心主血脉

心主血脉，指心有主管血脉和推动血液循行于脉中的作用，包括主血和主脉两个方面。

• 条件：其一，心之形质无损与心之阳气充沛。其二，血液的正常运行。

• 生理作用：一是行血以输送营养物质。二是生血，胃肠消化吸收的水谷精微，通过脾主运化、升清散精的作用，上输给心肺，在肺部吐故纳新之后，贯注心脉变化而赤成为血液

• 症状：心气不足，血液亏虚，脉道不利，则血液不畅，或血脉空虚，而见面色无华，脉象细弱无力等，甚则发生气血瘀滞，血脉受阻，而见面色灰暗，唇舌青紫，心前区憋闷和刺痛，脉象结、代、促、涩等。

心主神志

心主神志，即是心主神明，又称心藏神。

神的含义：

• 指自然界物质运动变化的功能和规律。

“阴阳不测谓之神”（《素问.天元纪大论》）。

• 人体生命活动的总称，表现为人体的形象以及面色、眼神、言语、应答、肢体活动姿态等。
• 人们的精神、意识、思维活动。

神的生成：由精气构成的形体是人身的根本。

“生之来谓之精，两精相搏谓之神”（《灵枢.本神》）。 “神者，水谷之精气也”（《灵枢.平人绝谷》）。

生理作用：

• 主思维、意识、精神: 神明之心接受和反映客观外界事物，进行精神、意识、思维活动。这种作用称之为“任物”。
• 主宰生命活动:五脏六腑必须在心的统一指挥下，才能进行统一协调的正常的生命活动。

“心者，五脏六腑之大主也，精神之所舍也” （《灵枢.邪客》）。

人体的一切精神意识思维活动，都是脏腑生理功能的反映。故把神分成五个面，并分属于五脏，但主要还是归属于心主神志的生理功能。

心的生理特性

• 心为阳脏而主阳气：心为阳中之太阳，以阳气为用。心的阳气能推动血液循环，维持人的生命活动，使之生机不息，故喻之为人身之“日”。

• 心气与夏气相通应：心与夏季、南方、热、火、苦味、赤色等有着内在联系。

心包络

心为君主之官，邪不能犯，所以外邪侵袭于心时，首先侵犯心包络。其临床表现，主要是心藏神的功能异常，如在外感热病中，因温热之邪内陷，出现高热神昏、谵语妄言等心神受扰的病态，称之为“热人心包”。由痰浊引起的神志异常，表现为神昏模糊、意识障碍等心神昏乱的病态，称之为“痰浊蒙蔽心包”。

“诸邪之在于心者，皆在于心之包络”（《灵枢.邪客》）。