Table of Contents 组成 用法 功用 主治 方解 运用 附方 方歌

人参 干姜 甘草(灸） 白术各三两(各90g)

上四味，捣筛，蜜和为丸，如鸡子黄许大(9g)。以沸汤数合，和一丸，研碎，温服之，日三四服，夜二服。腹中未热，益至三四丸，然不及汤。

汤法：以四物依两数切，用水八升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。服汤后，如食顷，饮热粥一升许，微自温，勿发揭衣被

现代用法：上药共研细末，炼蜜为丸，重9g，每次1丸，温开水送服，每日2-3次。或作汤剂，水煎服，用量按原方比例酌减。

温中祛寒，补气健脾。

1．脾胃虚寒证。脘腹绵绵作痛，喜温喜按，呕吐，大便稀溏，脘痞食少，畏寒肢冷，口不渴，舌淡苔白润，脉沉细或沉迟无力。 2．阳虚失血证。便血、吐血、衄血或崩漏等，血色暗淡，质清稀。 3．脾胃虚寒所致的胸痹；或病后多涎唾；或小儿慢惊等。

干姜：方中干姜为君，大辛大热，温脾阳，祛寒邪，扶阳抑阴。 人参：人参为臣，性味甘温，补气健脾。 白术：脾为湿土，虚则易生湿浊，故用甘温苦燥之白术为佐，健脾燥湿。 甘草：一为合参、术以助益气健脾；二为缓急止痛；三为调和药性，是佐药而兼使药之用。

1．辨证要点 本方是治疗中焦脾胃虚寒证的基础方。临床应用以脘腹绵绵作痛，呕吐便溏，畏寒肢冷，舌淡，苔白，脉沉细为辨证要点。 2．加减变化 若虚寒甚者，可加附子、肉桂以增强温阳祛寒之力；呕吐甚者，可加生姜、半夏降逆和胃止呕；下利甚者，可加茯苓、白扁豆健脾渗湿止泻；阳虚失血者，可将干姜易为炮姜，加艾叶、灶心土温涩止血；胸痹，可加薤白、桂枝、枳实振奋胸阳，舒畅气机。 3．现代运用 本方常用于急慢性胃肠炎、胃及十二指肠溃疡、胃痉挛、胃下垂、胃扩张、慢性结肠炎等属脾胃虚寒者。 4．使用注意 湿热内蕴中焦或脾胃阴虚者禁用。

附子理中丸 桂枝人参汤

理中干姜参术甘，温中健脾治虚寒，中阳不足痛呕利，丸汤两用腹中暖。