోజులు మరి సపోతే లేదు.

గర్భవిరోధ మ్యాత్రల్తు ఇంజక్షన్లు 147 ఈ పీల్స్‌ కాంబినేషన్‌ పీల్స్‌లో ఉన్న గర్భకోశ ద్వారం నుండి (స్రవించే [దవాలలో (ప్రాజెస్టిన్‌ అనే హార్మోనులే కొంచెం డోస్‌లో ఇస్తాయి. మార్పులు, పసికర్టు, ఎలర్జీతో శరీరం మీద వచ్చే వీటిలో ఈస్ట్రోజన్‌ ఉండదు. రోజుకొకటి, బహిష్టు దద్దుర్దు, మానసిక నిస్పృహ, జ్వీర్సకోశ సంబంధమైన మొదటి రోజు నుంచి తీసుకోవాలి. రోజూ ఏదో ఒక సమస్యలు, రొమ్ముల్లో మార్పులు, బహిమ్ట రక్తం నిర్తీత కాలంలో (కమం తప్పకుండా తీసుకోవాలి. కూడా ఎక్కువ ఉండదని అంటారు. ఎక్కువ ఇంతకు ముందు చెప్పినట్టు ప్రాజెస్టిన్‌ పీల్స్‌ గర్భ కావడం, తక్కువ కావడం, చాలా కాలం ఉండటం నిరోధంలో ఐదు రకాలుగా తోడ్పడతాయి: గర్భకోశ లేదా చాలా త్వరగా పోవడం లాంటి మార్పులు ద్వారం (06౧0340009) దగ్గర ఉన్న జిగట పదార్జాన్ని బహిష్ట వచ్చిన తర్వాత 45 రోజుల వరకు అది గట్టిపరిచి వీర్యకణం లోపలికి సులభంగా వెళ్ళడాన్ని మళ్ళీ రాకపోతే గర్భం వచ్చిందో లేదో అని చెప్పే నిరోధిస్తాయి. అండం ఫెలోపియన్‌ నాళాల్లోనుండి పరీక్షచేయించుకోవాలి. పిల్స్‌ మంచివ్హా కావా అని బెటకు రాకుండా చేస్తాయి. వీర్యకణం అండంలోకి న్మిర్ణయించేంత ఎక్కువ కాలం వీటిని వాడి ఉండని (వవేశించకుండా ఉండటంలో కొంతవరకు కారణంగా ద్వీర్టకాల దుష్ఫలితాల గురించి ఖచ్చితంగా తోడ్పడతాయి. ఫర్షిలెజేషన్‌ జరిగినా కూడా అండం చెప్పటం కష్టం. కాని ఇప్పటి వరకున్న అనుభవాలను అండాశయానికి అంటుకోకుండా చేస్తాయి లేదా పడీలిస్తే మాతల మూలంగా రక్తం గడ్డ కట్టి ఫలదీకరణ జరుగకుండా కూడా చేస్తాయి. గుండెపోట్టు, గుండె అకస్మాత్తుగా ఆగిపోవటం లాంటి ప్రాజెస్టిన్‌ మాత్రమే ఉన్న పల్స్‌ _ ఉపయోగం: సంఘటనలెన్నో జరుగుతున్నాయనేది మాతం వాస్తవం, ఇవి వేసుకుంటున్నప్పుడు గర్భం వచ్చే అవకా శాలు తక్కువ. సుమారు 1 నుంచి 4 శాతం. *ంచెక్టమ్లు ః కాంబినే షన్‌ పిల్స్‌ అంత మంచిగా పనిచేయవు. మందుల మార్కెట్‌లో కొత్తగా దొరుకు కాంబినేషన్‌ పిల్‌ నుండి ఈ పిల్‌ కి మారినప్పుడు తున్న అదు ఏతం, గర్భనిరోధానికి కనిపెట్టిన ఇంకొంచెం మంచిగా పనిచేయవచ్చు. పిల్స్‌ వాడిన ఇంజక్షన్లు. (ప్రాన్టాజౌన్‌ హార్మోన్‌తో చేసిన ఈ మొదటి ఆరు నెలల్లో గర్భం వచ్చే అవకాశం ఇంజక్షన్లలో 200 మి.[గా మోతాదులో నారెధిస్టరోన్‌ ఎక్కువ. అందుకని ఈ కాలంలో వేరే గర్భ నిరోధ (1౦0౯-61 51670౧06) లేదా నారెధిన్‌ (డ్రాన్‌ (1౫౦౯౭- పద్దతిని అవలంబించడం మంచిది, 11 ౧60౧6) అనే హార్మోను ఉంటుంది. ఇది కనీసం ఈస్త్రోజన్‌ మూలాన కలిగే ఇతర దున్ఫ రెండుమూడు నెలల వరకూ పని చేస్తుందంటారు. వితాలు తగ్గించాలనే ఉద్దేశంతో ఈ (ప్రాజెస్టిన్‌ - (ప్రతిరోజూ ఒక గర్భనిరోధ మ్మాత మింగాలనే ఓన్లీ పిల్స్‌ని తయారు చేశారు. కానీ కాంబినేషన్‌ విషయం గుర్తుంంచుకోలేని (స్రీలకు మూడు నెలల ఎల్‌ ఎ మూలాన వచ్చే ఇతర దుష్పలితాలు ఈ కొకసారి ఈ ఇంజక్షను ఇచ్చి కంటోలులో ఎల్ఫ్‌ మూలాన కూడా వస్తాయని కొందరంటారు ఉంచవచ్చనుకునే వైద్యవ్యవస్తకు వీటిపైన ఆసక్తి = ముఖ్యంగా శరీరం బరువు ఎక్కువ అవడం, ఎక్కువ. డాక్షర్తకు ఇంజక్షన్తపట్లు ఉన్న ఈ మోజుకు

148 సవాలక్ష సందేహాలు కారణ్డా, ఇంజక్షన్త మూలంగా కలిగే దుష్పలితాల నెట్‌ ఎన్‌ లో ఉన్నదల్లా (ప్రాజె(స్త్రాన్‌ హార్మోన్‌. పట్ట డాక్టర్ల అభిప్రాయాలు, ఈ కింద వివరించ ఇంజక్షను రూపంలో శరీరంలో (వవేశించిన బడ్డాయి. (ప్రాజె(స్త్రాన్‌ రెండుమూడు నెలల వరకూ శరీరంలోనే ఆ స్త్రీలకు ఇంజక్షను అంటే ఇష్టం. ఉండి మామూలుగా ఉండే బహిమ్ట.కమాన్ని -... రెండుమూడు నెలల పాటు ఏ బాదరబందీ తల్లకిందులు చేస్తుంది (శరీర-నిర్మాణం-విధులు ఉండదు. చూడండి). బహిష్ట ప్రతినెలా స్మకమంగా రావాలంటే

• ఇంజక్షన్‌తో రక్ష్మసావం ఎక్కువైనా పెద్ద (ఒకనెలపాటిన్న[క్రమంతో) ఈస్ట్రోజన్‌ ప్రాజెస్ట్రాన్‌ సమస్య కాదు. హార్మోన్లు రెండూ [కమంగా తగ్గుతూ వచ్చి పూర్తిగా ఆ ఎప్పుడూ కొద్దిగా మైల అవుతూ ఉండటాన్ని ఆగిపోవాలి. అలాకాక ఇంజక్షన్‌ మూలంగా శరీరంలో పట్టించుకోనక్కరలేదు. నిలబడి ఉండే (ప్రాజెస్ట్రాన్‌, ఎండోమటియంను
• శరీరం బరువు 20-25 కిలోల వరకు పెరిగినా రక్తంతో నింపి మందం చేస్తుంది. రక్తంతో నిండిన (స్త్రీలు భయపడాల్సిన ఆవసరం లేదు. ఎండోమె[టియం పార్కు భారాన్ని సహించలేక ఆ అనలు కొన్ని నెలలపాటు బహీ వ్య ఒక్కసారి సడలిపోయి బహిమ్హ రూపంలో బైటకు రాకపోయినా పెద్ద ఆందోళన పడనక్కరలేదు. వచ్చేస్తుంది. అది రక్త్ష్మస్రావంగా కావచ్చు. బొట్టు జా విపరీతంగా తలనొప్పి రావటం, నిస్ప ఎహకు బొట్టుగా కావచు సం అంతేకాక తరా ఫత మామూలుగా గురికావటం జరిగినా వెల్లిగా అదే ఉండాల్సిన ఈస్టోజన్‌ మోతాదునుకూడా ఇది సర్దుకుంటుంది. తల్లకిందులు చేస్తుంది. దానితో రక్తస్రావం ఆగకుండా యోని ఇన్‌ఫెక్షన్లకు వైద్యం చేయవచ్చు. జరిగే అవకాశం ఉంది. కొన్నిసార్లు అసలు బహిస్టే అవి (ప్రమాదకరం కాదు. రాకపోవచ్చు. (ప్రాజెనస్ట్రాన్‌ పిట్యుటరీ (గ్రంధి మీద
• పాలిచ్చే తల్టులు తీసుకుంటే , ఈ మందు కలిగించే ప్రభావం మూలంగా కొంతమందికి బహిష్ట పాలతో పాటు , బిడ్డ శరీరంలో కెళ్ళినా రాకుండా పోవటం ఒక కారణం. ఇంకొకటి మళ్ళీ సమస్యేమీ ఉండదు. మళీ ఇంజక్షన్లు తీసుకోవటం కారణంగా ఈస్త్రోజన్‌ ఈ విధంగా మాట్లాడే వైద్యవ్యవస్తను చూస్తే ఉత్పత్తి పూర్తిగా ఆగిపోతుంది. ఈ,స్త్రోజన్‌ లేకపోతే మనకు ఆశ్చర్యం వేయకతప్పదు. ఎప్పుడూ కొద్దిగా ఎండోమె[టియం మందంకాదు కనుకనే బహిమ్ట్హ మై లకావడం, లేదా విపరీతంగా రక్తం పోవటం, పూర్తిగా రాకుండా పోతుంది. దీనే స ఎమెనోరియా అసలు బహిష్టు రాకపోవటం, తలనొప్పి, శరీరం అంటారు. ఈ సమస్యకు సాధారణంగా డాక్టర్ల వివరీతంగా లావుకావటం లాంటి నమన్యల పరిష్కారం, ఇంకొంత హార్మోన్లను శరీరంలోకి మూలంగా ఇంజక్షన్లు తీసుకోవటం మొదలుపెట్టిన వంవటమే. దానితో ఎవెనోరియా మరింత యాభై శాతం స్త్రీలు తర్వాత మానేశారని తెలుస్తోంది. త్మీవమవుతుందే తప్ప మెరుగుకాదు. (ప్రత్యేకంగా అయినా ఇప్పటికీ ఈ ఇంజక్షన్లతో మార్కెట్లను మనకంటూ, గది, బాత్‌ రూమ్‌వంటి సౌకర్యాలు లేని ముంచెత్తే ప్రయత్నాలు జరుగుతున్నాయి. స్త్రీలకు అదే పనిగా రక్త్మససావం అవటం అంటే

గర్భవిరోధ మాత్రలు ఇంజక్షన్లు 149 నరకం చూడటమే అవుతుంది. టాయ్‌లెట్టు లేని కనిపిస్తే అవి బవుశా వేరీ సమస్యలకు గుర్తులేమో (గ్రామాల్లో బైటకు పోయే వాళ్ళకు, నీటికొరత మనకు తెలియదు. గోలీలలో, ఇంజక్షన్లలో, గర్భ ఉన్నవాళ్ళకు, (బహిమ్హు సమయంలో బాత్‌ రూమ్‌ నిరోధానికి శరీరంలో ఎక్కించే గొట్హాలలో ఉండే కెళ్ళిన ప్రతిసారీ పభంగా కడుక్కోవటానికి , ఒక _ (ప్రాజెస్టాన్‌ మూలంగా రక్తం గూడు. కట్టుకునే చిన్న బకెట్‌ నీళ్ళు తప్పని సరిగా కావాల్సి లక్షణం ఏర్పడుతుందనీ; దాని మూలంగా (ధ్రాంబో ఉంటుంది). ప్రత్యేకం గదులు లేని వాళ్ళు పడే (సైబెటిస్‌, గుండెపోటు, రక్తపోటు, పక్షవాతం వంటివి బాధ వాళ్ళకే తెలుస్తుంది. వచ్చే ప్రమాదముందనేది అందరూ ఎరిగిన వాస్తవమే.

ఎమెనోరియా లేక బహిష్టు రాకపోవటం రాబోయే దశాబ్దంలో పరిశోధనల మూలంగా సమస్య లనేది కొన్ని నెలల వరకూ కొనసాగవచ్చు. గర్భం తీవ్రత తెలుసుకునే అవకాశం ఏర్పడుతుంది. వైద్య రాకుండా ఉండటానికి నెపెఎన్‌ తీసుకున్న వాళ్ళకు నిపుణుల అభ్మిపాయంలో, గోలీలు, ఇంజక్షన్లు గర్భ దాని మూలంగా కలిగే మానసిక ఆందోళన అంచనా నిరోధానికి ఎంతవరకు ఉపయోగం అని లెక్క వేయటం కష్టం. వాళ్ళకు ధైర్యం చెప్పటానికి గడితే. పైన చెప్పిన సమస్యలు చిన్న త్యాగాలు (ప్రయత్నం చేసినా ప్రయోజనం ఉండదు. ఆ మామే. ఎట్లాగెనా సరే గర్భనిరోధం చేయగలిగితే ఆందోళనే వాళ్ళను ఒక డాక్టరు నుంచి ఇంకొక చాలు. డాక్షరుదగ్గరకు పరిగెత్తేఎట్టు చేస్తుంది. డాక్టర్లు అన్నింటికంటే ఆందోళన కలిగించే విషయం చేసేదల్లా వాళ కు ఇంకా హార్మోన్లు ఇవ (టమే. ఒక ఇంకొకటుంది. మన దేశంలో గుండెకు సంబంధించిన సారి ఇంజక్షను తీసుకున్న తర్వాత మందు జబ్బులు-ఇతర సమస్యల గురించి అసలు ఏ మానేయాలనుకున్నా శరీరంలోంచి దానిని సమాచారం అందుబాటులో లేకపోవటంతో వాటిని తొలగించే మార్గంలేదు. మనవి ఇంతవరకు నెట్‌ ఎన్‌ ఇంకా ఉధృతం చేస్తుందేమో అన్న విషయం “అర్థంలేని” అనుమానాలని డాక్షర్డు కొట్టి పారేస్తారు. తెలుసుకునే అవకాశం లేకుండా పోతున్నది. కానీ మనకు బహిష్టు సరిగా రాకపోవటాన్ని, అర్హం స్రీలకు, అందులోనూ మారుమూల లేని చిల్లర సమస్యగా కొట్టిపారేసే స్రీలు మాకు [గామాల్లో ఉండేవాళ్ళకు సాధారణంగా వచ్చే యోని ఇంతవరకు కనిపించలేదు. గర్భం వచ్చిందేమోనన్న _ ఇన్‌ ఫెక్షన్లు, కాన్సర్లు, లివరు సమస్యలు, చక్కెర భయమే ఎక్కువగా ఉంటుంది. ఒకసారి ఇంజక్షను వ్యాధి, మూ(త పిండాల సమస్యలు, పరీక్షించాలంటే ఇచ్చిన తర్వాత ప్రభుత్వ డాక్టరుకు ఆ స్త్రీ తగిన సౌకర్యాలు లేకపోవటం ఇంకొక ముఖ్యమైన సమస్యలను పట్టించుకునే అవసరం ఏముంటుంది? విషయం. నెట్‌ ఎన్‌ తీసుకోవాలంటే స్త్రీలు ఈ (ప్రభుత్వ ఆసుప్యతులలో కూడా వెళ్ళిన ప్రతిసారీ పరీక్షలు చేయించుకోవటానికి పట్నాలకు రావాల్సి కొత్త డాక్టర్లు కనిపించటం మన టెన్షన్‌ ను మరింత ఉంటుంది. చాలా సందర్భాల్గో ఇన్ని కేసులు ఎక్కువ చేస్తుంది. ,.... చేశామని చెప్పటానికి ఈ పరీక్షలు చేయకుండానే,

ఇంజక్షన్త మూలంగా శరీరం లావుకావటం, _ డాక్టర్లు ఇంజక్షన్లు ఇవ్వటం జరుగుతోంది. తలనొప్పులు, నిస్పృహలాంటి ఇతర లక్షణాలు హైదరాబాద్‌ దగ్గరలో అటువంటి కాంపు

150 సవాలక్ష సందేహాలు న వనము తననన న ఒకటి నిర్వహిస్తున్నపుడు కొంతమంది స్త్రీ సంఘం మన వాస్తవ పరిస్టితి కాదు. సభ్యులు అక్కడికళ్ళటం జరిగింది. ఇంజక్షన్లు కాంపు నిర్వహించటానికి వచ్చిన డాక్షర్డు ఇచ్చి వాళ్ళ బాధ్యత పూర్తి చేసేయాలనుకునే ,నర్చులకు కూడా నెట్‌ ఎన్‌ తో వచ్చే ప్రమాదాల డాక్షర్ల తపన తప్ప, పెన చెప్పిన పరీక్షలు జరపడానికి గురించి సరిగా తెలియదనేది వాస్తవం. ఇంజక్షన్ల అక్కడ ఏ సౌకర్యాలూ కనిపించలేదు. అంతేకాదు, కోసం కాంపుకి వచ్చిన 'స్రీలతో ఈ సంఘం పసిపిల్లల తల్టులు కూడా ఇంజక్షను కోసం వచ్చిన సభ్యులు మాట్లాడటం (ప్రారంభించగానే, వాళ్ళు వాళ్ళలో ఉండటం కనిపించింది. తల్లి వాలతో ఒక్కౌాక్కరూ కాంపు వదిలిపెట్టి వెళ్ళిపోయారు. (ప్రాజెస్ట్రాన్‌ పాపశరీరంలోకి వెళ్తే పాపకు ఎన్నోరకాల మన దేశ పరిస్టితులలో నెట్‌ ఎన్‌ ఉపయోగాన్ని సమస్యలు వస్తాయనే విషయం ఇంతకుముందు ప్రశ్నిస్తూ స్రీ సంఘం సభ్యులు, కొంతమంది (ప్రస్తావించటం జరిగింది. (ఇవి సెక్స్‌ హార్మోన్‌ లు డాక్టర్లతో కలిసి సుప్రీంకోర్టులో కేసుపెట్టటం కావటం మూలంగా పుట్టినపిల్లలకు జననాంగాలలో జరిగింది. స్రీలకు ఇది ఎంత ముఖ్యమైన విషయం అవలక్షణాలు రావచ్చు). మన దేశంలో స్త్రీలు అని అనుకున్నా, సుప్రీంకోర్టు మాతం ఇంతవరకూ బిడ్డకు రెండుమూడు నంవత్ప్సరాలొచ్చేవరకు దీని గురించి తీర్పు చెప్పలేదు. నెట్‌ ఎన్‌ గురించి పాలివ్యటం మామూలు. ప్రసవం తర్వాత ఆరు ఇప్పటికి అందరూ మర్చిపోయి ఉంటారు కనుక నెలలకు ఇంజక్షను తీసుకోవచ్చని డొక్షర్లు చెప్పటానిక్తి దొడ్డిదోవన మార్కెట్‌లో దాన్ని (ప్రవేశ పెట్టినా పాశ్చాత్య దేశాలలో మూడునెలలనుంచి ఆరునెలల అడిగేవాళ్ళుండరని (ప్రభుత్వం నమ్మకం!

లోపల తల్లిపాలివ్వడం మానేసే పద్ధతి కారణం కానీ

గర్భం తొిసేయించ డ౦ (ఎవ్‌.టిఏ. సక్షన్‌ ఇవాక్యుయేషన్‌ , డి &స్తి, హి స్టైెరాటమీ) ఏ కారణంగానైనా గర్భం అక్క'ర్లేదనుకున్న ఉండటం: వాళ్ళకు గర్చాన్ని తీసేయించుకోగలిగే అవకాశం చాలామంది పురుషులు ఇష్టపడని కారణంగా ఉండటం అవసరం. అక్కర్లేదనుకున్నా తప్పనిస్తరె, ట్రంతగా ఉపయోగంలో లేని “నిరోధ్‌; ఆస తికి ఏ కనీ, పెంచీ సంవత్సరాలుగా బాధ్యతల్ని భరించాల్సి కార్యంగా వెళి ఏనా బలవంతంగా (స్తీలలో అమర (బడే వచ్చే పరిస్టితులనుంచి స్త్రీలను తప్పించటానికి కర్‌ ట్ర, (ఐ.యు.డి కాపర్‌-టి చూడండి); ఆధునిక వైద్య విధానాలు, సంఘంలోని మార్పులు వెద్యవిధానం బలవంతంగా అమాయక స్త్రీల నెత్తిన కూడా దోహదం చేశాయి. గర్భ(స్రావాలకి సమాజం "రుద్దుతున్న “పల్స్‌” తప్పించి, మనకందుబాటులో పూర్తి వ్యతిరేకంగా ఉన్న 19వ శతాబ్దం చివరిదశలో శ్తండ్తి ఇతర దుష్పలితాలు, ఇబ్బందులు కలిగించని కూడా స్త్రీలు, ప్రత్యేకించి కార్మిక వర్గ వ్యవసాయవర్ల గర్భనిరోధక సాధనం, వెద్యవ్యవస్థ మనకు రచాటి (స్త్రీలు, పట్టణప్రాంత కార్మిక (స్త్రీలు గర్భస్రావాలు క్ర అందించ లేకపోయింది. పురుషులు నిరోధ్‌ ని చేయించుకునేవారని తెలుస్తుంది. గర్భాన్ని తీసేయ శపయోగించటానికి ఇష్టపడరు. కాపర్‌- టివల్లి టం గురించిన పరిజ్ఞానాన్ని, చెపు ణ్యాన్ని కాపాడు స్త్రలక్సు నాప్పిరావటం, విపరీతమై న రక్తస్రావం కుంటూ ఇతర స్త్రీలకు కూడా అందించేందుకు శ ప్రమాదం ఉంది. పిల్స్‌ శరీరంలో ఎన్నోరకాల కష్టపడేవారు. మార్పుల్ని తీసుకు వస్తుంది. అందుకే వీటి ఉపయో పన్లిల్ని కనాలా వద్దా, ఎప్పుడు కనాలి అని [౮ క్యవగా ఉండటం లేదు. న్వయంగా నిరయించుకోవటానికి కుటుంబ “నియం[తణ ఒక మంచి సాధనం. అయితే, ఇందులో మారుమూల గ్రామీణ (ప్రాంతాల్లో ఉండే స్రీలకు అడ్డంకులు చాలావున్నాయి. ఈ సొకర్యాలేవి అందుబాటులో ఉండవు కుటుంబనియంత్రణ పట్ల సమాజంలోని అందుకే నంతానోత్పత్తి శక్తిని (౪1 1) వెఖరులు £ అరికట్టుటానికి సుల్లువైన మార్గంగా గర్భ(స్రావాన్ని వా కోరుకోవటం తప్పనిసరి అవుతోంది. దీనినే | వెద్యగాస్త ముఖ్యంగా మన సమాజంలో, కుటుంబ పగ్రభాషలో వైద్యపరంగా గర్భం తీసివేయటం నియం్య[తణకు భర్తలనుంచీ, కుటుంబ సభ్యుల_ (148062 ₹గా ౧౫ 0౧౦|౧/98౧౭౧౦/౦/ 11/౧) అంటారు. నుంచీ సహకారం లేకపోవటం. క లు చంబలనుకైక72లో భారత (ప్రభుత్వం “గర్భస్రావో కుటుంబ నియంత్రణ సాధానాలలో వివిధ రకాలు _వట్లాన్ని చ్రేసింద్రి. చట్టరీత్యా (ప్రభుత్వ ఆస్పతులలో లేకపోవటం; ఉన్నా వాటిలో (విన్హో ఇట్యందుయే? పేస్రే లయి స గర్భస్రావం ఉచితంగా చేయించు క. న

152 సవాలక్ష సందేహాలు కోవచ్చు. చిన్న చిన్న పట్లణాలలో చట్లు విరుద్దంగొ గర్భం తీసేయటం చట్లబదమెన్నా ఏటా ఓ న! ఠు లట అుఅట డాకరు 500 రూ! నుంచి 1000 రూ1!ల వరకు ఆరవెలకల మంది (స్రీలు తమ ఇళ్ళల్లో అశుభంగా న హం క! వ్‌ క. వసూలు చేస్తున్నారు. చేరే డాక్షర్టు అందుబాటులో ఉన్న పరిసరాల్లో, దాయీల్లో గర్భస్రావం చేయించు లేని కారణంగా వాళ్ళని ప్రశ్నించే ధెర్యం ఎవరికీ కోవటం జరుగుతోంది. చట విరుదమె న పదతులో న. న! అజా లా లు ఉండదు. పెద టౌనులో, పటణాలలో ఉన్న (వైవేటు ఇంతమంది గర్భసావం చేయించుకోవాల్సి వసోం వా! ల! ళు చాటి ఆస్పత్రుల్లో డాక్టర్లు ఫీజు తీసుకుని గర్భాన్ని తీసే దంటే, దీని అవసరం ఎంత ఉందని అంచనా యటం జరుగుతోంది. వేయటం కష్టంకాదు. గర్భాన్ని తొాలగించటాన్ని గురించిన గర్భం తొసీయించుకోవటం చట్టం -1971; - గర్భం[ప్రాధమిక దశలో ఉన్నప్పుడు గర్భస్రావం ఈ కింది పరిస్థితుల్లో ఇదిచేయవచ్చుః చేయించుకోవటం సులభమౌొతుంది. ఇర్చు _ా ఆరోగ్యానికి సంబంధించిన సమస్యలుంటే: కూడా తగ్గుతుంది. గర్భం కొనసాగించటం మూలంగా శారీరకంగా - అతి చిన్న వయసులో ఉన్నప్పుడు గర్భం వస్తే లేక మానసికంగా స్రీ ఆరోగ్యానికి (ప్రమాదం పిల్లలను కనడంకన్నా గర్భస్రావం సులభం. ఉంటుందని తెలిస్తే జ గర్భస్రావం సరిగా చేయని కారణంగా ఏదైనా

• పుట్టబోయే బిడ్డ శారీరకంగా, మానసికంగా ఏవెనా సమస్యవస్తే తప్ప, గర్భం ఒకసారి తీసే లోపాలతో పుట్టి, బిడ్డ జీవితం దుర్భరం యించుకున్నా మళ్ళీ గర్భం రాదని భయపడ అవుతుందనుకుంటే. నక్కరలేదు. కాన్హీ మనమున్న పరిస్థితుల్లో
• మానభంగానికి గ్నురెన స్త్రీ గర్భిణీ అవుతే, గర్భస్రావంతో ఇన్‌ ఫెక్షర్టూచ్చి, అండవాహికలు
• వివాహమై అప్పుడే పిల్లలొద్దనుకున్న స్త్రీకి దెబ్బతిని, పిల్లలు పుట్టకుండా పోయే (ప్రమాదా కుటుంబ నియం[తణ సాధనం విఫలమవటం లున్నాయి. మూలంగా గర్భం వస్తే, లేదా ఆ గరా బన్ని పాడి - గర్భస్రావం చేయించుకున న్న తరువాత, వెంటనే గించటం మూలంగా ఆమె ఆరోగ్యం దెబ్బ పిల్లలు వద్దనుకుంటే, తప్పని సరిగా గర్భనిరోధ తింటుందనుకుంటే - గర )(స్రావం చేయించు సాధనాల్ని వాడాలి. కోవచ్చు. మనదేశంలో గర్భ(స్రావచట్టం పాశ్చాత్య అనుభవమున్న రిజష్టర్లు _గెనకాలజిస్ట్‌ దేశాల్గోలాగా స్రీం ఉద్యమాల కృషి ఫలితంగా మామే గర్భాన్ని తొలగించటానికి అర్హురాలు. రాలేదు. అంతకంతకూ పెద్దదవుతున్న జనాభాను కేరి సంవత్స రాల వయసుకు తక్కువవున్నా లేక అరికల్టుటం కోసం, అంతర్జాతీయ వేదికపై లన మతి చలించిన వాళ్ళకైనా పెద్దల దగ్గరనుంచి అనుమతి సామర్థ్యాన్ని స నిరూపించుకోవటం కోసం, భారత పతం తీసుకుంటారు. ఆస్ప (తుల్లో గర్భం తీసేసిన ప్రభుత్వం గర్భ(ప్రావాన్ని చట్టబద్ధం చేసింది. మిగతా విషయాన్ని ఎవరికీ తెలియకుండా ఉంచుతారు. అన్నింటిలాగే ఈ చట్టుంకూడా కేవలం జనాభా

గర్భం తీసేయించడం 153 నియం్యతణ సాధనాల న్నింటిలో ఒక అసమర్రమై న చూపిస్తుంది. సాధనంగా వచ్చిందే తప్ప, (స్రీల హక్కుల్ని - గర్భప్రావం కేసులు ( ళ్‌ కి లి ఎ డు ఇ సమర్దించటానికి, స్త్ర తనకుతానుగా పెల్లిల్ని ఎప్పు సంవత్సరం ఆపరేషను. కాపరోట్‌. ఈ రెండూ కనాలని నిరయించుకోవటానికి వచ్చిందికాదు. భారత ద్వారా ద్వారా... కాకుండా ఆరోగ్య పరిశోధనా సంస్త (10140) చెప్పిన దాని "క 1979-80 2.62 21.06 55,48 (ప్రకారం ఎక్కువమంది ఏల్లలున్న వాళ్ళు గర స(స్రావం న్డ్‌ ల [ 1978-79 19.1% 18.582 63.4% కోసం వెళ్ళినపుడు గర్భనిరోధ పద్దతి దేన్నయినా ఎన్నుకోవాలి లేదా అన్నింటికంటే ముఖ్యంగా 1977-78 2452 118 63.7% కుటుంబ నియంత్రణ శస్త్రచికిత్స (పిల్లలు పుట్టు చట్టబద్ధం కాకముందు గర్భస్రావం కుండాచేసే ఆపరేషను) అయినా చేయించుకోవాలి. చేయించుకొన్న ఒక స్తీ అనుభవం అందుకే చాలామటుకు ఆస్ప్యతుల్లో డాక్టర్లు శాంత తొమ్మిదిమంది పిల్లల తల్లి. ఇంట్లోనే గర్భస్రావం చేసిన వెంటనే మన అంగీకారం వృండ్తిపని పాటలు చూసుకుంటుంది. “నా గర్భస్రావం లేకుండానే ఐ.యు.డి వేయటం కానీ లేదా శ్యంచి మీకు ఏం చెప్పను? అది నిజంగా నరకం. మీరు ట్యూబెక్టమీ ఆపరేషను చేయటం కానీ చేస్తున్నారు. చాలా అదృష్టవంతులు. మీరు కావాలనుకుంకేు (ప్రాద్దున్నే గర్భస్రావం చట్టబద్దమవటం అనేది మొదటి హాస్పిటల్‌కు వెళ్ళి అబార్షన్‌ చేయించుకుని సాయం మెట్టు మామే! కాని తర్వాతేం చెయ్యాలి? (తానికల్లా మామూలుగా ఇంటికి వచ్చేయగలరు. నాకు చట్టాలను నిర్వీర్యం చేయగలిగిన సామాజిక ఇప్పుడు 53 సం[రాలు. నాకు 33 ఏళ్ళు వున్నప్పుడు దృక్పధాల్ని, భావాల్ని (గర్నస్రావం తప్పు అనే. చనుకుంటా, నేను ఒక అబార్షన్‌ వేయించు కున్నాను. 19 భావనతో సహా) ఎదుర్కోవాల్సిన అవసరం ఉంది. సెఎగరిగ్రీలం నాకు అప్పటికె ఏడుగురు పిల్లలు. తరువాత గర సావానికి తగిన సోక ఉనాాయో అందులో ముగ్గురు పీల్లలు చనిపోయారు. దానికి కొద్దినెలల వా లాగా ర్యాలు ఉన్నా “క్రీతమే ఒకసారి ఆరునెలల గర్భం పోయింది. దానితో లేదో గమనించాలి. నేను చాలా భయపడ్డాను. నాకు ఇంట్లో చాలాపని చేయాల్సి

• 1972 ఏప్రిల్‌ నుంచి 1981 మార్చి వరకు వచ్చేది. దగ్గర దగ్గర 20 మందికి అస్తమానం వండి పెట్ట 1.97 మిలియన్ల (39 లక్షల 70,000) కంటే వలసి వచ్చేది. ఒకరోజు సాయంత్రం నేను కళ్ళు తిరిగి ఎక్కవగా గర్భస్రావాలు జరిగాయని పడిపోయాను. విపరీతంగా రక్తస్రావం అవ్వటం మొదల తెలుస్తోంది. 1980-81 సం[రాలలో భారత యింది. అప్పుడట్లా అయింది. దేశంలోని వివిధ వైద్య సంస్థలలో జరిగిన అప్పచ్చా మేము ఆర్థికంగా చాలా ఇబ్బంది పడే సూ ల ళృం. ఆర్థిక ఇబ్రృందులతో హె దరాబాద్‌కీ వలస వచ్యాం, గర్భ(స్రావాలు సంఖ్య 3,294. వాళ్ళం. అల్యాక ఇబ్బ టే బం. అటువంటి సమయంలో నేను మళ్ళీ గర్భవతిని అయ్యాను. -. 1979-80లలో జరిగిన కేసులలో 84.8 తంవ నీ లోప చే ఆ కాలంలో ఎటువంటి గర్భ నిరోధ పద్దతులూ లేవు. శాతంవరకు అన్న 12 వారాలల్‌ పు జరిగినవే. ృల్యి అవసరమనుకున్నా భర్తలు సహకరించేవారు కాదు. డాక్టరు అనుకునే దానికి విరుద్దంగా ఇది (స్త్రీలు మనుషులుగా ఎక్కడ గుర్తించబడ్డారు? ఇంక నాకు స్రీలలోని చెతన్యాన్ని, ముందు జాగ్రత్తను మ్యాతమేం అవకాశం ఉంది? ఈసారి గర్భం వచ్చిన

154 సవాలక్ష సందేహాలు చై వెంటనే అనుకున్నాను, పుట్టబోయే శిపవును మాకున్న ఎవ్పటికీ మర్చిపోలేను. ముఖ్యంగా ఈరోజుల్లో పరిస్థితుల్లో పెంచటం అసాధ్యమని. వేము ముందు ఒక మిమ్మల్నందర్నీ చూన్తున్నప్పుడు, మీకు ఇప్పుడు హోమియోపతి డాక్షరు దగ్గరకు వెళ్ళాం. ఆయన మాకు గర్భస్రావం ఎంత సులభంగా అందుబాటులో వుందో ఏవో గోలీలు ఇచ్చాడు. కానీ ఏమీ కాలేదు. ఆ తర్వాత చ్రూస్తున్నపుడు".................... శాంత తన అనుభవం మేము ఇంకో డాక్టరు దగ్గరకు వెళ్ళాం. అతను కూడా చైప్పినపుడు దానిమీద ఆమెతో మేం మాట్లాడాం. తానేమీ చెయ్యలేనని, వేరే లేడీ దరు దగ్గరకు వెళ్ళమని _గర్చ్రావం, ఇప్పుడైనా అనుకున్నంత సులభమేమీ స ం స్తుందని చెప్పాడు. క చీటీ రాసిచ్చాడు. ఆమె తప్పకుండా తీ సేస్తుందని చెప్పాడు కాదని ఆమెతో చెప్పాం. అయినప్పటికీ శాంత కానీ నేను ఆమె దగ్గరకు వెళ్ళటానికి భయపడ్డాను. ను ఎందుకు నుకున+దో చెప+0ది. * ఎందుకంటే ఆమె ఎలా తీస్తుందో నాకు అర్ధంకాలేదు. * ఆం అలా అఎుల్నుం ఒప్పంద. మా అంతా అయోమయంగా వుంది. మా చెల్లెలు, రుక్కవ్వ వా. రన మొదట బిడ్డ పుట్టిన తర్వాత వెంటనే అనే మంత్రసాని దగ్గరికి వెళ్ళి అడిగింది. పాతిక రూపాయలు గర్భంవ క్‌ యిం ఎముంది చాలా సంభంగా జరిగింది ఇస్తే చేస్తానని ఆమె. చెప్పంది. మేం ఒప్పుకున్నాం. ౯” న ఈర్‌ జు యణా రులు మూడొ ఒకరోజు ఉదయం పది గంటల (ప్రాంతంలో రుక్కవ్వ ఒక అంటుబాయి యు. బన ట కే పట్టుకు కరపుల్లకు కొంచెం దూది చుట్టుకొని తీసుకొచ్చింది. హాస్పిట స్ట్‌ వెళ్ళి యంచుకన వనరు. కాని నన్ను పడుకోమని చెప్పే దాన్ని నా జననాంగం లోపలికి మాకాలంల్‌ అప్పుడు బస్సులు లేవు. మము నడిచన్నా గుచ్చింది. కనీనం శెండు గంటల వరకు దాన్ని వెళ్ళాలి లేదా రిక్షా అన్నా ఎక్కి వెళ్ళాలి. రిక్షా ఎక్కి వెళ్ళితే తీయకూడదని చెప్పింది. ఒక గంట గడిచేసరికి నాకు మటేేక్యల వాళ్ళందరూ గమనిస్తారు, అనుకుంటారు అయోమయంగా చాలా నీరసంగా, అనిపించింది. దాన్ని ళా ఆమె భర్త లేకుండా ఆస్పతతికి వెళ్ళిందని". ఇంక ఉంచుకోలేక తీసేసి చూస్తే దాన్నిండా రక్తం అంటుకుని ఎక్కడికి సలో కూడా వాళ్ళకు తెలుస్తుంది. అది వుంది. మళ్ళా దాన్ని లోపలికి పెట్టి ఇంకో గంట ఉంచాను. ఎటువంటే పరిస్థితో మీకు అర్ధమౌతుందా! ఈరోజు క్‌ కాని అప్పటికే నాకు స్పృహ పోతున్నట్టుగా అనిపించింది. చాలా రకాల రవాణా సాధనాలున్నాయి. ఎవరి న! ఫి వెంటనే విపరీతమైన జ్వరంతోపాటు నోరు ఎండిపోవటం చేలియూల్సిన పనిలేదు.” ఆమె అలా చెప్పన తర్వాత మొదలయింది. నా జ్వరం చూసి ఇంట్లో మగవాళ్ళు వేమందరం ఈరోజుల్లో చాలా విషయాలు వెంటనే పరుగెత్తుకెళ్ళి డాక్టర్ని పిలుచుకు వచ్చారు. డాక్టరు సులభమౌతున్నాయని ఒప్పుకోక తప్పలేదు. నా నాడి వరీక్షించి నాకోనం కొన్ని మందులు రమ విషయమే చూద్దాం! రమకి 21 సం కొనుక్కురమ్మని నాభర్తకు చెప్పాడు. నేను గర్భస్రావం రాలు. పెళ్ళయిన ఒక సంవత్సరంలోగా గర్భవత కాలేదు. నేను వెబుదామన్నా మా మగవాళ్ళ ముందు ఎలా ఆర్థికంగా నిలదొక్కుకోనందున, గర్భస్రావం చెప్పగలను? అతను బెటికి వెళ్ళినపుడు, మా చెల్లె ఎగలను అతను అటక వెళ్ళినము గర చేయించుకోవాలని రమ నిర్ణయించుకుంది. నెల కూడా బెటికి వెళ్ళి జరిగిన సంగతి అతనితో చెప్పింది. ఈ లం జా నెలా వచ్చే బహీస్తు ఆగటంతో నేను ఆవిషయం మా విషయం వినగానే డాక్షరు చాలా కోపం తెచ్చుకుని చివాట్లు కు వెవా ను నేను రన్‌ చే చుకోవాలవి వేశాడు. మళ్ళీవచ్చి నాకు కొన్ని ఇంజక్షన్లు ఇచ్చాడు. నేను అక్క ఎ అబా యిం వాలా టల నేను నాభర్త ఇద్దరూ కలిసే ఆ నిర్ణయానికి వచ్చామనీ తర్వాత నెమ్మదిగా తేరుకున్నాను. దగ్గర దగ్గర ౩ నెలలు చే గద ౬వ టో చెప్పాను. మా అక్క నన్ను ఒక గవర్నమెంట్‌ హాస్పిటల్‌ కి రక్తస్రావం అవుతూ ఆకలి మందగించి శరీరం తీసుకువెళ్ళింది. అక్కడ ఒకలేడీ డాక్షరు నన్ను పరీక్ష ఉబ్బినటబ్టయింది. ఈ భయంకరమై న అనుభవాన్ని నేను ్ల య న్‌

గర్భం తీసేయించడం 155 చేసింది. ఆమె చాలా మంచిది. ఆమె నన్ను అడిగింది అర్ధమవుతుంది. మనంకూడా ఈక్రింది సమస్యల్ని “నిజంగా నువ్వు పాపొయిని వద్దనుకుంటున్నావా అని". దృష్టిలో పెట్టుకోవాలి. నిజంగా ఇప్పుడు వద్దనుకుంటున్నానని చెప్పాను, గర్భస్రావం చేయించుకునే ముందు ఏమేం జాగత్తలు (వ్రభుత్వ ఆస్పతులలో సమస్యలు ః తీసుకోవాలని కూడా నేను ఆమెను అడిగాను. (ప్రొద్దున్నే నీతులు బోధించే డాక్టర్లు, సలహాలిచే ఏ వాళ్ళు పభ్రంగా స్నానం చేస్తి జననాంగాల దగ్గర వున్న వెల్మటుకలను _ శ్రక్రవ్రళటం, పరిపభమై న వాతావరణం లేకపోవటం, తీసేసి శుభం చేసుకోని రమ్మంది. అంతకు మించి ఇంకేమీ ఇతర సౌకర్యాలు లేకపోవటం, డబ్బున్నవాళ్ళనే అవసరం లేదని చెప్పింది. మర్నాడు (పొద్దున్నే నాభర్తను తప. పేదజీనాని? నిరకంచేసూ పటి పీడిచే తోడు తీసుకుని హాస్పిటల్‌కి వెళ్ళాను. నాకు కొంచెం “ఆ న వ భయం వేసింది. అయితే పిల్లలు పుడ్తే వచ్చే ఇబ్బంది ఎైద్యవ్యవస్త. కన్నా ఇది నయం అనిపించి ఊరుకున్నాను, గర్భస్రావం ప్రైవేటు ఆస్పత్రులలో సమస్యలు ణి చేస్తున్నప్పుడు కొంచెం నొప్పి అనిపించింది. గర్భం బాధ తప్పినందుకు తర్వాత చాలా సంతోషించాను, అది (వైవేటు ఆన్ప(తులలో ఖఇర్చెక్కూవగా అయిపోయింది. ఆ తర్వాత స్నేహితులెవరన్నా పిల్లలు ఉంటుంది. డాక్షరుకు 500/- నుంచి 1000/- ఒద్దనుకుని, గర్భం వచ్చిన తరువాత ఇబ్బందిపడుతుంటే, రూల దాకా అవ్వచ్చు. అందుకే సానుభూతి గర్భస్రావం చేయించుకోవటం అనుకున్నంత భయంకరంగా చ్రూపించే డాక్టరెవ్వరెనా కనపడితే, కేసులు మళ్ళీ ఉండదని నచ్చచెప్పటానికి ప్రయత్నించే దానిని". మళ్ళీ ఆయన దగ్గరికే రావటం జరుగుతుంది.

ఈ విషయంలో మనం ఇంకా చాలా ఎక్కడో విసిరేసినట్టున్న (గామాలకు దగ్గరగా ముందుకు పోవల్సివుంది. ఇప్పటికీ గర్భస్రావం ఉన్న (ప్రైమరీ హెల్తు సెంటర్లలో ఎటువంటి చేయించుకోవటానికి సరెన సాకర్యాలు అందుబాటు సౌకర్యాలు లేక, (స్త్రీలు పట్నాలకు రావాల్సిన అవసరం “లోలేవు. ఎవ్వరెనా గర్భస్రావం చేయించుకోవాలను ఏర్పడు తుంది. కుంటే ఎక్కడికి వెళ్ళారి, ఏం చెయ్యాలి అనే విషయాలు తెలిసే అవకాశం లేదు. మన స్నేహితులో, ఏం చేయాలో విర్ణయించుకోవటం £ చుట్టుప్రక్కల వారో ఈ విషయాలు మనకు గర్భం వచ్చిందని తెలిస్తే, ముందు ఎంత "స్నేవా పూర్వకంగా చెబితే తప్ప, చాలామంది కాలమైందని తేల్చుకోవాలి. మన లెక్కలు డాక్షర్ల స్త్రీలకు ప్రభుత్వ ఆస్ప్యతులలో గర్భస్రావం చేస్తారని లెక్కలు వేరుగా ఉంటాయి. డాక్టరు ఆఖరిసారి కహూడా తలియదు. తరచుగా గర్భస్రావం బహిమ్ట ఏరోజు మొదలయిందో ఆరోజు నుంచీ చేయించుకున్న స్త్రీలే ఇతర స్రీలని కూడా లెక్కగడతారు. ఉదా! బహిమ్హు రాక రెండు వారాలు తీసుకువస్తారు. డాక్షర్లు కూడా దీన్ని గురించే విసు అయిందనుకుందాం. సరిగ్గా 28 రోజులకు బహిష్టు కం్టూంటారు. “వేం ఒక్కకేను చెయ్యటానికి వస్తుందనుకుంళే, డాక్టరు లెక్క. (ప్రకారం, ఆరు ఒప్పుకున్నాం గదా అని మళ్ళీ ఐదు కేసుల్ని గర్భశసావావికి వారాల గర్భం ఉన్నట్టు లెక్కవుతుంది. మనం తీసుకొని వస్తారు!” దీన్ని బట్టి గర్భస్రావాలకు వాటికి బహిష్టు ఆగిపోయి నప్పటినుంచీ లెక్క పెట్టటం అవసరమైన సౌకర్యాలకు ఉన్న కొరత ఏమిటో జరుగుతుంది. ఆ విధంగా చివరి బహిష్టు మొదటి

156 సవాలక్ష సందేహాలు రోజు నుండి లెక్క పెట్టుకుని గర్భం తీసేయించు చాలా భయంకరంగా ఉంటుందేమో? మనశక్తికి కోవాలను కుంటే 12 వారాలలోపు మాత్రమే మించిఇర్చు అవుతుందేమో? గర్భస్రావం చేయించు చేయించుకోవాలి. ఈ సమయంలో ఎంత త్వరగా -*కుంటే ఇంకా ఎటువంటి సమస్యలెదురవుతాయో? చేయించుకుంటే ప్రమాదం అంత తక్కువ. నొప్పి, తరువాత మళ్ళీ బిడ్డ కావాలనుకుంకే కలుగుతుందా? బాధా ఎక్కువ ఉండవు. కానీ, 6 వారాలలోపు, లేదా తర్వాత అయ్యో పారపాటు చేశానే అని తప్పు ముట్టు ఆగిపోయిన రెండు వారాలలోపు మాతం చేసిన భావంలో కుమిలిపోతామా? మననీస్టితికి చేయించుకోకూడదు. ఖర్చు కూడా తక్కువే తెచ్చిన మగవాళ్ళమీద కూడా కోపం వస్తుంది. అవుతుంది. 16 వారాల నుంచి, 24 వారాల లోపల కొంత మందికి బిడ్డను కని పెంచటానికి స్తన చేయించుకునే గర్భ[స్రావాలు కొంచెం క్షిష్టమై నవి. పరిస్టితి, చేతిలో డబ్బు, మన మగవాళ్ళతో స్పరెన పిండం కూడా బాగా పెరిగి ఉంటుంది కనుక బాంధవ్యం-ఏవీ లేనందున మనమీద మనకే కోపం, (ప్రమాదం ఎక్కువ. ఈ సమయంలో చేయించు దుఃఖం కలుగుతాయి. లెంగిక చర్యకు బాధ్యతంతా కోవటం వలన మనకూ, వెద్య సిబ ఎందికీ కూడా మనమీదేపడటం కూడా దీనికి కారణమవచ్చు. మానసికంగా చాలా బాధ కలుగుతుంది. మన మగవాళ్ళ నుంచి మనకెటువంటి సానుభూతీ, చివరి బహిష్ట తేదీ (14౧) నుంచి 8-10 సహకారం దొరక్కపోతే మనకు (దోహం జరి వారాలలోగా లేక ముట్టు ఆగిన ఒకటిన్నర నెలల గిందనిప్‌స్తుంది. మన తల్లితండ్రులు, స్నేహితులు లోగా నిర్ణయం తీసుకుని వెంటనే అమలు జరపాలి. లేదా సుగవాళ్ళు గర్భస్రావం గురించి కానీ, గర్భం గర్భవతి అయితే్తే అదీ మొదటి నెల అయితే ఉంచుకోవటం గురించికానీ, మనకిష్టం లేని పనిని కొంచెం సమయం తీసుకుని (మరీ ఎక్కువ చేయటానికి ఒత్తిడి చేస్తేకూడా కోపం, చికాకు కాదుఆలోచించి నిర్ణయం తీసుకోగలిగే అవకాశం కలుగుతాయి. వీటన్నిటికి తోడూ సామాజిక నిబంధ ఉంటుంది. నలు మనకి స్వతంత్రంగా నిర్ణయించుకునే హక్కు గర్భం వచ్చిన తరువాతమన భావాలు ? లేకుండా చేస్తాయంళక్షే భరించటం కష్టమవుతుంది. మనమేది చేయాలని నిర్ణయించుకున్నా ,ఆ న్మిర్ణయం మనం అనుకోకుండా గర్భం వస్తే రకరకాల పట్ల భావాలు అస్తవ్యస్తంగా ఉంటాయనిపిస్తుంది. భావాలు మనమీద చాలా శక్తివంతంగా పనిచేస్తాయి. గర్భం గురించి మనలో మిశ్రమ భావాలుండటం మనం అవివాహితులమై తే కుటుంబాలు మనని శిక్షి సహజమేనని గుర్తించటం ముఖ గం గర్భం ఉంచుకో స్తాయేమోనని భయం. ఏం చేయాలో తోచని దలిస్తే దానిపట్ల పశ్చాత్తాపం, భయం, అస్థిరత పరిస్టితి. ఒంటరిగా నిర్ణయం తీసుకోవటానికి అన్పిస్తాయి. అలాగే గర్భం తీసేయించుకోదల్చినా భయపడతాం. తల్లినవుతానంటే భయమనిపిస్తుంది. మనలో అటువంటి భావాలే కలగవచ్చు. “ఇప్పుడు మనకే గతిలేన ప్పుడు ఇంకొకళ్ళని ఎలా పోషించాలో నేను బిడ్డని కనే స్టితిలో లేను” అని ఎంత ధృఢంగా అని భయం. ఇన్ని భయాలున్నప్పటికీ, మళ్ళీ నిశృయించుకున్నా మొదటిసారి గర్భం వచ్చి ఉంటే, గర్భ(స్రావం గురించి కూడా భయపడతాం. అది ఈ పరిస్థితిలో మన శరీరం ఏ విధంగా (ప్రవర్తి

గర్భం తీసీయించడం 157 తననన స్తుందనే కుతూహలం కలుగుతుంది. శరీరానికున స వీర్యకణంతో కలిసి ఫలధీకరణ చెందిన అండం శక్తిపట్లు గర్వంగా అనిపిస్తుంది. మనకప్పటికే పిల్లలుండి వారంరోజుల తర్వాత గర్భాశయం లోపలి పొరకు ఉంటే, ఇక పుట్టబోయే పాప ఎలా ఉంటుందనే అంటుకొని (ఇరీర నిర్మాణం విధులు చూడండి) విషయం తెలిసినట్టునిపించి, పాప పుష్ట అవకాశం అక్కడే పెరగటం మొదలవుతుంది. నెలరోజులయిన లేకుండా చేయటం దుర్మార్గం అనిపిస్తుంది. మనలో తర్వాత (క్రితం బహిమ్టురోజు నుంచి ఆరు వారా ఇన్ని రకాల మ్మిశమ భావాలకు మరో కారణం లకు” దాని పరిమాణం ఒక బరానీ గింజంత కూడా ఉండవచ్చు. 'పెళ్ళయినా, కాకపోయినా ఉంటుంది. ఈ గుడ్డుకు ఆహారాన్నందించటానికి మనంకానీ, మన మగవాళ్ళు కానీ, లేదా ఇద్దరం దానితో పాటుగా మాయ కూడా పెరుగుతుంది. కూడా బిడ్డ పుడితే మన బాంధవ్యం గట్టిపడవచ్చనే రెండు నెలలయేసరికి (అంటే [క్రితం బహిష్ట కోర్కెను కలిగి ఉండవచ్చు. రోజు నుంచి 10 వారాలకు) ఈగుడ్డు ఒక అంగుళం

వీటన్నింటితో, ఎక్కువకాలం వృధా చేసే పాడుగుండి మనిషి రూపు దిద్దు కోవటం అవకాశం లేక్త్క గర్భం గురించి ఏం చేయాలని మొదలవుతుంది. దీన్ని ఫీటస్‌ (06189) అంటారు, న్మిర్ణయించుకోనటం అసాధ్యమనిపించవచ్చు. కాని మూడు నెలలున్న*14 వారాలి ఫీటస్‌ పొడుగు ఒకసారి నిర్భయం తీసుకుంటే ఈ మి(శ్రమ భావాలు మూడు అంగుళాలు ఉంటుంది. [ద్రవంతో నిండిన సర్దుకునే అవకాశం ఉంది. ఏ న్నిర్యయం అయినా ఒక సంచ్చి, ఆమ్మియోటిక్‌ సాక్‌ (21౫౧౦1౦ 910) మన స్వతం[త ఆలోచనకు ఫలితం కావాలి. అంతే దాని చుట్టూ రక్షణకోసం ఏర్పడ్డ కవచంగా ఉంటుంది. కానీ, ఇత్మర్హ సలహామీదే ఆధారపడకూడదు. 20 వారాలొచ్చేటప్పటికి లోపలి బిడ్డ గుండె కొట్టుకో మనలో కొంతమందికి మన మగవాళ్ళతో వటాన్ని సాధనాల ఆధారంగా పరీక్షించవచ్చు. బిడ్డ సమస్యల్ని, బాధల్ని పంచుకోవటం, మనం తీసుకునే కదలికల్ని తల్లి కూడా గమనించవచ్చు. నిర్ణయంలో వాళ్ళనుకూడా భాగస్వాములను చెయ్య గర్భం తీసేయటమంటే - గర్భాశయంలోని టం, చాలా ముఖ్యమనిపిస్తుంది. మన నిర్ణయాలకు ఫీటస్‌, ప్లసెంట్హా గర్భాశయం లోపలి పార పైన వాళ్ళ అభిప్రాయాలు పూర్తిగా భిన్నమయినా పెరిగే టిష్యూ (గిగాగం[6 520) అన్నింటినీ తెల ఇబ్బందే. కొన్నిసార్లు వాళ్ళు నిర్ణయాలు తీసుకునే గించటం అని అర్హం. దీనికి రకరకాల పద్ధతు సంసిద్ధత కూడా కనపర్చకపోవచ్చు. అయినా లున్నాయి. ఎన్నినెలల గర్భం ఉన్నదన్న దానిమీద, ధరించాల్సింది మనం కాబట్టి నిర్ణయం మన మనస్సుకి ఎంచుకునే పద్ధతీ, దాని సౌకర్యం ఆధారపడి అనుకూలంగా ఉండాలి. ఉంటాయి. మొదటి మూడు నెలల్లో (6-12 వారాలు) గర్భాన్ని తీసీయటావికి _వెద్యపద్దతులు ః అయితే సక్ట్రక్‌ ఇవాక్యుయేషన్‌ (గిగా౧ం[ంకడ2[0౧) తో డి అండ్‌ సి లేక కేవలం డీ అండ్‌ సినే వివిధ దశల్లో, వివిధ పద్దతుల్లో ఉన్న సౌకర్యం, ఉపయోగించటం జరుగుతుంది. దీనికి స్థానికంగా ఇబ్బందీ, (ప్రమాదం, ఇర్చు - వీటన్నింటి గురించి క్రానీ మొత్తంగా కానీ మత్తుమందు ఇచ్చి చేస్తారు. తెలుసుకోవటం అవసరం. పద్ధతికూడా సులభం. అదే నాలుగు నెలల నుంచి

158 సవాలక్ష సందేహాలు ఆరు నెలల (16 నుంచి 24 వారాలు గర్భం ఉన్నట్టయితే నొవ్వుులు రావటానికిగాను య గర్భాశయంలోకి మందు (ద్రవాల్ని ఎక్కించి గ్‌ ఏ వ గర్భస్రావం చేస్తారు. దీన్ని ఇండక్షన్‌ (౧౮౮౪౮4౦౧) గె యం ( ల గ్నీ క్‌ వచ అంటారు. ఉన్న సమస్యల్లా 12 నుంచి 16 వారాల పన డా నా వరకే. అంక్షే, 3 నెలల నుంచి 4 నెలలు నిండినదాకా "మతా వ్యాక్యూమ్‌ క్యూరెటింగ్‌ ఏ పద్దతి మీదా ఆధారపడటానికి వీల్లేదు. అందుకే ట్‌ (| కలిపే ట్యూబ్‌ డాక్టరు ఇండక్షన్‌ పద్దతి ఉపయోగించటానికి 15, యోవిమార్గం స్పెక్యులయ్‌ 16 వారాలయినదాకా ఆగి చూడాలని చెప్పటం పై జరుగుతుంది. స నక్షన్‌ ఇవాక్యుయేషన్‌ (50610౧ ౬6౪200410౧) లేక కే టా | అఆా వ్యాక్యూమ్‌ ఆస్పిరేవన్‌ (/2000గ గంం/8100) తో సు. రల . ్న పొటు డి&సి (0 114[0౧& 00161206) దీన్ని సాధారణంగా మనదేశంలో క్యూరెటేజ్‌ / (0 41210౧ & 0౪641409) తో సహా కలిపీ చేస్తారు. స్ట దీన్నే వ్యాక్యూమ్‌ నక్షన్‌ లేదా వ్యాక్యూమ్‌ వ్యాక్యూమ్‌ ఆస్పిరేటర్‌ కు జోడిస్తూ ఒక ట్యూబ్‌ ను క్యూలెటేజ్‌ లేక బహి మ్టను సరిదిద్దఎం అని కూడా _ బిగిస్తారు. వ్యాక్యూమ్‌ ఆస్పిరేటర్‌ అంకే గర్భా అనవచ్చు. శయంలోని పదార్దాల్ని బెటికి పీల్ళేసే పంపు దీన్ని 6 వారాల నుంచి 12 వారాలలోపు లాంటిది. అది ఎలక్షికల్‌ తో కానీ, సిరంజిలాగా చెయ్యాలి. (అంటే మన లెక్కలో 2 వారాల నుంచి చేత్తో చేసేదికానీ అయి ఉండవచ్చు. ఈ పంపు 8 వారాలలోపు అని అర్ధం). తప్పనిసరిగా ఆస్పత్రిలో సహాయంతో గర్భాశయం లోపలి గోడకంటుకున్న కానీ, (వైవేటుక్షినిక్‌లో కానీ డాక్టరుతోనే చేయించు. ఫీటల్‌ టిమ్యా మొత్తం వదులైెపోయి ట్యూబ్‌ కోవాలి. ద్వారా బైటికి వచ్చేసి, ఆస్పిరేటర్‌ తో జోడించి వదతి : ఉన్న చిన్న సంచిలోకి (౧12౧60) వచ్చేస్తుంది. ఈ అ మొత్తం కార్యక్రమానికి పదినిముషాల కంటే ఎక్కువ స్థానికంగా మత్తుమందునిచ్చి (లోకల్‌ పట్టదు. ఇది చేసిన తర్వాత వెంటనే క్యూరెటేజ్‌ ఎనస్ట్రీషియా) కాన్యులా అనే సాధనాన్ని ఉపయోగించి శ్రస్తార్తు. (వివరాలకు వ్యాక్యూమ్‌ సక్షన్‌ అబార్షన్‌ సర్విక్‌ ద్వారాన్ని వెడల్పు చేస్తారు. అలా వెడల్పు ఒాడ్రండ్త) చేస్తూ దాని మొనను (దీనిపైజు కనీసం 10 మి.మీ. నుండి 12 మి.మీ. ఉంటుంది. గర్భాశయంలోనికి *వేయోగొలు! పోనిన్తారు. కాన్యులా 'రెండవవెపును (యోనిలో) సులభంగా, త్వరగా చేయవచ్చు. ఇతర

గర్భం తీసేయించడం 159 లా ఇబ్ఫందులు తకువ. చాలా మందికి నొప్పి కూడా ఉంటుంది. గర్భ నిర్దారణ కోసం మరోసారి మూత

బ్ర ద గ్‌ న ఎకు).వ ఉండదు. మిగతా పద్దతుల కంళే చౌక, పరీక్ష చేసారు. దానితో ఆరోగ్య పరిస్టితిని కూడా గ్రా ఠ స కా ల భి చాలాచోట అందుబాటులో ఉంటుంది. దాదాపు పరిశీలించవచ్చు. రక్తహీనత ఉనుదేమో చూడటానికి స్త పు 4 మ ల బిల్లా (ప్రభుత్వాసుపష్యతులలో, (ప్రైవేట్‌ నర్సింగ్‌ హిమోగ్లోబిన్‌ పరీక్షించటానికి రక్తపరీక్ష అవసరం. హామబమ్‌లలోనూ ఉంటుంది. రక్తం తకు?_వుంకే డాక్షరు ఆపరీషనులో పోయే కూ. గా ఉం వ్యాక్యూమ్‌ సక్షన్‌ అబార్హన్‌ (/౦౪౮గ 5004100 గీరిం!- య్తంగురం చాల బాటా సంద్యా. ఇంక్‌ క య 100))తో డి&సి (0 211410౧ & 0౪61209) ప౦క్షల్‌ ఆర6. హ నుప నేస్తారు. గర్భధారణ బాక్స్‌ చూడండి). మనదేశంలో ఎక్కువ శాతం అబార్షన్లు 7 మనం ఆర్‌.హెచ్‌. నెగిటివ్‌, భర్త ఆర్‌.హెచ్‌ నుంచి 12 వారాలలోగా జరిగే వ్యాక్యూమ్‌ సక్షన్‌: పాజిటివ్‌ అయి ఉండి ఇంకా పిల్లలు కావాలనుకుంటే అబార్షన్‌ లే కాబట్టే ఈ పద్దతిని గురించి వివరంగా గర్భ(సావం చేసిన 72 గంటలలోపున డాక్షర్డు తెలుసుకోవటం అవసరం, ఇంజుక్షను (౧౧౦౦౭గా) ఇస్తారు. రక్తంలో ఆంటీబాడీస్‌ నిర్ణయించిన తేదీన ఆస్పతతికి వెళ్ళే ముందు ్టాక్రుకాకుండా ఇది అడ్డుపడుతుంది. డీని ఇరీదు గర్భం ఉన్నదీ లేనిదీ తేల్చుకోవటానికి మళ్ళీ పరీక్ష బార్యా ౩00/- రూ! ఉంటుంది చేయించుకోవాలి. బ్లడ్‌ (గూప్‌ పరీక్షకూడా అవసరం. గర్భస్రావానికి ముందు, రక్తపోటు పరీక్షిస్తారు. లస గర్భస్రావం అయిన కొన్ని గంటలవరకూ ర్బృన్రవం జరిగిన సమయంలో రక్తపోటు లోతేడా న ఉంది కా బట శక నుంచి వచ్చిందంళే దానికి కారణం శరీరం లోపల జరిగే న్‌ క క్‌ ఏ న్‌ డుం మంచిది. రక్త్మస్రావమే (౧16౧౫౫ 9 606 ౧8). అదే సమయంలో శ క్‌ి ర ర వరులు రాకుండా _ గ్రామ్ములు, పెల్విస్‌ పరీక్ష చేసి డాక్టర్లు పాప్‌స్మియర్‌ ండటా గొను ఆ రంఎ సుకోనివ్వరు. మీ గం) తీసుకోవాలి. పెల్విస్‌ పరీక్ష చేయించు ఆర్‌ గ్యానికి సంబంధించిన పుట్టు పూర్వోత్తరాలన్ని క్రల్వ్టం ఇదే మొదటిసారవుతే వివరాలకు జన ముందుగా డాక్టరు మిమ్మల్ని అడిగి తెలుసుకోవాలి. ॥ ట్‌ నాంగాలు - నిర్మాణం = విధులు చూడండి. పిల్లలున్న వాళ్ళకు సిచేరియన్‌ అయినా, ఉబ్బసం, సర్విక్స్‌ని మొదుబాశేటటు చేయడానికి క్షయ, గుండెజబ్బు, ముదిరిపోయిన మూత్రపిండాల ర గ హర రకం గ మ స్టానికంగా మత్తుమందు (1002 2౧౭౬691౧65 2) ఇస్తారు, ఫర. రక్తం గడ్డకట్టకుండా పోయే సమస్య, లేక కాలన్సుకుంటే జనరల్‌ ఎనస్తీషయా ఇమ్మని గడ్డలు కళ్లు సమస్య ఉనా, మూరలునా?, అంతకు రే డ్రలు “ట్ర ణలయిల్య అన్నా, యూర్చలున్నా, అం కరనడగవచు. కానీ దీని ముందే పెద ఆపలేషన్‌! డ్‌క్షర్ల స. కా కి ఖఇర్చెక్కువవుతుందని, త ట్ల ఎదైనా జరిగివున్నా డాక్టరుకి ష్య నుంచి పూర్తిగా కోలుకోవటానికి ఒకటి రెండు _ ఎటువం దు గ ఇబ్బందులూ రాకపోయినా. శాల్లు పడుతుందనీ గుర్తుంచుకోవాలి. ఇంతకంకే అప్రమత్తతగా ఉండటం మంచిది. క్ల జ ఎక్కువ (ప్రమాదాలు కూడా ఉండవచ్చు. దీన్ని వెద్యపరమైన ఏర్పాట్లు థ్‌ (ప్రభుత్వ ఆస్ప[తులల్లో ఇవ్వరు. కొన్ని వైద్య పరీక్షలు చేయించుకోవాలి [|

160 సవాలక్ష సందేహాలు గర్భస్రావం ? డీ &సి క్రమంలో ఇప్పటివరకూ జరిగినది డెలపేషన్‌ ఆస్పత్రికి వచ్చేముందే, యోని (ప్రదేశం బగ మామే.

దగ్గర వెంటుకలు తీసేసి శుభం చేసుకోనిరమ్మని ఇ నకు సంబంధించిన వ్యాయామాలు £

డాక్షరు చెబుతుంది. శుభంగా స్నానం కూడా చేసి

వెళ్ళటం మంచిది. ఇన్‌' "ఫెక్ట్‌ లేవీ రాకుండా " సాధ్యమైనంతగా రిలాక్సవాలి. చేతులు, కాళ్ళూ

ఉండటానికి ఇది అవసరం. ఒదులుగా ఉంచాలి. నోరు కొంచెం తెరచి

మనని బల్లమీద పడుకోమని చెప్పి పాదాలను ఉంచాలి,

ఎత్తుగా అమర్చిన స్టిరప్స్‌లో ఉంచుతారు. డాక్టరు బొటనవేళ్ళు, చేతివేళ్ళు వదులుగా ఉంచాలి.

"రెండు వేళ్ళను యోనిలో నుండి పోనిచ్చి సర్విక్‌్‌ను మడవకూడదు.

ఎత్తిపట్టి, ఇంకొక చేతితో పొట్టమీద నుంచి, * ఊపిరితిత్తుల్లో నుంచి గాలి అంతా బెటికి వదలేసి, గర్భాశయం స్థానం, పైజులను గమనించటానికి మళ్ళీనిండా గాలిపీల్చుకోవాలి. గాలి పీల్చు ఉపయోగిస్తారు. మనం ఆందోళన పడకుండా కుంటున్నప్పుడు పొట్ట పైకి రావాలి. గాలి రిలాక్సవ్వాలి. ఇంజక్షను ద్వారా కానీ, ఇంటావీనస్‌ బైటకు పీల్చినపుడు పొట్టు లోపలికి పోవాలి. ఈ (0 (డ్రిప్‌ ద్వారా కానీ రక్తంలోకి మత్తుమందు... విధంగా చేస్తే రిలాక్సవచ్చు.

(20606 1260 ఎక్కిస్తారు. (డిప్‌లో సాధారణంగా రిలాక్సవటం కష్టం అనుకుంటే ద్స్హంగా ఛాతీ గ్లూకోజ్‌ (చక్కెర) మిశ్రమం కాన్మీ గర్భస్రావం నిండా గాలి పీల్చి మెల్లగా బెటికి వదలటం తర్వాత సహజమై న పరిమాణానికి తిరిగి రావడానికి నేర్చుకోవాలి. మళ్ళీ గాలి పీల్చుకోవటం, గర్భాశయం సంకోచించటానికి పిటోసిన్‌ (౧106౧) వదిలేయటం చేస్తూ ఉండాలి. కావాలంటే అనే హార్మోనును కానీ ఇస్తారు. స్పెక్యులమ్‌ ($06064 చిన్న శబ్దం వచ్చేట్టు గాలి పీల్బవచ్చు. ఇప్పుడు ౪గా) అనే సాధనాన్ని యోనిలోకి చొప్పించి డైలెటీషన్‌ కు ఎక్కువ కాలం పట్టదు. యోనిగోడలు విడదీసి సర్విక్స్‌ కనపడేలా ఎత్తి సర్విక్స్‌ వెడల్పు చేస్తున్నపుడు వచ్చే నాప్పి పెడతారు. దీనితో నొప్పి ఉండకపోయినా ఆ ముట్టుతో వచ్చే నొప్పిలాగా ఉంటుంది. గర్భం భాగంలో ఒత్తిడిలాగా అనిపీన్తుంది. తర్వాత పోవటం కానీ, (ప్రసవం కానీ ఇంతకు ముందు "బెనాక్యులమ్‌ (7౧౭౫14) అనే సాధనంతో సర్వి గర్చ(స్రావాలు కా నీ అయి ఉన్న వాళ్ళకు సర్విక్స్‌ క్స్‌ను పట్టి ఉంచుతారు. ఇది కొద్దిగా నొప్పి వెడల్పు అయినప్పుడు అంత నొప్పి అనిపించదు. పెట్టవచ్చు. ఇది గర్భస్రావం అయ్యేవరకూ, సర్విక్స్‌ ఎలౌడైలటేషన్‌ కావటానికి రెండు నిముషాలకంటే కదలకుండా నిలబడటానికి ఉపయోగిస్తుంది. మొదట ఎక్కువ పట్టదు. సక్షన్‌ కు ఉపయోగించే సాధనానికి

వైశాల్యం అతి తక్కువ ఉన్న డైలేటర్స్‌ను (502100 రెండు సీసాలను జతచేస్తూ ఒక మోటార్‌ ఉపయోగిస్తూ తర్వాత పెద్ద సెజువి చొప్పిస్తూ ఉంటుంది. కొన్ని అడుగుల పాడుగున్న ట్యూబును వెడల్పు చేస్తారు. కావాల్సినంత ఎడం ఏర్పడ్డాక ఈ సీసాలకు జతచేస్తారు. రకరకాల సైజులలో ఆస్పిరేటర్‌ మొనను గర్భాశయంలోకి చొప్పిస్తారు. ఉండి స్టెరిలైజ్‌ చేయబడ్డ కాన్యులా ఈ ట్యూబు

గర్భం తీసేయించడం 161 చివర అమర్చే వీలుంటుంది. ఈ కాన్యులా చివర్హు ఉమ్హాగత పరీక్షించటానికి నర్ఫు అందుబాటులో స్టీలుతో కానీ, ప్లాస్టిక్‌ తో కానీ చేయబడి, దాదాపు వుంటే మంచిది. ఒకవేళ ఆస్పత్రిలో ఇచ్చినవి ఆరు అంగుళాల పొడవు కలిగిఉంటాయి. ఎన్నివారాల వాడటం ఇష్టం లేకపోతే రక్త్ష్మసావం కోసం మీతో గర్భం ఉన్నదాన్నిబట్టీ కాన్యులా సైజును పాడ్స్‌, దూది ఏదైనా పెట్టుకోవాలి.

ళం యూ ము న! నిరారించటం జరుగుతుంది. భి _ ఇబ్బందులు శి కొన్యులా మొనని, తెరిచిఉ న్న సర్విక్స్‌ద్వారా గర్భాశయంలోనికి పోనిచ్చి మోటార్‌ను (ప్రారం చట్టు బద్ధంగా వెద్యులు చేసిన గర్భ(సావంలో భిస్తారు. గర్భాశయం గోడల్ని మెల్లిగా లాగుతూ ఇబ్బందులుండే ఆవకాశం చాలా అరుదయినా, ఈ ఫీటస్‌ను బయటికి లాగేస్తారు. ఇది కాన్యులా మొన, కింది లక్షణాలేవి కనపడిన్న్హా వెంటనే డాక్షరుని ప్లాసిక్‌ ట్యూబులద్వారా సీసాలోకి వచ్చేస్తుంది. ఈ సంప్రదించటం మంచిది. ౧అలు నాతి మొత్తం (క్రమం (&౩౧ ౧2౦౧) రెండు నుంచి ఐదు రక్తస్రావం : నిముషాలు పడుతుంది. తర్వాత క్యూరెట్‌ అనే సన్నటి సాధనాన్ని గర్భాశయంలోనికి పోనిచ్చి గర్భాశయం గోడలకు ఏ సాధనంతో నైనా యేమో పరీక్షిస్తారు. దీన్నే క్యూరెటింగ్‌ అంటారు. పోవచ్చు. దానికి మరోకారణం లోపలి పదార్హమంతా రక్తం పోతుందని చిన్న ఫోర్సెప్స్‌నుపయోగించి తన మామూలు సైజుకు తగ్గకపోవటం. ఏవెనా చిన్న ముక్కలుంటే బైటకు లాగేస్తారు. ఇన్‌ఫెక్షన్‌ సక్షన్‌ పనిముట్టు సరిగాలేక లోపలి పదార్జాలన్నీ పూర్తిగా బెటికి వచ్చేశాయనే నమ్మకంలేనప్పుడు మన ఆరోగ్యం సరిగా లేకపోతే శక్తి తక్కువగా ఈక్యూరెటింగ్‌ చేయాల్సి వస్తుంది సక్షన్‌ పనిముక్లే ఉంలు ఇన్‌ ఫెక్షన్‌ రావచ్చు. లేదా ముందు ఏమన్నా లేని ఆస్ప్యతులలో డి&సినే చేయాలి ఏ ఉంటుంది. ఇన్‌ ఫెక్టర్‌ ఉండివుంటే అది ఇప్పుడు వ్యాపించవచ్చు. గర్భాశయంలోని పదార్హమంతా బెటకు ఉపయోగించిన సాధనాలు సరిగా స్టెర్షిలైజ్‌ చేసుండక లు మజా జా వచ్చేసిన తర్వాత అది తిరిగి తన మామూలు సెజుకి పోయినా ఇది జరిగే అవకాశం ఉంది. గర్భస్రావం తగ్గిపోతుంది. ఈ కండరాలు సంకోచిస్తున్నప్పుడు కయున వెంటనే టాంపాన్స్‌ వాడినా లైంగిక కడుపులో నొప్పి రావచ్చు, కాన్సీ సాధారణంగా ఇది కరియికలో పాల్గొన్నా ఇన్‌ ఫెక్షన్‌ రావచ్చు. ఇది గర్భ(స్రావమైన అరగంట లోపు తగ్గిపోతుంది. జరిగినప్పుడు సూక్ష్మ క్రిములు యోనిమార్గం గుండా ఇంకా పుండుమానని గర్భాశయం లోకి ప్రవేశించి కోలుకోవటం । ఇన్‌ ఫెక్టన్‌ కలుగచోస్తాయి. కడుప్పు తిప టం, ఆరగంటసేపు పడుకోవటమో, కూర్చో వాంతులు, పాత్తికడుపులో నొప్పి 100 డిగ్రీలకి వడమో చేస్తే మంచిది. మీ రక్తపోటు, శరీర పైగాజ్వరం ఇవన్నీ ఇన్‌'ఫెక్టన్‌ కి లక్షణాలు.

162 సవాలక్ష సందేహాలు అసంపూర్తిగా జరిగిన గర్భస్రావం ః కొన్నిసార్హు దానంతటదే మానుతుంది. పెద్దరం(ధం అంటే డాక్టరు లోపలి పదార్థాన్నంతా బైటికి పడ్డట్టవుతే అధిక రక్తస్రావం, గర్భస్రావం సమయంలో లాగేయలేక పోవటం. తర్వాత ఆస్పత్రిలో మళ్ళీ నొప్పి కలిగి డాక్షరు గుర్తించగలిగే అవకాశం ఉంది. డి ఓసి చేయాల్సి ఉంటుంది. యోని నుంచి దుర్వా ౮్రరా త తీసుకోవాల్సిన జా(గ్రత్తలు £ సనతో డిశ్చార్టి వస్తుందేమో గమనించాలి. దీనితో _ ఇన్‌ఫకన్‌. రాకుండా ముందుగానే డాకరు వాటు వైనచెప్పేన లక్షణాల్నేవైనావున్నా జాగ్రత్త పెట్రాపైకిన్‌ (₹61/40/0 ౧) వంటి ఆంటీ తీసుకుని డాక్టరును సంప్రదించాలి. బయాటిక్‌ సనిస్తారు. ముందు గానే తీసుకోమని గర్భప్రావం సఫలం కాకపోవటం £ లేదా ఇన్‌ ఫెక్షన్‌ వచ్చిన తర్వాత కానీ తీసుకోమని ఫీటస్‌నుబెటకు తీయలేకపోవటమనేదిచాలా ... చెప్తారు.(ముందే తీసుకుంటే ఇన్‌ ఫెక్టన్‌ ఏవైనా అరుదుగా సంభవిస్తుంది. గర్‌ గం వున్న లక్షణాలు, వచ్చినా లక్షణాలు తలియకపోవచ్చని కొందరి వికారం, రొమ్ములు నొప్పిగా ఉండటంలాంటి భావన) మెట్రాస్రైక్షిన్‌ తీసుకునే గంటముందూ, లక్షణాలు కొనసాగితే అనుమానించాలి. కొన్నిసార్లు గంటి తర్వాతా ఏమీ తినకూడదు. (పాలు, ఎక్టోపక్‌ (౬60౧0) గర్భధారణ జరిగిఉంటి గర [స్రావం మజ్జిగ లాంటివి అసలే ముట్టుకోకూడదు. శరీరం చేశామనుకున్నా గర్భం వేశేచోట పెరిగే అవకాశ అు(టొపైక్తీన్‌ను గ్రహించకుండా కాల్షియం ముంది. దీన్ని శస్త్రచికిత్సద్వారా తీసేయాల్సి. అడ్డుపడుతుంది. కొన్నిసార్లు ఎర్యాటేట్‌ (౬ ఉంటుంది. (ఎక్టోఏక్‌ గర్భధారణ చూడండి). 9011219) అనే మందుని గర్భాశయం మామూలు గర్భస్రావం సక్రమంగా జరిగిందా లేదా అని సైజుకి తగ్గటానికి ఇస్తారు. ఇది ఇన్‌ ఫెక్టన్‌ నిర్జారించటానికి బైటికి తీసిన పదార్జాన్ని సరిగా కొకుండా, రక్ష్మసావం కాకుండా సహాయపడ్డుంది. పరిశీలించాలి. పరిశీలనలో తెలియకపోతే పరిశీ * కోలుకోవటం ఒక్కొక్కరికీ ఒక్కోవిధంగా లించాలి. దాన్ని పాథాలజీలాబ్‌కు పరీక్షకోసం ఉన్నా ఆరోజంతా పూర్తి విగ్రాంతి తీసుకోవ పంపాలి. కొందరు డాక్టర్లు, క్లినిక్‌లు దీన్ని గురించి ౧ తర్వాత 5 రోజుల వరకూ బరువు పనేమీ (శ్రద్ధ చూపించరు. ఒక సందర్భంలో గర్భస్రావం చేయకుండా ఉండటం అవసరం. పూర్తిగా కాని స్త్రీకి డాక్టర్‌ ఏ వివయమూ చెప్పలేదు. ” నౌంచులు, జ్వరం, అధిక రక్షసావం, దుర్వా పాత్తికడువులో నొప్పిరావటం మూలంగా సనతో డిశార్చిలాంటి లక్షణాలేవి కనిపించినా కొన్నివారాల తర్వాత ఆస్ప(త్రికెత్తే ఎక్టోపెక్‌ గర్భానికి డాక్టరుకు చెప్పాలి. ఆమెకు ఎమరైన్సీ ఆపరేషను చేసారు. లు ఇన్‌ ఫెక్టన్‌ రాకుండా ఉండాలంటే కనీసం మూడు నుంచి నాలుగు వారాల వరకు లెంగిక కలయిక గర్భాశయానికి చిల్జుపడటం $ (౧౦గ౦|1[0౧) పనికిరాదు. రక్తస్రావానికి వాడే దూది, పాడ్స్‌ సాధనాల్లో ఏదైనా పారపాటున గర్భాశయం కూడా శుభంగా ఉండాలి. గోడకు తగిలి చిల్లుపడే అవకాశం ఉంది. ఇది - చాలారోజులు బహిష్ట, రక్త్మసావం లాగా కావచ్చు.

గర్భం తీపేయించడం 1ట గర్భ[ప్రావమై న తర్వాత నాల్న్లు వారాలకో ఆరు "| ఆ [యైైైడైడైడైడత౭తైడనకపాచడతడైవాడడడాన వారాలకో బహిష్టు వస్తుంది.

• గర్భస్రావమైన రెండు మూడు వారాలకు ఒకసారి కాన్యులౌ డాక్షరుతో పరీక్ష చేయించుకోవటం మంచిది. య లు లా గర్భ(ప్రావమప్పుడే గర్భ నిరోధ పద్ధతి మొదలు యోనా “పెట్టే ఉండక పోతే అది ఇప్పుడు మొదలుపెట్టాలి. డెళేటర్‌ టు సా ని ఈపద్ద్ధతిలో ఉన్న (ప్రమాదాలు ఇబ్బందులు - ఆర! రో (శే స్ట. త్తి గర్భాశయానికి రంధ్రాలు పడే అవకాశం న్‌ ఉంది. కానీ ఇది చాలా అరుదు. ఇన్‌ ఫెక్షన్‌, విపరీత వర్వక్స్‌ సటకా యో, గ్గ రక్త్మససావం, లోపలి టిష్యూ పూర్తిగా బెటకు భో వచ్చేయకపోవటం లాంటి (ప్రమాదాలున్నాయి. రా వా, క్యూరెట్‌ వ! “ఆ. (0 మనదేశంలో సక్షన్‌ పనిముట్టు సమర్హవంతంగా పని నాలో చేస్తాయను నమ్మకం లేదు. చాలాసార్లు గర[సావా రట య పవాదవా ది ంందుక.. 12 వారాలకు మధ్య చేసే డి&సిలో లామినేరియా అణంవ్రాస్తగౌ ఉం ( ౦, ఆం "పెంట్‌ (12/ ౧౫౧౭౪౧0) కూడా ఉపయోగిస్తారు. ఇది సాధారణంగా సక్షన్‌ ఇవాక్యుయేషన్‌. చేసిన ప్రతిసారి క కూణటజ్‌ క చనాడు సము[దంలో దొరికే పదార్ధంతో చేసిన సాధనం (6౧౫ డా , (0 213100౧& 0౮/91 ల్‌ రాలా. (0 ఇ210౧& 0౮౧91903 562౪4666) తడిగా ఉన్నచోట దీన్నుంచితే లతడీనంతా 0/0& 0) శ్‌ శ్‌ పేల్చేసి 6 నుంచి 12 గంబటలలోపల 6 సెం.మీ (పభుత్వ ఆస్ప(తిలో ఇది ఉచితం. (పైవేటు పొడుగు, ౩నుంచి 10 మి.మీ మందానికీ ఉబ్బుతుంది. ఆస్పతులలో 300 రూ! నుంచి 1000 రూ1ల గర్భస్రావానికి ఒకరోజుముందు దీని సి యోని లోపలికి వరకు అవుతుంది. స్వర్విక్స్‌ దగ్గరగా పెడతారు. ఇది అక్కడి తడినంతా జెలటేషన్‌ క్యూరెటేజ్‌ (0 2210౧ & 00161299) పీల్చేసి ఉబ్బుతూ సర్విక్స్‌ను [క్రమంగా వెడల్పు దీన్ని? నుంచి 12 వారాల వరకు చేయవచ్చు... చేస్తుంది. మర్నాడు దీన్ని తీసేసి వ్యాక్యూమ్‌ సక్షన్‌ (మన లెక్కలో నాలుగు వారాల నుంచి ఎనిమిది. లేదా క్యూరెటేబ్‌ చేస్తారు (0౬0) దీన్ని మరునాడు వారాల వరకూ) దీన్ని స్థానికంగా కాని జనరల్‌ చీప్పనిసరిగా తీసేయించుకోవాలని డాక్టరు స్పష్టంగా ఎనస్టీషయా (౧౪/2 శీగ2590169 ౩)ఇచ్చికాని చేస్తారు. చెప్పనప్పు డు స్రీలు మళ్ళీ వెళ్ళకుండా ఉండటం తప్పనిసరిగా ఆస్ప్మతులలోనే చేయాలి. జరుగవచ్చు. అది సర్విక్స్‌లోనే ఉండి ఇన్‌ ఫెక్షను రావటానికీ రక్తం పోవటానికీ కారణమవుతుంది. పద్ధతి; డి &సి చెయ్యటానికి సర్విక్స్‌ను కొంచెం సక్షన్‌ పద్ధతిలో లాగా సర్విక్స్‌ వెడల్పు. ఎక్కువ వెడల్పు చేయాల్సి ఉంటుంది. మొదట చేయటం జరుగుతుంది. కొన్నిసార్లు 8 వారాలకు కొద్దిగా ఒంపు తిరిగిన సాధనాన్ని లోపలికి చొప్పిస్తారు.

164 సవాలక్ష సందేహాలు సర్విక్స్‌ వెడల్బయిన తర్వాత క్యూరెట్‌ (00/19) కలగటమే కాకుండా, రక్తంతో పాటు ఇది బెటీకి అనే సాధనాన్ని గర్భాశయం లోనికి పోనిస్తారు. వచ్చేసే (ప్రమాదముంది. అందుకే మనం తప్పని సన్నటి పొడగాటి సాధనానికి చివర ఒక లోహపు సరిగా నెలలోపల డాక్టరు దగ్గరకు తిరిగివస్తామనీ రింగు లాగా ఉండి క్యూరెట్‌ గర్భాశయం అప్పటిదాకా ఐ.యు.డి పెట్టవద్దనీ చెప్పాలి. ఈ ౩, లోపలిపారను వదులు చేస్తుంది. ఆవిధంగా చేసి, 4 వారాలు లైంగిక కలియకలో పాల్గానకూడదు. ఫీటల్‌ టివ్యూను ఫోర్ఫెప్స్‌తో బైటకు లాగుతారు. పీల్చు తీసుకోవాలనుకుంటేు గర్భ(సావమయిన దీనే ష్‌ క్యూరెటెజ్‌ అని అంటారు. వెంటనే మొదలుపెట్టటం మంచిది. 2 ౩ వారాలకల్లా దీవిలో ప్రమాదాలు ; స్తరెనా రక్షణ ఏర్పడుతుంది. నొప్పులు తెప్పించి గర్భాశయం రంధ్రం పడటం, ఇన్‌ ఫెక్ట్‌, గర్భస్రావం లేక ఆలస్య గర్భస్రావం (౧6౪06 200/- రక్త్మసావం ఈ పద్ధతిలోసాకర్యాలు, ఇబ్బందులూ. "9౧9౫ ౫ ఇ00గ00) 1 సక్షన్‌ ఇవాక్యుయేషన్‌ లో లాగానే ఉంటాయి. దీనిలో ఉమ్మనీరుండే సంచి (4గ౧౦|1౦ 520) గర్భస్రావం తర్వాత గర్భవిరోధం : లోకి సెలైన్‌ ఎక్కించి లేక సంచి బైటకు మందు ఎక్కించి నొప్పులు వచ్చేలా చేస్తారు.. ఇది 16 ఇకలెంగిక కలియికకు ఒప్పుకోను. నాకు పాలన్సంచీ 24 వారాలవరకు (మన లెక్కలో 12 గర్భనిరోధం అవసరంలేదు” అని గర్భస్రావమైన ప స్పంచీ 20 వారాలో చేయవచు ఏ) ఈ పద్దతి వెంటనే మనకన్పిస్తుంది. మనమేదో ఒక పద్దతి ఆస్పత్రిలోనే చే యాల్చి ఉంటుంది. ల ననుసరిస్తున్నా గర్భం వచ్చివుంటే, గర్భస్రావం అనుభవం అంతా మనలో ఆ పద్దతిపట్ల కోపాన్న్నీ, పద్ధతి ః సందేహాల్నీ కలుగజేస్తుంది. 12 నుంచి 15 వారాల వరకు గర్భాశయం కొంతమందికి లెంగిక కలియిక పట్ల విముఖత ెద్దదె, గోడలు పల నె స్పాంజిలాగా మృదువుగా లేకపోయినా, గర్భనిరోధ పద్ధతులు పనిచేయక _ సాగీగుణంతో ఉండి ఒక్ష్వైపుకు ఒంగినట్టు ఉంటుంది. మళ్ళీ గర్భ్మసావం అవసరం ఉంటుందేమో నన్న ఈ పరిస్థితిలో వ్యాక్యూమ్‌ స్త్‌ అయినా డి&సి అనుమానం పట్టి పీడిస్తుంది. అందుకే జాగ్రత్తగా అయినా ఉపయోగిస్తే అది రంధ్రాలు పడి విపరీతంగా ఆలోచించి నిర్ణయించుకోవాలి. (గర్భనిరోధం రక్త్ష్మసావమయ్యే అవకాశం ఉంది. అంతేకాక ఫీటస్‌ చూడండి), కూడా పెద్దగా ఉండి, సక్షర్‌ ద్వారా బైటికి వచ్చే మొదటి మూడునెలల్లో గర్భ(ప్రావం అయి. అవకాశం ఉండదు. 16 వారాలయిన తర్వాతయితే నట్లువుతే కొన్నిసార్హు ఐ.యు.డి.ని అమరుస్తారు. తప్పనిసరిగా కృ్యతిమంగా నొప్పులొచ్చేట్లు చేసి ఐ.యు.డి. పెట్టించుకోవటానికి తిరిగి ఆస్పతి మామూలు 'ప్రసనమయ్యే పద్దతిలో ప్రసవం జరిగేట్లు 'కెళ్తామో లేదోనన్న నమ్మకం మనమీద లేక డాక్షర్గు చూడాల్సిన అవసరం ఉంటుంది. గర (|స్రావానికి వెంటనే మనని అడకం్కండానే ఐ.యు,డి దోవాదం చేసే మందును ఇంజక్షను ద్వారా అమర్చటం జరుగవచ్చు. దీనివల్ల ఇతర ఇబ్బందులు ఉమ్మనీరుండే (41౫౧౦16520) సంచి లేదా ఫీటస్‌ను

గర్భం తీిపేయించడం 14 చుట్టుకుని ఉండే నీటిసంచి (089 0! *౪౭16)లోకి. చేస్తారు. ఇద్దరు, ముగ్గురు పిల్లలున్న వాళ్ళు ఇక పంపుతారు (16 వారాలలోపు ఈ సంచి ఎదిగిఉండక _ ఫీల్లలు అక్క న్లేదనుకుంటే, లేక నొప్పులొచ్చేట్టు పోవటాన ఇంజక్షనుకు అందక పోయే ప్రమాదముంది. చేయలేక పొతే కూడా ఈ పద్దతిని ఉపయోగిస్తారు. ఇది జరిగిన కొద్దిగంటల్లోగా నొప్పులు (ప్రారంభమై, ఇది పెద్ద ఆపరేషన్‌ కాబట్టి తప్పనిసరిగా ఆస్పతతి కండరాలు బిగుసుకుంటూ సర్విక్స్‌ పెద్దదవటం లోనే చేయాలి. ఇది కూడా సిజేరియన్‌ లాంటిదే (ప్రారంభమవుతుంది. తర్వాత గర్భాశయం లోపలి (సిజేరియన్‌ చూడండి) పాత్తి కడుపు మీద కత్తితో

ఫీటస్‌, ప్లసెంటా కూడా బైటకు కొచ్చేస్తాయి.. చిన్నగీత పెట్టి గర్భాశయాన్ని కోసి, ఫీటస్‌ను దీనిలోనే మరో పద్దతి కూడా ఉంది. అందులో బైటకు తీస్తారు. సర్విక్‌, ఎ వెడల్పు చేయకుండానే ఎమ్‌(కెడిల్‌ (6058౯- ప్రమాదాలు 6) అనే మందును లోపలికి ఎక్కిస్తారు. లన్ని పద్ధతుల్లో కంటు ఎక్కువ (ప్రాణా ప్రమాదాలు ఇబ్బందులు $ పాయం ఉంది. జనరల్‌ ఎనస్ట్రీషయా ఇవ్వాల్సి మొదట్లో చే సేవాటికంటే ఎక్కువ (ప్రమాదం. ఉంటుంది కనుక దానితో ఉండే (పమాదాలు వేరే ఉపయోగం : ఉంటాయి. మళీ పిల్లల్ని కనాలనుకుంటే అద్డుకాదు. (దీన్ని హిస్టీరెక్షమీగా పారబడకూడదు). హిస్తరాటమీ కంటే (11316/010గ౫౧ ఆ రిస్యంగా జరిగే ఇతర గర్భస్రావాల కంటే మెరుగు. మానసికంగా *చిబిందులు £ చాలా బాధాకరంగా ఉండవచ్చు. చేయించుకునే అపాయం పాలెక్కువ. చాలా రోజులు వాళ్ళకు చేసే వాళ్ళకి కూడా ఫీటస్‌ చనిపోవటం ఆస్ప(తిలో ఉండాల్సి వస్తుంది. భవిష్యత్తులో మానసిక ఆందోళనకు గురిచేస్తుంది. (ప్రభుత్వ సిజేరియన్‌ చేయాల్సిన అవసరం రావచ్చు. ఆస$;?|తిలో ఉచితం. యదెవేటు నరి?౦గ్‌ హోంలో అయక అక్కడి ఇర్వులు కాక్క ఇన కనీసం 1000 ఖర్చు: రూపాయలవరకూ ఇర్చయ్యే అవకాశం ఉంది. ఖర్చు ఎక్కువ. (ప్రైవేటుగా అయితే కొద్దిరోజులుండాల్సిరావచ్చు. మొదటి ఇంజక్షనుతో 1000/- రూ1ల వెనే కావచ్చు. (ప్రభుత్వ ఆసుషతిలో కాకపోతే మళ్ళీ ఇంజక్షను అవసరం కావచ్చు. ఉచితం. పెద్ద ఆస్ప (తులలో, నర్చింగ్‌ హోంలలో వీలవుతుంది. శస్త్రచికిత్స ద్వారా ఫీటస్‌ను తొలగించటం లేదా హిస్టెరాటమీ (/516/010గ0)) £ ౩ నుంచి 6 నెలల వరకు కృతిమ నొప్పులతో మొదటిసారి గర్భమవు తే కొంతమంది డాక్టర్లు, న్‌ త. ౧6516 2౦౦గ౦౧ 5౫ 116 గ౧ర౮6- కృతిమంగా నొప్పులొచ్చే పద్ధతికంటే దీన్నెక్కువ క్ట వాడటానికి ఇష్టపడతారు. 12 వారాలనుంచీ 24 వారాల వరకు ఉన్న ఇది సాధారణంగా 16 నుంచి 24 వారాలలోపు గర్భం తీసేయటానికి చేసే గర్భస్రావం మొదటి

166 నవాలక్ష సందేహాలు మూడునెలల్లో చేసేదానికన్నా శారీరకంగా, మాన ఆస్పతులలోనే జరుగుతాయి. కొన్ని (ప్రైవేటు సికంగా కూడా కష్టతరమై దని చెప్పక తప్పదు. నర్సింగ్‌ హోంలు మాత్రం, గర్భస్రావాలు చేయ సర్విక్స్‌ వెడల్పవటానికి ఫీటస్‌ను బైటకు నెట్టు టమే (ప్రధానంగా, పెట్టుకొని ఇటివంటి ఆలస్య టానికి గర్భాశయం కండరాలు ముడుచుకొని గర్భ[స్రావాల్ని సాధ్యమై నంత అనుకూలంగా చేయ తెరచుకునే (క్రమం, కొద్దిగంట లపాటు బాధ కల్లిస్తుంది. టానికి ప్రయత్నం చేస్తాయి. కాని ఇది చాలా పూర్తి నెలలు నిండి ప్రసవమయిన కేసుల్లో పోలిస్తే అరుదు. కొన్ని ఆస్ప్యతులలో మనకే వివరాలూ ఈ గర ఏస్రావాల్లో ఉన్న (ప్రమాదాలు, మరణాలు చెప్పకుండా, మనం అడిగినా నొప్పి తగ్గించటానికి ఎక్కువ కాకపోయినా మొదటి మూడు నెలల్లో ఏ మందూ ఇవ్వకుండా మన ఇర్మానికి మననొదిలేసే జరిగే గర్భ (సావాలకంపటే మాతం ఎక్కువే. వాళ్ళూ ఉన్నారు. దీనిలో ఉన్న సౌకర్యాలు చాలా బిడవద్షని ఎంత గటి నిరయం చేసుకున్నా! తక్కువకనుక సాధ్యమై నంతవరకూ అన్ని అవసరాల ఆ (లు + €౯ నూ కొద్ది వారాలపాటు పడీన ఆందోళననుంచి ఎంత గురించీ మనవే ఆరాటపడాల్సి ఉంటుంది. విముక్తి దొరికిందనుకున్నా, మానసికంగా కూడా మనకున్న ఒకే పెద్ద అవకాశం, "స్నేహితులెవరెనా ఇది చాలా బాధించే అనుభవం. నొప్పి, దీనికి పస్టు దగ్గర ఉండటం. ఒకవేళ ఆస్పథతి రూలు దానికి సమయం, మామూలు ప్రసవంలో ఉండే నొప్పులు, వ్యతిరేకమై తే (ప్రత్యేకంగా డాక్టరుతో మాట్లాడి మనస్సుమీద ఇంతకాలంగా పొట్టలోవున్న బిడ్డ అనుమతి తీసుకుంటే మంచిది. కదలికల (ప్రభావం, సమాజం మనం చేస్తున్న పనిని ముందు తీసుకునే వెద్యపరమైన జాగ్రత్తలు ః “వెడ్డది”గా చిత్రిస్తుందనే ఒత్తిడి, వీటన్నింటితోనూ క్‌; మన బాధ మరీ ఎక్కువ కావచ్చు. ఇంత ఆలస్య ర వ్యాక్యూమ్‌ సక్షను పద్ధతిలో అవసరమైన మయిందంకే ఇప్పటికే మనం ఎంతో ఆందోళనకు “ క్షు కొన్ని ఇప్పుడూ అవసరం టి గురయివుంటాం అనేది వాస్తవం. అయితే చాలా ష్ష్‌ మన గత క తెల్సుకు ల డు మందికి గర్భం తీయించేసుకున్నందుకు తేలిగ్గా ల మున ఒంటికి పడంమో అడిగి తెల్పుక్‌ వాలి. న కొన్నిసార్లు లామినేరియా (27 ౧౫౯ )ను ఎక్కీంచ అనిపిస్తుంది. ల టానికి గాను ఒక రోజు ముందుగానే రమ్మని చెప్తారు. మంచి సౌకర్యాలు శి పైన చెప్పినటువంటి మిశ్రమ భావాలతో పద్ధతి నొప్పులు పడి, పిండాన్ని (ప్రసవించండమనేది చాలా చే చే కష్టతరమై నది. ఈ సమయంలోనే మనకు దగ్గరగా నొప్పులొచ్చట్టు బయటం ః ఉండి, ఆప్యాయతతో మనను చూసుకునే వారి డాక్షరు పొత్తికడుపును శుభ్రం చేసి స్ట్రానిక అవసరం చాలా ఉంటుంది. గర్భ(ప్రావం వ్లాను చేసు మత్తు మందుతో చిన్న (ప్రదేశాన్ని మొద్దు బారేట్టు ళా కున్నపుడు, ఈ విషయం తప్పనిసరిగా మనసులో చేసి, సన్నటి సూదినయిన్నా ప్లాస్టిక్‌ గొట్దాన్నయినా "పెట్టుకోవాలి. బొద్దు కిందికి గుచ్చి దానిద్వారా మందును సెలెన్‌ తో

గర్భం తీపేయించడం 167 రణంగా ఆమ్నియోటిక్‌ (ద్రవాన్ని కొంత బైటికి బాధా కరంగా ఉండవు. కాని మనకు బాధనిపంచవచ్చు. తీసి చూసిన తర్వాత సెలైన్‌ ఎక్కించటం (ప్రసవం ముందు చేయాల్సిన శ్వాస వ్యాయామాలు జరుగుతుంది.) కడుపు ఉబ్బినట్లనిపించినా ఇప్పుడు (ప్రసవానికి సిద్దపడటం చూడండి) చేస్తే కొంత నొప్పిమాత్రం ఉండదు. ఈ స్నెలెన్‌ అబార్షనులో ఉపశమనం ఉండవచ్చు. జనరల్‌ ఎనస్టీషయా ఈ [కమాన్ని మెల్లిగా, జాగగత్తగా చేయాలి. ఇవ్వరు. అయినా నొప్పి తగ్గించటానికి మందేమైనా ఎందుకంటే సెలెన్‌ నీళ్ళల్లోని ఉప్పు రక్తనాళంలోకి ఇవ్వమని మనం అడగటంలో తప్పులేదు. పొరపాటున ఎక్కితే, అది వెంటనే షాక్‌ కు, మరణానికీ ఫీటస్‌ పడిపోవటం : దారితీసే (ప్రమాదముంది. తెరలు తెరలుగా చీకట్లు కమ్మినట్టు కావటం, ఆవిర్హురావటం, నడుంనొప్పి, 8 నుంచి 15 గంటల నొప్పుల తర్వాత ఒళ్ళంతా పాడారి పోయినట్టుండటం జరిగితే, వెంటనే. క్‌ ద్రీ నిముషాల్గా, పిండం, దాని వెంట మాయకూడా డాకరుకు తెలియజేయాలి. పడిపోతాయి. స్పెలెన్‌ మూలాన్న ఫీటస్‌ సాధారణంగా

న్‌. చనిపోయి ఉంటుంది. గర )(సావమైన తర్వాత నొప్పులొచ్చేంతవరకు శ కనీసం 24 గంటలు ఆస్పత్రిలో ఉండాల్చిరావచ్చు. 'సెలెన్‌ ఎక్తించిన తరాఖత నొపులు

రావటానికి కొని స ను పడుత కనీస 8 ఇబ్బందులు £ గంటలనుంచి 12 గంటల వరకు కొన్నిసార్లు 24 పైన చెప్పినట్టు సెలైన్‌ నీళ్ళు రక్తంలో గంటల వరకూ కూడా పట్టవచ్చు. సెలైన్‌ తోటి ఎక్కితే ప్రమాదమేర్చడుతుంది. ఏండం, మాయ చాలా దాహంగా అన్పిస్తుంది. సెలెన్‌తో చాలా బెటపడేటప్పుడు మాయలో కొంతభాగం లోపలే పైము పడితే, నొప్పులు త్వరగా రావటానికి ఉండిపోయే (ప్రమాదం కూడా ఉంది. దీనికి మళ్ళీ పిటోసిన్‌ కానీ, ఆక్సిటోసిన్‌ కానీ ఇస్తారు (క ఏ(తిమ డి & సి అవసరమవుతుంది. మత్తుమందు (ప్రభావం నొప్పులలో (ప్రసవం చూడండి). ఎక్కువ ఉండనట్టవుతే ఇది చాలా నొప్పి కలిగిస్తుంది. నొప్పులు; రక్ష్మసావం అధికం కావచ్చు. ఇన్‌ ఫెక్షన్‌ రావచ్చు.

నొప్పులు మొద్డలైనప్పుడు పొత్తికడుపులో అబార్షనయిన తర్వాత మన భావాలు

నరాలు బిగదీసినట్టుగా ఉంటుంది. ఒక దశలో గర్భస్రావానికి ముందు ఉన్నట్లుగా మిశ్రమ లోపల ఒక్కసారిగా పారినట్టునిపిస్తుంది. అప్పుడే భావాలుండవచ్చు. (వనవవైాన తర్వాత ఆమి యోటిక్‌ సంచి పగిలిందని అర్హం చేసుకోవాలి. కొంతమందిలో కలిగే మానసిక ఆందోళన,నిస వా దీని తర్వాత ఫీటస్‌ బెటపడే వరకు నొప్పులు (660/25500) ఇప్పుడు కూడా కలుగవచ్చు. శరీరంలో అధికంగాను త్వరత్వరగానూ వస్తాయి. పీటోసిన్‌ హార్మోనుల మోతాదు ఒక్కసారిగా తగ్గటవే లాంటి మందును వాడినపుడు కూడా నొప్పులు దీనికారణం. తప్పుచేశామేమోనన్న భావన మన చురుగ్గా ఉంటాయి. మనస్సును కుంగదీయవచ్చు. అదే సమయంలో నొప్పులయినా ప్రసవయేప్పుడుండేంత్క పెద్ద ఉపశమనం పొందిన భావన కలగటం కూడా

14 సవాలక్ష సందేహాలు ళ్‌ సహజం. బరువనుకున్నది వదిలించుకున్నామన్న దుఃఖం పొంగుకొచ్చింది”. రిలీఫ్‌ కూడా ఉంటుంది. కోగర |(సావమై న కొద్దివారాలవరకు, ఈ విషయం “నాకింక గర్భంలేదనే గుర్తింపు చాలారిలఫ్‌ నిచ్చింది. నన్ను చూసినవాళ్ళకు = నానడకలో, నా మొహంలో కి క! ల! ఏ మ్యాత్రం బాధనిపించలేదు. కాని కొద్దిరోజుల తర్వాత తెలిసి పోతుందేమోనన్న అనుమానం పీడించేది” పసిపాపనెత్తుకొని పోతున న్న తల్లిని వీధిలో చూసి ఒక్కసారి

పెల్రలు పుట్టకుండా ఆపరేషన్‌ (వాసెక్షమీ, ట్యూబెక్టమీ, లాప్రోస్కోపీ) గర్భనిరోధక _ పద్ధతులన్నింటిలో గర్భ జిల్లాన్దాయి ప్రభుత్వ ఆస్పతులలో కూడా (స్రావంతోపాటు పిల్లలు పుల్టుకుండా చేసే శస్త్ర ఆపరేషను సౌకర్యాలు ఏర్పరచటానిక్తీ, (పభుత్వం చికిత్సకు ఎక్కువ సుముఖత చూపుతారు. గర్భ పెద్ద మొత్తాలు ఇర్చు చేస్తోంది. నిరోధానికి ఏం చేస్తారని ఏ దంపతుల్నయినా గర్భధారణ విషయంలో మనకి మనం అడగండి - ఏమీ చెయ్యప్లేదనో లేదా అప్పటికే న్నిర్ణయించుకోగలిగే శక్తిని పెంచటానికి (ప్రభుత్వ పిల్లలు ఉన్నవాళ్ళు ఆపరేషను చేయించుకున్నా పధకాలు కొంత సాయపడ్డాయి. ఇతర అవకాశాలు మనో చెప్తారు. కానీ సాధారణంగా ఈ ఆపరేషన్‌ అసలే కల్పించని ఈ పధకాల వెనకున్న బలవంతపు ఆడవాళ్ళకే జరుగుతుంది. ధోరణిని, నియంతృత్వపు స్వభావాన్ని మాతం -. వఐ.యు.డి., మాలలు లేదా కాండోమ్‌ల ప్రశ్నించకుండా ఉండటం సాధ్యంకాదు. చాలామంది లాంటి పద్ధతులు వాడటం మనకు ఇబ్బందిగా స్త్రీలు పిల్లలొద్దనుకున్న తర్వాత గర్భం వచ్చి ఇక ఉండవచ్చు. (గర గ్‌ నిరోధక పద్దతులు చూడండి). మార్గాంతరం లేక ఆపరేషనుకు ఒప ం కుంటారంళకే -.... పెళ్ళయిన వెంటనే ఒకళ్ళ తర్వాత ఒకళ్ళని మనకున్న స్వేచ్చ ఏమిటో, అవకాశాలేమితటో, అవి కనటం తప్ప వేే మార్గం లేదు. ఆ తర్వాతే, ఏ ఎంతపరిమితమో అర్థమవుతుంది. గర్భం రాకుండా పద్దతి గురించి ఆలోచించినా. కానీ అప్పుడు ఏం చేయాలనే (ప్రశ్నకు సమాధానాలూ, సమాచారం అన్నిటికంటే సులువుగా కనిపించేది ఆపరేషన్‌. అందుబాటులో లేవు. కానీ “చదువురాని అజ్ఞానులు, పుట్టిన పిల్లలు జబ్బులతో చనిపోయే సంఖ్య తగ్గడం, మూర్తులు, పిల్లల్ని లెక్కలేకుండా కనిపడేసే పీల్లలు ఆరోగ్యంగానే ఉండటం మూలంగా, యం(త్రాలలాంటి మనదేశస్తీల”పె (ప్రయోగించ ఆపరేషను గురించి ఆలోచిస్తాం. డానికి ఆపనేషను తిరుగులేని పరిష్కారంగా ఆ సమిష్టి కుటుంబాలు అంతరించి పోవటం ఉపయోగిస్తున్నారు. మగవాళ్ళ న్‌ ఆపరేషన్లకు ఎంత మూలాన, ఎప్పటికీ చాంతాడులా కుటుంబం వృద్ధి డబ్బు ఖర్చు చేస్తారో చూస్తే (ప్రచారానికి కాని, కావాలనే సాంప్రదాయక ధోరణులు నమిసి క్యాంపులు, ఆస్బతులలో సాకర్యాలకి కానీ) ఏం పోతున్నాయి. (స్త్రీ గర్భధారణ శక్తి (౧ంగ 1) మీద కనిపించదు ఆడవాళ్ళకుచేసే ఆపరేషను కంటే కుటుంబంలోని పెద్దల అదుపు కూడా తగ్గుతోంది. మగవాళ్ళకి చేయటం చాలా సులువు. అయినా వీటన్నిటికీ ప్రభుత్వం పెద్ద ఎత్తున చేపట్టిన కుటుంది దీనికి ఏ మాతం (ప్రాముఖ్యత నివ్వకపోవటానికి నియం్యతణ పధకాలు కూడా తోడయినాయి.. కారణం, మగవాళ్ళల్లో వాళ్ళ మగతనం పోతుందనే పరిశోధనలకు, క్యాంపులు నిర్వహించటానిక్షీ భయమే. దీనికి (ద్రభుత్వ ధోరణి కూడా

170 సవాలక్ష సందేహాలు తోడవుతుంది. మగవాళ్ళకున్న అధికారం, (౧౦౪౭౧ వాళ్ళకు చాలా గట్టిగా ఏర్పడి పోయింది. ఈ హక్కులు కూడా (స్రీనే ఒప్పించి ఆపరేషన్‌ భయాలు పోగొట్టాలంకే వాసెక్షమీ చేయించుకున్న చేయించుకునేలా చేస్తాయి. వాళ్ళతో మాట్లాడటం మంచిది. వాసెక్టమీ అయిన మనదేశంలో మగవాళ్ళకి, ఆడవాళ్ళకీ చేసే తర్వాత కూడా మగవాడు మామూలు కిని కలిగి ఆపరీషను పద్ధతులు ఈ కింద వివరించబడ్డాయి. ఉంటాడు. (శ్రమతో కూడిన పని చేయగల్లటం, ॥ సెకిల్‌ తొక్కడం, బరువులు మోయటం లాంటి మగవాళ్ళ ఆపరేషను లేదా వోసెక్షమీ (1/298010గ౫) £ పనులన్నీ వ ట్యూబెక్టమీతో (పాత్తి స్థానికంగా ఇచ్చే మత్తును (లోకల్‌ ఎనస్ట్రీ క్రడ్సుప్పులో ఆపరేషను) పోలిస్తే వాసక్షమీ చాలా షియా) ఉపయోగించి ఈ ఆపరేషను చేస్తారు. స్పలభమైంది. దీనికి పదిహేను నిమిషాలు కూడా పట్టుదు. మత్తు -ా స్థానికంగా ఇచ్చిన తర్వాత శిశ్నం (9ంణ1గ) భాగంలో ఇందులో ఉండే సమస్యలు వ్‌ ఒకటి రెండుచోట్ల కత్తితో గాట్లు పెట్టి బీజాల ఈ ఆపరేషను అతి చిన్నది, చాలా తక్కువ నుంచి పురుషాంగానికి వీర్యాన్ని తీసుకుని వెళ్ళే సమస్యలతో కూడుకున్నది. ఆస్పత్రిలో చేరాల్సిన వాహికలను (1/15 6616730) పట్టుకుని వాటినుంచి అవసరం కూడా లేదు. ఉన్న కొద్ది సమస్యలో చిన్న ముక్కల్ని కత్తిరించేస్తారు. అట్టా కత్తిరించిన చీము పట్టటం ఒకటి. ఏ చిన్నదెబ్బ తగ్గినా కొన్నిసార్డు తర్వాత రెండు చివరను గట్టిగా కష్టిస్తారు. పుండుకు చీము పట్టటం జరుగుతుంది. ఆంటీ / వాసెక్టమీతో మగవాళ్ళ జననాంగంలో ఏ బయాటిక్స్‌ వాడితే తగ్గుతుంది. వీర్యం గడ్డకట్టడం మార్పు రాదు. వాళ్ళ హార్మోనులు ఎప్పటిలాగా (దాదాపు? మి.మీ. పరిమాణం ఉన్న చిన్న గడ్డలుగా 'న్రవిన్తూ లైంగిక కోర్కిలో కానీ ఇతర ఏ ఏర్పడుతుంది) రెండోది. సాధారణంగా ఆపరేషను కార్యకలావాల్లోనూ మార్పు రాకుండా ఎప్పటిలాగా అయిన పది, పదిహేను రోజుల తర్వాత ఇది జరిగే కొనసాగుతుంది. కాన్హీ సాధారణంగా వాసెక్షమీ అవకాశం ఉంది. దీనితో కొంచెం నొప్పీ, వాపు మగవాళ్ళ లైంగిక బలాన్ని కుంగదీస్తుందనే భయం ఉంటాయి. వాటి కోసం ఏం చేయనక్కర లేకుండానే వాటంతట అవే తగ్గిపోతాయి. ఒక్కాక్కసారి ట్యూబులు మళ్ళీ అతుక్కుని ఆపరేషన్‌ విఫలం కావచ్చు. అట్లా జరిగి భార్యకు గర్భం వస్తే పరీక్ష చేయించుకోవాలి. ఆమెను నిందించకూడదు, ఫం! స్త్రీలకు జరిగే ట్యూబెక్టమీకన్నా ఇది చాలా తేలికయినది అని స్పష్టమవుతూనే ఉంది. నరాల బలహీనత, వంధ్యత్వం గురించి మగవాళ్ళకున్న ౧) భయాల మూలంగా దీన్ని తిరస్కరించటం జరుగు తుంది. మగవారు ఈ విషయాల పట్లు బాధ్యత

షిల్లలు పుట్టకుండా ఆపరేషన్‌ 171 తీసుకోవటానికి ఇష్టపడరు కనుక (ప్రసక్తి తీసుకొచ్చినా మరీసులభం. మిగతా విషయాలన్నీ ఇతర పద్దతుల్లో దాటేస్తారు. భార్యాభర్తలిద్దరూ పిల్లలొద్దని న్నిరయించు. లాగానే ఉంటాయి. కుంటే మీ భర్తను వాసెక్ట్రమీ చేయించుకునేలా ప్రనవంతో సంబంధం లేకుండా సెర్తిలెచేషన్‌ : నచ్చ చెప్పాలి. ఆయన భయాలు, సందేహాలు లా తీర్చుకునేం దుకు డాక్టరుతో, వాసెక్టమీ చేయించు దీనితో పాటు గర్భసావం కూడా చేయ కున్న ఇతర స్నేహితుల్లో మాట్లాడేందుకు "వచ్చు. మిగతా ఆపరేవన్లన్నిటిలాగే దీనికీ కొన్ని సహాయపడండి. మీరు ఆపరేషను చేయించుకుంటే... పరీక్షలు అవసరం. మొదట పూర్తి వైద్య పరీక్ష ఉండే సమస్యల్ని మళ్ళీ ఒకసారి ఆయనకు గుర్తు చేయించాలి. (రక్తం, మూత్రం, రక్తపోటు, ఇతర చేయండి. ఆరోగ్య వివరాలు), ఆసుషతతి కెళ్ళే ముందు స్నానం

చేసి శభంగా వెళ్ళాలి. దీని మూలంగా ఇతర స్త్రీల ఆపరేషను (ట్యూబెక్టమీ) ఇన్‌ఫెక్షన్స్‌ వచ్చే అవకాశం తక్కువ ఉంటుంది. దీనిలో అండవాహికల్ని మూసేసి అండం "పేబులు మీద పడుకోమని, కాళ్ళు చాపి గర్భాశయం వరకూ వెళ్ళకుండా నిరోధిస్తారు. పెట్టమని చెప్తారు. మత్తు మందునిచ్చే డాక్షరు మూడురకాల పద్దతులు (ప్రస్తుతం ఉపయోగంలో (ఎనస్టటిస్ట్‌) ముందుగా పెధెడిన్‌ ఇంజక్షను ఇస్తారు. ఉన్నాయి; పొత్తికడుపు భాగమంతా ఆంటీసెప్టిక్‌ లోషనుతో ప్రనవమైన తర్వాత స్టెరిలెజేవన్‌ : ప(భం చేసి అక్కడ మళ్ళీ స్టానికంగా మత్తు జా ఇంజుక్షనిస్తారు. ఒకవేళ 8 నుంచి 10 వారాల గర్భం (ప్రసవం అయిన రెండు మూడు రోజుల శ్తంస్రేఎమ్‌.టి.ఏ్‌. చేస్తారు. (ఎమ్‌.టి.ప. చూడండి) తర్వాత ఈ ఆపరేషను చేస్తే మంచిది. ఈ స్రిగా బొడ్డు కింది నుంచి (గర్భాశయం దగ్గరగా) సమయంలో అయితే బొడ్డు దగ్గర చిన్న గాటుతో. క్రత్తిత్రో నిలువుగా గాటు పెడ్డారు. లోపల అండ గర్భాశయం సులువుగా చేతికందుతుంది. సిజేరియన్‌ ట్హాక్రలు ఎక్కడున్నాయో చూస్తారు. 2.3 ఆపరేషన్‌ అవుతున్న సమయంలోనే ట్యూబెక్టమీ స్వంష్సీ,ల ముక్కను కత్తిరిస్తారు. కత్తిరించిన రెండు చివర్హను విడివిడిగా లోపలికి గుచ్చి పెడతారు. గాటు పెట్టినప్లుడైనా చాలామందికి నొప్పి తెలియదు. అండ వాహికల్ని మోటుగా లాగితే మాతం నొప్పి ఉండొచ్చు. ఆ తర్వాత పొత్తికడుపుకు కుట్టు వేస్తారు. మొత్తం ఆపరేషనుకు అరగంట పడుతుంది.

/ ర్యా | అయిదో రోజు కుట్టు తీసేస్తారు. ఇది పెద్ద ఆపరేషన్‌ కాబట్టీ కొద్ది రోజులు పేగులు సరిగా పనిచేయకపోవచ్చు. అందుకే మగ ట్యూబెక్టమీ అయిన మర్నాడే గట్టి పదార్థాలేవీ

172 సవాలక్ష సందేహాలు తినకూడదు. పేగుల్లో నుంచి గాలి బైటకు ఆపరేషను చేయించుకోమని (ప్రోత్సహిస్తున్నారు. వచ్చేంతవరకు, అంక పేగులు మళ్ళీ మామూలు ఈ “తాళం చెవి కన్నం” (1646/106) ఆపరేషన్‌ను స్థితికి వచ్చేవరకు తినకూడదు. పూర్తి విశ్రాంతి (ప్రభుత్వం గుడ్డిగా ప్రోత్సహి స్తున్నపటికీ ఇందులోనూ అవసరం. కొద్ది రోజుల కోసమైనా ఇంట్లో వున్న సమస్యలూ, ప్రమాదాలూ లేకపోలేదు. వాళ్ళని పనులు చేయమనండి. కొద్దినెలల పాటు నమన్యలు ॥ బరువులెత్తటం, శరీర (శమ కలిగే పనులు ఎక్కువగా చెయ్యకుండా ఉండాలి. (ప్రసవమైన వెంటనే ఇక పిల్లలొద్దనుకుంటే ఆపరేషనుకు సిద్దం కావాలి. ఇది సరెన సమయం. లాప్రోస్కోపీ ॥ తరాత చేయించుకోవాలి) వచే, లా[పోస్కో పీ వర యిం న వచ్చ ల్యాపోన్కో లాప్రోస్కోపీ అనే పరికరం సహాయంతో కంపే ఇది మెర్షుగెన పద్దతి. విఫలమయే కేసులు అండవాహి కల్ని ఒకచోట ఎత్తిపట్టీ లూప్‌ రింగ్‌ను త్రక్షువ. 0.03% మాత్రమే. ఏ పెద్ద ఆపరేషను తొాడగడమే లాప్రోస్కోపీ. ఆపరేషన్‌ కి కావలసిన అయినా ఏం సమస్యలుంటాయో దడీనిలోనూ అవే అన్ని పరికరాలూ ఒకేచోట అమర్చి ఉంటాయి. కంటాయి. శరీరం లోపల రక్ష్మసావం (ఇంటర్నల్‌ డాక్టరు పొట్టు మీద గాటుపెట్టీ అదే పరికరంతో న్లీడింగ్‌), లోపలి అవయవాలు దెబ్బతినడం, చూస్తూ ఆపరేషను చేయవచ్చు. పాశ్చాత్య దేశాల్లో _ ఇన్‌ఫెక్షన్‌ ఏదెనా రావడం కొన్ని రకాలు. కడుపులో ల్మాపోస్కోప్‌ని కుటుంబ నియం[తణ కంటే ఇతర నొప్పి, జ్వర త్మీవత, గాయం చుట్టూ వము చిన్న ఆపరేషన్లకు, రోగ నిర్దారణకు ఎక్కువ పట్టటం, పేగులలో కదలిక లేకపోవటం, లాంటి ఉపయోగిస్తున్నారు. ఈ ఆపరీవనులో వున్న సమస్యలు ఉంటాయేమో చూడాలి. ఉంకే వంటనే సౌలభ్యమల్లా, ఆనుప(తిలో ఎక్కువ కాలం ఆసుపత్రి కెళ్లాలి. ఉండనవసరం లేదు. ఆపరీషను తర్వాత పడే ॥ మచ్చ చాలా చిన్నదిగా ఉంటుంది. ప్రస్తుతం లాప్రోస్కోపే ఎవరు చేయించుకోకూడదు £ మనదేశంలో పిల్లలు పుట్టకుండా ఆపరేషను ల్యాప్రోస్కోప్‌ చేయటానికి పొత్తికడుపులో చేయించుకోవటానికి ఎవరు ఆస్ప(తుల కెళ్ళినా కార్బన్‌ డయ్యాక్సైడును నింపుతారు. గుండె, శ్వాసకి లాప్రోస్కోపీనే చేస్తున్నారు. 1982-83లో కుటుంబ సంబంధించిన సమస్యలున్న వాళ్ళు, హయటల్‌ నియం(తణ ఆపరేషన్‌ చేయించుకున్న 3.98 హెర్నియా ఉన్నవాళ్ళు, కడుపు (జీర్ణాశయం) మిలియన్ల స్త్రీలలో 604 మందికి ల్నాపోస్కోపీలే ఛాతీలో ఎగదన్నే వాళ్ళకి, పొత్తికడుపులో గాస్‌ జరిగాయి. (గ్రామస్థాయి, తాలూకా స్థాయిలలో నిండటం ప్రమాదకరమైంది. అంతకు ముందే లాప్రోస్కోపీ శిబిరాలు తరచుగా నిర్వహిస్తున్నారు. పెద్దపేగుకు ఆపరేషన్‌ అయివున్నా, పెల్విస్‌ ఆపరేషను అయినతర్వాత 5గంటల కంకే ఎక్కువ భాగంలో క్షయ వచ్చినా, పీ.ఐ.డి. (పి.ఐ.డి. ఆస్పతిలో ఉండాల్సిన అవసరం లేదు కనుక చూడండి) వచ్చి ఉన్నా ల్యాప్రోస్కోపీని చేయించు (గ్రామీణ ప్రాంతాల్లో భర్తలు తమ భార్యల్ని ఇదే కోకూడదు. వీటి మూలంగా పరికరాన్ని లోపలికి

పిల్లలు పుట్టకుండా ఆపరేషన్‌ 173 చొప్పించటవే. కష్టం అవుతుంది. అంతేకాదు. కోస్తారు. అందులో నుంచి లోపలికి ఒక గొట్టాన్ని ఇ అవకాశం ది. చి దాని దారా 2-4 లటు కొ

న్‌ ఫెక్టర్హాచ్చే అవకాశం ఎక్కువ ఉంది దించి దాని ద్వా లీటర్ల వరకు కార్బన్‌. డయ్యాక్సైడును పంపు చేస్తారు. దీనివల్ల పాట్ట క 0 “శిచిరంలా “ఇంట్బా తీసుకోవాల్సిన భాగంలోని అవయవాలు, గోడ ( డయాఫ్రమితో న సహా పైకి నెట్టబడి ఆపరేషను సమయంలో ఆపరేషను ముందు పొద్దున్నే ఏమీ తినకుండా ల్రాప్రోన్కెప్‌కు అడ్డు రాకుండా, దాని ద్వారా దెబ్బ వెళ్ళాలి. తొందరగా వెళ్తే ఏమీ ఆహారం లేకుండా తినకుండా ఉంటాయి. చాలాసేపు చేచి వుండే అవసరం ఉండదు. శఘుభంగా పాట్ల భాగంలో వాయువు ఒత్తిడి ఒకసాాయికి క లు అతి చు స్నానం చేసి వెళ్లాలి. బాహ్య జననాంగాల చుట్టూ. శ్ర్యేన తర్వాత గొట్టాన్ని తీసేసి అదే స్థానంలో ఎజ్‌ కె ఉన్న వెం్యటుకల్ని తీసేసి ప్యభం చేయాల్సిన ల్రాపైన్కాప్‌ను లోపలికి పంపిస్తారు. ఒక్షవెవు అవసరం లేదు. ఆపరేషనుకు ముందు మాతం లాప్రోస్కోప్‌ అద్దంలో నుంచి చూస్తూ, ఇంకొక మూ(త్రాశయాన్ని ఖాలీగా ఉంచటానికి మూత. వస్ప్టుయోనిలో అమర్చిన ఎలివేటర్‌ నుపయోగించి విసర్జన చేసి రమ్మంటారు. పొట్టకి స్థానికంగా మత్తు శండ్రవాహికలు స్పష్టంగా కనిపించేటట్టుగా గర్బాశ మందు ఇస్తారు. ఆపరేషను చెయ్యటానికి వాడే యాన్ని సర్దుతారు. గర్భాశయాన్ని అదే స్థానంలో ళా =, లు ల్యాపోస్కోప్‌ వరికరాన్ని స్టెరిలైజ్‌ చేస్తారు. క్రజలకుండా ఉంచటానికి ఎలివేటరును అసిస్టెంటు ఇందుకుద్దేశించిన (ద్రవంలో పరికరాన్ని కనీసం కర్ర కదలకుండా పట్టుకొంటారు. ల్యాప్రోస్కోప్‌లో లెక్కన డాక్షర్తకి పారితోషకం ఇస్తున్నారు కాబట్టీ ఉంచుతాయి. డాక్షర్హు ఒక్కరోజులో సాధ్యమై నన్ని ఆపరేషన్లు అండవాహి కల్ని మూసి వేయడానికి రింగులు కరాల్ని (క్రిమిరహీితం చేయడంలో అద్ద (ల్మాప్రోస్కోప్‌) సహాయంతో రింగులాగా మెలిక చేయవచ్చు. అందుకే మీకు వాడే పరికరాన్ని సరిగా తిప్పిన అండవాహికలకు పెన చెప్పిన రింగు కానీ, స్టెరలైజ్‌ చేశారో లేదో కనుక్కుని చేయమని అడిగే కప్పులు. కానీ, తొడిగి 'పటకారులాటి. దానితో గో ( హక్కు. మీకుంది. 'రెండ్డువైపులా బిగిస్తారు. తర్వాత పొత్తి కడుపును గర్భవత్నులైన వా ళ్ళు ఒకవేళ ఆపరేషనుతో వ్వైల్లిగా ఒత్తుతూ వాయువు బైటికి వచ్చేలా చేస్తారు. పాటు గర సావం చేయించుకోవాలనుకుంటు జ్‌ ముందు డై సి చేసిన తరా?తే ఇది చేయాలి గాటు. పెట్టిన బాగాన్ని మూసెయడానికి ఒక్క వ్‌ న కుట్టు సరిపోతుంది. దానిపై పట్టీ వేసిన తర్వాత ఉంటుంది. ఈ సందరా?లో (సీలు డీ &సిష ల వ ౫ న శ = క్ష లణ (టి న ఎట్ల విశ్రాంతి తీసుకునే గదిలో రెండు గంటల పాటుంచి నే న! వం లాప్రోస్కోస పట్ల ఎక్కువ ఆందోళన ఇంటికి పంపేస్తారు. పడిన కుట్టును శుభంగా బరచడం ఆశ్చర్యకరంగా ఉంటుంది, ఉంచుకోవటం, పట్టీని రోజూ మార్చటం, విశ్రాంతి బొడ్డు కింద 1-1.2 మి.మీ. పొడవున పొట్టు శ్రీస్తుకోవటం అవసరం.

174 సవాలక్ష సందేహాలు లాప్రోస్కోప్‌తో సమస్యలు ః ఆపరేషన్లు అయిన తర్వాత చనిపోయే స్త్రీల సంఖ్య ఆపరేషను విఫలమవటం | ప్రతి లకక్రీ కనీసం పది నుంచి పన్నెండుమంది దాకా ట్యూబెక్టమీ కంటే ఈ పద్దతిలో విఫలమవటం ఉంటుంది. ॥ లామా పతే ఎక్కువ. (ఉదా। అండవాహికకు వేసిన రింగు జారి కుటుంబానిక్క, అందు నూ (ప్రత్యేకంగా పోవటమో, మెలిక సరిగా పడకపోవటమో జరుగు మగవాళ్ళకీ అనుకూలంగా ఉండే పద్దతి ఇది. ఈ తుంది.) ఆపరేషనులో ఉన్న ప్రమాదాలు, మిగతా పద్దతులతో పోలిస్తే తక్కువేం కాదు. పైగా, పొత్తికడుపులోకి రక్తస్రావం ; స్పష్టంగా చూడలేని ఈ పద్దతిలో డాక్టర్లు పరికరాల్ని అండవాహికల కోనం వెతికేటవ్వుడు కడుపులోకి పోనిచ్చి శస్త్ర చికిత్స చేయటం ఇతర అనుభవం లేని డాక్షరు ఏదైనా రక్తనాళానికి కానీ (ప్రమాదాలకి దారి తీస్తుంది. ఎంత చిన్న మచ్చ పేగులకి గానీ గాయం చేసే ప్రమాదం ఉంది. పడ్డుందనేది ముఖ్యమైన విషయం కాదు. దీని దీనివల్ల విపరీతంగా రక్త్ష్మ్వసావం కావచ్చు. అనుభవం మూలంగా మిగతా ఆపరేపన్లలోలాగా స్త్రీలకే విధమైన లేని చేతుల్లో పరికరాల్ని శరీరంలోకి చొప్పించి విశ్రాంతీ దొరక్కుండా పోతుంది. చాలాసార్డు డాక్షర్డు బెట నుంచి కంటోలు చేయటం (ప్రమాదంతో లెంగిక కలయిక కూడదనే విషయాన్ని స్పష్టంగా కూడుకున్న పని. ఒక చిన్న పారపాటు పెద్ద చెప్పరు. మచ్చ చాలా చిన్నది కానటం మూలంగా గాయానికి దారి తీయవచ్చు. కుటుంబం, మగవాళ్ళు సెక్స్‌తో సహా అన్ని పరికరాల్ని సరిగా (క్రిమిరహీతం చేయకపోతే చాకిర్లూ యధాప్రకారం చేయించుకోవటానికే తీవ్రమై న ఇన్‌' "ఫెక్టన్‌, ఎ రావచ్చు. ఉపయోగించు కుంటారు. లాప్రోస్కోపీ ఇటీవలే వాడుకలోకి వచ్చిన మనదేశంలో కుటుంబ నియంత్రణ పట్ల పద్దతి. దీనివల్ల దుష్పరిణామాలూ, విఫలాలూ గురించి మనకు అస్పష్టమైన భావాలున్నాయి. (ప్రతి ఏటా ఫిర్యాదులొస్తున్నా (ప్రభుత్వం చెవిన పెట్టటం లేదు. బిడ్డ తర్వాత బిడ్డని కనటమనే భారాన్నుంచి పెద్ద ఎత్తున కుటుంబ నియంత్రణ పధకాల్ని మొదటసారిగా (స్త్రీకి విముక్తి లభించే అవకాశం నిర్వహించాలన్న ఆదుర్దాతో కనీస జూ(గత్తలు కూడా ఒకృవెపు. (స్త్రీలను ప్రయోగాలకు ఉపయోగించే గినీ పాటించడం లేదు. భారతీయ వైద్య పరిశోధనా పందులలాగానో, పిల్లల్ని కనిపారేసే జంతువు మండలి (ఐ.సి.ఎమ్‌. ఆర్‌) లాప్రోస్కోపీలు రోజుకు ల్లాగానో చీదరగా చూసే వైద్య వ్యవస్థ ఇంకొక వెపు. 25 కంటే ఎక్కువ చేయకూడదన్న నియమం నేతపరిశమలో పనిచేస్తున్న జరీనాకు ముప్పై పెట్టింది. కాని కొన్ని శిబిరాలలో (ప్రస్తుతం రోజుకు ఏళ్ళు. అప్పటికే తొమ్మిది మంది పిల్లలున్నారు. 500 కు మించి అదీ ఒకే పరికరాన్ని ఉపయోగించి పదోసారి గర్భం రాగానే ఎవరికీ చెప్పకుండా ఆపరేషన్లు చేస్తున్నారు. పది లక్షల ఆపరేషన్లలో ఆస్పతతికెళ్ళి గర్భస్రావం (డి అండ్‌ సి తోపాటు సాధారణంగా ఒకటి కంటే ఎక్కువ మరణాలు లాప్రోస్కోపీ చేయించుకుంది. “నాకిప్పుడు హాయిగా ఉండకూడదు. కానీ మనదేశంలోని శిబిరాలలో ఉంది. ఇక పిల్లల్ని కనక్కర లేదన్న మాటనే

షిల్లలు పుట్టకుండా ఆపరేషన్‌ 175 నమ్మలేకపోతున్నాను. నాభర్త ఒప్పుకోలేదు. నా అత్త (లాప్‌) అది చేయించుకోమని మాతం సలహాలిచ్చేవాడు. నానామాటలూ అంది. నాకేదో సమస్య ఉండటం మూలంగా లేకపోతే ఇంట్లో పనులూ, పాలం పనుల. ఎవరు చేస్తారు? డాక్షరు బలవంతంగా ఆపరేషను చేయించింది అని చివరిసారి మా అక్క ఇక్కడ ఆన్వథతిలో ఆయాగా బుకాయించాను. తొమ్మిది నెలలు పిల్లని కడుపులో పెట్టి పనిచేస్తుంది. ఆపరేషను కూడా అయిపో యిందామెకు. మోసేది నేనా, వీళ్ళా? బిడ్డకి తినటానికి తిండి లేకపోతే నాకన్ని విషయాలూ తెలియవజోనీ ధైర్యం చెప్పి ఏడ్చేది నేనా వీళ్ళా? అటయివంటప్పుడు వీళ్ళ మాటలు తీసుకొచ్చింది. కాబట్టే వచ్చాను, కానీ ఆపరేషసు బల్ల నేనెందుకు లెక్క చెయ్యాలి? ఈ ఏడుపు గొట్టు మీద వడుకో బెప్టేిఎపవ్పటికీ భయం వుట్టి లేచి (ప్రపంచంలోకి ఇంకో జీవిని తెచ్చి పడెయ్యకుండా పారిపోవాలనుకున్నా, ఈసారి మాతం డాక్టరు “భయపడకు చేసేశాను". అయిదు నిముషాలే పడుతుంది. ఆ తర్వాత నీకేం కష్టం

అయినా, ఆపరేషన్తకి ఆసుప(తులకెళ్ళా. ఉండదు అని చెప్పాడు. లంకే కూడా భయంగా ఉంటుంది. మనకి ముందు నలభయ్యేళ్ళ వయసున్న శాంతకు కూడా అన్ని విషయాలు చెప్పరు. మన అవసరాలు, బాధలు నలుగురు పిల్లలు. అంతా పెద్దవాళ్ళయి పోయారు. కనుక్కోరు. సంభావణంతా డాక్టరు వైపు నుంచే పట్నంలో ఆమె భర్తకేదో చిన్న వ్యాపారం. ఆమె జరుగుతుంది. ఇంట్లో పనులు చేసుకుంటూ ఉంటుంది. " “ఎంతమంది పిల్లలు నీకు? “నేను మళ్ళీ కడుపుతో ఉన్నానని తెలిసి చాలా “బహిమ్హ ఎప్పుడయింది?” లజ్జనిపించింది. మనవలు, మనవరాళ్ళు ఉన్నదాన్ని. ఎవరితో “ట్యూజె 'క్షమీ నా ల్యాప్రో స్కోపీ నా? చెప్పకుండా ఆస్పత్రి కెళ్ళిపోయి కడుపు తీయించేసుకొని న ఆపరేషను చేయించుకున్నాను. ఇంతకు ముందు నా భర్త పోచమ్మ కూడా ముష్పయ్యో పడిలో ఉంది, దగరికాస్తే భయం వేసేది. ఇపఎడు భయపడాలిన పని క్‌ గ న్‌ ఇబ్బం డాలు ఆమెకు నలుగురు పనల్లలున్నారు. (గ్రామంలో ఉంటూ లేదు. నాకు కుటుంబ వియంతణ పద్ధతులూ అవీ ఏం పాలం పనులు చేసుకుంటుంది. “ఇంతకు ముందు. శ్రైరియదు. మా వదినలు, చిన్నమ్మలూ అందరూ ఈ మూడుసార్లు పిల్లలు పుట్టకుండా ఆపరేషను చేయించు. బపనేషను చేయించుకున్నారు". కుందామని ప్రయత్నించాను. ప్రతిసారీ భయం పుట్టే 1956 నుంచి పిల్లలు పుట్టకుండా చేసే ఇంటికి పారిపోయేదాన్ని. ఒకసారి వాన్‌లో డాక్టర్లు మా ఆపనేషన్‌. (ప్రభుత్వ ఉటుంబి నియంత్రణ ఊరికి వచ్చి రోజంతా ఉన్నారు. నేను కూడా వెళ్ళాను. కారథకమంలో ఒక భాగమెంది. (1972 నుంచి డాక్టరు వాతో మాట్గాడలేదు. నర్చు దగ్గరికి పంపించాడు. లో ఒం భాం. ం ఆమె నన్ను మ్యూత్రం పోసీ వచ్చి ఆపరేషనుకు సిద్దం గర్భ్మసావం కళాడా మామూలు కుటుంబ కమ్మంది. నాకు భయం పుట్టింది. నిజమే, ఈరోజుల్లో నియం(తణలో భాగమయ్యింది. అప్పటి నుంచి చాలామంది ఆపరేషన్లు చేయించుకుంటున్నారు. కాని దీని (ప్రాధాన్యత పెరుగుతూ వస్తోంది. 1975-77 అసలు ఆపరేషను అంకే ఏమిటో, ఎట్లా ఉంటుందో ఏమీ మధ్య అత్యవసర పరిస్టితిలో ఉత్తర భారత దేశంలో తెలీకుండా చేయించుకోవాలంటే ఎవరికి భయంవెయ్యదు? బలవంతపు కుటుంబ నియంత్రణ ఆపరేషన్లు మిగతా 'రెండుసార్లు పట్నంలో జరిగింది. నా భర్త నాతో లెక్కలేనన్ని జరిగాయి. (ప్రభుత్వంలో పనిచేస్తున్న పాటు వచవాడు వాదు. వల్లెలా నే ఎప్పుడూ వ ఎనులు. (ప్రతి ఒక్కరినీ ఆపరేషను చేయించుకోమనో లేదా క ఏ ఆపరవనుందట శ్యషశ్చ్వక్స్‌ చేయించుకునే వాళ్ళని తీసుకురమ్మనో

176 సవాలక్ష సందేహాలు తు ఒత్తిడీ చేశారు. (గ్రామాలపై దాడులు జరిపినట్టు కార్యకర్తలను బదిలీ చేస్తామని బెదిరిస్తున్నారు. వెళ్ళి (స్త్రీ పురుషులు, బస్సుల్లో ప్రయాణిస్తున్న _నర్పులు, దాయీలు, ప్రభుత్వ డాక్టర్లను కూడా వాళ్ళని, కోర్టు పనుల మీద పోతున్న వాళ్ళని ఈ లక్ష్యాలు పూర్తి చెయ్యమని ఒత్తిడి చేస్తున్నారు. దొరికిన వాళ్ళను దొరికినట్టు ఆసుపత్రికి తీసుకెళ్ళి తరచూ కుటుంబ నియం[తణ ఆపరేషన్‌ శిబిరాలు పిల్లలు పుట్టకుండా ఆపరేషన్లు చేశారు. ఈ నిర్వహిస్తున్నారు. ఈ ఆపరేపన్తను [ప్రోత్సహించే బలవంతపు ఆపరేవన్తకి (స్త్రీలకంటే పురుషులే స్వచ్చంద సేవా సంస్థలకు ప్రభుత్వం అన్ని విధాలా ఎక్కువమంది గురయ్యారు. బాహాటంగా జరగక సహకరిస్తోంది.

పోయినా, ఇవ్వటికీ కుటుంబ నియం[తణ ముగ్గురుక్తివెగా పిల్లలున్న (స్రీలెవ్లరెనా ప్రభుత్వ ఆపరేషన్లలో ఈ నిర్భంధం ఉంది. అనధికారికంగా ఆసుష్యతులలో డీ&సి కనో, గర్భ(ప్రావానికనో వెళ్తే నిర్ణయించిన కుటుంబ నియం్యటతణ ఆపరేషన్ల తప్పనిసరిగా కుటుంబ నియంత్రణ ఆపరేషన్‌ లక్ష్యన్ని పూర్తి చెయ్యని మహిళా ఆలోగ్య చేయించు కోవాలని ఒత్తిడి చేస్తారు.

గర సం - (నవం గర్భం గురించి దాయీల దృకృ ధం

ఈ అధ్యాయంలో (ప్రధానంగా గర్భం గురించి సానులను స్పరెన దృక్పధంలో అర్ధం చేసుకొని మన భావాలు, గర్భం వచ్చిందని నిర్ధారించటం (పోత్సహి ంచాల్సిందిపోయి వారికే మాతం విలువ ఎలా, గర్భ సమయంలో మూడు దశలు, (ప్రసవానికి నివ్వకుండా వెద్యవ్యవస్థ చేస్తున్నదేమిటో మొదలు సిద్ధపడటం, (ప్రసవ నొప్పులలోని మూడు దశలు, పరిశీలించాలి. దాయీలు మూర్చులని నిరూపించ పాప పుట్టటం, పుట్టిన తర్వాత అనే విషయాల టానికిమూడు ముఖ్యమైన ఆంశాలను ఎన్నుకుంది గురించి చర్చించటం జరిగింది. కాని ఈ చర్చలకు, ఎెద్యవ్యవస్ట. మనదేశంలో ఎనభెశాతం (స్త్రీల అనుభవాలకు, ఒక - వాళ్ళకు చాతనయినదల్గ్లా మాయను భూమిలో పెద్ద అఘాతం ఉన్నట్టు కనబడుతోంది. అంటే పాతిపెట్టటం. అధికశాతం [గ్రామీణ (ప్రాంతాల్లో ఉండే స్త్రీలు - బొడ్డుతాడును కొడవళ్ళతో కోయటం, కుటుంబంలో పెద్దవాళు స దాయీలు, మం(తసానుల ఆ (ప్రసవ సమయంలో పొత్తికడుపును అనవ సరంగా, సహాయంతో (పసవించటం ఇప్ప టకీ జరుగుతోంది. అతిగా మర్చించటం - అనే విషయాల సాకుగా ఆ స్త్రీల అనుభవాల గురించి కాని దాయీల మొత్తం దాయీల అనుభవాల్ని విలువలేనిదిగా నిపుణత విజ్ఞానం గురించి కానీ ఇంతవరకూ ఏ చి(తించటం జరుగుతోంది. పరిశోధనలు జరగలేదు. వెద్యవ్యవన్హ చేసిన ఈ విమర్శల వెనుక ఉద్దేశం, తికి కానీ, ఘనకార్యమల్డా దాయీలు, మంత్రసానుల విజ్ఞానాన్ని _ బిడ్డకి కానీ ఇన్‌ ఫెక్టన్లూస్తే అది బొడ్డు, కొడవలితో తుంగలో తొక్కి, పనికి రానిదిగా చేసి వాళ్ళను కోయటం మూలం గానేననీ, కడుపు మర్చిస్తే అనర్హం మూర్చులుగా మోటువాళ్ళుగా చితించటమే. పోనీ జరుగుతుందనీ. కానీ అసలు ఇన్‌' "ఫెక్టన్సు రావటానికి ఆ విధంగా చిత్రించిన తర్వాత వెద్యవ్యవస్టలో మన చుట్టూ ఉన్న వాతావరణం, తల్లి శరీరంలో ఎన్నై శాతం స్త్రీలకు సౌకర్యాలు కలగచేస్తోందా తగినంతగా క్తీలేకపోవటం, పోషనాహారం తీసుకోగలిగే అంటే, అదీ లేదు. అయితే, అధికశాతం (స్త్రీలకు స్తోమత లేని కారణంగా కండరాల పటుత్వం తగ్గిపోయి గర్భధారణలో, ([వనవంలో అండగా ఉండే (ప్రసవ నొప్పులు సరిగా రాకపోవటం వంటి (ప్రత్యామ్నాయ వ్యవస్థలోను, దాయీల, మంత పరిస్పితులెదురవచ్చని గుర్తుంచుకోవాలి. ఈ

178 సవాలక్ష సందేహాలు పరిస్థితులను మెరుగుపరచలేని వ్యవస్థకు తన ఒక చిన్న ప్రయత్నాన్ని ఇక్కడ పెట్టటంలో అసమర్థతను కప్పి పెట్టటానికిగాను ఉపయోగించే ఉద్దేశం, మనం తెలుసుకున్నామనుకున్న విషయాలే సాధనం, దొయీలను మూర్చులుగా (ప్రచారం చేయట కాక మనకు తెలియని పద్ధతులూ, దృకృధాలూ మేనని అనిపిస్తుంది. అధికశాతం జనం అనుసరించేవీ కొల్లలుగా ఉన్నా పాశ్చాత్య విలువలు, విద్య, దృక్పధాలతో యన్న, వాటిని ఒక సమ్మగధోరణిలో అర్ధం చేసుకునే సెన్సు పరిజ్ఞానాన్ని అలవరచుకోవటం నేర్చుకున్న (ప్రయత్నాలు కనీసం ఇప్పుడైనా మొదలవాలనే. మనకు, మన సంప్రదాయాలలో ఎటువంటి _ం్లాణా ప్రాంతంలోని మంత్రసానుల అలవాట్టు, కట్టుబాట్లు ఉన్నాయని అర్హం చేసు అనుభవాలు ; కోవటం కూడా సమస్యే అవుతుందంటే ఆశ్చర్య మేముంది? ఉదాహరణకి దాయీలు, మంత్రసానులు గర్భం వచ్చిందని ఎలా తెలుసుకుంటారు? చేసే ప్రసవాల వెనక తరతరాలుగా అనుభవాల మొమూలుగానెలతప్పితే తెలుస్తుంది. వాళ్ళ రుచులు, ఆధారంగా వారు నేర్చుకున్న విజ్ఞానం ఇమిడి ఉన్నా, వాసనలు, ఇవ్వలు మారుతాయి. మట్టివాసన కందరు ఆ విజ్ఞానాన్ని కొట్టిపారేసి వారిని మూర్చులుగా ఇష్టపడతారు. కొందరికి అన్నం, గంటే, ఎల్లిపాయ అర్ధం చేసుకునే అలవాటు మనందరిలోనూ ఉంది. వాసనలు వికారం కలిగిస్తాయి. తలతిరగటం, కళ్ళు అంతే కాకుండా, దాయీల విజ్ఞానాన్ని అంచనా తిరగటం కొంతమందికి ఉంటుంది. ఈ వికారాలకు వెయ్యగలిగే శక్తి మనలోలేదని అర్ధమవుతోంది. ఉపశమనంగా, పల్చటి మజ్జిగ ఉప్పేసి తాగిస్తారు. ఇలా చెప్పటానికి కారణం, అనుభవమే. ముందు కొన్నిసార్డు ఉప్పునీళ్ళు కూడా తాగిస్తారు. బాగా చెప్పినట్లుగా, గర్భం, ప్రసవం - దశలు వంటి వాంతులవుతుంటే. సేమ్యా నీళ్ళలో ఉడికించి అంశాలన్నీ పాశ్చాత్య వైద్య దృక్పధంతో అర్ధం చక్కెర, ఉప్పేసి ఇది శక్తి రావటానికి తినిపిస్తారు. చేసుకునే విషయాలే. మరి దాయీలు ఏ విధంగా సాధారణంగా మొదటి గర్భం అవుతే ఇంటచ్చో అర్ధం చేసుకుంటారని అని అడగాలంటే, మళ్ళీ వాళ్ళుకూడా చాలా (పాముఖ్యతనిస్తారు. మన దోరణిలోనే అడగాల్సి వస్తుంది. అంటే తినాలనుకున్నవి చేసిపెట్టటం, అడిగింది కాదనక ఉదాహరణకి ప్రసవంలో దశల్ని ఏ దృష్టితో చూస్తారని పోవటం. కాని గర్భంతో ఉన్నవారిని ఎక్కువ మనం అడిగాం అనుకోండి. దాయీలు అసలు కీదరినివ్వరు, మొదటి నెలల్లో ఎక్కువ కదలికల్లో “దశలు" అనే మాట్లాడరని తెలుస్తుంది. లేదా వారికి గరం పోతుందన్న భయం ఎక్కువగా ఉంటుంది. వేరే పద్దతి కూడా ఉండవచ్చు. మనం తప్పనిసరిగా ఆందుకే ఐదో నెలవచ్చేవరకు తల్లిగారింటికి కూడా సందిగ్ధంలో పడిపోతాం. పోనివ్వరు. అయిదో నెలలో పుట్టింట్లో పూలు ఒక (ప్రాంతంలో దాయీలతో మాట్లాడి, పండ్లు పెట్టటం అని చేస్తారు. అంటే అప్పటికి వారి అనుభవాల గురించి ఇక్కడ వివరించే గర్పం నిల్చిందన్న నమ్మకం ఏర్పడుతుందన్నమాట. (ప్రయత్నం జరిగింది. ఇటువంటి అనుభవాలు తినే భోజనం గురించి కూడా కొన్నిరకాల రకరకాల (ప్రాంతాలలో రకరకాలుగా ఉండవచ్చు. నిబంధనలుంటాయి. ఎక్కువ నూనెలు, తీపి

గర్భం గురించి దాయీఐ దృక్పధం శ్ష70 పదార్దాలు మంచివి కాదని తిననివ్వరు, అలాగే “వేడి ఈ పద్దతితో విముక్తి దొరుకుతుందని (ప్రత్యేకంగా కలిగించే అరటిపండ్డు, పొప్పడి(బొప్పాయి) వంటి చెప్పాల్సిన అవసరం లేదు. కాని ఈ సంరక్షణ పండ్లను కూడా తిననివ్వరు. అంతా సాధారణంగా మొదటి కానుకే. తర్వాత నూనెలు, తీపిపదార్జాలు ఎక్కువగా తినటం కాన్పులకు అంతగా పట్టించుకోరు. ఎటూ మంచిది కాదు. అలాగే సద్ది (పొసిపోయిను దాయీలు ప్రసవ సమయాన్నెలా గుర్తిస్తారు ? భోజనం కడుపును పాడుచేస్తుంది. ఇన్‌ ఫెకన్లు కూడా లి క ప తొమ్మిదో నెలవస్తే రొమ్ములు పెద్లవె, రావచ్చు. రువుగా గట్లి బొడ్డు లాగా గొ గా అవుతాయి. ప్త లాగొ అయిదో నెలలో ఇవన్నీ అయిన తర్వాత బరువు టగా అవు ప్తే పువ్వు విచ్చుకుంటుందనీ, అరిచేయిలా అవుతుందనీ మళ్ళీ అత్తగారింటికి తీసుకొని వస్తారు. ఆరు, ఏడు, క్‌ అంటారు. డొక్కలు గుంటలు పడతాయి. కడుపులో ఎనిమిదో నెలల్లో తిరిగి ప్రయాణాలు నిష్పేధిస్తారు. జే బిడ కిందికి జారుతుంది. దీన్నే జారటం అంటారు. గర్భంతో ఉన్న స్త్రీలు శ్రమపడి మాటిమాటికీ _2 క్ల ల మొహం గుంజుకు పోతుంది. కళ్ళు గుంటలు ఆస్ప (తికి వచ్చి చూపించు కోవాలనే వెద్యవ్యవస్తను, కే ా అ పడతాయి. యోని దగ్గర గుండాయి పెటినటు (పయాణాలే మంచివి కావనే సంప్రదాయంలో, ర్ట ఉట ట కః గట్టీగా ఉంటుందంటారు. రొమ్ముల మధ్య ఒక గర్భంతో ఉన్న (స్రీలు ఖాతరు చెయ్యరంటే ట్‌ బొట్లునూనె వేస్తే అదినేరుగా కిందికి జారినట్రయితే ఆశ్చర్యమేముంది? జబ న (ప్రసవ సమయం దగ్గర పడిందని అర్ధం. ఒకరోజు ఎనిమిదో నెల దాటటం ఒక గండంగా లో వ ళ ల ఏ య క్ర భావించటం జరుగుతుంది. తామ్మిదోనెలవస్తేక _ = లా” అయా లా స్తే పక్క ర 1 జారినా అర్హం నాలుగయిదు రోజులు పడ్డుందని. ఫరవాలేదని డిపిరి పేీల్చుకుంటారు. అట్టాగే గం లో కవ రనితె కోవ నా అల్‌ సమయానికి ముందే ప్రసవించటం కూడా ఏడోనెల ల లలు ర లులు క దా పిఇనదాని క్‌ చేతి బిడ్డ (ప్రత్యేక సంరక్షణలో బతుకుతుందనీ, ఎనిమిదో యక బ్వణదాన్ను బిల్వ న కాదు డో డుత లగు + ర నెలలో అయితే చనిపోతుందనే గట్టి నమ్మకం న వః రు ఠాంణంగా

• ఎవిమిద్‌- నెలవ తెలుస్తుంది. కూడా ఉంది. దీనికి గల కారణాలేమిటో ఇంకా ల రి వచ్చేవరకు వాళ్ళకూ తెలుస్తుం వ బె తై లోతుగా పోయి తెల్చుకోవాల్సిన అవసరం ఉంది. కవలలున్న తా మ భాం పెద్దదిగా ఉ ది. నడవటం,

(ప్రసవించిన తర్వాత అయిదో నెల వచ్చేవరకు డవటం, ఎలబిద కూ డె చాలా బాలింతను ఎట్టి పరిస్టితుల్లోనూ భర్త దగ్గరికి పంపరు. కష్టం అవుతుంది. మామూలుగా ఉండే దానికన్నా “ప క్క చె య్యద్దు అనేది అన్నిం టికంపే ముఖ్య ఎక్కువ శం ఉంటుంది. చాలాసార్హు కారణం. అంటే భర్తతో లెంగిక కలయిక జరగకుండా £ లుం శల్లికి కూడా తెలుస్తుంది. చూడటం అని. రెండవది బిడ్డ మెడలు నిలిపేవరక్తూ నొప్పులొస్తున్నప్పుడు ; తల్లికి స్నానం చేయించటం వంటి పనులు రాకపోయే (ప్రసవ సమయం దగ్గర పడే కొద్దీ శరీరంలో ప్రమాదముంది. కనుక్క మెడలు నిలిపేటప్పుడే ఏదో ఒక మూల, నొప్పి ఉండటం, ఇబ్బందిగా పంపాలి. మిగతా ఇంటి పనుల భారం నుంచి కూడా ఉండటం మామూలే. అయితే ఈనొప్పుల గురించీ,

180 సవాలక్ష సందేహాలు పట్టుకున్నట్టుగా ఉండటం గురించీ, మనం చెప్పేనా, సేమ్యా ఉడికించి పాలలో కలిపి తాగిస్తారు. నోరు సాధారణంగా డాక్షర్డు చెవిన పెట్టరు. అదే దాయీలు తడారి పోతుందని వేడినీళ్ళు తాగిస్తారు. ఒకవేళ చెప్పినదాన్ని బట్టి చూస్తే శరీరంలో జరిగే ప్రతిచిన్న నొప్పులు బలహీనంగా వస్తున్నా, వేడి (దవాళేవనా మార్పునీ వాళ్ళు చాలా జాగ్రత్తగా గమనిస్తూ అంచనా తాగించటం జరుగుతుంది. దీన్ని బట్టి కూడా శరీర కడతారని అర్ధం అవుతుంది. స్పెైతన్కొపులు, సోనో ఫుభత (స్నానం) గురించీ ప్రసవించబోయే స్త్రీకి (గోఫ్‌లు లేవు కనుక గర్భంతో ఉన్న స్త్రీని సునిశితంగా (ఆహారం) అవసరమైన శక్తి గురించీ వాళ్ళు చాలా గమనించటం వాళ్ళకు అవసరం అవుతుంది. జాగ్రత్త తీసుకుంటారని అర్హ్రమవుతుంది. కాని మొదట నొప్పులు నడుము వైపునుంచి, సాధారణంగా వాళ్ళల్లో ఈ విజ్ఞానం ఉందన్న అంటే వెనక్షవెపు నుంచి మొదలె ముందుకు రావాలి. విషయం వెద్యవ్యవస్త ఒప్పుకోదు. ఇటువంటి నొప్పులు రాకపోతే ప్రసవ సమయం నొప్పులు బలంగా రాకపోతే కొన్నిసార్డు దగ్గర పడ్డట్టు కాదు. ఈ విషయం సాధారణంగా (ప్రసవ నొప్పులు పడుతున్న (స్త్రీ తలవెం[టుకలను, వాళ్ళందరికీ తెలిసిందే. ఇప్పుడు కొద్దిగా జిగట, బూడీద నోట్లో పెట్టి వాంతి వచ్చేట్టు చేస్తారు. ఇది రక్తం (౧౪౩ 0 గాంయ5) కనిపిస్తుంది. దాయీలు పాత్తికడుపులో ఒత్తిడి కలిగించటానికే అని అర్ధం గర్భాశయ ముఖాన్ని (6౧౧) వాళ్ళ భాషలో “కుప్పం” చేసుకోవటం కష్టం కాదు. పరిశీలిస్తారు. మూ(తం సాప్పుగాపోతే [ప్రసవం నొప్పుల త్మీవత ఎక్కువయ్యే కొద్దీ తొడల్ని, తొందరగా నుంలభంగా అవుతుందని వారి కాళ్ళను, కొన్నిసార్లు పొట్టమీద కొద్దిగా నూనెతో అభిప్రాయం. అదే చుక్కలు చుక్కలుగా పడితే మెల్లిగా రాస్తారు. కాని ఇది చేయటానికి బాగా (వ్రనవం “దేవుడొచ్చినా కాదు”. మొదటిసారి అనుభవం ఉన్న దాయీలు కావాలి. ఎవరంలేవారు (ప్రసవంలో నొప్పులకు ఎక్కువసేపు పడుతుంది. చేయటానికి సాహసించరు. సాధారణంగా (ప్రసవిస్తున్న ఇది కూడా ఒక మనిషికున ట్టు ఇంకొకరికి ఉండదు. స్తీ వెంట దాయీ కాక ఇద్దరు ముగ్గురు ఇరుగుపారుగు పాట్టలో మ్మాతమే నొప్పిగా ఉంటే ప్రసవం స్త్రీలుంటారు. కాళ ను రాస్తూ, వెన్నుపడుతూ, కాదు. నొప్పులు పాట్టలోనే (ప్రారంభమై, గర్భాశయం ఆసరాగా నిలబడీ (ప్రసవం చేస్తారు. అందుకే నంకోచిన్నూ ఉంటే సాధారణంగా డాక్టర్ట్హు మామూలుగా [గ్రామాల్లో స్త్రీలకు వాళ్ళను పట్టించు డియోడిలాన్‌ ఇస్తారు. దాయీలు రెండు మూడు కోని యాంత్రికమైన ఆస్ప్యతులంటే అయిష్టత రోజులు విశ్రాంతి తీసుకోమని చెప్పి కండరాల్ని కలుగుతుంది. సడలించటానికి కడుపు పెన నూనెతో నెమ్మదిగా (ప్రసవ సమయం దగ్గర పడితే శరీరమంతా మర్రన చేస్తారు. చెమటతో ముద్దయిపోతుంది. జుట్టుంతా తడిసి (ప్రసవ నొప్పులు (ప్రారంభమైన తర్వాత ముక్కు, మొహం, జాకెట్టు అంతా చెమటతో “వేడినీళ్ళతో” తలస్నానం చేయించటం, బట్టలు తడుస్తుందని దాయీలు చెప్పారు. వాళ్ళ సూక్ష్మ మార్చటం చేస్తారు. గోరు వెచ్చని నీళ్ళతో నెయ్యి పరిశీలనకు ఇది ఇంకో నిదర్శనం. లేదా నూనె కలిపి కొన్ని చుక్కలు తాగిస్తారు. లేదా

పష్‌ల్పలు పుట్టకుండా ఆపరేషన్‌ 181

(ప్రసవం £ మూలంగా రాతిళ్ళు కళ్ళుకనిపించవు అని చెప్పారు.

ఆస్పత్రులు అనుకరించే పద్దతికి భిన్నంగా దీనికి విటమిన్‌ “ఏ కొరతకూ, సంబంధం ఉందని

లు ప్రసవించే స్త్రీలు కాళ్ళ మీద కూర్చొని ప్రసవించ (ప్రత్యేకంగా చెప్పాల్సిన అవసరం లేదు. టాన్ని మంచి పద్దతిగా అనుసరిస్తారు. గొంతుక “కువ్వం' లేదా గర్భాశయ ముఖాన్ని ఉన్నా, అది బిడ్డ బెటకొచ్చేటప్పుడు మొహమంతా వేరి ఎడల్పుండి (క్రమంగా రెండువేళ్ళు మూడువేళ్ళ పులుముకునే ప్రమాదం కలగదు. దాయీలు ఎనిమా నుంచి అయిదువేళ్ళ మందం అంటే అరచేయి చేయరు. కనుక్త పడుకుని ప్రసవిస్తే అలా జరిగి మందంవెడల్పు కావాలి. అరచేయి మందం అయిన 'రెండ్లువెపులా మరో ఇద్దరు ఆసరాగా నిలబడి ప్రసవం రది జరగక పోతే, చేత్తాదాన్ని పగిలేట్టు చేస్తారు. చేయిస్తారు. “దవాఖనాల్ల పండబెట్టి ఎట్ల జేస్తరు, ఇక్షర్లు కూడా ఇదే చేస్తారు) మొత్తం కుప్పం మాకు తెల్వదు” అని దాయీలు ఆశ్చర్యాన్ని యోని అంత వెడల్పయి, అంటే ఎనిమిది నుంచి వెలిబుచ్చారు. కాని ఇప్పటి కాలం వాళ్ళు మ్యాతం పదివేళ్ళ వెడల్పయితే బిడ్డ బైటకు వచ్చేస్తుంది. దీన్ని మోటు పద్దతిగా కొట్టిపారేస్తున్నారని కూడా ఇప్పుడు ప్రతిరెండు నిముషాలకే ఒక పెద్ద నొప్పీ చెప్పటం జరిగింది. శరీర నిర్మాణం దీనికే అనువుగా రావాలి. దీనితో బిడ్డ పూర్తిగా బెటకు వచ్చేస్తుంది. శి, నాక్‌, ఉంది. భూమ్యాకర్షణ శక్తి దృష్టితో చూస్తే కూచుని చిడ్డ వచ్చే పద్దతి : చేయటం, పడుకోవటం కంటే అర్హవంతంగా కనిపిస్తుందంపే అతిశయోక్తి కాదు. వెల్లకిలా మామూలుగా మాడు బెటకు వచ్చి తర్వాత పడుకోవటం డాక్టర్లకు, నర్చులకు మాతమే మొహం పెకి తిరుగుతూ బిడ్డ ప్రక్కకి తిరగటం టం

అనుకూలం. ప్రసవించే స్ర్తీకి మా(తం కాదని తర్వాత భుజం బెటకి రావటం జరుగుతుంది. తెలుస్తూనే ఉంది. అట్లా కాకుండా ఒక కాలు కనిపిస్తే దాన్ని లోపలికి

ఇంకొక (ప్రాంతంలో ఇప్పటికీ నిలబడి నెట్టి, రెండో కాలు పక్కగా అమరుస్తారు. కాళ్ళతో వేళ్ళాడదీసిన తాళ్చను పట్లుకుని [పసవించే పద్దతి పుట్టటం (ప్రమాదంతో కూడినపని. కాళ్ళొచ్చే

౪ ౪ టబ ( (వో నో వాడుకలో ఉంది. కాని, దీన్ని ఇంకా మోటు పద్దతి అవకాశం ఉందని తెలిస్తే ముందరే పొత్తికడుపు మీద లు అనుకుంటారు. కూర్చుని చేసే పద్దతే ఎక్కువ రాస్తూ, బిడ్డను గర్భంలో తిప్పే [ప్రయత్నం చేస్తారు. వాడుకలో ఉంది. పాట్ట చాలా పెద్దదిగా ఉంటే కొని ఇది అనుభవజ్ఞుర్ధాలన దాయీ చేయాలి. మాతం పడుకొని ప్రసవిస్తారు. దాయీల ఉద్దేశంలో ఇంతకు ముందు డాక్టర్టు కూడా ఇదే చేసేవారు. (స్త్రీకి తగినంత బలం ఉంటేనే ప్రసవం సులభ దీన్ని “ఇన్‌టర్నల్‌ వర్షన్‌" అంటారు. ఇప్పుడు మయ్యేది. “డబల్‌ రొష్టె, చాయ్‌ తాగి సన్నబియ్యం సిజేరియన్‌ లు చేస్తున్నారు. ఆయినా (ప్రమాదా తినే ఈ కాలంల” వాళ్ళకు ఆ బలం ఎక్కడుంది లెక్కువగానే ఉంటాయి. దీని గురించి ఇంకా వివరాలు అని వాళ్ళ ప్రశ్న. కొన్నిసార్లు తల్దులకు బలహీనత _ కనుక్కోవాల్సిన అవసరం ఉంది. ళా ల!

182 సహాలక్ష సందేహాలు మాయ । సమయంలో యోని దగ్గరంతా రక్తంతో ఏమీ

పాపపుట్టిన కొద్దిసేపట్లో మాయపడి పోకపోతే తెలియకుండా ఉంటుంది. కనుక బొడ్డుతాడును దాయీ ఒకచేత్తో పొట్టమీద రాస్తూ, ఇంకొక చేయిని ఉపయోగిస్తారని అర్ధం చేసుకోవటం కష్టం కాదు. లోపలికి పోనిచ్చి , జూ(గత్తగా మాయను బైటకు ఇంతకు ముందు బొడ్డు తాడు కోయటానికి తీస్తుంది. (ప్రసవించిన స్రీ నిలబడగలిగే పరిస్థితి తుప్పు పట్టకుండా నున్నగా, పదునుగా ఉన్న ఉంటే గోడకానుకుని నిలబెట్టి దాయీ నూనెకాని కొడవలిని వాడేవాళ్ళు, కాని ఇప్పుడు కొత్తగా కొన్న ఆముదం కాని రాసుకున్న చేతితో సున్నితంగా బ్లేడుతో కోస్తున్నారని చెప్పారు. కొడవలి పేరు పాత్తికడుపును నొక్కుతుంది. ఈ పద్దతిలో వేళ్ళు చెప్తే “అమ్మో! కొడవలి” అనిపించినా, అదివాళ్ళు పాడుచుకునే అవకాశం ఉంటే చేతులను వాడకుండా నిత్యంవాడే వస్తువు కనుక దాన్ని ఉపయోగించటంలో గుం[డంగా ఉండే తలను ఉపయోగించటం వాళ్ళకీ నమ్మకం, ధైర్యం ఉంటాయని సులభంగా ఆసక్తికరంగా అనిపిస్తుంది. అర్ధం చేసుకోవచ్చు.

మాయపూర్తిగా బెటికి వచ్చినదాకా బొడ్డు (ప్రసవం అయిన తర్వాత వచ్చే కొలోస్టమ్‌ని తాడును కోయరు. మాయ ఏ స్థానంలో ఉందో బిడ్డకు పట్టనివ్వరు. వాళ్ళ ఉద్దేశంలో అవి పాలుకావు, తెలునుకోవటానికి, బొడ్డుతాడును ఆధారంగా కనుక వాటితో ఉపయోగం లేదు. పాలుపడే వరకూ చేసుకొని చేయి మెల్లిగా లోపలికి పోనిస్తారు. ఈ పాపకు తేనె నాలిక మీద రాస్తుంటారు.

గర భం రావటం గర్భం రావటం గురించీ 9 నెలల్లో బిడ్డ ము భన నాంననా నో. 7 ౯ కడుపులో ఎలా ఎదుగుతుందనే విషయం గురించీ, ముం 3 ము లీల శీ తాళ శ ఇ క న గ ధి శూర్షు కనే మనకి ఆసమయంలో కలిగే అవసరాల గురించీ [చ లా కా క; డా అన్న య వవస్త నుంచి ఏం డిమాండ్‌. యా ర్మ స స నా మనం ఆరొగ్య వ్యవస్థ నుంచి ఏం డిమాండ్‌. ర కే న్న చేస్తున్నామనే విషయాల గురించీ మాట్లాడటం “వసత ని. రం సులభం. కాని గర్భం రావటం అంటే జబ్బు ర్‌. న్‌. శంస రావటం కాదు. కుటుంబంలో, సమాజంలో గర్భం న్‌. నవా యమ ట్‌ రావటానికున్న విలువ ఎన్నో విషయాల ఆధారంగా శ స్‌. వి టల న్స స ఖ్‌ సా ణి లే జ నిరయించ బడుతుంది. గర్భంతో ఉన్న సమయంలో య క ౯ టం | స కుటుంబం మనని ఏ విధంగా చూసుకుంటుంది. ట్‌ (ప్రసవం సుింగా అవుతుందా లేదాఅనే విషయాలు ౨ (ఎట స్ట న. వె చెప్పిన ఈ విషయాల మీదే ఆధారపడిఉంటాయి. [- న నుప ము . మొదటిసారి గర్భవత్తులైెనపుడు ఏ సమస్యా | న్‌ శన నా న. లేకుండా కుటుంబం వాళ పైన చూపిన (శద్ధతో మం న | |: | టే ఛు సంతోషంగా గడచిపోయిన అనుభవాలు కొందరివి. మళ్ళీ వారిలో కొంతమంది మూడోసారి నాలుగోసారి “కనీసం ఈ స్తారెనా కొడుకును కంటావా?” అని గర్భం వచ్చినపుడు కుటుంబం వారిపైన అటువంటి వ్యంగంగా పరామర్శిస్తారు. ఇటయివంటి సమయాల్లోనే (శ్రద్ధ చూపలేదని కూడా అర్హమవుతుంది. “పోషకాహారం తీసుకోవాలి" “తరచూ వెద్య పరీక్షలకు కొంతమంది వరసగా ఆడపిల్లలు పుట్టినపుడు వెళ్ళాలి “మాతృత్వం ఒక తీయటికల' అని చెప్పే కుటుంబంలో, చుట్టాలలో ఎటువంటి ఆందోళన; మాటలకు అర్హం లేకుండా పోతుంది. ఈ ఈస్తారెనా కొడుకు పుడ్తాడన్న ఆదుర్దా; ఆశలు మధ్యకాలంలో కడుపులోవున్న బిడ్డ ఆడా మగా కల్గుతాయని, ఆ సమయంలో గర్భం రావటం అని తెలుసుకునే పరీక్ష అందరికీ “దేవుడిచ్చిన వారిని ఎటువంటి మెన్షనుకు గుర్తిచేస్తుందనేది వరం” లాగా తయారవుతోంది. దీనిమూలంగా చెప్పారు. ఆడపిల్లలు అక్క ర్లీదనుకుంకు తీసేయించుకోగలిగే యం ళా చుట్టపు చూపుగా. వచ్చిన (ప్రతివాళ్ళూ దుర్చర పరిస్థితులు ఎదురౌతున్నాయి. మనల్ని కొడుకుల్ని కనాల్సిన యంతాలుగా మొదటిసారి గర్భం వచ్చినపుడు కుటుంబం

184 సవాలక్ష సందేహాలు (శద్రగా చూడటమే కాకుండా మనం ఏదడిగినా ఉండవు. మదీ ఇష్టాయిష్టాంపై (ప్రమేయం లేకుండానే చేయటానికి సిద్ధంగా ఉండటం, డాక్షర్హు కూడా పిల్లల్ని కనటం జరుగుతుంది. నిజానికి మొదటిసారి చీటికీ మాటికీ పరీక్షలకు రాయటం, నెలనెలా తల్లికావటం అనేది జీవితంలో పెద్ద మార్పుని స్కానింగ్‌ లకు పంపటం, టౌనుల్లో, పట్నాల్లో తీసుకొచ్చే విషయం. కానీ ఆ మార్పు ఎటువంటిది, ఎక్కువ జరుగుతోంది. ఇవన్నీ ఇర్చుకు కాళ్ళ దాని ఫలితాలేమిటి అని ఆలోచించే పరిస్థితులు తీపుకు దారితీయటమే కాకుండా తర్వాత గర్భం ప్రస్తుతం మనకు లేవు. పెళ్ళయిన మరుక్షణం వచ్చినపుడు అవసరమై న పరీక్షల్ని కూడా చేయించు. నుండి పిల్లల్ని కనాలనే ఒత్తిడి మనమీద ఉంటుంది. కోలేని పరిస్టితి ఏర్పడుతుంది. మనమూ దాన్ని ఒక విధిగా భావిస్తామే తప్ప దాని మనం (గ్రామాల్లో ఉండేవాళ్ళమా, పట్టణ గురించి, దాని మూలంగా వచ్చే మార్పుల గురించి (ప్రాంతాల్లో ఉండేవాళ్ళమా అనే విషయం కూడా ఆలోచించం. ఆలోచించే అవకాశం కూడా ఉండదు. ముఖ్యం. [గ్రామాల్లో ఉన్నవాళ్ళకి ఆరోగ్య కేంద్రాల గర్భవత్సులైనపుడు శారీరకంగా, మానసికంగా సౌకర్యం, వాటికెంత దూరంలో ఉన్నామనే విషయం, ఎన్నోరకాల మార్పులొస్తాయి. పాప పుట్టటంతో మనం రోజు కూలీ పోగొట్టుకోవాల్సి వస్తుందనే మొత్తం జీవితమే మారిపోతుంది. పాప పూర్తి బాధ్యత బాధ, చ్రైము ఓపిక లన్నీ కూడా ముఖ్య మనపైనే పడుతుంది. ఈ బాధ్యతంతా నిర్వర్తించ విషయాలవుతాయి. టానికి రాత్రీ, పగలనే బేధం ఉండదు. ఈ మార్పుల్ని (గామీణ ప్రాంతాళ్లో ప్రసవం వరకు డాక్టర్ని దృష్టిలో పెట్టుకుని దీనికి సంబంధించిన విషయాల్ని చూడలేని వాళ్ళు ఎంతోమంది ఉన్నారు. కొన్ని తెల్చుకోనటం అవసరం. తల్లి కావాలనే ఒత్తిడి, పట్టణ 'ప్రాంతోల్లోని ఆసుప్యటతులలో కూడా ఏ నమాజవరప్టాన నిబంధనలు కొన్ని మనకు సౌకర్యాలూ లేకపోవడం, జనం ఒత్తిడి ఎక్కువగా తెలియకుండానే మనపైన పనిచేస్తుంటాయి. గర లం ఉండటం, గంటల కొద్దీ నిలబడాల్సిన అవసరం గురించి తెలుసుకోవాల్సిన అవసరం లేదనుకునే రావటం, నిర్లక్ష్యంగా ఉండే డాక్టర్డు, నర్ఫులు; అభిప్రాయం మామూలుగానే అందరికీ ఉంటుంది. రోగులపట్ల వాళ్ళకున్న అగౌరవం ఇవన్నీ కూడా చాలాసార్హుమన కుటుంబాల్లో వాళ్ళు డాక్షర్హ దగ్గరకు చాలాసార్లు మనల్ని ఆనుపతికి వెళ్ళకుండా వెళ్ళటం అనవసరం అని కొట్టి పారేస్తారు. పరిస్థితి నిరుత్సాహ పరుస్తాయి. అందుకే (ప్రతివాళ్ళలో వీదైనా విషమిస్తే అత్యవసరంగా గర్భిణీ (స్త్రీలను డబ్బు అప్పు చేసైనా సరే _పైవేటు ఆస్పతులకే ఆసుష్మతులకు తీసుకొని వెళ్తారు. ఇది అటు వెళ్ళాలనే ఆలోచనలు "పెరుగుతున్నాయి. ఈ (గ్రామాల్లో ఇటు పట్నాల్లో కూడా జరుగుతుంది. ఆలోచనల్ని సామ్ము చేసుకునేందుకు హైదాబాద్‌ ఈ పరిస్థితిలో మన దగ్గరి వాళ్ళు - లాంటి నగరాల్లో మెడ్విన్‌, మెడినోవా అపోలో తోబుట్టువులు, స్నేహేతులు - మన భయాల్ని, వంటి వైద్య పరిశ్రమలు ఎక్కువవుతున్నాయి. సందేహాల్ని పంచుకోగల్లే అవకాశం ఉండదు. పెళ్ళిళ్ళు ఇవన్నీ కాకుండా మనలో చాలా మందికి పిల్లలు కాగానే ఉన్న ఊరికి దూరంగా వెళ్ళాల్సి వస్తుంది. కావాల్హా వద్దా అని ఆలోచించే స్వేచ్చ, అవకాశం కొత్త ప్రదేశంలో కొత్త మనుషుల మధ్య చాలా

గర్భం రావఎం 15 ఒంటరితనం తో బాధపడ్డాం. చాలామందికి భర్తల ఎక్కువ బల్టులుతకటం, బావి నుంచి నీచ్చ్ళు తోడటం, సహకారం ఉండదు. మన భయాల్ని, సందేహాల్ని పాలాల్లో నాట్టు వేయటం, బావుల నుంచి పూడిక దాయీల్తోో ఆరోగ్య కార్యకర్తలతో, డాక్టర్లతో, తీయటం లాంటివి చేయకూడదు. ఎప్పటికంటే నరు లతో చెప్పినా, స్తరెన సమాధానం దొరక్క ఎక్కువ విశ్రాంతి తీసుకోవటం అవసరం. అట్టా పోవచ్చు. మనం ఎక్కువ ఆలోచించినా పుట్టబోయే అని పూర్తి తొమ్మిది నెలలు పడుకుని వుండటం బిడ్డ ఆరోగ్యానికి మంచిదికాదని మనల్ని మంచిది కాదు. (ప్రత్యేక సమస్యలేమైనా ఉండి' తీసిపారేన్తారు. మనకు కావల్సిన సమాధానం వాళ్ళ డాక్టర్లు సలహా ఇచ్చినపుడు విశ్రాంతి తీసుకోక దగ్గర లేనందువల్లనో, మన భావాల్ని అర్ధం చేసుకోక తప్పదు. లేకపోతే అవసరం లేదు. పోవటం మూలంగాన్‌ , పనుల ఒత్తిడి మూలంగానో గర్భిణీ స్త్రీలకు సరెన పోమాహారం ః

దా వాళ్ళకేంటి చెప్పటం అనే వృత్తి అహంకారం జా

మూలంగానో ఇది జరగవచ్చు. మనకీ అడిగే ధైర్యం మొత్తం గర్భం సమయంలో 8 నుంచి 10 లేకపోవచ్చు. అందుకే దగ్గరి వాళ్ళతో మాట్లాడే. కీలోల బరువు పెరగాల్సివున్నా మొదటి మూడు ప్రయత్నం చేయాలి. ఈ పరిస్థితిలో మన చుట్టూ నేలిల్లా వాంతులు, వికారం మూలంగా బరువు వున్న వాళ్ళపవైన శారీరకంగా కూడా ఆధారపడాల్సి పెరగకపోవచ్చు. కొన్నిసార్లు తగ్గడం కూడా వస్తుంది. ఆహారం, నిద్ర ఆరోగ్య విషయాల పట్ల జరుగుతుంది. అయితే దీనికి దిగులు పడాల్సిన మనం ప్రత్యేక శ్రద్ద వహించాల్సి వస్తుంది. ఈ అవసరం లేదు. ఇప్పుడు బలమైన ఆహారం తినటం సమయంలో పుట్టింటి వాళ్ళ అండ చాలా అవసరం, _ చౌలా అవసరం. పుట్టబోయే పాపలకు కూడా వీ కొన్నిసార్జు తల్లిగారింటి వాళ్ళు ఆర్హికంగా అనారోగ్యాలూ గర్భంతో ఉన్నపుడు ఏఏ రకాల మంచిస్టితిలోవున్న వాళ్ళయితే భర్త వాళ్ళు చెప్పిన ఆహారాలు తీసుకోవాలి, వాటి అవసరాలు, వాటి మాట వినే అవకాశం, మనకు కావాల్సిన విశ్రాంతి, గురించి ఉన్న రకరకాల నమ్మకాలు, వీటి గురించి శ్రద్ద దొరికే అవకాశం ఉంటాయి. తొలునుకోవటం ముఖ్యం. శరీరం లావుగా

ఉన్నవాళ్ళయినా తినే ఆహారం మొత్తం ఎక్కువ శారీరక అవసరాలు, తీనుకోవాల్సిన జాగ్రత్తలు * శ్ర్చుక్రూడదు. దానితోపాటు వ్యాయామం కోసం

గర్భ వత్ములైనపుడు ముఖ్యంగా కొన్ని పద్దతులు రోజూ నడిస్తే మంచిది.

ఆవలంబించాలి. మొదట దాయీ లేదా ఆరోగ్య మనం ఆరోగ్యంగా ఉండటానికి, పాప బరువు కార్యకర్త లేక డాక్టర్ని సంప్రదించి పూర్తి పరీక్ష సరిగా ఉండటానికి ఇది అవసరం. ఉండవలసిన చేయించుకోవాలి. శీష్రేమైన సమస్యల్ని వాళ్ళతో దానికన్నా పాప బరువు తక్కువై అనారోగ్యానికి చెప్పి సాధ్యమయినంత వరకు తెలుసుకోవటానికి గురయ్యే అవకాశం ఉంది. ఉన్న కుటుంబాలలో (ప్రయత్నించాలి. ఇప్పుడు శరీరానికి తగిన విశ్రాంతి పుట్టిన పిల్లల సగటు బరువు ౩.2 కిలోలయితే, లేని అవసరం ఉంటుంది. మామూలుగా ఎప్పుడూ చేసే వాళ్ళ కుటుంబాలలో పుట్టిన పిల్లల సగటు బరువు పనులను కొనసాగించాలి. కాని బరువులు మోయటం, 2.7 కిలోల వరకు ఉండొచ్చు. దీనికంమొ తక్కువ

186 పవాలక్ష సందేహాలు నక. ఉంటే ప్రమాదం ఏర్పడే అవకాశం ఉంది. పేదవాళ్ళ. నీళ్ళు ముఖ్యం. కుటుంబాల్లోనయినా ఏడవమాసం తర్వాతబలమైన ప్రొ టీము; ఆహారం ఉంటే పుట్టిన పిల్లల బరువు ౩.2 కిలోలు లా వుండే అవకాశం ఉంది. మాంసం, చేపలు, గుడ్డు, పాలు, చిక్కుళ్ళలో గర్భంతో ఉన్నపుడు ఎక్కువ ఆహారం తీసు ఎవి ఉంటాయి. ఇవి శరీరం లో టిష్యూ పెరగటానికి, “కుంటే పాప పెద్దగా ఉండి ప్రసవం కష్టమవుతుందనే. “మాయ గట్టిగా ఆరోగ్యకరంగా ఉండటానికి, భయంతో కొంతమంది తక్కువ తింటారు. ఈ గర్భసంచి ఆరోగ్యంగా ఉండటానికి ఉపయోగ భయాలు కొంతవరకు నిజమే, అయినా పాప పడాయి. శరీరానికి కావల్సిన అమినో ఆసిడ్స్‌ అంత పెద్దగా పెరిగే అవకాశం లేకపోవటం, ఒకవేళ సరఫరా అవుతాయి. కానీ ఇవ్నేవైనా చాలా ఖఇర్షీదెన అది జరిగినా వెద్య సౌకర్యాలు అందుబాటులో ఆహారం కనుక ప్రత్యేకంగా మగవారికి తీసిపెళ్టు ఉంటి 'ప్రమాదముండదు కాబట్టి, అవి ఉండేటట్టు సంప్రదాయం మనది. అందుకే గర్భిణీ స్రీలకు, చూసుకోవాలే కానీ, బిడ్డకు ఆహారం తక్కువ. పిన్లికు ఈ ఆహారం ప్రత్యేకంగా తీసిపెట్టాల్సిన కానివ్వకూడదు. మన దేశంలో 30 శాతం (స్త్రీలకు అవసరం ఉంది. స్వరైెన ఆహారం దొరకని కారణంగా (ప్రసవంలో విటమిన్లు ః బలహీనమైన పిల్లలు పుడతారు. అదే (గామాలలో ల దాదాప్పు 40 శాతం, 50 శాతం వరకు ఉంటుంది. ఆకుకూరలు, కూరగాయలు, పులుపు పండ్డు పాలు, లివర్‌, పప్పులు వంటి ఆహార పదార్జాలలో ఒకరోజుకు తీసుకోవాల్సిన కనీసాహారం $ శరీరాని కవసరమైన విటమిన్‌ *ఏి, “బి, “సి, *డి అన్నం, గోధుమలు, పప్పులు దాదాపు లతో పాటు “ఫోలిక్‌ ఆసిడ్‌" లు లభిస్తాయి. పావున్నర కిలో నుంచి అరకిలో వరకు తినాలి. ఆహారంలో ఇవి కొర్వైనపుడే విటమిన్ల కొరత నూనె నెయ్యి లాంటి పదార్థాలు కనీసం ఒక కూడా ఏర్పడి అన్నిరకాల సమస్యలకూ దారి చటాకు లేక దాదాపు 7 చిన్న స్పూన్లుండాలి. (35 తీస్తుంది. మరీ గర్భంతో ఉన్నపుడు బిడ్డ మూలంగా (గ్రాములు). చక్కెర్క బెల్లం, పాలు, పెరుగు, పప్పులు, ఈ విటమిన్‌ అవసరం ఎక్కువకావటం మూలంగా, చిక్కుళ్ళు, మాంసం, చేపలు, గుడ్డు పండు, ఆహారంలో అవి లభించక పోతే శక్తి లేక పోవటం, ఆకుకూరలు, ఇతర. కూరగాయలలో ఒకటైన్సా మలబద్దకం, మాయ ఆరోగ్యకరంగా ఉండకపోవటం, 'రెండ్రైనా (ప్రతిరోజూ చేసే భోజనంలో ఉండాలి. తల్లి నీరసించి పోవటం, రక్తహీనత ఏర్పడటం ఇది మొదటిసారి వచ్చిన గర్భం అయినా మూడోసారి లౌంటీ సమస్యలు ఎదురయే (ప్రమాదం ఉంది. వచ్చినదెనా తేడా ఉండకూడదు. నీళ్ళు ఎక్కువగా అందుకే మ్యాతలు టానిక్‌ల రూపంలో కంటే తాగాలి. కనీసం రోజుకు 8 గ్లాసుల నీళ్ళు ఆవసరం, చీహారం రూపంలో శరీరానికి లభించటం మంచిది. ఆహారం సరిగ్గా జీర్ణం అవడానికి రక్తప్రసరణ, (వివరాలకు న్యూ(టిషన్‌ చూడండి), మూ(తనాళపు ఇన్‌ ఫెక్షన్‌ రాకుండా ఉండటానికి

గర్భం రావటం 187 ఇనుము (వివరాలకు ఎనీమియా, నూ(టిషన్‌ చూడండి), ఆకుకూరలు, పప్పుధాన్యాలు, చేపలు, వున్లిటే కూరలు చేసినప్పుడు ఇనప మూకుడు మాంసం ముడిధాన్యాలలో ఉంటుంది. ఇనుము (కళాయిని ఉపయోగిస్తే మంచిది. (పతిరోజూ హి మోగ్గోబిన్‌కు చాలా అవసరం. హిమోగ్లోబిన్‌ ోకుకూరలు, పప్పులు లాంటివి తప్పనిసరిగా లో (ప్రాటీన్లు, ఇనుము కలిసివుండి మన శరీరంలోని తగౌలి. మొదటి మూడునెలల్లో వికారం, వాంతుల కణాలకు, పాప శరీరానికి ఆక్సిజన్‌ సరఫరా చేస్తాయి. మూలంగా ఖచ్చితంగా కొలతల (ప్రకారం తినక పాప పుట్టిన తర్వాత లల్లి పాలు దొరికే వరకు పోయినా తర్వాత దాన్ని సరి చేసుకోవచ్చు. గర్భం సరిపోయేంత ఐరన్‌ను తన కాలేయంలో దాచు. చివరి ఐదో నెల నుంచి ఐరన్‌ మాతలు తప్పక కుంటుంది. అలా దాచుకోవటానికి మన శరీరం తీసుకోవాలి. నుంచి ఐరన్‌ను తీసుకుంటుంది. గర్భసంచికి, కాల్షియం ః మాయకూ, పాపకూ అన్నిటికీ రక్తం అవసరం. ఆకి (జున్‌. కావాలంటే కూడా రక్తం అవసరం వాలు, పప్పులు, పోపుగింజలు, మసాలా, ఉంటుంది. ఆహారానికీ, శక్తిక్కీ పెరుగుదలకీ “కుకూరలు, రాగులలో దొరుకుతుంది. ఇది అవసరమైన రక్తానికి ఇనుము(ప్రాధాన్యత_ చాలా తక్కువైతే నిద లేకపోవటం, చికాకు, కాళ్ళలో ఉంటుంది. గర్భం తో ఉన్నపుడు మన శరీరకణం నొప్పులు, నరాల బాధ, గర్భసంచి ఉన్న కండరాలు లోని ఐరన్‌ చాలాసార్లు మనకే సరిపోదు. చాలా నొప్పీ చేయటం లాంటి లక్షణాలు కన్చించవచ్చు. మందిలో గర్భానికి ముందే ఐరన్‌ తక్కువగా అప్పుడు మనం కాల్షియం మాతలు తీసుకోవాల్సి ఉంటుంది. తినే ఆహారంలో స్తరెనంత ఇనుము వసూది. కానీ మాతల కంటే పాలతోవచ్చే కాల్షియం దొరుకక పోవచ్చు. అందుకే డాక్టర్లు ఐ రన్‌ టాబ్లెట్లు మంచిది. పొద్దున్నే కొద్దిగా పాలతో కాని, పెరుగుతో తీసుకోమని చెప్తారు. (ఎనీమియా చూడండి). అవి కొని ఈ మాలలు తీసుకోవచ్చు. కాల్షియం, ఐరన్‌ తప్పనిసరిగా తీసుకోవటం మంచిది. ప్రభుత్వాసు మొరను ఒక్కసారే తీసుకుంటే పనిచేయవు. వత్రులలో ఇచ్చే ఐరన్‌ గోలీలలో ఫోలిక్‌ ఆసిడ్‌ పొద్దున కాల్షియం వేసుకుంటే సాయం(తం ఐరన్‌ కూడా ఉంటుంది. టాబ్లెట్లు తీసుకోవచు [| మనదేశంలో రక్తహీనత (ఎనీమియా) ఇక మన మానసిక పరిస్థితి (ప్రధానంగా మన ఎక్కువ ఉండటంతో (ప్రసవంలో కొంతమంది ఊపేపక్కల పరిస్థితుల (ప్రభావం మీద ఆధారపడి మరణించడం కూడా జరుగుతుంది. దీనికి ఇంతకు ఉంయొంది. మనం పెరిగిన పరిస్థితులు, మన ముందు చెప్పుకున్సటు ఐరన్‌ ఎకు చిన్నతనం; మన కుటుంబం, భర్తా - ఆయనతో తీసుకోవారి. గరం నన ల మరింత ఎవం మనకున్న సంబంధం - వీటన్నిటి మీదా? ఇంటి చేస్తుంది. ఎనీమియా తగ్గాలంటే పాలకూర్మ పనుల ఒత్తిడి మీదా ఎన్నోరకరకాల విషయాల మెంతికూర, గోంగూర, గంగబాయిల కూర పప్పులు మీద ఆధారపడి ఉంటుంది. కొన్నిసార్లు సంతోషంగ్యా చిక్కుళ్ళు, బెల్లం, లివర్‌, మాంసం, చేపలు తినాలి. ఉలౌఎహంగా అనిపిస్తుంది. కొన్నిసార్లు దిగులుగా,

188 నవాలక్ర సందేహాలు నిస్టృహగా ఉంటుంది. కొన్నిసార్డు అన్నీ భయాలు, గర్చం నిల్చినా కొద్ది నెలలపాటు బహిమ్హ కావచ్చు, సందేహాలు చుట్టుకుంటాయి. పుట్టబోయే పాప ఇప్పుడు శ్వాస తీసుకునే పద్ధతి మారుతుంది. గురించ్చి వాళ గ్‌ కను ఏం ముక్కూ సరిగా ఉంటాయా కొంతమందికి గర గం నిలి స్పినట్టు వెంటనే తెలుస్తుంది. లేదా ఏదైనా లోపంతో పుడ్తారేమోననే భయంతో ముట్టు ఆగడంతో, రొమ్ములు సున్నితం కావటం పీడకలలు రావటం సహజం. కొన్నిసార్లు మనం తోటో, మన శరీరాల్లో వేరే రకాలయిన అనుభూతులు బతికి బెట పడతామా అనే భయం ఉంటుంది. ఈ ఉండటంతోటో, లేదా వేరీ కారణంగా వెళ్ళినపుడు భయాల్ని, సందేహాల్ని చెప్పుకోవటానికి సిగ్గు డాక్టర్‌ పరీక్ష చేయటం మూలంగానో మనకి గర్భం పడాల్సిన అవసరం లేదు. ఆరోగ్యకరంగా ఉన్నవాళ్ళకి నిలిచినట్లు తెలుస్తుంది. ఈ సమయంలో కడుపులో కూడా ఇట్లాంటి భయాలు కలిగే అవకాశం ఉందని వికారం, వాంతులవటం, కొని న్న రకాల వాసనలు, మనం గుర్తుంచుకోవాలి. అంటే ప్రస్తుతం మన వంటలు పడకపోవటం, అవంటే అసహ్యం వుండే శరీరం మన స్వాధీనంలో లేకుండా ఒక (ప్రత్యేక అవకాశం ఉంది. ఇప్పుడు విపరీతంగా ఆవలింతలు, (కమంలోకి వెళ్ళిపోతుంది. శరీరంలో జరిగే నిద్ర కూడా రావచ్చు. ఇందులో అనారోగ్యం ఏమీ మార్పుల్ని గమనిస్తూ, అర్ధం చేసుకుంటూ మన లేదు కనుక సాధ్యమై నంత నిద్రపోగలిగితే మంచిది. భావాల్ని, ఆ మార్పుల్లో పోల్చుకోవచ్చు. ముఖ్యంగా మొదటిసారి గర్భమయితే ఇంతకు ముందే పరీక్షలూ దిగులుగా భయంగా అన్చించటానికి కారణాలు చేయించుకొని ఉండకపోతే గుండె, రక్తపోటు, ఊపిరి ఏమిటో అర్ధం చేసుకున్నప్పుడు వాటిని ఎదుర్కొనే తిత్తులూ అన్నీ పరీక్షచేయించుకోవాలి. వీటన్నిటితో శక్తిని పెంచుకునే అవకాశం ఉంటుంది. పాటు పెల్విక్‌ పరీక్ష కూడా చేయించుకోవాలి. అట్లాగే కడుపులో పాప పెరుగుదల గురించి గర గం రావటం గురించ్చేదెనా సమస్య కానీ, అనుమానం తెల్సుకోవటం కూడా చాలా ఉత్సాహంగా, వింతగా కానీ ఉంటేతప్ప గర గనిర్హారణ పరీక్ష (ప్రత్యేకంగా అన్నించవచ్చు. గర్భధారణ సమయాన్ని మూడు చేయాల్సిన అవసరం రాదు. భాగాలుగా విభజించవచ్చు. ఈ విభజనలో వివరాలు పెల్విక్‌పరీక్ష: కొంత మందికి పనికిరావచ్చు. కొంతమందికి పనికి లు రాకపోవచ్చు. పరిస్థితి ఎప్పుడూ అందరికీ ఒకేరకంగా డాక్టర్లు కానీ ఆరోగ్య కార్యకర్తలు కానీ పరీక్ష ఉండదు. కాని ఇట్లా విభజించడంతో రకరకాల చేసినపుడు ఇవన్నీ గమనించవచ్చు. గర్భం వచ్చి మార్పుల్ని గురించి వివరంగా మాట్లాడుకోవటానికి ఉంటు సర్విక్స్‌ (గర్భాశయ ద్వారం) ముట్టు అనుకూలంగా ఉంటుంది. కున్నపుడు వేలికి మెత్తగా తగులుతుంది. సిరల్లో రక్త (ప్రసరణ ఎక్కువ అవడంతో సర్విక్స్‌ గులాబి గర్భం కనుక్కునే పద్ధతులుః రంగు నుంచి, ముదురు నీలం రంగుకి మారడంకూడా అన్నింటికంటే ముందు కనిపించే లక్షణం చూడటానికి వీలవుతుంది. గర్భాశయం కూడా నెల తప్పటం. కాని దానికి ముందే కొంతమందికి మెత్తబడుతుంది. గర్భాశయపు రూపం మారుతుంది. కడుపులో వికారం మొదలుకావచ్చు. కొంతమందికి పిండం (5౯౦౧౦) గోడకు అంటుకున్నచోట

గర్భం రావటం 189 ఉబ్బినట్లుగా తెలుస్తుంది. కాని ఈ మార్పులన్నీ శరీరం పరీక్ష చేయడం జరుగుతుంది. ఆరోగ్యానికి "రెండునెలల తర్వాతే నిర్దారణ అవుతాయి. అందుకే సంబంధించిన వివరాలు, నెలనెలా బహి మ్టుకు "రెండు నెలల ముందు ఈ పరీక్షచేయించుకోనవసరం సంబంధించిన వివరాలు, ఇంతకు ముందు ఎంతమంది లేదు. ఈపరీక్షలేవీ గర్బాన్ని నిర్దారించ లేకపోవటం, పిల్లలున్నారు. గర్భ(ప్రావాలేమై నా అయ్యాయా, ఆందోళన "టెన్షనులకు దారి తీస్తే అల్జాసాొండ్‌ అనారోగ్యాలేమిటి, వాడీన మందుల వివరాలు, సా_నింగ్‌ చేయించుకోవచు. కుటుంబంలో ఉన వాఖధులు - గుండె జబు,

గ్రా గ్ర వ వ్యా టే హెచ్‌సి.బి, ? మూ(తపిండాల వ్యాధి, డయాబెటిస్‌, రక్తపోటు, ॥ ఎనీమియా, ఈ వివరాలన్నీ డాక్టర్లు అడిగి తెలుసు ఈ పరీక్షకు పెరుగుతున్న పిండం(౬గరగ౦) క్హాల్ర ఈ సమస్యలేమై నా ఉంటే వాటి ప్రభావం నుంచి వచ్చే ఒక హార్మోన్ని ఉపయోగిస్తారు. ఇది పుట్టబోయే బిడ్డ మీద ఉండే అవకాశం ఉంది. గర్భంతో ఉన్న ,స్తీల మూ(తంలో ఉంటుంది. ఇంతకు ముందు పుట్లిన పాప 4 కిలోల దీన్ని హెచ్‌ .సి.జీ (114710 0౧౦౧౦౧6 60౧2601702 ౧) బరువు ఉండివుంకే, మీకు “యాబెటిస్‌ వచ్చే , నెల తపన షప ళ్‌ అంటారు నెల తప్పిన పది రోజుల తర్వాత ఈ (కం ఉందనుకోవచ్చు. లేదా ఇంతకు ముందు వర్షచేయవచ్చు. అంతకుముందే వరక్షరేయించు సిజేరియన్‌ అయివుంటే కాని, మూర్చలు కున్నా సరిగ్గా లిస అవకాశంఉం , టనికోసం పాద్లున లేవగానే చేసిన మూ,తం సీసాలో పటి పచ్చివుంచే డాక్టరికి. తెలియటం మంచిది. ఆ హం ల్రసుకుని వైళాి (౮ డక చక సమస్యలు మళ్ళీ వచ్చే అవకాశం ఉంది కాబట్టి లా స + తని క్‌ వీ న ఒ ప ముందే జ్యాగత్త పడాలి. వాటికి సంబంధించిన ఇ =, గ్‌ా (లౌ ద్ర తె ౦ ఓ చుక్క బర రికార్డ్‌ లన్నీ ఎ.ఎన్‌ ,ఎమ్‌్‌ (20౫ 2౧/ ౧౮౧5౦ గా ౦౮4 9) (9గగ్భ రెండు చుక్కలు వరే ద్రవం కలుపుతారు. ఉగ్యత్తా డాక్టర్‌ దగ్గరికెనా తీసుకుని వెళ్ళాలి మెచ్‌.సి.బి హార్మోను ఉన్నట్లయితే (దవాల కలయిక రజా ల గ౧జా ౪ గట్టిపడదు. విడివిడిగానే ఉంటుంది. దీనికి 20 గర్బ్భనిర్హారణ పరీక్షలు $ నుంచి 50 రూపాయల వరకు ఖర్చవుతుంది... దటిసారి - నరు స ఆరోగ్యకార్యకర్త, డాక్షరుదగ్గరి ఈ పరీకలు 98 శాతం సరెనవయినా తొందర వా ఉం ౧ ల లు బా 'కెళ్ళినపుడు చేయించుకోవాల్సినవి- పడి నెలతప్పిన తర్వాత పదిరోజుల లోపల రువు, పొడుగు, రక్తపొటు, మూ[తంలో బి ౯ ల ( చేయడంతో సరిగ్గా ఉండకపోవచ్చు. కొన్నిసార్లు జో ౮ న్‌ గర్భం లేకపోయినా ఉన్సట్లు, ఉనా లేనట్లు చేపే, అల్బ్యూమిన్‌ పొత్తికడుపు, పెల్విస్‌ పరీక్షలు, గుండె, బి ఎస లగం లీసా ఎ ఉపిరితిత్తులు, రక్తహీనత ఉందేమో చూసేందుకు, పారపాట్టు జరగొచ్చు. అందుకే వేరీ పద్దతులతో , కలిపి చూడాలి థె హి మోగ్గోబిన్‌, , పూర్తి శరీరారోగ్య పరీక్ష క తర్వాత వెళ్ళిన (పతిసారీ- డాక్టర్లు పరీక్ష చేసే పద్దతిః బరువు సాధారణంగా డాక్షర్హకి పరీక్షేసే పద్దతి రక్తపోటు ఒకటుంటుంది. మొదటిసారి వెళ్ళినపుడు మొత్తం పొత్తికడుపు పరీక్ష

100 సవాలక్ష సందేహాలు మూ(తంలో కొంత మందికి చనుమొనల చుట్టూ ఉన్న (ప్రాంతం ఆల్బ్యూమిన్‌ చూస్తారు. (ఏరియోలా) నల్లగా, పెద్దగా అవుతుంది. మొదటిసారి (ఐరన్‌ మాతలు తీసుకోవాలని చెప్తారు) గర్భంతోనే ఈ మార్పులు ఎక్కువగా కన్పిస్తాయి. గర్భంతో ఉన్నవుడు కడుపులో తిప్పటం, కొన్నిసార్లు వాంతులవటం ఒకే ఒకసారిచేయించుకోవాల్సిన పరీక్షలు ; జరగొచ్చు. దానికి కారణం మొత్తం శరీరంలో ఈస్ట్రోజన్‌ హార్మోన్ల పెరుగుదలకావచ్చు. దాని మొదటి మూడునెలల్లో వి.డి. ఆర్‌. ఎల్‌ మొత్తం టబ ల మూలంగా కడుపులో కణాలపైకూడా (ప్రభావం రక్త పరీక్ష లేదా మొత్తం మూత పరీక్ష 4-6 నెలల్లో చై కా నో వ ౯ ఉంటుంది. ఆమ్లాల ఉత్పత్తి ఎక్కువె దానివల్ల బడ్‌ యూరియా 4-6 నెలల్లో బ్రడ్‌ షుగర్‌ లేదా ల న్‌ ఉం ల కా ణం కడుపులో తిప్పటం, వాంతులవటం లాంటివి కూడా బ్లడ్‌ గూస్‌, ఆర్‌.హెచ్‌ 6-9 నెలల్లో చేయాలి. ల స్ట జరగొచ్చు. అట్లా అనిపించినప్పుడు ఒకేసారి ఎక్కువ మొదటి మూడు నెలలు లేదా 12 వారాలు: తినకుండా కొద్ది కొద్దిగా రోజు మొత్తంలో ఎక్కువ ఇక్కూడ వివరించిన మార్పులన్నీ ఈ సార్లు మనం ఇష్టపడేవి తినాలి. కడుపు ఖాలీగా సమయంలో అందరికీ ఒకేరకంగా ఉంటాయని ఉండకూడదు. ఎక్కువ వేపుళ్ళు నూనెలు, చెప్పలేం. గర్భం నిలిచిన ఏడురోజుల తర్వాత మసాలాలు వేసిన భోజనం చేయకూడదు. చిన్న కణాల గుంపు (8 19100/50 గుడ్డుగా మారి ఈ నమయంలో ఎకర్కావ అలనటుగా గర్బ్భనంచి గోడకి అంటుకుంటుంది. అది ఉంటుంది. యోనిలో తడి ఎక్కువగా ఉంటుంది. జరిగినప్పుడు కొత్త రక్తనాళాలు ఏర్పడ్తున్న కారణంగా అది ఏ బాధనూ కల్గించకపోవచ్చు. కొన్నిసార్లు చాలా కొద్దిగా రక్తం కన్పించవచ్చు. దీన్ని గర్భం తెల్లగా, పసుపు పచ్చగా, నురగలా వుండి దురదను నిలిచినప్పుడు వచ్చే రక్త్మస్రావం ( ౫౧౭౧1210౧8 96- కల్షించవచ్చు. యోనిలో ఉండే (దవాలలో ౧౦) అంటారు. కాని ఇది చాలా అరుదు. రసాయనాల స్వభావం, పరిమాణం కూడా మారు హార్మోన్న ఉత్పత్తి ఎక్కువ అవడం మూలంగా తుంటాయి. ఏ కారణంగా వైనా బాధ అన్పిస్తే చాలాసార్డు మూధానికి వెళ్ళే అవసరం వస్తుంది. డాక్టర్ని సంప్రదించాలి. యోని ఘభంగా ఉంచు పిట్యుటరీ హార్మోన్లు ఎ(డ్రినల్స్స్‌ మీద (ప్రభావం కోకుంటేు కూడా ఇన్‌ ఫెక్టర్స్‌ రావచ్చు. కల్గివుండటంతో శరీరంలో నీటి పరిమాణం తొంటి ఎముకల (౧౪౪౦) మధ్య కీళ్ళు పెరుగుతుంది. శరీరం వేడిగా, బరువుగావున్నట్టు వెడల్పయి పదిపదకొండవ వారానికి కొంచెం వదు అన్పిస్తుంది. కొంత మందికి రొమ్ములు పెద్ద లవుతాయి. అప్పుడప్పుడు విడిగా ఉండే ఎముకలు వవుతాయి. దాని మూలంగా ఒక రకహవ్రైన మళ్ళీ దగ్గరకయి సియాటిక్‌ ($60210) నరం మీద సున్నితత్వం, నరాలు లాగుతున్నట్టు నెప్పి కలగటం, ఒత్తిడి కలగ జేయవచ్చు. దీని మూలంగా వెనుక బాధ కల్గుతాయి. పాల (గ్రంధులు పెరగటం వెపు నడుము నుంచి కాలు చివరివరకు నొప్పి మొదలవుతుంది. రొమ్ములకి రక్త్షపసరణ ఎక్కువ. చేస్తుంది. అవటంతో నరాలు స్పష్టంగా తేలి కన్పిస్తాయి. ఈ సమయం లో విరేచనం సరిగా కాకపోవచ్చు

గర్భం రావటం 191 అది పెరుగుతున్న గర్భసంచి ఒత్తిడి పెద్దపేగు మీద చూడండి) పడటం మూలంగా జరుగుతుంది. (ప్రాజెస్ట్రాన్‌ - మరీ ఎక్కువగా వాంతులయితే తప్ప "పెరుగుదలతో మెత్తటి కండరాల్ని సడలించటంవన్ల సాధారణంగా మందులేవీ వేనుకోకపోతే పెద్దపేగు ఇంతకు ముందులా సరిగ్గా పనిచేయ మంచిది. గర్భంతో ఉన్నంత కాలం మందులు లేకపోవచ్చు. అంతే కాకుండా కొంతమందిలో తీసుకోకూడదు. మొదటి మూడు నెలల్లో ఎక్కువ విశ్రాంతి తీసుకోవడంతో శరీరానికి పని ముఖ్యంగా ఇది పాటించాలి. తక్కువై, మలబద్ధకం అయ్యే అవకాశం కూడా - ఇంతకు ముందు గర్భాలతో సమస్యల్తేవైనా ఉంది. పెరిగే గర్బాశయం, మూ(త్రాశయం మీద ఉండివుంటేి కారణాలు తెలుసుకోవటానికి ఒత్తిడి కల్గిస్తుంది. పెల్విస్‌లో నొప్పి, మతంలో ఇప్పుడు తప్పని సరిగా డాక్టర్ని సంప్రదించటం మంట, చలితో కూడిన జ 060 వస్తే మూ(తనాళ అవసరం. గర (్భ|(సావాలు, సమయానికి ముందే ఇన్‌ ఫెక్షన్‌ అని అనుకోవచ్చు. ఈ ఇన్‌ ఫెక్షన్‌ వచ్చే (పసవించటం, చనిపోయిన బిడ్డ పుట్టటం, అవకాళాలెక్కువగా ఉన్నాయికనుక నీళ్ళు ఎక్కువగా లేదా పుట్టిన బిడ్డ వెంటనే చనిపోవటంలాంటి తాగాలి. వైద్యం చేయించుకోవాలి. (సిష్పైటిస్‌ సమస్యల్తేవెనా ఉండివుంటే ఈ జాగ్రత్త చూడండి) లవసరం. వీటన్నింటితోపాటు ఇన్‌ ఫెక్టన్లు మొదటి పదిపన్నెండు వారాల్లో శరీరంలో కూడా ఉండెచ్చుకాబట్టి ఇతర వైద్యాలతో మార్పులు చాలా తక్కువగా ఉండొచ్చు. ఇంత పాటు, పెనిడ్యూర్‌ ఎల్‌.ఎ 12 (6౧64 6% వరకు మనం మాట్లడినవన్నీ దాదాపు అందరికీ 12) అనే ఇంజక్షన్‌ ను నాలుగు వారాల పాటు ఉండేవి. (ప్రతివారం మీరు మీ భర్త కూడా తీసుకోవటం గర్భం మొదటి మూడు నెలల్లో ముఖ్యం. ఒకవేళ మీకు పెని బలిన్‌ పడకపోతే మనం తీనుకోవల్పిన జాగ్రత్తలు : ఆంపిసిలిన్‌ తీసు కోవచ్చు. ఇదిపదిరోజులు మామే. -... అవసరం లేకుండా చాలాసార్లు పెల్విక్‌ పరీక్ష చేయించుకోవటం మంచిది కాదు. పిండం పెరుగుదల : -_భర్తతోలెంగిక సంబంధం లేకపోతే మంచిది. లోపల జరిగే మార్చుల్ని మనం గమనించలేం.

• అకస్మాత్తుగా రక్త్మప్రావవ్టైతే పిండానికి దానికి కారణం లోపల పిండం దాని చూట్టూ వుండే (ప్రమాదం ఉందనుకోవాలి. (గర్భధారణలో మాయ చాలా సూక్ష్మంగా వృద్ది చెందటమే. దీన్ని రక్త్మసావం చూడండి) తెలుసుకుంటే చాలా వింతగా ఉంటుంది. మొదటి -. పాత్తి కడుపులో విపరీతంగా నొప్పితోపాటు మూడునెలల్లో పొట్టు అంతగా కనిపించదు. ఆరునెలలు రక్త్మసావం అవుతే ఎక్టోపిక్‌ గర్భధారణ ఉండే నిండేటప్పటికే పిండం పూర్తిగా ఎదిగి కళ్ళు ముక్కు అవకాశం ఉంది కాబట్టి డాక్టర్ని వెంటనే చెవులు కాళ్ళు చేతులతో పూర్తి పాప ఆకారానికి నంధవ్రదించాలి. (ఎక్టోపిక్‌ గర్భధారణ వస్తుంది. ఆతర్వాత ఎదుగుదల అంతా పరిమాణానికి

192 నవాలక్ష సందేహాలు సంబంధించినది మామే. ఈ సమయంలో తల్లి మారి మచ్చలురావచ్చు. (ప్రసవం అయిన తర్వాత ఏమందులు తీసుకునా? బిడపెన |పభావం ఉంటుంది. తిరిగి మొదటిరంగు రావచు*?. కాని చనుమొనల ర సద 6 ్చి అందుకే మందులు ఏవి తీసుకోవచ్చనే విషయాన్ని రంగు, బొడ్డు నుంచి కిందికుండే గీతలు మాతం జాగ్రత్తగా ఆలోచించి నిర్ణయించుకోవాలి. మారవు. నోటో నీళూ+రడం కొంతమందికి ఎకు)_వగా మూడు నెలలు (13 వ వారం) నుంచి ల న గ్రా ఉంటుంది. చెమట ఎక్కువపోయవచ్చు. కొన్నిసార్లు ఆరునెలల (26వ వారం) వరకు ః స్ట నిద లేచినప్పుడు కాళ్ళల్టో, పాదాల్లో కండరాలు నాల్గవ నెలప్పటినుంచి. పిండం బరువు గట్ట్టిగా పట్టుకున్నట్టవుతుంది (62గ౧5). బహుశా పెరగటం మొదలవుతుంది. నడుముభాగం గట్టి రక్తప్రసరణకు అంతరాయం కలగటం కారణం వస్తుంది. పొట్టిగా ఉన్నవాళ్ళకు, పొట్ట కూడా జర్రగద్రని ఒకనమ్మకం ఉంది. విశ్రాంతిగా కదలకుండా కనిపించవచ్చు. బట్టులు బిగువవుతాయి. గర్భాశయం ఉంటే ఈ నొప్పి కూడా తగ్గిపోతుంది. లేదా పెద్దదవుతుంటుంది. అయిదోనెలలో గర్భంలో కాళ్ళకింద ఏదైనా పెట్టుకోవాలి. దగ్గరున్న వాళ్ళను చిన్న ఆలస్యం కావచ్చు. గత నెలల్లో పిండం నూనెరాసి కాళ్ళను ఒత్తమని చెప్పొచ్చు. కదులుతూనేవున్నా కదలికలస్పర్శ మాత్రం ఇప్పుడే గర్భాశయం కూడ మారుతుంటుంది. తెలుస్తుంది. చాలాసార్లు నిద్రపోయే ముందు ఇది వప్రత్రో దాని బరువు దాదాపు కొన్ని కీలోల వరకు బాగా తెలుస్తుంది. ఇప్పుడే శరీరం బరువు పెరగటం పెరుగుతుంది. ఇప్పుడు గర్భసంచి బొడ్డు వరకు కూడా ఉంటుంది. ఈ సమయంలో మంచి ఆహారం జస్తంది. ఇది 20" వారాలలోపే జరుగు తుంది తినగలిగితే మంచిది. (పోషకాహారం చూడండి) కడుపు పెరగే కొదీపెన చరం పడల+యి కొని+సారు కసణరణ ఎధానిం ఉంటుంది. స్యిల్టు పడతాయి. చర్మం. కూడా పాడిపాడిగా శరీరంలోని రక్తం పరిమాణం, పెరుగుతూ రక్తకణాల కావచ్చు. దురద ఉండవచ్చు. కొంతమందికి ఈ సంఖ్య పెరుగుతుంది. (ద్రవపదార్జాలు ఎక్కువ క్రరద శరీరమంతా ఉండవచ్చు. కొంచెం నూనె కూడా ఉంటుంది. రక్తం ఎక్కువ కావటంతో మూలంగా కాదు. చర్మం వెడల్బవటం మూలంగా ఐరన్‌ అవసరం ఎక్కువ అవుతుంది. గుండె స్థానం స్తాయి. మార్పువస్తుంది. నుల (ప్రభావంతో మార్పు చెందుతూ బిడ్డకు హార్మోనుల మార్పు మూలంగాకొంత మందికి ప్రాల్రివ్వటానికి తయారవుతాయి. 19వ. వారం చనుమొనలు చుట్టుభాగం పెద్దవయి నల్లబడతాయి. శర్రాత్రపల్చ్బటి పసుపు పచ్చద్రవం చనుమొనలలో కొంతమందికి బొడ్డు నుంచి యోని వరకూ గీత్‌ ర్రావ్చ్చు. దీన్ని కొలో(స్ట్రమ్‌ (600547) అంటారు. స్పష్టంగా కనిపిస్తుంది. కొన్నిసార్లు ముఖం రంగు కాని ఇప్పుడు పాలుండవు. చనుమొనలు లోపలికి

గర్భం రావటం 19 ముడుచుకుని ఉన్నట్టయితే ప్రతిరోజూ స్నానం ఉండే వెరికోస్‌ (1/69/0996) నరాలు పెద్దవె నొప్పిని చేసేటప్పుడు రెండుబొటనవేళ సతో చనుమొనలు కల్గిస్తాయి. ఒత్తిడి మూలంగానే కాళ్ళ (నుంచి రక్తాన్ని చుట్టూ వున్న (ప్రదేశాన్ని [క్రిందికి నొక్కుతూ, గుండెకి తీసుకునిపోయే నరాలు మునుపటంత వీదైనా (క్రీమురాసి మొనలను మెళ్లిగా పెకి లాగుతూ బాగా పనిచెయ్యలేవు. ఇది వంశపారంపర్యంగా కూడా మర్ధన చెయ్యాలి. చల్లటి నీళ్ళలో రోజూ పభంగా రావచ్చు. ఇప్పుడు బాగా విశ్రాంతి తీసుకోవాలి. కడుక్కోవాలి. బాగా బరువనిపిస్తే వదులుగా ఉండే పడుకున్నప్పుడు కాళ్ళను ఎత్తుగా పెట్టాలి. బాడీ వేసుకోవాలి. అవసరం లేదనుకుంటే మానేసినా కొందరికి ముక్కులోంచి రక్తం వస్తుంది. ఫరవాలేదు. రక్త పరిమాణం పెరిగి ముక్కు బిగుసుకు పోవడం

ఇప్పుడు జ్వీర్తమండలం, పెద్దపేగుల పని మూలంగానూ, హార్మోన్ల ఉత్పత్తిలో మార్పు కూడా మందగించవచ్చు. అజ్షీర్హం, మలబద్ధకం మూలంగాను ఇది జరగవచ్చు. ముక్కులో కొంచెం వచ్చే అవకాశం ఉంది. కడుపులో ఆమ్లాలు ఎక్కువ _ వ్యాస్‌ లైన్‌ రాస్తే లేదా ముక్కు గట్టిగా మూస్తే, లేదా కావటంతో గుండెల్లో మంటగా ఉండవచ్చు. ఆహారం తల వెనక్కి వంచి పెడ్తే రక్తం ఆగిపోతుంది. స్పరెంది తీసుకోవటంతో ఈ సమస్యల్ని తగ్గించే కొంతమందికి మొహం కాళ్ళు, మోకాళ్ళు అవకాశం ఉంది. కొంచెం కొంచెంగా ఎక్కువసార్డు మణికట్టు, పాదాలు అన్నీ కూడా వాస్తాయి. తినగలిగితే మంచిది. బైెటపనులు చేసేవాళ్ళు వెంట శరీరంలోవున్న కణాలన్నింటిలో నీటి పరిమాణం బిస్కెట్లో, పండ్డో, (బెడ్డో ఉంచుకోవటం మంచిది. పెరగటమే దీనికి కారణం. మరీ ఇబ్బందిగా అన్నిస్తే వీలెతే పాలు కూడా తాగవచ్చు. నూనె పదార్దాలు, వ్లీలెనన్నిసార్హు కాళ్ళు ఎత్తుగాపెట్టి పడుకోవటం, కాఫీలాంటివి వాడకూడదు. ఆకుకూరలు, పండ్లు, ఎక్కువ విశ్రాంతి తీసుకోవటం మంచిది. అప్పటికీ కూరగాయలు, మజ్జిగ పండ్లరసం, గంజి బార్లీ వాపులు తగ్గకపోతే డాక్షర్ని సంప్రదించాలి. వాపు వంటి (ద్రవపదార్జాలు ఎక్కువ తీసుకుంటే మంచిది. ఉందని (దవవదార్జాలు తాగడం మ్మాతం విరోచనం కావటానికి కానీ ఇంకే కారణంగానైనా తగ్గించకూడదు. మందులు వాడకపోతే మంచిది. తెంటిలో ఉండే ఆవయవాల ఒత్తిడి మూలంగా పెద్ద పేగుల్లోని “జు బేంలనుంచి ఆరునెలల వరకు నరాలు వెడల్పయి. నొప్పి కళ్ళించవచ్చు. దీన్సి “6లో వచ్చే సమస్యలు

యి అబ్బ 5ల్ల 6 పన.

మొలలు (౧ 85) అంటారు. గోరు వెచ్చని నీళ్ళు మొదటి నెలల్లో అయే వాంతులు, వికారం వెడల్పయిన పళ్ళెంలో పోసుకుని కూర్చుంటే తగ్గిపోయి చాలామందికి ఈ సమయంలో ఆరోగ్యంగా నొప్పి తగ్గుతుంది. మలద్వారం దగ్గర వాస్స్‌లైన్‌ అనిపిస్తుంది. కొంతమందికి మాత్రం వాంతులు పూసుకుంటే కొంచెం ఉపశమనంగా ఉంటుంది. చాలా కాలం, కొన్నిసార్టు (ప్రసవం వరకూ కూడా, మంచి పండ్లు, కూరలు ఎక్కువ (ద్రవపదార్జ్హాలు కొనసాగే అవకాశం ఉంది. తీసుకుంటే మలబద్ధకం కొంతవరకు తగ్గి మొలల _ - ఈనెలల్లో నొప్పితో కాని, నొప్పిలేకుండా కానీ బాధ అంతగా ఉండదు. కొంతమందికి కాళ్ళల్లో రక్త్మస్రావం అవుతే లోపలి బిడ్డక్షేదెనా (ప్రమాదం

94 సవాలక్ష సందేహాలు ఉందని అనుమానించాలి. అలా అవుతే గర్భ (స్రావం (టాక్సీమియా చూడండి). కావచ్చు. కనుక దగ్గరలో వున్న (వైమరీ హెల్తు చివరి మూడు నెలలో : "సెంటర్‌కు వెళ్ళటం మంచిది. (గర్భంతో ఉన్నపుడు ల రక్ష్మసావం చూడండి). గర్భాశయం చాలా పెద్దదవుతుంది. కండరాలు _ కొంతమందికి ఉండాల్పిన దానికన్నా కడుపు గట్రీపడటం మూలంగా ముద్దలాగా గట్టీగా ఉంటుంది. పెద్దదిగా ఉండవచ్చు. దానితోపాటు పొట్ట బిగ బెట్చుంచి వాప కదలికలు స్పష్టంగా తెలుస్తాయి. దీసినట్టుకానీ, నొప్పి కానీ ఉంటు లోపల కవలలైనా కొన్నిసార్డు మూత్రాశయం మీద ఒత్తిడి ఎక్కువై ఉండవచ్చు లేదా హై (డ్రామ్నియాస్‌ ఉండే అవకాశం మూత్రం వస్తున్నట్టుగా ఉంటుంది. కొన్నిసాడ్డు ఉంది. (కవలలు, హై(డ్రామ్మయాస్‌ చూడండి). కొళ్ళల్లొ నరాలమీద ఒత్తిడి మూలంగా నొప్పిగా -_ కొంతమందికి పొట్టలో బిడ్డ కదలటం జరగదు. కూడా ఉంటుంది. అయిదోనెలలో నుంచే బిడ్డ కదలికలు తెలియాలి. ఇప్పుడు పాప ఒక ప్రత్యేక స్థానంలో లేదా తేదీలు లెక్క తప్పుకట్టటం కారణం కావచ్చు. ఉంటుంది. కొన్నిసార్లు తలకిందికి, వీపు మన పొట్ట అ(ల్హాసోనో(గ్రాఫ్‌ చేయించుకునే అవకాశం ఉండీ చెపు; కొన్నిసార్లు అడ్డంగానూ ఉంటూ గుండ్రంగా చేయించుకుంటే బిడ్డ నవ్యంగా ఉందీలేనిదీ తిరుగుతుంది. మనం ఏమీ తినకుండా ఉపవాసం తెలుస్తుంది. వుంళేు బిడ్డకదలికలు చాలా ఎక్కువవుతాయి. ఇది ల నోట్లో కొందరికి పుళ్ళు వస్తాయి. దీన్ని “నోరు. కా్యయళ్ళు జరిగితే నిద్రకు కూడా భంగం పూసింది అంటారు. విటమిన్‌ 'వి కాంప్లెక్స్‌ కలుగుతుంది. డాక్టర్‌ కాని, దాయీ సహాయంతో లోపమే దీనికి కారణం. సాధ్యమై నంతగా పండ్డు, పొప స్థానమేంటో మనం తెల్పుకోవచ్చు. కొన్నిసార్లు కూరలు తినాలి, లేదా మాతలు వేసుకోవాలి. ఏ మ్మాతం కదలిక లేకుండా ఉంటుంది. అట్లాంటప్పుడు పాప గర గంలో న్మిదపోతుందంటారు. టాక్సిమియా ః మూడు నాలుగు రోజులు కదలిక లేదని మీ 6 నెలల గర్భంతర్వాత కొంతమందికి రక్త కనుమానం వస్తే భయపడాలి ఎన అవసరం లేదు. పోటు, వాపులు, మూత్రంలో (ప్రొటీన్స్‌ ఎక్కువ అంతకంటే ఎక్కువరోజులు కదలిక లేకుంటే కావటం జరుగుతుంది. టాక్సీమియా చాలావరకు డాక్టర్ని అడగొచ్చు. అప్పుడప్పుడు కండరాలన్నీ 16 ఏళ్ళలోపు అమ్మాయిలకు, వయసున్న వాళ్ళలో కడుపులో గట్టి పడ్తున్నట్టుగా అన్పిస్తుంది. వీటిని మొదటిసారి గర్భం వచ్చిన వాళ్ళకు ఎక్కువగా [బాక్స్‌టన్‌ హిక్స్స్‌ (9/210౧ గల) సంకోచం నచ్చే అవకాశంవుంది. అందులోను కవల పిల్లలున్న అంటారు. వీటితో నొప్పి ఉండదు. కాబోయే వాళ్ళకు, గర్భాశయంలో ఎక్కువ నీరున్న వాళ్ళకు (ప్రసవానికి కండరాలు సంసిద్ధం కావటమే దీనికి డయాబెటిస్‌, రక్తపోటు, మూ(తపిండాల వ్యాధు కారణం. ఈసమయంలో చాలామందికి నడుంనొప్పి, లున్న వాళ్ళకు ఎక్కువగా వచ్చే అవకాశంవుంది. వీపుఅంతా నొప్పిగా ఉండటం జరుగుతుంది. ఈ లక్షణాలు పవెనావుంటే డాక్టర్ని సంప్రదించాలి రోజంతా విశ్రాంతి లేకుండా (శమ చేసేవాళ్ళకు

గర 0 రావటం 195 కడుపు పట్టుకున్నట్టు, బిగుతుగా అన్పిస్తుంది. చేయటం, నడవటం మంచిది. ని(ద్రమా(తలు గర్బాశయం సంకోచంచెంది బిడ్డ కదలికలకు కూడా వేసుకోకూడదు. కానీ మరీ నిద్రపట్టకుండా ఉంటే కష్టం అవుతుంది. ఆ సమయంలో కొన్నిరోజులు తీసుకోవచ్చు. ఇప్పుడు నడక కూడా భారంగా పని మానేసి, విశ్రాంతి తీసుకోవటం మంచిది. అవుతుంది. ముందు బరువుండటంతో కొన్నిసార్లు బిగుతుగా ఉండటం కొనసాగితే దాన్ని ఇరిటబుల్‌ నడుము వెనక్కి విరరటం మూలంగా నడుం మొత్తం యూహపెరన్‌ (1//1406 ౮16౧౮95) అంటారు. మీద (ప్రసవం ఎప్పుడవుతుందా అనే ఆదుర్దా పెరుగు అలాంటప్పుడు అనుకున్న దానికన్నా ముందే. తుంది. తొంటి ఎముకలు ఇప్పుడు ఇంకా వెడల్పవు (నవం అయిపోవచ్చు. (౧౪౫౫1౪ 06 ౪౪౧) తాయి. ఇప్పుడు వీదెనా నాప్పి అన్పించినా రక్తస్రావం డాక్షర్నిసంప్రదిస్తే అలా జరగకుండా గర్భాశయం అయినా వెంటనే వైద్యపరీక్ష చేయించు కోవారి. సడలటానికి మందులురాయవచ్చు. మొదటిసారి (ప్రసవానికి నెలనుంచి పదెహేను

ఇప్పుడు పొట్టమీద పడుకోవటం అసలు రోజుల ముందు పొపతల తొంటిలోకి జారుతుంది. కుదరదు. ఆయాసంగా ఉండొచ్చు. గర్భాశయం కొంతమందికి ఇది ఏడో నెలలోనే జరగొచ్చు. ఒత్తిడి ఊపిరితిత్తుల మీదవుండటం, గర్భకువరం దీన్ని “కడుపు జారటం” లేక “తేలికవటం” “బరువు (9 ఇఖగ౧ంగా) ఒక అంగుళం వెకి జరగటమే కారణం. తగ్గటం” ఆంటారు. దీన్లో పొట్టు మీద ఒత్తిడీ తగ్గి అయినా ఛాతి భాగం వెడల్పయి ఉంటుంది కాబట్టి చాలా మందికి బరువు తగ్గినట్టుగా అన్నిస్తుంది. ఇంతకు ముందుకంటే గాలి ఎక్కువ తీసుకునే ఇంతకు ముందు శ్వాస పీల్చటం కష్టమైతే ఇప్పుడు అవకాశం ఉంటుంది. కొన్నిసార్లు పడుకుంటే ఒక తేలికవుతుంది. ఛాతీ మీద ఒత్తిడి ఉండదు. కాని క్షణం ఊపిరాడనట్టు ఉంటుంది. వెనుక దిండ్లు ఇప్పుడు పెద్ద పేగుల మీద ఒత్తిడి ఎక్కువై మల పెట్టుకుని ఎడమచేతివేపు తిరిగి పడుకోవటం బద్దకం కలగవచ్చు. మంచిది. ఆయిదారునెలలొచ్చేవరకు శరీరం బరువు శరీరంలో నీటి పరిమాణం ఎక్కువె సాధార "రెండుమూడు కిలోలవరకు మాత్రమే పెరగవచ్చు. ణంగా 5 నుంచి 8 లీటర్ల వరకు[దవం శరీరంలో తర్వాత తొమ్మిదోనెల వచ్చేవరకు ఆరునుంచి ఉంటుంది. చివరి 2 నెలల్లో కొద్దిగా తగ్గి నిలబడి ఎనిమిది కిలోల బరువు ఆదనంగా పెరగటం అవస పోతుంది. మడిమల్లో పాదాల్లో వాపు రావటం చాలా రం.ఏడెనిమిది నెలలమధ్య గుండెమీద ఒత్తిడి ఎక్కువ సాధారణం. అవుతుంది. ఇంకా శరీరం బరువు పెరుగుతూనే ఉంటుంది. పరొకోస్‌ నరాలు ఉంకే ఎక్కువసేపు ఈ సమయంలో నమన్యలు £ నిలబడకుండా ఉండాలి. పడు కున్నపుడు కాళ్ళు - ఉమ్మనీటి సంచి చిరగటం మూలంగా పైకి పెట్టీ పడుకోవాలి. పొట్టమీద ఒత్తిడి ఎక్కువ ఒక్కసారిగా నీరు చిమ్మినట్టు బైటకి రావచ్చు. అది ఉండటం మూలంగా కొంచెం కొంచెంగా ఎక్కువ జరిగితే వెంటనే నొప్పులు రావాలి. 24 గంటల్లో సార్డు తినాలి. మందులు వేసుకో కూడదు. (పసవంకావాలి. ఒకవేళ నొప్పులు రాకపోతే, నిద్రపట్టకుండా ఉంటే వీలెతే వేన్నీళ్ళన్నానం ఇన్‌ ఫెక్ట్‌ వచ్చే అవకాశం ఉంది కాబట్టి వెంటనే

196 సవాలక్ష సందేహాలు డాకరి? సం[పదించాలి. డాక్షరు గూకోజ్‌ (డిప్‌తో గర్భంతో ఉన్నప్పుడు శరీరానికి ఎటువంటి నొప్పు లొచ్చేలా చేయాల్సి ఉంటుంది. వ్యాయామం అవసరం : / _ ఉండి, తలనొపంలతోపా రక్తపోటి ఉం ల స టు పురుటి నొప్పుల బాధ చాలావరకి తొంటే | | చూపులో మారు వాన రాటం కం చే అ ద ఎలు భాగంలో, యోనిలో కేందీకృతమయి ఉంటాయి రలొచే? [పమాదం ఉంది రావటం అలు క ౦ లంగ కనుక ఈ భాగాలు సరిగా పనిచేస్తున్నాయా లేదా ష్‌ కు దే వామ అనేది మొదటినుంచీ జాగ్రత్తగా గమనించాలి. శరీరం క శ్రి కా క్‌ క్‌ క సామర్హ్యం తో పని చేసేందుకు అవసరమై న ఆక్సిజన్‌ | రక్ష జా ప్రారం న్‌ న్‌ క సరఫరా అయ్యే విధంగా మనం శ్వాస పీల్చే స్య ం ట్‌ జ్యో కనన బి ఇలా తదొాంం వ్యాయామాలు చేయటం ఒకరకం. శరీరంలో ఒక ర లో బిడ కదలకుండా ఉంశు వారు ల” పనిచేస్తున్నా మిగిలిన భాగం విశ్రాంతిగా యు ప డాడ్‌ వౌ లల, డర 0% ఆంటి వా 9 ఉండేట్టు అలవర్చుకోవటం రెండోరకం. వీటిని పదిరోజులు చూసి డాకరును సంప్రదించాలి. టి ట్‌ చేయటం వల శరీర సామర్ధ్యం పెరుగుతుంది. నొప్పులు సహజంగానే వచి కొన్నిసార్లు చనిపోయిన ౯ ౧ శ్వాసక్రియ స్మకమంగా జరుగుతుంది. పాపకి కూడా బిడ్డపుట్టవచ్చు. నొప్పులు రాకపోతే అ(ల్హా సాండ్‌ న టబ ఆక్సిజన్‌ బాగా సరఫరా అవుతుంది. స్కానింగ్‌తో బిడ్డలోపల బతికి ఉన్నదీలేనిద్‌ డే "రెండోరకం వ్యాయామాల్లో యోని దగ్గర నిర్దారించవచ్చు.. ఆతర్వాత నొప్పులొచ్చేలా చేసి ల ర య కండరాల్ని (క్రమంగా బిగపట్టి మళ్ళీ (క్రమంగా బిడను తీయాలి ఎ ఉంటుంది. ర్త డె వదులు చేస్తూ ఉండాలి. ఇది రోజు మొత్తంలో లెంగికకలియికః _ ఎన్నిసార్డు చేస్తే అంత మంచిది. దీన్ని ఇంకోరకంగా ఈ కింది లక్షణాలున్న వాళ్ళకు లెంగిక కూడా చేయవచ్చు. మూ[తం చేసేప్పుడు ఒకసారి కలయికపనికిరాదు. యోనిలో, కడుపులో నొప్పి, ఊపటం, మళ్ళీ పోయటం చేస్తే ఈ వ్యాయామం రక్త్మసావం, గర్భాశయంలోని పారలు అప్పటికి ఎ్లై చేయాలో అర్ధమవుతుంది. దీంతో (ప్రసవం చిరిగివుండటం, గర్భ(స్రావం అయ్యే అవకాశం కోడా సులభంగా అవుతుంది. - ఉందని డాక్టరు చెప్పటం. మొదటి మూడు నెలలు శ్వాసకి సంబంధించిన వ్యాయామంలో రక కలవక పోవటం మంచిది. అట్లాగే చివరి ఆరువారాలు ఈకల పద్రతులున్నాయి. కూడా పనికి రాదు. ఇష్టం లేకపోతే కూడా * మొదటది బొడ్డునుంచి శ్వాస పీల్చడం బలవంతంగా కలవటంలో అర్ధం లేదు. అంతే కాని నేర్చుకోవాలి. పొత్తికడుపు పెకి కిందికి కదిలేలా అ కి, ఇల్ల నం! ఈ లక్షణాలేవీ లేని వాళ్ళు లెంగిక కలయిక శ్వాన పీల్చుకోవడం అలవాటు చేసుకోవాలి. శ్వాణ కావాలనుకున్నా తప్పులేదు. బా లోపలికి తీసుకున్నపుడు పొట్టు పెకి రావాలి.

గర్భం రావటం 197 వదిలేసినపుడు లోపలికి పోవాలి. వల్ల పురుటి నొప్పుల (ప్రారంభ దశలో పొత్తికడుపు లా రొమ్ముల కింద చేతులుంచి గాలిని ఛాతీలోకి మరింత గట్టిపడే అవకాశం ఉంది. ఈ వ్యాయామం తీసుకురావాలి. (5 నుంచి 10 సారు చేయాలి). చేసేటప్పుడు పొత్తి కడుపులోని కండరాలన్నీ ముక్కుతో శ్వాస పీల్చి నీటితో ఒదిలేయాలి. దీని ఒదులుగా ఉంచాలి.

ఆర్‌.హెచ్‌అంటే్‌ :

(పతి ఒక్కరి రక్తం ఆర్‌.హెచ్‌ పాజిటిన్‌ అన్నా ఉండాలి. ఆర్‌.హెచ్‌ నెగెటివ్‌ అన్నా ఉండాలి, ఆర్‌.హెశ్‌ నెగెటివ్‌ ఉన్న (స్తీ ఆర్‌.హెచ్‌ పాజిటివ్‌ ఉన్న బిడ్డను కలిగి ఉంటే - అంటే తండి ఆర్‌. హెచ్‌. పాజిటివ్‌ అయి ఉంటేనే ఇట్లా జరుగుతుంది. (ప్రసవమప్పుడయినా, గర్భ(స్రావమపష్పుడ యినా తల్లి రక్తంలో ఆంటీబాడీస్‌ సంఖ్య పెరిగిపోయే ప్రమాదం ఉంది. ఆంటీబాడీస్‌ ఇకముందు గర్భధారణలో ఆర్‌. హెచ్‌.పాజిటివ్‌ ఉన్న ఫీటస్‌కు వ్యతిరేకంగా పనిచేస్తాయి.

ఈ కింది సమస్యల్లో ఏ ఒక్కటి ఉన్నా అవసరమైతే ఆస్పత్రిలో చేరటానిక్తి లేదా కనీసం పదినిముషాల్లో ఆస్ప(త్రికెళ్ళగలిగేంత దూరంలో ఉండటం మంచిది. తల్లికీ బిడ్డకీ ఏ ప్రమాదం రాకుండా ఉండటానికి వెద్య సహాయం ఆవసరం కావచ్చు.

• తీవ్ర రక్తహీనత,

• వయసు పదహారు లోపు కానీ ముప్పై అయిదు పెనకానీ ఉండటం. .

ల అప్పటికే నాలుగుయిదు కాన్పులయి ఉండటం.

• కవలలుకానీ హై (డామ్బ్మియోస్‌గానీ ఉండటం.

• టాక్సీమియాలు ఉండటం.

• పాడవు 142 సెం.మీ కంటే తక్కువ ఉండటం.

• గర్భంతో ఉన్నపుడు బరువు పెరగకపోనటం.

• పిల్లలు పుట్టినికారణంగా చాలాకాలం వైద్యం చేయించుకోవటంతో గర్భంరావటం.

• గుండెజబ్బు, పసికర్టు, మధుమేహం లాంటి జబ్బులు.

• కడుపులో బిడ్డ తల వైకిగానీ పక్కలకి గానీ ఉండటం.

• ఏడోనెల తర్వాత రక్తస్రావం కావటం

• ఆర్‌.హెశ్‌.నగెటివ్‌ ఉంకే ఇంతకుముందు గర ఏం/గర్భాలలో ఈజింది సమస్యలేమై నా ఉండిఉంటేః అ) సమయానికి ముందే ప్రసవనొప్పులు అఆ గర్బంలో బిడ్డ చనిపోవటం (51 807)

ఇ బిడ్డపుట్టుగానే చనిపోవటం ఈ) (ప్రసవం తర్వాత విపరీత గర (స్రావం (౧౧౪) టు "రెండుమూడుసార్లు గర్భంపోనటం ఊి సిజేరియన్‌ అయి ఉండటం (026927 ౧)

(ప్రసవానికి సిద్ధపడటం, (ప్రసవం (ప్రసవ సమయం దగ్గరపడేకొద్దీ దిగులు మాలున్నాయి.

ఎక్కువ అవటం సహజం. (ప్రసవం కష్టమవు పాప పుష్టి ముందు ఇంట్టోవాళ్ళు దగ్గరి తుందేమో, దాన్ని తట్టుకొగలమో లేదో అని భయ వాళ్ళు అండగా వుండాలని సాధారణంగా పడటం కూడా జరుగుతుంది. ఇతరుల్ని అదే. కోరుకుంటాం. అప్పుడు మనకు పుట్టిన పిల్లలు పరిస్థితిలో చూసినప్పుడు కూడా ఒక రకమైన సరిగ్గావుంటారో లేదో, మనం బతికి బెటపడతామో భయాందోళనలకు గురవుతాం. కొంత మంది లేదో అనే భయాల్ని సాధారణంగా ఎవరూ పట్టించు పుట్టబోయే పిల్లలకు పేర్లీం పెట్టాలనే కలలు కోరు. అట్లాగే ఆ సమయంలో మన (ప్రశ్నలకి కనడమూ జరుగుతుంది. సమాధానాలు చెప్పటం, నమ్మకాన్ని కల్షించటం ప్రసవం తేదీ ఎట్లా నిర్ణయించాలి ॥ డాక్టర్ల నుంచి ఆశిస్తాం. ఇంట్లో సహకారం దొరికినా చాలాసార్లు ఆనుప(ిలో పరిస్తితులు మనం చివరి బహిష్టు మొదటిరోజుకు 7 రోజులు ఆశించినదానికి భిన్నంగా వుంటాయి. గంటలు కలుపుకోవాలి. తర్వాత మూడు నెలలు తీసివేయాలి. గంటలు డాక్షర్హకోసం ఎదురు చూడటం చిన్న న్న తనంగా ఉదాహరణకు చివరి బహిస్టు తేదీ మార్చి *20 అన్చించవచ్చు. మనం (ప్రశ్నలు అడిగినప్పుడు అనుకోండి, 20+7=27. అంకే మార్చి '27వ తేదీ సరిగా సమాధానం చెప్పకుండా పోతే అవమానం అవుతుంది. తరువాత మూడు నెలలు తీసేయడం అన్చించవచ్చు. మన ప్రవర్తన వాళ్ళకి విసుగు అంశే డిశంబరు 27వ తేదీ అవుతుంది. ఇది మీరు. క్రల్గించేదిగా ఉండొచ్చు కొన్నిసార్లు మనమీద మనకే వ్రనవమయ్యే తేదీ అనుకోవచ్చు. ఇంకొక చికాకు కల్గుతుంది. డాక్టర్ల దగ్గర్నుంచి కావల్సింది ఉదాహరణః చివరి బహిమ్టుతేదీ జూన్‌ 27 అయితే. సమర్రవంతమై న వైద్యసహకారం, అనునయంతో

275కు 7 రోజులు కలపండి. అంకే జ్తూలె 4 (జూన్‌ చెప్పేనాల్లుమాటలు నెలలో 30 తేదీలుంటాయి కనుక) అవుతుంది. చూడగల్లిన సంఖ్య కంళే ఎక్కువ మంది జులై 4 నుంచి ౩ నెలలు తీసివేస్తే ఏప్రిల్‌ 4. అదే 'పేషంట్లని చూస్తూ యంత్రాలలాగా మారిపోతారేమో (ప్రసవం కావల్సిన తేదీ. సమస్యల్షేవెనా ఉంటే అని మనం డాక్షర్లని విమర్శించవచ్చు. కాని ఇందులో ఆస్బతతికి దగ్గరగా ఉండటం మంచిది. (గ్రామాల్లో డబొ క్కు కాదు. డాక్షర్ల విద్యావిధానం రోగులూ ఉండేవాళ్ళయితే ఆస్పతిలో చేరాల్చిన అవసరం వాళ్ళఅవసరాలని మనుషులుగా కాక కేసులుగా రావచ్చు. పెద్ద నొప్పులు వచ్చినపుడు తేలిగ్గా చూడటం, లేదా మనని గర్భసంచులుగా చూడటం భరించటానికి కొని శ! శ్వాసకి సంబంధించిన వ్యాయా దీనికి కారణం. అంతేకాదు. స్రీలు, లేని సనొప్పుల్ని

'ప్రనవావికి సిద్ధపడటం ప్రసవం 19

ఊహించుకుంటారు, (వతిదానికీ ఏడుస్తారు కూడా మొదటే శ్వాస పీల్చుకోవడానికి ముక్కులో,

“(1/518/62) బొత్తిగా బాధ్యత లేకుండా ఉంటారు- నోట్లోనున్న తెమడని వెంటనే నర్స్‌కానీ, దాయీ అవే అభిప్రాయాలతో డాక్టర్లు ఉండటం కూడా కానీ తీసేస్తారు.

దీనికి కారణం. లేదా మనని చిన్నపిల్లలుగా ఏమీ (ప్రసవం గురించి డాక్షర్లలో కొన్నిరకాల

తెలియని వాళ్ళుగా చూస్తారు. మనం కూడా అట్లాగే అభ్మిపాయాలున్నాయి. (పవైవేటు ఆస్ప్యతులలో

వాళ్ళ మీద పూర్తిగా ఆధారపడటం నేర్చుకుంటాం. కొంతమంది డాక్టర్లు ఎప్పుడూ క్లిష్ట పరిస్థితుల

ఇటువంటి సమయంలో కూడా అన్నీ డాక్టర్లకే గురించే ఆలోచిస్తూ మామూలు (ప్రసవం విసుగు

వదిలేస్తాం. కల్షించేదిగాా సమస్యలున్న (ప్రసవాలు ఉత్సాహం

వాస్తవానికి పరిస్టితులు మామూలుగా ఉన్న _ కల్గించే కేసులుగా భావిస్తారు. మామూలు (ప్రసవ

ప్పుడు డాక్టర్‌ కంటే దాయీ చాలా ఆసరాగా సమయం తెల్పు కోవటం కష్టం కాబట్టి నొప్పుల్ని

వుండగలదు. మానసికంగా కూడా ఆమె మనకి త్వరగా రప్పించే మందులు వాడటంగాని,

ధెర్యం చెప్పే అవకాశం వుంది. నొప్పులు స్మకమంగా _సిజేరియన్స్స్‌ చేయడం గాని వాళ్ళకి సులభం.

వస్తున్నాయా లేదా పాపని బెటకి నౌట్ట ప్రయత్నం (ప్రభుత్వ ఆసుష్మతుల్లో జనం ఎక్కువ అయిపోయి

సరిగ్గా వుందా లేదా అనేది డాక్షరు కానీ దాయీకానీ _ డాక్షర్డు, నర్ఫులు ఓపిక నశించి ఒక్కక్క కేసుని

జ్యాగత్తగా గమనిస్తుండాలి. పాప పుట్టిన తర్వాత అ(శద్దతో చూడటం జరుగుతుంది, త్వరత్వరగా

1 1 “౯. పంపించేయాలని కూడా చూస్తారు. కొన్నిసార్లు

" ర్మాతుళ్ళు కేసులు వచ్చినపుడు అనుభవం లేని

| క్ష - డాకర్తుంపే వాళ్ళ అనుభవం కోసం సెద్ల డాక్షర్తు

౦ లు ఈం

4 ॥ లేకుండానే కేసులు చేసేస్తారు. (ప్రసవం సులభం

అయితే నర్చ్ఫులు, డాక్షర్లు చేసేయవచ్చు. సమస్య

| న! లేమైనా వుంటే సీనియర్‌ డాక్టర్ని సంప్రదించాలి.

కొన్నిసార్లు అట్లా చేయకుండా మామూలు (ప్రసవం

గ శీ “ అయ్యేవాళ్ళుంటే కూడా డాక్టర్లు కలుగజేసుకుని

_ శ్‌ ( యే

_ శే గ. మా అనవసరమై న మందుల్ని, యం(తాల్ని ఉపయో

ఆ ( గించటం మనకే మంచిదికాదని మనం తెలు కోవటం

(| ముఖ్యం. (ప్రైవేటు నర్ఫింగ్‌ హాంలలో దాదాపు 25

యా, వ్ల వా నుంచి 40 శాతం కేసులు సాధారణంగా సిజేరి అకాయనానాననానా. వ్‌ వా యన్‌ లవుతుంటాయి.

న అలా అని డాక్షర్డు అసలు పనికిరారని కాదు.

జ్జ వాళ్ళ వైద్యం పూర్తిగా కొట్టి పడేయక దాని గురించి

(్‌ శీ __ తెలుకుని మందులు, పరికరాల అవసరం ఎంతుందో

200 సవాలక్ష సందేహాలు ననన (గ్రహించి వాటిని సరిగ్గా ఉపయోగిస్తున్నారో లేదో లేకపోవటం, వయసెక్కువయి వుండటం, “ఇవన్నీ అర్ధం చేసుకోవాలి. (ప్రసవ సమయంలో కొన్ని సమస్యలు సృష్టించే పరిస్టితులు” ఇంట్లో ('పసవించ సందర్భాలలో సమస్యలెద్యురెనపుడు లేదా పాప దల్చుకున్న వాళ్ళు డాక్షర్లతో 8వనెలలో, 9వ గుండె సరిగ్గా కొట్టుకోకుండా ఉన్నపుడు తప్పనిసరిగా నెలలో ఇవన్నీ పరీక్షలు జరిపించుకొని ఏదైనా పోర్సెప్స్‌ లాంటి పరికరాలు వాడాల్సి వస్తుంది. సమస్య వుంటే ప్రసవానికి ఆస్పతిలోనే చేరటం ఆసుపషతులంటే భయం, డాక్షర్డు సరిగా మంచిది. ఒకవేళ ఏదైనా అత్యవసర పరిస్టితి వస్తే చూడరనే ఆందోళన, ఇంటిదగ్గరవుంచే బావుండు వెంటనే తీసుకుపోవడానికి (ప్రసవం చేసే దాయీలు ననే ఆలోచన రావటం సహజమే. ఆసుపటతుల్లో డాక్టర్లు సిద్ధంగా ఉండాలి. మొదటి (పసవానికి లేదా వుంటే ప్రమాదకర పరిస్థితులు, భయం కల్షించే ఐదోసారి, ఆరోసారి అయ్యే కాన్పులకు పరీక్షలు వాతావరణం, అపరిపభత మూలంగా కూడా చేయించుకోవటం మంచిది. వయసు చాలా అయిష్టత అన్పించవచ్చు. ఆ పరిస్థితుల్లో కొంత తక్కువున్నా (16 కంపే తక్కువ ఎక్కువున్నా మంది ఇంట్లో ప్రసవానికి ఇష్టపడవచ్చు. అన్నింటి (35-40 కంటే ఎక్కువ) ఆస్పత్రిలో చేరటం కంటే ముఖ్యం ఖర్చు ఎక్కువగా వుండటం, మంచిది. గుండెజబ్బు, క్షయ, రక్తపోటు లాంటి కుటుంబానికి అనుకూలంగా వుండకపోవటమే. సమస్యలుంటే కూడా ఈ జాగ్రత్త అవసరం. నిజానికి మనదేశంలో దాదాపు 80 శాతం స్త్రీలు ఇంట్లో ప్రసవావికి తీనుకోవాల్పిన జాగ్రత్తలు! ఇంచ్చోనే (ప్రసవిన్తారు. పట్టణాల్లో కూడా దాదాపు లా 50 శాతం ఇంట్లోనే 'ప్రసవిస్తారు. 15 రోజుల ముందర గోడల్లో సహా శుభం చేసి ఉంచమని చెప్పాలి. ఏ సామాన్లవై కూడా ఇంచ్లోప్రసవం : దుమ్ము లేకుండా దులపాలి. పక్క బట్టలు ప్యభంగా మన ఆత్మీయులు దగ్గర వుండే అవకాశం ఉంచుకోవాలి. దాని మాద రబ ఏరు షీటు వేస్తి పైన ఉంటే వాళ్ళ (ప్రేమ, సహకారం లభిస్తుంది. విసుగు దుప్పటి వేస్తే మంచిది. పాప బట్టలు, దుప్పట్లు కల్లించే ఆసుషతి వాతావరణం వుండదు. ఇంట్లో పభం చేసివుంచుకోవాలి. బొడ్డు కోయటానికి (ప్రసవం కుటుంబంలో జరిగే ఒకసంఘటనలాంటిది.. కత్తెర నీళ్ళల్లో ఉడికించి పెట్టుకోవాలి. అత్యవసర తల్లిదండులు, "పెద్దవాళ్ళు, స్నేహితులు దగ్గర పరిస్థితిలో త్వరగా ఆసుపతికి వెళ్ళే అవకాశం వుండే అవకాశం వుంటుంది. కాని (ప్రసవం ఇంట్లో వుండాలి. అయితే ఉండే సమస్యలేమిటో తెలుసుకోవాలి. (ప్రసవవేదన అనేది ఎంత భయంకరమై నదో అనుకున్న సమయానికి ముందే ప్రసవించటం, అందరికీ తెలిసినదే, నొప్పులు రాకముందు కొంచెం బిడ్డ ఎదురు కాళ్ళతో పుట్టడం లేదా రక్తం సరిపడేంత తడి కనిపిస్తుంది. అర్హగంటకి ఒకసారి ఒక నిముషం లేకపోవటం, టాక్సీమియా రావటం, మాయ ముందే నొప్పివచ్చి తగ్గిపోయేది. తరువాత త్వరత్వరగా పడిపోవటం, కవలలు వుండటం, తొంటి భాగం పెద్ద నొప్పులు వచ్చాయి. ఆ భయంకరమైన చాలా చిన్నదిగా ఉండటం, తల్లికి ఆరోగ్యం సరిగ్గా నొప్పులక్షినా తొడలు, కాళు విపరీతంగా వణికాయి.

ప్రనవావికి సిద్దపడటం, ప్రసవం 201 చమటలతో ఒళ్ళంతా తడిసిపోయింది. బాగా దాహం యోని మార్గం, జననమార్గం మీద పడకుండా అయింది కాని మంచి నీళ్ళు తాగొద్దని చెప్పడం శరీరం సహజంగా తీసుకునే జూగ్రత్త యిది. కొంత తో వేడి వేడి టీ డికాక్షన్‌ తాగించారు. నొప్పి పేద్దగా మందికి నొప్పి కలిగించని (బాక్స్‌టన్‌ హిక్స్‌ వచ్చినపుడు అచ్చం దొడ్డికి పోయినస్తే అయ్యేది. సంకోచాలు వస్తూ అవే ఆసలు నొప్పులు అన్పించే నీరు విపరీతంగా కారిపోవడంతో నొప్పి ఎక్కువ ట్టుగా వుంటుంది. ఇవి సర్విక్స్‌ వదులుకావటానికి అయ్యేది. అప్పుడు కాళ్లను నిలువుగా పెల్టులేక సహాయపడతాయి. ఇవి స్తరెన నొప్పులు కావని పోయేదాన్ని. కాళ్ళు మడిస్తే బాగుండుననిపించేది. తర్వాత ఒక (క్రమంతో కొంత కాలం పాటు నిలిచే కాని ఎవరూ కాళ్ళను మడవనియ్యలేద్దు విపరీతమైన _ సరెన నొప్పులు వస్తేనే (ప్రసవం అవుతుందని దాహం వేసినా ఎవరూ నీళ్ళు ఇవ్వలేదు.” కొన్ని పుస్తకాలలో ఉంది. కాని అందరి విషయంలో

"పేషెంట్‌కి ఏది చేస్తే బావుంటుందో ఏది ఇదే విధంగా కానక్కరలేదు. చెప్పితే ఓర్పు లభిస్తుందో డాక్టర్‌ కాని నర్స్‌ కాని నొప్పులు మొదలవుతున్నాయని అనుమానం మనతో వున్నవాళ్ళతో చెపితే పేషెంట్‌ కి ఉంటే చాలా కొద్దిగా ఆహారం తీసుకోవాలి. కడుపు కొంచెమైనా ఉపశమనం కలిగే అవకాశముంటుంది. నిండా తినకూడదు. అట్టా తింట తర్వాత నొప్పులు వస్తున్నప్పుడు కనిపించే నొప్పులపుడు కడుపులో తిప్పడం జరుగుతుంది. కొన్ని సూచనలు £ నొప్పుల మధ్య శక్తి కోసం బార్లీ నీళ్ళు పంచదార నీళ్ళు, కాఫీ లాంటివి తాగవచ్చు. ముందరే గర్భం చివరికి వచ్చేటప్పటికి నొప్పులు ఆస్పత్రుల్లో ఏర్పాటు చేసుకుంకే మంచిది. లేకపోతే (ప్రారంభమయ్యే ముందు కొన్ని సూచనలు మనకు నొప్పులు ఎక్కువైనపుడు కంగారు ఎక్కువవుతుంది. తెలుస్తాయి. కొన్నిసార్లు లోపల లంగాల్లో రక్తపు వంటనే ఆస్ప(తిలో పడక దొరకటం కూడా కష్టం మరకలు కనిపించవచ్చు. సర్విక్స్‌ చివరమూతలాగ క్రావచు ్ట ఉండే పార ఒకటి చిరగటం దీనికి కారణం. అప్పటి ఆస్పతికి వెళ్ళడంతోనే నర్స్‌ మనల్ని వరకు గర్చాశయాన్ని యోనిద్వారా వచ్చే సూక్ష్మ (ప్రసవానికి తయారు చేస్తుంది. ఎనిమా ఇస్తుంది. (క్రిముల నుండి ఈ పార కాపాడుతుంది. చాలామందికి తరువాత యోని పరీక్ష చేస్తారు. దీన్ని డాక్టరు నాప్పుల ముందు ఇట్లా రక్తపు మరకలు కనిపించక చేయాలి. మీ డాక్టరు సరిగ్గా పాప బైటికి వచ్చేంత పోవచ్చు. కొంతమందికి నొప్పుల ప్రధమ దశ వరకు అక్కడికి రాకపోవచ్చు. కాని సందేహమేదైనా అయ్యే వరకు రక్తం కనబడుతూనే వుంటుంది. వుంటే అడగటం మానేయొద్దు. డాక్టరు పాప ఒక్క్కాక్కరికి ఒక్కోరకంగా ఉంటుంది. గుండె కొట్టుకోవటం, మన శరీర ఉష్ణోగ్రత, రక్తపోటు, కొంతమందికి రెండు మూడ్తుర్లోజుల వానౌడీ పరీక్ష చేయాలి. ఇప్పటి వరకు మనం శరీరం ముందునుంచి విరోచనాలు మొదలవ్లుతాయః_ గురించి (ప్రసవం "పైములో ఏం జరుగుతుందని కొన్నిసార్లు వెళ్ళాలనిపించేట్టు వ్యుయయద్ని "కాని వ విషయాల్ని తెలుసుకుని నిజానికి అవసరం వుండదు. పెద్ద (ప్రేసబత్తిడా (ప్రస్తు రన సరిస్టితులను దృష్టిలో పెట్టుకుని . మా వై ల +

202 నవాలక్ష్త సందేహాలు (ప్రసవం మామూలుగా అవుతుందా లేదా అనేది దాని ప్రవర్తన వీటన్నిటి వైన ఆధారపడి వుంటుంది. తెలుసు కోవటం కష్టంకాదు. ఏదైనా సమస్య వుంది మొదటి ప్రసవంలో తల్లికి కనీసం పన్నెండు గంటలు అని అనుకుంటే ఎవరన్నా వినిపించుకునే వరకు పట్టవచ్చు. అంతకంటే తక్కువ కావడం కూడా అఆడగటంలో తప్పు లేదు. సహజమే. చాలాప్రసవాలు అయిన వాళ్ళకు కాన్పు మొదటి దళ: చాలా త్వరగా ఆయ్యే అవకాశం ఉంది. ఇంతకు ముందు చేసిన శ్వాస వ్యాయామం ఇప్పుడు ఎనిమా ఇచ్చేంత వరకు నొప్పులు అంత పనికొస్తుంది. మీకు పడుకోవాలనిపించకపోతే అటూ కష్టం అవకపోయినా ఆ తర్వాత భరించటం ఇటూ నడవటం మంచిది. వడుకోవాలని కష్టమవుతుంది. కొంత సమయం అయిన తర్వాత రూలేమీలేదు, ఒక (క్రమ పద్దతిలో నొప్పులు మొదలై ప్రతిసారీ బహుశా సర్విక్స్‌ ఇప్పటికే అరచేయంత రాబోయే నొప్పి ముందు వచ్చిన దానికంటే ఎంత (అయిదు సెంటీమీటర్ల) వెడల్పు అయి వుండ బలమైనదో తెలుస్తుంది. కొంత మందికి ఇబ్బందిగా వచ్చు. దీన్నే డైలకేషన్‌ అంటారు. అంటే ఇక ఉండి కడుపు తిప్పటంతో పాటి వాంతికావటమో, వచ్చే నొప్పులు ఎక్కువ సేపు వుంటూ ఒకదాని విరోచనం కావటమో జరుగుతుంది. పాట్ట భాగంలో తర్వాత ఒకటి వస్తాయన్నమాట. ఇప్పుడు శ్వాస ఉండే కండరాలన్నీ [క్రమంగా గల్టిపడ్తూ నొప్పుల పొట్టతో కాకుండా ఛాతితో చేయాలి. కాని ఏది త్మీవత పెరుగుతుంది. అది ఒక స్థాయి వరకు వెళ్ళి సులువు అనిపిస్తే ఆది చేయండి. నిద్రరావచ్చు కాని తిరిగి సడలిపోవటం మొదలవుతుంది. మొదట్లో నొప్పి మొదలవుతూనే చురుగ్గా శ్వాస మొదలు వచే ఎవి ఆంత ఇబ గందికరంగా ఉండకపోవచు స్ట పెట్టడం ఆవసరం. ఆ చురుకుతనానికి నిద ఆటంకం నొప్పీ వస్తే నాలుగు క్షణాల నుంచి ఒక నిముషం కావచ్చు. నొప్పి మొదట్లో చురుగ్గావుండకపోతే అది వరకు నిలబడ్డుంది. నొప్పి తగ్గి మళ్ళీ వచ్చేంతవరకు ఎక్కువయ్యే కొద్దీ భరించటం కష్టమై పోతుంది. ఏమీ అన్చించదు. ఇక్కడ జరిగేదేంటంపే చుట్టూ వున్నవాళ్ళు మనకు విశ్రాంతి లేకుండా గర్భాశయంలో నిలువుగా వుండే కండరాలు చేస్తే వాళ్ళను బెటికి పంపించడం మంచిది. నొప్పి సంకోచిస్తూ దగ్గరకయి గర్భాశయ ముఖం (సర్విక్స్‌) మధ్య భరించలేననిపిస్తే త్వరత రగా శ్వాస పీల్చడం చుట్టూ అడ్డంగా వుండే కండరాలను బలంగా పైకి చేయాలి. దగ్గరున్న వాళ్ళు ఎవ్వరెనా వెన్నును గాని లాగి చొక్కాను తలమీంచి లాగినట్టు లాగి కాళ్ళ సను గాని కొద్దిసేపు రాస్తే మీకు విశ్రాంతిగా తెరచిపెట్టటానికి ప్రయత్నిస్తాయి. దీన్ని మొదటి వుంటుంది. దశ అంటారు. ఇది రెండు గంటల్నుంచి పన్నెండు ఆరునుంచి ఎనిమిది సెంటీమీటర్లు వెడల్పు గంటల వరకు పట్టవచ్చు. మొదటి (ప్రసవంలో అయ్యేటప్పటికి నాప్పి ఎక్కువవుతూ నొప్పీ ఎక్కువ సమయం పడ్తుంది. అది కూడా పాపపైజు, చివర్లో శరీరంలో ఒత్తిడి విపరీతమై నట్టు అనిపిస్తుంది. పాప గర్భాశయంలో ఏ స్థానంలో ఉన్నదీ, తల్లి నొప్పి పూర్తిగా తగ్గేవరకూ అలాగే వుండి మెల్లిగా తొంటి భాగం పరిమాణం, గర్భాశయం వున్న తీరు, తగ్గిపోతుంది. అంద్వుకె నొప్పుల మధ్య పూర్తి

వ్రనవావికి సిద్ధపడటం, ట్రేనవం 20 వుండే మరోపద్దతి లో కూర్పోమనో సలహా యిస్తారు. ఎట్లా శ్వాసించాలో మీకు గుర్తు చేస్తారు. కాని ఎవరు చెప్పిన మాటొ వినకుండా చికాకు పడిపోవడం కూడ ఇప్పుడు సహజం. (ప్రధమ దశ చివరి భాగంలో ఇట్లానే అనిపిస్తుంది. “ఇక భరించలేను" అనుకుంటే చాలా దగ్గరికి వచ్చేశామన్నమాట. కొంతమందికి

2 గర్భాశయం లోని పారలు చిరిగినప్పుడు నొప్పులు (ప్రారంభమవుతాయి. దానిలోవుండే ఉమ్మనీరు ॥? బెటికి వచ్చినపుడు పాప త్వరగా పుట్ట అవకాశం ఉంది. అట్లా గనుక జరిగితే వెంటనే ఆస్పత్రికి 10 వెళ్ళడమో, డాక్షరికి కబురు చేయడమో చేయాలి.. విశ్రాంతి అవసరం. ఈ సమయం లోనే చాలా నొప్పుల్లో చాలా బైము తీసుకునే దశ అయి ముంది మత్తు మందుకోసం అడుగుతారు. సాద్య పోయింది. సాధారణంగా ఇంతకు ముందు పిల్లలున్న మై నంతవరకు తీసుకోకపోతే మంచిది. కాని మందు వాళ్ళకయిన్నా శరీర్మశమ చే సేవాళ్ళకయినా ఈదశ వేసుకోవాలా వద్దా అని నిర్ణయించుకునే అవకాశం నాలుగయిదు గంటలకంళే ఎక్కువపట్టుదు. అదే మనకే వుండాలి. మొదటి ప్రసవమయితే పది పన్నెండు గంటలవరకూ ఇప్పటి నుంచి దగ్గరవున్న వాళ్ళ సహకారం పడుతుంది. ఇప్పటికి సర్విక్స్‌ ఎనిమిది వేళ్ళ ఎక్కువ అవసరం. ఈ అవసరాల్ని గుర్తించిన (ఎనిమిది నుంచీ సెంటీమీటర్ల) వెడల్పు వాళ్ళు పడుకున్న పద్దతి మార్చమనో అనుకూలంగా అయివుంటుంది. సర్విక్స్‌ పది సెం.మీటర్ల న గ్ర స హు / (న డీ ళ్‌ ప్రాపతల . రి 11 / శ్లో / “పెరీనవియం /7 టే లో ( మల ద్వారం టా జ్‌, లం కొవ్పించటం

201 సవాలక్ష సందేహాలు వెడల్పయినపుడు (ప్రసవంలో మొదటిదశ అయి. వాంతులు, కాళ్ళు పట్టుకోవడం, కాళ్ళు విపరీతంగా పోయి పాప బెటికిరావటానికి సిద్ధపడ్డుంది. ఇప్పుడు వణకడం, నడుము కింది భాగంలో విపరీతమైన నొప్పులు యింకా విపరీతంగా ఉంటాయి. ఈ నొప్పి, తాంటిభాగం విపరీతంగా నొప్పి పెట్టుడం, సమయంలోనే ఉమ్మనీటిసంచి పగిలి నీరు చిమ్మి చికాకు, కోపం అసహాయతలాంటి లక్షణాలు నట్టు బైటకు వస్తుంది. మూ(తం చేశామేమోనన్న _ సాధారణంగా అందరికీ ఉంటాయి. నొప్పుల మధ్య అనుమానం కలిగేంతగా నీరు బట్టల్ని తడిపేస్తుంది. కొద్దిసేపు పక్కకి తిరిగి పడుకోవాలి అంటే తిరిగి ఇకపెన వచ్చే నొప్పులు మరింత తీవ్రంగా ఉంటాయి. పడుకోవచ్చు. కాళ్ళు దగ్గరకి పెట్టుకుని కూర్చో దీని తర్వాత రెండో దశ మొద్యలైందనుకోవచ్చు. _వాలనిపించచ్చు, కాని బిడ్డ వచ్చే సమయం దగ్గర పడింది కనుక ఏ భంగిమ ఎకువ కాలం కుదరదు. ప్రసవం రెండవదశ దేనికన్నా ఆనుకుంటే పా ఉంటుంది. మీకు సర్విక్స్‌ పూర్తిగా తెరుచుకుని పాపతల అనుకూలంగావుండే పద్దతిలో శ్వాస తీసుకోవచ్చు. బెటకు రావటంతో మొదలై పాపపూర్తి బెటకు మనవాళ్ళు నీళ్ళు తాగడం మంచిది కాదని దాహ వచ్చేవరకు రెండోదశ అంటారు. ఈదశ సాధారణంగా మన్నా నీళు ౧ యివ్వరు. కాని కావాలనుకుంటే విపరీతమై న బాధకల్లించేదిగానూ, తక్కువ సమయం _ తాగటంలో తప్పులేదు. తీసుకునేదిగానూ ఉంటుంది. మొదటిప్రసవంలో ఇప్పుడు మనం నిస్సహాయ స్థితిలో వుండి ఒకటి రెండుగంటల కంటే ఎక్కువ పట్టదు. ఇంక భరించలేనని మత్తు మందు కోసం అడిగితే అదేపిల్లలున్న వాళ్లకు అరగంటకూడా పట్టుక డాక్టర్లు "పెధెడిన్‌ ఇవ్వటానికి సిద్ద్రపడచ్చు. కాని పోవచ్చు. ఈ దశ ఒక్కాక్కళ్లకు ఒక్కోరకంగా. ఒకటి గుర్తుంచుకోవాలి. రెండవదశ మొదలెనప్పుడు ఉంటుంది. కాని సాధారణంగా కడుపులో తిప్పడం, మత్తుమందు తీసుకుంకేు దాని (ప్రభావం వెప మిద (గల నింక యయ. ం నం | ష్‌. (ప్రసవ నొప్పుల మొదటి దశ చివర్జో సర్విక్స్‌ 10 సెంమీ. తల పక్కకి తిరిగి భుజాలు, చేతులు రావటం, ఆ తర్వాత వెడల్పు, ఆర చేయంత వెడల్చు కావటం. బిడ్డ పూర్తిగా బయటికి వస్తుంది.

ప్రనవావికి పిదపడటం, ప్రసవం 205 ఉంటుంది. అంతే కాకుండా ఈ సమయంలో కండరాలకు విశ్రాంతి కలిగే అవకాశం వుంది. మెలకువగా ఉండి పాపని బెటికి నెబ్బటం సాధ్య చివరినొప్ఫి వచ్చినవుడు ముక్కడం మైతే మంచిది. కాని, బాధకి నిద్రపోతే బాగుండు ఆపేయమని, లేకపోతే అదుపులో పెట్టుకోవాలని ననిపించటం కూడా సహజమే. మనకు చెప్తారు. నొప్పి మధ్యలో పాప తల బైటికి

ఈ సమయంలో దగ్గర ఎవరో ఒకరు వుండ వచ్చేస్తుంది. పాప సాధారణంగా నేలవైపు ముఖంతో టం మంచిది. ధైర్యం చెప్పేవాళ్ళు ఎవ్వరెనా లేకపోతే బెటకు వచ్చి మెల్లిగా పక్కకి తిరుగుతుంది. మనకు పరిస్థితి అయోమయంగా అనిపించవచ్చు. ఇప్పుడే తెలియకుండానే శరీరం బెటికి జారుతుంది. ఇంక భరించలేనని ఇంక ముందెప్పుడు పిల్లల్ని ఒక్కో భాగం బెటికి రావటానికి ఒకపెద్ద నొప్పి కనడం వద్దు అని తీర్మానించుకునే సమయం. కాని తప్పనిసరిగా రావాలి. కొన్ని సందర్బాలలో పాప ఇప్పుడే ఒక విశేషమైన మార్పు కనిపిస్తుంది. మొదట్లో పూర్తిగా బెటికిరాకముందే శ్వాసపీల్చుకుని ఏడవటం కొద్దిగా, తర్వాత విపరీతంగా, శరీరంలో ఒక బలమై న (ప్రారంభించవచ్చు. ఏడవటం పాప శ్వాసించటం ఒత్తిడి పుంజుకున్నట్టు దేన్నో బెటికి నెట్టడానికి మూలంగానే జరుగుతుంది కాబట్టి, పాప ఏడ్చిన (ప్రయత్నిస్తున్నట్టు తెలుస్తుంది. దీన్నే “ముక్కు వెంటనే పాప ఆరోగ్యంగా ఉందనుకోవచ్చు. నొప్పి" అంటారు. అదిపాపను బెటికి నెట్టటానికి అలాజరిగితే పాప పుట్టినపుడు మామూలు ఎరుపు ఉపయోగపడ్డుంది. ఇంత వరకు వున్న నొప్పులకి రంగులో వుంటుంది. లేకపోతే కొద్దిగా నీలంగానో దీనికి చాలా భేదం వుంటుంది. ఈ పరిస్థితుల్లో మన _ లేక పసుపు రంగులోనో ఉండొచ్చు. త్వరలోనే శరీరం చెప్పినట్టు వినిబెటికి నెట్టడం మంచిది. కాని [క్రమబద్ధంగా శ్వాసించడం మొదలవుతుంది. తల్లికి సర్విక్స్‌ పూర్తిగా తెరుచుకోలేదు అని డాక్షరు ఏమందులూ ఇవ్వకపోతే పాపకూడా చురుగ్గా మనతో చెప్పే ముక్కడం మంచిది కాదు అంటే ఉంటుంది. అప్పుడే పుట్టిన పాప మొట్టమొదట మానెయ్యాలి. అప్పుడే బిడ్డ ప్రసవానికి అనువుగా శ్వాస మొదలవటానికి కారణమేమిటో ఇప్పటివరకు ఉంటుంది. లేకపోతే గర్భాశయ ముఖం (సర్విక్‌, స) ఎవ్వరూ కనుక్కోలేదు. కారణమేదైనా ఇది చాలా చిరిగి పాప తలకు (ప్రమాదం ఏర్పడవచ్చు. నొప్పి అద్భుతమైన విషయం. వచ్చినపుడే ముక్కుడం జరిగి నొప్పికీ నొప్పికీ ఒకవేళ శ్వాసించడంలో ఏదైనా లోపం వుంటే మధ్య విశ్రాంతి ఉంటుంది. అప్పుడు చాలా త్వరగా సరిచేసేందుకు ఆస్ప(తిలో కొన్ని పరికరాలు నిదపట్టవచ్చు. ఉంటాయి. స్తరెన ఆక్సిజన్‌ పాపకు దొరకకపోతే

ఇప్పుడు చాలా అలసటగా కూడా ఉంటుంది. మెదడు దెబ్బతినే (ప్రమాదముంది. అంతేగాకుండా యోని దగ్గర చాలా మంటగా అనిపిస్తుంది. అంకు శరీరంరంగు, గుండె కొట్టుకోవడం, వెంటనే మూ(తం అర్ధం పాప తల బెటికి రావటానికి సిద్దంగా పోయడంలాంటి విషయాని గ్ని కూడా డాక్టరు, నర్గు ఉందన్న మాట. “మరీ గట్టిగా ముక్కాద్దు” అని లేదా దాయీలు గమనించాలి. పాప శరీరం మీ శరీరం ఇచ్చే సూచన యిది. అక్కడ కండరాల్ని తడితడిగా జారుడుగావుండే కొవ్వు వుంటుంది విశ్రాంతిగా వుంచాలి. నోరు కొద్దిగా తెరిస్తే యోనిలో అందులో రక్తం ఎక్కువ వుండదు. మొదట త

206 సవాలక్ష సందేహాలు విచితమై న ఆకారంలో ఉండొచ్చు. దీనికి కారణం తగ్గుతున్న కారణంగా నొప్పులు వస్తాయి. ఇలా పాప తల బైటికి వచ్చేటపుడువున్న ఒత్తిడి పరిమాణం తగ్గటానికి మొత్తం ఆరువారాలు పడ్డుంది. అవచ్చు. ఈ విధంగా కొద్దికాలం ఉంటుంది. ఇప్పటి మొదటి కొద్దిరోజుల్లో నొప్పి చాలా ఎక్కువగా వరకూ పాప బొడ్డుకు అంటుకుని ఉన్న పేగు తల్లి ఉంటుంది. ఇప్పుడు లోకియా([00) ఇ) అనే (దవం శరీరంలో వున్న మాయతో కలిసే వుంటుంది. తెల్ల బట్టలాగా అవుతుంది. దూది, పాడ్స్‌ సిద్ధంగా దానిలోంచి రక్తం పూర్తిగా పాప శరీరంలోకి వచ్చేవరకు ఉంచుకోవాలి. ఒక వేళ అది దుర్వాసనతోవుంటే చూసి, పాప బొడ్డు నుంచి కొద్ది అంగుళాల దూరంలో డాక్టరును సంప్రదించాలి. ఇన్‌ ఫెక్షన్‌. వృదైనా ఉండి "రెండు వైపుల కళ్టుసి బొడ్డును కోస్తారు. కాని, ఉండవచ్చు. పాపకు పాలు ఇవ్వటానికి ఇప్పటి పేగులో నాడికొట్టుకొవటం ఆగిపోయినదాకా నుంచే మనం సిద్ధపడాలి. ఇప్పుడు రొమ్ములనుంచి బొడ్డును కోయకూడదు. ఒక వారం లోపల బొడ్డు వచ్చే చిక్కని పాలలాంటి పదార్థంలో (కాలో।స్త్రామ్‌) ఎండిపోయి రాలిపోతుంది. 'ప్రాటీనులు, విటమినులు, [క్రిమిసంహారక పదార్దాలు ప్రసవం మూడవదళ 1 (ఆంటీబాడీస్‌) వుంటాయి. పాపకు ఎటువంటి ఇన్‌ ఫెక్షన్‌ రాకుండా ఇది చాలా ఉపకరిస్తుంది. పాలు (ప్రసవం అయిన కొద్దిసేపు తర్వాత మళ్ళీ పడేవరకు ఈ కొలో[న్ట్రోమ్‌ను పాపకు ఇవ్వడం నొప్పిరావటం (ప్రారంభమవుతుంది. ఇది మూడవ చాలా మంచిది. దశ కొద్ది నిముషాలు అయిన తర్వాత మాయ _ (ప్లసెంటా). బైటికి నెట్టబడుతుంది. కాని మనం నీ ఆనుకూలంగావుండే భంగిమలు * దానిని బలవంతంగా లాగే ప్రయత్నం చేయకూడదు. సాధారణంగా (ప్రసవమప్పుడు అందరూ తొమ్మిదినెలలు పావకం ఆహారాన్నందించి వెల్లకిలా పడుకుంటారు. కొంతమందికి ఇది అంత ఆరోగ్యంగా ఉంచింది ఈ మాయే. కొన్నిసార్లు ఇది అనుకూలంగా ఉండే భంగిమ కాకపోవచ్చు. ఇందులో బైటకు రావటానికి రెండు మూడు పెద్దనొప్పులు కొన్ని (ప్రమాదాలు కూడా వున్నాయి. ఇట్లా వచ్చి, ఐదు నిముషాల నుంచి నలభె నిముషాల పడుకున్నప్పుడు గర్చాశయానికి రక్తం సరఫరా వరకు పట్టవచ్చు. అప్పటివరకూ మాయ పడకపోతే చేసే ప్రధాన సిరలు, దమనుల మీద ఒత్తిడి పడ్తుంది. నర్భునో డాక్టరునో పిలవాలి. కొన్నిసార్లు చేత్తో ఇది తల్లికీ పుట్టబోయే పాపకు కూడా మంచిది మాయను బైటికి తీయాలి ఎన అవసరం రావచ్చు. కాదు. అంతే కాకుండా సహజంగా పాప బెటికివచే [ దీనితోటి ప్రసవం పూర్తి అయిందన్నమాట. ఇప్పుడు పద్దతికి ఆటంకం ఏర్పడ్డుంది. కూర్చోవటమో, దాదాపు పావు లీటరు దాకా రక్తం పోతుంది. గొంతుకూర్చోవటమో, పక్కకి తిరిగి పడుకోవటమో మాయని జ్యాగత్తగా పరీక్ష చేయాలి. దానికి మంచిది. కూర్చుని లేదా దిండ్లకానుకుని వుంటే సంబంధించిన ముక్కల్లేవైనా లోపల మిగిలిపోయి. (వసవం సులభమౌతుంది. ఈ సమయంలో వుంటే తర్వాత రక్ష్మసావంలో ఇన్‌' "ఫెక్టన్‌ వచ్చే (పనవానికి సాద్యమయినంత అనువుగా, సులభంగా అవకాశం ఉంటుంది. తర్వాత గర్భసంచి పరిమాణం వుండే భంగిమ కుదిరిన దాకా ప్రయత్నించే అవకాశం

ప్రనవావికి సిద్ధపడటం, ్రనవం 207 మనకుండాలి. మనదేశంలో అలోపతి వెద్యంతో ఇప్పుడు చాలామందికి నోరు తడారిపోయి పరిచయంలేని వాళ్ళు చాలామంది ఇప్పటికీ విపరీతమైన దాహం అన్పిస్తుంది. అడిగినప్పుడు కూర్చొని బిడ్డను (ప్రసవించే అలవాటుంది. వెల్లకిలా వాళ్ళకి తప్పకుండా నీళ్ళివ్వాలి. కాఫీ, టీలు కూడా పడుకోవటం డాక్షర్లకనుకూలమే కాని, (ప్రసవించే ఎక్కువ చక్కెర, పాలు వేసి ఇవ్వవచ్చు. నొప్పుల వాళ్ళకు కాదు. మధ్య నీళు ఇ తౌగినా ఫరవాలేదు.

గర్భంతో ఉన్నపుడు తప్పనిసరిగా తీసుకోవాల్సిన మందులు |

_-. ఐరన్‌ ఫోలిక్‌ ఆసిడ్‌లో కలిపిన మాలలు / టానిక్‌ (ఎనిమియా చూడండి)

ఐదు నెలలనుంచి (ప్రసవం అయ్యేవరకు తీసుకోవాలి. లు మల్టీ విటమిన్‌ మాతలు

రోజుకి ఒకటి చొప్పున ఐదు నెలలనుంచి (ప్రసవం వరకు,

• కాల్షియం మాతలు (ఆవసరమై తేనే)

రోజుకు మూడు చొప్పున ఆరు నెలలనుంచి (ప్రసవం వరకు తీసుకోవాలి. _-.. "చటనస్‌ టాకా ఏయిడ్‌ సూదులు మొదటిది రెండవది.

ఆరు లేక ఏడవ నెలలో ఒకసారి తొమ్మిదవ నెలలో రెండోసారి.

పాప పుటిన వెంటనే లు పాప పుట్టిన కొద్ది గంటల్టోపలే శరీరం పడటం(5[09010గ)) మూలంగానేమోనని అనుమూ మామూలు స్టితికి రావటం మొదలవుతుంది. నించకూడదు. ఇది తగ్గాలంటే నీళ్ళు ఎక్కువగా గర్బ్చాశయం గట్టిగా ఉండి సంకోచిస్తూ పరిమాణం తాగడం మంచిది. (క్రమంగా తగ్గిపోతుంది. పదో రోజుకి పై పొట్ట - యోనిలో ఇన్‌ ఫెక్టన్‌ (యోనికి సంబం వరకున్న గర్భాశయం తిరిగి తొంటి భాగంలోకి ధించిన ఇన్‌ ఫెక్షన్‌ లు చూడండి) అంటే ర్తక్త్మసావం జారుతుంది. గర్భాశయం సంకోచించటానికి కానీ, తెల్లబట్టకానీ అయినపుడు దుర్వాసన వస్తుంది. అవసరమైన హార్మోను పాపకి పాలు ఇవ్వడం పాడ్‌ లేదా దూదిని వాసన చూస్తే మనకే తెలుస్తుంది. (ప్రారంభించగానే ఎక్కువగా ఉత్పత్తి అవుతాయి. దీనికి ఏదైనా మందులు (4౧10016) తీసుకోవారి సన ('ప్రసవమైన తర్వాత జరిగే గర్భాశయ సంకోచం అవసరం రావచ్చు. చాలా గట్టిగా బాధ కలిగించేదిగా ఉంటుంది. - రామ్ములు పెద్దవె నొప్పి జేసి జ్వరం రావటం. కావాలంటే ఏదైనా మందు తీసుకోవచ్చుగాని పాలు విపరీతంగా వచ్చినా ఇలా జరిగీ అవకాశం యివ్పుడు తీనుకునే మందులన్నీ పాలు ఉంది. పాపసరిగా పొలుతాగకపోయినా సమస్య యిచ్చేటప్పుడు పాప శరీరంలోకి వెళల్తాయనేది అవుతుంది. 'ప్రసవమై న వెంటనే వచ్చే కాలో(స్ట్రమ్‌ గుర్తుంచుకోవాలి. (6009147) అనే పసుపు పచ్చటి (ద్రవం పాపను ఆసుషతిలో ఉన్నప్పుడు శరీర ఉమ్టగత రకరకాల అంటువ్యాధులి ఇంచి కాపాడుతుంది కనుక, ఎక్కువగా ఉందేమో తరచూ పరీక్షచేయించుకోవాలి. పాపను వక్టే (వయత్నం చేయాలి. పాలు కొంతమందికి ఇప్పుడు బాలెంత రోగం వచ్చే తీసేయటం, పాపకు తరచుగా పాలు ఇవ్వటం అవకాశం ఉంది. బాలెంత రోగం అంటే జ్వరం ద్వారా కొంత ఉపశమనం పాందచ్చు. వేడినీళ్ళ రావడంగా అర్ధం చేసుకోవచ్చు. సిజేరియన్‌ (02- బాగ్‌ తో కాపడం పెట్టుకోవచ్చు. లేకపోతే పెన్సిలిన్‌ 52! గ) అయినవాళ్ళకీ కుట్టదగ్గర పుండుతో తీసుకోవాల్సిన అవసరం వస్తుంది. ఇవన్నీ చేసిన ఇన్‌ ఫెక్షన్‌ సోకి జ్వరం వచ్చే అవకాశం ఉంది. తర్వాత కూడా జ్వరం తగ్గకపోతే మూ(తం, రక్తం, లేకపోతే ఈ జ్వరం రావడానికి సాధారణంగా మూడు నాడి లాంటి పరీక్షలన్నీ చేయించుకోవటం మంచిది. రకాలయిన కారణాలుంటాయి. (ప్రసవమై న తర్వాత యోనినుంచి లోకియా

• మూ(లనాళంలో ఇన్‌ ఫెక్షన్‌ అంటే మూతం అనే (దవం వస్తుంది. మొదటి రెండు వారాల్లో అది పోసినప్పుడు మంటగా ఉంటుంది (సిష్టైసిస్‌ భాగం ఎరుపు రంగు నుంచి గులాబి రంగుకి తర్వాత చూడండి). కానీ మనం ఈ మంటను కుట్టు (క్రమంగా పసుపు, తెలుపురంగుల్లోకి మారుతుంది.

పావ పుట్టిన వెంటనే 20 ఇందులో దుర్వాసన ఉండకూడదు. ఉందంట (వనవం అప్పుడు ఎక్కువగా మత్తుమందు లోపల ఇన్‌ ఫెక్షన్‌ ఉందని అర్హం చేసుకుని డాక్టర్ని తీసుకున్నవాళ్తకి మలమూ(త్రాలకి సంబంధించిన సంప్రదించాలి. కొన్నిసార్డ మాయలో చిన్న భాగాలు సమస్యలు ఎక్కువొస్తాయి. వాళ్లకి మామూలు కొన్ని లోపలే ఉండి పోతాయి. లోకియా ఎరుపు మనుషులు కావడానికి కూడా ఎక్కువ సమయం రంగులోనే కొనసాగితే గర్భాశయంలో ఉండకూడని పడ్డుంది. దేదో ఉందని అర్హం చేసుకోవాలి. డాక్టర్ని సంట్రదిస్తే ఆసువతిలో ఉన్నపుడే పాపను పిల్లల మంచిది. (ప్రసవం అయిన వెంటనే మనకు ఉండే డాక్టరుతో పరీక్షచేయించాలి. పాప ఆరోగ్యం గురించి పెద్ద సమస్యల్లా దొడ్డికి పోవటం. బలవంతంగా అన్ని వివరాలు కనుక్కుని ఇంటికి వెళ్ళటం మంచిది. పోవాలని (ప్రయత్నిస్తే కుట్టు ఊడిపోతాయనో, ఆసుషతినుంచి వెళ్ళేటప్పుడు ఎటువంటి లోపలి భాగాలన్నీ కదుల్తాయనో భయం ఎక్కువగా జాగత్తలు తీసుకోవాలో మనం అడిగి తెలుసుకోవాలి. ఉంటుంది. ఎక్కువ పాలు, మజ్జిగ , పండ్లరసం, పని ఎక్కువగా చేయకూడదు. శరీరం పూర్తి చారు లాంటివి తీసుకోవాలి. నార ఎక్కువగా ఉండే మామూలు స్థితికొచ్చేవరకు ఎప్పటిలా పన్లు చేయ కూరలు, పండ్డు తీసుకుంటు కూడా మలబద్ధకం కూడదు. శరీరం చెప్పినట్టు వినడం మనకు మంచిది. రాకుండా ఉంటుంది. (ప్రధానంగా దీని గురించి ము కో

ల ఖ్యంగా గుర్తుంచుకోవాలి సన వివయాలు $ ఆందోళన పడకూడదు. మెదడు, శరీరం విశ్రాంతిగా ఉంటే సమస్య చాలావరకు పరిష్కారమవుతుంది. " పూ్తి విశ్రాంతి అవసరమై తే సబ్బునీళ్ళతో ఎనిమా తీసుకోవచ్చు. = పాపకి పాలిస్తుంటు రోజుకి సాధ్యమైనంత మూత్రం పోయటం కష్టంగా ఉండకూడదు. వరకు రెండు కప్పుల పాలు, రెండు కప్పుల (ద్రవం అప్పుడు నొప్పి వుంటే ఆరోగ్యకార్యకర్తకి లేదా పండ్లరసం, మజ్జిగ టమాటా రసం యింక్షేదెనా) డాక్టరికి చెప్పాలి. ఎక్కడ నొప్పి అన్పించినాకూడా కౌగటం మంచిది. డాక్టరికి చెప్పి వెంటనే పరీక్ష చేయించుకోవాలి. * కుట్లుంటే కల్సిపోవానికి మూఢత్రానికెళ్ళి (ప్రసవం అయిన వెంటనే ఇన్‌ ఫెక్టన్‌ ప్లీదెనా సులభంగా నపుడల్లా వేళ్తీళ్తతో కడుక్కోవటం మంచిది. డాక్షరు వచ్చే అవకాశం ఉంది కాబట్టి జా(గత్తగా ఉండాలి. చెప్పిన (క్రీమ్‌ (౯౮2౦౧) రాసుకో వచ్చు. గా రా -.. ఎప్పుడైనా ఏ్‌దెనా బాధన్చిస్తే అందులో ము చో శే వ్‌ శా ముఖ్యంగా రక్త్మసావం ఎక్కువయితే నర్చును కానీ,

వ ట్‌! భల [044 డాక్టర్ని కానీ వెంటనే కలవాలి.

మ. టి ఓ | 4 - _ ఇతరసమస్యలు ఏమై నా ఉంటే దగ్గరివోతో ఆ ల సు యపయోక్టూ | - కనీసం రెండు నెలలపాటు లెంగిక కలయిక వూ. టి టు న భ్‌ 4 మంచిదికాదు. ఏదైనా ఇన్‌ ఫెక్షన్‌ ఉన్నా సిజేరియన్‌ స్‌ న శో ష్‌. శీ వ. ం బి “| "అయినా, ఇతర ఏ సమస్యలున్నా రెండు నెలలకంటే

210 సవాలక్ష సందేహాలు ఎక్కువ కాలంలెంగిక కలయికకు ఒప్పుకో కూడదు. మళీ గ్ర నీళ్లలో ముంచుతూ, పిండుతూ ఒళ సంతా ఇప్పుడు మనకున్న సమయాన్ని పూర్తిగా తుడుచు కోవాలి. దీనికి ఎవ్వరెనా సహాయం వినియోగించుకుని విశ్రాంతి తీసుకోవాలి. మనం చేయటానికి ఉంటే సులభమవుతుంది. కధల్లో చదివే మాతృత్వ (ప్రవాహం మనసు ఎలో గర్భం రాకముందు మన జీవితానికి, ఇప్పటికి లేకపోయినా తప్పు చేసిన వాళ్లలాగా బాధపడ చాలా తేడా కన్పిస్తుంది. పుట్టిన పాప కుటుంబంలో కూడదు. అప్పుడే పుట్టిన చిన్న పాపకు, మనకు ఎన్నో మార్పులు తీసుకొస్తుంది. పుట్టిన మన మానసికంగా దగ్గర సంబంధం త్వరగా ఏర్పడక దగ్గరి వాళ్లతో భర్తతో మన సంబంధంలో కూడా పోవచ్చు. ఇప్పుడు పెద్ద పనిచేశాం అన్న గర్వం మార్పు వస్తుంది. ఇందులో ఎన్నో సమస్యలు ఉండొచ్చు. లేదా విపరీతంగా దిగులు, భయం ఒడుదుడుకులు, ఇబ్బందులు కూడా ఉంటాయి. కలగచ్చు. పుట్టిన పాప బాధ్యత అంతా మనమీదనే ఈ సమయంలో తల్లిగా మన మీద పూర్తి బాధ్యత ఉందని దిగులుపడి, రోజుల తరబడి ఆ దిగుల్లోనే మొదలవుతుంది. బాధపడటం జరుగుతుంది. మామూలుగా (ప్రసవం పాప అవసరాల్ని చూసుకోవటంలో అంత అయినవాళ్లు శెండోరోజే ఆనువన(తినుంచి రాయం లేకుండా నిద్రపోలేక పోవటంతో విపరీ వెళ్లిపోవచ్చు. అట్టూకాక కుట్లపడితే అయిదోరోజున, తమైన అలసట అనిపిస్తుంది. ఎటూ తోచ కుండా, సిజేరియన్‌ అయితే ఎనిమిదో రోజున ఇంటి మన ఉనికినే మర్చిపోతున్నట్టు అన్పిస్తుంది, మనం 'కెళ్ళచ్చు. మొదటి పదిరోజులూ స్నానం చేయించ ఎప్పటికయినా మామూలుగా అవగలమా అనే కూడదనే ఆచారం మనలో కొంతమందికి ఉంది. అనుమానం పీడిస్తుంది కొన్ని సార్డు. ఇప్పుడు దీనికి కారణం స్నానం చేసినపుడు చల్లగాలి తగిలి శరీరంలో వచ్చేమార్పులు చాలా నహజమని జలుబు, జ్వరం వస్తాయన్న భయమే. చాలామందికి అనుకున్నా వాటి గురించి జ్యాగత్త తీసుకోవటం స్నానాలగది వసతి లేకపోవడం మూలంగా ఈ అవసరం. రక్త పరిమాణం విపరీతంగా (దాదాపు భయం ఉండటం సహజమే. కాని స్నానాలగదిలో 30శాతం) తగ్గుతుంది. దీనిమూలంగా బరువు ఒకటి తొందరగా ఒళ్ళు కడుక్కుంటే తేలిగ్గా హాయిగా. రెండు కిలోలు తగ్గచ్చు. మొదటి రెండు వారాల్లోను ఉండటమే. కాకుండా ఇన్‌ఫెక్షన్స్‌ రాకుండా గర్భంతో ఉన్నప్పుడు శరీరంలో వచ్చిన మార్పులన్నీ ఉంటుంది. అట్లా వసతిలేకపోతే గబుక్కున నీళ్ళు (క్రమంగా మాయమవుతాయి. కానీ కొంతమందికి గుమ్మరించుకోవడమో, లేకపోతే ఒళ్ళు తుడుచు. కాళ్ళమీద, పొట్ట, నడుము మీద పడ్డ గీతలు పోవు. కోవటమో చేయచ్చు. సిజేరియన్‌ అయితే తప్ప చాలాసార్జు ఎనీమియా, బలహీనతలతో విపరీతమై న మిగతా (పసవాల్లో (ప్రసవం అయిన తర్వాత అలసట అన్చించవచ్చు. కనీసం ఆరు వారాల రోజునుంచే స్నానం చేయొచ్చు. సిజేరియన్‌ వరకు ఐరన్‌ మాతలు వేసుకుంటే మంచిది. అయినవాళ్ళు కూడా వేళ్లీళ్ళతో ఒళ్ళు తుడుచు ఈ మార్పులు మన మనస్సు మీద కూడ కోవటం మంచిది. ఒక గిన్నెలో మసిలేనీళ్ళు పోసి పనిచేయవచ్చు. ఆరోగ్యం సరిగా లేకపోతే దిగుళ్లు తువాలు ముంచి, గట్టిగా పిండి ఒళ్ళు తుడుచుకోవాలి. మనిషిని ఇంకా పాడుచేస్తాయి. కొన్ని సార్లు తగ్గకుండా

పాప పుట్టిన వెంటనే 211 ఉండే ఇన్‌ ఫెక్షన్‌ కూడా మనసును కుంగదీస్తాయి. విధంగానన్నా వాళ్లకి అత్తగారింట్లో పనులనుంచ్చీ, అయితే మన దిగ్యుళ్షకిి మనస్సులో బాధలకి శారీరకంగా ఇబ్బందులనుంచీ, భర్త డిమాండ్ర నుంచీ విముక్తి కారణాలు ఉన్నాయేమో తెలుకోవటం కూడా దొరికేది. ఆధునిక స్త్రీలకి ఆసౌకర్యం కూడా లేకుండా అవసరం. పోయింది. ప్రసవమై ఇంటికొచ్చిన కొద్దికాలంలోనే

సుఖ (ప్రసవం అయినవాళ్లు పన్నెండు నుంచి అన్ని బాధ్యతలూ నెత్తినేసుకోవాల్సి ఉంటుంది. నలభైఎనిమిది గంటల లోపల లేచి తిరుగ గలరు. కొన్నిసార్లు భర్త అవసరాల్ని చూనుకోవటమే కాన్పుకష్టమై తే నరాలు దెబ్బతినటం మూలంగా కాకుండా పొవను చూడటానికి ఇంటికొచ్చే మూ(త్రానికెళ్ళినపుడు మూ(తాశయం పూర్తిగా ఖాలీ అతిధులందరికీ సత్కారాలు చేసే బాధ్యత కూడా కాదు. ఈ పరిస్టితి బాగుపడకపోతే మూ్యతనాళ స్త్రీ మీదే పడుతుంది. ఇవన్నీ ఆమెను మరింత ఇన్‌ ఫెక్షన్స్‌కి దారితీయవచ్చు. (ప్రసవం తర్వాత పెన్షనుకు గురిచేస్తాయి. చాలాసార్లు ప్రసవించిన లేచి తిరగగల్లితే శక్తి రావటమే కాకుండా మూూతం వాళ్ళిట్లా అవస్టపడుతుంళే భర్తలు స్వీట్టు, కారాలు చేయటం, దొడ్డికి పోవటం సులభ మౌతుంది. పంచటంతో ఆనందం పొందుతుంటారు. త్వరగా ఆసుష్యతినుంచి వెళ్ళిపోవచ్చు కూడా. కొన్ని పరిశోధనల (ప్రకారం గర్భం చివరి తొందరగా లేచి తిరగలుగుతున్నాం కదా అని వారాల్లో నిిదలేకపోవబం-నిద తక్కువ కావటం బాధ్యతలన్నీ నెత్తిన వేసుకోవడం కూడా తప్పు. జరుగుతుంది. నిద్రపోతున్నప్పుడు కూడా కనుపాప బరువు పనులేవీ చేయకుండా బరువులెత్తకుండా త్వరితంగా కదులుతున్నట్లు కనిపేస్తుంది. శరీరానికి, ఉంటి మంచిది. ర్యాతుళ్లు నిద్రపోలేక పోతే. మనస్సుకి విశ్రాంతి కావాలంటే ఆ నిద చాలా మధ్యాహ్నం నిద్రపోవాలి. ఆరు వారాల వరకు అవసరం. (ప్రసవం తర్వాత కూడా ఆ నిద్ర తక్కు విశ్రాంతికి సమయం ఉంచుకోవాలి. కొన్ని (ప్రత్యేక వయితే మానసికంగ్కా శారీరకంగా దెబ్బతింటాం,. మైన వ్యాయామాలు పాత్తికడుపులోపలికి పోవటానికి ఈ సమయంలో ఎంత విశ్రాంతి తీసుకుందామన్నా పనికివస్తాయి. (ప్రసవం తర్వాత వ్యాయామాలు వీలు దారకనట్టు కనిపిస్తుంది. పాపకు పాలుపట్టుగానే చూడండి) మూ(తం చేయటమో దొడ్డికి పోవటమో చేస్తుంది.

కొంతమందికి శరీరంలోని (ద్రవాలు నష్ట ఆ బట్టతీసి పభంగా తుడిచి వేరే బట్టకట్టి నిద్రపుచ్చే పోవటం మూలంగా విపరీతమైన చెమటలు సరికి బట్టలు ఉతకాల్సినపనో, ఉతికిన బట్టలు పోయటం, ఆకలి లేకపోవడం, మలబద్ధకం లాంటి మడతేయాల్సిన పనో ఉంటుంది. అది అయి, సమస్య లెదురవవచ్చు. కొంతమందికి ఏసమస్యలూ మనం ఏదైనా తినటానికో పాలు, రసం లాంటివి ఉండకపోవచ్చు. గర్భం ఉన్నప్పటికంటే యిప్పుడు తాగటానికో "టైమవుతుంది. ఇవన్నీ పూర్తి చేసి ఎక్కువ అలసట ఉంటుందని చాలా మంది కాస్త నడుం వాలుద్దామనుకునేప్పటికి పాప మళ్ళీ అంటారు. అందుకే సాంప్రదాయంగా గర్భంలో పాలకి సిద్ధం. దీనికి పగలూరాత్రీ అనే భేదం ఉన్న ఆడపిల్లల్ని అయిదో నెల వచ్చినదాకా ఉండదు. మనం పాలనుత్పత్తి చేసే యంత్రాలుగా పుట్టింట్లోనే ఉంచుకునేవాళ్ళు. కనీసం ఆ మారిపోతాం! కొంతమందికి దాదాపు సంవత్సరం

212 సవాలక్ష సందేహాలు వరకు హాయిగా రాతంతా నిద్రపోయామన్న తృప్తి తల్లిపాలతో ఇది బిడ్డ శరీరంలోకి (ప్రవేశించే అనిపించదు. విరామం అనేది లేకుండా సమయం (ప్రమాదముంది. గడిచిపోతుంది. ఈ సమయంలోనే విపరీతమెన ఇ, భర్తతో మన సంబంధం నడుంనొప్పి కూడా ఉండవచ్చు. అందుకే పాపకి పాలివ్వటానికి లేచినప్పుడు పాొత్తిగుడ్డలు మార్చటం పాప గొడవలో పడి భర్తని నిర్హక్ష్యం చేస్తామను లాంటి పనుల్లో ఇతర్జు సహాయం చేయాలి. పాప కునే అవకాశం ఉంది. కొంతమంది మగవాళ్ళు తండడీ ఆ పనులు చూసుకోవాలి. భర్తలు సహకరించ వాళ్ళని నిర్హక్ష్యం చేస్తునా మని పాపల పట్ట అసూయ కుండా తల్లిని విశ్రాంతి తీసుకోమనటం హాస్యాస్పదం. పెంచుకోవచ్చు. కొంతమంది ఏడుస్తున్నా పాపని మనం ఇంటిపని సాధ్యమైనంత వరకు తగ్గించు పట్టించుకోకుండా వదిలేస్తారు. కొందరిలో పాపకు కోవాలి. కుటుంబంలోని వాళ్లందరూ ఇంటిపని పాలు ఇస్తున్నప్పుడు సెక్స్‌ పరమైన అసూయ చేయాలి. కలుగుతుంటుంది. పాలిచ్చే తల్టులకు సాధారణంగా బహిష్టు మనలో కొందరికి (ప్రసవం తర్వాత లెంగిక రాదు. కాని కొంత మందికి (ప్రసవమైన రెండునెలల్లోనే కోరిక నశించవచు ఏ అలసట, పనుల ఒత్తిడి, ఇతర ఇది మొదలుకావచ్చు. తల్టులు పిల్లలేడ్చినప్పుడల్లా యిబ్బందులు కూడ కోరికను తగ్గించే అవకాశం పాలు వడుతుండటం మూలంగా శరీరంలో ఉంది. దీన్లో తప్పేమీ లేదు. పాలిచ్చే తల్టులకు ఈస్ట్రోజన్‌ ఉత్పత్తి తగ్గిపోతుంది. దాని వలన లైంగిక కలయిక కొన్నిసార్లు విపరీతమై న నొప్పిని అండోత్పత్తి కూడా జరగదు. అందుకే సాధారణంగా కలుగజేసే అవకాశం ఉంది. కుట్టుపడ్డ వాళ్లకి (గ్రామీణ (ప్రాంతాల్లో ఒకటి రెండు సంవత సరాల (509010౧౫) చాలా వారాల వరకు, కొన్నిసాథ్ల పాటు పాలిచ్చే తల్టులకు బహిష్టు రాక గర్భ రెండుమూడు నెలలపాటు నొప్పి ఉండటంతో నిరోధం సహజంగా జరుగుతుంది. పట్టుణ (ప్రాంతాల్లో కూడా ఇబ్బందిగా ఉంటుంది. ఈ కుట్టు కలిసిపోయే బయట ఉద్యోగాలు చేసే స్త్రీల పరిస్పితుల వరకు ఈ బాధ ఉంటుంది. కాని అందరికీ అదే మూలంగానో లేక “ఆధునిక భావాల మూలంగానో విధంగా ఉంటుందని చెప్పలేం. కొందరికి ఎక్కువ పిల్లలకు మూడు నాలుగు గంటల కొకసారి పాలిచ్చే కావచ్చు. లోకియా (స్రావం ఆగిపోయిన తర్వాత తల్గులలో ఈళ్ళస్త్రోజన్‌ ఉత్పత్తి మామూలుగా ఇతర సమస్యలేమీ లేకపోతే సెక్స్‌ కలయికతో ఉండటంతో అండోచ్చత్తి జరగటం బహిమ్హురావఎం (ప్రమాదం లేదు. త్వరగా జరుగుతుంది. కొన్నిసార్లు బహి మ్హ రాకముందే సెక్స్‌మీద కోరిక తగ్గటానికి ఈస్ట్రోజన్‌ అండోతృత్తి జరిగి గర్భం రావచ్చు. ఆ సందర్భాలలో పరిమాణం తగ్గటం కూడా కారణం. ఇది లోపం గర్భం వచ్చినట్మ కూడా తెలియకపోయే. అనుకోకూడదు. ఒకవేళ కోరిక ఉన్నా యోని (ప్రమాదముంది. అటువంటి వాళ్ళుకాండోమ్‌ వంటి తడికాకపోవటం జరుగుతుంది. తక్కువ ఈస్ట్రోజన్‌ గర్భ నిఠోధ పద్దతులు వాడుతూ జ్మాగత్త పడటం మూలంగానే సాధారణంగా పాలిచ్చే తల్టుల్లో ఇది అవసరం. గర గ్థనిరోధ మ్యాతల్ని వాడకూడదు. ఉంటుంది. తల్లిగా మొదటి సంవత్సరంనుంచి ఎనో గ్ర!

పాప పుట్టిన వెంటనే 213 సంవత్సరాల వరకు పాప సంరక్షణ చేయాల్సిన కావటం, ముట్టు ఆగి పోవటం లాంటివి ఏ విధంగా బాధ్యత మన మీదే పడేసింది సమాజం. చిన్నతనంలో ఆడవాళ్హ జీవితంలో ముఖ్యమైన దశలో, గర్భం మనం పొందిన (ప్రేమ, ఆపేక్ష అభిమానాలు మన (ప్రసవం కూడా అంతే ముఖ్యమైనవిగా మనం అనుభవాల మీద, పాపపట్లు మనం చూపే ఆప్యాయత పరిగణించాలి. మిగతా దశలలాగానే ఇప్పుడు కూడా ఆధారపడి ఉంటుందంళే అతిశయోక్తి కాదు. తల్లి మానసికంగా, శారీరకంగా ఎన్నో రకాల మార్పులకు అయిన తర్వాత మునుపటి స్థితికి రావడం అసంభవం మనం గురవుతాం. ఇవి ఒకదాని మీద ఒకటి ఆధార అనే విషయం మర్చిపోకూడదు. పాప అవసరాలు పడి ఉంటాయి. గర్భంతోటి మొదలెన యీ ఎప్పుడూ దృష్టిలో ఉంచుకోవాల్సి వస్తుంది. పీల్లల మార్పులు (ప్రసవం అయిన వెంటనే ఆగిపోవు. మీద విసుగు పుట్ట సందర్భ్చాలుండకపోవు. వాళ్ళ పాపపుట్టిన ఎంతో కాలం వరకు అవి కొనసాగుతూనే మీద కోపం రావటం అసహజం కాదు. కొన్ని సాధ్డు ఉంటాయి. అందువల్లే అప్పటి స్థితి గురించి భర్తమీద కోపాన్ని మన అసహాయతని పిల్లలమీద ప్రతిదానికీ తల్లిని నిందించటంకంటే చుట్టూ (ప్రదర్శిస్తాం. ఆడదానికి కుటుంబం తప్ప వేరే ఉన్నవాళ్లు సానుభూతితో అండనివ్వటం చాలా (పపంచం ఉండకూడదనే సమాజం మనది. మన అవసరం. మనస్సు సరిగా లేకపోతే దాని ఫలితం పిల్లల మీద (ప్రసవం తర్వాత కొంతమందికి భరించలేనంత కూడ కనపరుస్తాం. మననుంచే కాకుండా పిల్లలకి నిస్పృహ, అసహాయత, దుఃఖం కలుగుతాయి. దీన్ని కుటుంబంలోని ఇతరుల నుంచి కూడా ఆప్యాయత (ప్రసవం తర్వాత కలిగే నిస్పృహ (౧౦51 ర2గ౮౧ అభించాలి. మనం తప్ప యింకవరూ బాధ్యులు 0608530౧) అంటారు. శరీరంలోని హార్మోనులలో కారు అనుకుంటే పిల్లల్ని మన ఆధీనంలో ఉండే. తేడాలు రావటం మూలంగా శరీరం ఒకరకమైన ఆస్తిగా చూస్తూ వాళ్లమీద "పెత్తనం చేయటం మనకు షాక్‌లో ఉండటం కారణం చేతనో లేక మనం ఉన్న అలవాటవుతుంది. ఇది మనకీ, పిల్లలకీ కూడా సాంఘిక పరిస్టితుల మూలంగానో మన మీద ఉన్న మంచిదికాదు. ఒత్తిడుల మూలంగానో ఈ పరిస్టితి రావచ్చు.

సాధారణంగా గర్భంతో ఉన్నప్పుడు (ప్రసవం మొదటిసారి గర్భం అయినా, దగ్గర ఎవరూ బంధు తర్వాత మనం ఎదుర్కొనే సమస్యలన్నిటిని శరీర వులు, అయినవాళ్ళు , లేకపోయినా, భర్త ఆవ్యాయత్మ ధర్మాలుగా నిర్లక్ష్యం చేస్తాం. ఇతరులు కూడా మన అనురాగం తక్కువైనా ఈ రకంగా మానసికంగా మానసికస్టితిని “సహజమై న” పరిస్థితిగా కొట్టీ కుంగిపోవటం జరుగుతుంది. ఇవేవీ లేకుండా కూడా పారేస్తారు. కాని నిజానికి యీ సమయం అందరూ. దిగులుకు లోనవచ్చు. దీనికి వెద్యం ఏమిటని అనుకున్నట్టుగా “మాతృత్వం ఒక తియ్యటి కలొ చెప్పటం కష్టం. అన్నట్టుగా ఉండదు. మనం ఇంతకుముందు నాకు పాపపుట్టిన నాలుగవ రోజు ఇంటికి వచ్చాను. చెప్పుకున్నట్టుగానే పీడకలలు, దిగుళ్లు భయాలు ఆన్వ(తిలో ఉన్న నాల్లు రోజులూ నర్సులు, డాక్టర్లు మానసికంగా కుంగిపోవడం, చికాకు పడడంలాంటివి కందరూ రావటం, చూడటం నాకు ఏమీ దిగులనిపించలేదు. షాగాగణుంగా.. అందగిక్షీ ఉంటాం. చైదమునిష ఇంటికి వచ్చిన క్షణంనించీ మనసులో ఏదో దిగులు.

214 సవాలక్ష సందేహాలు వ్‌ న. "రెండు మూడు రోజులు ఒకటే ఏడ్చాను. పాప బాధ్యతంతా అసహాయత, మనమీద మనకే కోపం చికాకు నా మీదే ఉన్నట్టు, పాపకి వీదెనా నన్నే అంటారేమోననే క్రల్లుతాయి. కాని పాప ఏడ్పుకి మనమే కారణం దిగులు. పాపకి పాలు ఇవ్వటంలాంటి పనులు నేను తప్ప శన్సృకోవటం తప్పు. కొన్నిసార్లు తల్లికి పాలులేక్త ఎవరూ చెయ్యలేరు కదా! ఇంకెవ్వరినించీ ఏ సహాయమూ పోసే డబ్బా పాలు పాపకు పడకపోవచ్చు. కొన్నిసార్డు దని చికాకు. వు భర్తనించి. చాలా . కాం ఆఎఖ్యంగా నా కిడాం జీర్ణశక్తి సరిగా ఉండకపోతే వాప కడుపునొప్పితో ఒంటరితనంతో బాధపడ్డాను. మళ్ళీ ఉద్యోగానికి ఎట్లా (౯ చే+టప వెళ్తాను అని బాధ-ఇవన్నీ కలిసిన చికాకు చాలా రోజులు ఏడవచ్చు. రెండు, మూడు నెలలు వచ్చేటప్పటికి నన్ను వదలలేదు. అందరికీ ఇట్లాగే ఉంటుందా? బ్యర్థమండలం పెద్షదె ఈ సమస్య కొంత తగ్గుతుంది. పాపకు పోతపాలు పోస్తే సీసాలు అవి శుుభంగా కడిగి పొపకి పొలు పట్టటప్పుడు అ లుఐ సృంనౌలు అ బ్ర ల ఉడికించుకోవాలి. చేతులు ఎప్పుడూ పుభంగా తీసుకోవాల్సిన జాగత్తలు $ . కడిగిఉంచుకోవాలి. పాప మూత్రం చేసినా, దొడ్డికి ఇంటికి వచ్చిందాకా అప్పుడే పుట్టిన చిన్న పలానా నీళ్ళతో తుడవటం మంచిది. తర్వాత పాపబాధ్యత పూర్తిగ మన మీదే ఉన్నట్టు తట్టదు. ప్ప శ్రేత్తులు సబ్బుతో ఫభంగా కడుక్కోవాలి. మనసులో. ఎన్నోరకాల భావాలు, ఆలోచన్లు ఉండొచ్చు. అందరూ తల్లికావటం స్త్రీలు గర్వించే పాపకి ఆహారం ; రం అని అంటాడు కాని పో అలా పాప అవసరాలకు తల్లిపాలే మంచివి. చాలా 9 స తత శ య నం క్ష ఎయునట్టుగొ. సందర్భాల్లో పాప తల్లిపాలు కాక వేరే ఆహారాన్ని న్‌ వ న హ్‌ ల ప వాపసా చనం. జ్షర్తించుకోవాలంటే కష్టమవుతుంది. అంతే కాక యి | యురి మో లి ము తల్లిపాల వల్ల పాపకి రోగ నిరోధక శక్తి పెరుగుతుంది. ల అ వా స గ ల (౧౧౦౧ తలునుక్‌ వడం ప్రసవం కాగానే తల్లి రొమ్ముల నుండి వెలువడే సహాయపడుతుంది. ల ని ఈ దరికీ కొలోన్టమ్‌(00105607) "స్టైఫలో కాకస్‌ అంటు కా భావాలు ఉ సదుపటుకోవాలి. ఎముక గః టాం ని వ్యాధుల నుంచి పోలియో, డయేరియా (బ్టీరియల్‌ ట్ను5 వాలి. [క్క రాదు. మన సమనలి వశ భం క్‌! ఇన్‌ఫెక్షన్స్‌) తదితర జబ్బులనుంచి రక్షిస్తుంది.

• సమస ప ల్‌ ఏ = ర వాళ్లత్‌ చెప్పుకుం తల్లిపాలివ్వటంతో తల్లికీ, బిడ్డకూ ఏర్పడే కొంత భారం తగ్గుతుంది. ౯ న య ళ్‌ శారీరక అనుబంధం పాప మానసిక ఆరోగ్యానికి పాస: కూడ చాలా అవసరం. అయితే పోత పాలు కొంతమంది పాపలు బుద్దిమంతులుగా పట్టదల్చుకున్నవారు యీ శారీరక అనుబంధం ఏడవకుండా ఉండొచ్చు. అప్పుడే పాపనిపెంచడం _ఏర్పడదని బాధ పడాల్సిన అవసరం లేదు. ఏపద్దతి చాలా సుఖమని అనుకుంటాం. కొంతమంది పిలలు అనుసరించినప్పటికీ పాలు పడ్తున్నప్పుడు పాపని ళు ఇర్దవైనాలుగు గంటలు ఏడే ృవాళ్తయితే మన ఓపిక దగ్గరికి చేరు కోవాలి. నశించే ప్రమాదం ఉంది. కొన్నిసార్లు వాళ్ళు తల్లి పాలను న్నిర్తీత కాలానికి పరిమితం ఇబ్బందిగ్యా బాధగా ఏడుస్తుంటే ఏమీ చేయలేని చేయటం కష్టమైన పని. అయితే అత్యవసర

పావ వుట్టిన వెంటనే 215

• క్ష - 1 నెలలు, 600 మి.లీ అంపే అర్షలీటర్‌ కు కొంచెం స న. ళీ ఇ జ చు ణ ఎకువ పాలు ఉత?తి అవుతాయి. క్‌ శ అ స న డే ల ప శే పాప వయన్వు ఉత్పత్తయ్యే పాల మోరతాదు మో టల 6-12 నెలలు - 600 మిల్లి.లీ.లేక అర్ధ ల టే . లీటరుకు కొందెం ఖ్‌ చ సన్‌ ల శ్తో" ఎక్కువ. ౮ స్‌ో . * 1-2 సంవత్సరాలు - 450 మిలీ.లేక త ౫ | రలీటరుకు కొంచెం త ౫౯ న. | గ్‌ వ 1 నూ. రః జః ౬ టు న న స. - పాలు ఇచ్చిన (ప్రతిసారీ వృధా పోకుండా వ్‌. మైనే టం దు (నాలో ర చ చే "రెండు రొమ్ములనుంచీ పట్టాలి. లేదా కనీసం ఒక న న “టి రొమ్ము ఖాళీ అయ్యేదాకా పట్టాలి. రొమ్ము ఖాళీ ప వ హా |. ధ్‌ ఎ మము యల యట | కావటానికి మూడునుంచి ఐదు నిముషాలకన్నా ఎక్కువ పట్టుదు, చనుమొనలు పచ్చిపుండ్లు కాకుండా మై నప్పుడే యీ పద్ధతిని అనుసరించాలి. ఉద్యోగాలు జ్యాగత్త పడాలి. వీలయినప్పుడల్లా రొమ్ములకి గాలి చేసే స్త్రీలకి పాలు పట్టడానికి ఒక నిర్తీతమైన తగిలేలా ఉంచాలి. బట్టలు వదులుగా వేసుకోవాలి. సమయం అవసరం. బయటికి వెళ్లే సందర్భంలో పాలుపష్టటప్పుడు (ప్రతిసారీ చేతులు, రొమ్ముల్ని పోతపాలు పట్టడం తప్పనిసరి అవుతుంది. అయినా శఘభంగా కడగటం మర్చిపోకూడదు. విశ్రాంతిగా పాప పుట్టిన తొలిరోజుల్లో పాలు పట్టుడానికి ఒక దేన్నికెనా ఆనుకుని కూర్చుని పాపకి అయిదు నిరీత పద్దతిని పొటించకూడదు. పాప ఏడ్చినప్పుడల్లా నిమిషాలు ఒక్కో రొమ్ముతో పాలు ఇవ్వాలి. పాలు పట్టుడం మంచిది. తొలిరోజుల్లో యిలా తర్వాత పాపని భుజంపె వేసుకుని తేన్పు (చేను) చేయడం వల్ల తల్లి శరీరంలో పాలు సమృద్ధిగా తీసేవరకు ఉంచాలి. ఆరు నెలల తర్వాత పాలు తయారవుతాయి. కొంతకాలం తర్వాత నిిర్తీత తగ్గే అవకాశం ఉంది. పాపకి ఆరోనెల వచ్చిం పద్దతిలో వాలు పట్టవచ్చు. మొదట్లో పాలు దగ్గర్నుంచీ (ద్రవపదార్దాలు, పండ్లరసం, కూరగాయలు, ర్న! యు లా తక్కువగా ఉన్నాయని దిగులు పడే అవకాశం పచ్చకూరలు (ఆకుకూరలు) గుడ్డు, గోధుమ, ఉంది. కాని దాని గురించే ఆలోచిస్తూ బాధపడ్తే బియ్యం రవ్వలాంటివి కూడా పెట్టవచ్చు. (గ్రామాల్లో పాలు యింకా తగ్గుతాయి. పాపకు పాలు ఎంత మూడు సంవత్సరాల తర్వాత కూడా తల్టులు ఎక్కువ యిస్తూ ఉంటు అంత సమృద్ధిగా ఉంటాయని పాలు పడ్డారు. కాని ఆరునెల్ల తర్వాత పాపకి వేరే గుర్తుంచుకోవాలి. దిగులు పెట్టుకోకుండా ఉండటం ఆహారం కూడా అవసరం ఉంటుంది. తల్లి పాలొకటే చాలా అవసరం. సాధారణంగా తల్లికి మొదటి ఆరు చాలవు. పొపకు ఆరు నెలలొచ్చిన తర్వాత పై

ఆహారం మొదలు "పెట్టకపోతే బరువు సరిగా పెరగదు. వల్ల పాలు ఎక్కువ పడ్తాయంటారు. ఇంట్లో పెద్ద అందుకే పాలు తాగిస్తూనే పెఆహారాలుకూడా వాళ్ళు ఏమైనా సలహాలిస్తే కూడా పాటించవచ్చు. ఇవ్వటం మంచిది. మెత్తగా వండిన అన్నంపప్పుతో కొన్ని (ప్రాంతాల్లో తల్టులు అన్ని రకాల ఆహారం కలిపి ఉప్పువేసి లేదా టమాటా చారుతో కలిపి తీసుకోకూడదనే నమ్మకం మనలో (ప్రబలంగా ఉంది. తినిపించవచ్చు. మెత్తగా ఉడికించిన గోధుమ రవ్వ దీనివల్ల తల్టులు బలహీన్నులె రక్తలేమితో బాధపడే ఉప్పువేసి పెట్టవచ్చు. కొద్దిగా గుడ్డు, అరటిపండు అవకాశం ఉంది. పోషకాహార లోపంవల్ల రోగ నిరోధక వంటివి తినిపించవచ్చు. అలాగే మెత్తగా ఉడికించిన క్తి కూడా తగ్గిపోతుంది. కూరలు ఆకుకూరలు కూడా మంచివే. ఇంట్లో రక్త్ష్మసావం మూలంగా వచ్చే బలహీనతల్ని వండుకున్న భోజనమే విపరీతంగా ఉప్పుకారం యితర జబ్బుల్ని ఎదుర్కొనే శక్తి కావాలన్నా, మసాలాలు వేయకముందు కొంచెం పక్కకు తీసి పాలు సమృ్బృద్ధిగా రావాలన్నా బలవర్ధకమైన ఆహారం పెట్టుకుని పసిపిల్లలకు తినిపించటం మంచిది. చాలా అవసరం. దగ్గు పడిశంతో బాధపడ్డ్తున్న అన్నిరకాలు ఒకేసారి మొదలుపెట్టుకుండా, ఒకటి వాళ్ళు నారింజ, జూామపళ్లు, సీతాఫలాలు లాంటివి అలవాటుపడిన తర్వాత ఇంకోటి పెట్టడం మంచిది. తినకూడదని అనుకుంటారు. ఇందులో ఎంత ఫారెక్స్‌, న్యూటామూల్‌ తినిపించకపోతే పిల్లలా మాత్రం నిజంలేదు. నిజానికి ఈ పళ్లలో ఉండే రోగ్యంగా ఉండరని భయపడాల్సిన పనిలేదు. కంపెనీ విటమిన్‌ సి-రొంప, పడిశం, దగ్గులను ఎదుర్కొనే లమ్మే బేబీ పుడ్స్‌ అన్నీ డబ్బు చేసుకోవటానికే శక్తినిస్తుంది. మందులు వాడేటప్పుడు మసాలా కాని, మనం ఇంట్లో ఇచ్చే ఆహారం కన్నా దినుసులు తినకూడదనడంలో కూడా అర్హంలేదు. ఎందులోనూ గొప్పకాదని గుర్తుంచుకోవాలి. కడుపునొప్పి లాటి జబ్బులున్న వాళ్లు తప్ప అందరూ ఇవన్నీ పెడుతున్నామనిపాపకు పాలుపట్టటం వీట్ని ఎప్పటిలా తినొచ్చు. ఆలా అని కారం విపరీ మానేయకూడదు. రోజుకు రెండుమూడు సారైనా తంగా తినటం మంచిదికాదు. పాపకు పాల అవసరం ఉంటుంది. [ప్రసవం తాజా కూరగాయలు, పప్పులు, గోధుమ, తొలిరోజుల్లో విశ్రాంతి ఎక్కువగా తీసుకోవాలి. రాగి బియ్యం, ఆకుకూరలు, గోంగూర, పాలు తల్లి ఆరోగ్యం సరిగా లేకపోయినా పాలుపడవు. పండ్డు, గుడ్డు, చేపలు ఇవన్నీ తినటం మూలంగా కనుక ఎక్కువ పని భారాన్ని నెత్తిన వేసుకోకూడదు. తల్లి తిరిగి తన ఆరోగ్యాన్ని పొందల్లుతుంది. పాపకి ఇంట్లో వాళ్ళు పాపకి సంరక్షణ చేసే బాధ్యతను చెంచాతో కాగబెట్టి చల్జార్చిన నీళ్ళు పట్టాలి. పంచుకొనేట్టు చూడాలి. పాలిచ్చేటప్పుడు తల్లి సీసాతో పడితే పాప అలవాటు పడి తల్లిదగ్గర పాలు మంచి ఆహారం తీసుకోవాలి. పప్పులు, ఆకుకూరలు, తాగకపోవచు ఏ- అందుకే చెంచాతో పడితే మంచిది. కూరగాయలు, మాంసం, చేపలు, గుడ్డు అన్నిరకాల పిల్లల అనారోగ్యాలగురించి తెలుసుకోవాలంటే ఆహారపదార్జాలు తీసుకోవాలి. (పాటీన్గతో కూడిన “వెద్యుడు లేని చోట” చదవండి. ఆహారం ఎక్కువ మోతాదులో పండ్లరసాలు, పాలు, పాలెక్కువయినప్పుడు కారిపోవాలంటు ఇంగువ, వెల్లుల్లి, మేకమాంసం, ఆకుకూరలు తినటం మందంగా ఉండే తమలపాకులు, మల్లెపూలు రొమ్ముకి

పాప పుట్టిన వెంటనే 217 గట్టిగాకడ్తే పాలు కారిపోతాయంటారు. ధరలు పెట్టి కొనలేని తల్లులు ఒక డబ్బాని ఎక్కువ హోతపాలు (సీసాపాలు) యివ్వడం వల్ల వచ్చే రోజులు వాడాలనే ఉద్దేశ్యంతో పొడిని తక్కువవేసి, సమన్యలు ; నీళ్ళుఎక్కువ పోస్తారు. పాలు పలచగా అవుతాయి.

పాలు పలుచనవడం మూలంగా పోషకాహార లోపం

నిలవ ఉంచిన ఏ పదార్జాల్లోనయినా సూక్ష్మ జంగ పిల్లలు చిక్కి పోతారు. వీటన్నిటి మూలంగా (క్రిములు - బాక్టీరియా పెరుగుతాయి. అదే విధంగా వృబ్వ ఆరోగ్యం క్షీణించే అవకాశం ఉంది. సీసాల్లో పాలు చాలా సేపు ఉంచితే పాలు పాడయి వాసన వస్తాయి. అందుకే సీసాల్ని చాలా పభంగా అయితే మనం ఇప్పుడేం చేయాలి? ఉంచాలి. మన పెద్దవాళ్లు వాడే కొమ్ముగిన్నె, పాలసీసా

• చాలామంది నిపిల్‌ ని శ్మభంగా కడగరు. కంటె ఎంతో మంచిది. ఈ కొమ్ము గిన్నెలు _ నిపిల్‌ని శుభం చేయడానికి, కప్పడానికి వాడే వాడటంసులభం, శభం చేయటం కూడా సులభం. గుడ్డని ఫభంగా వుంచుకోకపోవడం వల్ల, మళ్లీ మళ్లీ కొమ్ముగిన్నె వాడకపోతే కప్పులో పాలుపోసి ఆ గుడ్డనే వాడటం వల్ల కూడా ఇన్‌ ఫెక్షన్‌ వచే నోట్లో పోయవచ్చు. అదే పాలసీసా అవకాశం ఉంది. గుడ్డకంటి సీసాతో దొరికే కవ ;న్ని శఘభం చేసే సమయం తీరిక వాడటం మంచిది. ఒకసారి ఉడకపెట్టాంకదా ఆ వచ్చు. సీసా వాడే పక్షంలో తల్లులు కొన్ని పదిసార్లు వాడటం మంచిది కాదు. కొంతమం వ గుర్తుంచుకోవటం మంచిది. సీసాను చేతితో ముట్టు కోవటంలాంటివి కూ శుభం చేసిన తర్వాత దుమ్ము పడకుండ చేస్తారు. అలా చేయకూడదు. యాలి. పైన ఏదైన మూత కప్పటం
• పాపకి వాడే పాలపొడిలో కాగబెట్టిన నీళ కలపక పోవడంవల్లకూడా ఇన్‌' "ఫక్షన్‌ రావచ్చు. నిపిల్‌ ని సబ్బునీళ్లతో కడగాలి. తర్వాత నీళ్ళు పడితే ఆ నీళ్లు వాడకూడదు. అలా వాడి ఇలు నీళ్లల్లో మరగబెట్టాలి. అనేక రకాల జబ్బులొస్తాయి. నీళ్ళు మరగబె, ఏ తాగించే ముందు ప్రతిసారి సీసాని చల్జార్చి వాడాలి. 'లి. కాని కొన్నిసార్లు అంత సమయం -. డబ్బాపై రాసిన సూచనల్ని అర్హం చేసుకోలే చ్చు. అయినా తప్పుని సరిగా రోజుకి తల్బులు, పాలపొడిని ఏమోతాదులో కలపాళ€ీ మూడుస్తార్ణయినా కడగటం అవసరం. తెలియకపోవడంవన్ల కూడా అనేక యిబ్బం దుళి ప, మూడు సీసాలువాడితే మరీ మంచిది. ఎదుర్కోవాల్సి వస్తుంది. అప్పుడు ముందే కడిగి ఉంచుకునే సమయం ఆ అమూల్‌ లాటి పాలడబ్బా యీ రోజుల్లో య్యాభె దొరుకు తుంది. పాప పెద్దదయితే గ్లాసు లేదా రూపాయలు (పెద్దవి) ఉంది. ఇది సరిగా వాడితే కప్పుతో తాగించటం సులభమౌతుంది. వారం రోజులు కంటే ఎక్కువ రాదు. కాని అంత

గర్భిణీ స్రీలు, పాలిచ్చే తల్టులు వాడకూడని మందులు ఈ ఆధునిక వెద్యయుగంలో మాతలు, శక్తి ఉంది. అందుకే మందులు వేసుకోవడానికి సూదులు, టానిక్‌లు ఒక విధంగాచూస్తే వరం ఒప్పుకునే ముందు వాటిమూలంగా వచ్చే లాభ లాగానూ ఇంకోరకంగా చూస్తే శాపంలాగా కనిపి నష్టాల్ని అంచనా వేయాలి. అన్నింటికంటే స్తుంబాయి. పై ఫాయిడ్‌, మలేరియా, క్షయ, ముఖ్యంగా ఆలోచించాల్సింది మనకున్న సమస్య గుండెపోటులాంటి విషమ వ్యాధుల నుంచి మనని ఎటువంటిది అనే విషయం. ఉదాహరణకి మూడు కాపాడగలిగేవి ఈ మందులే. అవే మందుల్ని విచక్షణ నాలుగు రోజులుండే మామూలు జ్వరాలకు లేకుండా ఇష్టమొచ్చినట్టు వాడినపుడు రోగులని మందులు వాడాల్సిన అవసరం లేదు. అట్టాగే భయం కరమై న సమస్యలకు గురిచేసేవీ ఈ మందులే. కడుపు సరిగా లేకపోతే, కొద్ది విరోచనాలవుతే మజ్జిగ సాధారణంగా పెద్దవాళ్ళు మందులనగానే భయపడ రనం తాగటం, పెరుగన్నం తినటం, కారం తారంటే దానికి కారణం అదే. అందులోనూ రోగులకి మానేయటం, లేదా మెంతులు పెరుగుతో తినటం ఏ వివరాలూ చెప్పక వాళ్ళడిగీ “ఇబ్బందికర”మైన (మెంతుల్ని పెరుగులో నానేసి తినవచ్చు లేదా ప్రశ్నలకి సమాధానాలు చెప్పడానికి ఇష్టపడక అతి ఊర్కీ కలిపి నమిలి మింగవచ్చు) వంటివి తెలివి ప్రదర్శించే వాళ్ళుగా విసుక్కుంటూ ఉండే చేయవచ్చు. భుజం, చేయి నొప్పి, నడుం డాక్షర్లతో సమస్య మరీ అధ్వాన్నమవుతుంది. అందుకే పట్టుకోవటం లాంటి సమస్యలు విశ్రాంతితో లేదా కొంతమంది అవసరం ఉన్నా లేకపోయినా 'ప్రతిచిన్న నూనె (౧౫౩౩౦69తో రాయించుకోవటంతో మాయం సమస్యకీ మాత్రలు మింగటం, మందులు తప్పనిసరిగా గావచు = అదే మలేరియా, రక్తపోటులాంటివి వస్తే తీసుకోవాల్సిన వాళ్ళు వేసుకోవాలి ఎన మాలని మందులవసరం ఉంటుంది. అట్టాగే పది పదిహేను వాటితో వచ్చే ఇబ్బందులిీని అనుక్షణం అనుమానిస్తూ రోజులపాటు జ్వరం వదలకుండా ఉంకే లేదా (పాణం మీదకి వచ్చిన దాకా వేసుకోక పోవటం పది రోజులదాకా మానని గాయాలేమెనా ఉంటే చూస్తే ఆశ్యర్యం అనిపించదు. మందులు తప్పనిసరిగా వేసుకోవాలి. గర్భంతో ఇక్కడ మందులని వాడటంతో వచ్చే ఉంటే మనం ఏఏ మందులు వేసుకున్నామనేది నమన్యల గురించీ, అందులోనూ గర్భంతో గుర్తుగా రాసి పెట్టుకోవాలి. మనకున్న వెద్య వ్యవస్థలో ఉన్నప్పుడు, తల్లిపాలిస్తున్నప్పుడు మందులు వేసు ఈ వివరాలన్నీ మనకోసం రాసిపెస్టే యం(త్రాంగం కోవటం మూలాన జరుగబోయే వాని గురించీ ఏమీలేదు. అంతే కాకుండా ఈ పరిస్టితుల మూలంగా క్లుప్తంగా మ్మాతమే (ప్రస్తావించటం జరిగింది. మళ్ళీ మళ్ళీ డాక్షర్లని మార్చాల్పిన అవసరం కూడా సాధారణంగా (ప్రతిమందులోనూ హాని చేసే మనకు కలుగుతుంది. డాక్షర్లని మార్చినపుడల్లా

గర్భిణీ స్త్రీలు, పాలిచ్చే తల్టులు వాడకూడని మందులు. 219 మందులు మారుతాయి. డాక్స్షరు తన హోదా, కలిగించవచ్చు. కాని ఇవి పనిచేయాల్సింది సమస్య పేరు నిలబెట్టు కోవాలంటే కొత్తమందులు రాయటం ఉన్న ఒక్కచోట మాత్రమే. ఉదాహరణకి ఉబ్బసానికి తప్పనిసరి. అందుకే మనం ఏ మందులు వాడామో మందులేసు కుంకే, అది శరీరంలో అన్ని భాగాలకు గుర్తుంచుకోవాలంటే డాక్షర్డు రాసిన మందు చీటీలు వెళ్తూ, ఊపిరితిత్తులకుకూడా చేరుతుంది. కొన్నిసార్లు (౧930౯910౧5), అవి లేకపోతే కనీసం మందుల గుండెమీద కలిగే ప్రభావాలతో దడ (౧2౧[2[0౧) సీసాలు, మాతలు మింగిన తర్వాత వాటి కాగితాలు లాగా వస్తుంది. లేదా మూత్రాశయం మీద ప్రభావంతో జ్యాగత్త పరుచుకోవాలి. అది దెబ్బ తినవచ్చు. కాలేయం, మూత్రపిండాలు,

అభివృద్ది చెందిన దేశాల్లో రోగులుఏమందులు ఊపిరితిత్తులు మందు తీవ్రత తగ్గిన తర్వాత దాన్ని తీసుకున్నారనే వివరాల్ని ఆస్ప[తులు లేదా డాక్టర్లు జీర్ణం చేసుకుని దానిలోని విష పదార్జాల్ని నశింపచేసి, భ్యద్రపరు స్తారు. అవసరమై తే, కలిగిన దుష్పలితాలకు మూ(తంద్వార్హా లేదా ఊపిరి ద్వారా, లేదా జీర్థరసాల ఏ మందులు కారణమో తెలుసుకోవడానికి రికార్డులను (09) ద్వారా బయటికి విసర్జిస్తాయి. తల్లినీ, బిడ్డనీ పరీక్ష చేసే అవకాశం ఉంటుంది. ఈ విధంగా వేరు చేసి ఉంచేది ఒక పల్చటి పార మామే. మొత్తం జనాభా గురించిన వివరాలు రికార్డుచేస్తే గర్భంతో ఉన్న సమయంలో మందు ప్రభావం వాటి (ప్రభావాల్ని అంచనా వేయగలిగే అవకాశాలు మాయ ద్వారా కడుపులో బిడ్డపెన పడకుండా ఏర్పడతాయి. మన వైద్య యం(త్రాంగంలో ఇటు ఆపడం ఎవరితరమూకాదు. బిడ్డ శరీరంలో భాగాలు వంటి అవకాశాలేమీ లేవు. అందుకే పిల్లలు పుట్టుకతో సరిగా ఎదగకుండా ఉన్న ఈ దశలో మందుల హాని కొన్ని అవలక్షణాలతో పుట్టినా, గర్భంతో ఉన్నపుడు ఎక్కువ అనే విషయం తిరిగి చెప్పాల్సిన అవసరం తల్లి ఏ మందులు వేసుకుందో అని తెలుసుకో గలిగే లేదు. పిండంలో వివిధ భాగాలు రూపుదిద్దుకుంటున్న అవకాశం ఉండదు. మొదటి దశలో (మొదటి మూడు నెలలు) తికి కావీ కడుపులో బిడ్డకు కీ మందులేసుకుంటే అవిచేసే హాని మరింత ఎక్కువగా మందులు ఏరకంగా హాని చేస్తాయి ? ఉంటుంది. దానికి ఫలితంగా పుట్టిన బిడ్డలలో,

చీలిన పెదవులు (66 ౧9), జననాంగాలు సరిగా

శరీరానికి సంబంధించని (4 9౧) రసాయ ఏర్పడక పోవటం, గుండె ఆరోగ్యంగా ఉండకపోవటం నాలతో తయారు చేసినవి మందులు. విటమినులు (కొన్నిసార్లు రం(ధ్రాలుండటం), మెదడు దెబ్బతిన కూడా రసాయనాల మిశ్రమాలే. భోజనంలో మనకు టం లాంటి లోపాలుండే అనకాశం ఉంది. కొని సార్లు లభించే వాటికీ వీటికీ పోలిక లేదు. మా(త్రలు, 6 భాగాలలో మందులు పేరుకొని తర్వాత “ఏ, టానిక్‌లు లేదా ఇంజక్షనులు తీసుకున్నప్పుడు *జ్షా “ఇ, “కి విటమిన్లు విపరీతంగా పేరుకుపోయి కడుపులోంచి లేదా సూది పొడిచిన (ప్రదేశం నుంచి _ంక్రాకరకమెన సమస [కు దారితీస్తాయి. వాటిని నేరుగా రక్తంలోకి వీల్చ్బుకోవటం లా జరుగుతుంది. రక్తంలో అంతటా ఈ మందులు మందుల సంత ; ఉండటం మూలంగా మిగతా భాగాలమీద (ప్రభావాన్ని మనదేశంలో ఉన్న అన్ని పరిశ్రమల్టోనూ

220 సవాలక్ష సందేహాలు

న అత్యధికంగా లాభాలు చేసుకునేదీ అధికార శక్తిగలదీ వాటిద్వారా వచ్చే దుష్ఫలితాల్ని గుర్తుంచుకోవటం ఆయుధ పరిశ్రమ తర్వాత మందుల పర్షిశమే. ఎలా సాధ్యం అవుతుంది? అందుకే అన్నిటికంటే ఇందులో చాలాభాగం బహుళ జాతి సంస్థల (144[ తెలివిగా ముమ్మరంగా వ్యాపార (వకటనలు [1210౧2 00/౧0: 0౧9) ఆధిపత్యంతోనే నిర్వహించ తయారుచేసే పర్శిశమల మందుల తయారీల బడుతున్నాయి. పెద్దవీ చిన్నవీ కలిపి దాదాపు గురించే డాక్షర్గకు గుర్తుంటుందంటే ఆశ్చర్యం లేదు. ఆరువేల పరిశ్రమలు తయారుచేసే ఎన్నభెవేల రకాల అందులో తమకు నచ్చిన [బాండులు కొన్నింటిని మందుల మిశ్రమాలు (10/౫6 0౧9) (పస్తుతం అదేపనిగా డాక్షర్లు రా సేస్తుంటారు. ఈలోపల వాటిలో మార్కెటును ముంచెత్తుతున్నాయి. ఒక్క్కాక్క ఉన్న మందులు మర్చిపోతూ ఉంటారు. డాక్షర్హనడిగితే మి[శమం లోనూ దాదాపు రెండు రకాల మందులుం సమాచారం అంతా ఇస్తారని కంపెనీలు చెప్తాయి. టాయి. (కొన్నిసార్లు పదీపన్నెండు రకాలు కూడా కానీ, క్షణం తీరిక లేకుండా ప్రాక్టీనుతో ఉన్నా చాలా భాగం ఎందుకూ పనికిరానివే తలమునకలవుతుంపటే ఎంతమంది డాక్టర్లు ఉంటాయి). ఆ మందుల్ని తయారుచేసే పరిశ్రమను వివరాలకోసం కంపెనీలకు రాస్తారు! కొత్త బ్రాండ్‌ బట్టీ వాటి బ్రాండుపేర్డు మారుతుంటాయి. అందుకే మార్కెట్టులో కొచ్చినపుడల్లా పెద్ద తతంగం చాలాసార్హు మందు ఒకరకందే అయినా దాన్ని జరుగుతుంటుంది. బాండ్‌ పేరు పెద్ద అక్షరాలతో ఒకవేళ ఇరవై కంపెనీలు తయారుచేస్తే అది ఇర్వవె రాసి ఉంటుంది. అయిన్హా అసలు మందుపేరు, (బాండు పేర్లతో మార్కెటులో దొరుకుతుందని దాని గురించి రోగి తెల్సుకోవాల్సిన వివరాలు అర్ధం చేసుకోవాలి, ఉదాహరణకి ఒక మందుగొట్టంలో మాతం మనకర్ణం కానంత చిన్న అక్టర్రాలతో (6209౮6) పొడి పబ్లిక్‌. రంగం పరిశ్రమ ఒకటి అందులోనూ ఇంగ్లీషులో రాసి ఉంటాయి. తయారు చేసిందనుకుందాం. దాని నుంచి ఆ చదవటానికి వచ్చిన వాళ్ళ్నకెనా మెరుపు కాగితం పొడిని తీసుకొని పైన చెప్పిన ఇర్వవె పరిశమలు, మీద తళుకుల్లా, రాసున్న అక్షరాలు దాగుడు గొట్టాలలో నింపి వాటి (బాండు పేరును వైన మూతలాడుకుంటుంటాయి! ఇర్టీమ చదవడం వేనుకొంటాయి. కొన్నిసార్లు దాన్ని వేరే రాక్క అసలు చదువే రాక వయసు నలభె పెబడి అనవసరమైన మందులతో. కూడా కలుపవచ్చు. కళ్ళద్దాలు అవసరమైన వాళ్ళకు ఆ మందేమిటో అందుకే మార్కెట్‌లో ఎనభైవేల రకాల ఒక మిస్టరీగానే ఉండిపోతుంది. అందులో భాగంగా మందులున్నాయంటే ఆశ్చర్యం లేదు. (ప్రపంచ “గర్భంతో ఉన్నవాళ్ళు వేసుకోకూడదు” అనే ఆరోగ్య సంస్థ్ర (/110) చెప్పిన దాని (వకారం నూచన కూడా ఎవరికీ కనిపించదు. బహుశ మనదేశంలో ఆరోగ్య సమస్యలకు మూడువందల కంపెనీలకు విషయాలి స దాచిపెట్టాల్సిన అవసరం రకాల మందులకంటే ఎక్కువ అవసరం లేదు). ఉందేమో మరి!

కాని పరిశ్రమలు మందుల్ని కాకుండా (బాండ్‌ ప్వేర్షను ఇక్కడ ఇంకొక విషయం (ప్రస్తావించటం నిరంతరం (ప్రోత్సహిస్తూనే ఉండాలి. ఏ డాక్టర్లుకెనా అవసరం. అభివృద్లి చెందిన దేశాల్లో, పాశ్చాత్య

గర్భిణీ స్త్రీలు పాలిచ్చే తల్టులు వాడకూడని మందులు. 221 మందులెన్నో మనదేశం వంటి మూడవ (ప్రపంచ "రెండో విషయం. గర్భంతో ఉన్న మొదటి దేశాల్లోకి గుప్పిస్తున్నారు. ఈ మందులతో పాటు మూడు నాలుగు నెలల్లో ఏ రకమైన మందులూ వచే [| సమాచారంలో (1౧10గ౬|0౧౩౧66) మందుల తీసుకోకుండా ఉంటేనే మంచిదని గుర్తుంచుకోవాలి. మూలంగా కలిగే దుష్పలితాల గురించి, తీసుకో ఒకవేళ మలేరియా వంటి జబ్బులొచ్చి మందులు వాల్చిన జ్యాగత్తల గురించీ వివరాలు ఉండవు. తీసుకోవటం తప్పనిసరి అయితే ఎప్పుడేం మందులు మొదటి ప్రపంచ దేశాల్లో ఈ మందులతో దువ్చలి వేసుకున్నదీ గుర్తు పెట్టుకుని, డాక్టరు దగ్గరకు తాలు కలిగినంత మాతాన ఇక్కడ కూడా అలాగే వెళ్ళినపుడు వివరాలన్నీ చెప్పటం మరువకూడదు. జరగాలని లేదని చాలాసార్జు కంపెనీ ప్రతినిధులు గర్భం తో ఉన్నపుడు ఈ కింది వాదిస్తారు. చర్మం రంగు వేరయితే శరీరం లోపలి సమస్యలెద్దురెతే ఏం చేయాలి ? భాగాలన్నీ కూడా మారుతాయని వీరి అభిప్రాయం గర్భంతో ఉన్నవుడు మొదటి నెలల్లో లాగుంది. నిజానికి మనదేశం వంటి దేశాలలో పోష పా నాయి. కొ షై కాహార లోపం మూలంగా ఇతర ఇన్‌ "ఫక్టన్ల మూలంగా ఎగ్టంగా వం వాంయలు కు న వీ దుష్ఫలితాలు ఇంకా ఎక్కువవుతాయేకాని తక్కువ ఒం. దా “గం. ౪౦ గ్రా మాతం కాదు. (సీ సంఘాలో, పొరహకు)_ల కాలం వాంతులు కొనసాగవచ్చు. ఎక్కువకాలం | కి లో ల ఎ ల వాంతులు కొనసాగితే టాక్సీమియా, హై(డామ్ని టీ హరం క న ల యోస్‌ లాంటి సమస్యలున్నాయేమోనని అనుమూ వంపి ల రసం జ న్య లై నించాలి. భరించలేనంత ఎక్కువగా వాంతులవు వాళ్ళ క్‌ త్త ఎత్తుగడలత రూపాలు మార్చుక్‌ ని తుంటే మనం తిన) ఆహారం, తాగిన [దవ పదారాలు మళ్ళీ బయటికి వస్తుంటాయి. అందుకే అటు ఈ నీ, బయ క నా కనుక న క వ

అన్న బయట స్తాయి సం ఎక్కువై

ందుల రాకెట్ల వివయం తెల్సిన వాళ్ళూ, ఇటి (కమేణా బరువు టూ తగ్గిపోవచ్చు. ఒకటి రెండు ఏమీ ఎరగని పాతతరం వాళ్ళు కూడా మందులంటే తు తేమ వ రంలే వస విపరీతంగా భయపడిపోవటానికి కారణం ఇదే. నః అలలా ందురి గ్‌ గా మందు ఎసు

అయితే మనం ఏం చేయారి? అని స్నింటికంటు వటం తప్పనిస్పరెత అన్నిటికంట తక్కువ హాని ముందు. డాక్టరు మందు. రాసినప్పుడల్లా వాటి కల్పించేది మెక్టోజిన్‌ (11661021౧9). దానికి డిలిగన్‌ వివరాల గురించి కనుక్కోవాలి. వాటితో శరీ రంపైన, (0118౧0) అనీ (పెగ్నెడాకి సన్‌ (౧/69౧660౫1౧6) అనీ గర్భంతో ఉన్న వాళ్ళయితే పిండంపెన, బహిష్టు వేరే ద్రాజ పళ్లు హూం ఉన్నాయి ర నో

క్‌ అజా సగం కానీ, ఒకటి కానీ పొద్దున ఖాళీ కడుపు

వ్రమంపైన ఎటువంటి ప్రభావం ఉంటుందన్న తీసుకుంటే చాలు. ఏ కొంచెం పరిసితి మెరుగెనా వివరాల కోసం డాక్టరును ప్రశ్నించటం అలవాటు క య అ చేసుకోవాలి. మనకీ వివరాలు చెప్పాలంళే డాక్టర్లు మా్యతలాఎస్తై మంచిది. కూడా కొంచెం ఆలోచించి కష్టపడాల్సిన అవసరం ఇన్‌ఫెక్షన్లు £ ఉంటుంది. రోగిని చూడగానే మందులు రాసినట్టు చిన్న జ్వురాలకి మందులవసరం లేదు. కాని, కాదు. ఊపిరితిత్తులకి కాని మూ(తనాళానికి కాని ఏవైనా

222 సవాలక్ష సందేహాలు ఇన్‌ 'ఫెక్టన్లుంటు అన్నింటికంటే తక్కువ హాని (000090) ఆకి సెన్‌ (0౫౧౧6౧) వంటి మందుల్ని కల్షించేది పెన్సిలిన్‌ (౧6౧౦ ౧9). కాని అది ఒంటికి దగ్గరకు రానివ్వకపోవటం మంచిది. (ప్రసవనొప్పుల పడని వాళ్ళుంటారు. అలాంటప్పుడు పెన్సిలిన్‌ బాధ తగ్గించటానికి వాడే పెధెడిన్‌ (౧6166 ౧౦) కూడా తర్వాత మందులు ఎరితోమై సిన్‌ (౬01౧౧0/౫/6౧5) _ జాగ్రత్తగా వాడాలి. ప్రసవనొప్పులు (ప్రారంభమైన లేదా ఆంపిసిలిన్‌ (ఉగాంం ౧9), పెటాసైక్సిన్‌, దశలో పెధెడిన్‌ వాడవచ్చు. కాని అదికూడా కోరామ్‌ ఫెనికాల్‌ (000120౧6౧౦. ), సల్ఫానమై డ్స్‌ గర్భంలో పాప ఊపిరి తీసుకోవటానికి అద్దుపడే (5600౧4౧&గ౫ 6199) లేదా సెట్ల్రాన్‌ (560120), బాక్షిన్‌ (ప్రమాదముంది. అందుకే పెధెడిన్‌ ఇచ్చిన తర్వాత వంటి మందులే మాత్రం తీసుకో కూడదు. ఇవన్నీ (ప్రసవకాలంలో అనుక్షణం పాప సవ్యంగా ఉందిీలేనిదీ కూడ పిండానికి హాని కల్షించేవి. హాని కల్గించే డాక్టరు గమనిస్తుండాలి. వాటిలో (సెఫ్టోమైసిన్‌ కూడ ఒకటి. మలేరియా మత్తుకోసం మ్మాతలు (14660౧69 10! 566410౧): ఉంటే క్షోరోక్షిన్‌ (0౧0066౧) లాంటి ఆంటీ ఈ మా(లల్ని సాధ్యమై నంత వరకు వాడ మలేరియా మందులు వాడవచ్చు. యోని కుండా ఉంకే మంచిది. (పసవసమయంలో వాడటం ఇన్‌ ఫెక్టమ్లుంటు మాత్రం సాధ్యమై నంతవయకుప్లాజిల్‌ __ 5 తీసుకోకూడదు. దానికి బడులు యోనిలో ఉంచే “సు మంచిది కాదు. బార్చిచ్యురేట్స్‌ (84/4016- సపోజిటరీలని వాడటం మంచిది. (ప్రసవం తర్వాత "**) లేదా డయాజావామ్‌ (0226027) దీన్నే వెద్యం చేయించుకోవచ్చు. గర్భంతో ఉన్నపుడు కాంపోజ్‌ అనికూడా అంటారు. వీటి గురించి చాలా సాధారణంగా వచ్చేది ఫంగల్‌ ఇన్‌ ఫెక్టన్లే. యోనిలో రక్సాలెన వివాదాలున్నాయి కనుక వాటిని వాడక వెల్లుల్లి ఉంచటం లేదా పెరుగు రాయటం వంటివి పోవటం మంచిది. వీటివల్లి కడుపులోని బిడ్డలో చేయవచ్చు. (యోనికి సంబంధించిన ఇన్‌'ఫెళ్ట్లులో. “విగ్షీగాలు ఏర్పడటం, (ప్రసవసమయంలో వేరే వెజైనెటిస్‌ చూడండి). ఇప్పుడు గర్భంతో ఉన్న రకాల సమస్యలు ఎదురవటం కూడా జరుగుతుంది. వాళ్ళకు వ్లాజిల్‌ ఇవ్వటం మామూలె పోయింది. విటమిన్లు టానిక్‌లు? కాని దీన్ని మనం వాడకపోతేనే మంచిది. మనదేశంలో చాలాశాతం (స్త్రీలు రక్తహీనతతో నొప్పుల్ని తగ్గించే మ్యాత్రలు (౧% 36): బాధపడుతుంటారు. కనుక గర్భంతో ఉన్న సమ యంలో ఐరన్‌, విటమిన్‌ గోలీలు తీసుకోవటం ఏదైనా విపరీతమైన నొప్పి ఉంటే లేదా శ్రవసరమవుతుంది. (రక్తహీనత కనీసాహారం జ్వరం వస్తే అన్నింటికంటే తక్కువ హాని కల్గించేది చూడండి). నాలుగు లేదా ఐదునెలల గర్భం అప్ప టి పారాసెటమాల్‌ (౧420611210) (కోసిన్‌ (000 ౧)? నుంచి ఐరన్‌, ఫోలిక్‌ ఆసిడ్‌తోపాటు తీసుకోవటం మెటాసిన్‌ (116110౧) కూడా అవేరకం మందులు. (ప్రారంభించవచ్చు. విటమిన్లు అవసరమై తేనే ఇవైనా అత్యవనరమై తేనే వేనుకోవాలి తప్ప శ్రీస్తుకోవాలి. ఒకవేళ విటమిన్ల లోపం ఉన్నా, ప్రతిచిన్నదానికీ (కో సిన్‌ లు మింగటం కూడా మా(తలకంటే తాజా పండ్డు, కూరగాయలు, పొలు మంచిదికాదు. ఆస్పిరిన్‌ (401౧), ఇబూటప్రాఫెన్‌ వంటివి తీసుకోగలిగితే శరీరానికి మంచిది. విటమిన్లు

గర్భిణీ స్త్రీలు పాలిచ్చే తల్టులు వాడకూడని మందులు. 223 అనవసరంగా తీసుకుంటే మంచికంటే హాని ఎక్కువ అవసరం లేదు. బహిష్టు మామూలుగా కావడానికి కలుగుతుంది. “బి కాంప్లెక్స్‌ విటమిన్‌ అధికంగా కానీ, గర్భం మొదట్లో రక్త్ష్మ్వసావం అయినా కానీ వీటి తీసుకుంటే మూత్రంతో బయటకు వెళ్ళిపోతుంది. అవసరం రాకూడదు. ఒకవేళ శరీరంలో హార్మోనుల కాని అదే 'ఏి విటమిన్‌ కానీ “డి విటమిన్‌ కానీ లోపం ఉన్నా, గర్భంతో ఉన్నపుడు ఎలాగూ అత్యధి తీసుకుంటే కడుపులో బిడ్డకు దెబ్బ కావచ్చు. కంగా హార్మోనులు ఉత్పత్తి అవుతాయి కనుక కొద్ది అందుకే టానిక్‌లు, గోలీల సీసాల మీద ఉండే మిల్లి గ్రాములలో తీసుకునే కృతిమ పాజెనస్త్రాన్‌లు లేబిల్స్‌లో వివరాలు పరిశీలించటం ముఖ్యం. ఏమ్మాతం పనిచేయవు. కడుపులో బిడ్డకు హార్మోనుల వాటిలో అత్యధికంగా విటమిన్‌ “ఏ “డి లుంచటే మూలంగా అవలక్షణాలు ఏర్పడవచ్చనే విషయం కొనకుండా ఉండటం మంచిది. ఇంకొక (బాండు అందరికీ తెలిసినదే. గర్భ నిరోధమాథతలు వేసుకున్నా ఇవ్వమని అడగండి. ఒకవేళ ఏ కోర్చ్భయినా మొదలు గర్భం వచ్చిన వారిమీద జరిగిన పరిశోధనలలో ఈ పెట్టేనా పది పదెిహేను రోజులపాటు తీసుకొని విషయం తెలిసింది. ఈమధ్య, యోని నుంచి ఆపేయటం, కూరలు, పండ్లు ఎక్కువగా తీసుకునే తీసుకునే స్మియర్‌ (3గఇ)తో ప్రాజెస్ట్రాన్‌ సరియైన (ప్రయత్నం చేయటం ఉత్తమం. మోతాదులో వున్నదో లేదో తెలుసుకున్న తరువాతే రక్తపోటు, టా క్రీమియాలకు మందులు: హార్మోనులు వాడాలని రాయటం జరుగుతోంది.

గర్భ సమయంలో ఈస్టోజన్‌ లేమ్మాతం ఇవ్వ గుండె జబ్నేదెనా ఉంటే తప్ప గర్భంతో క్రూడ్తదు. అప్పటికే గర్భం వచ్చి ఉన్నా బహిమ్హ ఉన్నపుడు డయూరెటిక్‌ (01672110) తీసుకో రావటానికి కాను కొన్నిసార్లు ఎక్కువ మోతాదులో కూడదు. ఇవి శరీరంలోని (దవాల్ని పూర్తిగా ఈస్త్రోజన్‌, 3 (పాజె(స్ట్రాన్‌ లు ఇవ్వటం చాలా హానికరం బయటకు పంపేసి మాయసరిగా పనిచేయకుండా ఆన్చి నిరూపించబడిన విషయమే. (బహిమ్ట అడ్డుపడతాయి. కాని, మిథైల్‌ డోపా(11610)16002) రావడానికి ఇంజకను చూడండి). అంటే, ఆల్టామెట్‌ (4ఉ!00గ౭ఏ, ఎండోపా (౬౧౮౦౧౫) యల వంటి మందులు రక్తపోటు తగ్గించటానికి కడుపులో మంటకి మలబద్దకానికి మందులు $ ఉపయోగించవచ్చు. అలాగే ఎటెనొలాల్‌ (416౧0101) గర్భ నమయంలో జీర్హశక్తి, పేగులకు కూడా వాడవచ్చు. కాని డాక్టరు ఏమందు రాసినా సంబంధించిన సమస్యలు కొన్ని భరించరానివిగా వాటి మూలంగా జరుగబోయే మంచి చెడు డాక్టర్ని ఉండవచ్చు. కడుపులో మంటగా ఉంటే పాలు ప్రశ్నలు అడిగి తెలుసు కోవటం అవసరం. (రక్తపోటు ఎక్కువగా తాగటం, మసాల్హా కారం ఎక్కువగా చూడండి) వేసిన వంటలు తినకపోవటం వంటివి చేస్తే సమస్య ఈస్ట్రోజన్‌ (06910060), 'ప్రాజొస్రైన్‌ (౧/096516/0౧6) చాలావరకు తగ్గుతుంది. మరీ అవసరం అనుకుంటే వంటి వో ర్మోనులు ॥ మెగ్నిషియమ్‌ (చై సిలికేట్‌ (14490691 7౧/ 5111 6116), ఆకీ ఏథడైన్‌ (0౫611221౧6) కూడా వాడవచు స్ట గర్భంతో ఉన్నపుడు హార్మోనులు తీసుకునే మలబద్ధకం ఉంటే ఆకుకూరలు ఎక్కువగా తినటం,

224 సవాలక్ష సందేహాలు ల నీళ్ళు బాగా (తాగటం, పొట్టుతో/ముడి పప్పులు, ద్వీర్సకూల సమస్యలు ; పండ్లు ఎక్కువగా తినటంతో సమస్యను తగ్గించ మధువేహం, మూర్చలు, ధైరాయిడ్‌ వచ్చు. మలబద్దకానికి కొద్ది మోతాదులో సెన్నా నమన్యలు, క్షయ, గుండెకు నంబంధించిన (96౧౧ఇతో కలిసిన మందులి 1 వాడవచు 4 ఇవికూడా సమస సలేవెనా ఉంటే వైద్య పర్యవేక్షణలో మందులు అధికంగా వాడితే గర్భాశయానికి చికాకు కలిగి త్రీసుకానవలసిన అవసరం ఉంటుంది. అటువంటి కండరాల సంకోచం మొదలు కాపచ్చు. సందర్భాల్లో చాలా జా(గ్రత్తగా అన్ని విషయాలు పరిశీలించి మందుల మోతాదులు నిర్ణయించాల్సి టీకాలు (1/200 ౧210౧) 1 లా ఉంటుంది. పాణానికి అపాయం కలిగించే వ్యాధి గర్భ సమయంలో (1312005) మెటనస్‌ ఎంత త్వరగా ముదురుతున్నదీ అనే విషయాన్ని ఇంజక్షన్‌ తప్ప ఇంకే రకమైనవి అవసరం లేదు. శ్రీస్తుక్షునే మందుల (ప్రభావం తీవ్రతతో పోల్చి కలరా వంటి అంటువ్యాధుల భయం ఉన్నపుడు డాక్టరు నిర్ణయించాలి. అటువంటి వైద్యానికి అన్ని కానీ, దూరప్రయాణాలు చేసేముందు కానీ తప్పని స్రకర్యాలున్న ఆస్పత్రి అవసరం కావచ్చు. ఒకరికంటే సరిగా టీకాలు వేయించుకోవాలని ప్రభుత్వ నిబంధన ఎక్కువగా నిపుణల సలహా తీసుకోవాల్సిన అవసరం లున్నట్లై గర్భిణీ (స్రీలకు కూడా నిబంధనలేర్పరచాలి. కూడా ఏర్పడవచ్చు. గర్భ సమయంలో పాలు ఇచ్చేటప్పుడు తీసుకునే మందుల ప్రభావం పిండం్టపెన లేదా పుట్టిన బిడపెన ఏవిధంగా ఉంటుంది? యొ విటమిన్‌ ఏ.డిలు ఆత్యధికంగా తీసుకుంటే వాలుగు వెలల్గో ఎట్టే పరిస్థితుల్లోనూ వేసుకోకూడదు. మెదడు, మూత్రనాళం, మూ(త పిండాలు విటమిన్‌ *ఏ = వొప్పి తగ్గించే మందులు తో దెబ్బతింటాయి. అప్పుడే పుట్టిన పాప రక్తంలోని - లప్పిరిన్‌ (శాలిసిలేచ్స్‌) కాల్షియమ్‌ మోతాదులలో విటమిన్‌ 'డి' మార్పులను తెస్తుంది. ఎన్నోరకాల సమస్యలెదురౌతాయి. లఆంటీబయాటిక్స్‌ శి = ఇబ్యుపైాఫెన్స్‌ ఆక్షిఫైన్‌ బ్యుటజోన్‌ (బూఫెన్స్‌ సుగావిల్‌) జా పెవ్చిలీన్‌ గుండెతో సమన్యలు వస్తాయి. పాలిచ్చేటప్పుడు పెన్సిలిన్‌ పాప శరీరంలోకి పోయి. = (ప్రవవనాొప్పులు మొదలైన తరువాత ఇచ్చే రియాక్టర్‌ వచ్చే ఆవకాశం ఉంది. పెన్సిలిన్‌ పడ్డవాళ్ళు గర్భ "పెధడిన్స్‌ మారి వ్‌ ఇంబక్షన్లు సమయంలో తీసుకుంటే ప్రమాదం ఉండదు. వీటి ప్రభావం పోకముందే (ప్రనవమయితే పాప మత్తుగా = పెట్రాస్తైక్టిన్‌ ఉంటుంది. వికారం, వాంతులు కూడా కలుగవచ్చు. మార్చిన్‌ ఇది వేసుకుంటే కడుపులో పిండానికి పుట్టిన పాపకి కొన్నిసార్లు నొప్పుల్ని బలహీనం చేస్తుంది. తల్లికి కూడా పళ్ళకు హాని జరుగుతుంది. వ్యసనం ఆయే (ప్రమాదం ఉంది. = క్టోరామ్‌ఫినాల్‌ = విద్రమ్మాళ్రలు = బార్చిచురేచ్స్‌ కడుపులో పిండానికి విపరీతమైన హానిచేస్తుంది. గార్హివోల్‌ లూమినాల్‌ వంటివి

• వల్చానమైడ్‌ (సెస్టాన్స్‌ బాక్రినతో వహా) మూర్చలకి వాడుతారు. పాప చీలిన ఆంగుటి పెదవులతో పుట్టేన పాపకు పసికర్ణు వస్తాయి. పుప్టేప్రమాదం ఉంది. (ప్రసవ నొప్పులలో తల్లి తీసుకుంటే, = ప్రెప్టోసైసీన్స్‌ వకామైసిన్‌ పుట్టినపాప (ప్రవర్తన మారే అవకాశంఉంది. పిండంలో (గ్రహణశక్తిని లేకుండా చేస్తుంది. “= దయాచెపామ్‌ (కాంపోద్‌) = మెట్రావెడజాల్‌ (ఫ్లాజిల్‌) గర్భనమయంలో చిన్న సమస్యలకి ఇవ్వటం జరుగు ఏ మాతం వేసుకోకూడదు. అందులోనూ మొదటి తోంది. వాని కలిగించే మందు కనుక వేనుకోక పోవటం

గర్భిణీ స్రీలు పాలిచ్చే తల్టులు వాడకూడని మందులు 225 మంచిది. పాపలో అవలక్షణాలు ఏర్పడే (ప్రమాదం ఉంది. -- కారికో స్టిరాయిడ్స్‌ (ప్రసవ సమయంలో ఇస్తే పాప పుట్టినపుడు మత్తుగా ఉంటుంది. (ఉబ్బసం, ద్నీర్దకాల ఇన్‌ఫెక్షన్లకు వాడతారు). గర్భవిరోధమ్మాతలుు గర ్భంలో రక్తప్రావం అయితే ఇచ్చే చీరిన అంగుటి. మ్యాతలలో ఉండే స్టెరాయిడ్‌ హర్మోనులు (ఈ స్తోజన్స్‌ _ధరాయిడ్‌కి మందులు | ప్రాజెస్ర్రాన్‌ మిశ్రమాలు) థైరాయిడ్‌ ఎక్కువగా ఉంటే వాడే మందులు, ఆడపేల్లయితే పఏండం జననాంగాలలో మొగబిడ్డ లక్షణాలు డయాబెటిస్‌కువాడే ఇన్సురిన్స్‌ రోగ ఏర్దారణకుపయో గించే వస్తాయి. డ్రైఇథైల్‌ స్టిల్‌ బెస్టరాల్‌ (ఈస్త్రోజన్‌ హార్మోన్‌) రేడియో ధార్మిక పదార్దాలు, రక్తపోటు కాన్సర్‌ మందులు తీసుకుంటే పుట్టిన పాపలకు 20 సంవత్సరాల తరువాత రక్తం గడ్డకట్టకుండా ఉండేందుకు ఇచే ఏ మందులు. యోనికి సంబంధించిన కాన్సర్‌ లు వస్తాయనేది తెలిసిన హాని కలిగించేవి కనుక సాధ్యమై నంత వరకు వాడక పోతే విషయమే. మంచిది. ఒకవేళ అవసరమయితే వెద్యపర్యవేక్షణంలోనే వాడాలి, ళం

అనారోగ్యంగా ఉన్నా, నీరసంగా ఉన్నా గ్లూకోజ్‌ వస్తుంది. అవే గ్లూకోజ్‌ (డ్రిప్‌ నరాల ద్వారా శరీరంలోకి (డిప్‌కోపం డాక్టర్‌, దగ్గరకి వెళ్ళటం అందరికి మామూలయి వెళ్ళాలంటే కనీసం రెండు, మూడు గంటలు పడుతుంది. పోయింది. (ప్రతి చిన్నదానికి గ్లూకోజ్‌ ఎక్కించాలని చెప్పే మామూలుగా మనం తినే ఆహారంలోని చక్కెర, డాక్టర్లకు సులభంగా డబ్బు సంపాయించే మార్గంగా ఇది. పిండి పదార్దాలు పేగులలో గ్లూకోజ్‌ కింద మారి ఆ తర్వాతే తయారయింది. ఈపద్ధతి అవినీతికరం, అశాస్త్రీయం కూడా! రక్తంలోకి వవేశిస్తాయి. అందుకే రక్తంలోకి నేరుగా

అయితే గ్గూకోజ్‌ (డిప్‌ తీసుకోవడానికి ఎప్పుడు ఎక్కించాలంకే గ్లూకోజ్‌ రూపంలోనే ఇవ్వాల్సి ఉంటుంది. ఒప్పుకోవచ్చు? మనం తిన్నది, తాగింది అన్నీ వాంతుల ఒకసీసా చక్కెర నీళ్ళకు మనం పెట్ట ఇర్చు ఒక ఎత్తయితే, మూలంగా వెళ్ళిపోయి రోగికి స్పృహ తప్పిపోయి ఆయోమ దానిమూలంగా మనకు రాగలిగే ఇన్‌ ఫెక్టన్తు మరొక ఎత్తు. యంగా (5[060 అయిపోతున్న సందర్భంలో డాక్టరు అంటే ఎయిడ్స్‌ (405) , పసికర్టు వంటి ఇన్‌ ఫెక్షన్లు, గ్లూకోజ్‌ ఇవ్వాలని నిర్ణయించవచ్చు. షాక్‌ పరిస్థితి ఉంటే గ్గూకోబ్‌ నీళ్ళు కలిపే సందర్భంలోనే అందులో చేరే గ్లూకోజ్‌ (డ్రిప్‌ (ప్రాణాధారం అవుతుంది. శరీరానికి అవసరమైన _సూక్ష్మ(కిములతో రావచ్చు. అందుకే సాధ్యమై నంతవరకు మందులు, (ద్రవాలు (౮65), రక్తం అన్నీ ఈ (డీప్‌ ద్వారా ఇది వాడకపోవటం మంచిది. ఆరోగ్యం మెర్డుగైతుందన్న రోగికి ఇవ్వటానికి అనుకూలంగా ఉంటుంది. ఆశకంటే, రాబోయే సమస్యల త్మీవత ఎక్కువ భయాన్ని

సోటితో ఏమ్మాతం ఆహారం తీసుకోలేని పరిస్థితిలో కల్గించేదిగా ఉంటుంది. ఉన్న రోగులకే గ్లూకోబ్‌ అవసరం ఉంటుంది. కాని అందుకే చాలాసార్లు విరోచనాల (డయే రియాతో మామూలుగా కాదు. ఎటువంటి ఆహారం పోనంతోగా వాంత్తులై ఆనారోగ్యానికి గ్నురెన పిల్లలకు కూడా ఉప్పు, చక్కర స్పృహతప్పే పరిస్థితిలో ఉన్నా లేదా స్పృహ తప్పివా, ఏదీ కలిపిన నీళ్ళను తాగించటాన్ని(0/2 గ6౧౫౮/210౧) మింగలేని పరి స్థితిలో ఉన్నా (షాక్‌ తో, ఎనస్టషయాతో ఉన్న _ (ప్రోత్సాహిస్తారు. గ్లూకోజ్‌ అత్యవసర పరిస్థితుల్లో మాత్రమే పందర్భ్చాలలో) ఇది అవసరం అవుతుంది. అంటే అర్ధం, వాడతారు. ఎవర్షికైనా వాంతులు మొదలవగానే గ్లూకోజ్‌ ఇవ్వాలని కాదు. ఈ పద్ధతి ఇంత వాడుకలో ఉండటానికి ఇంకొక మొదట "స్రెమెటిల్‌, + పెరినామ్‌, "ఫెనెర్లాన్‌: వంటి మందులతో కారణం ఆదిస సష్టించే వాతావరణం, డాక్టరు డ్రీని పక్క వైన వాంతులనాపే (పయ త్నం చేయాలి. వాంతితోసహా మాల పడుకోమని పూదినెక్కించి (డిప్‌ పెట్టటం, అది బొట్టు వెళ్ళిపోతే ఇంజక్షన్లు ప్రయత్నించవచ్చు. దానితో నోటితో బొట్టు శరీరంలోకి వెళ్ళటం అంచ చాలా గొప్ప విషయంగా ఆహారం తీసుకునే వీలు కలుగుతుంది. ఇవన్నీ విఫలమైతేవే కనిప స్తుంది. (డిప్‌ మూలంగా దాదాపు రెండు మూడు గ్లూకోజ్‌ అవసరం అవుతుంది. గ్లూకోజ్‌ అంటే చక్కెరనీళ్ళు గంటలు ఆమె చాలా ముఖ్యమైన వ్యక్తిగా కనిపిస్తుంది. మ్యొాతమే. ఒకపీసా గ్గ్లూకోజ్‌లో ఓ ఆర లీటరు నీళ్ళు. ఇంట్లో ఏ వ్రాముఖ్యతా లేని వ్యక్తికి ఆ రెండు గంటలపాటు, నాలుగు చిన్న చెంచాల చక్కెర ఉంటాయి. అవే వీళ్ళు అర ఆస్పథతిలో అన్ని రకాల (ప్రాముఖ్యతా దొరికే అవకాశం ఈ విముషంలో తాగేయవచ్చు. అంతేకాక శరీరానికి శక్తి త్వరగా పద్దతి మూలంగా కలుగటమే దీనికీ కారణం కావచ్చు.

(ప్రసవం తర్వాత వ్యాయామాలు (ప్రసవం కాగానే నడుముకు కొంచెం కిందిగా, మోకాళ్ళ దగ్గరకు పెకి లాగాలి. "రిండు కాళ్ళకీ పొత్తికడుపు మీద గుడ్డనో, తువ్వాలనో బిగించి కట్టి మధ్యస్థలం ఒక అడుగు ఉంచాలి. కాళ్ళ మధ్య, పద్దతి ఇప్పటికీ అలవాటు ఉంది. ఇట్లా బిగించి అంటే యోనిద్వారం, మలద్వారం దగ్గర కండరాల కట్టటం నడుముకు ఆనరాగా ఉంటుందనీ, మీద దృష్టి నిలపాలి. శ్వాస మెల్లిగా లోపలికీ పొత్తికడుపులో కండరాలు మరీ వదులుగాకుండా తీసుకుంటూ, బెటికి వదిలివేస్తూ ఉండాలి. అంటే ఉంచుతుందనే నమ్మకం ఉంది. కాని ఈ పద్దతి గాలి వదిలి వేస్తున్నప్పుడు కండరాల్ని బిగిస్తూ ఉపయోగకరమా కాదా అనేది స్పష్టంగా తెలియదు. వుంచి, మెల్లిగా గాలి లోపలికి పీల్చుకోవాలి. గాలి శరీరాన్ని మళ్ళి మామూలు స్టితికి తీసుకొని వచ్చే లోపలికి తీసుకునేటప్పుడు కండరాలు సడలి పద్దతి, తప్పకుండా పనిచేసే పద్దతి, వ్యాయామం పోవటం, గాలి వదిలి వేస్తున్నప్పుడు కండరాలు మాత్రమే అని రూఢీగా చెప్పవచ్చు. బిగుసుకోవటం అలవాటు పడుతుంటే తేలిగ్గా వ్యాయామం (వ్రసవం తర్వాత రెండు. తెలుస్తుంది. ఈ వ్యాయామం అలవాటు కావాలంటే వారాలకు మొదలు పెట్టవచ్చు. మొదట యోని మూతం చేసే సమయంలో నేర్చుకోవచ్చు. కండరాల్ని బిగువు చేయటానికి కెగెల్‌ మూూతం చేస్తూ ఒకసారి (ప్రవాహాన్ని ఆపటం, వ్యాయామంతో (1906 ద:8/0:565) మొదలు పెట్టటం మళ్ళీ మొదలు పెట్టటం, మళ్ళీ ఆపటం చేస్తూ మంచిది. ఉండాలి. అప్పుడు కండరాలు ఏ విధంగా బిగుసు “గెట్‌ వ్యాయామం “కుంటూ వదులవుతూ ఉంటాయో తెలుస్తుంది. ఒకసారి అలవాటైతే ఈ వ్యాయామం ఎక్కడైనా

• వెల్లికిలా పడుకోవాలి. చాపిన కాళ్ళను శ్రేయవచ్చు. పడుకునే ముందు, లేవగానే, కూర్చుని

| నాక.

ప్రనవం తర్వాత వ్యాయామాలు 227 నా ఉన్నపుడు, ప్రయాణిస్తూ కూడా చేయవచ్చు. నడుముకు వ్యాయామం $ రోజుకు ఇర్వై, ముఫ్రైసార్లు చేయవచ్చు. దీని _ -శెండుకాళ్ళ మధ్య స్టలం ఉంచి నిలబడాలి. మూలంగా యోని ప్రవేశం బిగుతవటమే కాకుండా, లలు భుజాలవేవుకు చాపాలి. చేతుల్ని తర్వాత ప్రసవాలలో వృద్దాప్యంలో యోని, గర్భా ప్ప్రడ్రవకుండా అదే భంగిమలో ఎడమ భుజంవేపుకు శయం జారకుండా, (ప్రాలాప్స్‌ రాకుండా జా(గత్త వ్వెల్లిగా తిప్పాలి. అంటే ఎడమవేపు నడుము నుంచి పడటానికి ఉపయోగపడ్డుంది, పెవరకున్న కండరాల మీద ఒత్తిడి ఉంచుతూ పొత్తికడుపు కండరాలు బిగవటానికి వీలనంత వెనక్కి తిరగాలి. మళ్ళీ మెల్లిగా చేతుల్ని వ్యాయామాలు : ఇప్పుడు కుడిభుజం వేపు తిప్పండి. రెండ్లువెపులా

• సలమీద వెల్లకిలా కాళ్ళు చాపీ్‌పడుకోవాలి. నడుంల్‌ కండరాల పెద బన్ను మనరు తెలియాలి. బా టాలయగొ డాలి. అరచేతుల్ని నడుము కింద ఉంచాలి. పాదాలను __ లబ ఎ లం ఆడ నెమ్మదిగా కొంచెం నేలపెకి లేపాలి. ఆరంగుళాల చ మెల్లిగా సాధ్యమై నంత వెనక్కి వంచాలి. ఇది కంటే ఎత్తు ఉండకూడదు. అదే పద్దతిలో వ్లీలెనంత చే న్‌ డు ఊపరి గట్టిగా సల్చుక్‌ వాలి. అక్కడి లో లి కు వంగుతూ వరకు ఎత్తిపెట్టి ఉంచాలి. ఈ విధంగా చేసినపుడు నుంచి మెళ్లిగా ముందుకు ౦ - తుర్ని పొత్తికడుపులో కండరాలు బిగుసుకొని పాట ముట్లు “ల్‌ైనొతే ముందుకి తీసుకెళ్ళాలి. ఇది చేసినపుడు న ౪ _ “= మోకాళ్ళను ఏమా తం వంచకూడదు. సాధ్యమె నంత కుంటే గట్టిగా రాయిలాగా ఉంటుంది. కాళ్ళను మెలి? టై న్‌ బిడి జడల మంచిది. ఆరంగుళాల కంళే పైకి లేపితే పాల్టు కండరాల మీద న్లిగా లయటం మంచిది. వె రెండు వ్యాయామాలు ఒత్తిడి తగ్గి నడుము మీదికి మారుతుంది కాబట్టి నడుమును గట్టిపరుస్తాయి. (నడుంనాప్పి చూడండి) న కి, ఖే ఆరంగుళాలకు మించకూడదు. ఈ వ్యాయామం బొమ్మలో చూఎన వధంగా కుర్చీ అంచుకు వీ నాలుగయిదుసార్లు చేయాలి. దీనితో పొట్ట కండరాలు కూచోవాలి. పొడాలు దగ్గరకి పైర్‌. నడుము బిగుస్తాయి. కాని సిజేరియన్‌ అయినవాళ్ళు ఆరు నిటారుగా ఉండేటట్టు చూసుక్‌ వాలి. చేతుల్ని వారాల తర్వాత మామే చేయాలి. బొమ్మలోవున్న విధంగా మడిచి భుజాల్ని వెనక్కి విరవాలి. ఎెన్నెముక్క, భుజాలు, మెడ నొప్పిగా గ య న్‌ భో ఇ (7 [యం | శల గాయా న | | . శ ( స్తా కాం | లో జా రా

228 నవాలక్ష్త సందేహాలు

ఉంటే ఈ వ్యాయామంతో అది తగ్గటం, పూర్తిగా ముందున్న స్థానానికి తీసుకుని రావాలి. ఈ లేకుండా పోవటం కూడా జరుగుతుంది. వ్యాయామాన్ని కనీసం పది పదిహేనుసార్డు చేస్తే

• ఈ వ్యాయామం కూడా కూచుని చేయాలి. మంచిది.

కుర్చీ అంచుకు కూచుని చేతుల్ని తలవెనక్కి ఈ వ్యాయామాలన్నీ ప్రతిరోజూ చేయాలి. పెట్టీ వేళ్ళతో బంధించాలి. దీర్హంగా శ్వాన బద్ధకించకూడదు. అలవాటయ్యేకొద్దీ ఎక్కువసార్లు పీల్చుకుంటూ చేతుల్ని సాధ్యమైనంత వెనక్కి చేయాలి. ఈ వ్యాయామాల్ని ఆపకుండా ఎప్పటికీ పంచాలి. అట్లా కొంతసేపున్న తర్వాత మళ్ళీ చేయటం మంచిది.

పీల్చుకున్న శ్వాసను వదిలేస్తూ చేతుల్ని ఇంతకు

గర్భంతో ఉన్నవ్వుడు నచ్చే నమన్యలు గర ఛంతో ఉన్నపుడు రక్తస్రావం మొదటి అయిదారునె లల్లో రక్తస్రావం కనుక సంప్రదించాలి. (ప్రమాదం బిడ్డకెనా కావచు శ! త్లికనా జరిగితే దానికి మూడు రకాల కారణాలు ఉంటా కావచ్చు. లేదా కొన్ని నందర్చాల్లో ఇద్దరికీ యనుకోవాలి. ఉండవచ్చు. గర్భంతో ఉన్నప్పుడు మాయ -. గర్భం పోతుందనే భయం లేదా కడుపు గర్భాశయాల నిర్మాణ స్వభావమెట్లా ఉంటుందనేది పోవటం (109219౧096 200100 0౯11902౯ ఈ సమస్యకు కారణం, ౧౭ర్రం) గర్భంలో పిండం ఎదుగుదల పూర్తిగా తల్లి జా ఎక్టోపిక్‌ గర్భధారణ (5010206 ర౪౩౧౭౧౮౦౧) శరీరం నుంచి దొరికే ఆహారం, ఆక్సీజన్‌ ల మీద -... తేదీలు తప్పుగా లెక్కవేయటం (గర్భం ఆధారపడి ఉంటుంది. పిండం పెరుగుదలకి లేక పోవటం) అవసరమైన పోషక పదార్దాలు, ప్లసెంటా, గర్భ్చాశ ఆరునుంచి తొమ్మిది మాసాల్లో రక్త్మసస్రావమైతే యాలకు సులభంగా చేర్చడానికి రక్తంలో ఇవి దానికి రెండు రకాల కారణాలుండవచ్చు. సమృద్దిగా ఉండాలి. అందుకే ఈ సమయంలో య (ప్రసవానికి ముందు జరిగే రక్ష్మస్రావం. ఎండోమై (టియం, ప్లసెంటాలు, దమనులు, సిరలు (ఉ౧16 ని౭గంగా [౧౬౦గ౧౦/౧౩౦౭). సన్నటి రక్తనాళాలతో నిండిన స్పా ంజిలాంటి మెత్తటి -.. ప్లసెంటా ప్రీవియా లేదా మాయ ముందుగా టిష్యూతో నిండి ఉంటాయి. ఎండోమెట్రియంకు పడిపోవటం. (౧110౧12 ౧౯26౪ 2) జరిగే రక్త సరఫరా తల్లి శరీరం నుంచి పిండానికి ఏ సమస్య లేకపోతే (ప్రసవ నొప్పులు ప్రారంభ అవనరమైన పోషక పదార్జాల్ని ఆక్సిజనునూ మయేంతవరకు ఏ రక్ష్మసావం ఉండకూడదు. తీసుకొని రావటమే కాకుండా పిండం నుంచి హాని (ప్రసవ నొప్పుల సమయంల్‌నైనా కొద్దిగా, కలిగించే టాక్సిక్‌ (00) పదార్జ్హాల్ని తల్లి శరీరంలోకి ఒక చిన్న చెంచా అంత రక్తం పోవటం కంటే తీనుకొనిపోయి, రెండు రకాల బాధ్యతల్ని ఎక్కువ ఉండదు. దీన్నే ' “కనిపించటం” అంటారు. నిర హీ స్తుంది. అందుకే స్తసెంటా గర్భాశయానికి కాని అంతకంటె ఎక్కువ (స్రావం ఉన్నట్లయితే చాలా దగ్గరగా ఉంటుంది. తల్లికీ, పిండానికీ రక్తం ఏదో (వమాదముందని ఊహించి డాక్టర్ని కలువనప్పటికీ ఇద్దరికీ మధ్య ఉన్నది ఒకే ఒక

మం వవాలక్ష్త పంచేవోలు

న (ప్లాస్టిక్‌ గుడ్డలాంటి) పల్బటిపార మ్మాతమే. తల్లి ఇంట్లోనే చూసుకోవచ్చు. కాని దీనికి పూర్తి విశ్రాంతి, తిన్నా తినకపోయిన వ్మిదపోతున్నా, మెలకువగా పక్కమీదినించి లేవకుండా ఉండటం అవసరం. వున్నా, పని చేస్తున్నా చేయకపోయినా అన్ని వేళలా (గర్భస్రావం అవుతుందనే భయం ఉన్నప్పుడు తల్లి శరీరం నుంచి పోషక పదార్జాల్ని (గ్రహించి ఇలాగే విశ్రాంతి తీసుకోవాలి. వివరాలకు కించ పిండానికి ఆందజేపేందుకు అత్యవసర మైనది ఈ చూడండి). కాని ఇంకేరకమైన రక్త్మసావం అయినా ప్త్రపెంటా. ఇదే బిడ్డకు (ప్రాణాధారం (వ్రసవ వెంటనే తగిన చర్య తీసుకోవాలి. చటౌనులలో మప్పుడైవ్హా ప్లసెంటా బైటకు వచ్చేసేముందు అయినా, [గ్రామాల్లో అయినా స్త్రీలు ఆస్ప్మతులకి పాప కొంత గాలి పీల్చుకోవాల్చిన అవనరం రావాలంకే పెద్దసమన్య. అతికష్టం మీద ఎక్తబండో ఉంటుంది. ఏదో మాట్లాడుకొని లేదా బస్సుల్లో ప్రయాణించి ఆందుకే గర్భంతో ఉన్నప్పుడు ఏ కారణంగా (ప్రైమరీ హెల్తు సెంటర్‌కి చేరిన (గ్రామీణ స్త్రీలకు రక్తస్రావం అయినా అతి సూక్ష్మమైన ఈ [కమం “ఇక్కడ కాదు పెద్దాసుపత్రి తినుకెళ్ళాలి' అనే ఆంతా దెబ్బతినిపిండానికి ఆహారు, గాలీ అందకుండా సమాధానం ఎదురవుతే నిస్పృహ కలుగుతుంది. పోయే (ప్రమాదమేర్పడుతుంది. పరిస్టితి అలాగీ ముందు ముందుఆసుషతులకు వెళ్ళే (ప్రయత్నాలు కొనసాగితే పిండం చనిపోయే పరిస్టితి కూడా చేయడానికి ఇతరులు కూడా వెనుకాడుతారు. అంతే ఎదురవవచ్చు. అది తల్లికి కూడా అపాయం కాకుండా స్త్రీలు ఆసుష(తిలో చేరటం కుటుంబాన్నీ, కలిగించే ఆవకాశం ఉంది. తల్లికి అయోమయంగా పిల్లలనూ తల్లకిందులు చేస్తుంది. అకస్మాత్తు ఉండటం, గుండె వేగంగా కొట్టుకోవటం, రక్తపోయి ఆరోగ్యం దెబ్బతిని ఆన్నతిలో చేరాల్చివస్తే ఒక్కసారిగా పడిపోవటం, శరీరం షాక్‌ లోకి వెళ్ళటం ఇంటిపనుల్లో ఆసరాగా ఉండగలిగే సహాయం కొద్ది లాంటి లక్షణాల్నేవెనా కనిపిస్తే రక్త్మస్రావం కొనసాగితే వ్యవధిలో దొరకటం కష్టం. తల్లినో, అక్కచెల్లెళ్ళనో (ప్రమాదాన్ని ఊహించాలి. పరిపంచుకోవటం అవసరం అవుతుంది. సహాయంగా అటువంటి పరిస్థితుల్ని అదుపులో ఉంచ ఉండటానికి ఎవ్వరెనా దొరుకుతారా అనేది ఆందోళన టానికి అవసరమై న గ్లూకోజ్‌ డిప్‌, ఇంజెక్షన్లు, రక్తం కలిగించే విషయం. భార్యల్ని గర్భవతుల్ని చేయటం ఎక్కించటం వంటి వైద్య సౌకర్యాలున్న ఆరోగ్య వరకే మగవాళ్ళ బాధ్యత. ఆ తర్వాత వాళ్ళ "కేంద్రాలకు గర్భంతో ఉన్న స్త్రీని చేర్చే[పయత్నా ఇర్మానికి వాళ్ళనొదిలేస్తారు. అందుకే ఇటువంటి లన్నీ వెంటనే చేయాలని (ప్రత్యేకంగా చెప్పాల్సిన అనుభవాల తర్వాత కొందరికి లెంగిక కలయిక

అవసరం లేదు. అవసరమై తే సిజేరియన్‌ చేసి బిడ్డ భయంకరంగా కనిపంచటంలో ఆశ్చర్యం లేదు. (పాణాన్ని కాపాడటానికి కూడా ఏర్పాట్లు చేయాలి. గర్భంతో ఉన్నపుడు రక్త్మసానం మొద్డలెన రక్త్ష్వసావం మొద్దలెన అరగంట, గంటలోగా ఆస్పత్రికి స్త్రీలు త్వరగా ఆస్పతులు చేరటానికి అడ్డు వచ్చే చేరుకోవాలి. (ప్రధాన అంశం దూర ప్రయాణం. ([గ్రామాల్ని పెద్ద గర్భంతో ఉన్నప్పుడు కొద్దిగా నొప్పితో పట్నాలతో, టౌనులతో కలిపే రవాణా సౌకర్యాలు పాటి రక్తం కనిపించి ఒకరోజు వి(శ్రాంతితో తగ్గిపోతే ఆ (గామాల నుంచి మార్కెట్లకు సరుకులని

ఇస, నెం వ జ నెచ్చెచతో ఉన్నవుచు శై స్రావ మ రీనువళ్ళే వాణిజ్య ఆవనరాల వవ ఆధాశవడి కొన్నిసార్లు తదుచుకోనూ వచ్చు. స్లసెంటా పూర్తా ఉంయింది. (స్త్రీం అవసరాల్ని నుక్తించిటాపాందించిన.. వేరువకితే నర్విక్స్స్‌ కొద్దిగా తెరచుకుని [కమేణా సాకర్యాలు కావవి. చ్వరున్న (ప్రాంతాలకంటే చిన్న ముక్తలుగ కానీ ముద్దలుగా కానీ తయ్తంతో వి ఇ ఏ య ఆ అవ చూతమున్న (ప్రాంతాలే నిజానికి మెచ్చగెన రవాణా. పాయి పడిపోతుంది. ఎన్నినెలల నత్చం ఉంచన్న మ చావా న. నీ సాకర్యాల్ని కిలిగి ఉండాలనేది సామాన్ని బుగ్షికి దాన్నిబటి పీండం సెజు ఉంటుంది, కొంతమందికి ఓటు ఛ్‌ జె జ ఈ ములు తోచాలి. కాని ఇప్పుడున్న వరిస్టిత మ్యూతం చానికి టాయిలెట్‌ కి పోయినవుడు పాత్తికడుపులో ఏర్పర్త థినంనా ఉంది. ఒత్తిడి మూలంగా పండం పడిసోనచ్చు. సతచులకి మ్‌ ఆనారోన్యంగా ఉన్న స్త్రీంకు వ్రైతమూలరా. నొప్పి, ర్త్మసావం కొంతకాలం పాటు కొనసాగు [ ఎ టో కా! ఉంచే మరొక అంశం వైద్య వ్యవస్త. అత్యవసత తుంది కాని చాలావంతు స్త్రీలు రెండు మూడు పరిసప్టిలుల్ని మెదముఎపతచూ లే! సాకర్యాలున్న (పైెమనీ రోజుంసాయి పమ మీదనుంచి కవలకు:డా విశ్రాంతి పరిస్టియల్ని మెదుపతచులి (లున్న (వై ణా ఖ్‌ ( హెల్తు సెంటరునూటికీ, కోటికీ మఒక్కాటయింటాయి. తీనుకుందేు నొప్పి, ద్మాసావం ఆగిపోయి తొమ్మిచో నిజానికి, కష్టంలేని కాన్పు లకూ, చిన్న ఆషనేవన్షకూ నెంనిండేవయాఏ సమస్యా లేకుండా ప్రసవించటం కావాల్సిన సాకర్యాలు కూడా వీటిలో లభించటం కూడా జముుతుంది. దీన్నిబట్టి స్లసెంటా విడి అరుదే. వీటిల్లో చాలావరకు ఫామిలీవ్లానింగ్‌. పోకుండా జూగ్రైత్త పడితే ఉపయోగ ముంటుందని కార్యక్రమాలకు, టీకాలు తీయటానికీ మ్మాతమే అర్రమవుతుంచి. ఇటివంటి సమన్యను వైద్య పరిమితం చేయబడ్డాయి. ఆందుకే _పైమరీ హెల్తు పరిభాషలో గర్భం పోతుందనే భయం లేచా తెమెన్స్‌ సెంటర్‌ కెళ్ళే ముందు ఇవన్నీ నుమ్తుంచుకోవాలి. అబార్షన్‌ ఆంటారు. ఇతత సమస్యలను 'పూర్తి' ర్వ్యసావంలాంది అత్యవనర పరిస్టితుల్లో (వైవేయ (యగం 4130? గయగావి!౪13 ంగంగ) లేదా "“అసంపూర్తి ఆస్ప్మతులకు, మిషనరీ ఆస్ప్మతులకు, జిల్లా గర్చ్భప్రావాలంటారు. అందుకే పిండం సవ్యంగా ఆస్ప్మతులకు వెళ్ళటం మంచిది. ఉన్నవీ లేనితీ్‌ యక్ష్మ్వసావం ఎంతగా ఉన్నదీ అనే విషయార్ని బట్టి వైద్యం చేయాల్సి వస్తుంది. గర్భం మొదటి అయిదారు నెలల్లో నర్భస్రావం ; జ అలా గర్భం పోతుందనే భయం లేదా కడుపు పోవటం బహిమ్హ ఆగిపోయిన తర్వాత ఆరోనెలలోపల (713౧43 గరంగం౧ 01 స1003గ0306) ఏ సమయంలోనైనా రక్ష్మసావం మొదలు కావచ్చు. కొద్దిగా నొప్పితో రక్ష్వసావం అవుతుంటే, చాలాసార్డు పాత్తికడుపు కింది భాగంలో నొప్పి నడుం నొప్పిగా ఉంటే, రక్షస్రావంలో పిండానికి కూడా ఉంటుంది. నొప్పి విపరీతంగా లేకపోయినా సంబంధించిన టిష్యూ ఏదీ లేకపోతే, పక్క మీద గర్భాశయం కండరాలు సంకోచించటం మూలంగా పూర్తి విశ్రాంతి తీసుకుంటే పరిస్థితి మెరుగు ఇబ్బంది కల్షించే నొప్పి ఉంటుంది. ప్లసెంటా *పడుతుంది. ఒకటి రెండు రోజుల్లో నొప్పి [క్రమంగా గర్భాశయం నుంచి వేరు పడటానికి (వయత్నించిన త్గి రక్త్మ్వసావం ఆగిపోతుంది. దగ్గర్లో ఉన్న హెల్త్‌ కారణంగా రక్ష్మ్వసావం అవుతుంది. దాని (ప్రభావం సెంటర్‌ కెళ్తేపండం పరిస్టితి చూడటానికి సర్విక్స్‌ సర్విక్స్‌మీద కూడా ఉన్నా అది తెరచుకోక పోవచ్చు. సరిగా మూసి ఉన్నదా లేదా అని డాక్టరు పరీక్ష ఉం న్‌

232 సవాలక్ష సందేహాలు చేస్తుంది. న్మిదమా(తలు రాసి పూర్తి విశ్రాంతి భాగాలన్నీ పడిపోయి గర్భం పూర్తిగా పోవటం, తీసుకోమని చెప్తారు. దీనికి వేరే వైద్యం అవసరం రక్ష్మసావం దానంతటదే ఆగిపోవటం జరుగుతుంది. లేదు. నొప్పి తగ్గిపోయిన వారంతర్వాత మామూలుగా కాని కొంతకాలం వేచి చూడటం మంచిది కాదు. ఉండవచ్చు. రక్త్మసావం ఆగిన నెలరోజుల వరకూ ఆంటీబయాటిక్స్‌ తీనుకుంటూ సౌకర్యంగా _లెంగిక కలయికకు ఒప్పుకో కూడదు. అట్లాకాకుండా ఉన్నప్పుడు డి & సి చేయించుకుంటే మంచిది. రక్త్మసావం ఎక్కూవగా ఉండి, గడ్డలుగా చిన్న గ్టూకోజ్‌ ఎక్కించుకోవటం, రక్తం ఎక్కువగా పోతే ముక్కలుగా టిష్యూ పడిపోతే తరచూ నొప్పి రక్తం ఎక్కించుకోవటం అవసరం కావచ్చు. పండంతో వస్తుంటే గర్భం పూర్తిగా పోయే అవకాశం ఉంది పడిపోయిన ముక్కలను అవలక్షణాల్తేవెనా ఉన్నా కాబట్టి వైద్య సహాయం అవసరం ఉంటుంది. యేమో షై (కోస్కోప్‌ కింద పరీక్షించటానికి ఆసంపూర్ణ గర్భస్రావం (1౧00౧౧ 61640౦0 ౧౧) పాధాలజిస్టు దగ్గరకు పంపితే మంచిది. రక్తస్రావం, నొప్పీ అదే విధంగా కొనసాగుతూ _ పౌత్తి గర్భస్రావం (ర0గ౧ 619 గలంగం౧) : కొన్నిసార్డు తీవ్రమవుతే, గడ్డలుగా ముద్దలుగా పడిపోతే ఇందులో విపరీతమై న రక్త్ష్మసావంతో పాటు ప్లసెంటా వేరు పడిందనీ, పిండాన్ని కాపాడటం నొప్పులు ప్రసవనొప్పుల్లాగా వస్తాయి. కొన్నిసార్లు కష్టమని అర్ధమై పోతుంది. అటువంటి సమయంలో పండం పూర్తిగా పడిపోయిన తర్వాతయినా రక్తస్రావం పిండంలో గల మిగిలిపోయిన భాగాల్ని క్యూరె ఆగకపోవచ్చు. ఇక్కడ ఉన్న వైద్యమల్లా ఆంటీ "చేజ్‌ తో పూర్తిగా తీసవేయటం అవసరమవుతుంది. బయాటిక్‌ ఎ వేసుకుంటూ విశ్రాంతి తీసుకోవటం (డి &సి చూడండి). అది చేయకపోతే రక్ష్మసావం అయిన్నా విపరీతంగా రక్తం పోవటం ఆగకపోతే ఎక్కువై షాక్‌ కు దారితీయవచ్చు. లేదా ఇన్‌ ఫెక్షన్‌ ఆస్పత్రిలో డీ & సి చేయించుకోవటం. రక్తం రావచ్చు. అధికంగా పోయిన కొన్ని సందర్బాలలో రక్తం

• ఇన్‌ ఫెక్టముంటే ఒకటి రెండు రోజులు ఎక్కించాల్సిన పరిస్టితి ఏర్పడవచ్చు. దుర్వాసనతో కూడిన రక్త్మసావం ఉంటుంది. అండంలో మిగిలిన భాగాలన్నీ తీసేయకపోతే గరపావమైనవుడు జ్వరం : గర్భాశయం నంకోచించటానికి అంతరాయ మలేరియాలాంటి జ స్టరంతో పాటు మేర్పడుతుంది. గర్భాశయం సంకోచించకపోతే రక్తస్రావం, నొప్పీ మొదలవుతాయి. లేదా కొన్నిసార్లు రక్తనాళాల్ని మూయలేదు. దానితో రక్ష్మస్రావం రక్తస్రావం మొదలైన తర్వాత ఇన్‌' "ఫక్టన్‌ వచ్చిన కొనసాగుతూనే ఉంటుంది. పిండంలో కొన్ని భాగాలు కారణంగా జ్వరం, దానితో పాటు దుర్వాసనతో లోవలే ఉండిపోతే గర్భాశయం మ్రర్తిగా కూడిన రక్ష్మసావం అవుతాయి. ఆంటీ బయాటిక్స్‌, సంకోచించటం జరగక రక్త్ష్మసావం జరుగుతూనే గ్గూకోజ్‌ (డిప్‌ కొన్నిసార్లు డీ & సిలు కూడా ఉంటుందనేది స్పష్టం. అవసరం అవుతాయి కనుక్క ఆస్పత్రిలోనే వైద్యం కొన్నిసార్లు కొద్దిరోజుల రక్తస్రావంతో పిండం చేయించుకోవటం అవసరం. ఇన్‌ ఫెక్టన్‌, , జ్వరం

గర్భంతో ఉన్నపుడు రక్తస్రావం 23 మూలంగా తర్వాత పి.ఐ.డి లేక పిల్లలు పుట్టక అది జీవించే శక్తి లేక 60 శాతం కేసులలో గర్భం పోవటం లాంటి సమస్యలకు దారితీసే ప్రమాదం పోతుందనేది తెలిసిన విషయమే. మొదటి నుంచే ఉంది. (పి.ఐ.డి., పిల్లలు పుట్టకపోవడం చూడండి. ఇతర సమస్యల్నేవెనా ఉంటు, లేక ఇన్‌ ఫెక్షన్‌ ఏదైనా కొన్నిసార్లు గర్భస్రావం చేసినపుడు స్టెర్మిలెజ్‌ చేసిన వస్తే కూడా అండం జీవించలేదు. సాధనాలతో నరిగ్గా చేయకపోయినా, చీము _వెరల్‌ ఇన్‌ 'ఫెక్టమ్లు కానీ, మూ(తనాళ ఇన్‌ ఫెక్షన్లు పట్టకుండా చూడలేక పోయినా సాధారణంగా కొనీ, మలేరియా లాంటి సమస్యలు కానీ ఉంటే ఇన్‌ ఫెక్షన్‌ వస్తుంది. (గ్రామాల్లో స్త్వరెన్నవెద్య సౌకర్యాలు గర్భం పోవటానికి దారి తీయవచ్చు. దీని మూలంగా లేక చాలా సందర్భాల్లో గర్భ స్రావంతో ఇన్‌ ఫెక్టన్లు ప్లసెంటా దెబ్బతిని పిండానికి తగిన పోషకాల్ని వస్తుంటాయి. అంతే కాకుండా మం(తసానులు, అందించలేక పోతుంది. కొన్నిసార్లు పిండానికి కూడా దాయీలు, ఇంట్లో ఉన్న పెద్దవాళ్లు కొన్నిసార్లు ఇన్‌ ఫెక్షన్‌ సోకి పిండం చనిపోవటం గర్భస్రావం తామే గర్భస్రావం చేయటానికి వ్రయత్నం కావటం కూడ జరుగవచ్చు. ఇవన్నీ కాకుండా, చేయటం, అది ఇతర సమస్యలకు దారితీయటం ఫెబాయిడ్స్స్‌, గర్భం మొదటి మూడు నెలల్లో జరుగుతుంది. దేశంలో కనీసం నల్గభె నుంచి అరై తరచూ లైంగిక కలయికలో పాల్గొనటం, అతిగా లక్షల మంది స్త్రీలు గర్భస్రావమైన సమయంలో వ్యాయామం చేయటం కూడా గర్భస్రావానికి స్తరిన వెద్య సదుపాయాలు లేకపోవటం మూలంగా దారితీయవచ్చు. గర్భాశయంలో వ్‌దెనా సమస్య ఇన్‌ ఫెక్షన్‌ లకు గురవుతున్నారు. తీ వమైన ఇన్‌ ఫెక్ట్‌ లుండటం, లేదా సర్విక్స్‌ పిండాన్ని లోపల వచ్చి మరణించే వాళ్ళ సంభ్య కనీసం 30 శాతం సురక్షితంగా ఉంచలేక 4 నుంచి 6 నెలల్లో ఒక్కసారి అన్నా ఉంటుందనేది కరినమైన వాస్తవం. వైద్య వెడల్పు అయి తెరుచుకోవటం లాంటి సమస్యలూ వ్యవస్తకీ, (గ్రామీణ (ప్రాంతాల్లో (స్త్రీలకు ఇటువంటి గర్భస్రావానికి దారి తీయవచ్చు. సర్విక్స్‌తో సమస్య ఇబ్బందు లొచ్చినవుడు అవనరమైన వైద్య ఉన్నట్లయితే “"క్తిలేని సర్విక్స్‌” (౧౦౦౫౧౭౧! 0౪౯ సౌకర్యాలను ఏర్పాటు చేయటం కంటే, పట్టణాల్లోని ౪౫౧ అంటారు. దీనికి ౩ నుంచి 4 నెలల సమయంలో ధనిక కుటుంబాల్లో స్త్రీలకు టెస్ట్‌ట్యూబ్‌ బేబీలను కుట్లు వేసి, ప్రసవ నొప్పులు మొదలయే ముందు పుట్టీంచటం (ప్రభుత్వానికి ముఖ్యం అనిపిస్తుంది. కుట్టుతీసేస్తారు. శరీరంలో హార్మోనుల మోతాదులు రక్తస్రావం, గర్భం పోవటావికి కారణాలు ః సరిగ్గా లేకపొతే రక్త్మస్రావం, గర్భంపోవటమనేది చాలా

అరుదుగా జరుగుతుంది. పోషకాహార లోపం విటమిన్ల 10-15 శాతం గర్చాలు పోవటం సాధారణంగా కొరత ఉంట కూడా గర్భ(స్రావాలకు దారి జరుగుతున్నా అసలు ఏ కారణంగా ఇది జరుగు తీస్తుందంటారు. తుందనేది ఇంతవరకూ తేలలేదు. చాలాసార్లు ఇది మొదటిసారి గర్భంలో కానీ, లేక నలుగ్గురెదుగురు వైద్యం! పీల్లల తర్వాత గర్భం వస్తే కానీ జరుగుతుంది. సాధారణంగా డాక్షర్హకు అందుబాటులో ఫలదీకరణ జరిగిన అండంలో ఏదైనా లోపముంటే ఉండేదీ, వాళ్ళు వాడేదీ (ప్రాజెస్టాన్‌ ఇంజక్టన్లు. కాని

శ సవాలక్ష సందేహాలు దానికి బదులు పక్కమీద పూర్తిగా విశ్రాంతి లోపల బిడ్డ చనిపోవటానికి కారణం రక్తంలో ఆహార తీసుకోవటం రక్త్మసావాన్ని అదుపులో ఉంచటం పదార్దాల మూలంగా తయారయే గ్గూకోజ్‌ మంచిది. సర్విక్స్‌ వెడల్పయి, పిండంలో భాగాలు మోతాదులు సరిగా లేకపోవటమే అన్న విషయాన్ని పడిపోతే ఆంటీబయాటిక్స్‌, గ్లూకోజ్‌ (డ్రిప్‌తో పరిశోధనలు తేల్చాయి. రోజూ తినే ఆహారం పాటు డి & సి అవసరమవుతుంది. కాని ఇకముందు (అన్నం, రాసష్టైలు”) శరీరంలో గ్లూకోజ్‌గా గర్భం పోకుండా జా(గత్త పడాలంటే ఇప్పుడు మారుతాయి. అందుకే పేదస్తీలకు రోజుల తరబడి పోవటానికి కారణాలేమిటో పూర్తిగా పరిశీలించాలి. తిండి లేకపోవటం మూలంగా లోపల బిడ్డ సులభంగా ఇన్‌ ఫెక్ట నుందేమో చూడటానికి భార్యాభర్తలిద్దరికీ చనిపోతుంది. అటువంటి పరిస్థితిలో (ప్రభుత్వా రక్తపరీక్షలు, ఇతర లోపాల్షేవైనా ఉన్నాయేమో నుప్మ్యతులలో ఇచ్చే ఆహారం అమృతంలాగా తేల్చటానికి ల్మల్జాసౌండ్‌ స్కానింగ్‌ చేయించాలి. పనిచేస్తుంది. అట్లాగే ఆసుపథతిలో వి(శ్రాంతిగా ముందు జాగ్రత్త : ఉండటం భర్త నుంచీ, ఇంటిపని నుంచీ దూరంగా ఉండటం మూలంగా కొంతవర్శకెైనా శక్తి వృధాపోక మూడు నాలుగుసార్డు గర్భం పోయిన వాళ్ళు బడ్డ జీవించటానికి దోహదం చేస్తుంది. కొంతమంది ఉన్నారు. ఇటువంటి సందర్భాల్గ్‌ ఆరోగ్య విధానం (ప్రైవేటుపరం కావడంతో, చాలాసార్లు ఆంటీ బయాటిక్స్‌ ఇచ్చి పూర్తి (ప్రభుత్వా సుపష్యతుల మూలంగా లాభించే (స్త్రీలకు విగ్రాంతినిస్తే సమస్య పరిష్కారమయినట్టు కూడా ఏ జ్రపయోగమూ లేకపోవడమే కాకుండా, గర్భం తెలుస్తున్నది. నిజానికి ఇది అద్భుతంగా పనిచేసే ప్రైబట్రానికి కారణాలు తెల్పుకునే వంకతో అంతూ సాధనం కూడా. ఒకదాని తర్వాత ఒకటి గర్భం ప్రైంత్తూ లేని పరీక్షల కోసం వందల రూపాయలు పోతుంటే కనీసం గర్భం నిల్చుకోవటానికైనా స్త్రీకి ర్చ కావటం లాంటి నష్టాలే ఎదురవుతాయి. విశ్రాంతి అవసరం. ప్రాజ్యెన్ట్రాన్‌ ఇంజక్షన మూలంగా గగ సంతో ఉన్న పేద స్త్రీలకు అత్యవసరమై న ఆహారం, పరిస్టితి బాగుపడిందనటానికి ఆధారాలేమీ లేవు. విశ్రాంతిల గురించి ఎంత చెప్పి నా తక్కువే డాక్షర్లు కూడా గర్భం పోవటానికి కారణమేమిచో అవుతుంది. తెలియని కారణాన నులువెన సాధనంగా పన్నెండువారాల పాటు ప్రతివారం ఇంజక్టన్లను ఎక్టోపిక్‌ గర్భం (561006 2/89౧౬౧౦) ఇవ్వటం జరుగుతుంది. దానికి బదులు, "రెండు, మూడు నెలల గర్భంతో ఉన్న సమ భార్యాభర్తలిద్దరిలో ఎవరికి ఇన్‌ ఫెక్షన్‌ ఉన్నా గర్భం యంలో పాత్తికడుపులో ఒక పక్క విపరీతమైన పోయే అవకాశం ఉంది. ఇద్దరికీ ఆంటీబయాటిక్స్‌ నొప్పి ఉండి రక్త్మసావం మొద్దలెతే ప్రమాద పరిస్థితిగా ఇవ్వటం మంచిది. సర్విక్స్‌ సరిగాలేని వాళ్ళకు అంచనా వేయాలి. దీనికి కారణం అండవాహి కల్లో ఆస్పతిలో కొద్దిరోజులుంచి కుట్టు వేయటం గర్భధారణ జరగటం కావచ్చు (౮౮౦౭! ౯/0౧౧0/). అవసరం కావచ్చు. (గ్రామాల్లో పట్నాల్లో ఎక్కువ అంటే ఫలదీకరణ జరిగిన అండం అండవాహికలు శాతం పేద స్త్రీలకు ఏడెనిమిది నెలల గర్భంలో, లేదా ట్యూబుల లోపలి గోడలకు అంటుకుని

గర్భంతో ఉన్నపుడు రక్తస్రావం 235 ననన ననన వై కు అవకాశం ఉండదు. సాధారణంగా ట్యూబులోపలి కా (ఈ గోడల పొర కెరటం లాంటి కదలికతో అండాన్ని సు. ఫ్‌ గర్భాశయానికి చేరుస్తుంది. ఇన్‌ ఫెక్షను వచ్చి (స్ట్‌ అండవాహి కలక్ష ట్యూబుల్లో చీము పట్టినా (౫౦94౧ ౧౫ ట్యూబులు పిండం వాచినా (౧౫౮౧౦94౧౧౦ ఈ సహజమైన కదలికకు అంతరాయం కలగి ఫలదీకరణ జరిగినా అండం ట్యూబులోనే స్థిరపడ్డుంది. అలా స్టిరపడి అక్కడే "పెరగటం కూడా (ప్రారంభమవుతుంది. అండాశ ఎక్టోపిక్‌ గర్భధారణ యంలో హార్మోన్ల ఉత్పత్తి మార్పులమూలంగా పెరగటం (ప్రారంభమవుతుంది. ట్యూబుల మందం గర్చాశయం లోని ఎండో మై[టియం పార మందం కొద్ది మిల్లిమీటర్ల కంటే ఎక్కవ ఉండని కారణాన కావటం (ప్రారంభమవుతుంది. అయినా ఎన్ని నెలల పెరిగే అండం ఒత్తిడికి తట్టుకోలేక గోడలు పగిలి గర్భం ఉన్నదనే విషయానికి గర్భాశయం సెజుకూ పొత్తికడుపులో విపరీతమై న రక్త్ష్మసావం జరుగుతుంది. పొంతన లేకపోవచ్చు. గర్భంతో ఉన్నప్పుడు కనిపించే విపరీతమైన నొప్పి కూడ ఉంటుంది. దానితో లక్షణాలన్నీ ఇప్పుడూ ఉంటాయి. ట్యూబు పగిరి, పాటు రక్తపోటు ఒక్కసారిపడిపోయి శరీరం అయోమ లోపల రక్త్మస్రావమై ఎమర్లైన్సీ ఏర్పడే వరకూ యంగా అయిపోవటం పరిస్టితి (క్రమేణా దిగజారటం అట్లాగే పరిస్టితి కొనసాగుతుంది. ట్యూబు షగిలినపుడు మొదలవుతుంది. పొత్తికడుపులో రక్త్మ్వసావం అదే ఎండోమై (టటియం కూడా పడిపోవటం మొద్దలె రకంగా కొనసాగితే ప్రాణానికీ అపాయం కలుగవచ్చు. కొన్నిసార్లు యోని నుంచి కూడా రక్తస్రావం తల్లి ప్రాణం కాపాడటానికి ఒకే ఒక మార్గం ఆపరేషన్‌. అవుతుంది. అందుల పగలిన రక్తనాళాల్ని కలిపి కూప్లీసి పగిలిన పుట్తుకతోనే అఆండవాహికల్లో ఏదెనా సమస్యలు ట్యూబును తీసేస్తారు. అందుకే అపాయం ఏర్పడిన లయ ణు జా ॥ క్ష ఉండటం: (సని తక్షణం ఆస్పతికి తరలించటం అవసరం. ఆయత్తే, ఎక్టోపిక్‌ గర్భం ఎందుకొస్తుంది ? అండవాహికలు ఉండవలసిన దానికన్నా పొడుగా ఉండటం లేదా ఇతర లోపాలేమె నా ఉండటం ఇన్‌ఫెక్షన్‌లు, వ్యాధులు ॥ మూలంగా కూడా ఎక్టోపిక్‌ గర్భధారణ జరిగే సూక్ష్మంగా ఉండే అండవాహికల లోపలి అవకాశం ఉంది. పారలు ఇన్‌' 'ఫెక్టన్‌ మూలంగా దెబ్బతినటం ఒక డాక్టరు పరీక్ష చేసినపుడు పొత్తికడుపు నొప్పిగా కారణం. సాధారణంగా అండం ఫలదీకరణ అండ ఉంటుంది. ఎంత రక్తం గూడు కట్టుకుందనే దాని వాహికల్లోనే జరుగుతుంది. దెబ్బతిన్న కారణంగా మీద ఒకే చోటకానీ పాత్తికడుపంతా కానీ నొప్పి ట్యూబుల గోడల సహకారం లేకపోవటంతో ఫలదీ అనిపించవచ్చు. కడుపు భాగం కొట్టైలాగా గట్టిగా కరణ జరిగిన అండం గర్బాశయం వెపు (ప్రయాణించే తయారై ఏ పరీక్షకూ అనువుగా ఉండదు. చేత్తో

236 సవాలక్ష సందేహాలు న తడిమినపుడు లోపలి భాగాలు దెబ్బ తినకుండా ఈ అండవాహిక పగిలినపుడు గర్భంతో ఉన్న స్రీ గట్టిపడ్డ పాత్తికడుపు ఒకరకమై న రక్షణ నిస్తుంది. శరీరం షాక్‌ లోకి వెళ్ళటం జరుగుతుంది. (షాక్‌ యోని ద్వారా పొత్తికడుపు పరీక్ష చేసినపుడు చూడండి). అది జరిగితే ఆపరేషన్‌ సమయంలో గర్భాశయం పెద్దదెనట్టు అనిపించిన్నా పెరిగిన రక్తంచాలా ఎక్కించాల్సిన అవసరం ఏర్పడుతుంది. నెలలకు సరిపడేంతగా ఉండదు. అంటే ఆరువారాల ముగింపు ః గర్భం ఉందనుకుంకే గర్భాశయం అది ఉండాల్సిన సాధారణంగా ఒకవెప్తు అండవాహి కలో ఎకొబక్‌ సైజాల్‌ ఉండదు. డాక్టరు పెల్విస్‌ పర్‌క్షచేసినపుడు (రణ జరిగితే అథూ త రెండో వైపు కూడా పాత్తికడుపులో గర్భాశయానికి బెట ఏదో ఉండలాగా వచే వాము నై వ న వ ఉండటాన్ని గమనించవచ్చు. డాక్టరు చేత్తో సర్విక్స్‌ని “ఎ న్నట్లు అముభంల్‌ తలుస్తున్నది. ముందుకీ వెనక్కీ కదిలిస్తే పొత్తికడుపులో భరించరాని “వనే అండాశయంలో ఎక్టపిక్‌ గర్భధారణ ం జరగటానికి కారణమై న పరిస్తితులే రెండోవెపు నొప్పి అనిపిస్తుంది. దీన్నే డాక్షరు భాషలో “బాధ కూడా ఉండటమే దీనికి కారణం అయి ఉండవచు కలిగించే స్నర్వైకల్‌ కదలికలు” అంటారు. లక్షణాలు అందుకే ఒకసారి అనుభవమేన తల 2 జీ స్పష్టంగా తెలియక డాక్టరు ఎక్టోపిక్‌ గర్భాన్ని ల ౩ న్‌ా వ్‌ ం నిర్దారణ చేయలేకపోతే, సన్నటి ఇంబజక్షన్‌ను (18 ద యిం ట్య్యూబుల స నంబరు) యోనిద్వారా పాత్తికడుపులోకి పొనిచ్చి =” మీకు ఎెద్యం చేయించుకోవాలి. అం సిరంజిలోకి. రక్తం ఎక్కుతుందేమో చూస్తారు. కాకుండా కనీసం రెండు సంవత్సరాల వరకూ పొత్తికడుపులో రక్తం చేరిన కారణంగా సిరంజిలోకి మళ్ళీ గర్భం రాకుండా చూసుకోవటం మంచిది. రక్తం ఎక్కితే, ఎక్టోపిక్‌ గర్భం ఉందని నిర్దారణ మొదటినెలల్లో రక్తస్రావం కావటానికి ఉన్న మూడో అయినట్టు. పూర్తి నిర్దారణకు అలల్హ్రాసాండ్‌ స్కానింగ్‌ కారణం తేదీలు తప సుగొ లెక్కవేయటం శి కూడా చేయించవచ్చు. తేదీల లెక్క సరిగా లేకపోతే అసలు గర్భమే ట్యూబు పగిలి ఎక్ట్రాపిక్‌ గర్భం ఉందని లేని పరిస్థితుల్లో మామూలుగా బహిమ్టు (ప్రారంభం నిర్దారణ జరిగితే ల్మాపోటమీ (౬0/01[0గ౫) చేస్తారు. కావచ్చు. ఒక పద్దతిలో, (క్రమంలో, తేదీలు ఇది లోపలి భాగాల్ని పరీక్షించి అవనరమైతే శప్పకుండా బహిమ్హు వచ్చేవాళ్ళు కొంతమంది. అండవాహికని తీసేయటానికి చేసే ఆపరేషన్‌. చాలామందిలో ఈ (క్రచుం సరిగ్గా లేని కారణంగా పొత్తికడుపులో గర్భ(స్రావాన్ని ఆపడానికి వేరే మార్గం త్రేదీలు లెక్క తప్పవచ్చు. గర్భం రావాలనే కోరిక లేదు. కడుపుకు గాటు పెట్టిన తర్వాత ట్యూబు క్రూడా బలంగా ఉంకే, బహిష్టు ఏకాస్త ఆలస్యం పగిలినట్టు తెలిస్తే ట్యూబు తీసేస్తారు. దాన్ని అయినా గర్భం వచ్చిందనుకోవటం, మాములుగా సాల్పింజెక్టమీ ($20 ౧౦౭640గ౫) అంటారు. కొందరు. వృూళ్టి ఇ రక్తస్రావం మొదలవటం జరుగుతుంది. కాని జాక్షర్గు ఇకముందు మళ్ళీ ట్యూబల్‌ గర్భధారణ ఇది గర్భస్రావం కాదు. గర్భం వచ్చిందీ లేనిదీ జరుగకుండా ఉండటానికి అద్దేవెపున అండాశయాన్ని నిర్చారించాలంటే అల్చాసాండ్‌' స్కానింగ్‌ చేయించు (0౪౭౧) కూడా తీసేస్తారు. చాలా సందర్భాల్లో కోవచ్చు. అవసరం అనుకుంటే గర్భం రాకపోవటానికి

గర్భంతో ఉన్నపుడు రక్తస్రావం 237 కారణాలు ఏమిచటోకూడా పరీక్షలద్వారా తెలు ((049) మధ్య రక్తం చేరి వాటిని నష్టపరచటం అవి కోవచ్చు. ఉబ్బిపోయి తర్వాత కండరాలు సంకోచించకుండా

అడు రావటం జరుగుతుంది. ఆవిధంగా గరా ఆరు ఏడు నెలల తర్వాత రక్తస్రావం; జె బి న్‌ శయంలో రక్ష్మసావం దాని కండరాల్లోనే చేరి ప్రసవానికి ముందు జరిగే రక్తస్రావం లేదా ఆంటీ = యె ణ స్త (ప్రాణాపాయ పరిస్తితిని కలుగజేస్తుంది. దీన్ని పారమ్‌ హేమరేవ్‌ (4019-02గ106గ 1126గాం౧౭౧209) య ర ల కూవెలేర్‌ గరా శయం (00041జ/9౮16/49) అంటారు. దీన్నే ఆకస్మిక హేమరేజ్‌ (౦66౧12 39 బ్ర్టైక్రు కనిపించే రక్షసావంతో లోపల రక్తం ఎంత 0720206) అని కూడా అంటారు. ఇందులో ప్లసెంటా పోయిందని అంచనా వేయటం సాధ్యం కాదు. ముందుగానే విడిపోవటం జరుగుతుంది. ఆరు, యోనిద్వారా అయే (స్రావం కొద్దిగానే ఉండి ఏ ఏడు నెలల తర్వాత అకస్మాత్తుగా రక్త్యసావం స్త్వూనా కనిపించకపోవచ్చు. వీటన్నిటికీ తోడు మొదలవటం, దానితోపాటు కొన్నిసార్లు పొత్తి గర్భాశయం ఈ సమయంలో ఒక పదార్హాన్ని కడుపులో విపరీతమైన నొప్పి ఉండటం, (ఉండక విడుదల చేస్తుంది. దాని మూలంగా సాధారణంగా పోవచ్చు కూడా” కడుపులో పాప కదలికలు క్రనికున్న గూడుకష్టే స్వభావం దెబ్బతిని, రక్తస్రావం ఆగిపోవటం, లేదా చురుకుగా లేకపోవటం, శరీరంలో మరీ ఎక్కువవుతుంది. ఈ పరిస్టితిని సరిచేయటానికి యు శక్తంతా పోయినట్టు, బావిలో పడిపోతున్నట్టు స్వద్దత్తున రక్తాన్ని ఎక్కించటం, ప్రసవం తొందరగా న్యిస్తాణంగా అనిపంచటం, ఒక్కసారిగా రక్తం పోవటం లయేలా చూడటం అవసరం అవుతుంది. ఈలోపల, లాంటి లక్షణాలు మంచివి కావు. సాధ్యమైనంత శ్తందా అని చూడటానికి రక్త పరీక్షలు గంట గంటకీ త్వరగా సౌకర్యాలన్నీ ఉన్న మంచి ఆసుపత్రికి శ్రయుంచాలి. రోగితో ఉన్నవాళ్ళు దీని గురించి చేరటం మంచిది. నెలలు నిండక ముందే ద్ద పట్టే డాకరుతో మళ్ళీ మళ్ళీ చెప్పాల్సిన రక్తంపోయినా సరిగా (ప్రసవానికి ముందు రక్తం వసరం ఉంద్‌ పోయినా లోపలి బిడ్డ (ప్రాణానికి చాలాసార్డు తల్లి కొన్ని నందర్భాలలో బెటికి ఎక్కువ (ప్రాణానికి కూడా ప్రమాదం అని గుర్తుంచుకోవాలి. కనిపించక పోయినా లోపల ఆకస్మేక రక్ష్మస్రానం కడుపులో బిడ్డకు ప్రాణాధారమై నప్లసెంటా జర్రుగుతుంది. ప్ల్రసెంటా వెనక గర్భాశయం ఒక్కసారి గర్భాశయం నుంచి విడిపోయి (ప్రమాదాన్ని ఉబు సతుంది. అట్టా చేరిన రక్తాని | బౌెటికి పంపటానికి కలుగజేయటం తరచూ ఎదురయ్యే సమస్య. అవసరమై న సంకోచాల్ని కల్గించే శక్తిని గర్భాశయం కొన్నిసార్లు బెట కనిపించేదే కాక లోపల కూడా కోల్పోతుంది. రక్త్మసావమై పరిస్థితిని మరింత తీవ్రతరం చేస్తుంది. గర్భాశయ కండరాల పటుత్వం పోవటం ప్తసెంటాకు గర్భాశయానికీ మధ్య ఒక పెద్ద గడ్డగా మూలంగా సుఖప్రసవానికీ అంతరాయం ఏర్పడటం, రక్తం గూడు కట్టవచ్చు. దీని మూలంగా సప్తసెంటా రక్తం గడ్డకట్టే స్వభావాన్ని కోల్పోవటం కూడా విడిపోవటమే కాకుండా, గర్భాశయం కండరాల జరుగుతుంది

238 నవాలక్ష సందేవోలు సమయానికి ముందే రక్తస్రావం మొదలు కావడానికి వస్తుంటాయి. గ్లూకోజ్‌ (డిప్‌తో కానీ అవసరమైతే కారణం ఏమిటి? సిజేరియన్‌ తో కానీ బిడ్డను త్వరగా బెటికి తీయకపోతే కడుపులో బిడ చనిపోయే పర్నితి రావటమే కాకుండా, దీనికి గుర్తించ తగ్గ ఒకే (ప్రత్యేక కారణం లం ద ఎంథ రాట ండా ఖే ॥, తల్లి ప్రాణానికి అపాయం కూడా కలుగవచ్చు. తల్లి ఇప్పటివరకూ. డాక్టర్లు తాలునుకోలేదు. పీ .౯౯ ణి ల ఖ్‌ షాక్‌"లోకి వెళ్ళే ప్రమాదముంది. ఎక్షాంప్‌షియాా ఎక్షాంఎషయా అధిక రక్తపోటు, ల ల రక్తం గడ్డకట్టుకునే స్వభావాన్ని కోల్పోవటం ఒంటికి నీరు పట్టటం, మూతంలో ఆల్బ్యూమిన్‌ డ్‌ చ ల వల్ల ముక్కు నుంచి ఇతర శరీర భాగాల్నుంచి రక్తం వంటి టాక్సీమియాల మూలంగా ప్లసెంటావద్దులె _” ల “+ కారిపోవటం అధికమై ఎమర్హన్సీ పరిస్థితి రావచ్చు. గర్భాశయంనుంచి వేరు పడటానికి కారణం కావచ (నే జ జ థు ఆ సమయంలో ఉన్న మార్గమొక్కలు. అది రక్తం అనుమానం లేకపోలేదు. (టాక్సీమియా చూడండి), గ్‌ టు ఎక్కించటం, త్వరగా (ప్రసవమయేట్టు చూడటం. మూ[తపేండాల్లో ఏదెనా సమస్య ఉంటే, దీరకాల ట్‌ యణ జా య రక్త్మసావం తగ్గకపోతే హి స్టరెక్షమి చేయాల్సిరావచ్చు. ఇన్‌ ఫెకన్తుంకు కూడా ప్లసెంటా అదే విధంగాదెబ్బ ద ట్ట యుల న ఇవన్నీ కూడా అన్ని సౌకర్యాలూ ఉన్న పెద్ద తినవచ్చు. ఎండోమె[టియం, వ్లసెంటాలకు ద్‌ కే (ప్రభుతా ';సుప(తిలో కానీ నరి సంగ్‌ హోంలో కానీ సంబంధించిన గర్భాశయ ఇన్‌ ఫెక్షన్లు, ప్రసెంటాకు చేయాల నారయె తొంద ం నంత ర వచ్చే ఇతర సమస్యలతో కూడా అది వేరుపడే బై ల క రగ దంల అవకాశముంది. రక్తహీనత ఇతర పోషక పదార్థాల ముం ః ల శ దగ్గర్నుంచి కా రక్తం కొరతలు ఎక్కుచైతే ప్లసెంటా విడిపోయి విపరీత [స ఎరాట్లు చెసుక్‌ వాలి. రక్తం ఇవ్వడాని రక్ష్మసావం అవుతుందని అది తిరిగి రక్తహీనత ఎక్కువ క రంలా ఆస్నతికి రావాలి. వాళ్ళ రక్తం న శి ల్‌ చేస్తుందనీ ఇంకొక అభ్మిప్రాయం. కవలలుంటే లేక (” = క్షచేసిన వెంటనే రోగికి ఎక్కించటం అం "హై(డ్రామ్నియోస్‌ ఉంటే గర్భాయంతో పాటు * పక్టతి మరొకటి లేదు.

'. ప్రసెంటాకూడా బాగా లాగబడి సమయానికి ముందే మాయ కిందివెపు అతుక్కుని ఉండటం (10౪ రక్త్మసావం మొదలవుతుంది, అట్లాగే నాలుగోసారి ౪౧౮౧ 2౭౦6౧[) లేదా ప్రసెంటా (ప్రీవియా (01109౧14 ఐదోసారి గర గం వస్తే మరింత జాగ్రత్తగా ఉండాలి. ౧19/2) ఏం చేయాలి ? సాధారణంగా మాయ (ప్లసెంటా) బొమ్మలో

ని రక్ష్మసావం మొద్దలైన తర్వాత, పొత్తికడుపు చూపినట్లుగా గర్భాశయానికి పై భాగంలో అతుక్కు షా ఉంటుంది. పరీక్ష చేసినపుడు చాలా నొప్పిగా ఉంటుంది. నొప్పులు ంటుం ది (ప్రారంభమై, ఏ నమన్యా లేకుండానే బిడ్డను కట మాయ గర్చాశయాననికి వేం (ప్రసవించవచ్చు. కాని చాలాసార్లు ఇది అంత సులభం లం న్‌ కూడా లలర్కూని ఉండవచ్చు. కాదు. గర్భాశయంలో రక్తస్రావం మూలంగా కండరాల బ్‌ మ స " ని ఉండ పు అతుకు పటుత్వం తగ్గి సంకోచం సరిగ్గా ఉండదు. అందుకే (్య నిన మాయ కింది వెపు అతుక్కుని ఉం పసె రు. రక్త్మప్రావంతో పాటు నొప్పులు బలహీనంగా టం లేదా ప్లసెంటా ట్రవియా అంటా

గర్భంతో ఉన్నపుడు రక్తస్రావం 29 భయ మాయలో భాగాలు * (న / ౫ బొడ్డు తాడు గ్‌ రక్తనాళాలు | లే ఆసా గర్చాశోయ డ్రం (తల్లి రక్తం) న్‌ న గోడకున్న కండరాలు ॥| / ( (న్న ఎండో మె[టియం క్‌ టస్‌ నుంచి ఫీటస్‌కు | (టై య / స్ట రక్తం తీసుకొనిపోయే నాళాలు క్ర గూ క్‌ క్‌ కిందికి అతుక్కుని /! ఉమ్మనీటితో నిండిన నంచి రే ఉన్న మాయ యోని (ఐనన మ్యం” శ్లపెంటా (పీవియా నెలలు నిండుతున్నకొద్దీ గర్బాశయానికి కంది ర్యాతంతా విశ్రాంతిగా పడుకొని లేస్తే లేక అర్హర్వాత్రి భాగం పెరిగే పండంతోపాటు పెద్దదవుతూ సాగినట్టవు సమయంలో బాత్‌ రూమ్‌ కెళ్ళటానికి లేచినపుడు తుంది, కొంతమందికి మాయ కింది భాగంలో మొదలవుతుంది. అతుక్కుని ఉండటం వల్ల గర్భాశయం పెద్దదైన కొన్నిసార్డు లేచి నిలబడ్డప్పుడు కాళ్ళ వెంబడి మాయ ఊడిపోయే. అవకాశాలు ఎక్కువగా వెచ్చటి రక్తం కారవచ్చు. కొన్నిసార్డు మూతానికి ఉన్నాయి. గర్భాశయం పెరిగినంతగా మాయ వెళ్ళనప్పుడు మామే కొంచెంగా రక్తం కనిపించ ఎదుగదు. అందులోనూ మాయ సర్విక్స్‌ని కప్పుతూ వచ్చు. “పోయిన వారం, ఒకరోజు ఉదయాన్నే నాలోపలి ఉంటే, అక్కడ వేరే ఏకండరమూ లేకపోవటంతో లంగా అంతా రక్తంతో తడిసి పోయింది. నాకు చాలా దేనికీ అంటుకోక విడిగానే ఉండిపోతుంది. అటు భయమేసింది. నేను నాభర్తకి మా అత్తగార్కి చెప్పాను. వంటప్పుడు నొప్పి లేకుండానే తరచూ రక్త్ష్మసావం మే ముగ్గురం కల్పి బస్సులో ఆసుపత్రికి వెళ్ళాం. మేం జరగటం మామూలే, గర్చాశయం సాగినప్పుడూ, ఆసుప్యతికి వెళ్ళేసరికి మధ్యావ్నం అయ్యింది. అక్కడ ల డాక్షర్‌ నాకు ఇంజెక్షన్‌, మందులు ఇచ్చింది. వెంటనే లేక ప్లసెంటా ఉన్నతీరులో ఏకాస్త మార్పు వచ్చి (య నపఖడలా రక(సావం జరుగుతుంది. లదే వన రక్త్మహ్రావం ఆగిపోయింది. డాక్టర్‌ నన్ను ఎప్పుడూ పడుకుని బ్వైంల్తు ఆగ్రానం జ ర. అంఖనంటౌ శ్రండాలి, విశ్రాంతి తీసుకోవాలి అని చెప్పింది. చివరికి గర్భాశయం పైభాగంలో అంటుకొనివుంళే, దానికి మత్రం చేయడాన్కికూడ బెడ్‌ పాన్‌ ఉపయో గించమని సాగాల్సిన అవసరం లేదు కాబట్టి రక్ష్మసావం ఉండదు. చెప్పింది. నాకిదివరకు మూడుసార్లు గర్భం వచ్చినప్పుడు మాయకిందికి అతుక్కుని ఉంటే అయ్యే ఎటువంటి సమస్యలూ రాలేదు. డాక్టర్లు నేనెంతకాలం రక్త (స్రావానికీ, అది ముందుగానే విడిపోతే అయ్యే ఆసుప(తిలో ఉండాలనే విషయం ఏమీ చెప్పలేదు. నా రక్ష్మస్రావానికీ తేడా ఉంది. స్లసెంటా విడిపోయినప్పుడు కడుపు పరీక్ష చేసి ఫోటో తీసుకున్నాక నేమ పూర్తి విశ్రాంతి నొప్పి ఉండదు. అంతేకాదు, రక్త్మసావం సాధారణంగా తీసుక వాలని చెప్పారు. ఊర్గోఉన్న నా పిల్లల్ని ఎవరు చూస్తారు?”

240 సవాలక్ష సందేహాలు గర్భంతో ఉన్నప్పుడు రక్త్మసావం జరిగితే, సోనోగఫీ అంటారు. దీన్లో మాయ అతుక్కుని లేక రక్తం కొద్దిగా కనిపిస్తే మనం కొన్ని జూగగత్తలు ఉన్నదీ లేనిదీ సులభంగా తెలుస్తుంది. ఈమధ్య తీసుకోవాలి. ఒకటి నడువకూడదు. రెండు పరుగెత్త చాలా ఆసుషతుల్లో ఈ పరికరాలు అందుబాటులో కూడదు. అంతేకాకుండా కుండల్లో నీళ్ళు ఉంటున్నాయి. ఒకవేళ లేకపోతే, కనీసం ఎక్స్‌రే మోయడం, వండటంలాంటి ఇంటి పనులు చేయ అయినా తీయించుకోవాలి. ఎక్‌) రే తీయడం బిడ్డకి కూడదు. అన్నిరకాల పనుల్ని ఆపేయాలి. ఏ (ప్రమాదమని మనందరికీ తెల్పు. కానీ అత్యవసర రకమై న కదలికలు ఉండకూడదు. తర్వాత వెంటనే పరిస్థితిలో ఇది తీయించుకోక తప్పదు. మాయ ఆసుపత్రికి వెళ్ళాలి. అంతే కాకుండా బస్‌న్టాండు అతుక్కుని ఉన్నదా లేదా అని తెల్పుకోవడానికి తెనా ఆటోరిక్షా దగ్గర్తికెనా, ఎద్దుల బండి దగ్గర్శికనా అదొాక్కలు మార్గం కనుక అది తప్పనిసరి. వెంటనే ఎవర్నయినా మిమ్మల్ని ఎత్తుకుని పాొమ్మనాలి. (ప్రమాదమేమీ లేదని నిర్దారణ జరిగిన తర్వాత ఎక్కువ అలిసిపోకుండా, భారం నెత్తినేసుకోకుండా మనం తొమ్మిది నెలలూ పూర్తి చేసేందుకు జ్యాగత్తపడితే రక్ష్మస్రావం ఆపడానికి అవకాశముంది. ప్రయత్నించేలా డాక్టర్లు (ప్రోత్సహిస్తారు. దీనితో ఆసుషతిలో చేరిన వెంటనే రక్తపోటు పరీక్షచేస్తారు. బిడ్డ సురక్షితంగా ఉండటం సాధ్యమవుతుంది. పూర్తి తర్వాత లోపలి బిడ్డ పరిస్టితి చూడటానికి పొత్తికడుపు వి(శ్రాంతి తీసుకోవాలని డాక్టర్లు సలహా ఇస్తారు. పరీక్ష చేస్తారు. సాధారణంగా నొప్పి కలుగదు. ఈ మాటి మాటికీ మూ(తం చేయడానికి వెళ్ళకుండా సమయంలో యోని లోపల (పెల్విక్‌) పరీక్ష ఉండటానికి బెడ్‌ పాన్‌ ఉపయోగించితే మంచిది. చేయటం అపాయకరం. ఎందుకంటే (ప్రతిసారీ కొన్నిసార్లు కాన్ను అయ్యేవరకు ఆసుపథత్రిలోనే పరీక్ష చేస్తున్నప్పుడు గర్భాశయానికి సర్విక్స్‌కి ఉండాల్సి వస్తుంది. మధ్యలో ఎప్పుడైనా కొద్దిగా చేతివేళ్ళు తగిలి మాయ ఇంకా విడిపోయే అవకాశ రక్తం కనిపించినా అత్యవసర పరిస్టితిలో వైద్య ముంది. దాన్తో ఎక్కువ రక్ష్మసావం అవుతుంది. సహాయానికి దగ్గరలో ఉండటం మంచిది. సాధారణంగా డాక్షర్లు యోనిలోపల పరీక్షచేయరు. (ప్రసవానికి నొప్పులు మొదలవగానే డాక్టర్‌ ఒకవేళ ఏ డాక్షరెనా పరీక్ష చేయబోతే మనం ఏదో ఒకన్నిర్ణ్భయం తీసుకోకుండా కాసేపు చూడాల్సి (ప్రశ్నించకుండా ఊర్కోకూడదు. ఉంటుంది. యోని ముఖద్వారం దగ్గర మాయ యోని లోపల పరీక్షసాధారణంగా ఆపరేషన్‌ కొంచెం భాగం అవుపించిన్హా యోనిగుండానే కాను ధియేటర్‌ లో జరుగుతుంది. ఒకవేళ రక్తస్రావం చేయగలిగే అవకాశముంది. ఒకవేళ పెద్ద ముక్క ఎక్కువవుతే, ఆపరేషన్‌ వెంటనే చేయడానికి ఏదైనా అడ్డుపడుంచే, పాపకి యోనిగుండా తోసుకుని అనుకూలంగా ఉంటుంది. సమయం వృధా అవదు. రావడాన్కి కష్టనువుతుంది. కనుక డాక్టర్‌ సిజేరియన్‌ ఆసుషతిలో ఉన్నాక రక్ష్మస్రావం ఆగిపోతే ఆపరేషన్‌ చేయాల్సిన అవనరం రావచ్చు. పొత్తికడుపు స్కానింగ్‌ చేయించుకోవాలి. దీన్నే (సిజేరియన్‌ చూడండి).

త్రి పిండం చుట్టూ ఎక్కువ సిరు చేరటం లేక ఆ ౯ హె [డాన్ని | యోని రా కడుపుతో ఉన్నప్పుడు పొట్టు ఒక్కసారిగా గోడలు సంకోచించటం మొదలవుతుంది. దానితో పెద్దదెనట్టు, బిగుతుగా ఉన్నట్టు, చర్మం సాగినట్టు, గర్భధారణ సమయం పూర్తవకుండానే (ప్రసవం నడుం చుట్టూ బిగుసుకు పోయినట్టు, ఇబ్బందికరంగా కావటం, పుట్టిన బిడ్డ బలహీనంగా ఉండటం ఉంటుంది. అదే కాకుండా కొంచెం దూరం నడిచినా జరుగుతుంది. (ప్రస్తుతం మనకున్న వెద్య వ్యవస్థను లేక ఇంట్లో ఏదెనా చిన్న చిన్న పన్లు చేసినా ఊపిరి చూస్తే మాతం అలా బలహీనంగా పుట్లిన బిడ్త లా ళా) న! ఉు ళు తీసుకోవటం కష్టమవుతుంది. కాళ్ళకు వాపు కూడా బతికే అవకాశం ఉందనిపించదు. ఇంకొక సమస్య, వస్తుంది. ఈ లక్షణాలు కనిపిస్తే డాక్టరు దానికి అలా విపరీతంగా సాగిన గర్భాశయం (ప్రసవం తర్వాత “హె(డామ్నియోన్‌” లేక *'పిండం చుట్టూ ఎక్కువ మళ్ళీ మామూలు సెజుకి రాలేకపోవటం, దాని నీరు రావడం” అని డాక్షర్డు గుర్తిస్తారు. మూలంగా రక్త్మసావం ఆగకుండా జరగటం. దీన్నే సాధారణంగా తొమ్మిది నెలలు వచ్చేవరకు (పసవం తర్వాత రక్తస్రావం లేదా పి.పి.హెచ్‌ (౧౦51 పిండం చుట్టూ రీటర్‌ - రీటరున్నర నీరు గ2గంగా 126గ01106) అంటారు. కొన్నిసార్డు ప్ర్‌- తయారవుతుంది. అయితే అంతకంటే ఎక్కువ ఎకాంప్‌షియాతోటి హై(డామ్బ్నియోస్‌ రావటం నీరుంటే, పై లక్షణాలు కనిపిస్తే వెంటనే పరీక్ష కూడా ఒక సమస్యే. (టాక్సీమియా చూడండి). చేయించుకోవటం మంచిది. ఎందుకంటు తల్లికి పీండం చుట్టూ ఎక్కువగా ఉన్న [ద్రవం బిడ్డ తల మధుమేహం(డయాబెటిస్‌) ఉన్నా, కవలపిల్లలున్నా, (ప్రసవానికి ముందు సరెన స్థానంలో స్థిరపడకుండా లోపల బిడ్డకి అప్పటికే ఏవెనా అవలక్షణాలున్నా- అడ్డుపడుతుంది. బిడ్డ కదుల్లూ వుండి, ఉమ్మనీరు గ్‌ా. న్‌స [డా (జే జాక్‌ కంజ్వెనెటల్‌. అబ్‌, నార్మాలిటీస్‌ (00౧39౧1౬ 5౧౦/౧ ఒక్కసారిగా బైటికి పోయినప్పుడు దానితో పాటు గా౭169) నీరు ఎక్కువ చేరుతుంది. తల్లికీ బిడ్డకీ ఏ కాలో చెయ్యో లేక బొడ్డుతాడో యోని ద్వారా సమన్యా లేనప్పటికీ ఒక్కసారిగా గర్భాశయం బైటికి వచే ఎ (చమాదముంది. ఇది చాలా సాగినట్టయితే మంచిది కాదు. పెద్దగా సాగిన ప్రమాదకరమై నపరిస్టితి. నిజానికి హై (డామ్నియోస్‌ గర్భాశయం నిలకడగా ఉండలేకపోవటం మూలాన రావటానికి కారణా లేమిటో వెద్యశాస్తం ఇంతవరకూ (ప్రసవ నొప్పులు ముందే ప్రారంభం అవుతాయి. పసికట్టులేదు. దీన్నే “ఇరిటబుల్‌ యూటెరస్‌” (174250 6 ౮18౯౮5) లకణాలు $ అంటారు. ఒక బెలూన్‌ నిండా నీళ్ళతో నింపితే ఎలా ఉంటుందో ఊహించుకుంటే ఇది లర్ధం ఎక్కువ నీరు ఉండటం వళ్ల గర్భాశయం అవుతుంది. గర్భాశయంలో ఏ కాస్త అవకతవకయినా ఉండాల్సిన దానికన్నా పెద్దదిగా కనపడుతుంది.

242 నవాలక్ష్త వందేహాలు గర్భాశయం పెద్దది అవడంవల్ల పేగుల మీద కడుపు సాగి శక్తి కోల్పోయి ఉండటం వళ్ల, కాన్పు నొప్పులకి మీద ఒత్తిడి కల్గుతుంది. దీన్లో ఆహారం అరగక మొదటి దశలో ఎక్కువ సమయం పడ్తుంది. పోవటం మలబద్ధకం కలగవచ్చు. ఊపిరితిత్తులు అందుకే పాప కూడా నెమ్మదిగా బెటికి వస్తుంది. కూడా పెకి నెట్టబడటం వల్ల ఊపిరి తీసుకోవటం కొన్నిసార్హు పాప తల యోనిలోకి రాకముందే, కష్టమై ఆయాసం వస్తుంది. రక్తనాళాలు ఒత్తిడికి గర్భాశయం చుట్టూ ఉన్న పారలు చిరిగిపోయి, గృురె, దావి మూలంగా కాళ్ళు వాస్తాయి. దీన్నే నీరు ఉమ్మనీరుతో పాటు, బొడ్డుతాడు బెటికి జారుతుంది. నిలబడటం లేదా ఎడీమా (066672) అంటారు. దీవి మూలంగా పాప చనిపోయే (వమాదం మూ పిండాలు, మూత్రాశయం కూడా కి ఏర్పడుతుంది. (ప్రసవం తర్వాత విపరీతంగా రక్త నెట్టబడిన కారణంగా కల్లే ఒత్తిడిలో మూ(తం [ప్రావం- కూడా జరుగవచ్చు. (“ప్రసవం తర్వాత కొద్దికొద్దిగా రావడం, చాలాసార్డ్లు పోవాల్చి రావడం రక్త్మప్రావం' (౯౧1) చూడండి). జరుగుతుంది. ఏండం చుట్టూ నీరు ఎక్కువెన హై(డామ్నియోస్‌ మూలంగా (ప్రసవంలో కొద్దీ ఈ లక్షణాలు పెకి కన్పిస్తాయి. అయితే. అనేక సమస్యలు రావచ్చు. కనుక ఆసుషతిలో కొన్నిపార్లు ఒకరకమైన హై(డామ్నియోస్‌తో కాను చేసుకోవటం మంచిది. అంతకు ముందైనా అయిదోనెల గర్భంలో ఉన్నట్టుండి నీరు చేరి ఆస్పతతికి దగ్గర్గో ఉంటే అత్యవసరం వీదైనా కల్లితే షాక్‌కు దారి తీయవచ్చు. (షాక్‌ చూడండీ). వెంటనే వైద్య సహాయం పొందవచ్చు. శరీరంలో అనుకోకుండా జరిగిన ఈ మార్పు వల్ల చికిత+: షాక్‌ రావచ్చు. ఎ డాక్టర్‌ హై(డామ్నాయోస్‌ అని నిర్ణయించిన దీనికి స్వరెన చికిత్స ఆంటూ ఏమీ లేదు. వెంటనే మధువేహం ఉందో లేదో వరీక్ష డాక్టర్లుసాధ్యమై నంతవరకు దీనివల్ల వచ్చే ఇబ్బందిని చేయించుకోవాలి. తర్వాతకడుపులో ఉన్న పిండాన్ని మాతం తగ్గించడానికి (వయత్నం చేస్తారు. పోసో(గావ్‌ లోక ఫోటో తీస్తారు. బిడ్డకి ఆంచేకాకుండా దీనికి వైద్యం చేసే విషయంలో ఆవలక్షణాలేమై నా ఉన్నాయని తెలిస్తే గర్భస్రావం కూడా ఒక స్టిరమైన ఆభ్మిపాయం ఆంటూ ఏమీ చేయించుకోవటం మంచిది. ఎందుకంటే బిడ్డ లేదు. కొంతమంది డాక్షర్హు మ్యూతం ఎక్కువ పుట్టాక ఎలాగూ బతికే ఆవకాశం లేదు. అ(ల్బాసౌండ్‌ య్యేందుకు మందులిచ్చి, కాళ్ళు వాపులు తగ్గేట్లు ద్వారా కవలపిన్లలని తెలిస్తే (కమం తప్పకుండా. చేస్తారు. ఈ మందు ఉదయం వేసుకోవటం మంచిది. డాక్టర్‌ దగ్గరికెళ్ళి వరీక్షలు చేయించుకొని ఎందుకంటే ర్యాతి పూట ఎక్కువసార్లు మూత్రానికి ఆసుపదతిలో కాన్పు చేయించుకోవాలి. (కవలలు లేవాల్చివచ్చి (ప్రశాంతంగా నిద్రపోవడానికి కుదరదు. చూడండి). సూదిలాంటి సాధనాన్ని ఉపయోగించి కూడా సాధారణంగా ఇటువంటి నమయంలో పాత్తికడుపులో మంచి వీరు బైటికి తీయవచ్చు. (సై (శామ్నియోస్‌) కాన్పులో చాలా సమస్యలు మరీ ఇబ్బందిగా ఉన్నపుడు ఈ విధంగా చేస్తే కొంత ఎదురవుతాయి. గర్భాశయం కండరాలన్నీ బాగా సమస్య తగ్గుతుంది. డాక్షర్డు రెండు మూడుసార్లు

పిండంచుట్టూ ఎక్కువ ఏరు చేరటం లేక హ్మైడామ్నియోస్‌ 21 ఈ పద్దతిని ఉపయోగించి గర్భం చివరి వరకూ గర్చాశయానికి రక్తం సరఫరా చేసే రక్తనాళాలపై కొనసాగేట్టు చూస్తారు. కాని అనుభవమున్న వాళ్ళు ఒత్తిడి పడదు. గర్చాశయానికి రక్త్మ్వపసరణ బాగా ఆస్పత్రిలో మ్యాతమే ఈ పద్దతిని ఉయోగించాలి. జరుగుతుంది. పడుకున్నప్పుడు కాళ్ళ కింద ఒకటి నడుం నొప్పి ఉంటే తగ్గటానికి పారా రెండు దిండ్లు(మెత్తలు) పెట్టుకోవటంవళ్ల, కాళ్ళల్లో సెటమాల్‌ (క్రోసిన్‌) లేక ఆస్పిరిన్‌ వేసుకోవాలి. వచ్చే వాపు కొంచెం తగ్గటానికి సహాయపడ్డుంది. గర్చాశయానికి కదలిక లేకుండా ఉండాలంటే ఈ (ప్రయత్నాలన్నీ కూడా గర్భం పూర్తి తొమ్మిది వడుకోవటవే. మార్గం. విశ్రాంతి ఎక్కవ నెలలు ఉండటానికి దోహదం చేస్తాయనే. తీసుకోవాలి. ఎడంైపు పడుకుంటే మంచిది. దీనివల్ల

గర్భంతో ఉన్నపుడు రక్తపోటు - టాక్సీమియా 70౫26౧1౫12, ౯1౫, ౬012010512 గర్భంతో ఉన్నప్పుడు కొంతమందికి రక్తపోటు ఇవన్నీ కారణాలు. రక్తపోటుతో పాటు కాళ్ళలో అకస్మాత్తుగా ఎక్కువవుతుంది. కొంతమందికి వాపు రావటం, మూ(తంలో ఆల్బ్యుమిన్‌ (ఉర0- మూర్చలొచ్చే ప్రమాదం కూడా ఉంది. అయితే (౧) అనే పదార్హం పోవడం తప్ప శరీరంలో మరే ఇలా ఎందుకు జరుగుతుందనేది ఇప్పటివరకూ ఇతర మార్పులూ ఉండవు. తేలలేదు. డాక్టర్లు, కుటుంబ సభ్యులు గర్భధారణను “నాకు పెళ్ళయిన నెలలోపలే నెల తప్పింది. చాలా సహజమైన విషయంగా తీసుకున్నా, ఈ ఎందుకో మాటిమాటికీ దుఃఖం వచ్చేది. పక్కనున్న సమయంలో లోపలబిడ్డ ఎదుగుదలకు కాను మన వాళ్ళు ఓదార్చినా ఏడుపాగేది కాదు. మా అత్తగారు “అంతా శరీరం ఎన్నోరకాల మార్పులకు గురవుతుందని బాగ్గానే ఉంటుంది. ఏం దిగులు పడక్కర లేదనే”వారు. గుర్తుంచుకోవాలి. పెళ్ళవగానే గర్భంవస్తే జీవితంలోని ్‌ అనిపించేది కాదు. తొమ్మిదో నెలొచ్చేసరికీ నా రక్తపోటు పెరిగింది. ఎందుకలా అయిందని ఎవరికీ మిగతా అన్ని మార్చులతోపాటు, శరీరంలో కలిగే అర్ధం కాలేదు”. మార్పులు కలిసిపోయి, మనం గుర్తించలేని పరిస్టితి అందుకే గర్భంతో ఉన్నప్పుడు, మరీ ఏర్పడుతుంది. కొత్త ఇంట్లో కొత్త మనుషుల మధ్య ముఖ్యంగా మొదటిసారి, ఇబ్బందిగా అనిపించినా అందులోనూ “అనుభవమున్న” పెద్దల ముందు కొద్దిగా తలనొప్పి వస్తున్నా, తలనొప్పి వదలకుండా మన ఇబ్బందులు అనుమానాలు వ్యక్తం చేయటం ఉన్నా, మోకాళ్ళలో, కాళ్ళలో ఎడీమాతో వాపు కూడా కష్టమే అవుతుంది. అందుకే మొదటి సారి వచ్చినా మూత్రానికి తక్కువసార్లు వెళ్ళటం, గర్భం వచ్చినప్పుడు చాలామంది మౌనంగా ఉండటం వెళ్ళినా మూత్రం మరీ తక్కువగా రావటం లాంటి నేర్చుకుంటారు. కాని మరీ ఇబ్బందిగావుండి లక్షణాలేవన్నా ఉంటే వెంటనే డాక్టర్ని సంప్రదించాలి. భరించలేక గొడవపెట్టిందాకా ఎవరూ మనని పట్టించ డాక్టరుతో అప్పాయింట్‌ మెంట్‌ లేకపోయినా వెళ్ళి ఎకోని పరిస్థితి కూడా ఉండవచ్చు. పెళ్ళికావటం, రక్తపోటు పరీక్ష చేయించుకోవాలి. అయిన వెంటనే గర్భం రావటం, మనం "స్వేచ్చగా న్‌ ఎవరితో మాట్లాడలేని పరిస్టితిలాంటి ఒత్తిడులతో బౌక్సీమియా లక్షణాలు (వాపు) రక్తపోటు. పెరుగుతుందంటే ఆశ్చర్యపడాల్సిన గర్భం చివర కొద్దివారాలు కాలిమడమల అవసరం లేదు. వీటికి తోడు కట్నం తెమ్మని, అవీ దగ్గర వాపు రావొచ్చు. కాని ఈ వాపు రాతి ఇవీ కావాలని వేధించే కుటుంబంలో పడ్డామంటే విశ్రాంతిగా పడుకుంటే పొద్దుటికల్లా తగ్గిపోవాలి. ఇక చెప్పనక్కర్లేదు. అట్టాతగ్గకుండా చేతులు, మొహం, పొత్తికడుపు గర్భంతో ఉన్నప్పుడు రక్తపోటు పెరగటానికి (2060౧౧4౪4౫) కూడా వాస్తే టాక్సీమియా ఉందేమో

గర్భంతో ఉన్నపుడు రక్తపోటు, టాక్సీమియా. 25 తతా పరీక్షచేయించుకోవాలి. ఈ విధంగా వాపు రావటానికి మనలో కొంత మందికి గర్భం రాకముందే రక్తపోటు గుండె జబ్బులు కానీ, రక్తహీనత కానీ పోషకాహారంలో ఉండి వుండవచ్చు. దాన్ని మామూలు రక్తపోటు లోపాలు కానీ కారణం కావచ్చు. అట్లాంటప్పుడు కిందే వైద్యం చేయవచ్చు. దానివల్ల టాక్సీమియా రక్తపోటు మాతం మామూలుగానే ఉంటుంది. వస్తుందని అనుకోవాల్సిన అవసరం లేదు.

వాపు మూలంగా శరీరం బాగా బరువెక్కినట్టు మ్యూ ౧లో అలూ గ్ర గ్టమిన్‌ (400౧1౧౮౯౭౩): పొట్టు ఉబ్బినట్టు అన్చిస్తుంది. (అందుకే డాక్టరు దగ్గరకెళ్ళిన ప్రతిసారీ బరువు, రక్తపోటు పరీక్ష మూత్రపిండాల విధులలో ఏదెనా కొద్ది చేయించుకోవాలి.) తొమ్మిదో నెలలో శరీరం బరువు మార్పు వచ్చి నకమంగా వనిచేయకపోతే 8 నుంచి 12 కిలోల వరకు పెరుగుతుంది. 4-5. ఊోలోఫ్యోమిన్‌ అనే ప్రాటీను పదార్థం మూత్రంతో నెలల తర్వాత (ప్రతివారానికి 0.4 కిలోల బరువు పాటు బైటకు వెళ్ళిపోతుంది. ఈ మూత్రాన్ని పెరుగుతూ ఉంటుంది. కాని (ప్రతివారం బరువు ఒక మసులపెట్టినప్పుడు తెల్లటి పదార్థం గిన్నెకంటు కిలోవరకు పెరిగితే టాక్సీమియా ఉందేమో కుందంటే ఆ మూ(తంలో ఆల్బ్యూమిన్‌ ఉందని డాక్టరుతో పరీక్షచేయించుకోవాలి. రక్తపోటు లేకపోతే అర్తం దానితో పాటు రక్తపోయి కూడా ఉందని అది. టాక్సీమియా కాదు. టాక్సీమియాను తెలిస్తే పరీక్ష పాజిటివ్‌ అని అర్ధం చేసుకోవాలి. ఈ గుర్తించడానికి ప్రధాన లక్షణం రక్తపోటు. పరీక్ష చేసిన తర్వాత రిపోర్టులో + గుర్తుతో రాస్తారు.

డాక్షరు దగ్గరికెళ్ళిన (ప్రతిసారీ ఈ పరీక్ష అవసరం.

రక్తపోటు £ ఇది సాధారణంగా రక్తపోటు పెరిగిన తర్వాతే వస్తుంది.

గర్భంతో ఉన్నపుడు మామూలుగా సిన్టో నమన్య త్మీవం కాకపోతే పెద్ద లక్షణాలేవీ లిక్‌లో 100-120 మి.మీ, పాదరన౦, కనిపించకపోవచ్చు. అదే తీవ్రమైతే తలనొప్పులు, డయాస్సాలిక్‌ లో 70-80 మి.మీ. వాదరనం వాంతులు, ఛాతీ కింద నొప్పి, కంటి చూపు దెబ్బ ఉంటుంది. 140 కంటె ఎక్కువ సిస్టోలిక్‌, 90 తినటంతోపాటు ఎక్లామ్‌షియా వస్తుంది. మూర్చలు కంటే ఎక్కువ డయా్సాలిక్‌ ఉంకే గర్భం రాకపోతే ప్రీఎక్లమ్‌షియా అంటారు. రక్తపోటు మరీ మూలంగా వచ్చిన రక్తపోటు (౧౯౪9౧2౧౦/ 1౧0౮086 విపరీతమై తేనే మూర్చలొస్తాయని అనుకోవాల్సిన (1/06గ16౧80౧ -£ 1) లేదా టాక్సీమియా అని పనిలేదు. అయితే కొన్నిసార్లు ఇవన్నీ ఒకేసారి అనుకోవచ్చు. వాపు కనుపడకముందే రక్తపోటయి. రావటం వల్ల మూర్చలతోటే హాస్పిటల్‌ కు తీసుకు రావొచ్చు. ఆ విధంగా అకస్మాత్తుగా రక్తపోటయి వచ్చే స్త్రీలుంటారు. అప్పుడు వాళ్ళ పరిస్టితి చాలా పెరగటమే పెద్ద సమస్యవుతుంది. మామూలుగా (ప్రమాదకరమనే చెప్పాలి. అందుకే సాధ్యమై నంత వుంటూ ఉన్నట్టుండి రక్తపోటు పెరిగితే వెంటనే వరకు జ్మాగత్తగా పరీక్షలు చేయించుకుంటూ రక్తపోటుకు వైద్యం (ప్రారంభించాలి. లేకపోతే అది ఉండటం మంచిది. రక్తపోటు పెరగటానికీ మూర్చలకీ ఎక్లామ్‌షియా లేదా మూర్చలకు దారితీస్తుంది. సంబంధముందని గుర్తుంచుకోవాలి.

ఇక్కడ గుర్తుంచుకోవాల్సిన మరో విషయం. ఇంతకుముందే చెప్పినట్టు టాక్సీమియా

246 సవాలక్ష సందేహాలు “వ్యాధి కాదు. ఇది రావటానికి మనలోవున్న పరిస్థితి వుంటే రక్తపోటును కంటోలులో వుంచి9 భయాలు, ఆందోళనా ఒక కారణం కావచ్చు. దీని నెలలొచ్చే వరకు (38 వారాలు) కనీసం (ప్రసవం గురించి నిర్దారణ అయిన ఒకే విషయం, మొదటి కాకుండా చూడాలి. టాక్సీమియా ఉన్నప్పుడు గర్భధారణప్పుడు గాని, కవలలున్నప్పుడు కాని, బిడ్డ బలహీనంగా ఉంటుందా. అందుకే సాధ్యమై నంత పిండం చుట్టూ నీరు చేరితే గానీ(హ్లై (డామ్మియోస్‌ వరకు బిడ్డకు తల్లి గర్భంలో రక్షణ ఉండేందుకు చూడండి టాక్సీమియా వస్తుంది. ఇది సాధారణంగా ముందుగా ప్రసవం కాకుండా చూడాలి. దానికి ఏడోనెల నుంచి (ప్రసవం లోపల రావడానికి ఎక్కువ విశ్రాంతి కంటే మంచి మందు లేదు. అవకాశాలున్నాయి. నాలుగు నుండి ఆరవనెల లోపల మీరు ఇదివరకు డాక్షరు దగ్గర పరీక్ష చాలా అరుదుగా వస్తుంది. మన దేశంలో కడుపుతో చేయించుకున్నప్పుడు అంతా బాగానే ఉండి వున్న (స్త్రీలలో దాదాపు పదిశాతం మందికి వుండవచ్చు. కాని ఒక్కసారిగా విపరీతమైన టాక్సీమియా వస్తుంది. అదీ ఎక్కువ వర్షాకాలంలో తలనొప్పి రావడం, వాంతవుతున్నట్టు అనిపించడం, వస్తుంది. దీనికి కారణం మాత్రం తెలియదు. లేదా వాంతులవ్వటం, పె పొట్టులో ఏదో నొప్పిగా కాళ్ళు కొంచెం వాచి రక్తపోటు పెరిగితే. అనిపించడం, దృష్టి మందగించినట్టు అనిపించడం డాక్షరు కాంపోస్‌ (042గ౧౦౩6)అనే టాబెట్టు యిచ్చి, జరిగితే వెంటనే డాక్షరుని సంప్రదించండి. ఈ ఆహారంలో ఉప్పు తగ్గించి బాగా విశ్రాంతి తీసుకోమని లక్షణాలు ఇక రాబోయే ఎక్‌ లాంప్పయాను (56170 చెప్తారు. కాంపోస్‌ వల్ల మత్తుగా అనిపించి నిద బాగా 919) లేదా మూర్చల్ని సూచిస్తాయి. ఇది టాక్షీమియా పడుతుంది. ఇంటి దగ్గర విశ్రాంతి దొరుకకపోతే లోని తీవస్థాయి. ఎక్‌ లాంప్పియా వచ్చినప్పుడు పుల్టింటికన్నా వెళ్ళాలి. లేదా ఆస్పత్రిలో చేరాలి. శరీరం అంతా మూర్చలో కొట్టుకున్నట్టు కొట్టు కాళ్ళవాపు ఎక్కువగా వుండి రక్తపోటు కుంటుంది. స్పృహ తప్పిపోవచ్చు. ఈ పరిస్థితులు కూడా ఎక్కువ అవడంతోపాటు మూత్రంలో ఎదురు కాకముందే వెంటనే ఆస్పతతికి తీసుకెళ్ళాలి. మాంసకృత్తులువుంటే డాక్టరు రోజుకి మూడు ఒక్కోసారి పెన పేర్కొన్న లక్షణాలున్నా కూడా కాంపోస్‌ బిళ లు, ఎమ్‌డోపా (6గ౮౦౧౭) టాబ్లెట్లు అది ఎక్‌ లామ్‌ప్‌ ఎయా కాకపోవచ్చు. అయినప్పటికీ (250 మి.గ్రా రోజుకి రెండుసార్లు వేసుకొని ఉప్పు ఇతరులకి ఇబ సంది కలిగిస్తున్నాయేమోనని సంకో తగ్గించమని, బాగా విశ్రాంతి తీసుకోమని చెప్తారు. చించకుండా వెంటనే ఆస్పతతికి వెళ గండి. ఎక్‌ పూర్తి విశ్రాంతి కావాలంటే ఆస్పత్రిలో చేరబం లాంప్పియా అయితే తల్లికీ, బిడ్డకీ కూడా (ప్రమాదమే. మంచిది. లాసిక్స్స్‌ (115%) అనే టాబ్లెట్టు రక్తపోటుని తల్లిని బ్రతికించడం కోసం అరగంట కొకటి చొప్పున తగ్గించి శరీరంలోవున్న నీటిని బయటకు ఇంజుక్షన్లనిస్తూ మూర్చల్ని కంటోలు చేయాలి. పంపిస్తాయనే అభ్మిప్రాయముంది. కాని ఈమధ్యకాలం. దానితో ఫలితం లేకపోతే నొప్పులు తెప్పించి లో లాసిక్స్‌ మూలంగా ప్రమాదం ఎక్కువవతుందని _ ప్రసవమయ్యేలా చేయాల్సి రావొచ్చు. మామూలుగా అనుకుంటున్నారు. అన్నిటికంటే కష్టమైనదీ యోని నుండి (ప్రసవం జరగకపోతే సిజేరియన్‌ అయినా అత్యవసరమైన విశ్రాంతి. వైన చెప్పిన (01951౯8౧) ఆపరేషన్‌ చేసి బిడ్డని తీయాల్సి

గర్భంతో ఉన్నపుడు రక్తపోటు, టాక్సీమియా. 247 ఉంటుంది. మూర్చ లనాపటానికి ఒకే మార్గం బిడ్డను కష్టమే. కాని పిల్లలు కావాలనుకున్నప్పుడు మన సాధ్యమైనంత త్వరగా బెటకు తియ్యటం. కొన్ని ఆరోగ్యం, మనలో పెరిగే బిడ్డ ఆరోగ్యం కోసం సందర్భాలలో నొప్పులు పడుతున్నపుడు కానీ, తగిన జాగత్తలు తీసుకోవటం తప్పనిసరి అవుతుంది. (ప్రసవం అయిన తర్వాత కానీ మూర్చలు రావొచ్చు. ఎక్లాంప్టియాతోపాటు రక్తహీనత వుండే గర్భస్రావం కాని ఇది చాలా అరుదుగా జరుగుతుంది. అంతేకాక అయితే అందులోనూ ఇన్‌' "ఫెక్షన్‌ వస్తేఅది మరణానికి దీన్ని కం్యటోలు చేయటం అంత కష్టం కాదు. _ దారితీస్తుంది. మనదేశంలో గర్భంతోవున్న స్త్రీలు

ఇంట్లో ఉన్నప్పుడే మూర్చలాగా కొట్టు *చనిపోవటానికివున్న (ప్రధాన కారణాల్లో టాక్సీమియా కోవటం (ప్రారంభమైతే నాలిక కొరుక్కోకుండా ఒకటి. పరిస్టితి ఈ విధంగా తయారవడానికి కారణం ఒక చెక్కముక్కని పళ్ళమధ్య పెట్టాలి. నోట్లో గర్చిణీగావున్న సమయంలో తరచూ వెద్యపరీక్ష నుంచి వచ్చే చొంగ నురుగు ఊపిరితిత్తుల్లోకి చేయించుకునే సౌకర్యం లేకపోవడమే ఇంకో ముఖ్య వెళ్ళకుండా ఉండటానికి తలని కిందకి ఉంచాలి. కారణం. పట్టణాలలో వున్న ఆస్ప(తులు అందు ఇంక్‌ పిల్లర్‌ లాంటీ పరికరం ఏదైనా ఉపయోగించి బాటులో లేని (గ్రామీణ (ప్రాంతాల్నుంచి (ప్రమాద చొంగ నురుగుల్ని పీల్చేస్తే అది ఊపిరితిత్తుల్లోకి పరిస్థితిలో వున్న స్త్రీలను జా(గత్తగా తరలించే వెళ్ళే (ప్రమాదముండదు. ఎవరి సహాయంతోనైన్హా మార్గం, సౌకర్యం లేకపోవడం టాక్ష్సీమియానుంచీ ఐ.వి. కాంపోజ్‌ (౪02౧౧౦56) లేదా ఐ.వి. ఫెనెర్లాన్‌ (స్త్రీలని కాపాడలేకపోవటానికి ముఖ్య కారణం, (1౪ న౧౦౧౩౧౩౬౧) లేక ఐ.వి. ఫెథెడిన్‌ ( ౪ ౧61౧66 ౧9) మూర్చలు మొదలైన 6-8 గంటలలోగా స్రీ * ప్రస ఇంజక్షన్లు మూర్చల్ని తగ్గించటానికి ఇవ్వూచ్చు. వించాలి. అంతే కాకుండా, 45 మూర్చలకంటే

టాక్షీమియా తీవస్టాయికి చేరుకోకుండా ఎక్కువ రానివ్వకూడదు. అందుకే మంచి మందుల ఉండాలంటే గర్భధారణలో రెండు వారాలకి ద్వారా మూర్చల్న్చి కంటోలుచేస్తూ త్వరగా ఆస్ప ఒకస్తారెనా పరీక్షచేయించుకోవాలి. డాక్టరు అన్నిసార్లు తికి తరలించే ఏర్పాటు చేయాలి. రమ్మనకపోయినా మీరు పరీక్ష చేయమని అడగాలి. మొదటిసారి గర్భంలో మూర్చలొస్తే మళ్ళీ అవసరమవైన మందులు (కమం తప్పకుండా తర్వాత కూడా వస్తాయనుకోనక్కగ్లేదు. తర్వాత తీసుకోవాలి. ఇలా చేస్తే రక్తపోటు మామూలుగావుండే అసలే సమస్యలూ ఉండకపోవచ్చు. అలాగే తర్వాత అవకాశముంది. జీవితమంతా రక్తపోటు ఉంటుందని అనుకోవాల్సిన

(ప్రతిసారీ మాథతలు గుర్తుగా వేసుకోవటం పనిలేదు.

కవలలు శ41౧98 గర్భధారణ సమయంలో కడుపు చాలా త్వరగా (2౧౦౪౪ ౫) లేదా డిస్‌సిమిలర్‌ (0957 2౧ అంటారు. పెరుగుతోందనిపించవచ్చు, అంక సాధారణంగా ఇందులో ఒకే సెక్స్‌తో కానీ రెండు రకాల సెక్స్‌తో ఉండవలసిన దానికన్నా కడుపు పెద్దగా ఉంటుంది. కానీ పిల్లలు పుట్టవచ్చు. అంళే ఆడా, మగా ఒకే కొన్నిసార్లు డాక్షరో లేదా చుట్టు పక్కల వాళ్ళో సారి పుట్టవచ్చు. పొట్టు చూసి ఎక్కువ నెలలు ఉన్నాయా అని (ప్రతి 64 కాన్పుల్లోను ఒక్కరికి కవల పిల్లలు అడుగవచ్చు. ఇటువంటి పరిస్థితుల్లో గర్భాశయంలో పుట్టవచ్చు. ఇద్దరి కంటే ఎక్కువ పిల్లలు పుట్టడం కవల పిల్లలు ఉండటానికి ఎక్కువ అవకాశాలు ఇంతకంకే అరుదుగా సంభవిస్తుంది. ఉన్నాయి. అనుమానంవుంటే వెంటనే డాక్షరుని కడుపులో కవలలున్నారంటే భయంగానే నంప్రదించి అ(ల్జాసాౌండ్‌ (౮1715006౧6) వరీక్ష ఉంటుంది. అయినా మనలో కొంతమంది గర్భంలో చేయించుకోవాలి. కవలలు ఉన్నప్పుడు కూడా చురుకుగా తేలికగా తన కుటుంబం లేదా భర్తవెపుకుటుంబంలో ఉంటారు. కడుపు కూడా అంత పెద్దగా ఏమీ ఇంతకు ముందు కవల పిల్లలు ఉన్నవారికి కూడా పెరుగదు. ఒక బిడ్డ ఉన్నప్పుడు ఎంతుంటుంటో కవల పిల్లలు పుష్ట అవకాశాలు ఎక్కువ ఉన్నాయి. అంతే ఉండవచ్చు. అయితే గర్భంలో కవల పిల్లలున్న పిల్లలు పుట్టడానికి ఫెర్టిల్‌ (కోమిఫీన్‌ సి్యక్రేట్‌ తల్లి ఎక్కువ ఆహారం తినవచ్చు. ఎక్కువ బరువు 6010౧6౧6 01/26) అనే మందుని వాడివుంచే. పెరుగవచ్చు. గర్భాశయంలో ఇద్దరు పిల్లలు ఉన్నారు కూడా కవల పిల్లలు పుష్టే అవకాశాలు ఉన్నాయని కాబట్టి, ఇది సహజమే. (ప్రసవానికి ముందు (క్రమం వైద్యశాస్త్రం చెపుతుంది. కోమిఫీన్‌ సిపేట్‌కి తప్పకుండా పరీక్షలు చేయించుకోవాలి. కాను (00౫ ౧౧౭౧6౮1119) ఒకేసారి ఎన్నో అంశాల్ని పరి సమయానికి ఆస్ప(తిలో చేరితే మంచిది. లేదా పక్వం చేయగలిగిన శక్తివుంది. దీనితో ఒకేసారి కనీసం ఆస్పత్రికి దగ్గరగా ఉంటే అవసరమై నప్పుడు కవలలు లేక ముగ్గురో నలుగురో పిల్లలు పుట్టే వైద్య సహాయం పొందవచ్చు. కాని చాలా సందర్భా (పమాదంవుంది. కవలల్లో రెండు రకాలు, మొదటి లలో కవలలుండటం అంటే కష్టతరమే అవుతుంది. రకంలో ఒకే అంగం రెండుగా చీలి ఫలదీకరణ తల్లికీ పిల్లలకీ కూడా ఇది అపాయం గానే భావించాలి. జరుగుతుంది. పిల్లలు ఒకే సెక్స్‌కి చెందివుంటారు. కొంత మందికి కడుపుతో ఉన్నప్పుడు చాలౌ దీన్ని యూనిఓవ్యులార్‌ (౮౧ 0౪44) లేదా సిమిలర్‌ నీరసం గానూ, అలసి పోయినట్టు అనిపిస్తుంది. (5/1) అంటారు. రెండో రకంలో రెండు అంశాలు ఇటువంటి వారికి చాలాసార్లు కవలపిల్లల్ని మోస్తున్నా ఒకేసారి ఫలదీకరణ జరుగుతుంది. దీన్ని బెనోవ్యులర్‌ మనికూడా తెలియక పోవచ్చు. దాంతో ఆ నీరసానికి

కవలలు 219 కారణం మన సోమరితనం అనో, ఇతరులు స్తరెన నాక్కుకుపోతే అరుగుదలతగ్గటం మలబద్ధకం శ్‌ద్ద తీసుకోకపోవడం మూలంగానో అనుకుంటారు. వంటి సమస్యలు ఎదురుకావచ్చు. వెన్నుపోటు కొన్నిసార్లు తెలియనితనంతో కడుపులో వున్న కూడా ఎక్కువగా ఉండటం, నడవటం కష్టం బిడ్డ చాలా పెద్దదనీ అందుకే కడుపు అంత పెద్దగా కావచ్చు. కడుపు చాలా పెద్దగా ఉండటంతో ఉందనీ కూడా అనుకోవచు స్ట రాతుళు [| నద పోవడానికి వీలు కుదురక పోవచు స్ట

బాగా అనుభవమున్న మం(తసాని కానీ డాక్షరు అందుకే రోజంతా కూడా శక్తి లేనట్టుంటుంది. కానీ పాట్ట తడిమి చూడటం తోనే కవల పిల్లలున్నదీ “నాకు ఎనిమిది నెలలు దాటాయి. నెండు నెలల లేనిదీచెప్పగలరు, అనుమానమున్నప్పుడు అలల్హా నుండి చాలా అలసటగాను, నీరసంగానూ అనిపిస్తోంది. సోనో (గ్రాఫ్‌ (౮|/290౧౦|2౧౧) పరీక్ష చేసి నిర్దారణ కాళ్ళు బాగా వాచి నొప్పులు పెడ్తు న్నాయి. కాన్చు చేస్తారు. ఎప్పుడవుతుందా అని ఎదురుచూస్తున్నాను. డాక్షరు నాకు

గర్భాశయంలో ఇద్దరు బిడ్డలు పెరుగుతు కవం పీల్లలు పుడ్తారు. అందుకే నా కడుపు అంత పెద్దగొ

ందని చెప్పారు. కడుపులో పీల్లలు కదలికల వలన

న్నారు కాబట్టి శరీరం రెట్టింపు (శ్రమకు గురవుతుంది. ర్యాత్రుళ్ళు న్మిదపోలేక పోతున్నాను.” ఇద్దరు పిల్లలు పెరగడానికి కావలసినంత ఆహారం కవల పిల్లలు ఉన్నప్పుడు టాక్సీమియా తీసుకోవాలి. ఒకేసారి ఎక్కువ భోజనం తినటం (టాక్సీమియా, చూడండి) హై (డామ్నియోస్‌ కష్టం కనుక రెండు మూడుసార్లుగా తింటేనే సులువుగా (పిండం చుట్లూ ఎక్కువ నీరు చేరటం) లేదా రక్త ఉంటుంది. (ప్రత్యేకంగా పాలు పండ్లు, పెరుగు, ప్కనత వంటివి రావడానికి ఎక్కువ అవకాశా రుచించే పదార్జాలేమైనా తినాలి. లున్నాయి.

కొంతమందికి కవల పిల్లల్ని మోయడం, అంతేకాకుండా కవల పిల్లలప్పుడు నెలలు కనడం కష్టతరం కావచ్చు. కొంతమందికి మొదటి నిండకముందే కాన్సు రావచు స. (౧76౧౫210 [2000౧ మూడు నెలల్లో వాంతులు బాగా అవుతాయి. [౧ ఛశయం మామూలు కంటే పెద్దదవడం కారణంగా సాధారణంగా గర్భంతో వున్నప్పుడు వచ్చే ఇలా జరుగుతుంది. ఇలా జరుగకుండా చూడాలంటే ఇబ్బందులు రెట్టింపవుతాయి. మందులు వాడీనా ్వి నెలలో పూర్తి విశ్రాంతి తీసుకోవాలి. అంటే కూడా ఆంత (ప్రయోజనం ఉండకపోవచ్చు. నాల్గవ ఇంటి పని, ఇతర పనులు చేయడాన్మి ఎవరో నెరినుంచి చాలా పెద్దదెన గర్భాశయం కారణంగా ఒకరు సహాయంవుండాలి. రక్తనాళాల మీదా, దేర్తాశయం మీదా ఒత్తిడిపడుతుంది. గర్భాశయ కండరాలు బాగా సాగి బలహీనంగా దీని మూలంగా ఊపిరి ఎల్బడం కష్టంగా ఉంటుంది. ఉండటంతో మొదటి బిడ్డ కాన్పు చాలాసేపు దీనివల్ల రక్తనాళాలు సన్నబడి రక్తం సరిగ్గా ప్రసరించక పడ్తుతుంది. అనుభవమున 2 .గెనకాలజిస్టులు ఈ కాళ్ళు వాచిపోవచ్చు. దీన్నే ఎడీమా (066%) శ్రస్తుల్ని తేలిగ్గా చేయగలుగుతారు. కానీ సమస్యల్లా అంటారు. ఇటువంటే రక్తనాళాల్లో నుంచి రక్తాన్ని క్ర ఇంకో పాప బెటకి రావటానికి అడ్రమె నప్పుడే (ప్రసరింప చేయడానికి గుండె మామూలు కన్నా వస్తుంది. (డ్రిప్‌ (60) పెట్లాలి రావచ్చు లేదా ఇతర వేగంగా కొట్టుకోవాల్సి వస్తుంది. పాట్ట, పేగులు పద్దతులేమై నా అవసరం కావచ్చు. ' సిజేరియన్‌

250 సవాలక్ష సందేహాలు అవసరం మాతం చాలా అరుదు. మొదటి బిడ్డ కొన్నిసార్లు ఒక పాప బరువు ఇంకొక పాపకన్నా పుట్టగానే గర్భాశయం 5-10 నిముషాల సేపు తక్కువవుంటుంది. ఇద్దరిమధ్యా రక్తం సరఫరా ఒకే విశ్రాంతి తీసుకుంటుంది. వెంటనే నొప్పులు మళ్ళీ పద్దతిలో జరుగకపోతే ఈ విధంగా అవుతుంది, మొదలయి అరగంటలోపే రెండో బిడ్డ పుడ్తుంది. బలహీనంగా వున్న పాపకు ఎక్కువ (శ్రద్ద చూపాల్సి (పసవమై న తర్వాత జరిగే రక్తస్రావం విపరీతమై తే వుంటుంది. కాని పాపల సమస్యలోపడి మన మీద (౧౦91గిగంగా [126గ00/206- ౯౧1) జా(గత్తగావుండాలి. (శద్ద పెట్టక పోవడం ఎప్పుడూ ఉండే సమస్య అసాధారణంగా కండరాలు సాగినప్పుడు ముడుచు మనకిప్పుడు పూర్తి విశ్రాంతి అవసరం. ఎవర్వినైనా కోవటం కష్టమై విపరీతంగా రక్ష్మస్రావం కావచ్చు. సహాయంగా ఉంచుకోవాలి. లేకపోతే ఆరోగ్యం వెంటనే డ్యూటీ డాక్టరుకు తెలియచేయాలి. దెబ్బతినే అవకాశంవుంది. అందరికీ కవలల్ని కవలలు పుట్టినపుడు సాధారణంగా ఒక్కొక్క చూడటం, వాళ్ళ పోలికలు చర్చించటంతో కాలం బిడ్డ బరువు ఒక్కరే పుట్టినప్పటికన్నా తక్కువ గడిచిపోతుంది. మనం కూడా ఉన్నామన్న సంగతి వుంటుంది. కానీ ఇద్దరు పిల్లలు కలిసి బరువు వాళ్ళు మర్చిపోయే (ప్రమాదముంది. కాని అది ఎక్కువేవుండవచ్చు. దీనివల్ల పిల్లలు బలహీనంగా జరుగకుండా చూడాలి మనం. _ ఉంటారు కాబట్టి అధిక [శద్ద చూపాల్సివుంటుంది.

ప్రసవ సమయంలో ఫోర్బెప్స్‌ ఉపయోగం [౯౦౯౦6౧౩ ర661/6గ౧/ చాలా సార్లు (ప్రసవ సమయంలో ఫోర్పెప్స్‌ చూడవచ్చు. ఫోర్ప్చెప్స్‌ ఉపయోగించాలని డాక్షర్డ్లు ఉపయోగించటం గురించి మనం వింటూవుంటాం. ముందే నిర్ణయించటం కష్టం. ఇది పరిస్థితిని బట్టి ఫోర్ఫెస్స్‌ సహాయంతో ప్రసవమయిన వాళ్ళు లేబర్‌ రూమ్‌లో చేసే నిర్ణయం ఫోర్సెప్స్‌ని మనలోనూ ఉండే వుంటారు. అయినా ఫోర్సెప్స్‌ ఉపయోగించాలని న్నిర్ణయించటానికి ఈ క్రింది అంటే ఏమిటో దాన్ని ఎందుకు ఉపయోగిస్తారో పరిస్టితులు ఉండాలి. మనకు తెలిసివుండకపోవచ్చు. డాక్షర్డు సాధారణంగా మొదటి పరిస్థితి గ్‌ ఈ విషయాన్ని మనకు వివరించరు. (ప్రసవమైన (ప్రసవ సమయంలో తల్లి నీరసించి పోవటం తరువాత నిస్తాణతో న్నిదలోకి జారుకోవటం తప్ప గ్రిజాలంగా నొప్పులు రావడం, గర్భాశయం క్తి మనం చేయగలిగిందేమీ లేదు. మనం అడిగినా కోల్పో వటం జరుగుతుంది. నొప్పులు ఒ క్కసారే ఏదో బిడ్డకు బాగాలేదనో మరేదో చెప్పి ఊరు ల్టినమె బిడతల యోనిద్వారం వరకూ వచ్చి కుంటారు. ఆగిపోతుంది. ఎక్కువసేపు నొప్పులు పడ్డ తర్వాత ఫోర్సెప్స్‌ అంటే ఏమిటి? దీన్ని ఎందుకు సిజేరియన్‌ చేయటం కష్టం. వచ్చేస్తున్నట్టుగా ఉపయోగిస్తారు? ఇది పంగల కర్రను లేదా పట్టకారును కంచే బిడ్త తలను మళీ | వెనక్కి నెల్ల మార్గంలేదు. పోలివున్న ఒక పరికరం. (ప్రసవ సమయంలో అలా చేస్తే తల దెబ్బతినే అవకాశం వుంది. సరెన దడాల ప టకు ఎ రగడ దీన్ని పషక్షాహారం లేకపోవడం మూలంగా కూడా కాన్సు న్‌ దమ ప్రసవం త్వర యురి కష్టం అయ్యే అవకాశం వుంది. శరీర్యశమ ఎక్కువ బ చేసేవాళ్ళు స్తరెన బోజనం లేనివాళు ఛా లేక ఆరు, ం ఏడుగురు పిల్లలున్న వాళ్ళకు గర్బాశయం కండరాలు ప న్న నడుము పటుత్వాన్ని కోల్పోయివుంటాయి. ( (1 లి. అందుకే నొప్పులు సరిగా నిలువక, లేదా కండరాలు క్‌ న్న; బిడ్డను బలంగా నెట్టలేక, మరీ మరీ నీరసపడిపోతాయి. స్నో న - బోదీనిత్తో-కూడ్నా బిడ్డ కదల లేకపోతుంది. స నం మ లం చన్పుడు తల్లి ఏీరసించి పోకుండా ప్‌ో ి త్వ నాం్యురడ జబ్బుకొనీ, క్షయ కానీ , రక్తహీనత,

252 నవాలక్ష సందేహాలు ప్రసవానికి ముందు జరిగే అధిక రక్త్మస్రావం (4౧౪) అటువంటి పరిస్థితుల్లో డాక్షర్లు ఫోర్చెప్స్‌ లేక ఇతర జబ్బుల్నేవెనా ఉన్నట్టయితే, (ప్రసవం నుపయోగించటం స్తరెనదే కానీ, ఫోర్సెప్స్‌ కష్టం అయ్యేంతవరకు చూడకూడదు. ఈ సమస్య నుపయోగించటంలో బిడ్డకు కానీ, తల్లికి కానీ లున్నవాళ్ళు ద్తీర్టూల ('ప్రసవంతో పూర్తిశక్తిని కోలో తే అపాయం కలుగవచ స్‌నే విషయం తెలిసినా అందులో గుండె తట్టుకోలేక ఆగిపోవటం తల్లి లేబరు కూడా సమస్యలు లేక పోలేదని తెలిసినా కొందరు రూములోనే చనిపోవటం జరిగే అవకాశంవుంది. డాక్షర్డు మొదటి (ప్రసవానికి ఫోర్సెప్స్‌ నుపయో ఫోర్సెస్స్‌ ఉపయోగంవల్ల ఈ (వమాదాన్ని గించటం తప్పనిసరి అని భావిస్తారు. ఫోర్సెప్స్‌ను తప్పించవచ్చు. (ప్రమాదాన్ని తప్పించే ఒక ఆయుధంగా చూడటమే -... టాక్సీమియా చూడండి. టాక్సీమియా దీనికి కారణం. కాని ఫోర్చెప్స్‌తో సమస్యలు వున్నవాళ్ళకు రక్తపోటు విపరీతంగా పెరిగి మూర్చలు లేవనుకోవటం తప్పు. దీనితో బిడ్డకు కానీ తల్లి కూడా రావచ్చు. ఇప్పుడున్నదొక్కటే మార్గం. జనన మార్గానికి కానీ(సర్విక్స్‌, పెరనియం, యోని) అది సాధ్యమైనంత త్వరగా (ప్రసవం అయ్యేట్టు దెబ్బ ఉండొచ్చు. అందుకే (ప్రసవ నొప్పులు చూడటం. ఒకవేళ గర్భాశయం అంతగా శక్తిహినం కొనసాగటంలో ఉన్న లాభనష్టాలు, ఫోర్చెప్స్‌తో కాకపోయినా ఫోర్సెప్స్‌ ఉపయోగం త్వరగా(ప్రసవం వున్న లాభనష్టాలు బేరీజు వేసి న్నిర్మయం చేయాలి. కావటానికి సహాయపడ్డుంది. ఫోర్చెప్స్‌ను ఉయోగించాలనుకున్నప్పుడు,

• (పసవం మామూలుగా కాకపోతే లోపల బిడ్డ పెరీనియమ్‌లో నొప్పి తగ్గించటానికి డాక్టర్లు మొదట పరిస్థితి క్షీణించే అవకాశంవుంది. దీన్నే ఫీటల్‌ స్టానికంగా మత్తుమందు (లోకల్‌ ఎనస్టీసియా) డ్విస్టెస్‌ (౯612 015౪55) అంటారు. ముందు జరిగే ఇస్తారు. తర్వాతమూూత్రాశయాన్ని భాళీ చేయటానికి రక్త (సావంతో కానీ (ఎ.ఏ.హైచ్‌ (4౯1) అనే అధ్యా కాను మూత్రనాళం నుంచి లోపలికి ఒక ట్యూబ్‌ను యాన్ని చూడండి), ద్వీర్రకాలంగా నొప్పులు పడ ఎక్కిస్తారు. (ఈ గొట్టం ఎక్కినపుడు కొంత టంతో కానీ బిడ్డకు సరిగా ఆకి జిన్‌ అందక పోతే ఇబ్బందికరంగానో, బాధగానో అనిపించవచ్చు). ఈ ప్రమాదం ఏర్పడుతుంది. బిడ్డ పెరీనియం మూత్రాశయం ఖాళీ కాకపోతే ఫోర్చెస్స్‌ నుపయో లోకి జారిన అరగంటలోగా 'ప్రసవించకపోతే తల గించినపుడు అది దెబ్బతినే అవకాశం ఉంది. అంతే దెబ్బతినే అవకాశం ఉంది. సాధారణంగా నాప సలు. కాకుండా నిండిపోయిన మూత్రాశయం జననమార్గం పడే సమయంలో బిడ్డకు రక్తప్రసారం తక్కువే నుంచి బిడ్డ సాఫీగా బెటకు రావటాన్నికూడా నిరో అవుతుంది. కాని ద్వీరకాలం రక్తం అందక దానితోపాటు. ధించే (వమాదంవుంది. దాని తర్వాత ఎపిసి ఆక్సిజన్‌ అందకపోతే బిడ్డ మెదడు దెబ్బతిని యాటమిని చేస్తారు. ఎపసీయాటమీ (౬05010/౫) (పాణాపాయం కూడా ఏర్పడవచ్చు. అలాంటప్పుడే చూడండి. ఫోర్చెప్స్‌ ఉపయోగించాలి. ద్వీర్టకాల ప్రసవవేదనతో మ్యూూతాశయం ఖాళీ చేసిన తర్వాత ఏర్పడే ఇంకొక (ప్రమాదం, యోని గోడలు మత్తుమందు(లోకల్‌ ) యిచ్చి ఫోర్పెప్స్‌ను యోని దెబ్బతినడం. లోకి చొప్పించి నొప్పి వచ్చినపుడు మామే

వ్రనవ సమయంలో ఫోరె (ష్‌ ఏ ఉపయోగం 253 బిడ్డను బెటకు తీస్తారు. నొప్పులు ఆగకుండా ఆధారాలూ లేని పరిస్టితులలో, కొన్నిసార్డు మెదడు వుండటానికి కొన్నిసార్లు గూకోజ్‌ లో సించోసినాన్‌ దెబ తిన్న బిడ్డతో ఇంటికి వెళ్ళే పరిస్తితి వసుంది.

ర క గ. జా ఠఉు కాన్‌ (5౪/౧[060౧౦౧) కలిపి (డిప్‌ (ఇండక్షన్‌ చూడండి) కొన్నిసార్లు (ధైవేటు నరి ఎంగ్‌ హోంలలో ఎక్కించటం జరుగుతుంది. అనుభవమున్న డాక్టర్లు ఫోరె గప్‌ సతో తొందరగా ఫోర్చెప్స్‌తో పాటు బిడ్డతల బెటకు వచ్చిన (ప్రసవం చేయటానికి ఇష్టపడతారు. దీనిమూలంగా తర్వాత (ప్రసవం మామూలుగా అవుతుంది. బిడ విశ్రాంతిగా రాతుళ్ళు నిదపోవటానికీ పపదబిలు జా యు ఉం శరీరంలో అన్నిటికంటే పెద్దది తల కాబట్టి ఆది ఛార్జి చేయటానికీ అవకాశం దొరుకుతుంది. జనన మార్గంనుంచి బైటకి రావటం ఇబ్బంద మామూలు ప్రసవం కంటే ఫోర్పెప్స్‌ ప్రసవానికి వుతుంది. రెట్టింపు ఇర్భవుతుంది. అందుకే కొన్ని సందర్బాల్లో అనుభవమున్న డాక్షర్లీ ఫోరి ప్స్‌ను ఉపయో (ప్రాణాల్ని రక్షించేదీ, మరికొన్ని సందర్భాల్లో గించాలి. ముందు చెప్పుకున్న పరిస్టితులేవీ లేకుండా విపరీతమై న హాని కల్లించేదీ అయిన ఫోరె ఎప్‌ గి ఫోర్చెప్స్‌ ఉపయోగించటం స్పరెనది కాదు. మిగతా గురించి క్షుణ్ణంగా తాలుసుకొనివుండాలి. ని? వెద? విషయాల్లో లాగే ప్‌,1కుకూ అలం ల్‌ వే ణు ఫోర్సెల ణా ప్రసవం తర్వాత | సెడ్‌ ఎఫెక్ట్స్‌ ఉంటాయి. ఫోర్ఫెప్స్‌ ఉపయోగం సరిగ్గా లేకపోతే, బిడ్డతలో, మెదడో శాశ్వతంగా పుట్టిన బిడ్డ మొహం మీద ఎ(రటిమచ్చ దెబ్బతినే (ప్రమాదం ఉంది. ప్రభుత్వ ఆస్పతులలో కనిపంచవచ్చు. ఇది (క్రమేణా తగ్గిపోతుంది. బిడ్డపాలు ఉత్సాహంతో నేర్చుకునే విద్యార్దులకు శిక్షణ మామూలుగా తాగుతోందా లేక ఇతర సమస్యల్తేవెనా నివ్వటానికిి “ప్రయోగం” చేయటానికి ఫోర్సెప్స్‌ ఉన్లాయా అని గమనించాలి. మీకు కుట్టుపడి అనవనరంగా ఉపయోగించే అవకాశంవుంది. ఉంటే (ఎపిసియాటమీ చూడండి) అవి మానటం ఆస్ప్యతులలో డబ్బున్న వాళ్ళను అంతగా ఇబ్బంది పుట్టబోయే. పాప ఆరోగ్యంగా ఉంటుందను పెట్టరు. పేద స్త్రీలు మాతం “గినీ పందులు”గా కోవటంలో సందేహం అక్కరలేదు. (ప్రయోగాలకు పనికొస్తారు. మనకు ఏ రికార్డులూ,

౯ ఒ్షి గూకోద్‌ (డిప్‌తో నొప్పులు వచ్చేలా చేయటం న్ని 1౧౮౮౦1[0[ 01 ఓ20006/

(పనవమప్పుడు ఒక్కొక్కసారి కొన్ని అయితే అవసరమున్నా లేకపోయినా ఈ కృతిమ పద్ధతుల్ని ఉపయోగించి నొప్పులు వచే ఎలా పద్ధతుల్ని ఆచరించటం ఇప్పటి డాక్షర్హకీ అలవాటయి చేస్తారు. దీనిని “ఇండక్షన్‌ ఆఫ్‌ లేబర్‌" అంటారు. పోయింది. మనం పాప పుట్టాలనుకున్న రోజు ఇది ఎప్పుడు అవసరమవుతుంది? 40 వారాల నిర్ణయిస్తే కృతిమంగా నొప్పులు వచ్చేలా చేసి ఆ గర్భధారణ తర్వాత కూడా నొప్పులు రాకపోతే ఈ రోజే (ప్రసవం చేస్తున్నారు డాక్షర్డు. కొన్నిసార్దు పదతిని ఉపయోగించి (ప్రసవమయేట్లు చేస్తారు. వాళ్ళకనుకూలంగా వున్న తేదీ పైము కూడా

యలు 0) జాతీ రకా. లేని పకంలో బిడ తల చాలా పెదదిగానూ గటిగానూ నిరయించవచు సం కానీ ఇలా అనవసరంగా క ఏ(తిమంగా లు నా. లు ర! లా అయి యోనిద్వారా (ప్రసవం కస్టం కావచ్చు. ఇట్టూ నొప్పులు తప్పంచినందువళల్ల కొన్ని నష్టాలు కూడా ఎక్కవ సమయం పట్టుటాన్ని పొస్ట్‌ మెచూరిటీ ఉన్నాయి. బిడ్డ ఎదుగుదల గురించి ఎవరూ స్పష్టంగా (౧051 - $14470) అంటారు. కాని సాధారణంగా చెప్పలేరు. దీనితో కృతిమనొప్పుల వల్ల పూర్తిగా (ప్రసవం కావల్సిన దాని తర్వాత పదిరోజులపాటు ఎదగని బిడ్డ ప్రసవమయ్యే అవకాశముంది. అటువంటి చూడవచ్చు. ఆ తర్వాతే (డిప్‌ పద్ధతి ఉపయో బిడ్డ బలంగా, ఆరోగ్యంగా ఉండక్క రకరకాల గించడం జరుగాలి. మనం తేదీలు లెక్కపెట్టడంలో వ్యాధులకు తేలికగా గురయ్యే అవకాశముంటుంది. కూడా జాగ్రత్తగా ఉండాలి. ఒక్కోసారి నాప్పులు కృతిమ పద్దతులు అవలంబించినప్పుడు మొదలయి కొనసాగకుండా కొంచం సేపట్లో పూర్తిగా వచ్చే నొప్పులు వేరే రకంగా ఉంటాయి. మామూ ఆగిపోయినప్పుడు కూడా క ఏ(తిమంగా నొప్పులు లుగా వచే ఎవాటికన్నా త్వరగానూ, ఎక్కువ బాధ వచ్చేలా చేస్తారు. చాలా ఎక్కువసేపు నొప్పులుపడితే కలిగించేవిగానూ ఉంటాయి. ఈ నొప్పులు నిలవడం బిడ్డ భరించలేదు కాబట్టి ఈ పద్దతుల ద్వారాకాన్పు కూడా ఎక్కువసేపు ఉంటుంది. దీని మూలంగా త్వరగ్గా అయ్యేలా చేస్తారు. గర్భధారణలో టాక్సీ గర్భాశయానికి అందులో బిడ్డకు కూడా (ప్రమాదం మియా, మధుమేహం, హై(డామ్నియోస్‌్‌ ఆర్‌. కలుగవచ్చు. హెచ్‌. నెగెటివ్‌, ప్రసవం ముందు రక్తస్రావం వంటి కృత్రిమంగా నొవ్పులు తెప్పించే పద్ధతులు : సమస్యలున్నప్పుడు తల్లి, బిడ్డ న్లేమం ద స్టా కృత్రిమంగా నొప్పులు తెప్పించే పద్దతులు ఉపయో స్త్రిప్పింగ్‌ £ గిస్తారు. 40 వారాలు కాకపోయినా కడుపులో బిడ్డ ఇందులో డాక్షరు “పెల్విస్‌ పరీక్ష చే సేటప్పుడు చనిపోతే, లేదా ఇంకే తీవ సమస్యయినా ఎద్దురెతే వేళు ఇ ఎంతదూరం వెళ ఖగలిగితే అంతదూరంపోనిచ్చి వెంటనే నొప్పులు రావడానికి (డిప్‌ ఉపయోగిస్తారు. గర్భాశయం నించి పారను వేరుచేస్తారు. వేలిమీద

కుట్టు వేయటం 255 కొంచెం రక్తం మరకలు అయితే “స్టిప్పింగ్‌" బిడ్డకంళ[ు ముందు బొడ్డుతాడు జారిపోవటం వంటి అయినట్టు నిదర్శనం. దీని తరువాత కొద్దిగంటలకు సమస్యలు ఎదురు కావొచ్చు. అంతేకాక విపరీతమైన నొప్పులు మొదలవుతాయి. మాయ బాగా కిందకి నొప్పులుంకే బిడ్డకు రక్షపసరణ (బొడ్డుద్వారా) ఉండివుంటు ఈ పద్దతిలో వేరయి బాగా రక్త్మ్వసావం ఒక్కసారిగా ఆగిపోయి, ఆక్సిజన్‌ లేకుండా జరుగవచ్చు. (మాయ కిందికి జారటం చూడండి) అవుతుంది. అప్పుడే నాడి పడిపోతుంది. దీన్ని ఇది రోగులు నిరీక్షించే చోట ఓ.పీ వార్డులో కూడా ఫీటల్‌ డీస్టెస్‌ (౯612 651699) అంటారు. చేయవచ్చు. తర్వాత మనం కావాలంటే ఇంటికెళ్ళి పొరలకు చిలు పెటడం: మర్నాడు మళ్ళీ నొప్పులొచ్చేటప్పుడు ఆసుపత్రికి ల ల రావొచ్చు. ఇది నొప్పులు రావటానికి ఇంకొక మార్గం.

గర్భాశయ ముఖద్వారం నాలుగు అంగుళాలు వెడల్ప సించో సినాన్‌ డ్రిప్‌ : యిన తర్వాత పారలు చిరిగి ఉమ్మనీరు బయటకు సింటో సినాన్‌ అంటే కృత్రిమంగా తయారు. వస్తుంది. ఆస్పథతిలో చేరిన తర్వాత నొప్పులు చేసిన ఆక్సిటోసిన్‌ హార్మోను. ఇది గర్భాశయం మొదలై కాన్పు త్వరగా పూర్తవ్వాలన్నప్పుడు కానీ కండరాల మీదపనిచేసి నొప్పులు వచ్చేలా చేస్తుంది. సింటోసినాన్‌ ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు కానీ పారలకు కాని ఇది ఆసుపత్రిలోనే సాధ్యం. సింటోసినాన్‌ ని చిల్లు పెట్టాల్సి రావొచ్చు. గర్భాశయ ముఖద్వారం 5 శాతం గ్గూకోస్‌తో కలిప్‌ నరాల్గోపలికి (డిప్‌ ద్వారా కొంతవెడల్పయిన తర్వాతనే ఈ పద్దతి పాటించాలి. ఎక్కిస్తారు. నిముషానికి 15-20 చుక్కలకన్నా లేకపోతే ఈ పద్దతి అంత ఉపయోగకరంగా ఉండదు. ఎక్కువ మందు నరాల్గొకి వెళ్ళకుండా చూడాలి అంతేకాక బొడ్డుతాడు ముందే బయటకు జారి (ఎన్నినెలల గర్భం అనే దానిమీద ఆధారపడి ఎన్ని పోవచ్చు. చుక్క లమందివ్వాలి అని నిర్ణయిస్తారు. ఈమందు కృతిమంగా నొప్పులు తెప్పంచటం వల్ల ఎక్కిస్తుండగా వైద్య పర్యవేక్షణ ఎంత్రెనా అవసరం. ఇంజక్షన్లు తీసుకోవడం దగ్గర్నుంచి ఎన్నో సమస్య దీనితో నొప్పులు మొదలయి ప్రసవంజరుగుతుంది. లున్నాయి? కాబట్టి ఎంతో అవసరమైతే తప్ప ఈ ఒక్కొాక్కసారి దీనితోపాటు వేరే పద్దతులు కూడా పద్దతుల్ని ఉపయోగించకూడదు. కాని మామూలు పాటించాల్సి ఉంటుంది. ఇంజెక్షన్‌ లాగానే సింటోసినాన్‌ (డిప్‌ (దీన్నే గ్లూకోస్‌ డాక్షరు దగ్గరే ఉండి మన పరిస్టితినీ, బిడ్డ ఉప్‌ అని వ్యవహరిస్తారు) కూడా అవసరమున్నా నాడినీ పరీక్షిస్తుండటం చాలా అవసరం. సింటో లేకపోయినా దానిని ఉపయోగిస్తున్నారు. గర్భిణీ సినాన్‌ వల్ల ('ప్రమాదాలున్నాయి. నొప్పులు ఒక స్రీలకు, వారి కుటుంబాలకు కూడా ఈ పద్దతి (క్రమంలో తీవ్రం కాకుండా ఒక్కసారిగా రావొచ్చు. కావాలని అడగటం సాధారణ విషయమై పోయింది. ఈ నొప్పులు ఒక్కసారిగా రావటం వళ్ల కాన్ను ఇది వాంఛనీయం కాదు. (డిప్‌ పెట్టిన తర్వాత 8- చాలా తొందరగా ఆయి గర్భాశయం చిరగటం, 12 గంటల వరకూ నొప్పుల కోసం ఎదురు బిడ్డ శ్వాసకి ప్రమాదంకలగటం, (ప్రసవం కాకముందే చూడాలనే విషయం చాలామందికి తెలీదు. (డిప్‌

256 సవాలక్ష సందేహాలు న. పనిచేయకపోతే డాక్షర్హు వెంటనే సిజేరియన్‌ అందుకే డాక్షరు (డ్రిప్‌ పెట్టించుకో వాలని చెప్పే చేయాలని న్నిర్ణయిస్తారు. చాలావరకు (పైవేటు ఎంతవరకు అవసరమన్నది, ఇతర వివరాలన్నీ నర్చింగ్‌ హోమ్‌లలో మొదట (డిప్‌ పెట్టడం తర్వాత పరిశీలించి చర్చించిన తరా సత మనమే నిర్ణయించు సిజేరియన్‌ చేయటం అలవాటయిపోయింది. కోవాలి.

కుట్లు వేయటం లా 6€౧15101002)/

ఉమ్మసంచి పగిలి, నీరు పోయిన తర్వాత ఉంటుంది. అదే జాగత్తగా కత్తిరించిన భాగమై తే వచ్చే నొప్పులు త్వరత్వరగా బలంగా ఉంటాయి. కుట్టు వేయటానికి అనువుగా ఉంటుంది. లోకల్‌ బిడ్డతల వల్వా (యోని)ను నెట్టుకుంటూ బెటికి ఎనస్టీషయా ఇచ్చి చిన్నగా కత్తిరించి కుట్టు వేస్తారు. రావటానికి (ప్రయత్నిస్తుంది. ఈ సమయంలో ఉన్న సమస్యల్లా (ప్రతి మొదటి కాన్సుకీ డాక్షర్డు వల్వా కింది భాగంలో కండరాలను చేత్తో అదిమి తప్పనిసరిగా “కుట్టు వేయటం” మామే. చాలా పెట్టగలిగితే, అది బిడ్డతల ఒత్తిడితో చిరుగకుండా సార్డు తర్వాత ప్రసవాలకు కూడా యాంికంగా (ప్రసవం కావటానికి అవకాశం ఉంటుంది. ఇది కుట్లు వేసేస్తుంటారు. దీని మూలంగా డాక్షరు పని సాధ్యం కాకపోతే, చాలామంది డాక్షర్డు వల్వా నుంచి కొంచెం సులువయినా, (ప్రసవించిన స్తీకి బాధ కేంద్తివెపుకు ఒక మూరగా చిన్నగా కోసి ఒత్తిడిని ఎక్కువ. ఎప్పుడూ తడి ఆరకుండా, సుభ్రంగా తగ్గిస్తారు. మళ్ళీసారి నొప్పి వచ్చినపుడు బిడ్డతల ఉంచటానికి కష్టం ఆయే (ప్రదేశంలో పుండు మానటం పూర్తిగా బెటికి వస్తుంది. ఈ విధంగా చిన్నగా కుట్టు అతకటం అంత సులభమైన పనికాదు. కోయటాన్నే ఎపిసియాటమీ లేదా కుట్టుపడటం అక్కడ చాలా బాధగా, మంటగా ఉండీ మూతం అంటారు. దీని మూలంగా యోనికి, మలద్వారానికీ చేసినప్పుడు, నడిచినప్పుడు, కూర్చున్న ప్పుడు మధ్య ఉన్న (ప్రదేశం ఒత్తిడికి చిరిగి పోకుండా బాధ ఎక్కువవు తుంది. చాలామందికి ప్రసవమమైన జాగ్రత్త తీసుకోవచ్చు. ఆ విధంగా చిరిగితే అది తర్వాత కొన్ని నెలలపాటు నొప్పీ కొనసాగటమే చాలా కాలం వరకు అతుక్కోక అసౌకర్యంగా కాకుండా కొన్నిసార్లు చిన్నముక్క ఒకటి వేళ్ళాడటం కూడా జరుగుతుంది. కొన్నిసార్లు పాలు పట్టటప్పుడు కూడా నొప్పి ఎక్కువవుతుంది. కుట్టు సరిగా పడకపోతే, బిగుతుగా ఉండని యోని ద్వారంతో టో థి నై మగవాళ్ళు అనంతృప్తిని వ్యక్తం చేయటం (1 నై // జరుగుతుంది. డాక్షర్గకు ఇది ఒకనెపుణ్యత మాత్రమే. 1 -. // ,/ ఒకసారి కుక్టేసిన తర్వాత ఇంటికెళ్ళి పోయిన | ల్‌ |! వాళ్ళ సమస్యలు వాళ్ళకు గుర్తుం డవు. కాని | గ గ / కుట్లుయించుకునే వాళ్ళకు ఇది అనవసరంగా జరిగితే, వః కలిగే బాధ కూడా అనవసరమై నదే. మూటతాని జజ కెళ్ళిన ప్రతిసారీ యోనిని శుభ్రం చేసుకున్న

258 సవాలక్ష సందేహాలు

క సను కవన తర్వాత నెబాసల్స్‌ (602961) వంటి ఆంటీసెప్టిక్‌ కుట్టు వేయటానికి డాక్టరు ప్రయత్నిస్తే ఒప్పుకో పౌడర్‌ అద్దాలి. టిష్యూపేపర్‌ అందుబాటులో లేని కూడదు. కుట్టు మానకపోతే పటిక(4 ౪గ)ని నీళ్ళతో వాళ్ళకు. ఇది అసాధ్యం. మెత్తగా ఉన్న గుడ్డను కలిపి కుట్లు పడ్డచోట పెట్టాలి. రోజూ కనీసం దేన్నయినా (ప్రత్యేకంగా పెట్టుకోవటం అవసరం వారం రోజులైనా పెట్టాలి. ఇంట్లో కాన్పు అయి అవుతుంది. ఈ గుడ్డ మూలంగా మూతనాళం యోని చిరిగితేకూడా ఈ పొడిని వాడవచ్చు. ఆయు ఇన్‌ ఫెక్షన్‌. కు దారితీయవచ్చు. ఈ సమస్యలన్నిం "ర్వేదం దుకాణాల్లో స్పటిక భస్మం అని అడిగితే టీతో చాలామంది స్త్రీలు (ప్రసవం తర్వాత సుఖం ఇస్తారు.

ఏమిటో ఎరుగరు. అందుకే అనవసర మయినప్పుడు

పద ఆపరేషన్‌తో పాప పుటటం ఢా లు

6269412౧ 5601101

లన్ని కాన్పులు సమస్యలు లేకుండానే సమస్యారాకుండా సిజేరియన్‌ ఆపరేషన్‌ చేయగలిగే అవుతాయని అనుకోకూడదు. బిడ్డను క్షేమంగా సౌకర్యం, [గ్రామాలకు సాధ్యమైనంత దగ్గరలో బెటికి తీయాలంటే ఆపరేషన్‌ అవసరమయే ఏర్పాటు చేయగలగాలి. అవసరం అయినపుడు ఆ సందర్భాలు కొన్ని ఉంటాయి. (దాదాపు 6 నుండి సౌకర్యాలను ఉపయోగించుకోగలిగే సమాచారం, 12 శాతం). గర్భంతో ఉన్న సమయంలో నెలనెలా గర్భంతో ఉన్న స్త్రీకి దాయీలకు అందివ్వ గలగాలి. పిండం సహజంగా ఎన్నో రకాల మార్పులతో త్వరగా ఆస్వ్పతతికి వెళ్ళగలిగే రవాణా సౌకర్యాలు, ఎదుగు తుంటుంది. ఇవన్నీ అర్ధం చేసుకోవటానికి ఆస్పత్రిలో మనని వెంటనే చేర్చుకుని సాధ్యమై నంత (ప్రయత్నిస్తే ఎంతో అద్భుతమైన విషయంగా త్వరగా ఆపరేషన్‌ చేసే వెద్య సౌకర్యాలు, లేకపోవటం కనిపిస్తుంది. అయితే సహజంగా జరుగవల్సిన మాట వదిలేసి, నొప్పులు అదేపనిగా కొనసాగుతూ విషయాలలో ఏమా(తం అవకతవకలు జరిగినా కాన్ను కష్టమై, స్త్రీలు (ప్రాణాపాయ స్థితిలోకి పోవటమే సమస్యలెద్దురై, చివరికి సిజేరియన్‌ అవసరం అయే మనకి ప్రస్తుతం కనిపించే వాస్తవం. కుటుంబం పరిస్టితి ఏర్పడవచ్చు. మన చుట్టూ పరిస్థితుల్ని సభ్యులు కూడా ఏమీ చేయలేని నిస్పహాయస్టితిలో బట్టే ఆలోచిస్తే సిజేరియన్లు ఎందుకు ఇంకా ఎక్కువ కంగారుగా అటుఇటు పరుగెడుతూ (స్ర్తీని ఆస్పతతికి కావటం లేదు అని ఆశ్చర్యం కలుగుతుంది. తీసుకు వెళ్ళటానికి శతవిధాల ప్రయత్నిస్తారు. ఎడ్ల సిదేరియన్‌ అవసరమయే (ప్రతి ప్రసవంలోనూ, బండ్లలో, బస్సుల్లో దూర (ప్రయాణం చేసి, కడుపులో బిడ్డకాని, తల్లికాని లేదా తల్లీక్తీ బిడ్డకీ ఉమ్మిసంచి పగిరిన ఒకటి రెండు రోజుల తరువాత ఇద్దరికీ కాని (ప్రాణాపాయం కలిగే పరిస్టితి రావచ్చు. ఆస్ప్యతులకు చేరే (స్త్రీలకు అక్కడ ఎటువంటి అట్లా అని సిజేరియన్‌ అవసరం అయిన్నా మరీ ఆసరానూ దొరుకదు. (గామాల నుంచి ఈ విధంగా ఆలస్యం చేస్తే కూడా జరుగబోయే నష్టం అంతే వచ్చే స్త్రీలు, వెద్య వ్యవస్థనుంచి ఆశించేదల్డా తీవతతో ఉంటుంది. నరైన నమయంలో అత్యవసర పరిస్టితులలో జూ(గత్తగా ఆపరేషన్‌ సిజేరియన్‌ చేసి, తల్లిని విపరీతమైన బాధ, వేదన చేయగలిగే ఎద్య సౌకర్యం మామే. కాని ఇది నుంచి, ప్రాణా పాయం నుంచి కాపాడగలిగే అవకాశం అన్నింటికంటే అరుదుగా అభించేది అని చెప్పక ఉంది. తల్లీ బిడ్డల ఆరోగ్యమే తన కర్తవ్యంగా తప్పదు. ఏద్‌ అర్ధం కాని ఆస్ప(తి వాతా వరణం, చెప్పుకునే వైద్యవ్యవస్థ్ర కుటుంబ నియంటతణకు, మనని అనుమానిన్తూ, ఏ గౌరవం చూపించని టీకాలు ఇవ్వటానికే తన శక్తిని ధారపోయటం ఆస్పత్రి సిబ్బందీ, మనను మరింత కృంగదీస్తాయి. చూస్తే మనకు అనుమానం రాక తప్పదు. ఏ ఆలస్యంగా వచ్చామని మనన్మీ మనతో వచ్చీన

260 సవాలక్ష సందేహాలు వాళ్ళనికూడా చివాట్లు పెడతారు నర్చులూ, డాక్షర్లూ. నల్నభె శాతం సిజేరియన్లే అంటే ఆశ్చర్యం లేదు. మనం ఆస్పత్రికి ఆలస్యంగా రావటానికి కారణం, సిజేరియన్లు అవసరమయే పరిస్థితుల వివరాలు రవాణా సౌకర్యాలే, కాని ఈ సౌకర్యాలు కల్పించని ఈ కింద ఇవ్వటం జరిగింది. ఈ సమాచారం ఆ వెద్య వ్యవస్థని ప్రశ్నంచాలన్న విషయం కూడా పరిస్తితిని ముందే ఊహించటానికి స్త్రీలకి దాయీలకి మన ఊహకి తట్టుదు. (ప్రత్యేకంగా (గ్రామీణ స్త్రీలకి ఉపయోగిస్తుందని (గొమాలనుంచి వచ్చిన (స్తీలునొప్పితో కాన్హీ ఆశిస్తున్నాం. రక్తస్రావంతో కానీ బాధపడటమే తప్ప, ఆస్ప్యతి శాంట్వ భాగం చిన్నదిగా ఉండటం : సిబ్బంది గౌరవించలేదని, స్నేహపూర్వకంగా ఉండ లేదని అనుకోరు సరిగదా, వైద్య వ్యవస్థ ప్రదర్శించే బిడ్డ తలకంటే తొంటి భాగం చిన్నదిగాఉంటే, అధికారాన్ని కూడా (ప్రశ్నించరు. వీటన్నింటి దాన్ని సెఫాలో పెల్విక్‌ దిస్‌ ప్రపోర్షన్‌ (020౧20 కారణంగా సాధ్యమై నంతవరకూ ఆన్న(త్రుల ౧6౪10 0 500న౦గంగ) లేదా సి.పి.డి అంటారు. దీని ఛాయలకి వెళ్ళ కుండా ఉండే (ప్రయత్నాలే అర్ధం, (ప్రసవ నొప్పులు వచ్చినా బిడ్డ తొంటి జరుగుతుంటాయి. (గ్రామాల్లో స్త్రీలు తమ (ప్రసవాల భాగం నుంచి కిందికి కదలలేక నొప్పులు అదే గురించి “ఏదీ ఆ లోచించి నిరయించలేని మూర్చులు” పనిగా కొనసాగుతూ ప్రమాదానికి, కొన్ని సార్డు బిడ్డ అనే అభి (ప్రాయం వెద్య వ్యవస్త లో కనిపిస్తుంది. చనిపోవటానికి కూడా కారణమవుతుంది. పొట్టిగొ కాని, దానికి భిన్నంగా ప్రసవం పుట్టింట్లో జరగాలా ననగా ఉండే (స్త్రీలకు ఈ సమస్య రావచ్చు. అత్తింట్లో జరగాలా, పిల్లల్ని ఎవరు చూసుకుంటారు, డబ్బున్న కుటుంబాలలో మంచి ఆహారం ఉండీ, ఏదాయిీని పిలిపించాలి అనే విషయాలన్నింటిని వ్యాయామం చేయగలిగి ధృఢంగా పెరుగగలిగే వాళ్ళే స్వయంగా నిర్ణయించుకోవటం మనకు అవకాశం ఉన్న ఆడపిల్లలకు ఈ సమస్య ఎదురవదు. కనిపిస్తుంది. అటువంటి వారికి ఉన్న అనుమానాలన్నీ అందుకే సాధారణంగా గ్రామీణ (౫ల: ఎద _వెద్యవ్యవస్ట గురించే ఉంటాయంటే ఆశ్చర్యం లేదు. కుటుంబాలలో స్త్రీలకే సిజేరియన్‌ లు అవసరం పట్టణాలలో లభించే సౌకర్యాలన్నీ అక్కడి అవుతాయంటే ఆశ్చర్యం లేదు. వాళ్ళకే అందుబాటులో ఉంటాయి. ఈ కణుతులు: మధ్యకాలంలో మత్తుమందు, రక్తం ఎక్కించటం, గర్భాశయంలో బిడ్డ కదలికలకు అడ్డుపడే ఇన్‌ ఫెక్షన్లు రాకుండా ఆంటీ బయాటిక్స్‌వంటి విధంగా కణుతులు లేదా ఫెబాయిడ్స్‌ ఉంటే సౌకర్యాలుండటంతో డాక్షర్లు ప్రతిచిన్న కారణానికి (ప్రసవం సమస్య అవుతుం ది సిజేరియను చేస్తునా "రు. అంతేకాదు. దీని మూలంగ్యా డాక్టర్‌కి అనుకూలంగా ఉండే తేదీ సైము నొప్పులు బలహీనం కావటం ః నిర్ణయించటానికి, డబ్బు ఎక్కువ సంపాయించ వీటి మూలంగా బిడ్డ జనన మార్గం ద్వారా టానికి కూడా సులువవుతుంది. అందుకే, ప్రయివేట్‌ బెటికి రాలేదు. ఉమ్ముసంచి పగిలి పోయిన తర్వాత ఆస్పతులలో ఈమధ్య జరిగే ప్రసవాల లో దాదాపు తీవ్రంగా నొప్పులొచ్చి త్వరగా గర్భాశయం అలసి

పెద్ద ఆపరేషన్‌తో పాప పుట్టడం 261 పోతేకూడా నొప్పులు బలహీనం కావచ్చు. బిడ్డ ప్రసవించటం లాంటి సందర్భాలు ఉండివుంటే, అటువంటి సందర్భంలో బిడ్డ చనిపోకుండా, కూడా సిజేరియన్‌ అవసరం కావచ్చు. ఇన్‌ ఫెక్టన్‌ లేవీ రాకుండా ఉండాలంటే ఇరవై నాల్గు సల వ్రసవాలతో సమస్యలుండి ఉండటం £ గంటలలోపల సిజేరియన్‌ అవసరమవుతుంది. త్వరగా ఆస్పత్రికి రాగలిగితే ఆకీ టోసిన్‌ (0౫॥100౧) ఏకారణంగానైనా ఇంతకుముందు తల్లికి గర్భ తో కలిపిన గ్లూకోజ్‌ (డ్రిప్‌ పెట్టి ప్రసవం చేయటానికి _(సొవాలు అయి వుంకే, లేదా బిడ్డ చనిపోయి పుట్టి ప్రయత్నించవ చ్చు.(నొప్పులు రావటానికి గ్లూకోజ్‌ ఉంటే, ఈసారయినా సిజేరియన్‌ తో బిడ్డని బతికించ (డ్రిప్‌ చూడండి) అప్పటికీ నొప్పులు రాకపోతే బౌనికీ అవకాశం ఉంటుంది. సిజేరియన్‌ చేస్తారు. టాక్స్సీమియా ః గర్భంతో ఉన్నపుడు అధిక రక్షస్రావం : (టాక్సీమియా చూడండి") ఈ పరిస్తితిలో

(ఎ.పి.మహోౌచ్‌ లేదాఆకీ డెంటల్‌ కూమరేజ్‌, సిదేరియన్‌. కొన్నిసార్లు అవసరమవుతుంది. ప్లసెంటా ప్రీవియాలు చూడండి). ఈ పరిస్టితి చాలావరకు పై సందర్భాలు ఏవి ఉన్నా ఉంచే, ఇంట్లో మామూలుగా ప్రసవించాలని ఎదురు బ్‌ప్పులు (ప్రారంభం కాకముందే, సిజేరియన్‌ చూడకూడదు. సిజేరియన్‌తో పొటు రక్తం గురించి నిర్ణయం తీసుకోవచ్చు. దాన్ని ఎల్బ్టివ్‌ ఎక్కించగలిగే సౌకర్యాలున్న ఆస్పత్రికి వెంటనే సిజేరియన్‌ సెక్షన్‌ (5 6య౪76 049592/ 2౧ 56010౧) చేరుకోగలిగితే, కనీసం తల్లిని బతికించే అవకాశం అంటారు. ఇతర సందర్భాల్లో నొప్పులు (ప్రారంభ ఉంటుంది. మైన తర్వాత ఆకస్మాత్తుగా తల్లి పరిస్థితికి ఆపద

ఏర్పడితే కూడా సిజేరియన్‌ నిర్ణయిస్తారు. ఎల్‌ క్షివ్‌

బొడ్డుతాడు సమస్యలు సిజేరియన్లను నిరయించేటప్పుడు ప్రసవం తేదీల బొడ్డుతాడు మీద పడే ఒత్తిడి మూలంగా బిడ్డ గురించి డాక్షర్లకు ఇచ్చితంగా తెలిసి ఉండకపోతే శరీరానికి రక్తం సరఫరా ఆగిపోయి బిడ్డ (ప్రాణానికి పుష్హ్రపాప పూర్తిగా ఎదగకముందే (౧76276) పుస్టే అపాయం ఏర్పడుతుంది. (౯612 015659) బిడ్డ మెడ (ప్రమాదముంది. అలా జరగటం మంచిది కాదు చుట్టు బొడ్డుతాడు పడటం ఇంకొక కారణం. గుండె కనుక సాధారణంగా నొప్పులు వచ్చిన తర్వాత కొట్టుకోవటం, బలహీనంగా కాని లేదా త్వరితంగా ఆస్పత్రికి రమ్మని డాక్టర్లు చెప్తారు. అంకే అర్ధం, కాని జరగటంతో డాక్టరు దీన్ని గుర్తించవచ్చు. ఈ _ సిజేరియన్‌ చేయాలని నిర్ణయించినా కైమ్‌ని పరిస్థితిలో కూడా సిజేరియన్‌ అవసరమవుతుంది. మాతం నిర్ణయించరు. పూర్తిగా ఎదగ కుండా ఎదురు కాళ్ళతో వుట్టటం ; బిడ్డపుట్ట (ప్రమాదం దీని మూలంగా తప్పుతుంది.

దీనితో పాటు తల్లి తొంటి భాగం చిన్నదిగా (ట్రయల్‌ లేబర్‌ * ఉన్నా, బిడ్డతల చాలా పెద్దదిగా ఉన్నా, లేదా ఇంతకు ముందు చెప్పిన సమస్యలలో ఏవి ఇంతకు ముందు (ప్రసవాలలో తల్లి చనిపోయినా ఉన్నా, కొన్ని సందర్భాల్లో ముందు మామూలుగొ

262 సవాలక్ష సందేహాలు (ప్రసవం అయేట్టు చూడవచ్చు. ఆక్సిటోసిన్‌ తో బాధ కలిగించే కుట్టూ, చేతినరాలలోకి ఎక్కి స్తున్న కలిపిన గ్లూకోజ్‌ (డిప్‌ అమర్చి యోనిమార్గంగుండా గ్లూకోజ్‌ సీసాకూడా ఉంటాయి. తల తిరుగు (ప్రసవం చేయటానికి ప్రయత్నిన్తారు డాక్షర్డు. అందు తున్నట్టుగా అనిపిన్తుంది. అన్ని విషయాల్నీ లోనూ, బిడ్డమరీ చిన్నగా ఉండి, తొంటిభాగంతో ఏ పక్కకిపెట్టి, అందరినీ మర్చిపోయి నిద్రపోవటం సమస్యా లేకపోతే ఈ పద్దతిని ఉపయోగించవచ్చు. మంచిది. (ఆపరేషన్‌ తర్వాత తీసుకోవాలి సన దానిలో ఉపయోగం కనిపించకపోతే సిజేరియన్‌ జాగ్రత్తల కోసం గర్చాశయాన్ని తీసేయటం సెక్టర్‌ అవసరం అవుతుంది. కొంతమంది డాక్టర్టు చూడండి సాయం(తం అయేటప్పటికి చుట్టూ, అనవసరంగా సై ముకు ముందుగానే గ్లూకోజ్‌ (డీప్‌ పరిసరాలు కొంచెం స్పష్టం అవుతాయి. ఇచ్చి నొప్పులు రాలేదని సిజేరియన్లు చేస్తుంటారు. పక్కమీదనుంచి ఎప్పుడు లేవచ్చు £ ఎల్మ్టోన్‌ సిబేరియన్‌కు ఏర్పాట్లు ; కట్టుమీద చేయి ఆసరాగా పెట్టి సాధ్యమై నంత ముందే తేద్‌ నిర్ణయించటం జరిగితే, ఇంట్లో త్వరగా లేచి కూచునే (ప్రయత్నం చేయండి. లేచి అన్ని ఏర్పాట్లూ చేసుకోవాలి. ఆస్పత్రిలో మనతో కూర్చోగలిగితే ఊపిరితిత్తులు మెరుగ్గా పని చేయగలిగి ఎవరన్నా ఉండగలరా, ఇంట్లో ఎవరు చూసు. దగ్గ సమస్య తగ్గటమే కాకుండా, కాళ్ళు మొద్దుబార కుంటారు, ఇంటికొచ్చిన తర్వాత మళ్ళీ సహాయం కుండారక్త (ప్రసరణ బాగా జరుగుతుంది. మూ(తం ఎవరి దగ్గర దొరుకుతుంది అనే విషయాలు చాలా కోసం బెడ్‌ పొన్‌ ఉపయోగించాల్సిన ఆవసరం ముఖ్యం. తల్లి దగ్గర ఉంటే సమస్యేలేదనుకోవచ్చు. కొ రొదు. మలద్వారం గుండా గాలి బెటికీ ఇప్పటికే, మూత్రం, రక్త పరీక్ష చేయించి పోయేంతవరకూ నీళ్ళు, టీ, డికాక్ట్‌ తాగటం ఉండవచ్చు (ఆపరేషన్‌కు ముందుగా చే సే పరీక్షలు). మంచిది. ఆ తర్వాత మూడోరోజుకి బెడ్‌, అన్నం, ఆస్ప తికి వేళ్ళే ముందు రోజు సాయంత్రం ఎనిమిది పెరుగు, పప్పు వంటి గట్టి పదార్జాలు తినటం గంటలకు ముందే తలస్నానం చేసి భోజనం తేలిగ్గా కొల మొదలుపెట్టవచ్చు. మంచి ఆహారం తీసుకోవాలి. సిజేరియన్‌ అయిన కొద్దిరోజుల. తీసుకుంటు కుట్లు త్వరగా మాని కోలుకోవచ్చు. వరకూ స్నానంచేసే అవకాశం ఉండదు. కనుక చీము పడుతుందన్న భయంతో అన్నర్క, పప్పు తలస్నానం ముఖ్యం. మర్నాడు పొద్దున ఆస్పత్రిలో తినడం మానేయకూడదు. ఆపరేషన్‌ ధియేటర్‌ ఎనిమాచేసి తొమ్మిది పదిగంటల లోపల ఆపలేషన్‌ నుంచికానీ, వాడిన బట్టలు, ఇతర పరిసరాల అహ్మభత చేసేస్తారు. ఆపరేషన్‌ తర్వాత స్పృవా వచ్చిన మూలంగా కానీ, ఇన్‌ ఫెక్షన్‌ వస్తే చీము పడుతుందే తర్వాతయినా మత్తుగా కళ్ళు మూతలు పడు. బేష్తు శరీరానికి అవసరమైన అన్నం, పప్పులు తున్నట్టుగా ఉంటుంది. ఇప్పుడు మనం ఒక్కళ్ళమే ఈం రాదు. కాదు మనతోపాటు పక్కన గుక్కలు పెట్టి తర్రిపాలు ఇవ్వటం $ ఏడుస్తున్న పాపకుడా ఉంటుంది. అంతేకాదు. తల్లిపాలు ఇవ్వటం అనేది ఈ సమయంలో మననెటూ కదలనియ్య కుండా కదిలిత్సే దగ్గితే అన్నింటికంటే కష్టమై న బాధ్యత అనిపించటంలో

పెద్ద ఆపరేషన్‌తో పాప పుట్టడం 2ట ఆశ్చర్యంలేదు. ఒక వెపు మనం పట్టుకోవటానికి నాలుగు నెలలవరకు బరువులెత్తకూడదు. భయం కలిగించేంత చిన్న ఆకారం వున్న పాప. సిజేరియన్‌ మిగతా ఆపరేషన్త వంటిది మననే జా(గత్తగా గమనిస్తున్నట్టున్న కొన్ని జతల కాదు. ఇక్కడ ఇంటికి వచ్చినా, రోగికి దారికే కళ్ళు. విపరీతంగా బాధకలిగిస్తున్న నడుము, విశ్రాంతి, జాగ్రత్త దొరకవు. మన మీదే పూర్తిగా పొత్తికడుపు (కుట్టు) - వీటన్నింటిలో కొన్నిసార్లు ఆధారపడే పసిపాప కూడా మనతోపాటే వస్తుంది. సర్కస్‌ జంతువుల్లాగా, కొన్నిసార్లు నిస్సహాయంగా మనం ఒక్కరమే ఆ జాగత్తనంతా ఇవ్వగలిగే పరిస్టితి అనిపిస్తుంది. పాలివ్వటానికి అనుకూలంగా ఉండేట్టు ఉండదు. అందుకే మనతో పాటు సహాయంగా దిండ్లకానుకొని కూర్చున్న తరువాత ఎవర్షినైన పాపని తల్లిని కానీ, ఇంకెవ్వర్షినైనా కనీసం రెండు, మూడు మనకి అందివ్వ మని అడగవచ్చు. హై రానపడకుండా నెలల వరకు ఉంచుకోవటం అవసరం. రాత్రిళ్ళు ఉండటం మంచిది. ఇబ్బందిగా అనిపిస్తే అక్కడ (ప్రతిచిన్న పనికి మనమే లేవకుండా ఇతరుల ఉన్నవాళ్ళం దరిని గది బెటికి పొమ్మని అడగటంలో సహాయం తీసుకోవాలి. ఇంటికొచ్చిన వాళ్ళ సందరికి తప్పులేదు. మనం అందరికి ఏవిధంగా కనిపిస్తు మన ఆపరేషన్‌ గుర్తుండదు. అందరి ధ్యాసా పాపమీద న్నామేమోనన్న ఆందోళనకంటే మనకు సౌకర్యంగా ఉంటుంది. | ఉండటం ముఖ్య మని గుర్తుంచుకోవాలి. పాపకు చాలామంది డాక్టర్లకు నొప్పులు పడుతున్న పాలిచ్చిన ప్రతిసారి సాధ్యమైనంత ఎక్కువగా నీళ్ళు, స్తీని గమనిస్తూ ఉండటం కన్నా, సిజేరియన్లు పాలు తాగటం చాలా అవసరం. చాలా సందర్భాల్లో చేయటం సులభం కనుక వీటి సంఖ్య విపరీతంగా సిజేరియన్‌ అయిన తల్టులు పాపలకు సీసావాలు పెరిగిపోతున్న దంకే ఆశ్చర్యం లేదు. పట్ట అవసరం రావటానికి కారణం పెన చెప్పన _ చేరియన్‌ న వెంటనే, తరువాత వచే

౬ కనక సి అయి టనే ఎ నొప్పి, బాధ, అఆసౌకర్యాం, పాపను సరిగా అమర్చు నమన;లు | కోలేక పోవటం మా(తమే. ఈ సమస్య మొదటి ల్‌ (1 శ్ర

కాన్పులో మరీ ఎక్కువగా ఉంటుంది. కావాలంటే మిగతా ఆపరేపన్సన్నింటిలో లాగే ఇందు ఒక పక్కకు పడుకొని కూడా పాలు పట్టువచ్చు. లోనూ నొప్పి, రక్త్మసావం, ఇన్‌ ఫెక్ట్‌, జ్వరం సాధ్యమై నంతత్వరగా, వీలెతే ఆపరేషన్‌ అయినరోజే లాంటి సమస గలు ఉంటాయి. మూత్రానికి, యోనికి పాలిచ్చే (ప్రయత్నం చేయవచ్చు. ఒకసారి పాప సంబంధించిన ఇన్‌ ఫెక్షన్‌ మూలంగా కానీ పాలు పాలు (తాగే ప్రయత్నం చేయగానే పాలు వేగంగా విపరీతమై రొమ్ములు వాచి నొప్పితో కాని జ్వరం వస్తాయి. (ప్రతి వాళ్ళు మనం ఏం తినకూడదో రావచ్చు. కుట్లకి చీము పోసి జ్వరం వస్తుంది. చెప్తారే తప్ప మనం ఏ విధంగా విశ్రాంతి తీసుకోవాలో ఇందులో ఏది జరిగినా జ్యాగత్తగా పరీక్షచేయించుకొని ఎవరూ చెప్పరు. ఏది తిన్నా తప్పులేదు. ప్రత్యేకంగా ఆంటిబయాటిక్స్‌ తీనుకోవాలి. (గర్భంతో పాలు, మాంసం, పండ్లు ఎప్పుడూ తినే అన్నం, ఉన్నపుడూ, పాలిస్తున్నప్పుడు మందులు చూడండి పప్పు ఆవసరం. దానితో పాటు కనీసం ఒకటిన్నర ఇప్పుడు ఎదురయ్యే నొప్పి మూలంగా సరిగా నెలల పాటు పూర్తి విశ్రాంతి తీసుకోవాలి. మూడు, వ్యాయామం చేయక పొట్టులో కండరాలు సడలిపోయి

264 సవాలక్ష సందేహాలు క తనకు తననన పొట్టులావుగానే ఉండటం, నడుములో కండరాలు అయిన వాళ్ళు జా(గ్రత్తకోసం (ప్రసవం తేదీకి ఒక మరింత దెబ్బతినటానికి కారణం అవుతుంది. వారంముందు ఆస్పత్రిలో చేరి నొప్పులు (ప్రారంభం (ప్రసవం తర్వాత వ్యాయామం చూడండి. అవుతున్నప్పుడు పరీక్ష చేయించుకోవటం మంచిది, తొంటి భాగం చిన్నదిగా ఉండటం మూలంగా ప్రసవం మామూలుగా అయ్యే అవకాశం చాలా మొదటిసారి సిజేరియన్‌ అయి ఉంటే లేదా అప్పటి సందర్భాల్లో ఉంటుంది. కాని చాలామంది డాక్షర్టు సమస్యల్లేవైనా రెండోసారి కూడా కొనసాగితే మళ్ళీ సిజేరియన్‌ చేయటాన్నే ఎన్నుకుంటారు. సిజేరియన్‌ అవసరం కావచ్చు. సిజేరియన్‌ ఒకసారి

(ప్రసవం తర్వాత అధిక రక్షస్రావం క.

మామూలు ప్రసవం తర్వాత లోపలి లంగా షాక్‌కు గురికావచ్చు. (షాక్‌ చూడండి. తడిసేటంత, అంటే సుమారు పావు రీటరంత ఇంతకు ముందు (ప్రసవాలలో కూడా ఇదే రక్త్మసావం జరుగుతుంది. పాప పుట్టగానే మెధర్దిన్‌ విధంగా జరిగి ఉంటు తప్ప అధిక రక్తస్రావాన్ని (11612609 ౧6) అనే ఇంజక్షను ఇవ్వడం ద్వారా దీన్ని ముందే ఊహించటం కష్టం. కనలలున్నా, హై (డ్రామి తగ్గించవచ్చు. ఇంతకంళే విపరీతంగా రక్తం పోతే యాస్‌ లేక ఫెబాయిడ్స్‌లాంటి సమస్యలున్నా వెద్య పరిభాషలో దీన్ని “ససవం తర్వాత అధిక గర్భాశయం విపరీతంగా సాగి ఉంటుంది, కనుక రక్త్మసావం” లేదా పోస్ట్‌పార్లమ్‌ హెమరేజ్‌ (౧౧౧) ప్రసవం తర్వాత మాయ పడిపోయిన తర్వాత అంటారు. గరా ఫశయం సక్రమంగా ముడుచుకుంటూ రక్త

(ప్రసవం కాగానే చాలా నీరసంగాన్తూ అలసట నాళాల్ని మూసేసేకక్తి కోల్పోతుంది. ఈ పరిస్థితిని గానూ ఉంటుంది. ఆసుపత్రిలో అయితే ఆయానో ఎటొనీ (410౧) అంటారు. గర్భాశయ కండరాలు లేక ఇంట్లో అయితే సహాయంగా ఉన్నవాళ్ళో, పటుత్వాన్ని కోల్పోయి సడలిపోవటం అని దీనర్ధం, ప్రసవిం చిన స్త్రీని పభపరుస్తారు. యోని నుంచి. దీర్రకాలంగా (పసవనొప్పులు కొనసాగితే కూడా ఈ వచ్చే రక్తస్రావాన్ని పీల్చి వేయటానికి కాళ్ళమధ్య (ప్రమాదం రావచ్చు. లేదా నాలుగోసారి, ఐదోసారి ఒక పాడ్‌ నో శుభమైన గుడ్డనో ఉంచుతారు. గర గంలో స్తారెన ఆహారం తీసుకోని కారణంగా, భేక ప్మభంచేయక ముందుకానీ, కొన్నిసార్లు ఘ్యభం రక్తహీనత, నిస్తాణ, బలహీనతలతో కూడా ఈ చేసిన తర్వాత కానీ తొడలమధ్య తడిగా వెచ్చగా, సమస్య ఎదురవవచ్చు. ముఖ్యంగా రక్తహీనత, చుక్కలు చుక్కలుగా లేక (ప్రవాహంగా ఏదో పోషకాహార లోపం ఉంళే గర్భాశయ కండరాల కారుతున్నట్టుండి కళ్ళు చీకటి కమ్మినట్టయి, పటుత్వం దెబ్బ తింటుంది. అందుకే అవి మత్తులోకి జారిపోతుంటే ఎవర్నయినా పిలిచి (క్రమపద్ధతిలో సంకోచించే గుణాన్ని కోల్పోయి ఎక్కువ రక్త్మసావం అవుతోందేమో చూడమని ఎడతెగకుండా రక్తంపోతూ ఉండే వరిస్టితి అడగాలి. (ప్రసవం తర్వాత ఈ విధంగా అయే ఏర్పడుతుంది. రక్త్మసావం కొన్నిసార్లు (పాణానికి ముప్పు తెచ్చే ఇటువంటి అధిక రక్తస్రావానికి ఇంకొక ముఖ్య అవకాశం ఉంది కనుక జా(గత్తగా ఉండాలి. కారణం ప్లసెంటా లేక మాయ పూర్తిగా పడిపోక

“ప్రసవం తర్వాత అధిక రక్తస్రావం” లో పోవటం. అందులోకి చిన్న ముక్కలు కాన్సీ లేదా. ఉన్న ఇంకొక సమస్య రక్తం ధారగా కారిపోవటం. పూర్తి మాయ కానీ లోపలే ఉండిపోతే కూడా ఇలా ఒక్కసారిగా రక్తం పోవటాన్ని శరీరం తట్టుకోలేక గర్భాశయం సరిగా మూసుకోవటానికి ఆవకాశం

266 సవాలక్ష సందేహాలు లేకపోతే రక్త్ష్మావం కొనసాగుతుంది. మాయలో సంతోషించాను. పాపని పక్కగదిలోకి తీసుకెళ్ళారు. ఎందుకు చిన్నముక్కలు లోపలే కొంతకాలం ఉండిపోతే తీసుకె్తున్నారని అడగటానికి ఓపిక లేదు. డాక్షర్‌ మాయ కూడా ఇన్‌ఫెక్షన్‌కు దారితీయవ చ్చు. లోపల టెటీకి రావాలని (ప్రయత్నిస్తుండగానే అది బెటకు వచ్చేసింది. ముక్కలు ఉండిపోయినంత కాలం గర్భాశయం ఆ తర్వాత డాక్టరు పొత్తికడుపు కింద రుద్దటం మొదలెట్టారు. క్ల ఎవరో గ్లూకోజ్‌ ఎక్కించడాన్మి నా చేతికి సూది ఇచ్చారు. యధాస్థ్రాయికి ఎన్నడూ రాదనే వాస్తవం అందరికీ డాక్షరుతో మీరు వెళ్ళిపాండి, నన్ను ఒదిెలేయండ్కి నన్ను తెలిసిందే. మాయ గర్భాశయం కింద అతుక్కొని నిద్రపోనివ్వండని చెప్పాలనిపిన్తుంది.కానీ చెవ్పలేక ఉంటే కూడా అధిక రక్త్ష్మసావం జరిగే అవకొశౌ వయాను. తర్వాత కూడా నా నాడిని పరీక్షిస్తూ, నాలుక లున్నాయి (ప్లసెంటా-(ప్రీవియాం. (ప్రసవానికి చూపమని మళ్ళీ మళ్ళీ అడుగుతూ ఎన్నో ఇంజక్ట్లు ముందు అధిక రక్త్ష్మస్రావం జరిగితే (ఆంటీ పార్షమ్‌ ఇచ్చారు. ఈలోపు నేను నిద్రలోకి జారుకున్నట్లున్నాను. కూమరీజ్‌ చూడండి). చాలావరకు (ప్రసవమయ్యాక లేచేవరకు నా రెండు చేతులకి రెండు గ్టూకోజ్‌ సీసాలు కూడా అలాగే జరిగే అవకాశాలు ఎక్కువగా ఎకీగ్రాస్తున్నారు. చేతులు చల్లబడి నావ్పులు పుట్టాయి. ఉంటాయి. (ప్రసవం తర్వాత నాకు విపరీతంగా రక్త్ష్మసావం అయ్యిందని కొన్నిసార్లు ప్రసవ మార్గం (యోని) చిరిగి మొవాళ్ళు చెప్తే తెలిసింది... చీరుకుపోవడం వల్ల అధిక రక్త్వసావం జరుగుతుంది. __ ఒకవేళ ఇంట్లొ (ప్రసవమై, అధిక రక్ష్మసా వై పాప కొంచెం పెద్దగా ఉంటే లేక ప్రసవంలో. నపుడు ప్రసవంలో సహాయంగా ఉన్న స్తన ఫోర్సెప్స్‌ ఉపయోగిస్తే కూడా ఈ విధంగా జరుగ పొత్తికడుపు మీద రుద్దమని చెప్పాలి. పక్కవాళ్ళు వచ్చు. ఇంతకు ముందు (ప్రసవం అయినప్పుడు వెంటనే మెధర్టిన్‌ ఇంజక్షను ఇప్పించటానికి డాక్షరునో సిజేరియన్‌ ఆపరేషన్‌ చేసి ఉంటే కూడా ప్రస్తుత నస్‌ తీసుకు వచ్చే ప్రయత్నం చెయ్యాలి. కాన్పులో అధిక రక్తస్రావం జరిగే అవకాశం ఉంది. వేళల గర్భాశయం నెమ్మదిగా ఒత్తడంవల్ల రక్తస్రావం ప్లసెంటాలో ఏవైనా లోపా లుంటే, అది గర్భాశయం _ బేగితోంది. కొన్ని సార్లు రుద్దటం ఆపగానే మళ్ళీ కండరంలోకి పెరిగి, దాన్నుంచి పూర్తిగా విడిపోలేక రక్త్మస్రావం జరుగుతుంది. అలా జరిగితే వెంటనే (ప్రసవం తర్వాత కొన్ని సమస్యల్ని సృష్టిస్తుంది. దగ్‌ ఉన్న ఆసుపత్రికి వెళ్టాలి. అందుకే కవలలున్నారని. తెలిసినప్పుడు, (ప్రసవం ఆసుప(తిలో అయితే, రక్త్మసావం పండంచుట్టూ నీరు చేరుకున్నప్పుడు హై (డామ్బి మొదలవగానే నర్ఫునో, డాక్షరునో పేలవాలి. ఒకవేళ యాన్‌, గర్భధారణ నమయంలో రక్తస్రావం నిర్దారణ కాకపోయినప్పటికీ డాక్షర్ని పిలవటానికి జరిగినప్పుడు వైద్య సహాయం అందుబాటులో తటపటాయించవద్దు. రక్ష్మసావం. బాగా అయితే ఉండేందుకు (ప్రనూతికి అనువ్యతికి వెళ్ళటం జరు పొత్తికడుపు మీద నుంచి గర్భాశయానికీ మంచిది. రక్తం (గ్రూపు ఏమిటో తెలుసుకుని ఆ మొలిష్‌ చేస్తారు. దీనాపాటు 15-20 యూనిట్ల (గూపున్నవాళ్ళనెవర్షినెనా రక్తం కోసం తయారు సింటోసినన్‌ కలిపి గ్లూకోజ్‌, తో ఎక్కిస్తారు. దీనివల్ల చేసుకుంటే తర్వాత ఆందోళన ఉండదు. గర్భాశయం సంకోచించి రక్తస్రావాన్ని అరికడ్తుంది. “నాకు. పాప వుబ్బగాన్సే ఏడ్చు. విని చాలా ని(దపోవడాన్కి పెధిడిన్‌ 100 మి.(గ్రా.ల ఇంజక్షన్‌

వ్రనవం తర్వాత అధిక రక్తస్రావం 267 ఇస్తారు. అప్పటికీ రక్త్మసావం ఆగకపోతే గర్భాశయ మనదేశంలో పట్టణ (ప్రాంతాలకు [గ్రామాలకు ముఖమో(సర్విక్‌ ఎ) లేకప్రసవ మార్గమో (యోని) మధ్య ఉన్న తేడాలను మరొకసారి స్పష్టంగా ఎత్తి చిరిగి గాయం పడిందనుకోవాలి. అప్పుడు స్పెక్యులం చూపుతుంది పి,పీ. హెచ్‌. ఈ సమస్య ఎదుర్కొన్న అనే పరికరం సహాయంతో యోనిని పరీక్ష చేసి, స్త్రీలను పది పదిహేను నిముషాలలోపల ఆస్ప అవసరమై తే కుట్టు వేస్తారు. ఇవి చేస్తున్నంత సేపూ (తులకు చేర్చాల్సి ఉంటుంది. కాని నిజానికి నాడినీ రక్తపోటునూ డాక్టరు పరీక్షిస్తూనే ఉండాలి. విపరీతమై న షాక్‌లో పది పదిహేను గంటలవరకూ కొన్నిసార్లు రక్తం ఎక్కించే అవసరం రావచ్చు. ఆస్పత్రి చేరలేక ప్రాణాన్ని దక్కించుకునే ఆశకూడా

ఒకవేళ ఇవన్నీ చేసిన తర్వాత కూడా లేనివాళ్ళు చాలామంది ఉన్నారు. మనందరికీ రక్త్మసావం ఆగకపోతే మాయకి సంబంధించిన గర్వకారణమైన “అత్యాధునిక వైద్య విజ్ఞానం” వారిని ముక్కలు గర్భాశయం లోపలేమన్నా మిగిలి కాపాడటానికి మాతం ఎందుకూ కొరగాకుండా ఉన్నాయేమో చూడాలి. డాక్టరు జ్యాగత్తగా చేయి. పోతున్నది. ఫైవ్‌స్టార్‌ హోటళ్ళని తలదన్నే గర్భాశయం లోనికి పోనిచ్చి (ఇప్పుడు చేయి ఆధునిక ఆస్ప[తులకన్నా మారుమూల (గామాల్లో సులభంగా పోతుంది) మిగిలిన ముక్కల్ని తీసేస్తారు. స్త్రీలకు అందుబాటులో ఉండే వైద్య సౌకర్యాలు

అయినా రక్తస్రావం ఆగకపోతే రక్తం నెలకొల్పటం ముఖ్యం, స్పరెనరోడ్డు, తరచూ నడిచే ఇచ్చేవాళ్ళు అందుబాటులో ఉండి, నాడీ, రక్తపోటు బస్సులూ, స్మకమంగా పనిచేయటానికి (వైమరీ సవ్యంగా ఉంటే తల్లి (పాణం కాపాడటాన్మి, తప్పని హెల్తు సెంటర్ల కుండాల్సిన జీపులూ ఇతర సరిగా గర్భాశయాన్ని తీసేయాల్సి ఉంటుంది. సౌకర్యాలూ అందులో ప్రధాన భాగాలు, (హిస్టరిక్షమీ చూడండి).

న అయోమయంగా అయిపోవటం లేదా షాక్‌ 5[00%

(ప్రసవానికి ముందు (ఎ.పి.హెచ్‌ ), (ప్రసవం కూర్చోపెట్టి ప్రసూతి గది నుంచి బెటకు తీసుకువచ్చారు, తర్వాత తీవ్రంగా అయ్యే రక్త్మస్రావం (పి.పి. హెచ్‌), పాప ట్రాలీ మీద, నా కాళ్ళ మధ్య పడుకొని ఉంది. అమ్మ పిండం చుట్టూ ఎక్కువగా చేరిన నీరు(హై (డామి గది తలుపు దగ్గర నుంచోనుంది. ఆమెని చూసి చాలా యోస్‌) గరించి తెలుసుకునేప్పుడు “షాక్‌ " ప్రస్తావన సంతోషించాను. ఆమె చిరునవ్వు నవ్వి నా నుదుటి మీద వచ్చింది. కాని షాక్‌ అంటే అర్ధం ఏమిటో తెలుసు చెయ్యి వేసింది. చాలా హాయిగా అనిపించింది. కొంచెం కుంటే, సాధ్యమై నంతవరకు ముందు జాగత్తలు వేడిగానూ, తంగాసూ అనిపం తీసుకోవటానికి, షాక్‌ వస్తే, దాని తీవ్రతను గుర్తించ పట్టేంచుక్‌ లదు. పావ బాగుంది కదా అ

సంతోషం. ని(ద్రపోవాలనిపించింది. కానీ కాళ్ళ మధ్య టానికీ అవకాశం ఉంటుంది. తడిగా అనిపించటం వలన అసౌకర్యంగా ఉంది. అమ్మతో శరీరానికి ఒక తీవ్రమైన పేరణ్నేదెనా కలిగి చెప్పమంటే ఓపిక లేకపోయింది. మత్తుగా ఉంది. అమ్మ ఒక్కుసారి రక్తపోటు పడిపోవటం, నాడి అందక ఏమో అడగటం, తల ఊపుతూ సమాధానం చెప్పటం పోవటం లాంటి రియాక్షన్‌ (చర్య)ను షాక్‌ అంటారు. కొంచెం గుర్తుంది. వెంటనే న్మిదపోయాను. నన్ను విపరీత మై న నొప్పి, భయం, గుండెపోటు రావటం నిద్రలేపాద్దని కూడా చెప్పలేదు. కానీ, డాక్షరు, నర్ఫూ, ఆందోళన ఒళ్ళు కాలడం, అధిక రక్తస్రావం, నాతో ఏమో మాట్లాడుతూనే ఉన్నారు. పరీక్షలు చేస్తూనే రక్తనాళాల్లో విషపదార్థాలు నిండటం మూలంగా ఉన్నాది. వాదనా విర చర నల అంచు

శరీరంలో కలిగే మార్పు (రియాక్షన్‌ లలో వీదెనా. నని బప్పటేకీ ఎమైంద్‌ ఎమో, నా షాక్‌కి కారణం కావచ్చు. మన రకంకోకి గ్లూ బన (డిస పెట్టీ ఉంది. చెయ్యి చల్లగా ఉంది. నాకు మే విపరీతంగా రక్త్మసావం అయిందని, దానిని ఆపడానికి

నూక్ష్మ[కిములు (వవేశించి, శరీరం అంతటా డాక్టరు రావాల్చి వచ్చిందని అమ్మ చెప్పింది”.

వ్యాపించటం వలన కూడా షాక్‌ రావచ్చు. షాక్‌ షాక్‌ వచ్చినప్పుడు మెదడుకి సరఫరా అయ్యే వచ్చినప్పుడు తలతిప్పుతున్నట్టుగా ఉంటుంది. శక ప్రసరణ తగ్గిపోతుంది. శరీరంలోని మొత్తం ఒళ్ళంతా ఒక్కసారే ఆవిర్ణాచ్చినట్టు లేదా ఒక్కసారే రక్తంలో చాలా భాగం కాళ్ళు, చేతుల్లోకి వస్తుంది. చల్లబడీపోయినట్టు అవటం, నుదురు మీద చెమట దీని మూలాన మెదడుకి కావాల్సిన (ప్రాణవాయువు, పట్టటం, నెమ్మదిగా గాఢనిద్రలోకి జారిపోతున్న జ్ర అందక మెదడు మామూలుగా పనిచేయలే ట్లనిపించటం ద్వారా షాక్‌ ఉన్నట్టు గుర్తించవచ్చు. క్ర్యంది. తల తిరగడం మొదలవుతుంది. రక్తం

“వాకు రెండవ బిడ్డ వుట్టిన తరువాత అంతా ఎక్కవగా కాళ్ళూ చేతుల్లోకి చేరుకోవడం వళ్ల బాగానే ఉన్నట్టు అనిపించింది. డాక్టరు నా రక్త్ష్మ్వసావం మిగతా శరీరంలోని రక్తనాళాల్లో రక్తం లోపించి ఆగిందో లేదో చూడటానికి వచ్చారు. నన్ను (టాలీలో చచ్చుపడిపోయినట్టు అవుతాయి. దీనివల్ల రక్తపోటు

అయోమయంగా అయిపోవటం లేదా షాక్‌ 260 ఎంతఉందో తెలుసుకోవడం కష్టమవుతుంది. షాక్‌ కొన్ని నిముషాలు కానీ కొన్ని గంటల రక్తపోటు తగ్గడం వలన ఉన్నకొద్ది రక్తాన్నీ శరీరానికి "సేష్టు కానీ ఉండవచ్చు. వెంటనే చికిత్స ఇప్పిస్తే అందించేందుకుగాను గుండె మరింత వేగంగా కొట్టు మ్మాక్ష్‌ కాలాన్ని తగ్గించవచ్చు. కొన్నిసార్లు వెంటనే కోవటం ఆరంభిస్తుంది. మొదట నాలుక పాలిపోయి వైద్య సహాయం ఇప్పించినా కూడా షాక్‌ వచ్చిన నట్టుయి తెల్లబడి పోతుంది. తల తిరగడం ఎక్కువ మనిషి (ప్రమాదం నుండి బైట పడేదీ లేనిదీ అవుతూ, నిద్రమత్తు వచ్చి, చివరికి స్పృహ లేకుండా తెలుసుకోవ డాన్కి ఒకటి, రెండు గంటల సమయం పోతుంది. చర్మం అంతా చల్లబడి నుదురు చమటలతో పట్టవచ్చు. తడిసిపోతుంది. మొదట శరీరంలో రక్తం అంతా ఖాళీ అయిపోయిన కారణంగానూ, తర్వాత నరాల “హాక్‌ పరిస్థితులు : అసంకల్పిత చర్యల మూలంగానూ పెన వివరించిన అత్యవసరమై నవెద్యసాకర్యాలు సాధారణంగా లక్షణాలన్నీ కన్పిస్తాయి. అందుబాటులో ఉండని పరిస్థితుల్లో షాక్‌ గురించి

వెంటనే చికిత్స చేయకపోతే షాక్‌ వచ్చిన జాగ్రత్త తీసుకోవటం మామూలు విషయం కాదు. మనిషి (ప్రాణానికే అపాయం ఏర్పడవచ్చు. కాబట్టి అంతే కాకుండా ఒక మనిషి షాక్‌ లో ఉన్నదని షాక్‌ వచ్చిన వ్యక్తిని ముందు వెచ్చగా కప్పి ఉంచి, గుర్తించటమే సాధ్యపడకపోవచ్చు. (పసవమైన వెంటనే దగ్గర్లో ఉన్న ఆస్పతతికి తీసుకువెళ్ళాలి. తర్వాత తల్లికి అధిక రక్త్మస్రావమై, స్పృవా తప్పిపోయి ఆస్పత్రిలో డాక్టరు మొదట ెధిడిన్‌ 100 మి.(గ్రా.ల పరిస్థితి త్వరగా విషమించిన సందర్భాల గురించి ఇంజక్షన్‌ కండరాల్లోకి ఇస్తారు. దీని మూలాన న్మిద మనం చాలాసార్జు వినే ఉంటాం. చుట్టూ ఉన్నవాళ్ళు మత్తు ఎక్కువ కావచ్చు. ఈ ఇంజక్షన్‌తో పాటే 5 పుట్టిన పాపను చూసి మురిసిపోతూ తల్లిని శాతం గ్గూకోస్‌ కూడా నరాల్లోకి ఎక్కించవచ్తు స- పట్టించుకోకపోవటం ఒక కారణం. లేదా కొన్ని ్నసాల్లు చాలా సందర్భాల్లో రక్తాన్ని కూడా ఎక్కించాల్సి చుట్టూ ఎవరూ లేకపోవటం కూడా ఒక ముఖ్య రావచ్చు. ముక్కు రంధ్రాల ద్వారా కృతిమంగా కారణం, సాధారణంగా ఆసుష్మతుల్లో (ప్రసవమైన (పాణవాయువును కూడా ఎక్కిస్తారు. డెక్సామెధా (స్త్రీని లేబరు రూముల్లోనే కొంత సమయం జోన్‌ (0602360౧ లేదా లేదా డోపామైైన్‌ (00౧౫౫- ఉంచటానికి కారణం ఆమెని వెద్య పర్యవేక్షణలో ౧6) అనే మందుల్ని ఇంజక్షన్‌ రూపంలో నరాల్లోకి ఉంచాలనే. అయితే చాలాసార్డు అప్పటికే ప్రసపం ఎక్కించి రక్తపోటి మామూలుగా అయ్యేట్టు చేస్తారు. చేయటంతో ఆలసిపోయి ఉన్న నర్సులు ఊపిరి షాక్‌ ఏ కారణంగా వచి ్భంది అనేదాన్ని బట్టి, స్తరెన పీల్చుకోవటానికి బయటికి వెళి పోవటం, తోడుగా చికిత్స మొదలుపెడ్డారు. రక్తపోటు ఒక్కసారిగా వచ్చిన కుటుంబ సభ్యులెవర్నీ లోపలికి అనుమ తగ్గిపోయి నప్పుడు అలా చాలాసేపుండి మూత తించకపోవటంతో లోపల స్త్రీలు ఏ సహాయమూ పిండాలు పాడవడానికి అవకాశం ఉంది. కాబట్టీ లేక అలాగే రక్తంపోతూ పడిఉండటం సాధారణంగా మూ(తనాళంలోకి ఒక గొట్టుం పెట్టి ఎంత మ్యూతాన్ని జరగొచ్చు. నర్చ్ఫుల మీద పనిభారం ఎక్కువ విసర్హిస్తున్నారు అనేది పరీక్ష చేస్తారు. ఉంటుందన్న విషయం వాస్తవం. అయితే లేబరు

270 సవాలక్ష సందేహాలు రూములో స్త్రీని ఉంచటం అంటే వెద్య పర్యవేక్షణలో ఇవ్వలేని పరిస్టితిలో (స్తీలున్నప్పుడు, గ్గూకోజ్‌ ఉంచినట్లై అనుకోవటం తప్పు. అందుకే తోడుగా (డిప్‌, రక్తం ఎక్కీించటం లాంటి ఇతర అత్యవసర వచ్చిన వాళ్ళని ఎవర్నయినా లేబరు రూము లోపలికి సౌకార్యాలన్నీ ఉన్న ఆసుపత్రికి వెంటనే తరలించాల్సి రానివ్వటం మంచిది. లేకపోతే స్ర్తీకి అటు వైద్య ఉంటుంది. ఆ పరిస్థితుల్లో 15 నిముషాల లోపల సహాయమూ ఉండదు. ఇటు కుటుంబ ఆసరా రోగిని తీసుకువెళ్ళే ఏర్పాటు చేయాలి. (గ్రామాల్లో కూడా దొరుకదు. అందుకే వైద్య పద్ధతుల్ని మన ఆరోగ్య కార్యకమాల్ని తీసుకుని పనిచే సే స్వచ్చంద సమాజంలోని పరిస్టితులకి అనుగుణంగా, సంద సేవా సంస్థలకు సాధారణంగా జీపులు, ఇతర బండ్లు ర్భాన్ని బట్టి మార్చుకుంటూ ఉండటం అవసరం. ఉంటాయి. కానీ ఏ సంస్టలూ లేక, ప్రభుత్వ మంచి జాగ్రత్త అవసరమైన రోగులున్న వార్డుల రవాణా సౌకర్యాలు ఏ మాతం అందు బాటులో లేని లోనూ, ఆపరేవన్తయిన తర్వాత రోగులను ఉంచే. (గ్రామాలు ఎక్కువ అవస్తలు ఎదుర్కోవాల్సి వార్డులలోనూ ఇదే పరిస్టితి ఉంటింది. (ప్రాణాపాయం ఉంటుంది. అందుకే షాక్‌ లాంటి సమస్య హరాత్తుగా కలిగించే షాక్‌ ను గుర్తించటానికి డాక్షర్లూ, నర్చులూ ఎదురయిన దాకా ఉండకుండా, గర్భంతో ఉన్న అందు బాటులోనే ఉండటం ముఖ్యం. లేదాతోడుగా స్త్రీని ముందే ఆస్ప తికి తీసుకుని వెళ్ళటం మంచిది. ఉన్న దగ్గర బంధువులకి ఈ విషయం గురించి అవసరమై నప్పుడు గర్భిణీ స్త్రీలను ఇంట్లో వాళ్ళు కొంత శిక్షణ ఇవ్వటం మంచిది. వెంటనే ఆస్పత్రికి తీసుకు వెళ్ళలేకపోవటంతో, ఇంతకు ముందు అధ్యాయాల్లో చాలాసార్లు మనదేశంలో తల్లిప్రాణాలకు నష్టం జరిగే శాతం చెప్పినా మళ్ళీ నొక్కి చెప్పాల్సిన విషయం (1911121674 [101 9/ ౧46) అధికంగా ఉంటోంది. ఒకటుంది. అది సమస్య లెద్దురెనపుడు వెంటనే ఉండాల్సినంత బరువుండి శరీర ఆరోగ్యం రోగిని తరలించడానికి అన్నువెన ఆస్ప(తులు ఎంఆ సవ్యంగా ఉంటే రక్తహీనత లేకుండా ఇతర ఇన్‌ ఫెక్షన్తేవీ “దూరంలో ఉన్నాయనేది. రక్తం విపరీతంగా లేకుండా షాక్‌ అయినా ఇంకే సమస్వైనా ప్రీలు పోతుంటినో, (ప్రసవమైన వెంటనే అధిక జ $రం తట్టుకోగలుగుతారనే విషయాన్ని ఇక్కడ మళ్ళీ రావటం తోటో, పలకరిస్తే సమాధానం కూడా వివరించాల్సిన అవసరం లేదు.

రి అల పిలలు పుటుక పోవటం న్న, లు 1౧16511 10/ మనలో కొంతమందిమి పెళ్ళయిన వెంటనే కూడా మార్పు వచ్చింది. ఈ విషయం (గ్రహించేసరికి సమయం మించిపోయింది. పిలల జంజూాటంలో పడకూడదని అనుకుంటాం. ౦ ౦-౨ యిం ణు మన సమాజంలో “భార్య, “తలి గురించి, మన స్నేహితుల్లో, బంధువుల్లో పెళ్ళయిన మొదటి క న ॥ నెలలోనే గర్భవత్తులెన అమ్మాయిలు చాలామంది బ్‌ “ఏఎవీమైన్‌ నిర్వచనాలుండటంత (ల ఎదురవుతుంటారు. సిగ్గు భయం, ఇతరులు అపాగ్లం స్వచ్చ కున్న అవకాశం మరింత కుంచించుకు గ న అ పోతుంది. వివాామయిన తరాఇతపిలలు లేకుండా చేసుకుంటారేమోనన్న ఆలోచనలవనల్ల పిల్లలు " ఎన్‌ కావాలా వదా అనే విషయాని ర చలానికి కొడ్దికాలప్రై నా ఉండటానికి అనుకూలమైన ఆ రి నం. ల్‌. తొందరగా స్తవ సించరు ఎ గ్ర వాతావరణం ఉండదు. మాతృత్వం అనే కల్పన రి ఆౌణె౦ ఇ గ్‌ “నేను గర్భం రాకుండా జాగత్తపడాలని ముండే “గ” చౌలౌ బరీయమైంది. స్తీ తల్లి కాకుంటే నిర్ణయించుకున్నాను. నేను చేయాలనుకున్న పనులు ఆమె పరిపూర్ణమైన వ్యక్తి కాదనే భావం మనందరి ఎన్నోవున్సాయి. పిల్లల్సి పెంచడంలో నాకు సహాయ లోనూ ఇమిడివుంది. ఈ ఒత్తిడి వల్ల, పిల్లలు, ఇల్టు, ఎలగం న్‌ ॥ పడేవాళ్ళు కూడా ఎవరూ లేరు. సెక్స్‌ అనుభవంమొదట్లో కుటుంబం అనే విషయాలమీద స్తీ సంతోషం, చాలా భయంగా ఉండేది. “ఇంకా ఏమీ లేదా, “ఎందుకు సుఇ౦ ఆధారపడి ఉన్నాయని, అవి లేకుంటే ప్రవర్తించటంలేదని చాలా గట్టేదాన్నని అత్తమామలు ప్వగిస్టిత్రి ఏర్పడుతుంది. చాలామంది స్త్రీలు కూడా అనుకునేవారు. వారు ఒంట బాగలేనప్పుడల్లా వాళ్ళకి ద్పనిసరిగా పిల్లల్ని కనాలి, పెళి చేసుకోవాలనే న ం సి వ్యులాటగా ఉండెది. ఇవన్ని నన్ను మానసికంగా శృ ల్రోోనే కలిగి ఉంటారు. పెళ్ళి కాకముందే ఈ బలహీ నురాల్ని చేశాయి.నా ఏకాంతాన్ని, నాప్రపంచాన్ని ॥ వాళ్ళు భంగం చేయటం, ఆలోచనల్ని తీసిపారీయటం విలువలు మన ఒంటబడ్డాయి. ౫ ఒక వ్యక్తిగా, నేను సహించలేకపోయేదాన్ని. కొన్నిసార్లు నామీద వాక్తే స్వంతమైన ఆలోచన్లు, తెలివితేటల్లో తన ఆశ్చర్యంవేసేది. నేనేమైనా విచిత వ్యక్తినా అని. అందరిలా బీవితాని సుఖవంతంగా, సమర్థవంతంగా గడపగలదని నేనూ పీల్లలకోసం ఆరాటపడ్లేదు. అందరూ తప్పంతా ఎవరూ అనుకోరు. ఈ పిత సస్వామ్య సమాజంలో వాద్చే దీన్లో, పాపం ఆయన బాద్యతేమీలేదు, అన్నట్టు ఒంటరిగావున్న (స్త్రీ వ్యవస్థకి ఒక (ప్రమాదంగానే (వవర్తించేవాళ్ళు. నా భర్త మాం నన్ను అర్ధం భావిస్తారు. (స్వతం(తంగా బతికే (స్త్రీలు చూడండి), చేవుకోవడాన్మి (వ్రయత్నించేవాడనే ఆనాలి. కానీ పిల్లలు ఇప్పుడే అవసరం లేదనో లేక అసలే పి న క అన అవసరం లేదనో అనుకోగలిగే అవకాశం మనకుండాలి. 0 రంటు' వె అ 0 ౦ పోయాను వా 'హెద్యలో తీరపోయాక ఆయన (ప్రవర్తనలో ఆ అవకాశం ఉంటే మనలో కొందరమై నా జీవితంలో

272 సవాలక్ష సందేహాలు ఇతర అనేక విషయాలకి (పాముఖ్యత ఇవ్వగలుగు ఆరోగ్య విధానం పెద్ద మొత్తాల్ని ఇర్చుచేయటానికి తాం. మన ఎదుగుదలకి, బెటిపనులకి, కార్యకలా వెనుకాడదు. పాలకీ మన నమయాన్ని వినియోగించుకో సాధారణంగా ఎట్లాంటి చికిత్స ఆవసరం గలుగుతాం. ఈ రోజు స్త్రీలు ఎన్నోరకాల ప్రశ్నల్ని లేకుండానే 307₹తం స్త్రీలు గర్భవతులయ్యే అవకాశ లేవనెత్తడం అంతకంతకూ పెరుగుతోంది. ఈ ముంది. దీనికి ఒత్తిళు గ. మానసికమ్రై న శమ కూడా బాధ్యతలు నిర్వహి ంచాలని మనకిష్టం లేకపోయి కారణాలవుతాయన్నది వాస్తవం. మానసికమైన నప్పుడు కూడా పిల్లల్ని కనడం తప్పదా? కుటుం అశాంతీ ఒత్తిడీ ఉన్నపుడు మెదడులో ఉన్న పిట్యుటరీ బంతో వైద్య వ్యవస్థతో బాధలు భరించాల్సిందేనా? (గ్రంధి మీద కూడా ఒత్తిడి ఏర్పడుతుంది. పిట్యుటరీ నిజంగానే మనకి పిల్లల్ని కనాలని ఉండీ, (గంధి (౧112౧/ 62౧6) ఉత్పత్తి చేసే హార్మోన్లపై కనలేకపోతే, “గొడాలు' అనే అవమానం ఇంకా కూడా ఈ (ప్రభావం చూపడంతో వాటి మూలంగా ఘోరంగా ఉంటుంది. (ప్రతిఒక్కరి భయాందో జరిగీ ఆండం విడుదల సక్రమంగా జరగదు. అశాంతి ళనల్తూ మన సమస్యని తీవ్రం చేస్తాయి. డాక్టర్ని ఎన్నో కారణాలవల్ల కలుగవచ్చు. కానీ చాలావరకు కలవాలనుకునే వరకే పరిస్థితులు దారుణంగా బంధువులు, స్నేహితులు, వక్కింటి వాళ్ళు తయారయి కసాయి దగ్గరకు తీసికెళ్ళే పశువులాగా (ప్రతిఒక్కళ్చ్ళు మన వ్యక్తిగత జీవితాల్లో జోక్యం బెదిరిపోవనటం సహజం, మనదేశపు లెక్కల (ప్రకారం చేసుకోవటమే దీనికి మూలం. డాక్టర్‌ ని కలువటమే 10-15 శాతం దంపతులకి అసలు బిడ్డలు కలిగే కొంత మనశ్శాంతికి దారితీస్తుంది. డాక్షరు, సమస్యని అవకాశం లేదు. పిల్లలు కలుగకపోవడాన్ని, పొడుగ్గా సరిగా అర్ధం చేసుకోవటం, స్పరెన జ్యాగత్త తీసుకోవటం ఉండకపోవడమో లేదా జుట్టు వంకీలుగా లేక చాలా అవనరం. అందుకే మంచి డాక్టర్‌ని పోవడమో, ముక్కు లావుగా ఉండటమోలాంటి ఎంచుకోవటం చాల ముఖ్యం. చాలా ఓపికతో సమస్యలాగా ఒక ఠకమైన శారీరక పరిస్థితిగా మనకు అర్హమయ్యేట్టు చెప్పగలిగే వ్యక్తయివుండాలి. చూడగలగాలే తప్ప బెద్యం అవసరమైన జబ్బుగా ఈ సమస్యను వైద్యం చెయ్యటానికి కొన్ని నెలల చూడకూడదు. నిజానికి భయంకరమై న నడుంన ప్ప, నుంచి సంవత్చ్సరాల వరకు పట్చాచ్చు. తటస్టించక ద్వీరకాల యోని ఇన్‌ ఫెక్షన్లు, తెల్లబిల్టు లాంటి పోతే మనం మానసికంగా కుంగిపోయి ఆత్మగౌరవం సమస్యలు భరించటం మనలో చాలా మందికి దెబ్బతినే (ప్రమాదం ఉంది. అలవాటయిపోయింది. కాని ఏనొప్పీ కలిగించని స్త్రీలుగా మనం అనుభవించే మానసిక వేదనకు ఈ సమస్య పిల్లలు పుట్టకపోవటంను మాతం ఇతర కారణాలున్నాయి. ఒక దంపతులకి సంతానం త్మీవసమస్యగా చూస్తుందీ వ్యవస్త. దానికి వైద్యం కాకుంళే తప్పంతా స్తీదేనన్న భావం సమాజంలో చేయటానికి సంవత్సరాల తరబడి కృషీ ఇర్బూ ఉంది. దానివల్ల (స్తీ పురుషులిద్దరూ పరీక్షచేయించు కూడా నమంజనవే. అవుతుంది. ఆధునిక కోవాలనే విషయం పట్ల ఎప్పుడూ నిర్లక్ష్యం న్యూక్తియర్‌ కుటుంబాలలో పెద్ద “జబ్బు'గా జరుగుతుంది. దీనికి 50 శాతం కారణం పురుమలు చూస్తున్న ఈ సమస్యను పరిష్కరించటానికి మన కూడా కాబట్టి ఇద్దరికీ పరీక్షలు ఆవసరం. అన్ని

పిల్లలు పుట్టకపోవటం 273 రకాల పరీక్షల్లో పురుముని లోపం ఏమీలేదని లేవని మొదలు నిర్దారించాలి. వీర్యం పలుచగ తేలేవరక్తూ నిజానికి స్త్రీలు ఏ పరీక్షలూ చేయించుకో అవకుండా ఉండటంకోసం లెంగిక చర్యలో పాల్గొన కూడదు. స్రీలుకూడా వారి భర్తల్ని పరీక్షచేయించు. కుండా మూడురోజులున్న తర్వాత పరీక్ష జరుపు కోమని అడగటానికి బాధపడతారు. అట్టా అనుకో తారు. ఈ పరీక్షల్ని స్టలనం జరిగిన అరగంట లోపే వాల్సిన అవసరం లేదు. వీర్యం అరోగ్య వంతమై నదా చేయాల్సివుంటుంది. పరీక్షలో వీర్యకణాల సంఖ్య, కాదా అని గుర్తించటం చాలా సులభం. అదే స్త్రీని వాటి కదలిక వాటిలో సమస్యలు, ఇతర అంటు ఎన్నో పరీక్షలకి గురిచేయటానికి చాలా కాలం వ్యాధులు లాంటి వివరాలన్నీ పరిశీలించవచ్చు. పడుతుంది. అందుకే వీర్యం పరీక్షతర్వాతనే, (స్త్రీని వీర్యంలో పురుషకణం (5౧67) లెక్కించడం ః పరీక్ష చేయటం మంచిది. చాలావరకు పురువములు ఇందుకు అంగీకరించరు. వారి పురుషాహంకారం సాధారణంగా 1 మి.లీ వీర్యంలో 40 నుంచి దెబ్బతింటుంది. అయినా మనం ఒప్పుకోకూడదు. _ 1290 మిలియన్ల పురుష కణాలుండాలి. ప్రతిసారీ వీర్యంయొక్క గుణం, పరిమాణం, కదరికలు(త్వరగా స్టలనం (8108 ఇ0౧) జరిగినపుడు దాదాపు ౩3నుంచి కదలగలగటం) అన్నీ, సరిగ్గా ఉంటేనే ఫలదీకరణం 5 మి.లీ. వీర్యం బయటకు వస్తుంది. వీర్యకణాల సరిగ్గా జరుగుతుంది. కొన్నిసార్లు వీర్యంలో కణాలు సంఖ్య తక్కువయినా, అసలు లేకుండా పోయినా సజీవంగా ఉండవు. దీన్ని అజూ స్పెర్మియా(42009- ౯ నికి ఈ కింది కారణాలుండవచ్చు.

౧౭:౫ 2) అంటారు. ఇదికాక ఇతర సమస్యలు కూడా _ వెరికోసిల్‌ (1/2౭/0006) (బీజాలకు ఎడమ

ఉండవచ్చు. యోనిలోకి వచ్చిన వీర్యకణాలు. వైపున సిరలు సరిగా లేకపోవటం) ఉన్నవాళ్ళకి

సర్‌వెకిల్‌ కెనాల్‌ ద్వారా అండవాహికల ఫెలోపి యుక్త వయసులో గవదబిళ్ళల్లాంటి అంటువ్యాధి

యన్‌ ((& ౦౧ 2౧10069) ట్యూబుల వరకు ఈదగల్షితే, వచ్చిన వారికి - బీజాలు జారకుండా పాత్తికడుపులోనే

ఫలదీకరణకి అవకాశం ఉంటుంది. ఇక్కడ లెంగిక దిగబడిన వారికి. - (ప్రమాదకరమైన మందులు

కలయిక ఎప్పుడు జరగాలనేది ముఖ్యం. అండం

కూడా ఆరోగ్యంగా ఉండాలి. అండం జీవించే ను న (

సమయం చాలా తక్కువ, అంటే దాని జీవితకాలం న్న షు ్వ్వ జో ల

12 నుంచి 24 గంటలు మామే. అదే వీర్యం క్ష మన నో

1నుంచి 2 రోజులుంటుంది. ఫలదీకరణం జరిగిన పురుష

తర్వాత అండం గర్భసంచిలోని ఎండోమెటి కణం తా

యమ్‌లో (౬౧౮౦౫౪1 6గా)స్టిరపడీ పరుగటం మొద =

అవుతుంది. అందుకే వీటినన్నింటినీ పరీక్షచేయాల్సి (లి

ఉంటుంది.

దీనికి కారణొలు, ఏిర్దారణ, చికిత్స: అండం సుఇిరోగాలు (వి.డి.) ఇతర శారీరక లోపాలు వంధ్యల్పాం

274 సవాలక్ష సందేహాలు

న.

వాడటం కానీ ఎక్‌్స)రేలు తీసుకోవటం కానీ బీజాలకి ముంటుంది. దెబ్బతగలటం, అసలు బీజాలు సరిగా ఎదగకపోవటం, సాధారణంగా వీర్యంలో కణాలు సరిగ్గా లేకపోతే కొన్నిసార్లు అసలే లేకపోవటం వీటన్నిటి మూలంగా డాక్టర్లు మనకి చెప్పరు. సమస్య మన మగవాళ్ళలో వీర్యంలోపురుషకణాలు తక్కువ కావడమో అసలే ఉందని మనకి తెలియనివ్వకుండా విషయాన్ని లేకపోవడమో జరుగుతుంది. కొంతమందికి కప్పిపెప్టే ప్రయత్నం చేస్తారు. అసలు వీర్యంలో వెరికోసిల్‌ పరిస్టితి ఆపరేషన్‌తో మంచిగయ్యే కణాలు తక్కువగా ఉన్నాలేదా అవి చచ్చిపోయినా అవకాశముంది. చికిత్స చాలా కష్టం. వీర్యంలో కణాలు 20 వీర్యంలో పురువకణం కదలిక : మిలియన్లుండీ, అందులొ 50శాతం కదిలే శక్తి కలిగి వుంటేనే అండం ఫలదీకరణ అయ్యే అవకాశముంది. (ప్రొస్టేట్‌ గ్రంధిలో అంటువ్యాధులు, హార్మోన్ల క్రాన్సీ ఇది చాలా అరుదు. పరీక్ష జరిగిన తర్వాత వైద్యం వల్ల వీర్యకణాల కదలికలో సమస్య రావొచ్చు. రిపోర్టు (ప్రకారం చాలా తక్కువ సంఖ్యలో కణాలున్నా కనీసం 70-90 శాతం కణాలు వీర్యంలోచురుగ్గా (0 ౦9౧౪౭౫ ఇ) లేదా అసలు కణాలే లేకుండా పోయినా కదిలేవిగా ఉండాలి. (2౦05067౧౧౫) 2) గర్భధారణకు ఏ మాతం అవకాశం కణాల నిర్మాణం : ఉండదని తేలుతుంది. రిపోర్టు అంత తీవమైన కణాల నిర్మాణంలో (67 10009) పరిస్టితిని సూచించనంతవరకు గర్భం వచ్చే అవకాశ లోపం ఉండకూడదు. అంటే 70-80 శాతం కణ ముందనే అనుకోవచ్చు. మాఆయన కంసాలి పని ల ఆ చేస్తాడు. మా పెళ్ళయి పదిపదిహేను సంవత్సరాల దాకా స్వరూపం సరిగ్గావుండాలి. చాలా కొద్ది సంఖ్యలో ప్య్బ్పల్లలు కాలేదు. మా అత్త ఆయనతో ఊర్కేపోలేది. కణాలు సజీవంగా లేకపోయినా కొన్నిటికి తలలు “ప్పుడూ వేడి దగ్గరే కూర్చుంటావు. కొంచెం పని సరిగ్గాలేక్క లేదా తోకలు సరిగ్గా లేకుండావున్నా, అవి తక్కవ చేస్తే కాదా!” అని అరిచేది. ఆయన ఈ మధ్య వీర్యంలో సరిగ్గా కదులలేవు. దీన్నే (10౧0౧2 [410౧ రోజుకు 4, 5 గంటలు కొలిమి దగ్గర కూర్చోవటం ౧0 08౫) అస్తవ్యస్తంగావున్న ఆకారం అంటారు, మానేశాడు. ఆయన పని తగ్గించిన ఆరునెలల్లో నాకు

ఇన్‌ ఫెక్షన్స్‌ ఏమైనా ఉన్నాయా అనేది మై(కో కడుపాచ్చింది.” స్కోపులో బాక్టీరియా ఉందేమో పరీక్షించడం ద్వారా సాధారణంగా మగవాళ్ళలోని లోపాలకు తేల్చవచ్చు. చికిత్స విజయవంతంకాదు. వీర్యకణాల సంఖ్య యోనిలోనికి వీర్యం ప్రవేశించేముందు అంత కదలికల సమస్యల్ని పురుష హార్మోన్లతో, సైరా రాయం కల్లినా, త్వరిత స్థలనం (5801018 600 1 యిడ్‌తో తాత్కాలికంగా నివారించవచ్చు. అంతే 10౧) జరిగితే లేదా నరాల బలహీనత ఇంపా పెన్స్‌ కాకుండాసిగరెట్టు తాగే అలవాటున్నవాళ్ళు సిగరెట్టు (1గా౧౦12౧౦౩) వున్నా పరీక్షలు చేయించుకోవాలి. మానెయ్యటం, నైలాను అండర్‌ వేర్డు పాంట్లు వేసు ఇతర ఇన్‌ ఫెక్షన్‌ కాన్హీ సుఖరోగాలు కానీ కోవటం, చాలా ఎండగా ఉన్నపుడు గంటల తరబడి ఉంటే బీజల్నుంచి పురుష కణాల్ని వీర్యంలోకి సెకిలు తొక్కడంలాంటివి మానేస్తే వీర్యకణాల తీసుకెళ్ళే ట్యూబులు మూసుకుపోయే (ప్రమాద సంఖ్య మెరుగయ్యే అవకాశముంది. పురుషాంగం,

పష్ట్‌్పలు వుట్టకపోవటం 275 బీజాలున్న (ప్రదేశం (507017) మిగతా శరీరపు పిండాలు సరిగా పనిచేస్తున్నాయా అనిచూడటానికి వేడికంటే తక్కువ వుంటుంది. కనుక అక్కడ - మొత్తం మూత్ర పరీక్షః ఏమైనా ఇన్‌ ఫెక్షన్‌ వేడిని కల్షించేద్నేదెనా మంచిది కాదు.ఒక వేళ సంఖ్య ఉందేమో చూడటానికి తక్కువుండి కదలిక బాగా ఉన్నట్లయితే, వీర్యాన్ని - సంపూర్హ రక్త పరీక్షః రక్తహీనఠకి, తెల్ల రక్త నిలువ ఉంచి యోనిద్వారా గర్భసంచిలోకి కతి కణాల, ఎర రక్త కణాల సంఖ్య చూడటానికి మంగా (ప్రవేశపెట్టవచ్చు. ఆర్టిఫషియల్‌ ఇన్‌ - వి.డి.ఆర్‌.ఎళ్‌ః, భార్యాభర్తల్లో ఎవర్షికెనా సెమినేషన్‌ (4402 ౧5౭౯ ౧౭౦౦౧) యోని గర్భాశయ సుభవ్యాధులున్నాయేమో తెలుసుకోవటానికి, ద్వారాలలో వీర్యకణాలు నష్టం కాకుండా పొడ్పవెన బహీష్టు సక్రమంగా వస్తుందా, బుతు[సావం సూదివున్న సిరంజితో గర్భాశయంలోకి (ప్రవేశ సరిగ్గా అవుతుందా అన్న విషయాల్ని మనం గమ పెడ్తారు. “...ఒక పెద్ద భూస్వామి (వయస్సు సుమారు నించాలి. బహిష్టు 3-4 నెలలకి ఒకసారి వస్తుంటే 50 సంవత్సరాలు) తన మూడవ భార్యని పరీకకోసం లేదా సక్రమంగా వచ్చినా 10-15 రోజులు అవు తీనుకొచ్చాడు. అతనికి పిల్లలు కావాలని కోరిక లత్రంపే ఏదైనా సమస్య ఉందనే అర్హం, దీనికి కారణం మధ్యవయసున్న అతని మొదటి ఇద్దరు భార్యలు కూడా పరోన్లు (బుతుకమం మొదలయినప్పుడు ఈ వచ్చారు. వాళ్ళిద్దరికీ పిల్లల్లేరు. వాళ్ళకి గొడాళ్ళనే పేరు విధంగాజరిగే అవకాశముంది.) ఇ ప్పుడు బుతు వచ్చింది. ఇప్పుడు 20 సంవత్సరాల మూడో భార్యని ఆయన చాలా ఆదుర్దాతో పరీక్షి తీసుకు వచ్చాడు. మంచి (క్రమంలో అండం విడుదల కాకపోవచ్చు. ఒకవేళ బట్టలతో, నగలతో, పూలతో వచ్చిన మూడవభార్య విడుదలయినా హార్మోన్ల మోతాదు సరిగా లేక చూడటానికి పేదింటి నుంచి వచ్చిన అమ్మాయిలా పిండం పెరగటమంటూ జరుగదు. మామూలుగా అవుపించింది. ఆమెకి పెళ్ళవగానే ఒక పాప పుట్టింది వయసుతో వచ్చే ఇతర శారీరక మార్పులు అంటే (వయసు 3సంవత్సరాలు), అతని కుటుంబానికి ఆమెమీదే రొమ్ములు పెద్దవి కావటం (టిష్యూ పెరగటం), ఆశలన్నీ. ఆమె మరొక బిడ్డని కనారినే కోరికతో, పరీక్ష యోని ప్రదేశంలో వె్య్యటుకలు రావటం (ప్యూబిక్‌, చేయించటానికి నర్సింగ్‌ హోమ్‌కి తీసుకు వచ్చారు. ఆక్సిలరీ వెంటుకలు), లేబియా, మేజొరాలన్నీ

అయితే మామూలుగా చేసే పరీక్షలో అతని పూర్తిగా అభివృద్ధి చెంది ఉండటం జరిగితే, హార్మోన్లు వీర్యంలో ఒక కణం కూడా కన్పించలేదు. డాక్షరు సక్రమంగా (స్రవిస్తున్నాయని అర్హం. డాక్టర్లు వీటిని ఈ విషయాన్ని దాచిపెట్టి మరొ బిడ్డ తప్పకుండా క్రడ్లా పరీక్ష చేయాలి.హార్మోన్ల ద్వారా బుతు పుడ్డుందని చెప్పి పంపించేశారు.” (క్రమాన్ని సరిదిద్దవచ్చు. ఈ పాటికి లెంగిక కలయిక స్ర్తీలలో సాధారణంగా ఉండే సమస్యలు పరీక్షలు £& (౧6006659) సక్రమంగా (సెక్సువాలిటీ చూడండి)

ప్రత్యేకమైన పరీక్షలు చేసేముందు ఈ క్రింది జరుగుతున్నదీ లేనిదీ మీకు తెలిసేవుంటుంది. పరీక్షలు తప్పక జరుపాలి. ఎందుకంటే పురుషాంగం యోనిలో (ప్రవేశించ =... జడ్‌ షుగర్‌ మధుమేహం ఉన్నదీ, లేనిదీ కుండానే (పెనిటేషన్‌ ) దంపతులు ఒకర్నొకరు తెలుసుకోవటానికి తృస్తిపర్చుకోవటానికి కూడా అవకాశముంది. అయితే -... జడ్‌ యూరియాః మ్యూతనాళంలో మూత లైంగిక కలయిక జరుగక పోవడానికి యోని ద్వారం

276 సవాలక్ష సందేహాలు సరిగ్గా లేకపోవటమో, నరాల బలహీనతో (గాం౦18౧౦9) కొన్నిసార్లు లెంగిక కలయిక గురించి ఇంక లేదా తెలియనితనమో కారణం కావొచ్చు. కొంత తెల్చివుంటు ఉపయోగాలు ఉండొచ్చు. డాక్షర్‌ పొత్తి కడుపు (పెల్విస్‌) పరీక్ష చేసి బహిష్టునెలనెల సరిగ్గా అయ్యేవాళ్ళకి (అంటే ప్రతి గర్భాశయం పరిమాణాన్ని కదలికల్ని, ఇన్‌ ఫెక్షన్‌, ఎ 28 రోజులకి మళ్ళీ బహిష్టు అవటానికి 14 రోజుల కానీ వేరే ఇతర పెరుగుదల ల్తేవెనా ఉన్నాయేమో ముందుగానే అండం విడుదల అవుతుంది. కనుక చూడాలి. పీ,ఐ.డి. వుంటే ఆంటీ బయాటిక్‌తో వచ్చే బహిష్టుకి ముందు 12, 14, 16 వ రోజుల్లో చికిత్స చేయవచ్చు. (పి.ఐ.డి. చూడండి) ఇంక వీర్యం ఫలదీకరణకి అండం తోడ్పడుతుంది. బహిమ్టు వేరే సుఖరోగాలు అంటే గనేరియా లాంటి వుంటే 24 రోజులకి ఒకసారి సరిగ్గా అవుతే, లెంగిక కలయిక కూడా చికిత్స చేయాలి. గర్భాశయ ద్వారం 8,10,12వ రోజుల్లో జరిగితే ఉపయోగముండొచ్చు. ఇన్‌ ఫెక్షన్‌, ఎ (సర్చ్‌ వెకల్‌ ఇన్‌ ఫెక్షన్‌, సీ లేదా ఏదైనా లైంగిక కలయిక తర్వాత వెంటనే లేవటం కానీ ఇతర పెరుగుదల (గర్భాశయంలోకి వీర్యం కడుగటం కానీ చేయకూడదు. పిరుదుల కింద పోకుండా అడ్డుపడేవి, గర్భాశయంలో కండ దిండు పెట్టుకుని ఒక గంటసేపైనా పడుకోవాలి. పెరుగటం (ఫైబ్రాయిడ్స్‌) (దీనివల్ల అండం స్టిరపడ [ర్య వడ్రుదల గురించి తెలు ఎకునే విధానం £ కుండావుండి కొన్నిసార్హు గర్భస్రావం జరుగటం లాంటి 'ప్రమాదాలుంటాయి). అండాశయాల పై శరీర ఉష్ణోగ్రతను రికార్డు చేసే పద్దతి (బేసల్‌. చిన్న కణుతులు పెరుగటం (పాలిసిస్టిక్‌ ఓవరీస్‌) "బంవనేచర్‌) (0292 16గ౧౭౦౯౭16౧6) ఉదయం న౦)/ 6/5[0 0౪/65) (అండాశయాల నుండి అండం పక్కమీదినుంచి లేవకముందే అంటే మొహం వెలువడకుండా అడ్డుపడతాయి) వంటి ఇతర. కడుక్కోకముందు, టీ తీసుకోకముందు. శరీర సమన్యర్ని కనుక్కొని శస్త్ర చికిత్స ద్వారా ఉమ్ట్మాగత చూడారి. ఇట్లా రెండు మూడు బహీ ష్టులకి తొలగించాలి. పుట్టుకతో గర్భాశయం సరిగా రికార్డు చేయాలి. సాధారణంగా శరీర ఉష్ణోగ్రత 96 ఉండకపోయినా గర్భాశయం సంపూర్తిగా ఎదగక 1! ఉంటుంది. అండం విడుదలయ్యే ప్పుడు 981 పోయినా మనం చేయగలిగిందేమీ ఉండదు. కొద్దిగా తగ్గి మళ్ళీ 98 కి పైగా పెరుగుతుంది. దీన్ని కొన్నిసార్లు యోనిలోని తడి గర్భాశయ బట్టి లైంగిక కలయిక ఎప్పుడు మంచిద్హి అండం ద్వారం (న్వర్వెకిల్‌) (06౧/౦) లోని (ద్రవాలు ఎప్పుడు విడుదలవుతుందీ తెలుసుకోవచ్చు. ఈ (అందులోని ఆమ్లాలు) వీర్యకణాలు గర్భకోశంలో _ తగ్గుదల, మళ్ళీ పెరుగుదల అండం ఎదుగుదల్ని (ప్రవేశించకుండా నిరోధించవచ్చు. కాని దీన్ని సరిగా నచౌచిన్కుంది. అండం విడుదలయ్యాక తేల్చగలిగే పరీక్షలేమీ లేవు. ఇట్లాంటి పరిస్టితిలో అండాశయంనుంచి (స్రవించే - (ప్రాజెస్ట్రాన్‌ అనే వీర్యాన్ని కృతిమ పద్ధతిలో, గర్భాశయంలో (ప్రవేశ హార్మోన్‌ శరీర ఉమ్టాగ్రతని పెంచుతుంది. పెడ్తే గర్భం వచ్చే అవకాశముంది. దీన్ని కృతిమ. * _ ఎండోమ్మట్రియల్‌ పరీక్షబయాప్పే (3009) గర ధారణ లేదా ఎ.ఐ. హెచ్‌ (14/04 ౧౩౪గ ౧౫౦గ- 0& 0) చేయొచ్చు, చేయకపోవచ్చు. అండం విడుద 10902౧60) అంటారు. లయ్యింద్సీ లేనిదీ తెల్చుకోవటాన్కిి ఇది మరో

పష్‌ల్పలు పుల్టకపోవటం 277 పద్ధతి. అండం విడుదలయే సమయానికి ఒక ప్పుడు ఎక్సరే అవసరం కావొచ్చు. డయాజెనాల్‌ వారం తర్వాత ఎప్పుడైనా ఇది జరుపవచ్చు.(అండం. విస్‌కస్‌ (0 29౧౦ ౪౩౦69) అనే పదార్జాన్ని సర్విక్స్‌ విడుదల బహి మ్హు (ప్రారంభం కావటాన్మి 14రోజుల గుండా గర్చాశయంలోకి ఇంచెక్ట్స్‌ చేసిన వెంటనే ముందు ఉంటుంది) ఇది సాధారణంగా న్టానికంగా ఎక్సరేతీస్తారు. ఈ వదార్హం గర్బాశయం, మత్తు నివ్వడం (062 2౧691069 ఇ)తో జరుగాలి. ట్యూబులను సృష్టంగా చూపిస్తుంది. పదార్హం గర్భాశయ ద్వారాన్ని (సర్కిక్స్‌) వెడల్పు చేయ కడుప్పులోకి కూడా (ప్రవేశిస్తే ట్యూజ్‌లు డాన్కి ఒక పరికరాన్ని ఉపయోగించి గర్భాశయం _ తెరచివున్నట్టు అర్హం. గర్భాశయంలో ఇతర లోపా లోపలి పొరను (ఎండోమె[టియమ్‌) కొద్దిగా తీసి ల్హేవెనావున్నా ఈ పరీక్షలో తెలుస్తాయి. ఈ పరీక్షని మై కోస్కోప్‌ కింద పరీక్ష చేయటానికి పంపిస్తారు. “హీ సైరోశాల్‌ పింగో(గ్రామ్‌" (11/516/0524 ౧ ౧౩౦౩౯౩౧౫) ఈ పార (టిష్యూ) (ప్రాజొస్టాన్‌ విడుదలయ్యిందీ అంటారు. ట్యూబుల పరిస్టితి ఇతర సమస్యలేమైనా లేనిదీ చూపిస్తుంది. అండం విడుద్టలెతేనే (ప్రాచాస్ట్రాన్‌ ఉన్నాయేమో చూడటానికి (ప్రస్తుతం డ్యాక్టర్లు పరీక్షలు (సవించటం పెరుగుతుంది. ఇవి రెండూ జరుగకపోతే చేయకుండానే ల్యాపోస్కోపీ చేయించుకోమని ఎండోమ్మటియమ్‌ వేరేరకంగా ఉంటుంది. సలహాయిస్తారు. (లాప్రోస్కోపీ చూడండి).

ఈస్ట్రోజన్‌ హార్మోన్లు మ్యాతమే (స్రవించి లెంగిక కలయిక అయిన వెంటనే పరీక్ష

ల

అండం విడుదల కాకపోతే రిపోర్టులో ఫాలిక్యులర్‌. "సోన్‌ కాయిటల్‌ బెస్‌) : స్టేజ్‌ (10 0౮ 9౯51206) అని ఇస్తారు అట్లాకాక విడుదల ల య జరిగి, ప్రాజెస్ట్రాన్‌ ఉత్పత్తి జరుగుతుంటే రిపోర్టు వీర్యకణాలు గర్భాశయంలోకి సవ్యంగా సిక్రీటరీ ఫేజ్‌ ($601610౧0/ ౧౧256) లని ఇస్తారు. (పయాణిస్తున్నాయని తెల్సుకోవటాన్కి పరీక్ష

సాధారణంగా అండం విడుదల జరుగకపోతే చేస్తారు. లైంగిక కలయిక జరిగిన 7,8 గంటల ఈసస్త్రోజాన్‌, (ప్రాజెస్త్రాన్‌ హార్మోన్లతో కొద్ది నెలలు శర్వాత్‌ గర్భాశయ ద్వారం (సర్విక్స్‌) దగ్గర వీర్యం చికిత్స చేస్తారు. తర్వాత “కోమిఫేన్‌" అనే మందు ఉందో లేదో పరీక్ష చేయించుకోవాలి. పరీక్షఫరితం కూడా. వాడి చూస్తారు. (పెస్ట్‌ట్యూబ్‌ బేబీ పొజిటీవ్‌గా ఉంటు యోనిలో, సర్విక్స్‌లో ఏమీ చూడండి). లోపం లేదని అరం. లేకపోతే కృతిమంగా వీర్యం

(ప్రవేశ పెట్టాల్సి ఉంటుంది.

అండవాహికల్ని (గం569) పరీక్షించడం కి ఎన్ని పరీక్షలు చేసినా ఫలితాలు “నార్మల్‌ "గానే

గాలిని సర్విక్స్‌ ద్వారా జ్యాగత్తగా గర్భ్బా కనిపించవచ్చు. డాక్టర్లని మారుస్తూపోతే అన్నిరకాల శయంలోకి, అండవాహి కల్గోకీ పంప్‌ చేస్తారు. అండ పరీక్షలూ మళ్ళీ మళ్ళీ చేయించుకోవాల్సి వుంటుంది. వాహికలు మామూలుగా వుంటే గాలి ట్యూబుల డాక్టరు దగ్గరికెళ్ళిన (ప్రతిసారీ అండోతృత్తికి ద్వారా కడుపులోకి పోయి, సాయంకాలానికల్లా సంబంధించిన పరీక్షలు, డి & సిలు, అల్జాసొండ్‌ భుజంలో నొప్పి వస్తుంది. ఒకవేళ ట్యూబులు స్కానింగ్‌ లు, హార్మోన్ల పరీక్షలు ఒకటి తర్వాత మూసుకొని పోయివుంకు అలాజరుగదు. అలాంట ఒకటి చేయించుకోవాల్సి వస్తుంది. (ప్రతి 6-8

278 సవాలక్ష సందేహాలు నెలలకు మళ్ళీ ఈ పరీక్షలన్నీ అవసరం అంటారు. పాంతూ లేని పరీక్షలు, డాక్షర్హని మార్చటం, మళ్ళీ ఇవన్నీ మనని మానసికంగా చాలా కుంగదీస్తాయి. మళ్ళీ పరీక్షలు చేయించుకోవటం వల్ల (పాణం కొన్నిసార్దు ఈ పరీక్షలతో నాలుగయిదు సంవత్స విసిగిపోతుంది. ఇట్టూ కొంతమందికి సంవత్సరాలు రాలు గడిచిపోతాయి. (ప్రతిసారీ పిల్లలు కావాలనే గడిచిపోతాయి. అందుకే ఇహ పరీక్షలకి వెళ్ళొద్దు కోర్కె బలీయమవుతూ మన మనశ్శాంతిని, అని మనమే న్నిరయించుకోవాలి. డాక్టర్లు పరీక్ష మనోభావాల్ని దారుణంగా దెబ్బతీస్తుంది. మనల్ని చేయమని ఎప్పటికీ అనరు. కనుక మనమే ఒక నొప్పిస్తామేమోనన్న భయంతో స్నేహితులు, బంధు నిర్ణయానికి రావాల్సివుంటుంది. మన కుటుంబ వులు, పరీక్షల్ని ఆపేయమని సలహాయివ్వటానికి సభ్యులు గుళ్ళూ, గోపురాలు తిరిగే ప్రయత్నాలేవో వెనుకాడతారు. డాక్టర్లు ఆ పని అసలే చెయ్యరు. చేస్తూనేవుంటారు. కానీ ఇతర్జు మనని పిచ్చివాళ్ళని (ప్రతిసారీ కొత్త పరీక్షలు చేయించుకోమని సలహా చేయకముందే మనం గట్టీ నిర్ణయం చేసుకోవాలి. ఇవ్వటం వాళ్ళ కర్తవ్యం అనుకుంటారు.ఓటమి అప్పటికీ పిల్లలు కావాలనే కోర్కెవుంటే ఎవర్న నొప్పుకోవటం వాళ్ళకు సమస్య. ఈ తుఫానులో యినా పెంచుకుంటే మంచిది. చిక్కుకున్న స్రీ తనని నిలదీసి, (ప్రశ ంచే వ్యక్తితో ఇంకొక ముఖ్యమైన విషయం ఏంటంటే, మాట్లాడటాన్ని ఇష్ట పడదు. సమాజపరంగావున్న ఈ తతంగంలో అసలు ఏల్లల్ని కనలేని స్త్రీ పడే ఈ ఒత్తిడి అంత కంతకూ ఎక్కువవుతోంది. మానసిక బాధని గురించి ఎవరూ ఆలోచించరు. ఈ దశలో అన్ని పరీక్టల్ని ఆఏ కొంతకాలం ఆమె గర్భధారణ మీదే కుంటుంబానికీ, సమాజానికీ, భవిష్యత్తు గురించి పునరాలోచన చేయటం నుంచిది. వైద్య వ్యవవస్టకీ, (ప్రతి ఒక్కరికీ ఆసక్తి. అయితే కొన్ని “పరిష్కారాలు” దొరుకటానికి ఈ విశ్రాంతి పిల్లల్ని దత్తత తీసుకుంళకు, గర్భం వచ్చే అవకాశం అవసరం. కొంతమంది దంపతులు డాక్టర్ల దగ్గరకు కూడావుంది. దీనికి కారణం. మానసికం కావాచు 4 తిరిగి వెళ్లకూడదని వాళ్ళ పరిస్పితితో రాజీపడ దిగులూ, బాధ, అశాంతి తాలిగేసరికి అండం ఉత్పత్తి తారు.కొంతమంది పిల్లల్ని చుట్టాలనుంచో, అనాధా సరిగ్గా జరుగుతుంది. చాలావరకి దత్తత చేసుకున్నాక (శమాలనుంచో పెంచుకోవటానికి తీసుకుంటారు. పిల్లలు కలిగే సందర్భాలు మన (గ్రామాల్లో చాలా ఈ డాక్టర్ల చుట్టూ తిరగటం, ఈ అంతూ చూస్తాం.

"మెస్‌ ట్యూబ్‌ బేబీస్‌ రో 1051 ౪906 820199 'పెస్టట్యూజబ్‌ బేబీస్‌ అనే మాట వింటేనే గంటల వరకూ బెట వుంచి తిరిగి స్త్రీ గర్భాశయంలో వింతగా తోస్తుంది. శాస్త్రీయ, సాంకేలిక పరిజ్ఞానంలో (ప్రవేశపెడతారు. ఈ నూతన సా క్రేతిక పరిజ్ఞానం అది ఒకమెట్టుగాా అసాధ్యమనుకునే విషయాన్ని (స్తీమీదవున్న బాధ్యతను తగ్గించదు. స్త్రీలతో నిమిత్తం సాధ్యపడేట్టు చేసే ఒక అద్భుతంగా పిల్లలు కలగని లేకుండా పల్లల్ని కూడా ఉత్పత్తి చేయదు. (౧ దంపతులకు ఒక వరంగా కనిపిస్తుంది. కాని ఆచరణలో ౨ండాన్ని ఉత్పత్తి చేయటమే కాకుండా ఫలదీకరణ అది అంత అద్భుతమై న విషయమూ కాదు, విజయ జరిగిన తర్వాత తిరిగి గుడ్డును (699) తన శరీరంతో నే వంతమై న పరిశోధనాకాదు. (ఫలితాల్లో విజయం నవమాసాలు మోసి కనాలి. ఇహ ఆ తర్వాత ర్‌ణ మామే. అంటే పిల్లలు కలగటానికి ఐ.వి. బాధ్యతల గురించి చెప్పనక్కర్లేదు. యఫ్‌ను పద్దతిగా ఎంచుకున్న వందమంది స్త్రీలలో ఐ.వియఫ్‌ పద్దతిని వివరంగా పరిశీలిస్తే, అది గర్భం దాల్చేవాళ్ళు, అందులోనూ ఆరోగ్యమైన ఎన్నుకున్న స్త్రీలకు ఈ శాస్త్రీయ పరిశోధనలు పాపను (ప్రసవించే వారు అయిదుగురి కంటే మరింత బాధ కలుగజేస్తాయనేది స్పష్టంగా తెలుస్తుంది. తక్కువ!) ఎన్నోకారణాల మూలంగా అండవాహికలు ఈపద్దతిలో సస్త్రీశరీరం నుంచి ఉత్పత్తయ్యే మూసుకుపోయి గర్భం ధరించలేని స్త్రీలకు ఈ

అండం, వీర్యకణం (స్పెర్మ్‌) స్త్రీ శరీరంలో కాక పద్దతి దేవుడిచ్చిన ( డాక్షర్లిచ్చిన) వరంగా కనిపెస్తుంది. బెట ఫలదీకరణ చేయటం జరుగుతుంది. ఇందులో పొత్తికడుపులో ఇన్‌ ఫెక్షన్‌ (6౪౦1౧/ 2గాగాజ0౧/6 9-. "అంతకుమించి మరేవిశేషమూ లేదు. ఆవిధంగా *) _లెంగిక వ్యాధులు (510) పాత్తికడుపులోని ఫలదీకరణ జరిగిన అండాన్ని 4 నుంచి8 కణాలకు వెరిటోనియంకు సంబంధించిన ఇతర ఇన్‌ ఫెక్షన్స పెరిగే స్పాయి వరకూ, అంకే దాదాపు 24నుంచి48 కీయ లూపు మూలంగా వచ్చే ఇన్‌ ఫెక్షన్స్స్‌ ఇవన్నీ న వకా॥ లాలిలంా క నొమంననాం కూడా అండవాహికలు మూసుకుపోయేటట్టు న రకం. శయంలో గడ్డలెనాకూడా అండవాహకలు మూసుకు

యా. 4 క్షు పోవచ్చు. అండవాహికలు మామూలుగా ఉన్నపుడు లే ష్‌ ల 77+ లై జో - న వీర్యకణాలు యోనినుండి, గర్భాశయముఖం

య్‌. . రథే! టే | (సర్విక్స్‌'లో నుండి-గర్బాశయంలోకి తర్వాత " ఆన్‌ న్నా జ 2. జ్‌ శే అండవాహికల్గోకే [వయాణిస్తాయి. అక్కడ

వ. లల న . దళ అండంతో వీర్యకణాలు కఠిసి, ఏదో ఒకకణంతో

280 సవాలక్ష సందేహాలు ఫలదీకరణ జరుగుతుంది. ఫలదీకరణ జరిగిన తర్వాత వుంచి తర్వాత ఉపయోగించటానికి దాచుతారు. అండం తిరిగి గర్భాశయంలో ప్రవేశించి గోడకు కాని సాధారణంగా 3 4 అండాల్ని స్త్రీ యోన్సి అంటుకుని గర్భంలో శిపువుగా ఎదుగుతుంది. గర్భాశయముభిం ద్వారా గర్భంలోకి ప్రవేశపెట్టటం అండవాహికలు మూనుకుపోతే ఈ వద్ధతికి జరుగుతుంది, అలాప్రవేశపెట్టిన తర్వాత అండం సహజంగానే అవరోధం ఏర్పడుతుంది. గర్భాశయంగోడకు సవ్యంగా అతుక్కుందో లేదో ఐ.వియఫ్‌ పద్ధతి విజయం కావటానికి గమనించటానికి తిరిగి అల్జాసౌండ్‌ స్కానింగ్‌ ఎన్నోరకాల మార్గాలుఅన్వేషేించటం జరిగింది. చేయ్యాల్సివుంటుంది. దానితోపాటు అండం అందులో మొదటి మెట్టు స్రీ అండాశయం నుంచి. సవ్యంగా అతుక్కోవటం కోసం, గర్భస్రావం అండాన్ని బయటకు తీయటం. (ప్రతినెలా జరిగే కాకుండా ఉండటం కోసం పెద్ద డోసులలో బుత్నుకమంలో సాధారణంగా ఒకే అండం విడుద (పొజెస్ట్రాన్‌ ని ఇవ్వటం కూడా జరగవచ్చు. ఇవన్నీ లవుతుంది. అందుకని మందులు, కృతిమ కాకుండా గబుక్కున లేవడం, కూచోవడంలాంటి హార్మోన్లను ఉపయోగించి అండాశయం త్వరగా హరాత్‌ కదలికలు లేకుండా చూసుకోవాలని పక్వానికొచ్చేట్టుచేసి 4 నుంచి 8 అండాలు విడుద (ప్రత్యేకంగా చెప్పాల్సిన అవసరం లేదు. లయ్యేట్టు చేసే పద్దతి మొదటిది. అండ ఫలదీకరణ అంత సులభంగా జరగదు. క్టోమ్‌ఫీన్‌ సిర్రేట్‌ (6౦౫ 00౦౧6 6౪214)1 ఒకవేళ జరిగినా అది సవ్యంగా గర్భాశయ గోడకు అతుక్కుంటుందనే నమ్మకంలేదు. అందుకే దీన్నే క్లొమై డ్‌ అనికూడా అంటారు. అండా క్ర (త్రిమంగా అండాశయాల్ని అండోత్పత్తికి (పేరే శయాలు త్వరగా పక్వానికొచ్చేందుకు, ఎక్కువ పుం, అల్జాసౌండ్‌ తో పరిశీలనలు, అండాల్ని సంఖ్యలో అండోత్పత్తి జరిగేందుకు హెచ్‌ .ఎమ్‌.జి వెలికితీయటానికి మళ్ళీ మళ్ళీ ల్యాప్రోస్కోపీలు, లేదా హెచ్‌ .సి,జి అనే రసాయనాలతో క్టోమైడ్‌ను ఫలదీకరణలు, అండాన్ని గర్భాశయంలోకి (ప్రవేశ (60% 64) అసాధారణమై న డోసులలో కలిపి ఇస్తారు, పెట్టటం ఇవన్నీ కనీసం 4 5 సార్లు చెయ్యాల్సి అల్హ్రాసౌండ్‌ స్కానింగ్‌ ద్వారా అండాలు పక్వమయ్యే వస్తుంది. ఇన్ని అవస్టల తర్వాతయినా సక్సెస్‌ పద్ధతిని పరిశీలిస్తుంటారు. అండాశయం నుంచి శ్రసప్రమిటని చూస్తే 5 నుంచి 10 శాతం మాశమే. అండాలు బెటికి వచ్చే ముందుగానే లాప్రోస్కోపీ ప్రతిసారీ రూ. 10,000/- నుంచి రూ! 20,000/- పద్ధతి నుపయోగించి అండాల్ని అండాశయం నుంచి దాకా ఖర్చు మ్యాత్రం అవుతుంది. నేరుగా బెటకు తీస్తారు. రసాయనశాలలో పెస్ట్‌ ఈ పద్దతి పనిచేయక పోవటానికి కారణాలు ట్యూబ్‌లో ఈ అండాలుంచి వీర్యకణాలతో ఫలదీ చాలావుంటాయి. కోమోసెన్‌లాంటి పదారాలు కరణ జరిగేట్టు చేస్తారు. ఫలదీకరణ సవ్యంగా జరిగితే కృతిమంగా అండోల్ప్‌త్తికి దోహదం చేసినా ఆ సూక్ష్మదర్శిని సహాయంతో అండం 4-8 కణాల భంగా తయారయిన అండాలు ఫలదీకరణకు సైజుకు పెరగటం గమనించవచ్చు. అలా ఫలదీకరణ అనుకూలంగా లేకపోవటం ఒక కారణం కావచు ్టం జరిగిన అండాన్ని గడ్డకట్టుంత చల్లటి వాతావరణంలో అండం తయారయినా గర్భాశయం గోడకు

పెస్ట్‌ ట్యూబ్‌ బేబీస్‌ 281 అతుక్కవటంలో సమస్యరావచ్చు. లేదా ఏ కాస్త శయం, గర్చాశయంమీద కూడా పడుతుంది. కదలికయినా అండం గర్భాశయం గోడ నుంచి శరీరంలో సహజంగా ఉండే హార్మోనుల స్థాయిల్లో విడిపోవచ్చు. దీని మూలంగా గర్భస్రావాలు, పై ముకు విపరీతమైన మార్పులు కనిపిస్తే కలిగే దుష్ఫలితాలు ముందుగానే (ప్రసవించటం లేదా చనిపోయిన బిడ్డను ఎన్నోరకాలుంటాయి. విపరీతమైన తలనొప్పి, తల 'ప్రసవించటం లాంటి సమస్యలు కూడా ఎదు తిప్పటం, కళ్ళు తిరగటం, శరీరం లావెక్కడం, రవుతాయి. కృ(తిమ అండోత్పత్తి మూలంగా కొన్ని తీవమైన నిన్స్రృవకు గురవడం, కడుపుబ్బి సారు అండం (కోమోజోమ్‌లకు సంబంధించిన నట్టుండటం, పొత్తికడుపులో విపరీతమైన నొప్పి - అవకతవకలు జరిగి గర్భం, గర్భాశయంలో కాకుండా ఇవన్నీ ఆ విధంగా వచ్చే సమస్యలే. కొన్నిసార్డు బెటకు పెరుగుతుంది. దీన్ని ఎక్టోపిక్‌ (6610006 5/98- గుప్పించిన మందులు అండాశయాలు ఉబ్బి ౧౭౧౦౧) గర్భధారణ అంటారు. లేదా పుట్టుకతోనే కాయలుకప్ట పరిస్తితికి దారితీస్తాయి. వాటిని _ పాప కొన్ని సమస్యలతో పుట్టవచ్చు. (00౧౩౭౧1 ఒవేరియన్‌ సిస్ట్‌లంటారు. ఇవి నొప్పిని కలిగించి 20౧0౫2 169) ౩, 4 అండాల్ని గర్భాశయంలో కొన్నిసార్హు పగలటం కూడా జరుగుతుంది. అట్లా ఒకేసారి ప్రవేశపెట్టటం మూలంగా కవలలు, ముగ్గురు, పగిలినపుడు వెంటనే ఆపరేషన్‌ చేయాల్సిన పరిస్టితి నలుగురు పిల్లలు ఒకేసారి పుట్టటం కూడా జరిగే ఏర్పడుతుంది. కృతిమ అండోత్పత్తికి మందులు అవకాశం ఉంది. తీసుకున్నంతకాలం సిస్ట్‌లు పరిమాణంలో పెద్ద

అండంలో కలిగే అవకతవకలే కాకుండా ఈ వవటమే కాకుండా ఎన్నో కొత్తవి కూడా పుట్టుక్‌చ్చే పద్దతిమూలంగా (స్త్రీశరీరంపైన ఎటువంటి దుష (ప్రమాదం ఉంది. భావాలుంటాయనేది ఎవరూ మాట్లాడరు. ఈ పద్దతిని ప్రతిసారీ అండాలను బెటకి తీయాల్సినపుడు “ఇష్టపూర్వకంగా స్రీ ఎంచుకున్నదన్న సాకుతో లాప్రోస్కోపీ చేయాల్సిన అవసరం ఉంటుంది. వైద్య విధానం చేతులు దులిపేసుకుంటుంది. అంటే (ప్రతిసారీ పాత్రికడుపులోకి ఒక పనిముట్టును వైద్యవిధానంతో ఏర్పడ్డ ఈ అసమాన సంబంధం (ప్రవేశపెట్టటం అన్నమాట. ఆ విధంగా చేసిన ప్రతి మూలాన తన హక్కుల గురించి మాటాడే సార్హీ లోపల అవయవాలక్షేదైనా హాని కలగటం, అధికారాన్ని పోగొట్టుకుంటుంది. ఇది ఐ.వి యఫ్‌ ఇన్‌ ఫెక్షన్‌ రావటంలాంటి ఇతర దుష్ఫలితా ఎంచుకున్న ప్రతి స్త్రీ ఎదుర్కొనే అనుభవమే. లుంటాయి. (ల్యాప్రోస్కోపీ చూడండి

(ప్రతిస్టాయిలోనూ స్త్రీం శరీరాల్ని యంత్రాల ఇన్ని విషయాల గురించి (ప్రస్తావించినా ఒక లాగా చూడటం జరుగుతుంది. డాక్షర్తకు కావల్సింది ముఖ్యవిషయం ఇంత వరకు మాట్లాడలేదు. అది అండాలు. అండాలు త్వరగా ఉత్పత్తి కావాలన్న ఈ పద్దతి మూలంగా (స్త్రీలో కలిగే మానసిక ఘర్షణ ఆదుర్దాతో, చాలాఎక్కువ డోసులలో మందుల్ని వేదన. మొదట అండోత్పత్తి జరిగే సమయంకోసం గుప్పించి అండాశయాల్ని కృత్రిమంగా (ప్రేరేపిస్తారు. ఎదురుచూడాలి, తర్వాత అలల్టాసాండ్‌ స్కానింగ్‌ ఈ మందుల ప్రభావం మెదడులోని హైపోధాలామస్‌ కోసం ఆస్పత్రి చుట్టూ ప్రదక్షిణలు చేయాలి.తర్వాత (00102 2౮5) పిట్యుటరీ (గంధులమీద్మా అండా లాప్రోస్కోపీల "టెన్షన్‌, ఈ ఘర్షణ ఆ విధంగా

282 సవాలక్ష సందేహాలు కొనసాగుతూనే ఉంటుంది. ఐ.వి,యఫ్‌ని ఎన్నుకున్న ఐ.వియఫ్‌ గురించి ఆలోచించటం మామూలయి (స్రీ జీవితం “కృతిమ గర్భధారణ సర్కసులో పోయింది. పిల్లలు పుట్టకపోవటాన్ని ఒక జబ్బుగా భాగమై పోతుంది. అనుకునేంత వరకు, ఐ.వి.యఫ్‌ లాంటి పద్ధతులు, అండవాహి కలు సవ్యంగా వున్నా, అండోత్పత్తి ఇతర మందులు ఉపయోగించి స్రీల శరీరాల మీద సరిగ్గా జరగనప్పుడు, యోని గర్భాశయ ముఖం (ప్రయోగాలు చేయటం కొనసాగుతూనే ఉంటుంది. “పతికూలం” (1౦51 9) గా వున్నపుడు, ఇంకే ఇతర పిల్లలు కలగలేదనే “జబ్బు"కు 'వద్యరంి చేయాలనే కారణాలవల్లనయినా గర్భధారణ జరగనపుడు డాక్టర్లు (ప్రతిపర్ధతికీ స్రీలు “ఇష్టపూర్వకం'గా ఒప్పుకుంటూనే ఐ.వి.ఎఫ్‌ను సూచిస్తారు. మగవాళ్ళలో వీర్యకణాలు వుంటారు. మనకున్న ఇంకొక సమస్య “అద్భుతమైన తక్కువైనా, బలం లేనివయినా ఈ సూచన నిన్వటం ఈ శాస్త్రీయ పరిశోధనలు! రసాయనశాలలో జరుగుతుంది. అన్నీ సవ్యంగా వున్న (స్తీకూడా సెంటిస్టులు చేసిన పరిశోధన ఫలితాలు కాబట్టి ఈ ఇతరుల అండం, వీర్య కణంతో ఫలదీకరణ జరిగిన పద్దతులు చాలా గొప్పవి అనుకుంటాం. మానవజాలికి అండాన్ని తన గర్భంలో సెరిగే అవకాశాన్ని వాటిమూలంగా ఉపయోగం ఏమిటి అని (ప్రశ్నించ కలిగించటానికి ఒప్పుకోకపోవచ్చు. టాన్ని “'మూర్జత్వం' లేదా “వెనకబడిన తనం” కింద ఏ కారణంగా పిల్లలు పుట్టకపోయినా ప్రస్తుతం కొట్టిపారేస్తాం.

జననాంగ నమన్యలు తెల్రబల్టు, యోస్తి గర్భాశయముఖం, గర్భాశయానికి సంబంధించబన సమస్యలు ౪238౧ ౪159, 6౭౧/6 119, 06౧/16౭!, ౬౯౦510౧, ౬౧౦౦౧61౯ (9, 2౧౮ ౧.౦.

జననాంగాలకి సంబంధించిన ఇన్‌ ఫెక్షన్‌ మార్పు చెందుతుంది. కొన్నిసార్లు మచ్చపడి చర్మం ల్తేవెనా, పెల్విస్‌ (ప్రాంతంలో వున్న పరిధుల్ని గట్టిపడ్డప్పుడు అండవాహీక (76069) మూసుకు లెక్కచేయవు. ఏ ఒక్కభాగంలో ఇన్‌ ఫెక్షన్‌ వున్నా పోనటం, లేదా సర్విక్స్‌ గట్టిపడటమూ జరుగు లది పక్క భాగాలకి పాకే అవకాశం ఉంది. లక్షణాలు తాయి. ఏ అంగానికి ఇన్‌ ఫెక్షన్‌ ఉందన్న విషయం కూడా దాదాపు ఒకే రకమైనవి వుంటాయంటే మీద సమస్య ఆధారపడి ఉంటుంది. (ఉదాహరణకి ఆశ్చర్యపడనక్కరలేదు. కానీ ఇన్‌ ఫెక్షన్‌ ముదిరితే అండాశయాలు మూసుకుపోతే వంధ్యత్వానికి ఒక్‌ (ప్రత్యేక అంగం దెబ్బతిందని తెలిపే లక్షణాలు దారితీస్తుంది). కనిపిస్తాయి. ఉదాహరణకి సర్విసైటస్‌ వున్నపుడు కాని ఇన్‌' ఫెక్షన్‌ కనుక స్టిరపడిపోతే లక్షణాలు కూడా (ప్రత్యేకంగా కనిపించటం మానేస్తాయి. అందుకే యోనికి సంబంధించిన ఇన్‌ఫెక్షన్స్‌ £ జననాంగాలకి సంబంధించిన ఇన్‌ ఫెక్షన్‌ ఏదైనా- వెడ్తెనెటిస్‌ పెల్విక్‌ పరీక్ష స్పెక్యులమ్‌తో పరీక్షలు చేయించు యోనిచుట్టూ తీవ్రమైన దురద, మంట కుంటేనే సమస్య ఇదీ అని తేల్చగలరిగే అవకాశం వుంటుంది. ఇది అకస్మాత్తుగా కానీ (క్రమక్రమంగా వుంటుంది. యోని, నర్విక్‌, గర్భాశయం, కానీ రావొచ్చు. చిక్కగా, జిగటగా లేదా పలుచ అండవాహి కలు, అండాశయాలు, పెల్విక్‌ (ప్రదేశం గావున్న (ద్రవ పదార్హం యోనిచుట్టూ లోపల మంట వీటిలో దేనికి ఇన్‌ ఫెక్షన్‌ వచ్చినా నొప్పి, వాపు, పుట్టిస్తుంది. దీన్నే తెల్లబట్ట అని కూడా అంటారు. అంగం ఎ(రబడి తెల్లబట్ట కారటం జరుగుతుంది. నీళ్ళు తగిలినప్పుడు మాతమే ఉపశమనం కల్లితే (శరీరంలో ఏ భాగంలో పుండయినా ఇదే విధంగా తప్పక ఏదో ఇన్‌ఫెక్షన్‌ ఉందని అనుకోవాలి. జరుగుతుంది. జ్వరం ఉండవచ్చు, ఉండకపోవచ్చు. ఇటువంటప్పుడు మూ(తం పోస్తే నొప్పి, దురద ఇన్‌ ఫెక్షన్‌ తగ్గి పుండు ఆరిన తర్వాత ఆ ప్రదేశంలో ఎక్కువై చాలా బాధగా వుంటుంది. ఆ సమయంలో మచ్చఏర్పడుతుంది. (శరీరంమీద గాయాలకి లెంగిక కలయిక దుర్భరంగా పదునైన బ్లేడుతో మచ్చలెనట్టు) ఆ (ప్రదేశంలోని మృద్దువెన చర్మం కోస్తున్నట్టు వుంటుంది.

284 సవాలక్ష సందేహాలు ఇట్లా ఎందుకవుతోంది అనేది మనలో చాలా - _ కార్నీ బాక్టెరమ్‌ - నాన్‌ స్పెసిఫిక్‌ వెజైనెటిస్‌ కొద్దిమందికి మ్మాతమే తెలుస్తుందేమో. మనం, (00/0౫ 010166౧ - [10౧ 5260106 ౪20 ౧19) ఇవన్నీ _లెంగిక కలయికని వద్దనగలమ్మా ఇదేమై నాసుఖవ్యాధా సూక్ష్మజీవుల (బక్టీరియా)కుండే పేర్డు. ఇవి వింటేనే (1/0), ఇట్లూ అందరికీ వుంటుందా, ఎట్లా వచ్చింది, భయంకరంగా అన్పిస్తుంది. జవాబు దొరకని (ప్రశ్నలు వేలకొద్దీ వుంటాయి. సమస్యని సరిగ్గా అర్హం చేసుకుంటేనే వ్యాధిని ఇటు వంటప్పుడు ఎవర్ని అడగాలి, ఏ డాక్షరు “సరిగ్గా నిర్దారించటం చికిత్స చేయటం సాధ్య సహాయం పొందాలి. ఎవరితో మాట్లాడాలి. అసలు మవుతుంది. మనం చాలా వరకు సిగ్గవల్లనో లేక నిజానికి మనకు సమాధానం దొరుకుతుందా? దానంతటదే పోతుందన్న భావంతోనో పెద్దగా దీన్ని వెద్యపరిభాషలో వెచ్టెనైటిస్‌ (౪/౭0 ౧15) _ పట్టించుకోం. అసలు దీనికోసం డాక్టర్‌ దగ్గరికి లేదా (1601071064) అంటారు. ఈ సమస్య మన వెళ్ళడాన్ని ఊహించటం కూడా కష్టం. మన శరీరం గురించి మనలో వున్న అజ్ఞానాన్ని బాగా ఎత్తి కుటుంబం కూడా దీన్ని ఒక సమస్యగా భావించదు. చూపుతుంది. మన కుటుంబంలో ఇంతకుముందు ఎంతమంది గర్భధారణ జరగగలిగ సమయంలో యోని స్త్రీలకి ఈ బాధ వుండేదో, లేదో, ఉంటే దాన్ని మామూలుగా కొద్దిపాటి తడిన్హీ జిగట పదార్జాన్ని వాళ్ళు ఎలా సహించారో వాళ్ళలో ఎంత '“ఓర్చు" (మ్యూకస్‌) (స్రవిస్తుంది. సాధారణంగా ఇది రంగు వుండేదో మనకు మాటర సందర్భంలో తెలుస్తుంది. లేకుండా నైనా లేదా పాలవంటి తెలుపు రంగులోనైనా పైగా మనం గోరంతలు కొండంతలు చేస్తున్నామని వుంటుంది. ఇందులో కొన్ని సూక్షజీవులుంటాయి. అంటారు. అయితే యోనిపై హార్మోనుల (ప్రభావం వలన మన (ప్రాంతంలో వాడే ఇంట్తివెద్యం కొన్ని మామూలుగా (స్రవించే ద్రవంలో వున్న ఆమ్లాలు. సార్డు పనిచేయవచ్చు, పనిచేయకపోవచ్చు. లైంగిక ఈ సూక్ష్మజీవుల పరిమాణాన్ని అదుపులో ఉంచు కలయికకి ఇబ ఏంది కల్షినవ్వృుుడు మాతం తాయి. ఈ సర్దుబాటులో ఏ మార్పు కల్లినా మనకుటుంబంలో సభ్యులు వెంటనే డాక్షర్‌ దగ్గరికి ఇన్‌ ఫెక్షన్‌ వచ్చివెజ్తైనైటిస్‌ బాధకు గురికావచ్చు. _ వెళ్ళి వీలైనంత త్వరగా నయం చేయించుకోమని ఈ వ్యాధికి మూలమై న సూక్ష్మజీవులు చాలా సలహాలిస్తారు. వున్నాయి. అందులో సాధారణంగా వచ్చే [వ లాగా

• (హైకోమోనాస్‌ వెద్రనెటిస్‌ లేదా టే.ఏ , లాం (౧౦౧౦గ౦గ౧౭9 ౪8 ౧౭ 8) న్‌ న. ఆ కాండీడా ఆల్ఫ్బికెన్స్‌ (010664 గ ౦౦౬౧9) ర న క దీన్నేమోనిలియానిస్‌ (110౧ 285) అనికూడా ర" షఓ.? గీ క్‌ కా మ అంటారు. స ల 1 మ క! రా గ్‌ -_హెమోఫీలిస్‌ - నాన్‌ స్పెసిఫిక్‌ వెజ్రెనైటిస్‌ నన్నే శు స. గ్రే: (1120౧00 గ౧౩- [0౧ 506010 ౪20 ౧19) శ్‌ వ. లాంతి ఖే

తెల్లబట్ట యోని, గర్భాశయ ముఖం, గర్భాశయానికి సంబంధించిన సమన్యలు 2౫5 డాక్షర్‌ దగ్గరికి వెళ్ళాలని నిర్ణయించుకునే లేకపోవటం కారణాలు కావచ్చు. సరికే సమస్య భరించలేనంతగా అవుతుంది. డాక్టర్‌ - _ గర్భనిరోధక మాతలతో యోనిలో వున్న మాతం చాలా తేలికగా దీన్ని కొట్టి పారేస్తి యోనిలో ఆమ్లాలలో మార్పు రావటం వల్ల..... పెప్టే మూతలు ఐదో, పదో (వెజ్రినల్‌) రాసిస్తారు. - మందులు(ఆంటీ బయాటిక్స్‌) ద్తీర్టకూలంగా దీనికి కారణం ఆరోగ్య కేంద్రాల్లో (౧౦) చాలాసార్లు వాడటంతో వచ్చే ఫంగల్‌ ఇన్‌ "ఫెక్షన్‌, స మరొక చేతితెడుగులు, స్పెక్యులమ్‌ వంటి సాధనాలు ముఖ్యమైన కారణం. అందుబాటులో లేకపోవడమే. మనం డాక్టర్‌ నియోని - మధుమేహం రావడం, లేదా వచ్చే సూచన లోపల పరీక్ష చేయమని అడగాలి (గెనకలాజికల్‌. లుండటం. పరీక్ష అంతే కాకుండా ఇన్‌ ఫెక్షన్‌ ఎంతవరకు - _ విశ్రాంతి, స్వరెన నిద, మంచి ఆహారం పాకిందనేది తెల్పుకోవాలి. గర్భాశయ ముఖానికి లేకపోవడంతో రోగనిరోధక శక్తి తక్కువ (సర్విక్స్‌ ఇన్‌ ఫెక్షన్‌ రావటం, పుండు పడటం కావడంవల్ల, శరీరంలో ఇంకా కొన్ని ఇన్‌ జరిగితే వెంటనే చికిత్స (ప్రారంభించాలి. తెల్ల బట్టు ఫెక్షన్‌ ల వల్లి. ఏ మేరకు అవుతుందో తెల్పుకోనటం కోసం - _ గర్భంతో వున్నప్పుడు మెనోపాజ్‌ సమయం కొద్దిగా తీసుకుని మై (కోస్కోపిక్‌ పరీక్ష కోసం లోనూ హార్మోనుల ప్రభావంతో యోనిలో పంపించవచ్చు. ఇవన్నీ పరీక్ష చేశారంటే మనం వున్న ఆమ్ఞాలలో మార్పులు రావటం వల్ల, మంచి డాక్టర్‌ దగ్గరికి వెళ్ళామనే అనుకోవచ్చు. ఇది - సర్విసైటస్‌, (పాలాప్స్‌, కణుతులు (ఫైబా అంత ప్రమాదకరమై నదీ, (పాణాపాయాన్ని కలి యిడ్‌్స్‌), కాన్సర్‌ సర్విక్స్‌, ఫిస్టులా వంటి గించేదీ కాదనే భావంతో ఏ కొద్దిమందో తప్ప చాలా సమస్యలుంటే వాటితోపాటు వె్టొనెటిస్‌ మంది వైద్యులు అంతగా పట్టించుకోరు. 60నుంచి వస్తుంది. అందుకే ముందు అసలు జబ్బుకీ 70శాతం వరకు (స్త్రీలలో ఈ వ్యాధి ఉన్నప్పటికీ, వెద్యం చేయాలి. వాళ్ళ ఆరోగ్యం దెబ్బతిన్నప్పటికీ దీన్ని పెద్ద మైకోమోనాస్‌ ఇన్‌ఫెక్షన్‌ ౩ సమస్యనుకోరు. జా య వెద్రైనెటిస్‌ను కలుగే సే సూక్మజీవులకి మనం తెల్లబట్ట కావటానికి కారణం (బై కోమోనాస్‌ ఎలా గురవుతాం? అనే బాక్టీరియా కావచ్చు. సాధారణంగా ఇటువంటి _ యోని లోపల, బెట గాయాలు, మంట, పరిస్టితి పురుషులలో, (స్త్రీలలో కూడా ఉంటుంది. దురద దీనికి కారణం. వీటికి ప్రసవం, బాధ. ఇది ఒకర్చుంచి ఒకరికి సంక్రమిస్తుంది. లేదా ఒకళ్ళు కల్గించే లెంగిక కలయిక్క టాంపూన్స్‌లో వాడిన తువ్వాలలు, లాగులు, కట్టుకునే బట్టులు, ఏదైనా కారణంకావచ్చు. కమ్మోడ్‌ సీట్లు ఇంకొకరు వాడటం ద్వారా కూడా

• మూత్రం తర్వాత్నలెంగిక కలయిక తర్వాత 2ర్‌ర్ళు ండి ఒకరికి వస్తుంది. ఈ సూక్ష్మజీవి క్షారసంబం యోనిని శుభ్రంగా కడగక పోవటం. దీనికి ఛమైన (22 ౧0వాతావరణంలో పెరుగుతుంది, కొంత తెలియనితనం, కొంత నీటి వసతి కొబట్టి కొన్ని చుక్కలు వినిగర్‌ వంటి ఆమ్ల

286 సవాలక్ష సందేహాలు పదార్దాలు నీళ్ళతో కలిపి యోనిని ఘుభం చేయటం రోజులపాటు తీసుకోవచ్చు. వేరే వాటితో పోలిస్తే వల్లి ఉప యోగముంటుంది. తెల్లబట్టు (డిస్పార్టి ఇది కొంచెం నయం. ఏ చెద్యమయినా భార్యా పల్చగావుండి చెడు వాసనతో, పచ్చగా నురుగుగా భర్తలిద్దరూ ఒకే సమయంలో తీసుకోవాలి. వుంటుంది. ఒకవేళ వేరే రకమైన ఇన్‌ ఫెక్షన్‌ బండిడియాసిస్‌ లేదా ఫంగస్‌ ఇన్‌ఫెక్షన్‌ : కూడా వుంటే ఇదే చిక్కగా తెల్లగా వుంటుంది. యె మై(కోస్కోప్‌తో పరీక్షిస్తే నూక్ష్మజీవులు చాలాకాలంగా గర్భనిరోధక మ్మాతలు తీసు ఉన్నట్టు మనకి స్పష్టంగా తెలుస్తుంది. అప్పుడు కున్నవాళ్ళకు ఇతర మందులు (ఆంటీ బయా భార్యాభర్తలిద్దరికీ ఒకేసారి చికిత్స (ప్రారంభించాలి. టిక్స్‌) విపరీతంగా వాడినవాళ్ళకు అకస్మాత్తుగా ఇద్దరికీ 400 మి.గ్రా. మె[టోనెడజాల్‌ (11010౧602209)) యోనిలో దురద మంట వుండటం, చిక్కని (వ్లాజాల్‌) మాత్రల్ని రోజుకు మూడుసార్లు చొప్పున తెల్లిటి (ద్రవం (తెల్లబట్ట) (స్రవించటం జరగొచ్చు. వారం లేదా పదిరోజులు తీసుకోమంటారు. దానితో యోని ఆమ్ఞాలలో మార్పువల్ల, మందులు (ఆంటీ పాటు యోనిలో వుంచే గోలీలు రోజుకి ఒకటి లేదా బయాటిక్‌) వాడటం వల్లి శరీరానికి ఉపయోగపడే "రెండు తప్పక వాడాలి. బిగుతుగా వుండే నైలాన్‌ లాక్షోబాసిల్లస్‌ (ఓ2010026 065) వంటి సూక్ష్మజీవులు (డ్రాయర్షను వాడకూడదు. యోనిని ఎప్పుడూ (పెరుగులో వుండే సూక్ష్మజీవులు) నశించటంతో ఘ్మభంగా కడుగుతుండాలి. కాండిడా (04౧6 64)లేదా ఫంగస్‌ (౯౮౧౫౦9) పెరుగు కొన్నిసార్టు ఫ్లాజిల్‌ గోలీల వల్లి వుండే ఇతర తుంది. మధువుహంతో (0 206169) బాధ పడ్డున్నా,

దుష్పలితాలు (866 611601) భరించలేకపోవచ్చు. గర్భవతిగా వున్నా కాండీడా యోనిలో (ప్రవేశించి వీటివల్ల కడుపులో తిప్పటం, విరేచనాలు, నోరు ఇబ్బంది కల్షిస్తుంది.

ఎండీపోయినట్ళు, నోరంతా చేదుగాకూడా ఈ సమస్య నానాటికీ తీవ్రతరం కావటానికి వుండొచ్చు. గర్భంతో వున్నా, కడుపులో పుండ్లున్నా కారణం తరచూ యోని పరీక్షలు చేయించుకోకుండా (పెప్టిక్‌ అల్బర్‌) వీటిని వాడకూడదు. ఇతర మందులు, గర్బ్భనిరోధక మాతలు వాడటం. సమస్యలు రాకుండా వుండాలంటే భోజనం చేశాక మనం ఇప్పుడేం చేయాలి? మన మగవాళ్ళకి మామే ఈ గోలీలు వాడాలి. భోజనం ముందు ఈ బాధలుండొచ్చు, వుండకపోవచ్చు. ఏదిఏమైనా ఈ మందులు వాడకూడదు. వాంతి వచ్చినట్టుగా ఇద్దరూ చికిత్స చేయించుకోవాలి. లేకపోతే వుంటే మాతం సగం గోలీ స్టెమెటిల్‌ ($16౯61) పురుషాంగం చర్మం [క్రింది భాగంలో వున్న కాండిడా ర్యాతిపూట వేసుకోవాలి. ఒకవేళ విరోచనాలు అయితే వల్ల మనకు మళ్ళీ కాండిడా అంటుకునే ప్రమాదం "పెరినామ్‌ (౨6 ౧౦గ్రొ మాతల్ని ఉదయం ఒకమా(త, వుంది. మొట్టుమొదలు మందులు, గర్భనిరోధక రాతి ఒకమా[(త చొప్పున వేసుకోవాలి. కింద మ్యాతల్ని వేసుకోవటం ఆపేయాలి. మధుమేహం ఉదహరించిన జాూ(గత్తల్ని కూడా పాటించాల్సి కోసం రక్తం, మ్యూత పరీక్షల్ని చేయించుకోవాలి. వుంటుంది. టినిడాజోల గ్ర॥౧61209) 500 మి. కాండిడా ఏమేరకి పెరుగుతుందనేది తెలుకోవడానికి (గ్రాముల మ్యాతని కూడా రోజుకి రెండుసార్లు 5 యోనిలోని జిగట పదార్దాన్ని (వెజైనల్‌ స్మియర్‌)

చెల్లబట్టు యోని గర్భాశయ ముఖం, గర్భాశయానికి నంబంధించిన సమన్యలు 297 న త మైక్రోస్కోప్‌ (క్రింద పరీక్ష చేయించాలి. ఇప్పుడు వాయడం, లైంగిక కలయికలో బాధ వంటివి నీస్టాటిన్‌ (11౪5141౧) లేక మై కోస్టేటీన్‌ (1%00512[౧) ఉండవచు + ఇది లెంగిక చర్య వల్ల కానీ మరేవిధంగా వెజ్రానల్‌ మాతల్ని రోజుకి ఒకసారి లేక రెండుసార్లు కానీ వ్యాపించే అవకాశం వుంది. దీనిని అచ్చం పదిరోజులు (యోని లోనికి పెట్టుకోవాలి) ఉపయో _ ఫ్లాజిల్‌ (౯౩౦౫) అయినా లేక ఆంపిసిలిన్‌ (4గాంం ౧) గించాలి. వెడ్రానల్‌ మా(ల్ని పొడిచేసి గ్లిసరిన్‌ తో వంటి ఆంటీిబయాటిక్‌తో కలిపి అయినా కానీ నీళ్ళతో కానీ పేస్ట్‌లాగా చేసి పురుషాంగంపైన, వాడవచ్చు. వ్యాధి తగ్గేవరకూ లైంగికచర్య కొంత చర్మంలోపల గ్జాన్స్‌(32౧9) అంతా పూయాలని కాలం మానేస్తే ఇద్దరికీ మంచిది. మన మగవాళ్ళకి చెప్పాలి. వీటివల్ల (ప్రయోజనం ముందు జాగ్రత్తలు : లేకుంటే క్లో. టిమజోల్‌. (001గ౭206) లేక మై కోనసోల్‌ (1100౧౭2౦ 6) వెజైనల్‌ మాతల్ని న్‌ వాసన లేని సబ్బుతోనే స్నానం చేయాలి. ఇద్దరూ వాడవచ్చు. ఎక్కువ సువాసన వున్న సబ్బుల వల్ల

చాలావరకి దీంతో తగ్గిపోతుంది. ఒకవేళ యోనిల్లో దురద వచ్చే అవకాశం వుంటుంది. తగ్గకుంటే, ఒక కప్పు పెరుగుని వేరుగా తీసి, నీళ్ళుబాగా పోసి కడుగుతూ ప్రత్యేకం ఒక దానిలో ఫభమైన దూదిని ముంచి, పడుకుని తువ్వాలను ఉంచుకోవాలి. మూతద్వారం యోనికి పూసి లోనికి పిండాలి. ఇట్లా రాత్రి, పొడిగా ఉంచాలి. ఆ (ప్రాంతం త్‌డీగా వెచ్చగొ ఉదయం చేయాలి. ఇది మాలో చాలా మందికి వుంటే వెడ్రైనెటిస్‌ వచ్చే అవకాశం ఉంటుంది. పనిచేసింది. లేకుంటే ఒక వెల్టుల్లివాయ పొట్టుతీసి, యోని పైభాగంలో వున్న వెంటుకల్ని చిదుమకుండా గాజుగుడ్డలో లేక దూదిలో చుట్టే చిన్నగా కత్తిరించాలి. వెం్యటుకలతో వచ్చే యోని లోపల పెట్టుకోవాలి. మర్నాడు పొద్దున చెమట వల్ల ఆభాగాన్ని పొడిగా వుంచడం తీసేయటం మర్చిపోకండి. కష్టమవుతుంది. మన తువ్వాలని వేరే వాళ్ళు ఉపయోగించకుండా మనకంటూ (ప్రత్యేకంగా నాన్‌స్పెసిఫిక్‌ బ్టోరియల్‌ వడ్డెనైటిస్‌ ః వేశే పెట్టాకోవాలి. ఇది ఖర్చుతో యోనికి సంబంధించిన కొన్ని రకాల ఇతర కూడుకున్నదైెనప్పటికీ ఆరోగ్యానికి మాతం ఇన్‌ ఫెక్షన్స్‌ రావటానికి ఈస్టు, (హై కొమోనాస్‌ చాలామంచిది. బట్టల్ని (డ్రాయర్హని అందరి కారణం. వాటినే నాన్‌' స్పెసిఫిక్‌ వెజ్తెనెటిస్‌ అంటారు. బట్టలతో ఉతకకుండా వేరేగా ఉంచాలి. అకస్మాత్తుగా చెడ్డవాసనతో పచ్చరంగులోనైనాలేదా - వదులుగా వుండే కాటన్‌ (డ్రాయర్స్‌ని తెల్లగా వున్న పదార్రం (సవించటం జరుగుతుంది. మ్మాతమే వేసుకోవాలి. దీనివల్ల మూత కొని స్నెసార్డు దురద వుండవచ్చు, వుండకపోవచు ్ట్రం ద్వారం, యోని (౪4+౪ఇ) పొడిగాను, చళ్లిగానూ అంతే కాకుండా మూతం పోసేటప్పుడు నొప్పి, వుంటుంది. నైలాన్‌ [డాయర్స్‌ వళ్ల వేడి, వెన్ను కింది భాగంలో నెప్పి, నరాలపోట్టు (02గ౧9) చెమటు ఎక్కువై సూక్ష్మజీవులు పెరిగే కడుపు[కింది భాగంలో తొడలలో వున్న (గ్రంధులు అవకాశముంది.

288 సవాలక్ష సందేహాలు

• మరిద్వారంపభం చేసేప్పుడు ముందునుంచి పీలు కోడానికి అప్పుడప్పుడూ 'బెటికివెళా సలి. వెనుకకు కడగటంవల్ల సూక్ష్మజీవులు మల మనదేశంలో స్త్రీలకి గర్భాశయ ద్వారం ద్వారం నుంచి యోనికి వ్యాప్తి చెందకుండా (సర్వికల్‌ 0) కొన్సర్‌ చాలా చిన్న వయస్సులోనే వుంటాయి. వచ్చే అవకాశం ఉంది. ఎక్కువగా వచ్చే కాన్సర్‌ = ఇన్‌ "ఫెక్షన్‌, ఎ వుంటే లెంగిక చర్య పనికిరాదు. కూడా ఇదే కాబట్టీ యోనికి సంబంధించిన -. ఇన్‌ ఫెక్షన్స్‌వుంటె టాంపూన్స్స్‌ ఉపయో అంటువ్యాధులు ఎంత త్వరగా వ్లీలెతే అంత త్వరగా గించకూడదు. చికిత 0 చేయించుకోవడం, అసలు రాకుండానే

• స్వీట్టు చక్కెర ఎక్కువ తినటం మానే జ్యాగత్త తీసుకోవడం చాలా ముఖ్యం. ద్నీర్ణ కాలంగా యాలి. ఉన్న అంటువ్యాధు లు, ఎప్పుడూ చికాకును కల్గిస్తూ =... ఇళ్ళు వంటిళ్ళు శారీరకంగా మానసికంగా చిన్న వయస్సులోనే కాన్సర్‌ రావడానికి తోడవు మనని బంధించి ఉంచుతాయి కాబల్టే గాలి తాయి. ఉమాది భి యోనిలో మ్మాతల్ని (సపోజిటరీ) ఎట్లూవాడాలి లి

• చేతుల్ని సబ్బు, నీళ్ళతో పభంగా కడుక్కోవాలి.

జ గోళ్ళు వుండకూడదు.

• మునివేళ్ళమీద ఒంగి కూర్చుని చూపుడు వేలిని యోనిలోకి వీలనంత లోపలికి పెట్టాలి. ఇది యోని ద్వారాన్ని కొంచెం తెరవటానికి ఉపయోగపడ్డుంది.

= తర్వాత యోని మాతల్ని తడిచేసి చూపుడు వేలితో వీళలనంత లోపలికి పెట్టాలి. వేలు లోపల వుండగానే మాతని మరలా ఇంకాస్త లోపలికి నెట్టారి.

-.... నెమ్మదిగా వేలిని బెటకు తీయాలి. మొదట ఈ మా(ల్ని వాడుతున్నప్పుడు యోని స్రావం ఎక్కువకావచ్చు. వంగినప్పుడు చుక్కలుగా పడ్డున్నట్టు, ఇబ్బంది కల్గొచ్చు. దీనికి బట్టుకానీ, దూదికానీ, పాడ్‌ కానీ ఉపయోగించేఅవసరం కల్గుతుంది. మాత్రల్ని పెట్టుకోవడం ఆపేసిన తర్వాతే ఈ డిస్పార్డ్‌ ఆగిపోతుంది. మాతల్ని వాడాక కూడా బాధ తగ్గక పోతే ఆపేయాలి. ఒకవేళ యోనిలో మంట, దురద అట్లాగే వుంచు మనకు బహుశా ఆ గోలీలు పడలేదనుకొని మానేయాలి. ఆ (బాండు గోలీలు పడకపోతే వేరే మా(తల్ని వాడి చూడాలి. దీనికి మళీ స డాక్షరుని సంప్రదించాలి.

లేల్లబట్ట్ర, యోని గర్భాశయ ముఖం, గర్భాశయానికి సంబంధించిన నమస్యలు 289 [1 పంపుతారు. దీనిద్వారా సూక్ష్మ క్రిముల్ని పరిశీలించ ఇ ల వచ్చు. సర్విసైటస్‌కి వైద్యం కూడా ఇతర సర్విసెటసు - గర్భాశక ముఖానికి పుండుపడటం క్ర "ఫక్షన్‌ ల లాగే. ఇప్పటికే వాచి పుండుగా వున్న సర్విక్స్‌ (గర్భాశయ ముధియికు ఇన్‌ ఫెక్షన్‌ సర్విక్స్‌కు రాపిడి తగ్గించాలంట సెక్స్‌ కలయిక వస్తే దాన్ని సర్విసైటస్‌ అంటారు. ప్రసవించిన కొంతకాలం పాటు మానేయాలి. 7-10 రోజుల తర్వాతగాన్సీ గర్భస్రావం తర్వాతకానీ ఇతర జననాంగ పాటు ఆంపిసిలిన్‌ తో ఫ్లాజిల్‌ మాత్రలు వేసుకోవటం సమస్యలతోకానీ అకస్మాత్తుగా సర్విసైటిస్‌ వస్తుంది. అవసరం. దానితో పాటు అవసరమై తే యోనిలో వెంటనే వెద్యం చేయించక వదిలేసినా, కొంతవరకు పెట్టుకునే మ్యాత్రలు (౧౭౩2౧) కూడా వాడవచ్చు. వైద్యం చేసి వదిలేసినా అది ద్తీర్సకాల సర్విసైటస్‌ ఈ మధ్య డాక్టర్లు 'చెాస్తైక్లిన్‌ (7౭౪౮౩౦౦ ౧౩) అవుతుంది.. సాధారణంగా దానితోపాటు యోని క్రూడా వాడుతున్నారు. సర్విసైటీస్‌ తీవమై తే ఇన్‌ ఫెక్షన్‌ కూడా ఉంటుంది. గర్భస్రావం తర్వాత ద్రర్రకాల సమస్యగా పరిణమించి చివరికి స్పర్వెకల్‌ కానీ, కాన్పు కష్టమై నప్పుడుకానీ, గనోరియా ఇరోజన్‌కి (సర్విక్స్‌ తినేసినట్టు కావడం) దారి (60౧0౧062) లాంటి సుఇివ్యాధులున్నపుడు కానీ తీయవచ్చు. సర్విసైటస్‌ వస్తే దాని లక్షణాలు ఆ సమస్యలతో 1 కఠిసిపోతాయి. అయినా యోని లోపలి భాగంలో (/౪*ఇ చురుకు మనిపించే నొప్పి, మంటతోపాటు ద్వీర్హకాల సర్నిసైటిస్‌ జూ స్తర్వెకల్‌ ఇరోజన్‌ £ చీము కారటం కూడా వుంటుంది. విపరీతమైన నడుంనొప్పితో పాటు పి.ఐ.డిలో లాగా పొత్తికడుపు ఇది పెద్దసైజు పుండుకావచ్చు లేదా చిన్న ఉబ్బినట్టుండటం కూడా ఈ లక్షణాల్లో భాగమే. పుండైనా కావచ్చు. 'స్పెక్యులమ్‌తో పరీక్ష చేస్తేనే (పి.ఐ.డి చాప్టరు చూడండి.) నొప్పితో పాటు ఈ విషయం తెలుస్తుంది. గర్భాశయ ద్వారానికి సెక్స్‌ కలయిక తర్వాత రృక్త్ష్మసావం ఉంటుంది. పక్కకు లేక గర్భాశయపు ముఖద్వారం దగ్గ జ్వరం వచ్చినట్టుండి మూ తనాళ ఇన్‌ ఫెక్షన్‌ కూడా ఎక్కువగా పుండవుతుంది. ఇది లేత ఎరుపు రంగులో రావచ్చు (సిప్టైటిస్‌). ఇది తీవం అయితే గర్బా ఉండి కొన్నిసార్హు నహజంగా చర్మానికుండే శయానికి పాకి లోపలి ఎండోమెట్రియమ్‌ పొరకు మృదుత్వాన్ని కోల్పోయివుంటుంది. ఈ పుండు సోకుతుంది. దీన్ని ఎండోమె్యపై టిస్‌ (౬6౦౯౭119) పిల్లల్ని కనే వయస్సులో వున్న 95శాతం స్త్రీలలో అంటారు. అదే అండవాహికలకు సొకితే సాఠ్‌ ఎప్పుడో ఒకసారివస్తుందని అంచనా, జననాంగారితో పిండైటిస్‌ ($0౧919) అంటారు. గర్భాశయంలోని సమస్య లున్న స్రీలెవర్సికెనా ఇదిరావచ్చు. దీనికి టిష్యూకి సోకితే అది పి.ఐ.డీ (౧6౪01౧1 2గగ౫౭|౦౧ కారణం, స్తీ గర్భంతో వున్నప్పుడు విపరీతంగా 0156236) అంటారు. (దవించిన ఈళస్త్రోజన్‌ హార్మోను (ప్రభావంతో సర్విసైటస్‌ తీవంగా వుంటే సర్విక్స్‌ నించి గర్భాశయకణాల విభజన విపరీతంగా జరగటం. కారే చీములో దూదిని అద్ది తీసి కల్చరు పరీక్షకు ఇక యోనికి ,గర్భాశయముఖభానికి వచ్చే అంటు

290 సవాలక్ష సందేహాలు నవ నన న వ్యాధుల్ని నయం చేసుకోకపోవడం వల్ల కూడా వల్ల గర్భాశయ ముఖం పుండయినద్వీ గర్భాశయపు ఈ పుండు ఎక్కువయ్యే అవకాశముంది. గర్భం, కాన్సర్‌. అయినదీ తెలుస్తుంది. గర్భాశయ ముధం (పనవ సమయాలలో ఈ పరిస్టితి మరింత పుండు పడటాన్ని పట్టించుకోకపోతే నెమ్మదిగా అధ్వాన్నంగా తయారవుతుంది. ఎక్కువమంది. గర్భాశయ ముఖ కాన్సర్‌ (స్పర్వెకల్‌ కాన్సర్‌) పిల్లల్ని కన్న స్త్రీలకి, యోని ఇన్‌ ఫెక్షన్స్‌కు సరిగా దారితీస్తుంది. గర్భాయముఖంలో పుండు నయం వైద్యం చేయించుకోని వాళ్ళకి 'స్పెక్యులమ్‌తో చేసుకోకపోతే గర్భధారణ శక్తిని కూడా దెబ్బతీసే పరీక్ష చేసినపుడు గర్భాశయ ముఖం పెద్దపుండయి, అవకాశముంది. పుండునుంచి కారే చీము, యోనిలో ఎ[రటి రంగులో వుండి ఎల్లప్పుడూ చీముతో వున్న ఆమ్లాల లక్షణాలని (౪/89 ౧౬ 2061) దెబ్బతీసి (దవిస్తున్నట్టుగా ఉంటుంది. మనందరికీ ఎప్పుడూ యోనిలో వీర్యకణాలు జీవించకుండా చేస్తుంది. వచ్చే నడుం నొప్పులకు, గర్భాశయ ముఖంలో ఈ సమస్య ఒకవేళ అంత తీీవంగా లేకపోతే పుండుకు సంబంధం ఉండి ఉండవచ్చు. కానీ దీని చికిత్సకు పోకపోవచ్చు. లేదా మామూలు సలా ఎరీమ్‌, గురించి ఆరోగ్య శాస్త్రంలో, పరిశోధనల్లో ఏ వెజైనల్‌ క్రీమ్‌, ఎవిసి (క్రీమ్‌ లాంటివి వాడొచ్చు. ఈ సాక్ష్యాధారాలు లేవు, దీనికి సంబంధించి ఇంతవరకూ _ క్రీమును యోనిలో బాగా లోపలికి పెట్టాలి. కనీసం ఏ పరిశోధనా జరగలేదు. గర్భాశయ ముఖం పుండు రోజుకి రెండు సార్డు ఆవిధంగా చేయాలి. దీనితో పడటాన్ని డాక్షర్టుకూడా చూడటానికి అలవాటు పాటు మీరు, మీ మగవాళ్ళూ కూడా ఒక కోర్సు పడిపోయి పరీక్షలో చూసి పట్టించుకోకుండా ఫ్లాజిల్‌ ( 29౫) తీసుకోవాలి. అదేసమయంలో మీ మందులు రాసేస్తుంటారు. మగవాళ్ళని సల్ఫాక్రీము పురుషాంగానికి చివరి గ్లాన్స్‌ దీనికున్న చాలా సాధారణమైన లక్షణం కి రాయమని చెప్పండీ. వాళ్ళు మాతలు కూడా తెల్లబట్ట అవటం (లుకోరియా). కొన్నిసాడ్దు మీతోపాటు వేసుకోవాలి. ఇదంతా చేసినా సమస్య దుర్వాసన కూడా ఉండవచ్చు. తెల్లబట్ట అవుతున్న నివారణ కాకపోవచ్చు. సర్విక్స్‌ చుట్టూ వుండే ప్పుడు కొంచెం దురదగా ఉండొచ్చు. పైగా పరీక్ష లైనింగ్‌ గర్భాశయంలోని ఎండోవె[(టియం చేసినపుడు రక్తం కూడా కనపడవచ్చు. సాధారణంగా పొరలాగా నెలనెలా బయటకు పోయే. అవకాశం జననాంగాల (పెల్విక్‌) పరీక్ష చేయించుకుంటే లేదు. కనుక బాక్టీరియా ఏ మూలో సుఇంగా తప్ప ఈ పుండు (ఇరోజన్‌) ఉందనేది తెలియదు. దాక్కుని ఏమందులకూ అందకుండా ఉండవచ్చు. మొదటి దశలో పరీక్ష చేస్తి రోగ నిర్దారణ ఈ పుండు (ఇరోజన్‌ ) ఎక్కువగా ఉంటే, డాక్టద్లు చేయాలంళకేు “పాప్‌స్మియర్‌" (౧౧-౩౧౭) చేయాలి. సల్పా[క్రీముతోపాటు కాట్సురెజింగ్‌, (620816 2 గ) మన ఆసుషతులలో సాధారణంగా ఈ పరీక్ష చేయరు. (ఫ్రీజింగ్‌ క్నిక్స్‌ (1692 ౧౩ 190౧ ౧౮65)ని కానీ చేయమని మనం అడగాలి. ఒకవేళ అసాధారణ ఉపయోగించాలని సలహా ఇస్తారు. కాట్టరెజేషన్‌ కణాలు (కాన్సరు సూచించేవి) ఏమైనావుంటే, పద్దతిలో సూది మొన కలిగిన పరికరాన్ని కాల్చి కానీ గర్భాశయపు టిష్యూని తీసి మై కోస్కోప్‌తో పరీక్ష కెమికల్స్‌ (సిల్వర్న్‌ నైట్రేట్‌ పుల్లలు) తో కానీ చేయాలి. దీన్ని బయాప్పి అంటారు. బయాప్సీ వుండును కాలుస్తారు. (ఫ్రీజింగ్‌ కెక్నిక్‌లో

లెల్లబట్ద్య యోని గర్భాశయ ముఖం, గర్భాశయానికి సంబంధించిన సమస్యలు 291

"రెండురకాల పదార్దాలు వాడతారు. (కయోసర్ణరు, బిడ్డపుట్టటం (06౧0721419 ౮6 ౪6౧౧) లాంటి సమస్య 186 సెంటిగ్రేడ్‌ ఉన్న లిక్విడ్‌ న్మైటోజన్‌ని స్పేగా లెదురవవచ్చు. కానీ కొంతమందికి గర్భాశయ చల్లడానికి కానీ లేక -78 సెంటిగ్రేడ్‌ ల కార్బన్‌ ముఖానికి ఇన్‌ ఫెక్షన్‌, పుండుపడటం, ఎప్పటికీ డయ్యాక్స్రైడ్‌ నుకానీ ఉపయోగిస్తారు. క్రయోసర్హరీలో తగ్గని పరిస్టితి ఉంటుంది. దానికి కారణాలేమిటో కాట్వరెజోవన్‌లో కంటే నొప్పి తక్కువగా తెలుసుకునే ప్రయత్నాల్ని డాక్టర్లు చేయరు. వుంటుందని అంటారు. కానీ చాలామంది డాక్షర్ణ అన్నింటికంటే ముఖ్యకారణం మందులు కొనలేక దగ్గర ఆసుపత్రుల్లో (కయోసర్దరీలో సౌకర్యం పోవటం. ఒకవేళ మందులు కొనగలిగినాకాట్లరెజేషన్‌ ఉండదు. ఈరెండు పద్ధతుల్లోనూ ఆరోగ్యకరమైన తర్వాత లైెంగిక కలయికకు దూరంగా ఉండాలను కణాలు, గర్భాశయ ముఖం దగ్గర మళ్ళీ పెరిగే కుంటే మగవాళ్ళమూలంగా వీల్లేని పరిస్టితులు అవకాశం ఉంది. అంతేకాకుండా నొప్పి లేకుండా కొందరివి. చాలావరకు లెంగిక చర్యకు సంబంధించి పుండు మానుతుంది. (ఫీజింగ్‌, లేదా కాట్లురెజేషన్‌ నిర్ణయాలు తీసుకునే హక్కు స్తీలకుండదు. అందుకే చేసిన తర్వాత 4 నుంచి 6 వారల వరకు సెక్కు ఇష్టంలేనప్పుడు తలనొప్పీ నటించాల్సిన పరిస్టితి సంబంధాలు ఉండకూడదు. [కయోసర్హరీతో వున్న కొన్నిసార్లు ఏర్పడుతుంది. అంటెనాలుగునుంచి సమస్యల్హా, విపరీతమైన నీళ్ళలాంటి డిశ్చార్డి ఆరువారాల వరకు లైంగిక చర్యజోలికి పోకుండా ఉండటం. ఇది కొంతకాలంపాటుండి మనని భయ ఉండటం సాధ్యంకాదని మగవాళ్ళు దానికి సహక “పెట్టవచ్చు. ఈ సమయంలో ఎక్కువగా నీళ్ళు రించరని (స్త్రీలు భావిస్తారు. పెద్ద ఆపరేవన్తయిన పల్చటి (దావకాలూ, పళ్ళరసాలు తాగితే మంచిది. తర్వాతకూడా చాలామందికి ఇది సాధ్యపడదు.

వెజైనల్‌ (క్రీము, వెజైనల్‌ పెసరీలు, కాట్లరెజే అందుకే ఈ కోవకు చెందిన స్త్రీలు డాక్టర్లు హిస్ట్రరక్రమీ షన్‌ లతో నయంకాని కొన్ని కేసుల్లో మ్మాతం, చేయించుకోమని చెప్పినదాకా మళ్ళీమళ్ళీ వైద్యం కోనైజేషన్‌ అనే చిన్న ఆపరేషన్‌ అవసరం. దీనికి కోసం వెళ్తూనే ఉంటారు. 10-12 రోజుల కోసం ఆసుపథతిలో చేరాల్సి 1/ ఉంటుంది. కొదిపాటి గరాాశయపు ముధిం టిషూ;ని (కోన్‌) తీసేస్తారు. (5౯ వ్‌ )5 సర్విక్స్‌ చూడంది గర్భాశయంలోపలిపారకు ఇన్‌ఫెక్షన్‌ లేదా సాధారణంగా దీంతోపా: డి & సి కూడా చేస్తారు. ఎండోమె్యపైటిస్‌ £ (౧6౦౧౭119) దీన్ని చేయించుకోవవాన్మి జనరల్‌ అనెస్టిటిక్‌ గర్భాశయంలోపలి పార అయిన ఎండోమె[ టి అవసరంలేదు లోకళీ అనెస్టిటిక్‌ చాలు. మీరు యం పుండయితే దాన్ని ఎండోవె్యబైటిస్‌ వెళ్ళిన ఆసుషతిలో ఎట్లాంటి పద్ధతుల్ని ఉపయో అంటారు. ఇది అరుదుగా వచ్చే సమస్య, జననాంగాలికి గిన్తున్నారో తవ్నక తెల్సుకోవాలి. (డిఓి సి క్షయ ఉంటే తప్ప ఈ సమస్య ఎదురవదు. ఎండో చూడండి. కాని, పిలు కావాలనుకుంటే మాతం మె్యై టిస్‌ ఉంటే గర్భధారణ క్తిపోయే ప్రమాదం కోనైజేషన్‌. చేయించుకోకూడదు. దానివల్ల గర్భ వుంది. చిన్న ఇన్‌ ఫెక్షన్‌, స వీవైనా వచ్చినా నెలనెలా (స్రావంకానీ, లేదా లర్వాత (పసవసమయానికి ముందే. బహీ ష్పుతోపాటు ఈ పార వెళ్ళిపోతుంది. కాబట్టి

292 సవాలక్ష సందేహాలు బాక్టీరియా పెరిగే అవకాశం తక్కువ. ఒకవేళ 10) అంటారు. ఒక్కొాక్కసారి ఈ వ్యాధి మెల్లగా ఇన్‌ ఫెక్షన్‌ వచ్చినా దానికి కారణం, ఫెబాయిడ్స్స్‌ ఎక్కువవుతుంది. లెంగిక కలయిక జరిగినపుడు కానీ గర్భాశయ ముఖానికి వచ్చిన కాన్సర్‌ కానీ బహిష్టుసమయంలో భరించరాని నొప్పివస్తుంది. బాగా పుండుపడ్డ సర్విక్స్‌గానీ అయివుండాలి. బహిష్టులో అధిక రక్త్మస్రావం లేదా రక్తం గడ్డలుగా పొత్తికడుపు కింది భాగంలో నొప్పి, డాక్టరు పరీక్ష పడటంతో పాటు అప్పుడప్పుడూ పొత్తికడుపులో చేసినపుడు గర్భాశయం పచ్చిపుండుగా ఉండటం నొప్పికూడా వస్తుంది. ఈ లక్షణాలతోపాటు మూత దీని ప్రధాన లక్షణాలు. కొన్నిసార్లు ఏ లక్షణాలూ నాళ వ్యాధి, జ్మర్తకోశ సంబంధమైన వ్యాధి (విరేచ కనిపించవు. స్పెక్యులమ్‌ యోనిలోకి పోనిచ్చి పరీక్ష నాలు) రావచ్చు. యోని లోపల (పెల్విస్‌ పరీక్ష చేస్తే దుర్వాసనతో వున్న చిక్కటి ద్రవం సర్విక్స్‌ చేయటానికి చేతివేళ్తను లోపలికి పోనిచ్చినపుడు, దగ్గర కనిపిస్తుంది. లోపల పచ్చి పుండులాగా ఉండటాన విపరీతమైన ఎండోమె్య(యైటిస్‌ రావడానికి (ప్రధాన బాధకు లోనవుతాం. కారణం ఐ.యు.డి (ఐ.యు.డి చూడండి). దీని పి.ఐ.డి.. గర్భకోశానికి అండవాహీక్క, అండా మూలంగా గర్భాశయం లోపలి పార రాపీడికి గురి శయాల చుట్టూ ఉండే కణజాలానికి (టిష్యూ) ఇన్‌ ఫెక్షన్‌ వస్తుంది. మొదట్లో ఇది ఉన్నట్లు వచ్చే వ్యాధి అని చెప్పవచ్చు. ఇది ఇతర బాక్టీరియా అనిపించదు. లేక వెరస్‌లవల్ల లేక సుఇివ్యాధులవల్ల కూడా సాధారణంగా ఆంపిసిలిన్‌ తో లేక మ్మెటా వస్తుంది. ఈ వ్యాధి బయటి కారణాల వల్ల, అంపే సైక్తిన్‌ తో వారం రోజులపాటు దీనికి వైద్యం చేస్తారు. సాధారణంగా ఐ.యు.డి వేయించుకున్న తర్వాత, ఐ.యు.డి.ని తీసేసి, పూర్తిగా విశ్రాంతి తీసుకుంటూ గర్భస్రావం తర్వాత, పిల్లలు పుట్టకుండా ఆపరేషన్‌ "రెండువారాలపాటు సెక్స్‌కలయిక పూర్తిగా మానే చేయించుకున్న తర్వాత బహిష్టు సమయంలో యాలి. పి.ఐ.డి (పి.ఐ.డి చూడండి'లోలాగా, కానీ, ఆ తర్వాత కానీ రావచ్చు. ఈ సమయంలో ఇందులోకూడా కల్చర్‌, సెన్సిటివిటీ పరీక్షలు సర్విక్స్‌ ద్వారా బాక్టీరియా లోనికి (ప్రవేశిస్తుంది. చేయించుకుంటే మంచిది. లోపలి సర్విక్స్‌, గర్భాశయం వరకు బాక్తీరియా |. వ్యాపించి అండవాహి కల లోపలి పారల్గో స్టిరపడ్డుంది. ఇది పొత్తికడుపు యోని లోపలి భాగాలన్నింటినీ పొత్తికడుపులో ఇన్‌ఫెక్షన్‌ లేదా పి,ఐ.డి. శయంకరమైన ఇన్‌ఫెక్షన్‌కు గురిచేస్తుంది. వాపు, అకస్మాత్తుగా తీవమై న నొప్పి, చలితో కూడిన ఎరుపుదనం వుండి ఈ ఇన్‌ ఫెక్షన్‌ (52౧౧౫13) జ్వరం వస్తుంది. పొత్తికడుపులో నొప్పివుండి అపెండి పెల్విక్‌ ప్రాంతంలోని అండాశయాలను కూడా సెటిస్‌ అనో లేక ఎక్టోపిక్‌ గర్భమనో (ఎక్టోపిక్‌ దెబ్బతీస్తుంది. గర్భధారణ చూడండి) అనుమానాన్ని కలిగించవచ్చు. ఇన్‌ ఫెక్షన్‌ లో టిమ్యా వాయడం, తిరిగి దీనినే పొత్తికడుపులో ఇన్‌ ఫెక్షన్‌ లేదా పెల్విక్‌ తగ్గడం జరగడంతో కణాలు విపరీతంగా విభజన ఇన్‌ఫ్లమేటరీ డిసీజ్‌ (06౪6 1౧౧210౧” 056256 - అయి పత్తి కడుపులో జిగట పదార్హంగా తయా

తెల్లబట్ట యోని, గర్భాశయ ముఖం, గర్భాశయానికి సంబంధించిన నమన్యలు 203 రవుతుంది. అదే (కమేణా గట్టిపడి కాయ కాస్తుంది. ఆంపిసిలిన్‌ లేక 'మెటాస్రెక్సిన్‌ వ్లాజిల్‌ వంటి దీన్నే ఎథెషన్‌ (26౧6590౧) అంటారు.అది గట్టిపడ్డ ఆంటిబయాటిక్స్‌తోపాటు నొప్పిని తగ్గించే తర్వాత ఒక అవయవాన్ని ఇంకో దానితో మందులు వాపును తగ్గించే మందులు 10-15 బంధిస్తుంది. అవయవాల అమరికను పొడుచేస్తుంది. రోజులపాటు వాడాలి. కానీ ద్వీర్దకాలికంగా పి.ఐ.డి గర్భాశయం పేగులు అతుక్కుపోతాయి. అలాగే ఉంటున్నప్పుడు వ్యాధి చెలరేగిన (ప్రతిసారీ మందు గర్భాశయం మ్యూూతాశయంతో లేక పొత్తికడుపు వాడాల్సి ఉంటుంది. వాపు వల్ల పెరిగిపోయిన గోడలతో కలిసిపోవచ్చు. ఏ మాతం చుర్దుకెన కణజాలం (జిగట పదార్ధం లేదా ఎఢెషన్‌ ) బాక్టీరియా కదలిక అయినా తీవమైన నొప్పి కలుగుతుంది. పెరగటానికి అనువుగా ఉండటం వల్ల దీరకాలం అండవాహికలు పూడుకుని పోయి అసలు పిల్లలు చికిత్స చేయించుకున్నా ఆంటిబయాటిక్స్‌ బక్షీ పుట్టని పరిస్థితికి దారితీస్తుంది. పి.ఐ.డి వచ్చిన రియాను సమర్థవంతంగా నిర్మూలించ లేక పోవచ్చు. వారిలో 30 శాతం స్త్రీలు ఈ వరిన్చితిని పొత్తికడుపులో చీమున్న వాళ్ళకి (ప్రత్యేకంగా దాన్ని ఎదుర్కొంటారు. పి.ఐ.డి. రావటానికిమరో కారణం తొలగించే అవనరం ఏర్పడవచ్చు. ఆంటీ క్షయవ్యాధి. క్షయ వ్యాధిని కల్లజేసే బ్టీరియా రక్త బయాటిక్స్‌తో పి.ఐ.డి త్గని పక్షంలో శస్త్రచికిత్సతో (ప్రవాహంతో కలిసి అండవాహికల్ని చేరుకుంటే గర్భాశయాన్ని దానిచుట్టూ గట్టిపడిపోయిన పి.ఐ.డి వస్తుంది. టిష్యూని తీసేసే అవసరం వస్తుంది .(హిస్టరెక్టమి

అండవాహిక పాక్టికంగా పూడుక పోవటం, చూడండి) సన్నబడటం వన్ల గర్భాశయం బయటే పిండం చికిత్స చేయించు కుంటున్నప్పుడు కనీసం పెరిగే పరిస్టితి ఏర్పడవచ్చు. దీన్నే ఎక్టోపిక్‌ రెండువారాలు పూర్తి విశ్రాంతి అవసరం. కానీ గర్భధారణ అంటారు. (ఎక్టోపిక్‌ చూడండి) పిల్లలతో, ఇంటీ పనితో సతమతమయ్యే వాళ్ళం ఎన్నోసార్లు ఆంటి బయాటిక్స్‌ తీసుకున్నా ప.ఐ.డి కలలో కూడా విశ్రాంతి గురించి ఊహీంచలేం. సంవత్సరాల తరబడి తగ్గని సందర్భాలున్నాయి. పరిస్టితి మించిపోయేవరకు ఏదో ఒక విధంగా సాధారణంగా సన్నగ్యా బలహీనంగా ఉన్నవారికి ఇది నెట్టుకొస్తుంటాం. మనం ఎంత జబ్బుగావున్నా ఎక్కువగా వస్తుంది. ఇంటి పనంతా పూర్తిచేసిన తర్వాతే విశ్రాంతి

భారతదేశంలో 60 నుంచి 70 శాతం స్త్రీలు తీసుకోవాలని అందరూ అనుకుంటారు. మొదలే తెల్లబట్టుతో బాధపడుతుంటారు. ఇటువంటి యోనికి సంబంధించిన ఇన్‌ ఫెక్షన్‌ వుంటే పరిస్టితుల్లో సామూహికంగా శిబిరాల్లో జరిపే లూప్‌ వేసేటప్పుడు గానీ డి& సి అప్పుడుగానీ, లాప్రోస్కోపిక్‌ ఆపరేషన్ల వల్ల కానీ, విచక్షణా పిల్లలు పుట్టకుండా ఆపరేషన్‌ చేసేటప్పుడు గానీ రహితంగా లూప్‌ వేయడం వల్ల కానీ పిఐ.డి ఆ ఇన్‌ ఫెక్షన్‌ కార్చిచ్చు లాగా వ్యాపించి పి.ఐ.డికి తీవ్రంగా వ్యాప్తి చెందే (ప్రమాదముంది. పి.ఐ.డి దారితీసే అవకాశముంది. కాబట్టీ యోనికి చాలాసార్హు మగవాళ ద్వారా కూడా రావచ్చు. సంబంధించిన వ్యాధులు వచ్చినపుడు స్పరెన జాగ్రత్తలు

పి.ఐ.డికి చికిత్స అంత తేలిక కాదు. తీసుకోవాలి.

గడ్డ [10/0165 నలుగ్గురెదుగురు స్త్రీలలో కనీసం ఒక్కరికైనా అట్లాగే ముట్టుడీగి పోయిన తర్వాతకూడా ఫెటబ్రా ఫైబ్రాయిడ్‌ వచ్చే అవకాశం ఉంది, ఇది సాధారణంగా యిడ్‌ ఎ తగ్గిపోతాయి. పిల్లలు పుష్టి వయసులోనే వస్తుంది. కణుతులు ఫెబ్రాయిడ్స్‌ని గుర్తించటం ఎలా? రక్తం నెమ్మదిగా పెరుగుతాయి. ఇందులో అతి తక్కువ ఎక్కువగా పోతున్నా, తెల్లబట్టవుతున్నా, గర్భం శాతం మాత్రమే కాన్సర్‌కి దారి తీస్తాయి. కానీ వచ్చిందేమానన్న అనుమానం కలిగినా పరీక్ష చాలావరకు ఇవి (ప్రమాదకరమైనవి కావు. కాన్సరు చేయించుకోవటానికి వెళ్తే చేసే పెల్విక్‌ పరీక్షలో పరీక్ష చేయించుకోవాలంటే పాప్‌స్మియర్‌ తో గర్బాశయం పరిమాణం పెద్దగా ఉండటాన్ని తెల్చుకోవచ్చు. (ప్రతినెలా బహిష్టు అవుతూ చాలా గమనిస్తారు. కాని గర్భం, పి.ఐ.డి., కాన్సరు లాంటి కాలం వరకు గర్భధారణ జరగకపోయినా, ఒక్కరో సమస్యలేవీ లేవని తేలాకే (ల్మాప్రోస్కోపీ లేదా ఇద్దరో పీల్లలు కలిగినా గర్భాశయం లోపలి లైనింగ్‌ స్కానింగ్‌ దా ధరా) ఫెబాయిడ్‌, స నిర్దారించే అవకాశం అంతకంతకూ దళస్వరె గర్భాశయం (ప్రతినెలా ఆ ఉంటుంది. ఇందులో (ప్రాణాపాయం ఏమీ ఉండదు లైనింగ్‌ను నంవ్రూర్తిగా వినర్జించే తత్వాన్ని కనుక( పెరిగిన కణితి మడత పడటం) భయపడాల్సిన కోల్పోతుంది. దీని మూలంగా వచ్చే సమస్యల్లో అవసరం లేదు. డాక్షరు పరీక్షలన్నీ ముగించి ఏం ఫైబాయిడ్స్‌ కూడా ఒకటి. ఈస్ట్రోజన్‌ హార్మోనుల చేయాలో న్నిర్ణయించినదాకా ఆందోళన పడాల్సిన మూలంగా ఫెబాయిజ్స్‌ ఏర్పడే (ప్రమాదం ఉందనీ పనిలేదు. బహీ ష్టుకాని పిల్లలకు ఫై బాయిడ్స్స్‌ రావనీ అంటారు. సాధారణంగా కొన్ని కణుతులు (ఫైబా అండవూహికకు యిడ్స్స్‌) ఒకేసారి ఏర్పడ్డాయి. కొంతమందిలో అడ్డుపడే కణితి చిన్నగోలీల సెజులో ఇర్వవె, ముప్పై కణుతులు ఏర్పడవచ్చు. ఇవి రకరకాలుగా ఉంటాయి. కొన్ని చిన్న పరిమాణంలో ఉంటే కొన్ని 1/2 నుంచి 2 హ్‌ | కిలోల బరువుండవచ్చు. ఇవి గర్భాశయం లోపలకానీ, “ మ్యూకస్‌ పారలో _బెటకాన్సీ గర్భాశయం గోడలకి కానీ పెరగవచ్చు. మో ఇవి గర్భం వచ్చినపుడు అడ్డు రావచ్చు. ట్యూబ్‌, బలో పెరిగిన కణితి ఎండోమ్మెచీయాలో అడ్డుపడితే గర్భం రాకపోయే ప్రమాదం ఉంది. కణితి అంతే కాకుండా (ప్రసవం అవటం కూడా కష్టం కణులులు కావచ్చు. గర్భ్మసావం కూడా అవచ్చు. కాని (ప్రసవ

గడ్డ 205 మైన తర్వాత మళ్ళీ అవి పాతమైజుకి మారిపోతాయి. చేయించుకోకూడదు. చాలాసార్లు దీన్ని గుర్తించటం ఏది ఏమై నప్పటికీ ఫెబాయిడ్స్స్‌ చాలావరకి చిన్న కూడా కష్టం అవుతుంది. వేరే సమస్యల కోసం విగావుండి అంత సమస్యగా తయారవవు. ఆ తర్వాత, ఎద్య పరీక్ష చేయించుకుంటే ఈ సమస్య ఉన్నట్టు 'పెద్దవయసులో చాలావరకు ఈ కణుతులు పెద్దవె తెలియవచ్చు. కణుతుల కోసం చేసే ఆపరేషన్‌ బుతుక్రమం సక్రమంగా అవకపోవచ్చు. లేక బహిమ్హ చాలా పెద్దది. ఒకవేళ చేయించుకుంటే దీనివల్ల మధ్యలో రక్ష్మసావం కానీ ఎక్కువ రక్ష్మసావం కానీ కలిగే అసాకర్యాన్ని, నష్టాల్ని దృష్టిలో ఉంచుకోవాలి. కావచ్చు. ఫ్మైబాయిడ్‌ వల్ల మలద్వారం (౧6౦౮౧) కొన్నిసార్లు కణుతుల వల్ల ఏవైనా చిక్కు సమస్య మూ(తాశయాలపై ఒత్తిడి పెరిగి మ్యూతనాళానికి రావచ్చు. అందుకోసం ఆపరేషన్‌ చేయించుకోవాల్సి సంబంధించిన వ్యాధులు వచ్చే అవకాశముంది. ఉంటుంది. ఇందులో రెండు రకాలు. ఒకటి. దీనివల్ల నొప్పి అంతగా ఉండదు. అయినప్పటికీ మై మెక్టమీ (ఫైబాయిడ్స్స్‌ మాత్రమే తీసేస్తారు కడుపులో బరువు పెట్టినట్టు అన్పించవచ్చు. పిల్లలు రెండు హిస్టరక్తమీ (గర్భాశయంతో సహా తీసేస్తారు. పుట్టకుండా మాతలు వేసుకునే వాళ్ళకి కణుతులు ఆపరేషన్‌ చేయటానికి కారణాలు పెద్దవయ్యే అవకాశం ఉంది.

పిల్లల్ని కనే వయసు దాటిన తర్వాత మనం నదువులేని రక్షసా వం శ కణుతుల గురించి భయపడాల్సిన పనిలేదు. చాలా డి & సితో కాన్సీ, కాల్షియం లేక (్రెష్టీవిట్‌ వరకు ముట్టు ఆగిపోయిన తర్వాత ఫెబాయిడ్స్‌ (5010౪1) మందులతో కూడా తగ్గని రక్త్మసావం కుంచించుక పోవటం (50/౧) కానీ పూర్తిగా లేకుండా అయితే, రక్తహీనత ఏర్పడే ప్రమాదముంది. వయసు పోవటం కానీ జరుగుతుంది. చిన్నవారె పిల్లల్ని కనాలనుకుంటే కూడా కణుతుల్ని ఒకవేళ కణుతుల పెద్దవై సమస్యగా తయా _శ్రిస్ల్య్వంచుకోవాలి. అధిక రక్తస్రావం వల్లి క్తహినత రయితే మై మెక్షమీ (10గ౭6ంగ)) అనే ఆపరేషన్‌ తో ఏర్పడటమే కాకుండ్హా తొందరగా అలసిపోయి, గర్భాశయాన్ని అట్టాగే ఉంచి కణుతుర్ని మ్యాతమే చాలా బలహీనంగా తయారవుతారు. ఇంకా పిల్లలు తీసేస్తారు. కొన్నిసార్లు అవి చాలా పెద్దవె గర్భాశయ ూలనుకుంటు మె మెక్షమీ చేయించుకోవాలి. 40 పారలతో కల్సిపోయి పెరుగుతాయి. పిల్లల్ని కనే బ్య దాటిన వాళ్ళూ, గర్భాశయం కూడా కణితిలో వయసులో ఉన్నప్పుడు మనం పి్‌లల్ని కనాలను కల్ఫిపోయినవాళ్ళూ మై మెక్టమీతో పాటు హిస్త్రరెక్షమీ కున్నా పుక్తు అవకాశం ఉండదు. కణుతుల వల్ల క్రూడా చేయిం చుకునే అవసరం ఏర్పడొచ్చు. గర్భాశయంలో పిండం ఎదగటానికి సరిపోయేంత ॥ ॥ స్టలం లేక్క ప్రతిసారీ గర్భస్రావం అవుతుంది. షిల్లలు కలగకపోవటం £ కొన్నిసార్లు గర్భాశయాన్ని తీసేసే పరిస్టితి కూడా ఈ కణుతులవల్ల గర్భాశయంలోపల అండ రావచ్చు. (హిస్టరక్షమీ చూడండి). వాహికల (ట్యూబ్‌్స్ర)కు అద్దుపడటం, అండం కణుతులవన్ల సాధారణంగా కాన్సర్‌ రాదు. అండవాహి కలోకి పోలేకపోవటం జరుగుతుంది. లేదా దీనివల్ల ఉండే భయంతో వెంటనే ఆపరేషన్‌ ఫలదీకరణ (ఫెర్షిలెజేషన్‌ ) తర్వాత అండం గర్పా

296 సవాలక్ష సందేహాలు శయంలో ఎదగకుండా (ప్రతిసారీ గర్భస్రావం వస్తుంది. ఆపరీవనులో ఫెబాయిడ్స్‌తోపాటు కావచ్చు. మై మెక్టమీవల్ల గర్భాశయం దెబ్బ తినకుండా గర్భాశయంకూడా తీసేయాల్సి వస్తుంది. కొన్నిసార్డు ఉంటుంది. ఆపరేషన్‌ అయిన తర్వాత తిరిగి కణితి పగిలి లోపల రక్త్మసావమైనా నొప్పి వచ్చి గర్భం వచ్చే అవకాశాలున్నాయి. (ప్రమాదానికి దారి తీయవచ్చు. దీన్నికెనా వెంటనే

• కొన్నిసార్లు కణితి చాలా తొందరగా పెరుగు హిస్టరెక్షమీ అవసరం. ఈ నొప్పిని అపెండిసైటిస్‌ తుంది. దీనివల్లి పొత్తికడుపు కింది భాగం(పెల్విక్‌)లో నొప్పిగా అనుమానించటం సులభం, ఒత్తిడి పెరుగుతుంది. ఈ ఒత్తిడి వల్ల మూతాశయం - కొన్నిసార్లు విపరీతంగా రక్ష్మసావం అవుతే పెన ఒత్రిడి ఎక్కువె మ్మూతనాళానికి సంబంధించిన రక్త హీనతకు, దానిమూలంగా ఊపిరి ఆడకుండా వ్యాధులు రావచ్చు. మలద్వారం పైన మూత్రాశయం ఉండటానికి దారి తీస్తుంది. రక్తం ఎక్కించే అవసరం పెన ఒత్తిడి పెరిగి మలబద్ధకం, సిస్టైటిస్‌లు రావచ్చు. రావచ్చు. ముందు రక్తహీనత సరిచేసుకున్నాకే మూత్రం రాకుండా ఏదైనా అడ్డుపడ్డప్పుడు సిష్టైటస్‌ ఆపరేషన్‌కు సిద్ధపడాలి. వస్తుంది. ఇది లోపల రాళ్ళు తయారవడం మూలంగా డాక్టరు ఫెబాయిడ్‌ నిర్జారించి ఆపరేషన్‌కు కావచ్చు, బైటనుంచి పైబాయిడ్‌్స్స్‌ పెరగటం నిర్ణయించే ముందుగా ఈ కింది సమస్యలున్నా మూలంగా కావచ్చు. మ్యూతం సరిగా పోకపోతే యేమో పరీక్షించాలి. గర్భాశయం పెద్దదవటానికి ఇన్‌ ఫెక్టన్‌ లకు దారితీస్తుంది. ఎన్నో కారణా లున్నాయి.
• . కొన్నిసార్డు కణితి త్వరగా పెద్దదె పొత్తికడుపు - గర్భధారణ రక్ష్మస్రావానికీ, చివరికి గర్భ ఉబ్బుతుంది. అది కొన్ని కిలోల బరువుండవచ్చు. (సావానికీ దారి తీయవచ్చు. ఆపరేషను చేసి తీసేసిన తర్వాత చాలా హాయిగా - _ ఎక్టోపిక్‌ గర్భధారణ నొప్పినీ, రక్త్మసావాన్నీ ఉంటుంది. కలిగిస్తుంది. పాత్తికడువులో ఉన్నట్టుండి నొప్పి రావటం : న ఎండ మెటీయాసిస్‌ (60౧6౪ 055) నొప్పి 0డి వంధ్యత్వానికి దారితీస్తుంది. ఇందులో లోపల కణితి మడత పడితే ఈ విధంగా కూడా గర్భాశయం బరువుగా అనిపిస్తుంది. అకస్మాత్తుగా నొప్పి వస్తుంది. ఇది పెద్ద (ప్రమాదానికి లా(ప్రోస్కోపీతో సమస్య నిర్దారణ చేయవచ్చు. దారితీయవచ్చు. కణితికి జరిగే రక్ష్మ్రవసారం - _ పి.ఐ.డిలో కూడానొప్టి ఉంటుంది. బరువుగా ఒక్కసారిగా ఆగిపోతుంది. అది నీలంగా అయిపోయి ఉండటం. దీన్ని ముందు బాగు చేయకుండా వాపు వస్తుంది. మన చిటికెనవేలికి దారం బిగించి శస్త్రచికిత్స చేయకూడదు. కట్టి చూడవచ్చు. రక్తప్రసారం ఆగిపోతే వేలు - గర్భాశయ కాన్సరు ఉందేమో డాక్టరు నీలంగా అయిపోతుంది. అదే చాలాసేపు అలా పరిశీలించాలి. ఇది పాప్‌స్మియర్‌ తో కానీ వదిలేస్తే నొప్పే, వాపు లేకుండా కుళి సపోయి (627- లేక డీ & సితో కానీ, ముక్కలు తీసి లాబ్‌ 9౭౧6) తీసేయాలి ౧ వస్తుంది. దీనితో (ప్రమాద పరీక్షకు పంపాలి. స్కానింగ్‌తో కణితి పరిస్టితి ఏర్పడి వెంటనే ఆపరేషను చేయాల్సి పెరుగుదల కూడా పరిశీలించవచ్చు. లా(ప్రో

గడ్డ 207 స్కోపీతో కాన్సరు తీవ్రత పరిశీలించవచ్చు. హిమోగ్లోబిన్‌, బ్లడ్‌ (గూపు, ఆర్‌.హెచ్‌. పైప్‌ హిస్ట్రరెక్టమీ లాంటి పెద్ద ఆపరేషను చేయించు. (రక్తం అవసరం అయితే స్నేహితుల్ని, చుట్టాల్ని

“కునే లోపల ఏమై నా ఇతర సమస్యలున్నాయేమో అడగవచ్చు, మూ(త పరీక్ష చేయించుకుని ఇతర పరీక్ష చేయించుకోవాలి. ఇన్‌ఫెక్షన్స్‌ ఏమైనా ఉంటే వెద్యం చేయించుకోవాలి.

మధుమేహం (బ్లడ్‌ మగర్‌) మ్యూతాశ (ఆపరేషన్‌ తర్వాత తీసుకోవాల్సిన జాగ్రత్తల యంలో సమస్యలుంటే బ్లడ్‌ యూరియా, రక్తహీనత _ గురించి (హిస్టరెక్షమీ చూడండి).

న. గర్భసంచి జారటం లేదా ప్రొలాప్స్‌

£/012056

మ్యూతం పోసుకోవటానిక్తి దొడ్డికి పోవటానికి మూ(తకోశంలో కొద్దిగా మూ(తం మిగిలివుంటుంది. కూర్చున్నపుడు, దగ్గినపుడు, ఎక్కువ బరువు ఈవిధంగా మూ(తకోశం, మూ(తనాళం [క్రమంగా ఎత్తినపుడు, గబగబా నడిచినపుడు పొత్తికడుపులో మలాశయం కూడా కిందకు జారవచ్చు. ఒత్తిడిని పెంచే వని ఏదైనా చేనీనవుడు మూ[తకోశం జారినట్టయితే దానిని సిస్టోసీల్‌ యోనిలోనుండి ఏదో పదార్రం బయటకు (5/51066 8) మూ[తనాళం జారినట్టయితే, వన్తున్నట్టనిపిన్తుంది. పొత్తికడుప్పు కిందిభాగం యురెధోసీల్‌ (౮60౧౦౦6 9), మలాశయం బయ (పెరీనియం) కండరాలు గట్టిగా వుండని కారణంగా టకు పస్తే 'రెక్టోసీల్‌ (౧6౫1౦౦౭9) అంటారు. కానీ పట్టువుండదు. కండరాలు సడలిపోయి మూత్రం చాలా కేసుల్లో సాధారణంగా సిస్ట్రోసీల్‌ కనిపిస్తుంది. పూర్తిగా చేయటానిక్తీ చేసి లేచి నిలబడటానికీ కండరాలు వదులై జారటం ఇలాగే కొనసాగితే ఇబ్బంది కలుగుతుంది. మళ్ళీ పడుకున్నపుడు మొత్తం గర్భాశయం, గర్భాశయ ద్వారం (సర్విక్స్‌) సర్దుకున్నట్టుంటుంది. వీటన్నిటినీ చూస్తే బహుశా కూడా యోనిలోకి జారతాయి. గర్భాశయ ద్వారం గర్భసంచి జారివుంటుందని ఊహించవచ్చు. కాని మందంగా అయి పుండులాగా తయారవుతుంది. గర్భసంచి జారటం అంటే ఏమిటి? కూర్చున్నపుడు కలిగే రాపడిలో చాలా అసౌకర్యంగా దళసరిగా వున్న పాలిధిన్‌ ట్యూబ్‌ను ఉంటుంది. ఇంతేకాక ఈ గర్భసంచి జారటంలో

తీసుకుని దాని ఒకవైపు గోడ వద్దులెపోయి కిందకు మూ[తనాళం ఇన్‌ ఫక్షన్‌ (యూరినరీ (టాక్ట్స్‌ జారటాన్ని ఊహీంచుకోవాలి. ఆ గోడ (క్రమంగా ఇన్‌ ఫెక్షన్‌ ) కూడా సాధారణంగా వస్తుంది. మనకు జారుతూ తెరచుకుని వున్న ట్యూబ్‌ ద్వారం ఏం జరుగుతుందోతెలియక అయోమయంగా నుంచి పూర్తిగా బయటకు వచ్చే అవకాశం వుంది. వుంటుంది. దీని గురించి మాట్లాడటానికి చాలా యోని లోపలి గోడలు పాలిధిన్‌ ట్యూబ్‌ గోడల సిగ్గుగా ఉంటుంది. మన బాధను ఎవ్వరెనా అరం లాగా ఉంటాయనుకుందాం. యోని గోడలు చేసుకోగలరా అనే అనుమానం పీడిస్తుంది. యోని వద్యులైనపుడు పాలిధిన్‌ ట్యూబ్‌ గోడ లాగా కిందకు దగ్గరగా అద్దం పెట్టి చూస్తే తప్ప కనపడదు. జారతాయి. చాలా రోజులున్నిర్హక్ష్యం చేస్తే యోని సాధారణంగా గర్భాశయం, గర్బాశయ ద్వారం ద్వారం నుంచి మెల్లిగా కిందకు జారుతాయి. మూ(తతం. (సర్విక్స్‌) చుట్టూ వుండే కండరాలూ, నరాలు పూర్తిగా పోసుకోవాలంళకే ఆ జారిన భాగాన్నంతా (లిగమెంట్స్‌) ( 92౧౭౧1౩) ఒకదానితో ఒకటి గట్టిగా తిరిగి యోనిలోనికి తోయాల్సి వుంటుంది. అల్జుకుని ఈ భాగాల్ని పొత్తికడుపు కింది భాగంలో ఎందుకంటే జారటంలో కిందకు వచి సన ఉయ్యాల లాగా ఎత్తిపట్టి నిలబెడతాయి. పెరీనియం

గర్భ నంచి జారటం లేదా ప్రాలాప్స్‌ 299 అడుగు భాగాన్ని మనం బిగపట్టి లోపలి అవయవాల _ దానితోపాటు శరీరం లావెక్కటం, ఎప్పుడూ దగ్గు మీద ఒత్తిడిని కలగజేయవచ్చు. అంటిపెట్టుకుని వుండటం, మలబద్దకం లాంటి

నరాలు (కండరాలను పెల్విక్‌ ఎముకలతో సమస్యలేమై నావుంటే కండరాలు మరింత దెబ్బతినే కరిపే సన్నని కణ సముదాయం) బలహీనం అవకాశం వుంది. అవటంతో గర్భిణీగా వున్న సమయంలోనూ ఎక్కువ మంది పీల్లలున్న స్త్రీలకూ, ప్రస (ప్రసవానికి ఎక్కువ సమయం పట్టినపుడూ పొట్టలో వం, కష్టమైన వాళ్ళకీ మామే గర్భసంచి (తిత్తి కలిగిన ఒత్తిడితో సాగదీయబడటం ,(ప్రాలాప్స్‌కు ఇలా జారుతుందనే నమ్మకం ఇదివరకు చాలా దారితీస్తుంది. ఫోర్ఫెప్స్‌ ఉపయోగించిన ప్రసవంలో మందిలో వుండేది. గర్భిణీ సమయంలో పాత్తి కూడా ఇట్లా జరగవచ్చు. లేదా (ప్రసవం చాలా కడుపులోని భాగాలు రూపం లేకుండా సాగటం వల్ల త్వరితంగా అయితే ((ప్రెసిపిసేట్‌ లేబర్‌ అంటారు) నరాలకు చాలా హాని కల్గుతున్నా (ప్రాలోప్ప్‌ రావటానికి కండరాలు (క్రమంగా సాగి ముడుచుకునే సమయం ఇదొక్కళు కారణం కాదు. పిల్లలు లేని వాళ్ళకీ ఉండదు కనుక వాటిలో ఉండే సాగేగుణం ఒకరిద్దరు పీల్లలున్న వాళ్ళకీ కూడా ఇది వచ్చే దెబ్బతినవచ్చు. పొత్తికడుపులో ఒత్తిడి పెరిగినపుడు అవకాశం వుంది. బహుశా పోషకాహారం, సరెన నరాలు గర్భాశయాన్ని నిటారుగా పట్టి వుంచలేక వ్యాయావు౦ లోకపోవడవే. ముఖ్యపాటత పోవటమే దీనికి కారణం. పోషకాహార లోపం వల్లా వహిస్తాయనుకోవచ్చు. ఈ (ప్రశ్నలకు సమాధానం ముట్టుఆగిపోయిన తర్వాత గర్భాశయం ముదిరి ఇవ్వటానికి సరియైన పరిశోధనలు ఇప్పటివరకూ పోయినదిగా (2/0౧) కావటం వల్ల కూడా నరాలు దాదాపు జరగలేదనే చెప్పాలి. అందుకే డాక్షర్డు తము సాగుడు గుణాన్ని కోల్పోతాయి. మన దేశంలో పె స్వంత అభ్మిపాయాల్ని, తమకు నచ్చిన సిద్దాంతాల్నీ, కారణాలన్నిటివల్ల (ప్రాలాప్స్‌ వచ్చే అవకాశాలు రోగులపై (ప్రయోగించే అవకాశాలు కలుగు ఉన్నాయి.నరాలలో సాగుడుగుణం లేకపోవటానికి తున్నాయి. ఉదాహరణకు, సాధారణంగా డాక్షర్డు సరియై న వ్యాయామం లేకపోవటం కూడా ఇంకొక ఇళ్ళల్లో జరిగీ ప్రసవాలూ, మం్యతసాన్లు చేసే కారణం. పన్నెండేళ్ళు దాటిన ఆడపిల్లలను (ప్రసవాలు (ప్రాలాప్స్‌కి దారితీస్తాయను కుంటారు. పరిగెత్తవద్దనీ, గెంతవద్దనీ, చెట్టు ఎక్కవద్దనీ, ఈత _దాయీలు (ప్రసవాన్ని త్వరితంగా చేసే ప్రయత్నం కొట్టువద్దనీ నిర్భంధించటం వల్ల మంచి వ్యాయామం చేయరు. ఫోర్సెప్ట్‌లాంటివి అనలే వాడరు. లేక పెరీనియం కండరాల పటుత్వం దెబ్బతినే పోషకాహారలోపానికి వాళ్ళు బాధ్యులుకారు. అయినా అవకాశాలున్నాయి. సాధారణంగా ఎవరూ గమనించని విమర్శ ముందు వాళ్ళ మీదికే తిరుగుతుంది. విషయం ఇంకొకటుంది. (ప్రసవమై న తర్వాత పొప వార్డు (గైెనకలాబికల్‌. )లో చేరేవారిలో దాదాపు అవసరాలు, ఇంటిపని ఎక్కువ కావటం, రాత్రుళ్ళు 20ళాతం మంది ప్రాలాప్స్‌తో బాధపడుతున్నవాళ్ళే. న్మిద్ర సరిగా లేకపోవటం, శారీరకంగా విపరీతంగా బయటకు చెప్పుకోవటానికి సిగ్గుపడి రోజువారీ అలసిపోవటం మూలంగా పొట్టునరాలు, టిష్యూలు పనులకు ఇబ్బంది, కలిగించేంత అసౌకర్యంగా బాగువడటానికి అవకాశం తక్కువైపోతుంది. ఉండనంతకాలం ఇళ్ళల్లో వుండే చాలా మంది

300 సవాలక్ష సందేహాలు (స్త్రీలు దాన్ని నయం చేసుకునే ప్రయత్నం చేయరు. నివారణకు తక్షణం (శ్రద్ద తీసుకోవాలి. దగ్గు ఇటువంటి సమస్య అసలు ఎదురవటానికి కారణం పొత్తికడుపులో విపరీతమైన ఒత్తిడిని కలుగ ఏమిటి? ఇది ఎప్పటినుంచి (ప్రారంభమౌతుంది? చేస్తుంది. పెరిగే వయసులో ఆడపిల్లలకిచ్చే ఆహారం ఏమిటి - లావుగా వున్నవాళ్ళు బరువు తగ్గటానికి కొన్ని అనే విషయాల్ని పరిశీలించాల్సిన అవసరం ఏర్పడు ఆహార నియమాలు పాటించాలి. (రక్తపోటు తుంది, అనే అధ్యాయంలో బరువు తగ్గటానికి ఇచ్చిన సూచనల్ని చూడండి) చికిత్స శ -.. పిల్లలు వద్దని నిర్ణయించుకున్న వారికీ కోసం మనం వెళ్ళేసరికే న బం సాధారణంగా చికిత్స కసం గ్ర (పాలాప్స్‌ మరీ తీవ్రంగా వున్నవారికీ, అంటే కడుపు దగ్గరి కండరాలు (పెల్విక్‌ కండరాలు) కూడా ఇన్‌ ఫెక్షన్‌ వచ్చినవారికి స్త చికిత్స మూ(త్రనాళంలో ఇన్‌ ఫెక్షన్‌ కానీ వుండవచ్చు. స్పితిపె ఆధారపడి ఉంటుంది. ఇంకా పిల్లలు పడటంవల్ల ఇన్‌ ఫెక్షన్‌ రావటం, విపరీతమై న నొప్పి వారు ఒకవేళ తిత్రిజారి అవస్టగా వున్నా పిల్లలు వుంటాయి. ఈ జారిన ముద్ద తొడలకు తగుల్తూ కావాలనుకునేవాళ్ళు తిత్తి తీసేసే శస్త్ర నడిచినపుడు. రాపిడికి పుండులాగా తయారయి చికిత్సకు ఒప్పుకోకూడదు. ఈ చికిత్సచేసినా నరకంగా అనిపస్తుంది. బిడ్డ పుట్టటంతో పరిస్తితి మళ్ళీ మొదటికి (ప్రాలాప్స్‌ (ప్రారంభదశలో వున్నపుడు వస్తుంది. కండరాల్ని పటిష్టం చేసే వ్యాయా పాత్తికడుపులోని కండరాలకు బలాన్ని చేకూర్చటం మం చేయటం, దీరకాలంగా వున్న దగ్గు తగ్గే త ఆ ఆ ల క కో ర ద్వారా సమస్యను పరిష్కారం చేసుకోవచ్చు. ఈ... వైద్యం చేయించుకోవటం, యోని, మూత్ర బలం చేకూరటానికి కొన్ని జా(గత్తలు తీసుకోవాలి. నాళ ఇన్‌ ఫెక్షన్స్‌కు వెద్యం చేయించుకోవటం

• పొత్తికడుపు కిందిభాగంలో (పెరీనియరలిని లాంటే జాగ త్తలన్నీ తీసుకోవాలి కండరాల్ని బిగపట్టటం ద్వారా లోపలికి యోని లోపలిభాగం జారకుండా నిలబెట్ట లాగవచ్చు. ఇది రోజూ వ్యాయామం లౌగా నికి ఒకరింగును లోపల అమర్చే పద్దతి ఒకటుంది. చేయాలి. కానీ ఈ రింగుతో చాలా ఇబ్బందులు వున్నాయి.
• .. పెద్దబరువులు కానీ, బక్కెట్లతో, కుండలతో క్రన్విల్ల పుండుపడి ఇన్‌ఫెక్షన్‌ రావటం, నొప్పి నీళ్ళుకానీ మోయ కూడదు గ్ర క న, - రావటం జరగవచ్చు. అందుకని ఈ చికిత్స కొంత
• బరువైన చీరలు దుప్పట్లను తడిపి బండమీద కాలం వాయిదా వేయాలనుకుంకే తప్ప రింగును బాదటం లాంటి పనులు చేయకూడదు. వాడక్రూడ్డదు. మరీ వృద్దాప్యంలో వున్నా ఆపరేషను -.. దగ్గతో ద్వ్రకాలం బాధపడే వాళ్ళు ఆ బాధ శ్రయ్బంచుకోలేని పరిస్టితిలో వుంటేనే రింగును

గర్భ నంచి జారటం లేదా ్రాలాప్ప్‌ 301 వాడాలి. వైద్య వ్యవన్చ శన్త చికిత్సచేసే వద్దతుల్ని ఇన్‌ ఫెక్షన్‌ విపరీతమై పోయి, లోపలి మెరుగుపరచటానికీ, కొత్త పద్ధతుల్ని కనిపెట్టటానికీ, భాగాలన్నీ పూర్తిగా వద్దులె జారిపోయి, మూత్రానికి చాలా (శ్రమ తీసుకుంటుంది కానీ అందులో కొంత పోయినపుడు బయటకు వచ్చి, లోపలికి తోసినా శ్రమైనా ప్రాల్వ్ప్‌కి కారణాలేమిటో తెలుసుకోటానికి పోని పరిస్తితిలో నడవటానికి కూడా ఇబ్బందిగా వెచ్చిస్తే పరిస్టితి బాగుపడుతుందనటంలో అతి తయారయినపుడు, ఇక పిల్లలు వద్దని నిర్ణయించు శయోళక్తిలేదు. అనుభవజ్ఞులెన _గెన కాలజిస్టులు కున్నపుడు, దేహారోగ్యపరిస్టితిని అంచనా వేసి శస్త్రచికిత్సలు విజయవంతంగా చేస్తారనడంలో శస్త్రచికిత్స చేయించుకునే నిర్భయం తీసుకోవాలి. సందేహం లేదు. కానీ మన వైద్య శాస్త్రజ్ఞులకు భన చికి ॥ (ప్రాలాప్స్‌ వంటి సమస్యల్ని ఎలా నివారించాలనే స్త చికిత్స రెండు విధాలు; ం ఆలోచన అనుభవం మాత్రం లేదు. ఈ సమస్య

• పిల్లలు వద్దనుకున్నవాళ్తకు, పరిస్టితి దారుణంగా వళ్చాత్య దేశాలలో, సోమలిస్ట్‌ దేశాలలో దాదాపు ((ప్రాలాప్స్‌) వున్నవాళ్ళకి నలభై సంవత్స శ్ర్యేప్రోవటానికి బహుశా అక్కడి (స్త్రీలకు మంచి రాలు దాటిన వాళ్లకు గర్భసంచిని తీసేసే ఆహారం, వ్యాయామం అందుబాటులో వుండటమే శస్త్రచికిత్స (హిస్టరిక్షమీ* చేయవచ్చు. శ్రానికి కారణం.
• అవయవాలని యధాస్టానంలో అమర్చే శస్త్రచికిత్స. ఇది పొత్తికడుపు కింది భాగంలోని *టీ చికిత్స అయిన తర్వాత ః లిగమెంట్లను గట్టిపరచి యోనిలోంచి కిందకు (హిస్టరెక్షమీ చూడండి మంచి భోజనం, జారకుండా వుంచే ప్రయత్నం చేస్తారు. విగ్రాంతి ఏ శస్త చికిత్స తర్వాతయినా తీసుకోవల్సిన అదైనా 3౦ సంవత్సరాలు మించకుండా జాగ్రత్తలే, మనం ఇతర్హమీద ఆధారపడి వున్నామనే వున్నవాళ్ళకు మాత్రమే. ఈ ఆపరేషన్‌ విషయాన్ని కొంతకాలం మర్చిపోతే మంచిది. పేగుల తర్వాత మళ్ళీ గర్భం వచ్చినా ఎడతెరపి నుంచి గాస్‌ బయటికి పోయిన తర్వాత మెత్తటి లేని దగ్గువచ్చినా (ప్రాలాప్స్‌ రావచ్చు. కానీ ఆహారం తింటూ సాధ్యమైనంత (ద్రవ పదార్దాలు, (ప్రాలాప్స్‌ పరిస్టితి అధ్వాన్నంగా వుంటే రెండో పళ్లరసం తీసుకోవటానికి ప్రయత్నంచేయాలి. పద్దతి ఉపయోగకరం కాదు. "రెండవరోజు లేచి కూర్చుంటే మంచిది. 6-7 రోజులలో నడవటం [పారంభించవచ్చు. పెరీనియం శస్త్ర చికిత్స జరిగేముందు చేయవలసిన పరీక్షలు బిగదీయకుండా వునటానికి నడక వాలా ముఖ్యం. శస్త్ర చికిత్స జరిగే ముందు సాధారణంగా అట్లా అని అన్ని పనులూ మొదలుపెట్టటం మంచిది చేసే పరీక్షలతోపాటు తెల్లబట్ట, మూతనాళవ్యాధులు, _ కాదు. కూరలు, పప్పులు, పండ్లు, పాలు, వీలెతే రక్తహినత్క డయాబిటీన్‌లను కూడ్తాంవర్తీక్ష సడ్తామ్లాంసర్ది (తినగలిగినవాళ్ళు) తినటంతో చేయించుకోవాలి. ఇవి ఉన్నట్టయితే,/శస్త్రచికిత్చ- “తృ రగొ-కోలనకోవచ్చు. ఇవన్నీ తింటే పుండు తరువాత కోలుకోవడం చాలా కష్టమవుతుంద్యో మన బళముటినేనమ శకం కొందరిలోవుంది. క్‌ ; గ -్‌్య గో

302 సవాలక్ష సందేహాలు అందుకే ఆపరేషనయిన కొన్ని వారాలపాటు తర్వాత మనం ఎన్ని జ్యాగత్తలు తీసుకున్నా గట్టీభోజనం చేయరు. 4 5 రోజులు కంటే లాభంలేదు. గర్భంతో వున్నపుడు, (ప్రసవమయిన ఎక్కువ ఉండే అవసరం లేదు. ఒకవేళ మామూలు తర్వాత మనం మంచి ఆహారం తినటం, శరీరానికి భోజనం మూలంగా విరేచనం గట్టిపడి కుట్లను మంచి వ్యాయమం, శుభమై న గాలి, ఇతర జాగ్రత్తలు వదులు చేస్తుందేమోనన్న సందేహాన్ని డాక్షరు తీసుకోవటం చాలా అవసరం. ఆడపిల్లల్ని చిన్నప్పటి వెలిబుచ్చితే తప్ప, తినకుండా అచ్చం ద్రవపదార్జాల నుంచీ ఆటపాటల్లో, గేమ్సులో, శరీరానికి వ్యాయా మీదే వుండే అవసరం లేదు. అది జరిగినా వారం, మాన్నిచ్చే ఇతర కార్య(కమాల్లో పాల్గానేట్టు పదిరోజుల కంక ఎక్కువ అవసరం లేదు. ఇకపోతే (ప్రోత్సహించాలి. ఈరకమై న వ్యాయామం శరీరాన్ని, చీము పట్టుటానికీ మనం తినే ఆహారానికీ పాత్తులేదు. ముఖ్యంగా పొత్తికడుపులో, (క్రింది భాగంలో వున్న నిజానికి స్త్వరెన ఆహారం లేకపోతే త్వరగా పుండు కండరాల్ని గట్టిపరుస్తుంది. ఇవే కాకుండా చాలా నయంకాక ఇన్‌ "ఫెక్షన్లు రావటం, చీము పట్టటం మందికి అసలు స్వరెన పోషకాహారం కూడా జరుగుతుంది. లోపించడం కారణం. దీని మూలంగాకూడా సమన్యని నివారించడం ఏలా? ॥ కండరాలు శక్తిలేకుండా బలహీనమై పోతాయి. ఈ విషయం గురించి సరెన శ్రద్ధ చూపించటం అవసరం, మనం పుట్టిన దగ్గర్నుంచి నేర్చుకున్న ల్రంతేకాకుండా మనం మన ఆరోగ్యం పట్ట, మనపట్ల పద్ధతులూ, అలవాట్ళూ, పెరిగిన వాతావరణం అన్నీ నిర్హక్యం మానేసి ఈ భయంకరమై న సమస్యలి సంచి (ప్రాలా్స్‌ రావడానికి దోహదం చేస్తాయి. అందుకే ఒయ్పటపడే మారం ఆలోచించాలి. ఆ పద్దతుల్లో భావాల్లో అసలే మార్పులూ రాకుండా, నే

అధిక (నావం, అకాల బుతు[సస్రావం [12౧07౯౧302 , 50౪/50౧0110౧08! ఆ[61౧6 81666100

బహిష్ట సరిగా అవుతున్నప్పటికీ బహిష్టు రక్తం పోయే ప్రమాదమేర్చడు తుంది. శారీరకంగా సమయంలో ఇర్వవై నాలుగ్గంటళ్లో వందలసార్లు ఉండే ఇబ్బందితో చికాకు పడటం, నడుం నొప్పి బాత్‌ రూముల గురించో, లేక దూది పాడ్స్‌, పాత రావటం ఎక్కువవు తుంది. ఇవన్నీ కాకుండా గుడ్డల గురించో బాధపడాల్యొ స్తే, రక్ష్మసావం అధికంగా ఎల్లకాలం అయ్యే రక్తస్రావంతో లైంగిక చర్యకు ఉంటే ఈ పరిస్తితిని వెద్య పరిభాషలో మెనొరీజియా అవకాశం లేని కారణంగా చికాకుపడే భర్తలు అంటారు. ఒకవేళ రక్తం కండలుగా పోతున్నా లేక చాలామంది, స్రీలకు "పెద్ద సమస్య. ఇక ఇతర రకాల రక్త్ష్మ్వసావం ఒక్కోసారి పదిహేను, ఇర్వై రోజుల బాధల గురించి రాసే అవసరం లేదు. కట్టుకున్న వరకు కొనసాగి, రక్త్మస్రావం లేని రోజులు తక్కువెనా, తెల్లబట్టులకక్కడ మరకలవుతాయోనన్న ఆదుర్దాతో ఈ విధంగూ ఏ కారణం తెలీకుండా కొద్ది నెలలపాటు కొంతమంది ఎప్పుడూ రంగుచీరలే కట్టుకుంటారు. జరిగినా దాన్ని అకార బుతుస్రావం లేదాడియు.బి. ఇర్తవె నాలుగ్గంటలూ ధ్యాస వెనకవైపు ఏ మరక అంటారు. మనలో (ప్రతివాళ్ళకీ ఒక్కోరకమైన _లున్నాయా అనే ఉంటుంది. మధ్యవయస్సున్న బుతుక్రమం ఉంటుంది. అందులో మార్పులొస్తేనే వాళ్ళవరమై నా లెక్కచేయకుండా వదిలేసినా మన సమస్యలు ఎదురవుతాయి. చుట్టూ ఉండే పిల్లలు, స్నేహితులు మనకంటే

డి.యు.బి సాధారణంగా బుత్ముకమం ఎక్కువ ఇబ్బందిపడి చెప్పేందాకా ఊర్కోరు. మొద్డలైన వయసులో వచ్చే అవకాశం ఉంది. కాని ఇవన్నీ మనలోవున్న టెన్షన్‌ ను ఇంకా ఎక్కువ అప్పటికంటే ఎక్కువ ముట్టు ఆగిపోయే దశలో చేస్తాయి. ఉంటుంది. ప్రసవనమయిన తర్వాత కాన్హీ గర్భస్రావం డి.యు.బి. నిర్దారణ కాకముందు అధిక తర్వాత కానీ కూడా ఈ సమస్య ఉండవచ్చు. ఈ రక్తస్రావానికి ఇతర కారణాలున్నాయేమో పరిశీలించి విధంగా అయ్యే అధిక రక్ష్మసావం మన శక్తిని పూర్తిగా నరిదిద్దాలి. అధిక రక్త్మసావంతో ఎక్కువగా హరించి వేస్తుంది. కొన్నిసార్లు తల తిరగటం, చీకట్లు ముడిపడివున్నది రక్తహీనత (ఎనీమియా). ఇది కమ్మటం కూడా కావచ్చు. విపరీతంగా తలనొప్పి అధిక రక్తస్రావానికి కారణమైనా కావచ్చు, దాని రావచ్చు. వీటన్నింటికీ కారణం రక్తంపోవటంతో ఫలితమైనా కావచ్చు. రక్తహీనతను బాగుచేస్తే అధిక వచ్చే రక్తహీనతే. సమస్యను గుర్తించి, రక్తం పట్టే (స్రావం తగ్గే అవకాశం ఉంది. ఒకవేళ అది ఆహారం, ఐరన్‌ మాతలు తీసుకోవటం జరగకపోతే జరగకపోయినా మన ఆరోగ్యమన్నా మెరుగవుతుంది. సమస్య తీవం అవుతుంది. ఇదిలా కొనసాగితే, గర్భాశయంలో ఫైెబాయిడ్స్‌ కానీ, కాన్సరు (క్రమేణా కండరాల్నుంచి, మెదడు నుంవీ కూడా కానీ ఉందేమో పరీక్షలు చేయించుకోవాలి. దీన్ని

301 సవాలక్ష సందేహాలు క్యూరటిజ్‌ సహాయంతో చేయవచ్చు. (డి&సి. పరిమాణం పెరుగుతుంది. అది 2-3 నెలల గర్భం చూడండి) లేదా అ(ల్దాసాండ్‌తో కూడా పరీక్ష లాగా కూడా ఉండొచ్చు. ఈ పరిస్టితిని మయో చేయవచ్చు. కాని ల(ల్హాసాండ్‌ చేసేవాళ్ళు అనుభవం హైపర్‌ ప్లేషయా (14/00/06౯౧ 29 ఇ అంటారు, ఇది ఉన్నవాళ్ళేనా అని చూడాలి. ఇప్పుడు (ప్రతిచోటా ఉన్నప్పుడు అండోత్పత్తి కావచ్చు, కాకపోనూవచ్చు. ఈ మెపీన్లను పెట్టుకొని 100రూ వసూలు చేసేవాళ్ళు ఒకవేళ అండోత్పత్తి ఉన్నా (ప్రాజెస్హాన్‌ మోతాదులు చాలామంది ఉన్నారు. కాని పరీక్షలో కనిపించే సరిపోయేంత లేకపోవచ్చు. వీటికి తోడు బుతు (ప్రతిబింబాన్ని సరిగ్గా అర్హం చేసుకోగలిగే అనుభవం (స్రావం ఆగినా ఎండోమటీయం పూర్తిగా పడిపోక చాలా కొద్దిమందికి మామే ఉంది. పోవచ్చు.చాలానెలల పాటు ఈస్త్రోజన్‌ ఎక్కువగా ఎండోమె[(టియంలో ఒకభాగం దళసరిగా ఊరటం, (ప్రాజా(స్ట్రాన్‌ తకళ్కూన కావటం, అయితే కూడా అధిక రక్తస్రావం అవుతుంది. దీన్ని ఎండోమె. టియం పూర్తిగా రాలిపోకపోవటం జరిగితే పాలిప్‌ (౧౦౧) అంటారు. చిన్న చిన్న బుడిసెలుగా ఎండోమె[టియం మందంగా తయాలరె పొత్తికడుపులో గర్భాశయం కండరాన్ని ఆనుకుని చాలా అయితే భారంగా అవుతుంది. దీని మూలంగా అధిక రక్త్మససావం వాటిని ఎడినోమెటస్‌ పాలిప్‌ (&66౧౦౫|౦౮౩ ౧౦౪౧), అవుతుంది. అట్టా జరిగితే అండాశయాలలో కూడా ఎడినోమయోమెటస్‌ పారలిప్‌ (&66౧౦గ౫౦౧౫౫౫|౦౮౩ ఏదైనా పెరుగుదల ఉందేమో పరీక్ష చేయించుకోవాలి. ౦౪౧) అంటారు. పాలిప్‌ ఎండోమ్మెటియమ్‌లో కొన్నిసార్లు అండాశయాలలోని చిన్న కణుతులు చిన్నగా మొద్డలై గర్భాశయం ముడుచుకున్నపుడల్లా కూడా ఈస్ట్రాజౌన్‌ ఎక్కువ (నవించటానికి ఎక్కువ (ప్రదేశానికి పాకుతుంది. ఎండోమెట్రియమ్‌ కారణమవుతాయి. పారను తొలగిస్తే (డి. & సి. సహాయంతో) పాలిప్స్‌ ఏవైనా చర్మానికి సంబంధించిన సమస్యలకు, కూడా తొలిగిపోయి రక్తస్రావం తగ్గుతుంది. ముట్టుఆగిపోయే దశలో వచ్చే దద్దు, శరీరం వేడి ఎండోమెటియంలో కాన్హీ అండవాహీ కల్లో కావటం లాంటి (౧౦5065) సమస్యలకు ఈస్తోజను కానీ, పొత్తికడుపులో కానీ (21.0) ఏదైనా ఇన్‌'ఫెక్టర్‌ తీసుకుంటే కూడా రక్త్మసావం అధికం కావచ్చు. వస్తే కూడా అధిక రక్తస్రావం ఉంటుంది. దానికి గర ల నిరోధానికి గాను (ప్రాజెస్త్రాన్‌ మాతలు కారణం ఇన్‌ ఫెక్ట్సనున్న భాగాలకు ఎక్కువగా రక్త తీసుకుంటే ఊహించలేని (క్రమంలో రక్త్మసావం (ప్రసరణ జరగటమే. అది బుతుస్రావంసమయంలో అవుతుంది. (ప్రాజె(స్త్రాన్‌ ప్రధానంగా ఉండే మాతలు రక్తం ఎక్కువగా పోవటానికి కారణమౌతుంది. నెట్‌ ఎన్‌ (16! 06౧), డి.ఎమ్‌.పి.ఏ (011%), నార్‌ గర్భస్రావం తర్వాత లేక క్యూరెటేబ్‌ తర్వాత ప్లాంట్‌ (10/0 2౧1) లన్నీ ఏ ఈకోవకు చెందినవే. మొదటిసారి ఎప్పుడూ రక్తం ఎక్కువ పోతుంది. వీటన్నింటిలోనూ ఎక్కువ రక్తస్రావం కలగబేసేది కండలుగా కూడా పడొచ్చు. అధిక రక్త్మస్రావానికున్న కాపర్‌ “టి వంటి (06+) ఐ.యు.డి [.౪0.0. సాధనం, మరో (ప్రధాన కారణం ఈస్ట్రోజన్‌ హార్మోను ఈ వె సమస్యలన్నింటినీ పరీక్షించి నయం చేసే శరీరంలో ఎక్కువగా (సవించటమే. దీని మూలంగా అవకాశం ఉంది. గర్భాశయం గోడలు మందంగా అవుతూ, (క్రమేణా చాలామంది పిల్లలున్న స్త్రీలలో గర్భాశయం

అధిక స్రావం అకాల బుతుస్రావం 305 ఒద్దులె జల్లెడలాగా అవుతుంది. దానితో రక్తనాళాలపై - ధైరాయిడ్‌ వరీక్ష (ఎలా వనిచేస్తోందో కంటోలు లేక రక్ష్మసావం ఎక్కువవుతుంది. అదే చూడటానికి ఆరోగ్యంగావున్న గర్భాశయం కండరాలన్నీ చికిత+: ముడుచుకుంటూ రక్తనాళాల్ని మూసివేస్తుందికనుక ఎ రక్ష్మసావం కం,టోలులో ఉంటుంది. దీన్నే సబ్‌ వయసులో ఉన్నవారికి దీన్ని వెంటనే ఇన్‌ వొాల్యూషన్‌ (5905-10౪0 ౪10౧) అంటారు. సరిచేయవచ్చు. కానీ ముట్టుఆగిపోయే దశలో

కాని చాలావరకు ఈస్ట్రోజన్‌, ప్రావాస్ట్రాన్‌ల అకాల బుతు[సావాన్ని సరిచేయటం కష్టం. డి&ిసి మోతాదులలో మార్పుల మూలంగానే అధిక కాన్మీ మందులు కానీ పనిచేయకపోవచ్చు. రక్ష్మసావం అవుతుందని నమ్మకం ఉంది. కొన్నిసార్డు హార్మోన్ల మాత్రలు : ఎండోమెటియంలో లోపవేమీ లేకపోయిన్హా అది అసలు లేకుండా పోయినా (కయ చూడండి) ఇవి ఈస్ట్రోజన్‌ , (ప్రాజెస్షాన్‌ లతో చేస్తారు డయు. బి ఉండాచు లు (గర్భనిఠోధక మ్మాతల మాదిరిగా). రక్షపోటు కానీ “రాయ ఉండ అలు! వేరే ఏ సమస్యలూ లేకపోతే వీటిని మూడు నెలల చాలాసార్లు కారణం ఇదీ లనీ న్నిరయించడం న క్ష కవ తుంద్‌ ఇది “మానసికమొ నొ సమ పాటు తీసుకోవచ్చు. గర్భనిరోధక మూతలు | సమస$గా వం అవుతుంది. ఇ అవైం. నరెన్నిగ. చూడండి. వయసాచ్చిన ఆడపిల్లల్లో అధిక స్రావాన్ని తీసిపారేసి నిదమా[తలతో సరిపుచ్చుతారు డాక్టర్లు _ ల్ల నలభఖె సంవత?రాల వయసు లో అకాల రుతు[సావం హార్మోన్ల ద్వారా కం్యటోలు చేయవచ్చు. అదే నా శ ం, న్‌ న నలృభె సంవత్సరాల వయసులో ఏదైనా సర్షరీకి లం లి ముందు ఈ కంది సమస్యలు లెవని ముందు అవసరమై తే తీసుకోవచ్చు. ఈ (స్తోజెన్‌ రాంలంచాల, న్‌ ఎ గరాశయంలో కణుతులు పెరిగాయేమో (ప్రాజెస్త్రాన్‌ లు కలిఎ ఇవ్వకుండా ఇప్పుడు ఒక్క ల పొడె।సాన్‌ లు మా(తమే ఇసు్తున్సారు. ఇరవె - చూడాలి. (ఫైబాయిడ్స్‌) గు నన నర్‌ జాం డే ( ఇర్వవెలయిదు రోజులపాటు 5 మి.[గా మాతలు క్ట న్‌ వో వుందెమో తేల్ఫాలి కాన్సర్‌ బహివ్లుకు ముందు ఇస్తారు. ఇంతకుముందు 0 టి కయ 'టెస్టాస్టాన్‌ (1951091006) ఇచ్చేవాళు ్భ- కొని డాక్టరు చె మీకు ఈ మాతల నివఇకుండా చూసుకోండి. ఇవేమైనా వుంటే చికిత్స చేసేముందు ఈ రర నాపాం ల కింది పరీక్షలు చేయాలి. డెలమేషన్‌ & క్యూరటేజ్‌ (0 2[4[0% & 0౮గ/౭|2869)ః -... రక్తపోటు (ఉందేమో చూడాలి) (డి & సి పట్టక చూడండి) ఎండోమెటి -... రక్తంలో చక్కెర, మూత పరీక్ష(మధుమేహం ద్విక్స్‌ని చెక్కితీసేయ. టానికి ఈ పద్దతిని వుంటే) ఉపయోగిస్తారు. దీనివల్ల సమస్యను నిర్జారించడమే జూ క్రి ౫ కీ, హి మోగ్గోబిన్‌ (రక్తహీనత వుంటే) కాక (ఆ భాగాల్ని సూక్ష్మదర్శిని కింద పరీక్ష చేయాలి) -. పూర్తి మూత్ర పరీక్ష (ఇతర ఇన్‌ఫెక్షన్‌ సలల తరబడి పేరుకుపోయిన పారల్ని కూడా లున్నాయేమో చూడాలి) తీసేయవచ్చు. డి &సి దీనికి సహాయ పడుతుంది.

306 సవాలక్ష సందేహాలు కానీ దీన్ని మళ్ళీ మళ్ళీ చేయాల్సి రావచ్చు. ఈ రోజుల్లో డాక్టర్లు సులభపద్ధతుల్లో సమస్యని పరిష్కరించ కుండా, [పతిచిను సమసజీ గర్భాశయాన్ని తీసేయటం (హిస్టరెక్టమీ) ః ఈశస్త చిత తటర్‌ ఆప చక) మై న్నా ర హార్మోన్లతో కానీ డి ఉసి తోకానీ నయం కేవలం డబ్బుకోసమో, శస్త్ర చికిత్సలో అనుభవం కానివారికి మా్యతవే. శస్త్రచికిత్స చేయాల్సి సంపాదించటానికో దీన్ని ప్రతిపాదించటం డాక్టర్లకు ఉంటుంది. అయితే ఇది చివరి ప్రయత్నం గానే అలవాటయింది. కొందరు పేరున్న డాక్టర్లు మాత్రం ఉపయోగించాలి. గర్భాశయంలో కణితి ఉండటం 35-40 సంవత్సరాల వయసు తర్వాత గర్భాశయ మూలంగా అకాల రుత్యుసావం అవుతూవుంటే అవసరం తీరిపోతుందని నమ్ముతారు. కాన నర్‌ రక్తహీనత ఏర్పడుతుంది. అందుకే ఇక పిల్లలు రాకుండా చేయాలంటే కూడా స్రీలందరికి ఈ వద్దని నిర్ణయించుకున్న వాళ్ళకు, హర్మోనులతో, ఆపరేషన్‌ చేయాలని ఈ డాక్షర్ధ నమ్మకం. మీకున్న డి & సిలతో తగ్గని అధిక బుతుస్రావంవున్నా, అనుమానాలన్నిటి గురించీ జా(గత్తగా డాక్టర్లతో గర్భాశయంలో కణుతులు పెరుగుతున్నా, కాన్సర్‌ మాట్టాడి, వేరే ఏ అవకాశం లేక పోతేనే ఈ శస్త్ర వ్యాధి ముదిరి బుతుస్రావం విపరీతంగా అవుతున్నా చికిత్సకి ఒప్పుకోవాలి. హిస్టరెక్షమీ చేయాల్సి రావొచ్చు. (ఇంకా వివరాలకి “హిస్టరిక్తమీ చూడండి).

గర్భాశయ ముఖానికి కాన్సర్‌ లేదా కాన్సర్‌ సర్విక్స్‌ కాన్సర్‌ అంటే ఏమిటి ? ఈ పదం వింటేనే వాళ్ళకు కాన్సరొచ్చే ప్రమాద మేర్పడుతుంది. భయంకరంగా ఉంటుంది. కాన్సర్‌ అంటే శరీరం లోపలి లంగాలు బిగించి కట్టుకునే (స్త్రీలకు కొంత లోపల అసాధారణమైన పెరుగుదల, విపరీత మందికి కూడా ఒరిపిడి మూలంగా అక్కడి చర్మానికి రక్తస్రావం, భరించరాని నొప్పి వుంటాయని, కాన్సరొచ్చిన సంఘటనలున్నాయి. ఇతర భాగాలలో ఏవెద్యానికీ లొంగదనీ చివరికి మరణానికే దారి ఎల్లప్పుడు ఇన్‌ ఫెక్షన్‌ లొ స్తే కూడా కాన్సరు వస్తుంది తీస్తుందనీ గుర్తొస్తుంది.కానీ, ఈ కాలంలో కాన్సరు (యోని ఇన్‌ ఫెక్షన్‌ లలాంటివి). శరీరంలో సాధార గురించి ఇంత భయంకరంగా ఊహించుకోవాల్సిన ఇంగా కణవిభజన ఒక (క్రమపద్దతిలో జరుగుతూనే అవసరంలేదు. నిజానికి గుండెపోటు లాంటి సమస్యలు వుంటుంది. కొన్ని కణాలు, మెల్లగా కొన్ని చురుగ్గా కాన్సరు కన్నా భయంకరమై నవి. కానీ “కరోనరీ విభజనకు గురవుతాయి. కానీ అక్కడి అవయవాన్ని (ధాంబోసిస్‌' “గుండెపోటు” వంటి పదాలు వక్రీకృతం చేయకుండా సులువుగా సాగుతుంది వాడటంలో అంతభయం ఉండదు. ఈ పద్దతి. ఉదాహరణకి ఎప్పుడూ చర్మం ఉపరి శరీరం. లోపలి భాగం ఇట్లాపెరగటాని చరంలని కణాం విభజన జరుగుతున్నా చర్మం కారణం ఏమిటి ? పుదనం, యూని చర్మం ఉపరితలం, లేదానోటిలో చర్మం నునుపుదనం మార్పు చెందవు. శరీరానిక్షేదెనా దెబ్బతగిలినపుడు కణవిభజన లఅన్నికణాలు రెండునుంచి నాల్లుగా, నాలుగు నుంచి జరుగుతుంది. చర్మానికి పుండయితే 5 నుంచి 7 ఎనిమిది కణాలుగా విభజన చెందుతూ ఉంటాయి. రోజుల లోగా దెబ్బతిన్న (ప్రదేశాన్ని కొత్తకణాలు ఈవిభజన అనేది అన్ని రకాల సంకేతాల ద్వారానే కప్పేస్తాయి. శరీరం కాలినా, వంటిమీదేమై నా రసా జరుగుతుంది. ఒకవేళ ఎప్పుడైనా అసాధారణ కణాలు యనాలు పడ్డా ఈ విధంగా జరుగుతుంది. అట్టాగే ఉత్పత్తి అయితే, శుభం చేసే (50246096 ఆ 9) ఇన్‌ ఫెక్షన్‌ ఏదైనా ఉంటు కూడా కణవిభజన జరుగు కణాలు వాటిని చంపి మింగేస్తాయి. దానితో ఆ లుంది. శరీరంలో ఏ భాగాన్నికైనా తరచూ రాపిడి. భాగం స్తరెన పద్దతిలోనే ఉంచబడుతుంది. ఈ తగుల్తూ ఒరుసుకుంటూవుంటే, ఆ విధంగా అసాధారణ కణాల పెరుగుదలని, స్కావెంజర్‌ రోజులూ, వారాలు, నెలలు, సంవత్సరాలూ గడిస్తే కణాలు కనిపెట్టులేకపోతేకానీ, చంపలేక పోతేకానీ కణవిభజన అదుపులేకుండా జరిగి కాన్సరుకు కాన్సర్‌ వన్తుంది. ఈ అసాధారణ కణాలు దారితీస్తుంది. ఉదాహరణకి ఎల్లకాలం సిగరెట్టు ర్రక్తంతోపాటు శరీరంలోని ఇతర భాగాలకి కూడా తాగేవాళ్ళకు నికోటిన్‌ అనే కెమికల్‌ పదార్హం వల్ల వ్యాప్తి చెంది, మళ్ళీ విభజన పొందుతూ జీవిస్తాయి.

308 సదాలక్ష సందేహాలు కణాలు అదుపు లేకుండా విభజన పొందుతూ తెలియకపోవచ్చు. అది కాన్సరుగా మారి ఇతర శరీరంలోని ఇతర కంటోలు ఎతో సంబంధం అవయవాలకి చేరి సెకండరీస్‌ ఏర్పడే వరకు మనకు లేకుండా పెరుగుతూ పోతే, దాన్ని కాన్సరంటారు. తెలియదు. కాని ఒకసారి కాన్సరు పాకటం (ప్రారంభ అక్కడి అవయవాలకే కాకుండా చుట్టూవున్న మయితే, దానిలక్షణాలు, పెరిగిన కణితి సెజు మీదా, టిష్యూకు అంగాలకు కూడా ఇది మెల్లగా పాకుతుంది. ఎటువంటి న్దానంలో ఉన్నదన్న దానిమీదా ఆధారపడి స్కావెంజర్‌ కణాలు కూడా ఈ అదుపులేని కణాల్ని వుంటాయి. కణితి పెరుగుత్తూ ఇతర అంగాల్ని గుర్తించే శక్తిని కోల్పోతాయి. ఇది కాన్సరు మరింత కూడాతినేయటం మొదలుపెడ్డుంది. గాలిగొట్టానికి విజ్బంభించటానికి అవకాశం కల్గిస్తుంది. (కాన్సర్‌ కాన్సరువస్తే ఊపిరాడనట్టుంటుంది. ఆహారం లలో కొన్ని అతి త్వరగా వ్యాపించేవి వున్నాయి) మింగటం కష్టమవుతుంది. లేక వెన్నెముకకు పాకితే ఇతర అవయవాలకు వ్యాప్తి చెందుతూ రక్తంలోకి విపరీతమైన నడుంనొప్పి వస్తుంది. ధమనులకు, కూడా ఎక్కి ఈ కణాలు రక్త ప్రవాహంతోపాటు. సిరలకు పాకితే శరీరం లోపల రక్త్మస్రావమై విపరీ శరీరంలో ఇతర భాగాలకు వ్యాప్తి చెందుతాయి. తమైతే, షాక్‌కు దారితీస్తుంది. (షాక్‌ చూడండి. ఉదాహరణకి ఎముకలకి, గర్బాశయానికి కాన్సరు కాన్సరు ఎంతవరకు వ్యాపించింది, సెకండరీస్‌ వచ్చిందంటే అది రక్తంతోపాటు ఊపిరి తిత్తులకి ద్వారా అంగాల్ని ఎంత వరకు నష్టపరచి వికృతం కూడా సోకవచ్చు. మామూలుగా ఆరోగ్యంగా వుండే చేసింది అనే విషయాల మీద కాన్సరు లక్షణాల కణాలు ఒక భాగంనుంచి ఇంకొక భాగానికెళ్తే అక్కడి త్మీవత ఆధారపడి వుంటుంది. స్కావెంజర్‌ కణాలు ఈ కొత్త కణాల్ని మింగి లయ ముఖానికి కాన్సర్‌ లేదా కాన్సర్‌ సర్విక్స్‌ పారేస్తాయి. అవే కాన్సరు కణాలయితే స్కావెంజర్‌ (౧106౯66౧౯౫) కణాలేమీ చేయలేని పరిస్టితి ఏర్పడుతుంది. దానికి మనదేశంలో స్తీ జననాంగాలకి సంబంధించిన బదులు సెకండరీస్‌ అని కొత్త భాగాలలో పెరగటం కాన్సర్‌ లన్నింటిలోనూ ఎకళ్కూవగా వచ్చేది, మొదలవుతుంది. పెల్విస్‌ (06౪95) లోగానీీ ఉసిరి గర్భాశయ ముఖాకాన్సరే. బొంబాయిలోని టాటా తిత్తుల్లొకానీ కాన్సర స్తే ఎముకలకి, చివరికి మెదడుకీ వైమోరియల్‌ ఆసుపత్రిలో మధ్య, దక్షిణ భారత కూడా పాకే అవకాశం వుంటుంది. ఇది రక్తంతో దేశంలో వివిధ (పాంతాల నుంచి వచ్చే అన్నిరకాల కానీ, లేక లింఫ్‌ అనే ద్రవంతోకానీ జరుగుతుంది. కాన్నర్ధకు చికిత్స చేస్తారు. వాళ్ళ లెక్కల (ప్రకారం! కాన్ఫరును అనుమానించటం ఎలా? (ప్రారంభదశలో సర్విక్స్‌ కాన్సర్‌ వచ్చిన వాళ్ళు 40% వుంకే కాన్సరు మూలాన ఎటువంటి డేంజర్‌ సిగ్నల్లూ రొమ్ముకాన్సర్‌ - 18% కనిపించవు. నొప్పిగానీ, ఇబ్బందికానీ, శరీర విధులకు గర్భాశయం, అండాశయాల కాన్సర్‌ 1% ఏ ఆటంకం గానీ వుండదు. ఈ (ప్రారంభదశ బాహ్యజననాంగాలు, యోని కాన్సరు - జ 5నుంచి 10 సంవత్సరాల వరకూ వుంటుంది. 24 ఇతర కాన్సరులన్నీ కలిపి గంటలూ సిగరెట్టు తాగే వాళ్ళకు ఊపిరి తిత్తుల్లో (జర్సకోశం, మెదడు, చర్మం, ష్‌దెనా పుండుఏర్పడితే సంవత్సరాల తరబడీ ఎముకలు, మొ[నవి - 20%

గర్భాశయ ముఖానికి కాన్సర్‌ లేదా కాన్సర్‌ సర్విక్స్‌ 309 కాపీటలిస్ట్‌ దేశాల్లో రొమ్ముకాన్సర్‌ అన్నిటి [ప్రాంతాన్ని ఫభంగా వుంచలేకపోయిన్నా తగినంత కంటే ఎక్కువశాతం వుండి, గర్భాశయ ముఖి నీళ్ళ సౌకర్యం లేకపోయినా ఈ ఇబ్బందు లొస్తాయి. కాన్సరు ఇప్పుడు దాదాపు లేకుండా పోయింది. పెగా ఇటువంటి సమస్యలున్నపుడు, (ప్రాధమిక మనదేశంలోనే ఇంత ఎక్కువగా కాన్సర్‌ సర్విక్స్‌ వైద్యకేందాల (౧౫౦)కి తరచుగా వెళ్ళి వైద్యం ఎందుకుందనే (ప్రశ్నకి సమాధానం వెతకడం అంత చేయించుకునే 'స్రీలసంఖ్య చాలా తక్కువ. కష్టం కాదు. అందులోనూ, దీర్ణ్టకాలంగా ఉండే. అదేకాదు, ఈ వైద్య "కేంద్రాలలో తల్లీ, బిడ్డల ఇన్‌ ఫెక్షన్‌, రాపిడి దానిమూలాన జరిగే అసాధా ఆరోగ్య పధకాలు ప్రసవం అయిన తర్వాత (స్త్రీలను రణమైైన కణ విభజనకీ దారి తీస్తాయని, అదే కుటుంబ నియంత్రణ ఆపరేషనుకు పట్టుకోవ కాన్సరు కింద మారుతుందని అర్హంచేసుకున్నపుడు చ్చృన్న దృష్టితో, గర్భంతో వున్న(స్తీల అవసరాల్ని పె ప్రశ్నకి సమాధానం సులభంగానే దొరుకుతుంది. చూస్తాయే తప్ప యోనికొచ్చే ఇన్‌ఫెక్షన్లను పట్టించు చిన్నపుడే పెళ్ళయి. చాలామంది పిల్లలు -కోవు. ఈ ఇన్‌ఫెక్షన్‌ ను పట్టించుకోక వదిలేస్తే, కలిగిన పేదస్తీలకు ఈ కాన్సరు ఎక్కువగా వస్తుందని సెక్స్‌ కలయిక జరిగిన (ప్రతిసారీ విపరీతమైన ఇప్పటికే నిర్దారణ అయింది. మనదేశంలో (స్త్రీలకు నొప్పి, మంటలతో పాటు ఇన్‌ ఫెక్షన్‌ తీవ్రమై ఇన్‌ ఫెక్షన్‌ ద్నీర్టకొాలంగా ఎందుకుంటాయని స్త్రీ పోతుంది. దానికి తోడు ప్రసవాలు వెంటవెంట వాద ఉద్యమం లేవదీసిన ప్రశ్నను, ఆధారాలు లేని అవుతూవుంచు, పరిస్టితి మరీ దుర్భరమై పోతుంది. (ప్రశ్నగా కొట్టిపారేశారు మన వెద్యశాస్తజ్ఞులు. (గామీణ విటమిన్‌ “ఏ*, “బి -కాంప్లైక్స్‌'లు తక్కువైతే స్త్రీలలో 50% నుంచి 60% మందికి ఏదోరకమైన కూడా సర్విక్స్‌లో ఇన్‌ఫెక్షన్స్‌, కాన్సరు ఎక్కువ యోని ఇన్‌ ఫెక్షన్‌ లున్నాయని చెప్పగలిగే పరిశో వచ్చే అవకాశం వుందని రుజువయింది. మన ధనలు చాల ఉన్నాయి. ఈ ఇన్‌ ఫెక్షన్లు పెళ్ళయిన జనాభాలో ఈ విటమిన్ల కొరత ఎంతవుందని మొదటి రోజునుంచే ఉండివుండొచ్చు. (పెళ్ళయి. ప్రత్యేకంగా చెప్పాల్సిన అవసరంలేదు. అందుకే "నప్పటికి ఎంత మంది మగవాళ్ళకి సుఖవ్యాధు వెడ్రెనైటిస్‌, సర్విసైటిస్‌, స్వర్వెకల్‌ ఇరోజన్‌ వంటి లున్నాయన్న విషయం గురించి ఇప్పటి వరకు ఏ ద్చీర్రకాల ఇన్‌ ఫెక్షన్లకు విటమిన్ల కొరత తోడవడంతో పరిశోధనలూ జరగలేదు) లేదా ప్రసవించిన తర్వాత కాన్సరు సర్విక్స్‌ ఎక్కువగా వచ్చే అవకాశా ఇన్‌ ఫెక్షన్లు రావచ్చు. (ప్రసవవేదనకాలం ఎక్కువగా _ లేర్పడతాయని స్పష్టమైంది. వుంచే దానిమూలంగా సర్విక్స్‌, యోని పెరీని వీటన్నింటికి తోడు ఇంకోముఖ్యవిషయం యంలు దెబ్బతినే అవకాశం వుంది. దీన్నివెద్యంతో వుంది. కుటుంబాలలో చిన్నవయసులో వున్న సరిచేయకపోతే ఆ (ప్రాంతం పుండుపడి చీము స్త్రీలు ఈ ఇన్‌ఫెక్షన్‌ లొస్తే చెప్పడానికి చాలా పడుతుంది. శరీరంలో ఏ భాగమైనా పుండు ఇబ్బంది పడతారు. ఒకవేళ చెప్పినా, వాళ్ళగోడు పడినప్పుడు ఇన్‌ ఫెక్షన్‌ సోకి చీముపప్టే ప్రమాదం పట్టించుకునే వాళ్ళు చాలా తక్కువ డాక్టర్ల ఉంది. ఉదాః చర్మానికి దెబ్బతగిలితే చీముపట్టి అది దగ్గరకొచ్చే వాళ్ళుకూడ్డా వాళ్ళ మగవాళ్ళకు సెక్స్‌ కురుపులుగా మారుతుంది. అందులోనూ ఆ కలయిక బాధాకరంగా తయారయినపుడు భర్తలు

310 సవాలక్ష సందేహాలు కవ న పంపిస్తే వచ్చినవాళ్ళే వుంటారు. మగవాళ్ళకి కూడా _ కాన్సరుకు సంబంధించిన ఇన్‌ "ఫెక్షన్‌, స సాధారణంగా వైద్యం అవసరం అని డాక్షర్హకు గుర్తుండటం అరుదు. హెర్పీస్‌ సింప్లెక్స్‌ వైరస్‌బైప్‌ (1167063 5 గాం ౪ అందుకే భార్యకు వైద్యం జరిగినా, మళ్ళీ భర్త ౪౧౩1౧౦ |) హ్యూమన్‌ పాపిలోమా వైరస్‌ (10గ౧ దగ్గరనుంచి ఇన్‌ "ఫెక్షన్‌ సంక్రమిస్తుంది. గ2౧ ౦౧౩ ౪౧౮9) అనే వైరస్‌ ఇన్‌ ఫెక్షనుంటాయి. మన బాధల్ని లెక్కచేయని ఆరోగ్య వ్యవస్ట్రా చిన్న వయసులో పెళ్ళయి లైంగిక కలయిక ఖర్షీదెన మందులూ కలిసి , మనల్ని మళ్ళీ ఆస్పత్రి (ప్రారంభించిన స్త్రీ అన్నిరకాల ఇన్‌ ఫెక్షన్తకు గురై ఛాయలకి పోకుండా చేస్తాయి. అందుకే ఇన్‌ ఫెక్షన్‌ 30సం రాల వయసుకే కాన్సరు రావచ్చు. ఆ విధంగా తిరగబెట్టినా మనం పట్టించుకోం. సంవత్సరాలుగా కాన్సరు రావటానికీ, ఎంతోమంది పురుషులతో తెల్లబట్టువుతున్నా ఎవరికీ చెప్పని (స్త్రీలు అసంభ్యాకం. సంబంధం పెట్టుకుని, మితిమీరిన లైంగిక చర్యలో మనదేశం కంటే మంచి జీవన (ప్రమాణాలూ, పాల్గొనే 'స్త్రీలకి ఈ కాన్సరు వస్తుందనటానికీ ఏ ఇన్‌ ఫెక్షన్‌ లని నిరోధించే ఆరోగ్య వ్వవస్త్టా (౧౪- సంబంధమూలేదు. వలస విధానపు సాంప్రదాయంలో ౪6౧1౪6 [౧6౬1౧ 9/516గ) వున్న పాళ్చాత్యదేశాలలో గ్‌క్షణ పొందిన మన వైద్య వ్యవస్త మాతం దీన్ని కాన్సరు సర్విక్స్‌ సమస్య చాలా తగ్గిపోయిందంటే గట్టిగా నమ్ముతుంది. వెద్యశానస్త పుస్తకాలు సహితం ఆశ్చర్య పడాల్సింది లేదు. కాన్సర్‌ సర్విక్స్‌ రావటానికి కారణం స్త్రీలలో యూదు స్త్రీలలో కాన్సర్‌ సర్విక్స్‌ లేకపోవ వున్న పె”చిక సెక్స్‌ క్ర్కేలనీ, కాన్సరునీ సెక్స్‌ టానికి కారణం బహుశ పురుషాంగం ముందున్న కలయికనూ సమానం చేసి మాట్లాడతాయి. కాని చర్మాన్ని కత్తిరించే (సున్తీ) ఆచారం కావచ్చు. పాశ్చాత్య దేశాలలో స్త్రీలు “నీతిలేని"వాళ్ళని నమ్మే పురుషాంగం చివరలో వున్న గ్జాన్స్‌ అనే భాగానికి ఈ వైద్యులు, ఆ దేశాలలో కాన్సరు సర్విక్స్‌ దానిపైన వుండే చర్మానికి నుధ్యలో “స్మెగ్మా పూర్తిగా నిర్మూలన కావటానికి ఏకారణం చూపిస్తారు? (3గ697౩) అనే (ద్రవం ఉంటుంది. అది పురుషాంగాన్ని _బాగుపడని యోని ఇన్‌ ఫెక్షన్‌ కు మితిమీరిన సెక్స్‌ తడిగా వుంచటానికి సహాయపడ్డుంది. ఈ చర్మాన్ని కోర్కెతో ముడిపెట్టటం సాధారణంగా జరిగేపనే. కత్తిరించకపోతే స్మేగ్మా చర్మం కింద పేరుకుని రోగాల్ని నిరోధించి, బాగుపరచే వ్యవస్త మనకు వుండి ఇన్‌ ఫెక్షన్‌ కలుగచేస్తుంది. ఇద్మిలెంగిక కలయిక లేదన్న విషయాన్ని ఎత్తి చూపకుండా అప్పటికే మూలంగా స్త్రీలకి కాన్సర్‌ ని కూడా కలగచేయవచ్చు. అవస్త పడుతున్న రోగిని (స్త్రీని) నిందించటం సున్తీ చేయించుకున్న పురుషుల్లో స్మెగ్మా పేరుకునే సులభం. ఇన్‌' "ఫెక్షన్‌ వున్నపుడు విపరీతమై న బాధను అవకాశం లేదు. స్నానం చేస్తున్నపుడు పురుషాంగం కల్గించే సెక్స్‌ చర్యనుంచి స్త్రీలు సాధ్యమైనంత పభమై పోతుంది. మళ్ళీ మళ్ళీ గర్భం రావడం వల్ల వరకు తప్పించుకోవటానికి (వ్రయత్నిస్తారనే కూడా గర్భాశయ ముఖం ఎన్నోసార్లు చిరగడం, విషయం ఈ వైద్యగ్రంధాలు రాసే మేధావులకి దెబ్బతినడం జరిగి అలా అయిన దానిమీద మళ్ళీ తెలియదా? 'స్మెగ్మా మూలంగా రాపిడి కలిగి ఇన్‌ఫెక్షన్‌) _ ॥ రావడీతో కాన్సర్‌ కుదారితీసే అవకాశం ణా సర్విక్స్‌ కాన్సరు లక్షణాలు ఎలా వుంటాయి :

గర్భాశయ ముఖానికి కాన్సర్‌ లేదా కాన్సర్‌ సర్విక్స్‌ 311

మిగతా అన్ని కాన్సర్హలాగానే ఇది కూడా రక్ష్మసావంతోపాటు దుర్గంధం కూడా ఉంటుంది. ('వ్రమంగా ఎక్కువవుతుంది. తెల్లబట్ట ముందుగా అలా రక్ష్మస్రావం జరిగితే రక్తహీనత ఏర్పడే ప్రమాదం వుండే లక్షణం మాతం కాదు. తెల్లబట్ట అయిందంటే ఉంది. దానికి కారణం, వేరే ఇన్‌ఫెక్షన్లు. వ్యాధి ఎంత ముట్టుడిగిపోయిన తర్వాత అనుకోకుండా ముదరిందీ, ఎంతవరకు వాపించిందనే విషయంమీద _ రక్తస్రావం జరిగితే, అందులోనూ లెంగిక చర్య వ్యాధిలక్షణాలు ఆధారపడి ఉంటాయి. సర్విక్స్‌- తర్వాత రక్త్ష్మసావం జరిగితే , మనం ఇబ్బందిగా గర్చాశయానికిి, యోనికి మధ్యలో వుంటుందని సిగ్గుగా అనిపించి వాటిని నిర్లక్ష్యం చేస్తాం. ఏవైనా మనం గుర్తుంచుకోవాలి. అది పెల్విస్‌ మధ్యలో సెక్స్‌కి నంబంధించిన నమన్యల గురించి వుండి దానికి ముందు మూ(తాశయం, వెనక పెద్ద మాట్లాడాలంటే అంత సులభం కాదు. అదీ ఈ పేగులు ఉంటాయి. అందుకే వ్యాధి విజృ్బంభిస్తే వయసులో మరీ కష్టం కనుక ఈ (ప్రమాదకరమైన ఈ అంగాలలో దేన్నికెనా వ్యాపించే (ప్రమాదండింది. లక్షణాల్ని నిర్లక్ష్యం చేయటం జరుగుతుంది. లేక లింఫ్‌నోడ్ల ద్వారానో, రక్తనాళాల ద్వారానో రక్తహీనత మూలంగా హొంహం పాలిపోయి ఇతరభాగాలకి పాకే అవకాశం ఉంది. అందుకేమొదటి నట్టుండడాన్ని ఎవ్వరెనా గమనించవచ్చు. ఇప్పుడే దశలో లక్షణాలు ఏ అంగానికి వ్యాధి సోకిందన్న _ డాక్టరు దగ్గరకెళ్ళటం అవసరం అవుతుంది, దాన్నిబట్టి ఉంటాయి. నొప్పిలేకుండా రక్ష్మసావం అసాధారణ రక్ష్మసావాన్ని ఆపకపోతే దుర్గంధంతో ఉండవచ్చు. ఇది నెలనెలా అయే బహిమ్హకాకుండా కూడిన (స్రావం కూడా మొదలవుతుంది. అదనంగా అయే రక్త స్రావం అన్నమాట. కొన్ని బరువు తగ్గడం : సందర్బాలలో లైంగిక కలయికతో రక్ష్మసావం ణ్‌ , ల అవుతుంది. ముట్టుఆగిపోయిన తర్వాత రక్తస్రావం కాన్సరు మూలంగా కనిపించే ఇంక్‌ లక్షణం అయితే కాన్సరుందేమో ముందుపరీక్ష చేయించు బరువు తగ్గటం. అస్వస్తతగా వుండి ఎప్పుడూ కోవాలి. మూత్రాశయానికి వ్యాధి సోకితే మ్మూతం తలనొప్పులు వస్తాయి. చేసినపుడు మంట, పూరికే మూ(త్రానికెళ్ళాల్సి నొప్ఫి, కడుపుబ్బినట్టుండలం ; రావటం, మూ(తంలో రక్తం పడటం జరిగే ఇది తర్వాత దశలో వస్తుంది. ఈ దశలోనే అవకాశం ఉంది. ఆంటీబయాటిక్‌్‌ తీసుకున్నా, వ్యాధి నిర్దారణ జరిగేది. నరాలు, ఇతర అంగాలకు మళ్ళీ మూత నాళ ఇన్‌ఫెక్షన్స్‌ రావచ్చు. వ్యాధి సోకటం మూలంగానే ఈ నొప్పివుంటుంది. మూత్రాశయం, వ్యాధి మూలంగా పూర్తి దెబ్బతింటే, నడుములో, పాత్తికడుపులో (పెల్విస్‌, మోకాళ్ళ అంప్మ్రైలా వచ్చే ('ప్రమాదంఉంది. ఎస్మ్యులా (50 2) దగరా నొప్పివుంటుంది. ఊర్కేజ్వ్యరం రావడం అంటే మూశతానికి (ప్రత్యేకంగా వుండే మార్గం కూడా జరగవచ్చు. నొప్పిని తగ్గించటం ముఖ్యం ద్రరగాలేక యోనికి మూ[తాశయానికి దారి జ్యా దానికోసం మాత్రలు (02౧% ఆ) వాడితే

ఏడటంత, మూ(తం యోనిద్వారా బయటికి తప్పులేదు.

వస్తుంది. ఏకాస్త శ్రమ ఎక్కువయినా రక్తస్రావం కావచు. వాఇధి బాగా ముదిరిందంకే విపరీతమెన వ్యాధినిర్హారణ £

312 నవాలక్ష సందేహాలు న. పూర్తి పరీక్షజరిగితేనే వ్యాధి నిర్దారణ సాధ్యం. ఫెబాయిడ్స్‌ అసాధారణ రక్త(స్తావం (009), మై(కోస్కోపు కింద పరిశీలించటానికి గాను క్షయ, సర్విక్స్‌ దగ్గర పుండ్తవంటి సమస్యలు లేవని బయాప్సీ తీసి పంపవచ్చు. శస్త్ర చికిత్స చేయాలా తేల్చిన తర్వాత, వ్యాధి ఎంతవరకు ముదిరిందన్న రేడియో ధెరపీ (౧24౦7610) చేయాలా నిర్ణయించే దానిపైన ఆధారపడి బెద్యాన్ని నిర్ణయించాల్సి ముందు అన్నిరకాల రక్తపరీక్షలూ చేయాలి. కాన్సర్‌ వుంటుంది. తొందరగా వ్యాధిని గుర్తించటం జరిగితే సర్విక్స్‌ను ముందుగానే గుర్తించి వైద్యం చేయిస్తే శస్త్ర చికిత్స, రేడియేషన్‌లలో దేన్నయినా వ్యాధిని పూర్తిగా నిర్మూలించే అవకాశం ఉంది. ఉపయోగించవచ్చు. ముప్పైఏళ్ళ తర్వాత తరచూ పాప్‌స్మియర్‌ (౧౫౧ శస్త్రచికిత్స : 5౧6౬౧ చేయించుకుంటే ఈ వ్యాధిని కనుక్కోవటం చాలా సులభం. కొన్ని సంవత్సరాల వరకూ వ్యాధి సాధారణంగా గర్భాశయం, అండవాహికలు లక్షణాలేవీ కనపడకుండా వైద్యం చేయించు. (ట్యూబులు), అండాశయాలు, లింప్‌నోడ్స్‌, కోవచ్చు. సర్విక్స్‌, యోనిలో కొంతభాగంతో సహా అన్నీ తీసేస్తారు. పాత్తికడుపులోని ఇన్ని అంగాల్ని తీసే చేయించుకోవాల్సిన పరీక్షలు క యటం మూలంగా మూత్రాశయం, మూ(తనాళం -... బ్లడ్‌ మగర్‌ (మధుమేహం వుందేమో చూడ దెబ స తినవచ్చు. హిస్టరెక్షమీ కంటే ఈ ఆపరేషను టానికి తర్వాత కోలుకోవటానికి ఇంకా ఎక్కువ కాలం

• బ్లడ్‌ యూరియా (మూత్రపిండాల పనిని పడుతుంది. మూత్రనాళానికి సంబంధించిన సమ పరీక్షించటానికి స్యలు తగ్గటానికి చాలాకాలం పట్టువచ్చు (హిస్టరెక్షమీ
• _ మూతంపరీక్టరు, కల్చరు (పదెనా ఇన్‌ ఫెక్షన్‌ చూడండి). లేక రక్త్ష్మ్వసావం ఉందేమో చూడటానికి) శేడియేవన్‌ ; -. పూర్తి రక్తపరీక్ష (రక్తహీనత ఆరోగ్యం గమనించడానికి) ఈ పద్దతిలో "రీడియో ధార్మిక శక్తి (౧26౮౦
• రక్తం (గ్రూపు, ఆర్‌హెచ్‌ పైపు (రక్తం *౫) కల కిరణాల్ని ఉపయోగించి. కాన్సర్‌ అవసరమె తే ఇదిచేసి ఉంచుకోవాలి) కణాల్ని నిర్మూలించడం జరుగుతుంది. కాని ఆ _ అ(ల్బాసాండ్‌ పరీక్ష (ఎంతవ్యాపించిందో కాన్సర్‌ కణాలతోపాటు, ఆరోగ్యంగా వున్న కణాలు చూడటానికి) కూడాదెబ్బతినే అవకాశం ఉంది. లేదా ఇతర
• లాప్రోస్కోపీ పరీక్ష (శస్త్రచికిత్స చేయాలా సమస్యలేర్చడవచ్చు. రేడియం సూదుల్ని ((26౮॥ అక్కన్లేదా గమనించవచ్చు) ౧౦6౮ 89) సర్విక్స్‌ లోకి చొప్పించి దానిద్వారా
• శస్త్రచికిత్సకు తట్టుకునే క్తి వుందా లేదా కిరణాల్ని లోపలికి ప్రసరిస్తారు. ఇది కొద్దిరోజుల నిర్ణయించటానికి గుండె, ఊపిరితిత్తుల్ని పాటు జరుగుతుంది. దీంతో కాన్సరు కణాలు పరీక్షించాలి. చచ్చిపోతాయి. వ్యాధిఎక్కువగా వ్యాపించి

గర్భాశయ ముఖానికి కాన్సర్‌ లేదా కాన్సర్‌ సర్విక్స్‌ 313 వుండకపోతే మూ(తాశయం, పెద్దపేగుల మీద ఈ _ వచ్చు. ఒళ్ళంతా పచ్చిపుండుగా వుంటుంది. వీటిని కీరణారి ప్రభావం పడి ఇతర దుష్ఫలితాలు కలిగే తగ్గించటానిక్తేవెనా మందులు అవసరం అవుతాయి. (ప్రమాదం ఉంటుంది. కొన్నిసార్లు సూదుల్ని "రేడియేషన్‌ జరిగినప్రదేశం అంతా “కాలిపోయినట్లు” ఉపయోగించకుండా కిరణాల్ని తిన్నగా లోనికి విపరీతమైన చికాకు, పొత్తికడుపు కింది భాగంలో ('పసరిస్తారు. అయినా ఇతర అంగాలక్తి చర్మానికి యోని చుట్టూ మలద్వారంచుట్టూ, మూతం కొన్ని ఇబ్బందులేర్చడే ప్రమాదం ఉంది. ఎవర్తికెనా పోసినపుడూ మంట ఉంటాయి. విరోచవాలు "రేడియేషన్‌ ఇవ్వాలనుకుంకే అన్నిటికంటే ముందు అయితే మరీకష్టం. పెద్దపేగు పరిస్టితి మరింత రక్తహీనత వుందేమో చూడటం ముఖ్యం. కాన్సరు సున్నితంగా తయారవుతుంది. వీటన్నింటికీ కారణం, కణాలకి స్వరెన ఆక్సిజన్‌ సరఫరా లేకపోతే (రక్తం ఈ భాగాలన్నింటికీలోపల భాగంలోవున్న పలచని తక్కువెనపుడు ఇది జరుగుతుంది.) రేడియేషన్‌ పార దెబ్బతినడమే. అది పుండయి ఒక్కోసారి (ప్రభావం వాటిమీద ఏ మాతం పడదు. కాన్సర్‌ రక్తం కూడా కారవచ్చు. చర్మం మంటగావుంటే కణాలు అసలే విపరీతంగా (విభజనతో) పెరిగిపోతూ గోరు వెచ్చటి నీళ్ళతో, సబ్బు వాడకుండా స్నానాలు ఆక్సిజన్‌ కొరత ఏర్పడే పరిస్టితి ఉంటుంది. రక్త _చేస్తూవుండటం మంచిది. చర్మాన్ని పొడిగా వుంచటం హీనతతో ఇది మరీఅన్యాయంగా తయారవుతుంది. కోసం టాల్కమ్‌ పొడర్తీదైనా వాడవచ్చు. మల అందుకే రక్తహీనత వుంకే దాన్ని ముందు సరిదిద్దాలి. విసర్షన బాధాకరంగా వుంటే వెత్తటి ఆహారం, 'శేడియేషన్‌. ఒకసారి కంటే ఎక్కువ అవసరం తక్కువ పీచున్న బెడ్‌, పాలు, మెత్తటి పెరుగన్నం ఉండవచ్చు. దీనికి ప్రతిసారీ 15 నుంచి 25 రోజులు లాంటివి తినటం మంచిది. రక్తహీనత పరీక్ష పడుతుంది. కానీ దానిమూలంగావచ్చే ఇతర చేయించుకుంటూ ఐరన్‌, ఫోలిక్‌ ఆసిజ్‌లు ఇబ్బందుల కారణంగా ఈ కోర్సు కష్టతరం తీసుకోవాలి, అవుతుంది. అందుకే డాక్టరుతో మాట్లాడి రేడియేషన్‌ సర్విక్స్‌ కాన్సరు ముందుగానే కనుక్కొని మూలంగా వున్ననమ్టాలు, లాభాలు పరిశీలించి దీనికి శస్త్రచికిత్సతో కానీ, రేడియేషన్‌ తో కానీ వైద్యం ఒప్పుకోవాలి. నొప్పి (ప్రధాన సమస్య అయితే. చేయించుకుంకే ౩ నుంచి 10 సంవత్సరాలు, ఏ దాన్ని తగ్గించటానికి మందుల నడిగి రేడియేషన్‌ ను సమస్యావుండకుండా పోతుంది. అందుకే వైద్యం నిరాకరించేహక్కు మీకుంది . కాన్సరు నాప్పికి చేయించుకోవటం మంచిది.

(ప్రస్తుతం ఓరల్‌ మార్ఫీన్‌ లిక్విడ్‌ (012 సీంఖిగ ౧6 మందుగా గుర్తించటం $

6606. అనేదాన్ని ఎక్కువగా వాడుతున్నారు. ముందుగా గుర్తించటం, వెద్యం చేయించటం

'రేడియేషన్‌తో ఇతర ఇబ్బందులు £ చాలా మేలు, 35 సం దాటిన (ప్రతిస్త్రీ తరచూ వీటన్నింటినీ కలిపి రేడియేషన్‌ అస్వస్టతగా పాప్‌స్మియర్‌ చేయించుకోవాలి. ఒక పద్దురన

లెక్కగట్టవచ్చు. ఉపయోగించిన డోసుల్ని బట్టి, పనిముట్టు సహాయంతోసర్విక్‌)నుంచి పారలాంటిది

కడుపులో తిప్పటం వాంతులు కావటం, ని(స్తాణగా _తీసిమై(కోస్కోపు పరీక్షకు పంపుతారు. కాన ఎరుంపే

ఉండటం జరుగుతుంది. ఆకలి పూర్తిగా మందగించ "దీనితో తెలుస్తుంది. అనుమానం వుంటే కోన్‌

314 సవాలక్ష సందేహాలు బయాప్సీ చేయించుకోవాలి. కొన్ని సార్టు కాన్సరు ఈ పాటికి స్పష్టమై పోయుంటుంది. అందుకే అవి ఆరంభదశలో (దీన్ని కాన్సర్‌ ఇన్‌సిటూ (0206౯౧ రాకుండా, లేదా, వస్తే త్వరగా తగ్గిపోయే జాగ్రత్తలు 5160/06౧/02 1౧260 126 & [180౧ 16 2) అంటారు. తీసుకోవాలి. దీనికి మంచి డాక్షర్లుంటే సరిపోదు. ఇదే వైద్యం లాగా పనిచేస్తుంది. కుటుంబంలో వాళ్ళతో, భర్తతో వున్న మన పాప్‌స్మియర్‌ తో కనిపించే మార్పులు సంబంధాల్లో మార్పురావాలి. మన భర్తల కిబ్బంది ఇన్‌ ఫెక్షనుంళే కనిపిస్తాయి. ఆ ఇన్‌ ఫెక్షన్‌ ను నయం కలిగినపుడో (లైంగికచర్య సమయంలో లేక చేస్తేమార్పులు మాయమై పోతాయి. (ప్రారంభంలో వంశోద్దారకుల్ని కనలేక పోయినపుడో (వంధ్యత్వం మార్పుల్ని స్టానికంగా వున్న భాగాన్ని కోసి తీసే సమస్య) మన సమస్యల్ని గుర్తించటం జరిగేంత యటం ద్వారా గానీ [కయోసర్టరీ ద్వారా కానీ వరకూ, ఈ సమస్యలు తప్పవు. (స్త్రీలకు సంబంధించి, తీసేయవచ్చు. అందులోనూ మధ్యవయసు (ముట్టుడిగిపోయిన) వ్యాధి రాకుండా నిరోధించడం, తొందరగా (స్త్రీలకు సంబంధించిన అనారొగ్యార్ని లెక్కచేయటం కనుకో, వటం: తక్కువ. ఈ పరిస్టితుల్లో మన జీవితాల్ని వ్‌ గా ఖ్‌ న మార్చుకోవాల్సిన అవసరం చాలా ఉంది. పాశ్ళాత్య జననాంగాలకి వేట్తికైనా ఇన్‌ ఫెక్షన్లు కానీ, దేశాలలో కాన్సరు సర్విక్స్‌ లేకుండా పోతే దాన్ని ఇతర ఇబ్బందులు కానీ వచ్చినపుడు పట్టించు మనదేశంలో ఎందుకు సాధించలేం? కోకుండా వదిలేస్తే కాన్సరుకు దారితీస్తాయనేది

చ్‌

గర్భాశయాన్ని తీసేయటం [1/9[686010౧00౫/

గర్బాశయాన్ని తొలగించే శస్త్ర చికిత్సను కూడా ఎక్కువై పోయింది. ఏల్లలు పుట్టటం “హిస్టరిక్షమి' అంటారు. దీన్ని చేయించుకోమని అయిపోయిన తర్వాత గర్భాశయం అవసరంలేదని, డాక్షరు సలహా చెప్తే ఇది పెద్దాపరేషనని గుర్తుంచు. అదొక అనవసర అంగం అనీ అనుకోవడం మరొక కోవాలి. కొన్నిసార్లు గర్భాశయంతో పాటు దగ్గరగా సమస్య అయిపోయింది. అంతే కాకుండా (ప్రయివేట్‌ వున్న అండవాహికను, అండాశయాన్ని కూడా నరి ఎంగ్‌హోమ్‌లలో దీనిక్తి దాదాపు వెయ్యి తీసేయవలసి ఉంటుంది. కాని సాధారణంగా ఈ రూపాయల నుంచి అయిదువేల వరకూ ఇర్చ్భు వివరాలను చెప్పాలని డాక్షర్లనుకోరు. పరీక్షలకు, అవుతుంది. ఈ రోజుల్లో డాక్షర్డు డబ్బు సంపా

ఎన్‌. అ ళం న్‌ మందులకు చీటీలు రాసే బిజీ డాక్షర్లని చూసి అర్ధం దించటానికోసం ప్రతి చిన్నదానికీ గర్భాశయ శస్త్ర లేని ప్రశ్నలతో మనం వాళ్ళని విసిగిస్తామేమోనని _ చికిత్సను సూచిస్తున్నారు. అందుకే ఇద్దరు డాక్టర్ల మనం కూడా ధైర్యం చేయం. పెద్దాపదేషన్‌ అంట్‌ అభ్మిపాయం తీసుకోవటం, అందులోనూ ప్రభు ఎంత పెద్దది అని అడిగే ధెర్యం మనకుండదు. త్వాసుషతిలో డాక్షరు సలహా లీసుకోవటం మంచిది. కాన్సర్‌ వంటి వ్యాధులు-చుట్టూ ఉన్న అవయ (ప్రైవేటు ఆస్పతులలో చేసే హీ స్టేరెక్టమీలు గత వాలకు కూడా వ్యాపించే (ప్రమాదం ఉండటం 10 సంవత్సరాలలో విపరీతమై పోయాయి. మూలాన మిగతా భాగాల్ని కూడా తీసేయాల్సి అందువల్ల కారణాలన్నీ తెలునుకుని ఉంటుంది. కేవలం గర్చాశయాన్ని మామే స్నేహితుల దగ్గరా, ఓర్పున్న డాక్టర్ల దగ్గరా స్తరెన తీసేసినప్పుడు బహిమ్ము ఆగిపోతుంది కాని సలహా తీసుకున్న తర్వాతే శస్త్ర చికిత్సకు అండాశయాలు ఈస్త్రోజన్‌ హార్మోనును (ప్రతినెలా ఒప్పుకోవాలి. ళు

ఉత్పత్తి చేస్తూ అండాలను విడుదల చేస్తూనే బయ శస్త్రచికిత్స చేయటానికి కారణాలు £ ఉంటాయి. అండాశయాల్ని తీసేస్తే అకస్మాత్తుగా మెనోపాజ్‌ వస్తుంది (సర్దికల్‌ మెనోపాజ్‌ అంటారు). = ఏచికిత్సకూ లాంగని అకాల రుత్యుస్రాపం, డండి). డి.యు.బి), దానితో వచ్చే రక్తహీనత, ఇతర

స్తర్వెకల్‌ ఇరోజన్‌ ఉన్నా, ఫెబాయిడ్స్‌ సమస్యలు. వున్నా బహిష్ట సరిగా _రాకున్నా ప్రతి చిన్న గర్భాశయ ముభద్వారం (సర్విక్స)లో సమస్యకీ ఇదే మార్గం అనుకోకూడదు. ఈ శస్త్ర కాన్సర్‌. చికిత్సను కుటుంబ నియం్యతణ పద్దతిగా వాడటం "= గర్భాశయంలో కాన్సర్‌.

316 సవాలక్ష సందేహాలు

_. గర్భాశయం గోడల నానుకుని లోపల పెరిగే చూసుకోవటానికి ఇంకొకరు అవసరం. లేకపోతే పెద్ద కణుతులు (ఫెబ్రాయిడ్స్స్‌), విపరీత బాధపడ్లూ వాళ్ళ గురించి ఆలోచించే బాధ్యత రక్ష్మసావం. మీమీదే వుంటుంది. నిజానికి ఇంటీ బాధ్యతంతా

• ఇన్‌ ఫెక్షన్‌ కు తరచూ గురిచేసే ప్రాలాప్స్‌. పిల్లలు, భర్త చూసుకున్నంత ఉత్తమం ఇంకోటి

= అండవాహీకలలో, అండాశయాలలో వ్యాధి. లేదు.

-.. ప్రసవ సమయంలో గర్భాశయం చిరగటం ఈ ఏర్పాట్లన్నీ అయిన తర్వాత మీ స్వంత లేదా ఆపటానికి సాధ్యం కాని రక్త్ష్వసావం అవసరాలు చూసుకోవాలి. ఆరోగ్యం బాగుంటే జరగటం వంటి (ప్రమాదాలు. కోలుకోవటం నులభం అవుతుంది. శరీరం

ఈక్రింది సమస్యలుంకే హిస్టెరెక్టమీ అవసరం లేదుః బరువెక్కువ ఉన్నవాళ్ళు తగ్గటానిక్షీ మరీ తక్కువ

వున్నవాళ్ళు బరువు పెరగటానికి కష్టపడాలి.

• చిన్నది కానీ పెద్దది కానీ కణితి వుండి (పోషకాహారం చూడండి) మారతలతో కానీ, రక్ష్మ్వసావం అవుతుంటే మై మెక్షమీ (10౧౫- టానిక్కులతో కానీ, మంచి ఆకుకూరలతో కానీ అ6౦గ్యా) చేయించుకోవచ్చు. హిమోగ్లోబిన్‌ మోతాదు 12గాములకంటే ఎక్కువ

• సర్వైకల్‌ ఇరోజన్‌ మొదటిసారి వస్తే, ఉండేట్టు చూసుకోవాలి. రక్తహీనత విపరీతం అయితే

• 20-30 సంవత్సరాలలో ఏకారణం లేకుండా. గ్రక్తం ఎక్కించు "కోవటం మంచిది (సర్జరీకి రక్త్మసావం జరిగితే, ముందుగానే). శ్వాస వ్యాయామాలతో ఉపిరితిత్తుర్ని

-.. ప్రాలాప్స్‌ మొదటి దశలో ఉండి వ్యాయా. గృల్టి పరుచుకోవటం ముఖ్యం. రూములో ఎవరూ మంతో సరిదిద్దగలిగేదిగా వుంటే, లేకుండా చూసి కూర్చునయినా నిలబడయినా ఈ

• కుటుంబ నియంట్రణ పద్ధతిగా ఈ శస్త్ర వ్యాయామం చేయవచ్చు. 1 నుంచి 6 వరకూ చికిత్సనేమాత్రం ఉపయోగించకూడదు. _ ల్రెళ్టిస్తూ నెమ్మదిగా శ్వాస వదిలేయాలి. రోజుకి

శస్త్ర చికిత్సకు సిద్దం కావటం ః అయిదుసార్ణతో మొదలుపెట్టి (క్రమేణా 10-15 సార్టు చేస్తే మంచిది. దగ్గు జ్యరం, జలుబు

ఇది అకస్మాత్తుగా నిర్ణయించి చేసేది కాదు రాకుండా జ్మాగత్త పడాలి. లేదా మందులు

కాబట్టీ శారీరకంగా, మాననికంగా మనని క్ర్ప్య*శ్వ్య, వారంలో నాలుగయిదు సార్లు ౩0-40

సిద్దపరచుకోవటం సులభం. ఇది పెద్ద ఆపరేషన్‌ నిముషాల పాటు నడిస్తే కండరాలు గటి పడతాయి.

కనుక ౩ వేల రూపాయల నుంచి 5 వేల రక్తపోటు కానీ, మధుమేహం కానీ ఉంటే కంట్రోలులో

రూపాయలదాకా ఇర్భవటమే కాకుండా కోలు ్చ్బ్యా మూత్రపరీక్ష చేయించుకోవాలి. రక్తం ఏ

కోవటానికి 2-3౩ నెలల వరకూ పడుతుంది. గ్రూపో చూసుకోవాలి. అవసరమైతే రక్తం తీసు

ఆస్పతిలో ఉన్న వారం పదిరోజుల పాటు మీకు కోవటానికి ఇద్దరు ముగ్గురు తెల్సినవాళ్ళతో మాట్లాడి తోడుగా ఎవ్వరెనా ఉండాలి. అట్లాగే ఇంటికి వచ్చిన పటుకుంచే మంచిదై. లేదా 23 సీసాల రక్తం తర్వాత కూడా అవసరం. ఇంట్ల పనుల్ని, పిల్లల్ని , యారుగా ఉంచుకోవాలి. బ్లడ్‌ బాంక్‌ నుంచి రక్తం

గర్భాశయాన్ని తీసేయటం 317 తీసుకుంటే ఆ రక్తంలో రక్తహీనత ఉండే ప్రమాదం ఆహారం సమస్య; వుంది కాబట్టి తెల్సిన స్నేహి తుల్నో, బంధువుల్నో శస్త్ర చికిత్స అయిన రెండు రోజుల వరకూ అడిగితే మంచిది. (పరిస్టితుల కారణంగా రక్తాన్ని నరాల ద్వారా (౧౯2౪76౧౦౦9) గూకోస్‌ నీసాలు అమ్మేవాళ్ళు కొంచెం డబ్బుకోసం మళ్ళీ మళ్ళీ క్కిన్తారు. ఆహారం తీసుకోక పోతేనే మంచిది. అమ్ముతుంటారు కాబట్టి వాళ్ళకి రక్తహీనత వుండే. ఒఃగ్రం తీసుకునే ముందు పేగులు కొంచెం అవకాశం ఎక్కువ). స్నేహితులు, బంధువుల రక్త [పడాలని ఈ పద్దతి ఉపయోగిస్తారు కడుపులో మైనా, సుఖవ్యాధులు, పచ్చకామెర్లు, ఎయిడ్స్‌లాంటి. భాగానికి శస్త్ర చికిత్స జరిగినా సర్జన్‌ పేగుల్ని ఇన్‌ ఫెక్షస్సున్నాయేమో పరిశీలించి కానీ ఒప్పుకో సర్హటం జరిగి దాని మూలంగా వాటికి కొంత కూడదు. నర్సింగ్‌ హోమ్‌లో ఈ సదుపాయా క్హాక్సు క్రల్లుతుంది. 24 గంటల్లోగా పెద్దపేగులో లున్నాయేమో కనుక్కోండి. శస్త్ర చికిత్స సాధ్య క్రజలిక మొదలవుతుంది. పేగులనుంచి మలద్వారం మైనంత వరకు చలికాలంలో కానీ వర్షాకాలంలో గృండ్లా వాయువు బయటికి వెళ్తుంది. ఇది కానీ చేయించుకుంటే త్వరగా నయమవుతుంది. జరిగినప్పుడు. నొప్పి కలగవచ్చు. వాయువు వేసవికాలం కంటి అనుకూలంగా కూడా వుంటుంది. వెళ్ళిపోయిన తర్వాత మెత్తటి ఆహారం, ఇక్తీలు, ఈ శస్త్ర చికిత్స వల్ల వచ్చే ఇబ్బందులూ రాబ్ట, టీ, ఉప్మా, మెత్తటి అన్నం లాటివ్నేవెనా సమస్యలు తినవచ్చు. అన్నం, పప్పు మానేయాల్సిన అవసరం దీని కడుపు దగర కానీ, యోని దగర కానీ లేదు. వీటీ మూలంగా చీము ఎన్నటికీ పట్టదు. 4- ఎ ఇ్రై లి క గి ఆగ చేస్తారు. యోని దగ్గర శస్త్ర చికిత్స కష్టమే కాకుండా 5 ర'జులకల్లా మామూలు ఆహారం తినడం మొదలు ఒ.. పెడితే త్వరగా కోలుకోగలుగుతారు. పుండు దానివల్ల వేరే ఇబ్బందులకు గురయ్యే అవకాశం న్‌ మానాలంటే (ప్రాటీన్లైక్కూవ వున్న ఆహారం ఉంది. యోని దగ్గర (ప్రదేశం చిన్నదిగా ఉండటం తీనుకోవాలి.. పాలు, పళ్ళరసాలు ఎక్కువగా వల్ల లోపలి అవయవాలు స్పష్టంగా కనపడవు. బ్య్వ్బ్ట్టింశ్రై మంచిది. ఒకేసారి ఎకప్కావ అందువన్ల ఇతర అవయవాలు దెబ్బతినే ప్రమాదం తినలేరనుకుంటే కొద్దికొద్రిగా ఎక్కువసార్డు తినాలి. ఉంది. ఏది ఏమయినా ఇది పెద్ద శస్త చికిత్స కనుక [ల మొండి కూడదు ల జాగ్రత్త చాలొ అవసరం. మత్తు వదిలి బయట కొస్తున్నపుడు మన నొప్పి: చుట్టూ (ప్రపంచమంతా గిరున తిరిగిపోతున్నట్టు మత్తు తగ్గుతున్నప్పటి నుంచీ పాత్తి కడుపు ఉంటుంది. కళ్ళు మూతలు పడిపోతూ మధ్య క్రింది భాగంలో నొప్పి ఎక్కువ అవుతుంది. ఏకాస్త మధ్య మెలకువ వస్తూ ఉంటుంది. కళ్ళు తెరిచి క్రజర్రికయిరానొప్పి లీవ్రం అవుతుంది. కదిలినప్పుడు చూసినప్పుడల్లా శరీరంలోకి అన్నిరకాల ట్యూబులూ, -30డు చేతులూ కల్టుమీద(బాండేజి) ఉంచి కదలండి. సూదులూ కనబడతాయి. కూర్చోడానికి కష్టమనిపించినా రెండోరోజుకల్లా

318 నవాలక్ష సందేహాలు లేచి కూర్చుంటేనే మంచిది. బాత్‌రూమ్‌ దాకా అంత ఉత్తమం ఇంకోటి లేదు. అసలే శక్తి లేకుండా నడవగలిగితే మరీ మంచిది. అలా లేచి కూచోక వున్న మనకు ప్రభుత్వాసుషతులలో బాత్‌ రూములు అన్ని కదలికల్ని వాయిదా వేస్తే కాళ్ళలో రక్తం ఛండాలంగా ఉండి, జారుతూ అసౌకర్యంగా గడ్డకట్టటం, ఊపిరితిత్తులు సరిగాపనిచేయకపోవటం, ఉంటాయి. పభభంగా రుద్ది కడిగించే ఏర్పాటు దాని మూలంగా దగ్గురావటం జరుగుతుంది. చేసుకోవాలి. కాని ఎక్కడ మూతానికెళ్ళాల్సి దగ్గినప్పుడల్లా నొప్పి ఎక్కువ అవుతుంది. నొప్పి వస్తుందోనన్న భయంతో నీళ్ళుతాగడం మాత్రం తగ్గించడానికి మాతలు 3-5 రోజుల వరకు వేసు మానేయ్యకండి. కోవాల్సిన అవసరం రావచ్చు. కొద్దికాలం వరకు శరీరంలో ఇతర భాగాలెక్కడయినా ఇన్‌ పొత్తికడుపు పుండులాగా ఉండటం సహజమే. ఫెక్షన్‌ కుగురయినా జ్వరం వస్తుంది. ఊపిరి తిత్తుల్లో జ్వరం, కుట్టు దగ్గర చీము పట్టుటం, తెల్ల బట్టు ఇన్‌ ఫెక్షన్‌, కాళ్ళల్లో రక్తం గడ్డకట్టుటం లేదా కుట్టు కానటం లాంటి సమస్యలు లేకపోతే చింతించాల్సిన దగ్గర పుండుపడటం లాంటి కారణమేమై నా జ్వరం అవసరం రాదు. కాని నొప్పి మరీ ఎక్కువకాలం వస్తుంది కాబట్టీ ఆంటీ బయాటిక్స్‌ తీసుకోవాల్సి బాధ పెడితే పట్టించుకోవాలి. వుంటుంది. ఇన్‌ఫెక్షన్స్‌ జరం: రక్తస్రావం వ్‌ శస్త్ర చికిత్స చేసినపుడు మూత్రాశయం మూడో రోజునో నాలుగో రోజునో కుట్టు ఖాళీ చేయటానికి గాను కాధెటర్‌ (009160 అనే పడ్డ ప్రదేశం నుంచి రక్తం కారటం జరిగితే దానికి రబ్బరు ట్యూబును మూత ద్వారం (౮౪/ఇ)గుండా- కారణం సాధారణంగా ఇన్‌ ఫెక్షన్‌ అయి వుంటుంది. లోవలికి చొప్పించుతారు. ఇది కొన్నిసార్లు దీనితో పాటు యోని ద్వారా కూడా రక్తం, తెల్లబట్ట మూత్రనాళ వ్యాధికి దోరితీయవచ్చు. అప్పటికీ కావటం జరుగుతుంది. జ్వరం వచ్చినట్టు ఉంటుంది. మూత్రం పూర్తిగా రాకపోయినట్టయితే ఇంకొక ఆంటీ బయాటిక్స్‌ వెంటనే మొదలు పెట్టటం కాధెటర్‌ని వాడే (ప్రయత్నం చేయవల్సి వుంటుంది. మంచిది. మొదటి రోజే రక్ష్మసావం ఉంటి దానికి (1606200616? 220%) మూ[తాశయంలోకి ఏ కారణం ఏ రక్తనాళమో సరిగా మూాయబడక పోవటమే. ట్యూబును చాప్పించినా ఇన్‌ ఫెక్షన్‌, దానితో పాటు ఇది. గుర్తించిన వెంటనే డ్యూటీ నర్సుకు కానీ జ్వరమూ వచ్చే ప్రమాదముందని గుర్తుంచుకోవాలి. ఇక్షరుకు కానీ తెలియ జేయాలి. దానికి గాను ఆంటీబయాటీక్స్‌ ఇస్తారు. మళ్ళీ చాకిరి | ఈ సమస్యలతో పాటు మనలో చాలా మందికి మళ్ళీ మనం మామూలుగా వనులు బెడ్‌ పాన్‌ లోకి మూూతం చేయడం అసౌకర్యంగా చేసుకోవటం ఎప్పుడు మొదలు పెట్టవచ్చు? ఇంతకు అసాధ్యంగా అన్పిస్తుంది. దీనితో కూడా ఇన్‌ ఫెక్షన్‌ స్పందు చెప్పినట్టుగా రెండోరోజునే లేచి బాత్‌ తవం అయ్యే (ప్రమాదం ఉంది. రెండో రోజున రూముకి వెళ్ళాలి. ఇబ్బందిగా వుంటే కట్టుమీద లేవి నడుస్తూ మనమే బాత్‌ రూమ్‌లో కెళ్ళడం ఒక్రశ్రేయి ఊతగా పెట్టుకుని నడవచ్చు. మూడవ

ననన ననన ఆతనభ నానా సనానుతపునాొగాననాలుననలాలననాలననోకానననాపా అతయాను.

రోజున కానీ నాలుగవ రోజున కానీ కట్టున్న (ప్రదేశం ఇతరగడ

• తడవకుండా జా(గత్తగా స్నానం చేయవచ్చు. కుట్లు చేయ!

తీసేసిన తర్వాత ఏ భయమూ లేకుండా స్నానం లేదు.

చేయవచ్చు. స్టూలు మీద కూర్చుని స్నానం విశ్రా

చేయటం అనువుగా వుంటుంది. కొంచెం పుండు చేం

మానిందంటే ఏ బాధా వుండదు. సబ్బురాసి స్నానం వె

చేయవచ్చు. మొదట్లో కొంచెం చీముకన్చించినా య.

ఆ (ప్రదేశాన్ని కప్పివుంచి స్నానం చేయటం దాకా £

అవసరం. భోజనం చేయటం, బాత్‌రూముకు కలయిక ౨.

వెళ్ళటం, బట్టులు మార్చుకోవడం లాంటి పనులన్నీ మానేస్తే మంచిది ఆ తర్వాత కూడా నొప్పి స్వయంగా చేసుకోగలిగే శక్తి ఆస్పథతి వదిలి వెళ్ళక అనిపించినప్పుడు సెక్స్‌ చర్య మానేయటం ముందే పొందటానికీ (పయత్నం చేయాలి. ఆరోగ్యానికి అవసరం. గర్భాశయం తీసేసినా యోని ఇంటికొచ్చేసినా ఆ [కమం మార్చవద్దు. పెన మామూలుగానే వుంటుంది. ఒక వేళ అండాశయాలు చెప్పిన పనులు మామే చూసుకుంటూ ఇంటీ తీసేస్తే హార్మోను థెరపీ అవసరం అవుతుంది. . బాధ్యతని ఇత్మర్హ మీదే వదిలేయాలి. వంటింట్లోకి 0

ను నాల వైద్య పదాలపట్టిక వ.

7 మలా లు

అంటీబయాటిక్స్‌ * ఇది మిగిలిన నూక్షజీవుల పెరుగుదలను ఇన్‌ ఫెక్ట్‌ ల లోను, మాలిగ్నెంట్‌ వ్యాధుల లోను ఇ.ఎస్‌,ఆర్‌. అరికడుతుంది. సూక్ష్మజీవుల వల్ల బాక్టీరియా, ఫంగస్‌ల వల్ల కలిగే ఎక్కువగా ఉంటుంది. ఆందువల్ల వై వ్యాధులను కనిపెట్టటానికి ఇది వ్యాధులను నయం చెయ్యటానికి ఆంటీబయాటిక్స్‌ వాడుతారు. చాలా సులువైన పరీక్ష

విన పరిధిగల ఆంటీ బయాటిక్స్‌ (అనేక రకాల మాక్ష్మజీవులవై ఎక్యూట్‌ ః ఒక్కసారిగా తీవ లక్షణాలతో వ్యాధి వ్యాపించటం, పనిచేసేవి లవిషయంలో ఆశించని దువ్ఫ లితాలు కలుగవచ్చు. వ్వర్బకాలం ఉండటం.

సరెన మోతాదులో ఇవ్వకపోవటం వల్ల, ఏ సూక్ష్మ జీవులను - విపరీతమై నొప్పి వంటి తీవ్రమైన లక్షగాలు.

అరికట్టటానికే మందునిచ్చామో ఆ సూక్ష్మజీవులు ప్రతిఘటించవచ్చు ఎడెనోమా ? (గంధుల టిమ్యాతో ఏర్పడి (గ్రంధుల విర్మాణాన్ని (అరకు మందు నిచేయదు). కొన్ని ఆంచీ బయాటిక్స్‌లను పోలివున్న మామూలు గడ్డ.

చిన్న చిన్న ఇవ్‌"ఫెక్టన్‌ లకు వాడ కూడదు, అలాంటి చిన్న సమన్యలు _ ఎనస్టీషియా॥ శరీరంలో ఒక భాగం కానీ మొత్తం శరీరం కానీ మొద్దు ఏమందూ లేకుండానే వాటంతట అవే త్గిపోతాయి. బారటం. శస్త్రచికిత్స చేయవల్సిన భాగంలో నొప్పి తగ్గించటానికి ఆక్సిలా * భుజం అడుగు భాగం, చంక ఉపయోగించే వైద్య పద్ధతి. దీనికీ మందులు కానీ, ఆక్యుపంక్చర్‌, ఆపిడిటీ ః పిహెచ్‌ చూడండి. + హిప్పోసిస్‌ వంటే ఇతర పద్ధతులు కావీ డపయోగించవచ్చు. _ ఆస్పిరేవన్‌ ॥ శరీరం లోని (ద్రవపదార్జాలను పీడనాన్ని ఉపయోగించే జనరల్‌ ఎనస్టీషియా 8 అంటే శరీరం మొత్తం మొద్దుబారటం, పరికరాలతో తీసివేస్తారు. సిస్ట్‌లలోని (ద్రవ పదార్జాన్ని తీసివేయటానికి సాధారణంగా ఇంజక్షన్లు వాయువుల ద్వారా (మొహం మీదమాస్క్‌తో కొంతమంది మధ్య రంధ్రం గల నూదులను డపయోగిస్తారు. వేరొక ఇది సాధ్యమవుతుంది. పెద్దాపరేసన్లలో మ్యాతమే దీన్ని ఢపయ్రోగిస్తావాల పద్ధతిలో వీటివి, ఇతర పదార్జారిను పీడనం ద్వారా (దంతాలను చిన్న ఆపరేషన్లకు స్థానికంగా మత్తు (లోకల్‌ ఎనస్టీషయా) ఇచ్చి ఆ+ శుభపరిచేటప్పుడు లాగా) తీసివేస్తారు. భాగం మ్మాలమే మొద్దుబారేట్టు చేస్తారు. ఉదాహరణకి సాధారణంగా ఇ.ఎప్‌.ఆర్‌ ॥ (ఎరితోపైట్‌ సెడిమెంటేషన్‌ రేట్‌) * రక్తం లోని పళ్ళ డాక్టర్ల దగ్గర ఇచ్చే మత్తు మందు స్థానికంగానే ఇవ్వటం వ్లాప్మాలో ఎట్టి కణారు (వీటివి ఎర్మిధోపైట్స్‌ అంటారు) ఏ జరుగుతుంది. కొన్నిపార్లు లోకల్‌ ఎనస్టీషయాతో వాటు ఇంటావినస్‌ వేగంతో అడుక్కి చేరుకుంటాయో ఈ పరీక్ష చెప్పంది. ప్లాస్మాలో. ఇంజక్షను వివ్వవచ్చు వెన్నెముకకు ఇంబక్షను నిస్తే ఎన్నెముకతో కొన్ని రకాల (ప్రోటీన్లు ఎక్కువగా ఉన్నప్పుడు ఇ.ఎన్‌.ఆర్‌ పొటు కింది భాగం, పొత్తి కడువంతా మొద్దుబారతాయి. దీన్ని ఎక్కువవుతుంది. కీళ్ళవాపు సంబంధమై వ వ్యాధుల లోను, ద్మీర్హకాల స్పైనల్‌ ఎనస్ర్రీషియా అంటారు.

టు. లావా శా దీవితో నివారించవచ్చు ఎఫ్‌.ఎస్‌. హెర్‌, వల్ల | స త్త కలవై, ర్న తగ్గిపోవటాన్ని కూడా వ అండాల ఫలదీకరణం జరిగి ॥ ) మ జ జ్ఞ ఫొశనం గ కంసాధి-జకేటి కన్నా ఎక్కు న ॥ ం యలు ఒక్కా గ ఉంది. ౫. క సస. కుంలు పుట్టే అవకాశం ల్తాంచి చిన్న ముక్కను గాన్నీ కొంత మునకలు. ఉండే న్స కసూ చేయు మరో లోని చిన్న . వం న. ల ఖా వచి. కణజాలాన్ని జీ లేవిద్‌ విరారించటానిక్ష ట్యూ ... న " లవ కాన్స_ వ్యాశళన్న వలసి ఉంటుంది. 4. య. సా ॥ వ. ణో జాలని బయాబ్స చెయ్య! పట గానీ ఉన్న శరీర . -. న. జ్ఞలో కృ స్ట టన చోటు గానీ, చుట్టు పట్ల ర్‌ | | న ఉం జ వ న ని ట్యూమర్‌ను బినెన్‌ ట్యూమ |. మి వహాళాటన. చ స = ర కణ జలాన్నినా లో తీ వ్రంంలకు ఆ(క్రమించదు. ఆ కు ద్‌! | జ న. ం అంటారు. ఇది శరీరంలో ఇ మాట. దుష్ఫలితాల స ౯ కట ౨. న న చ్‌ క్ష న అధించినది కాదన్న శ రు. | మ శ న తతి. ఇది కాన్టరుకు సంబ బినైన్‌ అనే పదంతో పిలుస్తా | టో న క రితీయని పరిస్థితులను, సమస్యలను “ మార్పిడిటీ రేటు అంపే , న. ప | పలాశవం దా ఇ / మోతాదు. మా బి డి |] . , శేట్లేద యం ము అతు. దళాలను. మార్చిడిటీ 8 అనారో, స్థ ఎంత అని తెల్పుతుంది,. ఇ | టట న లో వ్యాధ్యిగస్తుల సంఖ్య ది వ్యాధ్యిగ్రస్తులో న వో వ్‌ న... బ్బ వ్యాధులను స సాం, మందిలో ఎంతమం సధి(/ నా కైన ర ఎయమివ్యారుల? చాలా మెట్లగానూ న్‌ా అవి అబువులు-ది. ట్రీన చోట్బ దాని చుట్టు వరం ... న జల్‌ ల్‌ - వోస్టధులు -అయివంత మా. = మాలిగ్పెంచ్‌ | అద నటే మర్‌ను మాలిగ్నెంచ్‌ అంటారు. 1 . మ్‌ లె వం త్‌ లేదు. విపరీతపు = "కణజాలాన్ని నాశనం శ్రీ ర్‌ం ద్వార్హా లింఫ్‌ (గంధుల ద్వారా ! | క పరనుననని అనుకోనక్క న్మీ సెనశానీ ఏర్పడే గా. ఇది శరీరంలో ఇతర భాగాల తే ఇలాంటి ట్యూమర్లు జ నె తుం న " | నం సి శరిరం లోసల గా ంకిర..కణాలు. విపరీతంగా. ఇ స్టరెన వైద్యం జరక్కపోతే ఇ యం తతత. రూమర్‌. అంచాతు.-ఎరీరకణా వచ్చు. వ్యాపించవచ్చు. సృరెన వై చేస్తాయి. గ స్‌ ను న నను లీ ఏర డుతుంది. ఇడి క్నిదెన్‌ 5: స రీరాన్ని [క్రమంగా నాశనం చేస్తా కమంగా ఎక్కువై రో కు. వున ర సేన్‌ నిర్సడుతు = శరా న వైద్యం జరగనప్పుడు (క బినెన్‌కు పూర్తిగా ఇ (ము లి ల 1 క్ష మానసిక ఒత్తిడిని తగ్గించి లా క్షేతీంచి పోతే దాన్ని మాలిగ్నెంట్‌ అం | టు 2 దును! మంకీ రోలు లు మ యో | వ్‌ శ్‌ 1 పరీకంలో. జర్‌గే రకరయాల లా. వెరుగుదలక్కు, || నో స్య నో నును. శరిచర పనిచెయ్యటా; ( శక్తి ఉత్పత్తి అవుతుంది. | నా త రు సాం క చరం న్యటలం వంకన స్త నేరక? న. న్యా. వ న న ఎ. ప ల... ... న్‌ా అనేక రకాల ం క్‌ | ముంద || రిమాణం గల రక్తంలో షే ట్‌ లు న్‌ | ము ్తచరీక్ల ః ఒక నిర్తీత ప క్ష వై వేయడు ,.. శ్‌ మ మా . ఎట కణజాలాలు ఏ మోతాదులో ఉన్నా ఇతి అవి చెప్పటం. స్‌ “శో న. న ము షు సాధారణంగా లీటర్‌కు ఇన్ని కణాలు వున్నా స్‌. కవా అలోనూ ఇ మ చ ంవ ఉన్నట్టు. రక్తానికి సంబంధించిన స స ఈట్‌ ఉత లమ్మధ వక్మువ 4 లోహంతో కావీ జరుగతుంది. మె నన్ని: గం ' గ క స న కథంభో ఉన్న శ్థాస్టిక్‌ తో గొనె వి స్థానంలో ఈ పరీ గ చాలా ముఖ్యమై. చించిన తరవాత అశరీర ఖా! | య ఈ! వు స ము మేకం గర్భనంవీ మర్చి మోసాలు ల్యూషెన్‌ ఆటాడు. .. ంతకాలే. “|. స్‌ లు వు స క ల రుం సుక కమా సు క ము జ సస్ట.. సా షం కత. ఆ. 1 చం కీచక రనన్సు ట్‌ . ల్‌ క్త ప ల. ను వకు కంల పు స శిత న

(శనం త ఎ వటాన్ని కూడా దీవితో వివారించపచ్చు ఎఫ్‌ ఎస్‌ హెర్‌ వల్ల యలు ఒక్కొక్కసారి ఒకీటి కన్నా ఎక్కువ ఆండాల ఫలదీకరణం జరిగ్మి క క్రవల .. పుస్టే ఆవకాశం ఉంది ఉండే బయఎ్బ శరీర భాగాల్టోంచి చిన్న ముక్కను గొనీ కొంత ఇది. కణబా వ్ని తీ స్తూక్మ పరీక్షలను చేయటాన్ని బయాప్బ అంటారు చా కొన్న వ్యాళిచిన్నదీ లేనిదీ విర్చారించటానికీ ట్యూమర్‌ లోని చిన్న షో కణత న్ని బయాప్బ చెయ్యపలబ ఉంటుంది శం మాము-లు గడ్డ అది పుట్టిన చోట గానీ చుట్టు పట్లు గానీ ఉన్న శరీర కణ జ ౮న్ని నాశనం చెయ్యని ట్యూమర్‌ను బ్లైన్‌ ట్యూమర్‌ ్‌ అంటరు ఇది శరీరంలో ఇతర (పాంతాలకు ఆ(క్రమించదు అంకే పత్రి. ఇది కాం రుకు సంబంధించినది కాదన్న మాట దుష్పరలితాలకు వాశనం.. దారితీం ఏపరిబ్ధతులను సమస్యలను బ్లినెన్‌ అనే పదంతో ఎలుస్తారు మార్చింటీ అనారోగ్యపు మోతాదు మార్చిడిటీ రేటు అంటే వ్వ వ్యాధులను జన “*ే వ్యాధిగ్రస్తుల నంఖ్య ఎంత అని తెల్చ్పుతుంది ఇది 'క్రాలం అంచారు. ఊ వ్యాధులు చాలా మెఖ్లగొసూ (కమాగాము.. సాధారణం? 100000 మందిలో ఎంతమంది వ్యార్యిగన్తులో "పెరుగుతయి. దీర్హ వ్యాధులు ఆయివంత మ్యాతావ అవి ₹_ఎ౮లది శ్మ్‌ుయివపని ఆనుకోనక్కర లేదు మాలిగ్నెంయచ్‌.. అది పుట్టిన చోట దాని చుట్టు పక్కల ఉండే ట్యూఎల్‌.. శరీరం గోవా గానీ వైనగానీ ఏర్పడే. విపరీకు.. కణజాలాన్ని నాశనం చేసే ట్యూమర్‌ ను మాలిగ్నెంచ్‌ అంటారు పెరుగుటకు 2 మం అంజు ఆం ఆలా కళలు ఎపరీతంగా. ఇది శరీరంలో ఇతర్‌ భాగాలకీ రక్తం ద్వారా లింఫ్‌ (గంధుల ద్వారా పెరగ - కమర్‌ ఏర్పడుతుంది. ఇది బినైన్‌ కావచ్చు వ్యాఎంచవచ్చు. సరెన వైద్యం జరక్కపోతే ఇలాంట్‌ ట్యూమర్లు మాలిగ్నెంట్‌ కావచ్చు శరీరాన్ని (క్రమంగా వాశనం చేస్తాయి ఆటకి (లెజర్‌ వ్యాకులత మానఎక ఒత్తిడిని తగ్గించి (ప్రశాంతతను - ఏ వ్యాథెవా వైద్యం జరగనప్పుడు (క్రమంగా ఎక్కు రోగి కూర్చే మందును (ట్రాంక్నిలెజర్‌ అంటారు నిద్రమత్తు మందకాండి _ శ్రీణించి పోతే దాన్ని మాలిగ్నెంచ్‌ అంటారు ఇది బినైన్‌ కు పూర్తిగా తనం వీటివల్ల వచ్చే దున్చరిణామాలు కండరాల కదలికలు విపరీతంగా వ్యతిరేకం అవటం ఎక్కువకాలం వాడితే ఆది లేకుండా ఉండలేవి పరిస్టితి మెటబాలిబమ్‌ శరీరంలో జరిగే రకరకాల భౌతిక రపాయనిక అలవాటు లేదా వ్యసనం ఒక్కాక్కసారి జరుగుతుంది మార్పులను మెటబాలిజమ్‌ అంటారు ఇది శరీరం పెరుగుదలకు సిప్‌్మ్‌యర్‌ గర్భసంచి ద్వారం సర్విక్స్‌ లో వచ్చే కాన్సర్‌ను శరీరం పనిచెయ్యటానికి అవసరం శరీరంలోని జీవసంబంరమైన ళో ఎండోమ్మైటయ. లోని కాన్సర్‌ను ఈ పరీక్షద్వారా నిర్జారిస్తారు. పదార్థాలను విభజించడం వల్ల శక్తి ఉత్పత్తి అవుతుంది దీన్ని గిర్భసం మచి కొద్ది కణాలను తీఎ సూక్ష్మదర్శిని లో పరీక్షించి కాటబాలిజమ్‌ అంటారు. శరీరంలో వివిధ కణజాలాల ఉత్పత్తి ఖైేనా వ్యాటిణాలు వాటిలో ఉన్నాయేమో గమనిస్తారు జరుగుతుంది దీన్ని అనబాలిజమ్‌ అంటారు ఈ రెండు (హ్మకియలను పాల్చేషన్‌ చేతులతోనూ వేలికొనలతో తడిమి శరీర భాగాల్బి పరీక్ష మెటబాలిజమ్‌ ఆంటారు చేయటాన్ని పాల్చేషన్‌ అంటారు ఈ పద్ధతి ద్వారా మామూలు యూరిన్‌ కల్చర్‌ (ప్రయోగశాలలో సూక్ష్మజీవుల సంఖ్యను వృద్ది గావులను ఎస్ట్‌లను కవిపెట్టపచ్చు గర్భంలో ఎండం ఉన్నదీ లేవిదీ చేస్తారు. దీనిని ఇతర పరీక్షలు చెయ్యటానికి ఉపయ్నెగగిస్తార్హు పద్థ్‌గ ద్వారా కనిపెట్టవచ్చు ఉదాహరణకి ఏదిణా-ఆూంబీబారయోిక్‌ పనిచెస్తోందా లేదా అని జ శరీరంలో ఆమ్ల క్షార పరిమాణాల కొలతను తెలుపుతుంది. తెలుసుకోపటానికి మ చ విలుప? వరకూ ఉంటే సమతుల్యంగా ఉన్నట్లు. అంచకంపే రక్ష పరీక్ష ఒక నిర్తీత పరిమాణం గల రక్తంలో అనేక రకాల క్కు వగా ఉంటే క్షారం ఎక్కువ డన్నట్లు అర్థమవుతుంది 7 కంటే. కణజాలాలు ఏ మోతాదులో ఉన్నాయో నిర్ధారించబడుతుంది. _వగాడంటే మ్లం ఎక్కువ ఉన్నట్లు దీన్ని సాధారణంగా లీటర్‌ కు ఇన్ని కణాలు వున్నాయి అని చెప్పటం రిం అకార తో ఉన్న ప్లాస్టక్‌ తో గొని లోహంతో కానీ జరుగుతుంది. రక్తానికి సంబంధించిన వ్యాధులలో ఇతర వ్యాధులలోనూ మే. ఛన్రికరం దీన్ని ఉకూనిలో పెట్ట గర్భనంటీని దాని స్థానంలో ఈ పరీక్షలు చాలా ముఖ్యమై నమి. ఛాగా చేస్తారు (పాలాన్స్‌ వచ్చినవుడు దీన్ని ఉపయోగిస్తారు... సబ్‌ ఇన్‌వొల్యూషన్‌ పెద్దదిగా వ్యాకోచించిన తరవాత ఆ శరీర భాగం ఫారింల్‌ = ఉశేజనము పీట్యూటరీ (గంధి తయారు చేసే. మళ్ళీ ఎప్పటి నెజుకు రాలేకపోవటం బిడ్డ పుట్టిన 6 వారాల్లో ఎఫ్‌ ఎఫ్‌ హెచ్‌. నే వార్మోను ఓవరీల లోని ఫాలికిల్‌లు పక్వం _ గర్భసంవీ మళ్ళీ మామూలు పరిమాణావికి కుంచించుకుపోక పోవడాన్ని చెందేట్లు ల గ. ఇది ప్వైస్‌లోని బీజకణాలు తయారుకావటానికి యుపెరెన్‌ సబ్‌ ఇన్‌ వాల్యూషన్‌ అఒటారు కూడానపోం...పడుతుంది. అండోత్పత్తి జరుగక వంధ్యత్వం సంభవిస్తే ఎస్ట్‌ కంతి) ఎపీథీలియమ్‌ కణజాలంతో కప్పబడిన ఒకసంచిలాంటే ఈ ఇంజక్షన్ల వ్వారా దానిని నరిచేయవచ్చు. అంతే కకుండా. పెరుగుదల దీని లోవల పల్చవి లేదా చిక్కటి (ద్రవ పదార్థంతో జవాన్సు నదిగా కాకపోవటం వురుముల్లో వీర్యకణాల నంఖ్య నిండి ఉండవచ్చు

టు. లావా శా దీవితో నివారించవచ్చు ఎఫ్‌.ఎస్‌. హెర్‌, వల్ల | స త్త కలవై, ర్న తగ్గిపోవటాన్ని కూడా వ అండాల ఫలదీకరణం జరిగి ॥ ) మ జ జ్ఞ ఫొశనం గ కంసాధి-జకేటి కన్నా ఎక్కు న ॥ ం యలు ఒక్కా గ ఉంది. ౫. క సస. కుంలు పుట్టే అవకాశం ల్తాంచి చిన్న ముక్కను గాన్నీ కొంత మునకలు. ఉండే న్స కసూ చేయు మరో లోని చిన్న . వం న. ల ఖా వచి. కణజాలాన్ని జీ లేవిద్‌ విరారించటానిక్ష ట్యూ ... న " లవ కాన్స_ వ్యాశళన్న వలసి ఉంటుంది. 4. య. సా ॥ వ. ణో జాలని బయాబ్స చెయ్య! పట గానీ ఉన్న శరీర . -. న. జ్ఞలో కృ స్ట టన చోటు గానీ, చుట్టు పట్ల ర్‌ | | న ఉం జ వ న ని ట్యూమర్‌ను బినెన్‌ ట్యూమ |. మి వహాళాటన. చ స = ర కణ జలాన్నినా లో తీ వ్రంంలకు ఆ(క్రమించదు. ఆ కు ద్‌! | జ న. ం అంటారు. ఇది శరీరంలో ఇ మాట. దుష్ఫలితాల స ౯ కట ౨. న న చ్‌ క్ష న అధించినది కాదన్న శ రు. | మ శ న తతి. ఇది కాన్టరుకు సంబ బినైన్‌ అనే పదంతో పిలుస్తా | టో న క రితీయని పరిస్థితులను, సమస్యలను “ మార్పిడిటీ రేటు అంపే , న. ప | పలాశవం దా ఇ / మోతాదు. మా బి డి |] . , శేట్లేద యం ము అతు. దళాలను. మార్చిడిటీ 8 అనారో, స్థ ఎంత అని తెల్పుతుంది,. ఇ | టట న లో వ్యాధ్యిగస్తుల సంఖ్య ది వ్యాధ్యిగ్రస్తులో న వో వ్‌ న... బ్బ వ్యాధులను స సాం, మందిలో ఎంతమం సధి(/ నా కైన ర ఎయమివ్యారుల? చాలా మెట్లగానూ న్‌ా అవి అబువులు-ది. ట్రీన చోట్బ దాని చుట్టు వరం ... న జల్‌ ల్‌ - వోస్టధులు -అయివంత మా. = మాలిగ్పెంచ్‌ | అద నటే మర్‌ను మాలిగ్నెంచ్‌ అంటారు. 1 . మ్‌ లె వం త్‌ లేదు. విపరీతపు = "కణజాలాన్ని నాశనం శ్రీ ర్‌ం ద్వార్హా లింఫ్‌ (గంధుల ద్వారా ! | క పరనుననని అనుకోనక్క న్మీ సెనశానీ ఏర్పడే గా. ఇది శరీరంలో ఇతర భాగాల తే ఇలాంటి ట్యూమర్లు జ నె తుం న " | నం సి శరిరం లోసల గా ంకిర..కణాలు. విపరీతంగా. ఇ స్టరెన వైద్యం జరక్కపోతే ఇ యం తతత. రూమర్‌. అంచాతు.-ఎరీరకణా వచ్చు. వ్యాపించవచ్చు. సృరెన వై చేస్తాయి. గ స్‌ ను న నను లీ ఏర డుతుంది. ఇడి క్నిదెన్‌ 5: స రీరాన్ని [క్రమంగా నాశనం చేస్తా కమంగా ఎక్కువై రో కు. వున ర సేన్‌ నిర్సడుతు = శరా న వైద్యం జరగనప్పుడు (క బినెన్‌కు పూర్తిగా ఇ (ము లి ల 1 క్ష మానసిక ఒత్తిడిని తగ్గించి లా క్షేతీంచి పోతే దాన్ని మాలిగ్నెంట్‌ అం | టు 2 దును! మంకీ రోలు లు మ యో | వ్‌ శ్‌ 1 పరీకంలో. జర్‌గే రకరయాల లా. వెరుగుదలక్కు, || నో స్య నో నును. శరిచర పనిచెయ్యటా; ( శక్తి ఉత్పత్తి అవుతుంది. | నా త రు సాం క చరం న్యటలం వంకన స్త నేరక? న. న్యా. వ న న ఎ. ప ల... ... న్‌ా అనేక రకాల ం క్‌ | ముంద || రిమాణం గల రక్తంలో షే ట్‌ లు న్‌ | ము ్తచరీక్ల ః ఒక నిర్తీత ప క్ష వై వేయడు ,.. శ్‌ మ మా . ఎట కణజాలాలు ఏ మోతాదులో ఉన్నా ఇతి అవి చెప్పటం. స్‌ “శో న. న ము షు సాధారణంగా లీటర్‌కు ఇన్ని కణాలు వున్నా స్‌. కవా అలోనూ ఇ మ చ ంవ ఉన్నట్టు. రక్తానికి సంబంధించిన స స ఈట్‌ ఉత లమ్మధ వక్మువ 4 లోహంతో కావీ జరుగతుంది. మె నన్ని: గం ' గ క స న కథంభో ఉన్న శ్థాస్టిక్‌ తో గొనె వి స్థానంలో ఈ పరీ గ చాలా ముఖ్యమై. చించిన తరవాత అశరీర ఖా! | య ఈ! వు స ము మేకం గర్భనంవీ మర్చి మోసాలు ల్యూషెన్‌ ఆటాడు. .. ంతకాలే. “|. స్‌ లు వు స క ల రుం సుక కమా సు క ము జ సస్ట.. సా షం కత. ఆ. 1 చం కీచక రనన్సు ట్‌ . ల్‌ క్త ప ల. ను వకు కంల పు స శిత న

( న మ. కాడా |] 4. | ||| శై క్‌. | ల్‌ ” కం త్త /. ర. /| బా! నను .్‌ క + ఇ ం! న్‌ ॥ స టు. న్న హం: | చ న న్‌ వా. | గ్జా, గ్‌ క్ష మ. జ్ర వ రం! || ళ్‌ గ్ర ॥ || ఇ ఇ .